临床医学基础知识
《临床医学基础知识》考试大纲 第一节 概 述 (一)体液的量、分布及组成 体液:指身体内的液体,包括细胞内液和细胞外液。 1)成年男性体液占体重的60%(女性50%);成分为水、电解质。新生儿体液占体重的80%。 ①细胞内液:男性占体重的40%,女性占35%。 ②细胞外液:占体重的20%,血浆占5%,组织间液占15%。
2)组织间液:指细胞外液中非血管内液体存留。包括: ①功能性组织间液:与细胞内液和血管内液有交换,在维持机体水、电解质平衡上起关键作用; ②非功能性组织间液:占体重的1%~2%,有关节液、消化液、脑脊液等,对维持机体水、电解质平衡作用小。 3)渗透压:细胞外液=细胞内液=290~310mmol/L。
(二)体液的代谢 1.水代谢 正常人每日水的摄入和排出量 (体内、外水交换) 摄入(ml) 排出(ml) 饮水 1000~1500 食物水 700 代谢水 300 尿量1000~1500 皮肤蒸发500 呼吸蒸发350 粪便水150 合计 2000~2500 2000~2500 体温每升高1℃,水分丧失增加100ml/d; 肠排出:消化液8000ml/d,吸收98%,排出100ml/d。 水的流动:水总是由低渗透压处流到高渗透压处。 每日正常需水量: 2000ml(补液时注意) 2.钠代谢: 正常人体钠总量为3700mmol。 (1)钠摄入:食物,4.5g/d(含Na+约77mmol)。 (2)钠排出:主要经肾排出(70~90mmol/d),少量随汗排出。 (3)钠是维持细胞外液渗透压的主要成分。 (三)体液平衡的调节 包括两个调节系统。 1.下丘脑-神经垂体-血管升压素系统:渗透压升高时,通过调节使之正常。 2.肾素-醛固酮-血管紧张素系统:血容量下降时,通过调节使之恢复正常。血容量大量丧失 时,机体将牺牲渗透压,优先保证血容量。 (四)水、电解质平衡失调的防治原则 1.防:补充每日需要量。 2.治:纠正病因;当日需要量加上以往丧失量,一般在2~3日左右补足。
第二节 水和钠的代谢紊乱 (一)等渗性缺水(急性缺水或混合性缺水) 水和钠等比例失调,血清Na+正常,细胞外液渗透压正常。 1.病因 (1)消化液的急性丧失:呕吐、瘘。 (2)体液丧失在感染区或软组织内:肠梗阻、烧伤、腹腔感染,丧失液体与细胞外液成分相同。 2.临床表现 (1)缺水表现:尿少、厌食、乏力、恶心、黏膜干燥、眼球下陷、不口渴。 (2)休克表现:缺水大于体重5%时出现,大于6%~7%时严重。 (3)常伴代谢性酸中毒。 (4)丧失液体主要为胃液时,Cl-大量丢失,则伴发代谢性碱中毒。 3.治疗 (1)治疗原发病:减少水和钠的丧失。 (2)补水、钠:平衡盐溶液或等渗盐水(必须含钠,否则:低钠血症)。 ① 有血容量不足表现者: 给上述溶液3000ml(60kg)。 ② 血容量不足不明显者,给1/2~2/3,即1500~2000ml。 此外,还应加上日需水量2000ml和日需钠量4.5g。(非常重要) (3)尿量超过40ml/h后,补钾。 为什么? 纠正缺水后,排钾量会有所增加,血钾浓度会因细胞外液的增加而被稀释降低,造成低钾血症。 钠平衡调节:多吃多排,少吃少排,不吃不排 肾排钾特点:多吃多排,少吃少排,不吃也排 (二)低渗性缺水(慢性缺水或继发性缺水) 水钠同失;缺水少于缺钠;血清钠低于正常;细胞外液低渗;细胞水肿;细胞外脱水。 1.病因 (1)胃肠道消化液持续丧失:反复呕吐、胃肠道持续吸引、慢性肠梗阻。 (2)大创面慢性渗液。 (3)肾排水和钠过多:用利尿剂,未补钠。 2.临床表现 程度 缺NaCl/kg体重 血清Na+(mmol/L) 临床表现 轻 0.5g <135 缺钠表现:疲乏、手足麻木、口渴不明显;尿Na+减少 中 0.5~0.75g <130 可出现休克:尿少,尿中不含Na+、Cl- 重 0.75~1.25g <120 神经系统表现:神志不清,肌痉挛性 抽痛。腱反射减弱或消失,木僵,甚至昏迷;休克表现 (1)低钠缺水表现:头晕、视觉模糊、无力。 (2)休克表现:脉快细、晕厥。 (3)神经系统表现:神志不清、肌痉挛性痛、腱反射弱、昏迷。 为什么出现这些症状?
低渗性脱水的主要脱水部位: 细胞外液 对病人的主要威胁:循环衰竭 3.治疗 补Na+量(mmol)=[血钠正常值-测量值]×体重×0.6(女0.5) 17mmolNa=1g钠盐 (1)轻度和中度缺钠: 先给一半量,加上日需要量4.5g,和日需水量2000ml,其余一半量,在第二日补充。 (2)重度缺钠: 出现休克者,应先补充血容量; 静脉滴注高渗盐水(5%氯化钠溶液)200~300ml,尽快纠正血钠过低, 根据病情再决定是否继续给予高渗盐水或改用等渗盐水。 (3)缺钠伴酸中毒: 在补充血容量和钠盐后,由于机体的代偿调节功能,酸中毒常可同时得到纠正, 一般不需要开始就给予碱性药物。(宁酸勿碱!) (4)见尿补钾。 经典习题:非常重要! 患者,女性,体重60kg,因幽门梗阻入院,查血钠为130mmol/L。 1.患者的水电解质紊乱属于 A.等渗性脱水 B.低渗性脱水 C.高渗性脱水 D.水中毒 E.高钾血症
『正确答案』B 2.患者的缺钠属于 A.轻度缺钠 B.中度缺钠 C.重度缺钠 D.不存在缺钠 E.以上均不正确
『正确答案』A 3.其第一天补钠量应是 A.6g B.10.5g C.15g D.21g E.25.5g
『正确答案』C 『答案解析』 补Na+量=[血钠正常值-测量值]×体重×0.6(女0.5)=(142-130)×60×0.5=360mmol 17mmolNa=1g钠盐。 360mmol/17mmol/g=21g 先给一半量,即21/2=10.5g,加上日需要量4.5g,共15g。
4.患者在补钠治疗时,最高可输入的氯化钠浓度为 A.0.9% B.2% C.3% D.5% E.10%
『正确答案』D 5.当患者的尿量超过多少时可以补钾 A.10ml/h B.20ml/h C.40ml/h D.50ml/h E.60ml/h
『正确答案』C (三)高渗性缺水(原发缺水) 水钠同失;缺水多于缺钠;血清钠升高; 细胞外液高渗;细胞内脱水(自身输液)。 内外交困,细胞内缺水明显. 1.病因 (1)摄水不足:鼻饲高浓度要素饮食、食道癌吞咽困难,高危病人给水不足。 (2)失水过多:大量出汗、烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷等。 2.临床表现 程度 缺水占体重(%) 临床表现 轻 2~4 仅有口渴
中 4~6 极度口渴;干燥、皮肤弹性差、眼部凹陷;尿少,尿比重增加
重 >6 上述表现+脑功能(神经系统)障碍(躁狂、幻觉、谵妄)
高渗性脱水的主要发病环节:ECF高渗 主要脱水部位:ICF减少 3.治疗 静脉滴注低渗盐水:0.45%氯化钠溶液或5%葡萄糖+日需量水、钠。补充已丧失液体量的方法如下: (1)根据临床表现:每丧失体重1%,补液400~500ml; 轻度缺水的缺水量占体重2%~4%,补水1000~1500ml; 中度缺水的缺水量占体重的4%~6%,补水2500~3000ml。。 (2)根据血钠浓度:补水量(ml)=[血钠测量值- 血钠正常值]×体重(kg)×4。 计算的补水量分两日补充,当日给一半量,勿忘补充日需水、钠量,尿量超过40ml/h后补钾。
(四)水过多(水中毒或稀释性低血钠) 钠不少,水过多(与低渗缺水鉴别),较少发生。 水进入组织内,使细胞内、外液渗透压下降。 1.临床表现 (1)急性水中毒:颅内压升高症状;神经、精神症状;严重者可出现脑疝。 (2)慢性水中毒:体重升高,皮肤苍白而湿润,涎液、眼泪增加,一般无可凹陷性水肿。 2.诊断: 血浆渗透压下降,RBC、Hb、血细胞比容、血浆蛋白量下降,红细胞平均容积升高和红细胞平均血红蛋白浓度下降。 3.治疗: 立即停止摄水;应用渗透性利尿剂(20%甘露醇)静脉快速滴入或襻利尿剂(呋塞米);静脉滴注5%氯化钠溶液,迅速改善体液的低渗状态和减轻脑水肿。 预防重于治疗:对容易发生ADH分泌过多的情况时,如疼痛、失血、休克、创伤和大手术等,以及急性肾功能不全的病人和慢性心功能不全的病人,应严格限制入水量。 习题精选 1.等渗性缺水病人,给与补充液体治疗应首选 A.等渗盐水 B.平衡盐溶液 C.10%葡萄糖 D.5%葡萄糖 E.5%碳酸氢钠
『正确答案』B 2.等渗性脱水的常见病因 A.急性肠梗阻 B.感染性休克 C.肺炎高热 D.慢性十二指肠瘘 E.挤压综合征
『正确答案』A 3.高渗性脱水,下列错误的是 A.缺水多于缺钠 B.血清钠>150mmol/L C.缺水超过体重的6%,可发生谵妄、昏迷、休克 D.缺水量超过体重的4%,患者烦躁、尿量显著减少 E.缺水量为体重的2%时,尿少、尿比重偏低
『正确答案』E 4.等渗性脱水多发生于
临床医学基础知识:临床医学常考知识点(一)
临床医学基础知识: 临床医学常考知识点(一)卫生事业单位考试中, 考查内容主要包括内科、外科、妇产科、儿科, 尤其内科、外科所占比例较大。
这篇文章就内科学中的两个常考知识点给大家进行梳理。
(一)肺炎医院获得性肺炎(HAP):也称医院内肺炎, 指患者入院时不存在, 也不处于潜伏期, 而于入院48小时后在医院(包括老年护理院、康复院等)内发生的肺炎。
致病菌:革兰阴性杆菌(铜绿假单胞杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌等)占40%~60%, 肺炎链球菌占30%, 金葡菌占3%~10%。
社区获得性肺炎(CAP):在医院外罹患的感染性肺实质炎症, 包括具有明确潜伏期的病原感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
致病菌:肺炎链球菌占40%, 金葡菌占10%。
(二)消化性溃疡十二指肠溃疡(DU):好发于球部(前壁较常见);疼痛特点:饥饿痛(疼痛-进食-缓解), 夜间痛, 节律性疼痛。
胃溃疡(GU):好发于胃角和胃窦小弯;疼痛特点:进食痛(进食-疼痛-缓解)。
消化性溃疡的并发症:1.出血:最常见并发症, 也是上消化道大出血最常见病因(约占所有病因的50%);2.穿孔:溃疡病灶向深部发展穿透浆膜层则并发穿孔;3.幽门梗阻:主要由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起。
临床表现为餐后上腹饱胀、上腹疼痛加重, 伴有恶心、呕吐, 呕吐物为发酵酸性宿食。
4.癌变:少数GU可发生, DU则否。
练习题1.医院获得性肺炎最常见的致病菌是( )。
A.革兰阳性球菌B.革兰阴性杆菌C.真菌D.病毒1.【答案】B。
解析:院内感染, 革兰阴性杆菌占40%~60%。
2.男性, 27岁, 上腹疼痛15年, 疼痛多发生在11时或16时许, 进食可缓解。
体查腹软, 剑下偏右有轻压痛, 肝脾未扪及。
可能性最大的疾病是( )。
A.十二指肠炎B.十二指肠球部溃疡C.十二指肠球后溃疡D.慢性胃炎E.非溃疡性消化不良2.【答案】B。
解析:十二指肠溃疡至少90%的病例有上腹部疼痛的表现, 疼痛多在两餐之间发生, 即上午11:00时, 下午4:00时左右, 进餐后消失, 与饮食有明显的相关性和节律性。
临床医学的基础科目
临床医学的基础科目
临床医学是医学领域的一个分支,它主要关注诊断、治疗和预防疾病的实际应用。
临床医学的基础科目是医学生在学习过程中必须掌握的基本科学知识,这些科目提供了理论和实践基础,帮助医学生理解疾病的发生机制和临床表现,并为日后的临床实践奠定坚实基础。
以下是临床医学的基础科目的主要内容:
1.解剖学:研究人体各种器官、组织、系统的结构、形态和位置关系,为理解疾病的解剖基础提供支持。
2.生理学:研究人体各种器官和系统的正常功能及其相互关系,了解生命体内各种生物过程的调节机制。
3.病理学:研究疾病的本质、发生机制和发展过程,包括疾病的形态学、组织学和细胞学改变。
4.微生物学:研究微生物的分类、结构、生长和繁殖方式,了解各类病原微生物的感染机制和防治方法。
5.药理学:研究药物的作用机制、药物代谢和药物对机体的效应,为合理应用药物提供理论依据。
6.免疫学:研究机体对抗疾病的免疫反应和免疫系统的结构与功能,包括疫苗、免疫缺陷病等方面的知识。
7.病理生理学:研究疾病对机体生理功能的影响和变化,包括疾病对各器官系统的损害和功能障碍。
此外,还有生化学、分子生物学、遗传学等科目也是临床医学的基础科目,它们为医学生提供了深入了解疾病的分子和遗传基础的知识。
需要注意的是,不同的医学院校和国家可能会有不同的课程设置
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和科目名称,上述列举的科目只是一般情况下常见的基础科目。
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临床医学基础知识汇总 (重点突出)
临床医学基础知识汇总 (重点突出)临床医学基础知识部分一、预防医学概述现代医学概念分为基础医学、预防医学和临床医学。
临床医学是研究疾病的病因、诊断、治疗和预防,面对患者实施诊断和治疗,包括诊断学、内科学、外科学、妇产科和儿科等。
临床医学的显著特征是学科分化的不断细化,包括治疗手段、治疗对象、人体系统或解剖部位、病种和诊疗手段等。
临床医学的对象是人,工作具有探索性,启动了医学研究,检验医学成果。
临床医学的发展趋势包括微观深入与宏观拓展(生物—心理—社会医学模式)、学科体系分化与综合(医学专业不断分化的同时,学科间相互交叉)和医学与高科技的结合日趋密切。
循证医学是应用最多的有关信息(最佳证据)谨慎、明确和明智的确认和评估医学决策。
医生对患者建议或实施任何诊断、治疗或预防保健措施,都要尽可能基于可靠的证据,证明这种措施确实对患者有益,并且尽可能有较好的成本——效益比。
二、现代医学的主要诊断方法和技术病因诊断是根据疾病原因作出的诊断,临床诊断、病理解剖诊断和病理生理诊断是主要的诊断方法。
问诊和病史采集是获取患者信息的重要途径,包括患者一般情况、主诉、现病史、既往病史、个人和家族史等内容。
症状包括客观和主观症状。
体格检查是医生运用自己的感官,或借助于传统简单的检查工具,客观地了解和评估患者身体状况的一系列最基本的检查方法。
体格检查的基本方法包括视诊、触诊、叩诊和听诊。
实验诊断包括临床实验室检查和影像学检查。
临床实验室检查的主要内容包括血液学检验、体液与排泄物检验和生化学检验。
其中,血液学检验包括血液常规检测、网址红细胞检测和红细胞沉降率;体液与排泄物检验包括尿液的一般检测、化学检测和尿沉渣检测;生化学检验包括肾功能检测等。
3.检查方法常见的CT检查方法包括平扫、造影强化扫描和造影扫描。
腹部扫描有时需要使用造影剂。
此外,还有一些特殊的CT检查技术,如螺旋CT、CT血管造影、CT仿真内镜检查、定量CT检查和多层CT扫描。
第2章 临床医学基础知识 (1)
第2章临床医学基础知识一、单选题1、下列哪项不属于临床医学的概念()[单选题]*A.研究疾病的病因、诊断、治疗和预后B.直接面对患者C.以个体和特定的群体为对象(正确答案)D.分科不断细化专科化答案解析:C2.临床医学的主要特征()[单选题]*A.临床医学研究和服务的对象是人B.临床工作具有探索性C.临床医学启动医学研究D.临床医学检验E.以上都是(正确答案)答案解析:E二、多选题3、循证医学的核心内容()*A.医生对患者建议或实施任何诊断措施,都要尽量可能基于可靠的证据(正确答案)B.证明这种措施确实对患者有益(正确答案)C.尽可能有较好的成本一效益比(正确答案)D.循证医学的大代表性成果,是大量“临床指南”的制定和实施(正确答案)答案解析:ABCD一、单选题4、现代医学最主要的治疗方法是()[单选题]*A.药物治疗(正确答案)B.物理治疗C•生活方式干预治疗D.心理治疗答案解析:A5、关于循证医学的成本—效益分析,目前下列哪项不符合()[单选题]* A•采用客观的证据予以卫生经济学评估B.尽可能少的经济投入来满足医疗卫生保健需求C.卫生资源得到优化配置和利用D.所有临床医学都充分考虑卫生经济学(正确答案)答案解析:D6、下列哪项不是药物选择的原则()[单选题]*A.根据疾病的严重程度选择用药B.根据患者个体差异选择药物C.根据忠者的消费能力选择药物(正确答案)D.根据药物的性价比选择药物答案解析:C7、肾幼能检测一般不包括下列哪项()[单选题]*A.尿量和尿蛋白测定(正确答案)B.血清肌酐测定C.血尿素氨测定D.肾小管重吸收、酸化等功能答案解析:A8、尿常规检测一般不包括下列哪项()[单选题]*A.尿量、比重、酸碱度等B.尿钾、尿钠等微量元素(正确答案)C.尿蛋白、尿糖、尿酣体等D.尿胆原、尿胆红素等答案解析:B尿液一般检测:①-般性状检测:尿量、气味、外观、比重、酸碱度;②化学检测:尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆原、尿胆红素等;③尿沉渣(显微镜)检测:细胞、管型、结晶体等。
临床医学必备基础知识
临床医学必备基础知识嘿,朋友们!今天咱来聊聊临床医学必备的基础知识,这可太重要啦!咱就说人体就像一个超级复杂又神奇的大机器,各个零件都得好好运转才行。
那这其中的基础知识,就像是给这个大机器保驾护航的秘籍。
先说说解剖学吧,这就好比是了解这个大机器的构造。
你得知道心脏在哪,肝脏在啥位置,骨头是怎么连接的呀。
不然,医生咋能准确地找到问题所在呢?这就好像你要修一辆车,你总得知道发动机在哪,轮胎长啥样吧!要是连这些都不清楚,那还不乱了套啦!生理学呢,就是搞清楚这个大机器是怎么工作的。
血液咋循环的,呼吸是咋个原理,神经信号咋传递的。
这就像你知道了车的各个部件,还得明白它们是怎么协同工作让车跑起来的呀。
你想想,如果不知道这些,怎么能判断出哪里出了毛病呢?病理学就更有意思啦,这是研究大机器出故障后的表现。
细胞为啥会病变呀,组织咋就不正常啦。
这就像车出了故障,咱得知道是发动机坏了还是轮胎瘪了,才能对症下药去修理呀!要是稀里糊涂的,那能治好病吗?肯定不行啊!还有药理学呢,那就是研究给这个大机器用啥药能让它恢复正常。
哪种药对哪种病有效,副作用又有哪些。
这就像给车加油或者加添加剂,得选对了才行,不然反而可能把车给弄坏了呢!诊断学呢,就是医生的眼睛和耳朵呀!通过各种检查手段,像什么验血、拍片、做心电图,来判断到底是哪里出了问题。
这可太关键啦,就像你要找到车故障的根源,才能开始修呀!咱再说说临床实践吧,这就像学游泳,光知道理论可不行,得跳进水里去扑腾扑腾才行。
医生得在实际中积累经验,遇到各种不同的病人和病情,才能越来越厉害呀。
哎呀呀,这些基础知识真的是太重要啦!没有它们,医生怎么能治病救人呢?就像没有扎实的根基,大楼能盖得起来吗?那肯定不行啊!所以啊,咱学医的朋友们可得好好学这些基础知识,以后才能成为优秀的医生,去帮助那些生病的人呀!这不仅是对病人负责,也是对自己的职业生涯负责呀!大家说是不是这个理儿呢?总之,临床医学必备基础知识,那是万万不能小瞧的呀!原创不易,请尊重原创,谢谢!。
临床医学本科基础知识
临床医学本科基础知识临床医学本科,那可是医学领域的基石啊!咱先来说说解剖学,这就好比是了解一座房子的架构。
你得知道每一根骨头、每一块肌肉、每一条神经血管都在啥位置,它们是怎么连接、怎么工作的。
想象一下,如果把人体比作一部精密的机器,解剖学就是那张详细的设计图纸,没有它,你咋能修好这部“机器”呢?生理学也不能忽视呀!它就像是机器的运行手册,告诉你各个器官是怎么发挥功能的,身体的各种调节机制是如何保持平衡的。
比如说,为啥心跳会有节律?为啥血液中的酸碱度要维持在一定范围?这不就像汽车的发动机要有稳定的转速,水温要恰到好处一样嘛。
病理学也超级重要!它就像是侦探在寻找疾病的蛛丝马迹。
细胞发生了啥病变,组织有了啥异常,这都是病理学研究的范畴。
好比一棵生病的树,叶子黄了,树干枯了,病理学就是要找出到底是虫子咬了,还是土壤出了问题。
药理学也得好好学!各种药物就像是士兵手里的武器,你得清楚它们的性能、用法和副作用。
哪种药能消炎,哪种药能止痛,什么时候用大剂量,什么时候用小剂量,这可都得心里有数。
不然,给病人用错了药,那不就像打仗拿错了武器,不但打不赢,还可能误伤自己人嘛!微生物学和免疫学也是关键的一部分。
微生物就像是一群调皮的小捣蛋,到处惹是生非,引发各种感染。
而免疫学呢,就像是人体的卫士,抵抗着外敌入侵。
你得知道这些小捣蛋的习性,也得了解卫士们的作战策略。
还有生物化学,它就像是解开生命密码的钥匙。
蛋白质、核酸、糖类、脂类这些物质在体内的代谢过程,就像是一场复杂的化学反应,你得搞清楚每一步是怎么进行的。
临床医学本科的基础知识,那可真是一个都不能少!少了哪一个,都像是盖房子少了一块砖,做饭少了一味调料。
你想想,如果医生对这些基础知识不扎实,怎么能准确诊断病情?怎么能给病人制定有效的治疗方案?怎么能在医学的道路上越走越远呢?所以啊,同学们,可得好好学,为了病人的健康,为了自己的梦想,加油吧!。
临床医学常识大全
临床医学常识大全
临床医学常识大全是一个广泛的领域,涵盖了临床医学的各个方面,包括医学基础知识、疾病诊断与治疗、医学伦理等。
以下列举一些临床医学的常识:
1. 医学基础知识:包括人体解剖学、生理学、生物化学、微生物学、药理学等方面的知识,这些知识对于理解疾病的机制和治疗至关重要。
2. 疾病的分类与诊断:了解各种常见病和罕见病的病因、发病机制、临床表现和诊断方法,能够进行疾病的鉴别诊断。
3. 疾病的治疗方法:包括药物治疗、手术治疗、物理治疗、放射治疗等各种治疗方法,要了解不同疾病的治疗原则和具体的治疗方法。
4. 医学伦理:了解医学伦理原则,包括尊重患者的自主权、保护患者的隐私、维护医疗机密等。
5. 疾病预防与健康促进:了解疾病的预防措施和健康促进的方法,包括接种疫苗、进行体检、合理饮食、定期锻炼等。
6. 临床常用检查与检验:包括常见的体格检查、实验室检查、影像学检查等,了解各种检查的适应症、操作方法和结果分析。
7. 常用药物的用法与注意事项:了解常用药物的适应症、剂量、给药途径、不良反应和禁忌症等,以确保正确、安全地使用药
物。
8. 临床技能与操作:包括静脉穿刺、内窥镜检查、心肺复苏等临床操作技能。
以上是临床医学常识的一小部分,这个领域非常广泛而复杂。
医生需要通过系统的医学教育和实践经验来积累和掌握这些知识。
临床医学检验技术 基础知识试题
临床医学检验技术基础知识试题及答案1.血红蛋白中蛋白质部分是A.血红素B.珠蛋白C.球蛋白D.亚铁血红素E.白蛋白答案:B解析:血红蛋白是由珠蛋白和亚铁血红素组成,蛋白质部分为珠蛋白。
2. 补体灭活条件是A.56℃, 30 分钟B.52℃, 30 分钟C.45℃, 30 分钟D.50℃, 25 分钟E.37℃, 25 分钟答案:A3.一般成人血量是A.7L-8LB.1L-2LC.3L-4LD.5.5L-6.5LE.4L-5L答案:E4.内毒素血症致白细胞减少是由于A.粒细胞生成减少B.粒细胞破坏过多C.粒细胞分布异清手D.粒细胞释放障碍E.白细胞被吞噬答案:C解析:内毒素血症时,粒细胞附着在血管壁和移向脾脏引起分布异常5.在电阻抗型血液分析仪中,下列哪项与脉冲高低成正比A.细胞的数量B.细胞的大小C.细胞的比密D.细胞是否有核E.细胞的移动速度答案:B6.NCCLS EP5-A 文件用于评价A、精密度B、准确度C、偏倚D、线性E、携带污染答案:A解析:NCCLS EP5-A 精密度性能评价方法能够较为严密地反映出自动生化分析仪的长期使用性能是否能符合日常常规工作的质量要求。
7.人类发育过程中,骨髓造血始于A、胚胎第 3 月B、胚胎第 3 周C、胚胎第 2 周D、胚胎第 6 周E、胚胎第 9 周答案:A解析:人类造血始于胚胎第2周,至第6周均为卵黄囊造血;此后至第 7 个月,主要由胚肝造血;骨髓造血始于第3个月,它是人类出生后的主要造血器官。
8.目前临床上最常见的 Na+、K+、Cl-的检测方法是A.火焰光度法B.化学测定法C.离子选择电极法D.滴定法E.电量分析法答案:C9. 近年来医患关系出现物化趋势的最主要原因是A.医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性B.医生过度治疗C.医生收受红包D.伤医事件的增多E.医患交流中出现了屏障答案:A解析:医师对医学设备的依靠性逐步增强∶医疗机器隔阂了医患之间的联系,制约了医患之间在感情、思想上的交流;医师重视的只是疾病本身;疾病和患病的人被分割开来,自然的人与社会的人、生理的人与有思想和情感的人被割裂开来10.HLA 细胞学分型技术用于检测A.HLA-A 抗原B.HLA-DR 抗原C.HLA-DP 抗原D.HLA-B 抗原E.HLA-C 抗原答案:C解析:HLA 细胞学分型技术主要用于检测HLA-Ⅱ类抗原中的 D 与 DP 抗原。
第二章 临床医学基础知识
第二章临床医学基础知识单项选择题1.与一般应用科学相比,临床医学具有显著的特点,是A.临床医学通常是在医学研究的基础上发生发展的B.须严格按诊断标准,诊断和治疗疾病C.只能探索性地最大限度缓解患者的痛苦,挽救或延长患者生命D.只能侬靠动物实验代替临床实验E.需要在未知因素全部搞清楚后再去防治参考答案:C【解析】临床上面对患者,不可能在未知因素全部搞清楚后再去防治,只能探索性地最大限度缓解患者的痛苦,挽救和延长患者的生命。
这是与许多应用科学的显著区别之一。
掌握“临床医学基础知识概述”知识点。
2.下列关于循证医学概念的叙述,错误的是A.应用最多的有关信息B.通过谨慎、明确的确认和评估C.做出明智和科学的医学决策D. 目前最可靠的循证医学证据来自“临床指南”E.应用最多的最佳的证据参考答案:D【解析】循证医学通常的定义是“应用最多的有关信息(最佳的证据),通过谨慎、明确和明智的确认和评估,做出医学决策的实践活动”。
掌握“临床医学基础知识概述”知识点。
3. 目前关于循证医学的成本-效益分析,不正确的是A.采用客观的证据予以卫生经济学评估B.尽可能少的经济投入来满足医疗卫生保健需求C.卫生资源得到优化配置和利用D.所有临床医学都充分考虑卫生经济学E.“成本-效果分析”是循证医学的一个重要的内容参考答案:D【解析】循证医学将“成本-效果分析”作为一个重要的内容列入,要求对现有众多的诊断、治疗或其他干预措施和临床决策,采用客观的证据予以卫生经济学评估,以尽可能少的投入满足医疗卫生保健需求,使卫生资源得到优化配置和利用。
掌握“临床医学基础知识概述”知识点。
4.体格检查都包括A.问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊B.问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊、实验室检查C.视诊、触诊、叩诊、听诊、实验室检查D.视诊、触诊、叩诊、听诊E.问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊参考答案:D【解析】体格检查的基本方法是视诊、触诊、叩诊和听诊,不包括问诊。
临床医学公共基础知识
临床医学公共基础知识临床医学公共基础知识是医学专业学生在学习临床实践之前必须掌握的一系列基础理论和技能知识。
它包括了医学诊断、病因学、病理学、药理学、微生物学、生化学、解剖学、生理学等多个学科的基本概念和原理。
1.医学诊断医学诊断是通过对患者的病史、体格检查、实验室检查等综合分析,确定疾病种类和发展程度的过程。
在临床实践中,准确的医学诊断是确保正确治疗的前提。
因此,医学学生需要掌握各种临床诊断方法和技能,如观察症状表现、辨别疼痛类型、分析实验室检查结果等。
2.病因学病因学研究疾病产生的原因和机制。
它涉及到遗传、环境、生活方式等多个方面的因素。
医学学生需要了解不同疾病的病因,以便在临床实践中更好地理解疾病的发展过程,并为患者提供相应的预防和治疗建议。
3.病理学病理学研究疾病的形态学、组织学和细胞学变化,以及这些变化与疾病发生、发展的关系。
医学学生需要熟悉常见疾病的病理变化,从而在临床实践中通过观察组织标本、病理片等来判断疾病类型和进展情况。
4.药理学药理学研究药物的性质、作用机制以及其在机体内的代谢和排泄过程。
医学学生需要了解不同类别药物的作用特点、适应症、副作用等信息,以便在临床实践中正确使用药物,确保安全和有效治疗。
5.微生物学微生物学研究微生物的形态、结构、生活习性以及其对宿主的影响。
医学学生需要了解常见病原微生物的种类、传播途径、预防和控制措施,以便在临床实践中进行感染性疾病的预防、诊断和治疗。
6.生化学生化学研究生物体内的化学成分和反应。
医学学生需要了解人体的生化代谢过程、常见疾病的生化指标变化等,以便在临床实践中进行生化检查和疾病诊断。
7.解剖学解剖学研究人体的结构和器官之间的关系。
医学学生需要熟悉人体的解剖结构,以便在临床实践中准确定位和判断病变部位。
8.生理学生理学研究人体的生命过程和机能。
医学学生需要了解人体的生理机制,从而更好地理解不同疾病的发展过程和治疗方法。
以上所述只是临床医学公共基础知识的一小部分内容,医学学生需要通过系统学习和实践,全面掌握这些基础知识,为将来的临床工作打下坚实的基础。
