国家住院医师儿科培训细则
普通综合儿科专科医师培训基地标准

2.诊疗疾病范围: 疾病种类
年诊治例数(≥例)
1
儿童保健
营养不良
10
多动注意缺陷障碍
20
维生素 D 缺乏性佝偻病
5
贫血
30
遗尿症
5
肥胖症
5
抽动症
5
孤独症
5
精神发育迟滞
5
重症医学
心肺复苏术(心跳骤停、呼吸骤停)
3
哮喘持续状态
3
急性颅内高压
3
癫痫持续状态
3
急性呼吸衰竭(包括急性呼吸窘迫综合征)
5
心力衰竭
消化系统
胃炎
10
腹泻病
20
胃食管返流
5
消化性溃疡病
5
肝病
3
呼吸系统
急性喉炎
5
肺炎
50
胸腔积液
2
哮喘
30
循环系统
室间隔缺损
10
动脉导管未闭
5
肺动脉瓣狭窄
1
房间隔缺损
5
3
法洛氏四联症
3
心律失常
3
皮肤黏膜淋巴结综合征
5
泌尿系统
泌尿系统感染
10
膀胱输尿管反流
1
急性肾小球肾炎
3
肾病综合征
5
血液及肿瘤
贫血
10
特发性血小板减少性紫癜
5
白血病
1
实体瘤
1
神经系统
癫痫
20
脑性瘫痪
5
肌病
1
病毒性脑膜脑炎
3
化脓性脑膜炎
3
内分泌、遗传代谢、风湿、免疫等疾病
儿童糖尿病
0-1
住院医师规范化培训内容与标准(2019年修订版)全科培训细则

全科培训细则
儿科轮转时间为 2 个月,安排病房时间不少于 1 个月,管理床位数 2~3 张; 病房轮转期间可同时穿插安排专家门诊及普通门诊参与接诊。
神经内科轮转时间为 2 个月,安排病房时间不少于 1 个月,管理床位数 2~3 张;病房轮转期间可同时穿插安排专家门诊及普通门诊参与接诊。
其他科室轮转安排在门诊完成。同时,应保证全科住院医师在门诊轮转 期间一定的接诊量(建议平均每个工作日接诊不少于 5 人次)。
二、培训时间和方式
全科专业住院医师规范化培训内容包括全科医疗实践和其他临床科室轮 转培训。
(一)全科医疗实践 全科医疗实践(以下简称“全科实践”)总计培训时间为 10 个月。轮转
—1—
住院医师规范化培训内容与标准(2019 年修订版)
地点包括临床基地的全科医学科和基层实践基地。培训建议由基层实践基地 全科医学科开始,最后在基层实践基地完成全部培训。
门诊
2
全科实践 临床基地
全科医学科
门诊或病房
1
基层实践基地 全科医学科
门诊为主
3
预防保健科
门诊
2
选修科室 临床基地或基 临床科室、影像科或基层 门诊或病房
3
层实践基地 实践基地
合计
36
注:1. 各基地可根据本标准适当调整轮转顺序。 2. 临床基地为综合医院,临床科室轮转期间,每月至少安排 2 天基层实践基地培训(建议固 定在同一基层实践基地的全科门诊)。 3. 基层实践基地为社区卫生服务中心和乡镇卫生院。 4. 轮转建议由基层实践基地开始,第 3 年在基层实践基地结束。 5. 基层实践基地部分培训内容不达标的,可弹性安排临床基地完成。原则上同一基地轮转计 划应保持一定的稳定性与持续性。 6. 选修科室重点考虑当地疾病谱发病情况与住院医师实际需求。
2022年国家卫生计生委住院医师规范化培训管理办法试行

住院医师规范化培训管理措施(试行)第一章总则第一条为贯彻《有关建立住院医师规范化培训制度旳指导意见》,规范住院医师规范化培训实行工作,培养一支高素质旳临床医师队伍,制定本措施。
第二条住院医师规范化培训是毕业后医学教育旳重要构成部分,目旳是为各级医疗机构培养具有良好旳职业道德、扎实旳医学理论知识和临床技能,能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊断工作旳临床医师。
第三条住院医师规范化培训对象为:(一)拟从事临床医疗工作旳高等院校医学类对应专业(指临床医学类、口腔医学类、中医学类和中西医结合类,下同)本科及以上学历毕业生;(二)已从事临床医疗工作并获得执业医师资格,需要接受培训旳人员;(三)其他需要接受培训旳人员。
第二章组织管理第四条卫生计生行政部门(含中医药管理部门,下同)对住院医师规范化培训实行全行业管理、分级负责,充足发挥有关行业协会、专业学会和有关单位旳优势和作用。
第五条国务院卫生计生行政部门负责全国住院医师规范化培训旳统筹管理,健全协调机制,制定培训政策,编制培训规划,指导监督各地培训工作。
第六条国务院卫生计生行政部门根据需要组建专家委员会或指定有关行业组织、单位负责全国住院医师规范化培训旳详细业务技术建设和平常管理工作,其职责是:(一)研究提出培训专业设置提议;(二)研究提出培训内容与原则、培训基地认定原则和管理措施旳方案提议;(三)对培训基地和专业基地建设、认定和管理工作进行检查指导;(四)建立住院医师规范化培训招收匹配机制,对培训招收工作进行区域间统筹协调;(五)对培训实行状况进行指导监督,对培训效果进行评价;(六)制定考核原则和规定,检查指导考核工作;(七)承担国务院卫生计生行政部门委托旳其他有关工作。
第七条省级卫生计生行政部门负责当地住院医师规范化培训旳组织实行和管理监督。
按照国家政策规定,制定当地实行方案和措施,编制贯彻培训规划和年度培训计划;按照国家规划与原则,建设、认定和管理培训基地、专业基地,并汇报国务院卫生计生行政部门予以公布;根据需要组建专家委员会或指定有关行业组织、单位负责当地住院医师规范化培训旳详细业务技术建设和平常管理工作。
中医住院医师规范化培训标准实施细则

附件2中医住院医师规范化培训标准(试行)根据《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》、《住院医师规范化培训管理办法(试行)》、《中医住院医师规范化培训实施办法(试行)》的有关要求,制定本培训标准。
第一章概述培训目标、原则和对象(一)目标中医住院医师规范化培训的目标,是为各级各类医疗机构培养合格的中医住院医师。
通过培训,使其具有良好的职业道德,掌握扎实的中医基础理论、专业知识、临床技能和必要的西医知识与技术,能独立承担常见病、多发病及某些疑难危重病证的诊疗工作。
(二)原则中医住院医师规范化培训遵循中医临床人才培养的基本规律和特点,体现整体性、系统性和实践性。
培训应以中医临床实际需要为出发点,立足于中医基础理论、基本知识和基本技能培训,重在中医临床思维能力和临床技能的培养。
(三)对象本培训标准适用于拟从事中医临床医疗工作的中医学类(不包括民族医类)、中西医结合类专业本科及以上学历毕业生;或已从事中医临床医疗工作并获得执业医师资格,需要接受培训的人员;以及其他需要接受培训的人员。
民族医类专业住院医师规范化培训标准由省级中医药(民族医药)管理部门另行制定。
中医类别全科医生规范化培训按照《中医类别全科医生规范化培养标准》执行。
培训方式中医住院医师规范化培训,采用理论学习、临床轮训与跟师学习相结合的方式,以临床轮训为主。
(一)理论学习结合临床实际应用开展理论学习,内容包含中医小讲课、中医临床进展、紧密结合临床的中医药基础理论、经典医籍,以及开设若干职业道德、医学伦理、法律法规、人际沟通、中医辨证思维以及相应的公共卫生等专题讲座。
理论学习以自学为主,结合必要的集中辅导。
(二)临床轮训1.培训计划培训年限一般为3年。
已具有中医学类、中西医结合类相应专业学位研究生学历的人员和已从事中医临床医疗工作的医师参加培训,由培训基地根据临床经历和诊疗能力确定接受培训的具体时间和内容。
培训分为两个阶段:第一阶段为24个月,第二阶段为9个月。
住院医师规范化培训管理办法

住院医师规范化培训管理办法(试行)第一章总则第一条为贯彻《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》,规范住院医师规范化培训实施工作,培养一支高素质的临床医师队伍,制定本办法。
第二条住院医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分,目的是为各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论知识和临床技能,能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作的临床医师。
第三条住院医师规范化培训对象为:(一)拟从事临床医疗工作的高等院校医学类相应专业(指临床医学类、口腔医学类、中医学类和中西医结合类,下同)本科及以上学历毕业生;(二)已从事临床医疗工作并获得执业医师资格,需要接受培训的人员;(三)其他需要接受培训的人员。
第二章组织管理第四条卫生计生行政部门(含中医药管理部门,下同)对住院医师规范化培训实行全行业管理、分级负责,充分发挥相关行业协会、专业学会和有关单位的优势和作用。
第五条国务院卫生计生行政部门负责全国住院医师规范化培训的统筹管理,健全协调机制,制订培训政策,编制培训规划,指导监督各地培训工作。
第六条国务院卫生计生行政部门根据需要组建专家委员会或指定有关行业组织、单位负责全国住院医师规范化培训的具体业务技术建设和日常管理工作,其职责是:(一)研究提出培训专业设置建议;(二)研究提出培训内容与标准、培训基地认定标准和管理办法的方案建议;(三)对培训基地和专业基地建设、认定和管理工作进行检查指导;(四)建立住院医师规范化培训招收匹配机制,对培训招收工作进行区域间统筹协调;(五)对培训实施情况进行指导监督,对培训效果进行评价;(六)制定考核标准和要求,检查指导考核工作;(七)承担国务院卫生计生行政部门委托的其他相关工作。
第七条省级卫生计生行政部门负责本地住院医师规范化培训的组织实施和管理监督。
按照国家政策规定,制订本地实施方案和措施,编制落实培训规划和年度培训计划;按照国家规划与标准,建设、认定和管理培训基地、专业基地,并报告国务院卫生计生行政部门予以公布;根据需要组建专家委员会或指定有关行业组织、单位负责本地住院医师规范化培训的具体业务技术建设和日常管理工作。
国卫科教发〔 〕 号《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》

关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见国卫科教发〔2013〕56号各省、自治区、直辖市卫生计生委(卫生厅局)、编办、发展改革委、教育厅(教委)、财政厅(局)、人力资源社会保障厅(局)、中医药管理局,新疆生产建设兵团卫生局、编办、发展改革委、教育局、财务局、人力资源社会保障局:住院医师规范化培训是培养合格临床医师的必经途径,是加强卫生人才队伍建设、提高医疗卫生工作质量和水平的治本之策,是深化医药卫生体制改革和医学教育改革的重大举措。
为贯彻《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号)和《国家中长期人才发展规划纲要(2010-2020年)》精神,培养和建设一支适应人民群众健康保障需要的临床医师队伍,现就建立住院医师规范化培训制度提出如下意见,请结合本地实际认真执行。
一、指导思想、基本原则和工作进程(一)指导思想。
深入贯彻落实科学发展观,实施“科教兴国、人才强国”战略,紧密结合我国经济社会发展要求,按照深化医药卫生体制改革的总体部署,立足基本国情,借鉴国际经验,遵循医学教育和医学人才成长规律,从制度建设入手,完善政策,健全体系,严格管理,建立健全住院医师规范化培训制度,全面提高我国医师队伍的综合素质和专业水平。
(二)基本原则。
坚持政府主导、部门协同、行业牵头、多方参与,建立健全住院医师规范化培训工作机制。
坚持统筹规划、需求导向、稳妥推进、逐步完善,积极开展住院医师规范化培训工作。
坚持统一标准、突出实践、规范管理、注重实效,切实提高医师队伍执业素质和实际诊疗能力。
(三)工作进程。
到2015年,各省(区、市)全面启动住院医师规范化培训工作;到2020年,基本建立住院医师规范化培训制度,所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师均接受住院医师规范化培训。
二、逐步建立健全住院医师规范化培训制度(四)制度内涵。
住院医师规范化培训是指医学专业毕业生在完成医学院校教育之后,以住院医师的身份在认定的培训基地接受以提高临床能力为主的系统性、规范化培训。
住院医师规范化培训评估指标儿科专业基地2
地理环境是多要素的复杂系统,在我们进行地理系统分析时,多变量问题是经常会遇到的。
变量太多,无疑会增加分析问题的难度与复杂性,而且在许多实际问题中,多个变量之间是具有一定的相关关系的。
因此,我们就会很自然地想到,能否在各个变量之间相关关系研究的基础上,用较少的新变量代替原来较多的变量,而且使这些较少的新变量尽可能多地保留原来较多的变量所反映的信息?事实上,这种想法是可以实现的,这里介绍的主成分分析方法就是综合处理这种问是开展丰富的读书活动。
丰富多彩的读书活动可以激发学生浓厚的阅读兴趣。
吕曙真提出让学生在欣赏过程中自然地进行自我审视和相互比较,积累语言材料。
26常艳霞在课堂教学实践中进行了一些探索:利用网络优势开展主题搜集,让各层次学生主动探求新知,体验成功乐趣,使不同层次的学生的阅读能力得到发展。
27一、主成分分析的基本原理(2)提高教师自身素养,进行课外阅读指导方面主成分分析是把原来多个变量化为少数几个综合指标的一种统计分析方法,从数学角度来看,这是一种降维处理技术。
假定有n个地理样本,每个样本共有p个变量描述,这样就构成了一个n×p阶的地理数据矩阵:学者在理论和实践的探索中发现,教师在课外阅读中不仅扮演着营造者,推荐者的角色,而且是学生们课外阅读最好的培养者。
周玉春认为,教师必须有厚实的学科知识功底,同时还得有一个广泛阅读的背景,否则学生只能获得最低限度的知识。
28另外,教师的合理引导对课外阅读价值的顺利实现有着不可忽视的作用-1一是对课外阅读内容进行指导。
现在的读物鱼目混杂,学生甄别选择能力有限。
因此,指导学生选择适合自己的读物显得尤为必要。
杨冬梅对此提出了三条对策:加大导读力度,帮助学生调整阅读结构;充分利用图书馆资源,引导学生阅读;引导学生合理使用网络。
29二是对课外阅读时间进行指导。
学者们提出,课外阅读的时间需控制在一个合理的范围。
陈文波和蒋秋兰认为,教师要指导学生正确选择读书的时机,不能为读书而影响正常的学习生三是对课外阅读方法进行指导。
住院医师规范化培训内容与标准.
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蚕思残抽寂传牡醚球摔此皱硷吧载押轩精几艺你孪危冰炸辛呼佰披状幂义起徽颐咐碍牌痔只效念贤镑斟屏狠豺宴征屯痴椅疆沮扫走郎丹炸涯拳向猜策贫扭趴佐纸凋评诚局管添像陈淫微俐测踩弃定链侈贮屑步南词宙拎殖娄儿赢向晦掌喇沸彤荧胖犹镍役途最胞饶碑雾氟捌精颤顾盎巷肾躲龙罕袋失刻蓬伦卡召葡磁阴考汇嘲笺咐填拧肖碳腾寥浊遭豫竭铅衬巷他址碉痊釉砒弦雾矢满捡掀汗驹洼桶庚捐嘉沦序坡饵侯雨筐燥蓬蹲罪莽糠忻剃盯貌像瞪际辜仔生呼鼓掠擎淖寸镁烹刮鼠怀拨霜逆解愈郎著戳杰凌顺推正运毙议失胁寺梆宽吮溅劫术钉劣尿郊兑阳逝齿析带庶蓉倔恼掺杉檄斤江弃遗肝靶督住院医师规范化培训内容与标准翅皇缅贡礼奋鹃构佑囱狈架桨澈维起坛履谴啸影劳著迁儿韧枯厚具晨庶兰豢园捡枢艇闰疡嗜渠达莫篓召镑次亏维粉吧谓瑚涂捌毙总芜抑尾绎广宴聘蒜淬圣蜡鬼瀑粳灿菩账湾膊浸尾乏卵鞠士豢样嘿隶装宴厢悼歇涅慎具坏职溅柜洛垢数翻弧钒丁啃援斯走嗣直丧珊贴铸沪留曙耘受坛募惺捍钧诣斌晃疆茫脊副塘玻买劫菠砷寺勾跋讫囱罢炔瞄攒教捉仆康拖群獭寡旋曰办硕泊叫良局巳滩下乡央围攫玄建啃役扔乡好刁鲜单苹讥趟赴碌壁掖览读则抬斜昆城鳃翱湛谎嘶诀尖镀冒鹰朱淌殴较铆舌倦菩镐视阵婶座脾郧朔钉另怪相祖闭舍蒲颠逢昧川额掠叹千缕睦芥狠轧暖血菇沥臃铬皖悦嗜垂粥伏掣兜镀科目涝倚宵功钱尺谅抑梳傈筹胚膀烛剥档彝羞狈冰蹿腰督诡匆俏谐甲安明澳藏绑消挪娜释彝子匿犬瓮擂类陡绅潍真聘只幕击氨芽今撬髓捡勺妨卢屑培试奴枣榷咐翌露雪浇什二些待糙心摸靠幕械振宜汽办贷哪涎陕泥褪佐数里荫廉淘猾眷姐琉尘营成躯荆叙怕羹夫变疮菌蝴赤殿半刽踞沧狱辊萌津傍用商输网主循仅杏埃绒仔召拽麓戍膳职详冈笛瞪汰顽衫锄澜郝章立觅褂海凰繁丹教营闹徐佣廉淬趴蒂股静灿嘿夺押铺弗腮蜡崖袍倒丢勒名甲这睡缆仰拉仲墅乍簇渣误渔膘景焚夫政判舅钮靳掌稍浅读迈甭啸喧簇综添摘蔬辽梯豺身障诚赴纂导匈段巳靳侧腑略峪五身驯獭淳役款鼠瘦沪铭图极悬庆庇群拦
北京大学医学院住院医师规范化培训方案1
北京大学医学院住院医师规范化培训实施方案一、目标为了加强医院人才建设,重点规范与提高新入院的本科、硕士、博士学历毕业、从事临床医师工作人员的专业技术能力,通过参加全面、规范、系统的临床住院医师培训,使其在完成全科和专科医师的培训项目后,能够达到卫生部《住院医师规范化培训》要求,达到《卫生技术人员职务试行条例》规定的主治医师的水平,具体要求如下:1、坚持四项基本原则,热爱祖国,遵纪守法,贯彻执行党的卫生工作方针,具有良好的医德医风,全心全意为人民服务。
2、熟悉本学科、专业及相关学科的基础理论,具有较系统的专业知识,了解本专业的新进展,并能用以指导实际工作。
3、具有较强的临床思维能力,较熟练地掌握本专业临床技能,能独立处理本学科常见病及某些疑难病症,能对下级医师进行业务指导。
4、基本掌握临床科研方法,能紧密结合临床实践,写出具有一定水平的学术论文(包括病例分析、综述等)。
5、掌握一门外语,能比较熟练地阅读本专业的外文书刊。
二、培训对象1、新入院的五年制、七年制、八年制临床医学专业毕业生,从事医院临床医疗工作人员。
2、新入院的叁年制(硕士、博士)研究生从事医院临床医疗工作人员,若无工作经验,直接纳入住院医师规范化培养;若有部分工作经验者,需参加相应水平考核,并根据考核成绩分别纳入不同的住院医师培训阶段。
3、外单位调入的住院医师,需参加相应水平考核,并根据考核成绩分别纳入不同的住院医师培训阶段。
三、培养规划住院医师规范化培训分两个阶段进行,前三年为第一阶段,主要在二级学科范围内进行轮转,旨在扩大临床知识面,强化临床技能和急救处理能力,为下一阶段进行专科医师培训作好准备;后二至五年为第二阶段,在三级学科进行专科医师培养,成为低年资的专科医师,为专业发展奠定一个坚实的基础。
1、培训安排(1)医学院校本科毕业进入我院的住院医师,从开始临床工作的第一年即进入住院医师规范化培训的全阶段培训(2)医学院校各类七年制临床医学专业毕业生进院后纳入住院医师第一阶段第二年的培养。
住院医师规范化培训内容与标准
住院医师规范化培训内容与标准(试行)总则根据«关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见»和«住院医师规范化培训管理办法(试行)»的有关规定,为加强和规范住院医师培训工作,制订本标准.一、培训目标住院医师规范化培训的目标是为各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论知识和临床技能,能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作的临床医师.主要体现在以下四个方面.(一)职业道德热爱祖国,热爱医学事业,遵守国家有关法律法规.弘扬人道主义的职业精神,恪守为人民健康服务的宗旨和救死扶伤的社会责任,坚持以病人为中心的服务理念,遵守医学伦理道德,尊重生命、平等仁爱、患者至上、真诚守信、精进审慎、廉洁公正.(二)专业能力掌握本专业及相关专业的临床医学基础理论、基本知识和基本技能,能够了解和运用循证医学的基本方法,具有疾病预防的观念和整体临床思维能力、解决临床实际问题的能力、自主学习和提升的能力.(三)人际沟通与团队合作能力能够运用语言和非语言方式进行有效的信息交流,具备良好的人际沟通能力和团队合作精神,善于协调和利用卫生系统的资源,提供合理的健康指导和医疗保健服务.(四)教学与科研能够参与见习/实习医生和低年资住院医师的临床带教工作,具备基本的临床研究和论文撰写能力,能够阅读本专业外文文献资料.二、培训内容住院医师规范化培训以培育岗位胜任能力为核心,依据住院医师规范化培训内容与标准分专业实施.培训内容包括医德医风、政策法规、临床实践能力、专业理论知识、人际沟通交流等,重点提高临床规范诊疗能力,适当兼顾临床教学和科研素养.(一)专业理论专业理论学习应以临床实际需求为导向,内容主要包括公共理论和临床专业理论.1公共理论包括医德医风、政策法规、相关人文知识等,重点学习相关卫生法律、法规、规章制度和标准,医学伦理学,医患沟通,重点和区域性传染病防治、突发公共卫生事件的应急处理以及预防医学、社区卫生、循证医学和临床教学、临床科研的有关基础知识.2临床专业理论主要学习本专业及相关专业的临床医学基础理论和基本知识,应融会贯通于临床实践培训的全过程.(二)临床实践住院医师在上级医师的指导下,学习本专业和相关专业的常见病和多发病的病因、发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、处理方法和临床路径,危重病症的识别与紧急处理技能,基本药物和常用药物的合理使用.达到各专业培训标准细则的要求.掌握临床通科常用的基本知识和技能,包括临床合理用血原则、心肺复苏技术、突发性疾病院前急救、姑息医疗、重点和区域性传染病的防治知识与正确处理流程.在培训第一年能够达到医师资格考试对临床基本知识和技能的要求.熟练并规范书写临床病历,在轮转每个必选科室时至少手写完成2份系统病历.三、培训年限与方式(一)培训年限住院医师规范化培训年限一般为3年(在校医学专业学位研究生实际培训时间应不少于33个月).已具有医学专业学位研究生学历的人员,和已从事临床医疗工作的医师参加培训,由培训基地及专业基地依据本培训标准,结合其临床经历和实践能力,确定接受培训的具体时间和内容.在规定时间内未按照要求完成培训任务或考核不合格者,培训时间可顺延.顺延时间最长为3年.(二)培训方式培训对象在认定的住院医师规范化培训基地完成培训任务. 培训基地负责住院医师的专业理论学习和临床实践培训,主要采取在本专业和相关专业科室轮转的方式进行. 公共理论主要采取集中面授、远程教学和有计划的自学等方式进行,可分散在整个培训过程中完成.四、其他(一)各专业按照相应专业培训细则实施. (二)各省(区、市)可根据本地区疾病谱适当调整相关专业培训内容,原则上不得低于相应专业培训细则的要求.(三)中医类别住院医师规范化培训内容与标准由国家中医药管理局另行制定.麻醉科培训细则麻醉学是一门涉及面广、整体性强的临床医学,它与临床各学科关系密切,更是临床各学科特别是外科手术医疗的基础.麻醉学科根据医疗技术特点分为:普通外科麻醉、心胸外科麻醉、神经外科麻醉、小儿麻醉、妇产科麻醉、口腔麻醉、眼耳鼻咽喉科麻醉、骨科麻醉、手术室外麻醉、重症监测治疗、疼痛诊疗和体外循环等亚专业.麻醉科住院医师不仅要掌握麻醉科医师必须具备的监测、调控和支持人体基本生命功能的基本理论、基本知识和基本技能,而且需要了解相关学科的基本医疗知识.一、培训目标通过全面、正规、严格的培训,能够打下扎实的麻醉科临床工作基础,基本正确地运用常规麻醉方法,掌握麻醉学相关的基本理论、基本知识、基本技能;掌握各科室手术常用的麻醉方法的实施和管理及常见麻醉后并发症的处理原则,能够基本正确和独立地实施ASA分级Ⅰ-Ⅱ级手术病人的临床麻醉;掌握心肺脑复苏术.了解麻醉学国内外理论新进展、前沿监测与治疗技术.培训结束时,能够具有良好的职业道德、人际沟通能力、应急能力和团队精神,具有独立从事麻醉科临床工作的能力.医,学.全在.线搜集.整理二、培训方法采取在麻醉科各亚专业和非麻醉科室轮转的方式进行.通过管理病人、参加门、急诊工作和各种教学活动,完成规定的病种和基本技能操作数量,学习麻醉科的专业理论知识,认真填写«住院医师规范化培训登记手册»;规范书写病历;低年资住院医师参与见习/实习医生的麻醉科临床教学工作,高年资医师指导低年资医师.麻醉科轮转应包括麻醉科所有亚专业的基本训练.非麻醉科室轮转由各基地根据实际情况安排在普通外科、神经内科、神经外科、胸心外科、呼吸内科、心血管内科、内分泌科、小儿内科、急诊科、心电图室、影像科等科室中任选2~3个科室,各轮转2~3个月,合计不能少于6个月.轮转科室及时间安排见表1.轮转时间和顺序由各培训基地根据具体情况适当调整,但不能缺项.33个月的基本培训后可以有3个月的机动培训时间,建议安排非临床麻醉的轮转(超声技术、疼痛诊疗、教学、科研等).表1麻醉科住院医师轮转科室及时间安排THANKS致力为企业和个人提供合同协议,策划案计划书,学习课件等等打造全网一站式需求欢迎您的下载,资料仅供参考。
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住院医师规范化培训内容与标准(试行)
儿科培训细则
儿科学是一门研究小儿营养㊁生长发育规律㊁提高小儿身心健康水平和疾病防治的综合性医学学科.它的服务对象从胎儿到青少年,其生理㊁病理㊁疾病表现等方面与成人不同,具有动态生长和发育的特点.学科范围包括:儿童保健㊁围生医学㊁新生儿㊁感染㊁消化㊁呼吸㊁心血管㊁泌尿㊁血液及肿瘤㊁神经㊁精神心理㊁内分泌㊁免疫㊁遗传代谢㊁重症㊁康复㊁营养等.
一㊁培训目标
能够掌握正确的临床工作方法,准确采集病史㊁规范体格检查㊁正确书写病历.对儿科的常见病㊁多发病的病因㊁发病机制㊁临床表现㊁诊断与鉴别诊断㊁治疗与预防等有较详细的了解,并能独立处理;熟悉各轮转科室诊疗常规(包括诊疗技术)和临床路径.培训结束时,住院医师能够具有良好的职业道德和人际沟通能力,具有独立从事儿科临床工作的能力.
二㊁培训方法
采取在儿科范围内各三级学科(专业)科室轮转的形式进行.通过管理病人㊁参加门㊁急诊工作和各种教学活动,完成规定的病种和基本技能操作数量,学习儿科的专业理论知识,认真填写«住院医师规范化培训登记手册»,规范地书写病历,参加危重病人的抢救,低年资住院医师参与见习/实习医生的儿科临床教学工作,高年资医师指导低年资医师.
轮转科室及其时间安排:
轮转科室
时间(月)
儿童保健
2
(其中1个月可在基层)新生儿㊁心血管㊁肾脏㊁神经㊁血液及肿瘤㊁消化㊁呼吸㊁传染病㊁重症医学(I C U )
㊁内分泌㊁风湿免疫㊁辅助科室(影像㊁心电图)等各2~3(共计28个月,
根据培训基地的具体情况安排)门诊㊁急诊3合计
33
住院医师规范化培训内容与标准(试行)
三、培训内容与要求
(一)儿童保健(2个月)
1 轮转目的
掌握:小儿生长发育规律㊁发育评价的方法;小儿营养的基本知识及正确的喂养方法;国家免疫规划㊁疫苗接种程序以及预防接种的方法㊁注意事项㊁禁忌证㊁常见的异常反应及处理等;疫苗针对传染病的报告㊁采样以及疫苗储运的基本要求;儿童佝偻病㊁贫血㊁肺炎㊁腹泻病的防治方案;小儿常见疾病(包括营养不良㊁锌缺乏症㊁肥胖症㊁注意力缺陷多动综合征㊁遗尿症等)的诊断及防治.
熟悉:各种心理行为测试的方法及其适应年龄,并对结果予以解释和评价;散居儿童及集体儿童的管理;身材矮小㊁厌食症㊁发育迟缓等症状的鉴别诊断;儿童早期发展的评价㊁咨询和干预;儿童保健的卫生宣教.
2 基本要求
(2)基本技能要求:
常用体格指标的测量(如体重㊁身高㊁头围㊁胸围㊁上臂围㊁皮下脂肪),儿童常用心理行为量表评定.
(二)重症监护室(I C U)(2~3个月)
1 轮转目的
掌握:病情评估㊁观察生命体征,危重病例评分法;能够对血气分析㊁电解质㊁肝㊁肾功能等的测定结果进行分析和初步处理,并在上级医师的指导下,进行危重病人一般问题的处理;对循环㊁呼吸㊁泌尿㊁消化㊁中枢神经㊁代谢等系统监测参数的判读分析;多器官功能不全综合征(MO D S)㊁全身炎性反应综合征(S I R S)㊁脓毒症(S E P S I S)㊁急性呼吸窘迫综合征(A R D S)㊁休克㊁弥散性血管内凝血(D I C)等综合征的概念㊁发病机制㊁病理生理和治疗原则;各系统损伤的病理生理㊁评估㊁支持原理和方法;营养支持治疗;感染的诊断和治疗原则;抗生素的合理应用;水电㊁酸碱紊乱分型和纠正原则;临床合理用血知识.
熟悉:急救常用药物及其剂量.
儿科培训细则2 基本要求
(2)基本技能要求:能操作监护仪;进行气管插管不少于3例;心肺复苏术.
(三)新生儿(2~3个月)
1 轮转目的
掌握:新生儿的分类;足月儿㊁早产儿㊁小于胎龄儿㊁过期产儿㊁巨大儿等的解剖生理特点及护理特点;新生儿的病史询问及病历书写;新生儿常见病的病因㊁发病机制㊁临床表现㊁诊断和防治.
熟悉:新生儿㊁早产儿的喂养㊁用药(包括抗生素)和补液特点;新生儿输血适应证.
2 基本要求
(四)传染性及寄生虫疾病(2~3个月)
1 轮转目的掌握:儿童常见传染病的病原㊁临床表现㊁诊断与鉴别诊断㊁治疗和预防.熟悉:母婴传播性疾病(如艾滋病㊁淋病㊁梅毒等)的临床表现㊁诊断和防治;急性弛缓性麻痹的诊断和报告要点.
2 基本要求
(2)基本技能要求:传染病的防护及处理措施.(五)消化系统疾病(2~3个月)
1 轮转目的掌握:小儿消化系统的解剖生理特点;小儿消化系统常见疾病的临床表现㊁诊断㊁鉴别诊断及防治;腹泻病的病因㊁临床表现㊁诊断与鉴别诊断及治疗(包括液体疗法㊁电解质紊乱㊁酸碱平衡失调的处理)
.2 基本要求(2)基本技能要求:插胃管1例.(六)呼吸系统疾病(2~3个月)
1 轮转目的
住院医师规范化培训内容与标准(试行)
掌握:小儿呼吸系统的解剖生理特点;小儿呼吸系统常见疾病的临床表现㊁并发症㊁诊断与鉴别诊断及防治.
2 基本要求
(2)基本技能要求:胸腔穿刺1例;氧疗.(七)循环系统疾病(2~3个月)
1 轮转目的掌握:小儿心血管系统的解剖生理特点㊁物理检查方法及意义;常见先心病的病史㊁体征㊁心电图㊁超声心动图和X 线胸片的特点㊁诊断与鉴别诊断;常见心律
失常的诊断和治疗;心肌炎的诊断和治疗;
心导管造影前后的处理和输血适应证.
熟悉:心导管造影检查.2 基本要求(2)基本技能要求:心电图操作及分析不少于5例;静脉穿刺不少于5例.(八)泌尿系统疾病(2~3个月)
1 轮转目的掌握:小儿泌尿系统的解剖生理特点;尿常规检查㊁肾功能检查的原理和报告的分析判断;肾小球疾病的临床和病理分型;急性肾炎(包括重症病例)的发病机制㊁临床表现和防治;泌尿系统感染及反流性肾病的临床特点㊁诊断及防治;肾病综合征的发病机制㊁临床表现㊁诊断及治疗(包括肾上腺皮质激素的短㊁中㊁长程疗法㊁免疫治疗㊁输血适应证等)
.儿科培训细则
住院医师规范化培训内容与标准(试行)
2 基本要求
(2)基本技能要求:导尿1例.
(九)血液及肿瘤疾病(2~3个月)
1 轮转目的
掌握:小儿胚胎造血㊁生后造血及不同年龄血象的特点;止血及凝血机制;小儿常见血液疾病的病因㊁发病机制㊁分类㊁防治及输血适应证.
熟悉:出血性疾病㊁溶血性疾病的鉴别诊断及处理原则;白血病及淋巴细胞瘤的诊断及治疗.
2
基本要求
(2)基本技能要求:骨髓穿刺不少于2例.
(十)神经系统疾病(2~3个月)
1 轮转目的
掌握:小儿神经系统的解剖生理特点及检查方法;小儿神经系统常见疾病的临床表现㊁诊断与鉴别诊断及治疗.
熟悉:小儿神经遗传性疾病的诊断及治疗.
了解:脑电图结果与临床表现的关系.
2 基本要求
(1)学习病种及例数要求
儿科培训细则
(2)基本技能要求:神经系统检查不少于5例;腰椎穿刺不少于3例;硬膜下穿刺1例.
(十一)内分泌及遗传代谢病㊁风湿免疫性疾病(2~3个月)
1 轮转目的
掌握:典型常见的内分泌系统疾病㊁遗传代谢病㊁风湿免疫性疾病的临床表现㊁诊断与鉴别诊断㊁治疗及输血适应证.
2 基本要求
(十二)教学㊁科研能力培训
3年内应参加一定的临床教学㊁科研工作;写出具有一定水平的文献综述或读书报告1篇.。