输尿管软镜与微通道经皮肾镜碎石术治疗肾盏结石的临 田升日 吴文元床疗效对比分析
经尿道输尿管软镜与微创经皮肾镜取石治疗肾盏结石临床对比研究
［ ４ ］ 李春英 ， 冯书梅 ， 梅艳娟 ， 等． 不同剂 型米索前列醇 用于无痛人 工
流产术 的临床观察 ［ Ｊ ］ ． 中国医学创新 ， ２ ０ １ ２， ９ （ ５ ） ： ２ ７—２ ８ ．
［ ５ ］ 龙驭云 ， 李英． 丙泊酚、 芬太尼复合静脉麻 醉辅 以米索前列 醇在无
痛人流 中的应用［ Ｊ ］ ． 中国优生与遗传杂 志， ２ ０ １ １ ， １ ５ （ ７ ）： ８ １ ． （ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ６— ０ ２— ０ ２ ）
妊娠女性 ， 宫颈 坚硬 ， 扩张宫颈时的痛苦及难度相应增加 。 米索前列醇为合成的前列 腺素 Ｅ １的衍生 物 ， 能 特异性 作 用于子宫颈和子宫 ， 使宫颈 结缔组 织 中的胶原 纤维降解 ， 将 贮
经 尿 道 输 尿 管 软镜 与微 创 经 皮 肾镜 取 石治 疗 肾盏结 石 临床 对 比研 究
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２ ０ ６４ ・
可南 医学研究 ２ ０ １ ６年 １ １ 月第 ２ ５卷第 １ １期
ＨＥ Ｎ ＡＮ ＭＥ ＤＩ Ｃ ＡＬ Ｒ ＥＳ Ｅ ＡＲ ＣＨ Ｎ ｏ ｖ ． ２ ０ １ ６， Ｖ ｏ １ ． ２ ５ ，Ｎ ｏ ． １ １
宫器 。有 效 ： 宫颈 口扩张稍差 ， 需使用 ６ 号Ｈ ｅ ｇ ａ ｒ ’ ｓ 扩宫器 。无
有效预 防人工流产综 合征 的发生 。本研 究采 用无痛 人工 流产
２ 结果
２ ． １ 宫颈软化及扩 张效果 观察 组显效 １ ８例 ， 有效 ３ ２例 ， 无
效 ０例 ， 总有效 率为 １ ０ ０ ％； 对照组显效 ０例 ， 有效 ０例 ， 无效 ５ ０ 例， 总有效率为 ０ ％， ５ ０例均需依 次扩宫 口后方 能行 人工 流产 术 。观察组 总有效率高于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
输尿管软镜与经皮肾镜治疗肾结石临床疗效对比研究
输尿管软镜与经皮肾镜治疗肾结石临床疗效对比研究尹真真【期刊名称】《中国医疗器械信息》【年(卷),期】2024(30)1【摘要】目的:对比研究输尿管软镜与经皮肾镜治疗肾结石的临床疗效。
方法:选取天津北大医疗海洋石油医院接收的64例肾结石患者开展研究,对照组采用经皮肾镜取石术进行治疗,观察组采用输尿管软镜碎石术进行治疗,观察手术指标、肾结石清除效果、肾功能指标和手术并发症。
结果:观察组手术时间、下床时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.05),观察组术后视觉模拟评分法评分显著小于对照组(P<0.05)。
观察组肾盂结石清除率显著高于对照组(P>0.05),下盏结石清除率显著低于对照组(P<0.05),两组肾结石总清除率差异无统计学意义(P>0.05)。
观察组小结石清除率显著高于对照组(P<0.05)。
治疗后观察组血清胱抑素C、尿肾损伤因子和血肌酐均显著低于对照组(P<0.05)。
两组手术并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:输尿管软镜碎石术在肾盂结石和小结石清除方面更具优势,对患者肾功能损伤小。
【总页数】3页(P129-131)【作者】尹真真【作者单位】天津北大医疗海洋石油医院【正文语种】中文【中图分类】R692.4【相关文献】1.经皮肾镜碎石术与输尿管软镜治疗肾结石的临床疗效对比研究2.硕通镜联合输尿管软镜与经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石临床效果对比3.输尿管软镜和经皮肾镜碎石取石术治疗一期经皮肾镜碎石取石术后肾结石残余患者的疗效及安全性对比4.经皮肾镜碎石术与输尿管软镜治疗肾结石的临床疗效对比研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的效果分析
输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的效果分析输尿管软镜与经皮肾镜碎石术是目前常用的治疗肾结石的方法之一。
下面将对这两种方法进行效果分析。
输尿管软镜碎石术是通过输尿管直接插入软镜，将镜头引入到肾脏中，利用激光逐个碎裂结石，然后将碎石通过尿道排出体外的一种手术方法。
优点：1. 保留了尿道的自然通道，术后恢复较快。
2. 术中创伤小，出血量少。
3. 对于直径较小的结石，治疗效果较好。
4. 术后并发症较少。
缺点：1. 面对复杂、体积较大的肾结石，碎石时间较长，手术难度较大。
2. 碎石后残留结石的情况较多，需要进行多次手术。
3. 增加了患者的经济负担。
经皮肾镜碎石术是通过透过皮肤插入肾脏，将针孔镜引入到肾脏内，利用激光碎石，并通过针孔将碎石排出体外的手术方法。
优点：1. 可以治疗较大、复杂的肾结石。
2. 碎石彻底，尤其适用于多发性结石。
3. 对于长时间存在的结石造成的梗阻和肾功能损害较大的患者，效果显著。
4. 可以同时进行结石的取出和组织的取材进行病理学检查。
缺点：1. 术中创伤大，可能会造成较大的出血量。
2. 术中操作要求高，需要有一定的经验和专业技术。
3. 术后恢复较慢，需要较长时间的住院观察和加强护理。
结论：输尿管软镜碎石术和经皮肾镜碎石术都是治疗肾结石的有效方法，但适应症不同。
对于肾结石直径较小、位置较浅、单发性的患者，可以选择输尿管软镜碎石术。
对于肾结石直径较大、位置较深、多发性的患者，可以选择经皮肾镜碎石术。
同时，个体差异也需要考虑，包括患者的年龄、性别、身体状态等因素。
总的来说，无论是输尿管软镜碎石术还是经皮肾镜碎石术，都需要在专业、经验丰富的医生指导下进行，术前应充分评估患者的病情，选择合适的手术方式，并在术后给予患者合理的护理和康复指导，以提高治疗效果和患者的生活质量。
输尿管软镜碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石疗效比较
输尿管软镜碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石疗效比较作者：邢刚邓国卫廖国亮来源：《中国实用医药》2018年第09期【摘要】目的分析输尿管软镜碎石术与经皮肾镜碎石取石术（PCNL）治疗肾结石的疗效。
方法 80例肾结石患者，随机分为对照组与治疗组，各40例。
对照组采用PCNL治疗，治疗组采用输尿管软镜碎石术治疗。
观察比较两组肾结石清除率、术后24 h内出血率、肾结石清除时间、术中出血量、术后住院时间及并发症发生情况。
结果治疗组肾结石清除率87.5%（35/40）与对照组的80.0%（32/40）比较差异无统计学意义（P>0.05）。
治疗组术后24 h内出血率7.50%（3/40）明显低于对照组的25.0%（10/40），差异具有统计学意义（P【关键词】输尿管软镜碎石术；经皮肾镜碎石取石术；肾结石；疗效DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2018.09.027肾结石为常见泌尿系统疾病，患者可出现腰腹绞痛、血尿等症状。
目前，随着外科技术不断发展，输尿管软镜与PCNL已经成为肾结石治疗主要术式[1]，本研究对2014年1月～2016年12月80例肾结石患者进行回顾性分析，随机分为对照组与治疗组，各40例。
对照组采用PCNL治疗，治疗组采用输尿管软镜碎石术治疗，探讨了输尿管软镜与PCNL治疗肾结石的疗效，现报告如下。
1. 1 一般资料选取2014年1月～2016年12月本院收治的80例肾结石患者，随机分为对照组与治疗组，各40例。
治疗组男29例，女11例；年龄22～67岁，平均年龄（44.18±7.61）岁；结石直径1.0～2.8 cm，平均结石直径（1.69±0.65）cm；肾盂结石12例，上盏结石15例，中盏结石8例，下盏结石5例。
对照组男27例，女13例；年龄21～67岁，平均年龄（44.69±7.44）岁；结石直径1.0～2.8 cm，平均结石直径（1.66±0.61）cm；肾盂结石12例，上盏结石15例，中盏结石7例，下盏结石6例。
输尿管软镜与经皮肾镜碎石术在肾结石治疗中的效果比较
输尿管软镜与经皮肾镜碎石术在肾结石治疗中的效果比较摘要】目的：探讨输尿管软镜与经皮肾镜碎石术在肾结石治疗中的应用效果。
方法：选取2015年7月-2018年7月我院68例肾结石患者为研究对象，根据不同术式将患者分为对照组38例和研究组30例，对照组患者行经皮肾镜碎石术，研究组患者行输尿管软镜取石术，比较两组患者的手术效果及取石情况。
结果：研究组患者手术时间、术中出血量及住院时间均显著少于对照组（P＜0.05），两组患者术后感染率及结石直径2cm以内的一次性清石率比较无统计学差异(P＞0.05)，对照组患者结石直径2cm以上的一次性清石率显著高于研究组，两组比较存在统计学差异（P＜0.05）。
结论：输尿管软镜与经皮肾镜碎石术在肾结石治疗中各具优势，具体还应根据患者病情选择适宜的术式。
【关键词】输尿管软镜；经皮肾镜碎石术；肾结石；取石成功率；并发症【中图分类号】R692.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）11-0135-02近年来，随着微创技术及内镜技术的快速发展，临床上常采用输尿管软镜取石术及经皮肾镜碎石术来代替开放式手术，但选择何种术式更加利于患者康复目前仍无统一定论。
本研究选取我院68例肾结石患者为研究对象，探讨输尿管软镜与经皮肾镜碎石术在肾结石治疗中的应用效果，现进行如下报道。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2015年7月-2018年7月我院68例肾结石患者为研究对象，所有患者均经肾脏CT、B超及静脉肾盂造影检查确诊为肾结石，患者自愿签署手术知情同意书，且排除伴有严重的靶器官功能障碍、肾脏恶性肿瘤、妊娠及哺乳期妇女、尿培养阳性、手术及麻醉禁忌症。
根据不同术式将入选者分为对照组38例和研究组30例，对照组中男23例，女15例，年龄33～72岁，平均（50.86±3.73）岁，结石直径0.7～2.9cm，平均（1.71±0.39）cm；研究组中男19例，女11例，年龄34～73岁，平均（49.96±3.85）岁，结石直径0.7～2.8cm，平均（1.74±0.63）cm。
输尿管软镜碎石术与经皮肾镜取石术治疗肾下盏结石的临床疗效比较
输尿管软镜碎石术与经皮肾镜取石术治疗肾下盏结石的临床疗效比较目的：比较输尿管软镜碎石术与经皮肾镜取石术治疗肾下盏结石的临床疗效。
方法：选取我院收治的66例肾下盏结石患者作为研究对象，将其随机均分为观察组和对照组，对照组采取输尿管软镜碎石术治疗，观察组采取经皮肾镜取石术治疗，比较两组患者的临床疗效。
结果：观察组的手术时间、住院天数、碎石成功率差异比较有统计学意义（P＜0.05）。
结论：经皮肾镜取石术治疗肾下盏结石的临床疗效比输尿管软镜碎石术治疗效果更加显著，值得临床广泛推广。
标签：输尿管软镜碎石术；经皮肾镜取石术；肾下盏结石；临床疗效肾下盏结石是泌尿系结石中的一种常见病，患者多表现为腰腹部剧烈的绞痛，肾区叩击痛等等主要现象，肾结石患者若没有及时得到正确的治疗，可能导致输尿管结石，膀胱结石，甚至使患者出现肾功能损害，肾积水和尿路感染等[1] 。
经输尿管镜取石术是目前治疗肾结石的主要手段，输尿管软镜有很好的弯曲角度，具有轻易探寻到其肾脏全部肾盏的结石的优势[2-3]。
经皮肾镜取石术有创伤小，安全有效的特点。
本研究通过对比分析输尿管软镜碎石术与经皮肾镜取石术治疗肾下盏结石的临床疗效，以期为肾结石的治疗起到指导作用，现将研究结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本研究选取2013年12月-2014年12月期间我院收治的66例肾下盏结石患者作为研究对象，通过静脉尿路造影和中上腹CT明确诊断患者均为肾下盏结石。
按照治疗方法的不同，将其随机均分为观察组和对照组各33例，其中观察组男17例，女16例，年龄16-84岁，平均年龄（43.5±2.3）岁，直径大于2cm的肾下盏结石20例、直径小于2cm的肾下盏结石13例；對照组男15例，女18例，年龄14-80岁，平均年龄（43.3±3.1）岁，直径大于2cm的肾下盏结石18例、直径小于2cm的肾下盏结石15例。
两组患者在性别、年龄、平均年龄、肾下盏结石大小等方面比较无显著性差异，具有可比性（P>0.05）。
输尿管软镜碎石术与经皮肾镜取石术治疗肾下盏结石效果的对比分析
Ｃｏ ｍ ｐａ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ａ ｎａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｌｅ ｆ ｘ ｉ ｂ ｌ ｅ ｕｒ ｅ ｔ ｅ ｒ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｉ ｃ ｌ ｉ ｔ ｈｏ ｔ ｒ ｉ ｐｓ ｙ ａ ｎｄ ｐｅ ｒ ｃ ｕｔ ａ ｎｅ ｏ ｕｓ ｎｅ ｐ ｈｒ ｏ ｌ ｉ ｔ ｈｏ ｔ ｏ ｍｙ ｆ ｏ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ｏ ｆ
ｌｅ ｆ ｘ ｉ ｂ ｌ ｅ ｕ ｒ ｅ ｔ ｅ ｒ ｏ ｓ ｅ ｏ ｐｉ ｃ ｌ ｉ ｔ ｈ ｏ ｔ ｒ ｉ ｐｓ ｙ ａ ｎ ｄ ４ ４ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｂ ｙ ｐｅ ｒ ｅ ｕ ｔ ａ ｎ ｅ ｏ ｕｓ ｎ ｅ ｐ ｈ ｒ ｏ ｌ ｉ ｔ ｈ ｏ ｔ ｏ ｍｙ， ａ ｎｄ ｔ ｈ ｅ ｉ ｒ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ
研究对象 ， 分别采用输尿管软镜碎石术和经皮肾镜碎石术治疗各 ４ ４例 ， 针 对 两 种 不 同手 术 治 疗 ’ 肾下 盏 结 石 的临 床 效 果 进 行 比 较 。结 果 ： 对 于 直 径 ≥２ ｃ ｍ 的结石 ， 输 尿 管 软 镜 碎石 和 经 皮肾 镜 碎 石 的 手 术时 间分 别 为 （ ６ ８ ． ２ ２ ＋ ＿ ９ ． ３ ２ ） ｍｉ ｎ和 （ ４ ４ ． ３ ２ ＋ ＿ １ ０ ． ３ ４ ） ｍｉ ｎ 。 碎 石成功率分别为 ５ ６ ． ５ ２ ％和 ９ １ ． ６ ７ ％； 直 径 ＜２ ｃ ｒ ｎ的结 石 ， 手 术 时 间分 别 为 （ ５ ６ ． ３ ２ ＋ ＿ ５ ． ４ ３ ） ｍｉ ｎ和 （ ４ ０ ． ３ ２ ＋１ ＿ ０ ． ３ ３ ） ｍ ｉ ｎ ， 碎 石 成 功 率 分 别 为６ ６ ． ６ ７ ％ ￣ Ｈ １ ０ ０ ． ０ ０ ％。结 论 ： 在 临 床 上 治 疗 有手 术 指 征 的 肾下 盏 结 石 ， 与 输 尿 管 软 镜 碎 石 术 相 比 较 采 用 经 皮 肾 镜 取 石 术 的 治 疗
输尿管软镜碎石术与经皮肾镜取石术治疗肾下盏结石的临床疗效比较
湖南 隆回
４ ２ ２ ２ ０ ６ ）
握随意组方 ， 对一些 峻烈有毒 的中药常常超过既定的常用量 ； 部分 医师沿用传 统习惯 以 务、 个、 枚、 片、 对为单位开具 中药 ， 用量不准确 ， 所 以中医师要 按照 ｇ 计 量。 （ ４ ） 医师处 力脚注省略或错误 ， 脚 注是 医师开汤剂处方时在某味药的右上 角所加 的简明要求 ， 内容
． ＝ 中荮饮片处方 审核 中存在 的问题及对 策 １ 、 中药饮片审核 中常见 问题 １ ． １ 处方各项 书写不完整 ， 年龄写成幼儿 ， Ｉ 插床诊断 与开药内容不符 ， 不具有执业 医 师资格的医师开具处方 ， 助理医师开具处 方 ， 不具有 资格 的医师 ， 划价 收费 出现多收 或 少收现象等等 。 １ ． ２处方 内容 上出现 的问题 （ １ ） 中医师处方书写字体各异 ， 特别是字体潦 草或书写 笔划 类似的 药品时 ， 给调 剂 员辨认带来困难 ， 调 剂人员一 旦疏忽 ， 便会看错药名 ， 调配错误 。（ ２ ） 中 医师处方书写 笔误造成的药名错误 ， 审核人员只能根据中医处方 以及临床诊 断进行分 析 ， 该 方是有什 么方剂为主 ， 加减 变化而成的 ， 以及该方 的功效 和适应证 ， 准确判断 出笔误 。（ ３ ） 中医师 药剂鬣不准确造成的错误 ， 医师在组方 时有 的不一定按 君 、 臣、 佐、 使 的原 则组 方， 而
２ ０ １ ５年第 ２期
并开是 两种或 三种以上的 中药饮 片进行 合并 书写 的写法。 例如处方 书写二 冬 ， 应 付天 门冬 、 麦 门冬 ， 天门冬可清肺润燥 ， 治疗 温燥 身热 、 微恶 风的燥 热咳嗽 证 ， 可与 麦冬 合用治疗热病 后期热退阴伤 、 咽燥 口渴 、 舌 红少苔 等热病 伤阴 。处 方书 写焦三 三 仙， 应付 焦麦芽 、 焦 山楂 、 焦神曲 ， 这三味药均有 良好的消积化滞功 能 ， 各 自具有 不同 的特 点。焦 麦芽具有消化 淀粉类食物的作用 、 焦山楂则治疗 肉类或油腻 过多所致 的食滞 、 焦神 曲则
输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石疗效比较
输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石疗效比较【摘要】目的：比较输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石疗效。
方法：收录2019.7——2023.7期间于我院接受手术治疗的肾结石患者，共计90例，以随机数字表法做分组处理，就不同组别实施差异性治疗方案，展开对比分析。
组别命名为对照组、观察组，样本量组间纳入相当，对应给予经皮肾镜碎石术治疗、输尿管软镜下钬激光碎石术治疗。
结果：术后3d、30d的结石清除率均以观察组更高，P＜0.05。
记录两组手术及术后各项临床指标，手术时间及总住院时长均以观察组更短，术中出血量以观察组更低，P＜0.05。
结论：肾结石患者于临床治疗工作中，相较于经皮肾镜碎石术治疗，接受输尿管软镜下钬激光碎石术治疗对于提升结石清除率、促进机体康复更具显著价值。
【关键词】肾结石；经皮肾镜碎石术；输尿管软镜下钬激光碎石术；结石清除率在泌尿外科的临床中，肾结石是一种较为常见的疾病，该疾病主要是由于患者饮食不规律或不良生活习惯等因素引起的，发病后患者大多疼痛难忍，对生活质量和健康均有严重影响[1]。
临床大量研究证实，经皮肾镜碎石术的治疗效果并不十分理想，存在着较高的残石率，而输尿管软镜下钬激光碎石术则具有更好的治疗效果[2]。
为进一步研究，本文特收录90例患者为样本，分组对照探究，肾结石患者于临床治疗工作中，选择输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的疗效差异。
1、资料与方法1.1一般资料纳入研究样本收录时间区间为2019.7——2023.7，均为行手术治疗的肾结石患者，统计样本量90例，以随机数字表法做分组处理，组别命名为对照组、观察组，样本量组间纳入相当（n=45）；对照组纳入男患、女患各25例、20例；年龄阈值18-60岁，求取平均值（39.52±9.13）岁；观察组纳入男患、女患各27例、18例；年龄阈值20-60岁，求取平均值（40.34±9.75）岁；两组基线资料均衡，P＞0.05。
输尿管软镜与经皮肾镜碎石术在治疗肾结石中的对比分析
输尿管软镜与经皮肾镜碎石术在治疗肾结石中的对比分析目的探讨输尿管软镜与经皮肾镜碎石术在肾结石治疗中的临床效果对比。
方法从我院2010年1月～2012年1月接收并治疗的肾结石患者中抽取126例，随机分为对照组和观察组，观察组使用输尿管软镜治疗，对照组使用经皮肾镜碎石术进行治疗，对比分析两者治疗效果。
结果观察组患者治疗效果显著，总有效率达到95.2%，明显高于对照组的74.6%。
结论在肾结石患者的治疗过程中，对于结石直径在20mm以下的，采用输尿管软镜效果较好，而结石直径在20mm 以上的，适合使用经皮肾镜碎石术进行治疗。
而当患者具有凝血功能以及解剖结构异常、穿刺困难、肾功能不全情况时，无论结石直径是否大于20mm，均当选用输尿管软镜治疗。
标签：肾结石；经皮肾镜碎石术；输尿管软镜肾结石是临床中较为常见的一种泌尿系统疾病，患者患病后，根据结石大小，会出现不同病症，较大结石患者主要表现为腰部酸胀不适，患者进行活动是会有钝痛或者隐痛；结石较小患者，会出现腰腹剧烈疼痛，呈阵发性[1]。
肾结石的发生和患者饮食和作息习惯具有很大联系，结石的形成主要因为草酸高、尿酸、磷酸铵镁等物质在肾脏中沉积引起[2]。
目前对于肾结石的治疗，被普遍认可的有PCN，即经皮肾镜碎石治疗方法和输尿管软镜治疗方法，针对结石大小和患者情况，选择不同的治疗方法，我院就126例肾结石患者进行回顾性分析，对两种治疗方法在临床应用中的效果进行了探讨，以下为分析报告。
1 资料与方法1.1一般资料从我院2010年1月～2012年1月接收并治疗的肾结石患者中随机抽取126例进行回顾性分析，其中男性患者82例，女性患者44例，年龄25～72岁，平均年龄（36.8±4.5）岁。
患者均出现腰背区疼痛，在术前无发热现象，其中，有44例为肾中上盏结石、有35例为下盏结石、有17例为肾盂结石、有18例为多发结石、有12例为鹿角形结石，结石大小14～34mm，平均17±2.5mm；其中有85例为直径≤20 mm的结石，有41例为直径>20mm结石。
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输尿管软镜与微通道经皮肾镜碎石术治疗肾盏结石的临田升
日吴文元床疗效对比分析
（延边大学附属医院吉林延边133000）【摘要】目的：分析对比输尿管软镜与
微通道经皮肾镜碎石术治疗肾盏结石的临床疗效。
方法：将我院收治的88例肾
盏结石患者的临床资料进行回顾性分析，研究时段为2017年7月-2018年9月，
根据不同的治疗方案将88例患者分为对照组与观察组，每组44例样本。
对照组
实施微通道经皮肾镜碎石术治疗，观察组实施输尿管软镜治疗，对比两组结石清
除率、手术观察指标、并发症发生率。
结果：结石清除率相比，观察组、对照组
两组差异不具统计学意义（P>0.05）；手术时间、住院时间与对照组相比，观察
组较短（P<0.05）；血红蛋白下降程度、并发症发生率与对照组相比，观察组较
低（P<0.05）。
结论：输尿管软镜与微通道经皮肾镜碎石术治疗肾盏结石均具有
一定的临床疗效，但输尿管软镜创伤小、手术时间短、术后并发症少，相较于微
通道经皮肾镜碎石术效果更好，值得临床推广实施。
【关键词】输尿管软镜；微
通道经皮肾镜碎石术；肾盏结石；临床疗效【中图分类号】R699.2【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2019）07-0159-01
肾盏结石属于临床最常见的一种泌尿系统疾病，其属于肾结石的一种，是指结石
在肾盏中异常聚积所致，临床症状不明显易被患者所忽略[1]。
目前，随着人们生
活习惯、饮食习惯的不断变化，从而增加了肾盏结石发病率。
在肾盏结石治疗中，随着医疗技术的不断进步，使得输尿管软镜、微通道经皮肾镜碎石术被广泛应用
于临床疾病的治疗中，不仅提高了治疗效果，还减轻了患者痛苦[2]。
但由于不同
的治疗方案所产生的效果不同，且临床针对以上两种治疗方案研究较少。
因此，
本次研究主要针对输尿管软镜与微通道经皮肾镜碎石术治疗肾盏结石的临床疗效
进行分析对比，取88例肾盏结石患者开展研究，现报告如下。
1 资料与方法 1.1
基本资料将88例本院收治的肾盏结石患者作为本次研究对象，将2017年7月-2018年9月作为研究时段，并对所有研究对象临床资料进行回顾性分析，以不同
的治疗方案作为分组依据，将研究对象分为对照组与观察组。
对照组（n=44）患
者中男女性分别26例、18例，年龄30-75岁，年龄均值（52.17±10.28）岁，结
石直径3.0-4.5cm，平均直径（3.15±0.55）cm。
观察组（n=44）患者中男女性分
别27例、17例，年龄31-74岁，年龄均值（52.08±10.34）岁，结石直径3.5-
5.0cm，平均直径（3.23±0.48）cm。
分析观察组、对照组患者基本资料，差异不
具有统计学意义（P>0.05）。
本院伦理会已批准本次研究。
且所有患者经超声、CT确诊[4]。
并将手术禁忌证者、抗生素应用感染者排除。
参与研究者均知情，并
与我院签署同意书。
1.2方法到院后，以其临床体征为依据，进行相应的临床检查，明确病情后，均实施针对性治疗，即。
对照组实施微通道经皮肾镜碎石术治疗，观察组实施输尿管软镜治疗。
对照组：术前在CT引导下实施肾盏穿刺造瘘，留置好导丝与造瘘管，对输尿管导管进行逆行插管，并将其保留。
手术时，患者
取俯卧位，垫高腹部，之后在超滑导丝的引导下用筋膜扩张器依次扩张，建立相
应的取石通道，置入肾镜后，实施钬激光碎石。
并借助于斑马导丝的引喝奶粉，
将硅胶肾造瘘管、双J管置入。
术后4天拔除肾造瘘管、4w拔除双J管。
观察组：在截石位下给予患者全麻，成工后置于普能尿管。
在输尿管硬镜轻柔的置入膀胱、输尿管，并将导丝置入，在导丝引上进导下，将输尿管硬镜置入肾盂，借助导丝
留置好输尿管镜镜鞘，并于镜鞘下进入肾盂，置入200μm钬激光光纤，并采用钬激光击碎结石。
将输尿管软镜退出后，留置导丝，将镜鞘退出，并在导丝的引导
下留置双腔硅胶导尿管、双J管。
1.3分析指标对比两组结石清除率、手术观察
指标、并发症发生率。
手术观察指标包括手术时间、信院时间、血红蛋白下降程度。
1.4统计学方法本文研究时段应用SPSS22.0软件统计，手术观察指标组间对
比做t检验、采用（`x±s），结石清除率、并发症发生率组间对比做检验、采用n （%）表示。
P<0.05，统计学有意义。
2 结果 2.1结石清除率比较观察组清除结
石患者39例，结石清除率88.6%（39/44）；对照组清除结石患者42例，结石清
除率95.5%（42/44），组间对比差异不明显，统计学无意义，=1.3968，P=0.2373。
2.2手术观察指标比较手术时间、住院时间与对照组相比，观察组较短，且血红
蛋白下降程度与对照组相比，观察组较低，组间对比差异具有统计学意义，
n=44
4.5%（2/44）；对照
组出现6例发热、3例输血，并发症发生率20.5%（9/44），组间对比具有统计学意义，x2=5.0909，P=0.0241。
3 讨论肾盏结石属于常见病，其是肾实质内覆盖移
行上皮细胞的囊腔，其与肾盂、肾颈相通，使得憩室没有产生相应的分泌功能，
但尿液可以反应入憩室内，此病为多发性，位于肾的任何部位，但肾盏易受因。
临床统计表现，50%左右的肾盏结石结石会引发血尿、反复性尿路感染、肾终痛
等症状，严重量还会引起肾实质性损害，对患者生存质量造成严重影响，因此，
需要采取有效的处理措施来改善此症状[5]。
目前，由于肾盏结石位置较为特殊，
临床对于其的治疗具有多个方法，其中最常见的治疗方案有输尿管软镜、微通道
经皮肾镜碎石术。
输尿管软镜镜体纤细，且柔软，可以提高治疗的主动性，易通
过狭窄的盏颈，结合钬激光治疗肾盏结石，效果显著。
但于对肾下盏结石来讲，
输尿管软镜碎石光纤够不至结石，使得结石并不易排出，因此，结石清除率相较
于微通道经皮肾镜碎石术略差。
微通道经皮肾镜碎石术治疗肾盏结石具有操作便捷、出血量少、结石清除率高等特点，但在治疗后，手术时间相对较长，且术后
并发症多，从而延长了患者的住院时间。
本次研究示：手术时间、住院时间相比，短于对照组；观察组血红蛋白下降程度、并发症发生率均低于对照组，P<0.05。
因此，输尿管软镜治疗措施可作为肾盏结石最常用的一种治疗方案。
综上所述，
输尿管软镜与微通道经皮肾镜碎石术治疗肾盏结石，临床疗效均较显著，但前者
手术时间短、术后并发症少，安全性较高，更值得临床推广选用。
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