住院糖尿病患者胰岛素泵的治疗和护理
糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的护理
糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的护理糖尿病是一种常见的慢性疾病，严重影响患者的生活质量和健康状况。
在糖尿病患者中，胰岛素泵已经成为一种常用的治疗方式，尤其是对于那些需要胰岛素强化治疗的患者来说。
胰岛素泵是一种便携式装置，可连续给予胰岛素，更好地模拟正常胰岛素的分泌，有助于控制血糖水平。
在使用胰岛素泵的患者中，护理工作尤为重要，以下将就糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的护理进行详细的探讨。
一、监测血糖水平糖尿病患者胰岛素泵强化治疗需要密切监测血糖水平，以调整胰岛素剂量。
护理人员需要帮助患者建立良好的血糖监测习惯，定时检测血糖，记录血糖变化，并根据血糖情况调整胰岛素泵的使用。
护理人员还需要对患者进行血糖监测技术的培训，确保患者能够准确地进行血糖监测，及时发现血糖异常情况。
二、合理饮食糖尿病患者胰岛素泵强化治疗需要根据胰岛素的使用情况合理调整饮食，避免出现低血糖或高血糖情况。
护理人员需要与营养师合作，为患者制定个性化的饮食计划，并对患者进行饮食指导，教育患者合理搭配食物，控制饮食热量和碳水化合物摄入量，避免出现血糖波动。
四、定期维护胰岛素泵糖尿病患者胰岛素泵强化治疗需要定期维护胰岛素泵，确保其正常使用。
护理人员需要对患者进行胰岛素泵的使用和维护培训，教育患者如何正确使用胰岛素泵，定期更换胰岛素药物和输液器，定期更换胰岛素泵导管等。
护理人员还需要定期检查胰岛素泵的工作状态，确保其正常工作。
五、教育和心理支持糖尿病患者胰岛素泵强化治疗需要接受相关的教育和心理支持。
护理人员需要通过多种途径向患者传授糖尿病知识和胰岛素泵的使用方法，帮助患者建立对糖尿病的正确认识，提高自我管理能力。
护理人员还需要给予患者心理支持，帮助患者树立积极的生活态度，面对疾病的挑战。
六、随访和复查糖尿病患者胰岛素泵强化治疗需要定期随访和复查，以监测疗效和调整治疗方案。
护理人员需要建立起科学的病历记录体系，对患者进行定期随访，了解患者的用药情况和生活方式，及时纠正不良的生活习惯和治疗方式。
糖尿病住院患者胰岛素泵强化治疗的护理
３ １ 心理 护 理 胰 岛 素 泵 为 引 进 的 高 新 仪 器 ， 疗 费 用 较 ． 治
高， 尚未 全 面 普 及 ， 多 数 患 者在 使 用 前 都 会 产 生 不 同程 度 的 大 疑 虑 ， 使 用 胰 岛素 泵 是 否 比其 它 治 疗 方 法 更 好 ， 天携 泵 在 如 整
作 者 单 位 ： 徽 省池 州 市人 民医 院 内 分 泌科 安 邮 编 ２ ７０ ４ ００ 收稿 日期 ２ １ — １ —１ ０１ ２ ６
例， 系患 者 对 长 时 间使 用 敷 贴 过 敏 所 致 ， 缩 短 更 换 敷 贴 的 时 经 间后 ， 部症状缓解 。 局
３ 护 理
合 护 理 是 应 用 胰 岛素 泵 和 达 到 最佳 治 疗 目标 的 关键 。 【 键 词 】 胰 岛 素 泵 强化 治 疗 护 理 关 糖 尿病 的 强 化治 疗 是 严 格 控 制 血 糖 ， 之接 近理 想 水 平 ， 使 以 预 防 和减 少并 发症 发 生 的重 要 措 施 。胰 岛 素 泵 通 过模 拟 人 体 提供 持续 的基 础胰 岛 素 分 泌 量 ， 可 以 在 进 餐 前 提 供 大 剂 还 量 的胰 岛 素 ， 目前 糖 尿 病 强 化 治 疗 的 一种 安全 有 效 的手 段 ， 是 正 被 广 泛 的应 用 于 临床 。我 科 从 ２ ０ ０ ９年 ３月 ～ ２ １ 年 ７月 ０１ 应 用胰 岛 素 泵对 ４ ５例 糖 尿 病 患 者进 行 强化 治 疗 ， 取得 了满 意 量 、 前大剂量各项参数 。 餐 １３ ２ 装 药 ．． ７ 酒 精 消毒 胰 岛素 芯 盖 端 ， ５ 用储 药 器将 ３ ｍｌ 胰 岛素 抽 出 ， 液 时需 始 终保 持 针 头在 液 面下 ， 免 产 生 过 多 抽 避 的气 泡 。排 出储 药 器 内的 空 气 ， 定 位 管 定 好 位 ， 储 药 器 置 用 将 入 泵 内 ， 接 输 注 导 管 ， 择 泵 的排 气 程 序 进 行 排 气 ， 至 导 连 选 直 管 内全 部 充 满 药 液 ， 针头 有 药 液滴 出为 止 。
胰岛素泵护理常规Microsoft Office Word 文档
胰岛素泵护理常规
一、告知患者胰岛素泵工作原理，由医护人调试。
1、基础量的输注：胰岛素泵每4分钟输注一次胰岛素，24小时连续输注。
2、餐前大剂量：在吃饭前输注,其目的就是控制餐后血糖，不吃不打。
二、每日检查储药器，确定里面有足够的胰岛素能够用到次日早晨。
三、当胰岛素泵出现报警声，立即通知医护人员处置。
四、一般5-7天更换一次注射部位及泵管；若皮肤出现肿、瘙痒需及时更换输注部位。
五、佩戴过程中要注意避免整个输注装置被衣服等夹住、缠绕。
六、按糖尿病护理常规进行健康宣教。
二0一六年二月。
胰岛素泵使用中的皮肤护理技巧
胰岛素泵使用中的皮肤护理技巧胰岛素泵是一种用于糖尿病治疗的设备，它可以模拟胰岛素自然分泌的方式，提供连续的胰岛素输注，帮助糖尿病患者保持血糖水平的稳定。
然而，在使用胰岛素泵的过程中，对皮肤的护理十分重要，以确保患者的健康和舒适。
本文将介绍一些胰岛素泵使用中的皮肤护理技巧。
1. 皮肤清洁在使用胰岛素泵之前，确保皮肤清洁是至关重要的。
使用温和的皂液和温水，轻轻清洁皮肤，避免使用含酒精的清洁剂，以免过度干燥皮肤。
将皮肤彻底擦干，确保胰岛素泵贴片周围干爽，以防止细菌滋生。
2. 贴片选择选择适合自己皮肤类型的贴片是至关重要的。
根据个人皮肤特点和过敏史，选择合适的贴片材料，以确保贴片与皮肤的良好贴合和舒适度。
常见的贴片材料包括透明膜贴片、羟丙基甲基纤维素贴片等，可以根据个人需求选择。
3. 定期更换贴片胰岛素泵使用中，定期更换贴片非常重要。
根据厂商建议或个人使用情况，通常每2-3天更换一次贴片。
过度使用同一块贴片容易导致皮肤过敏、疼痛或感染。
定期更换贴片可以减少皮肤刺激和炎症的风险。
4. 注意贴片位置贴片的位置选取对于胰岛素泵的使用效果和皮肤护理都非常重要。
选择平坦、干净且无毛发的皮肤表面，避免贴片直接贴在骨头上或关节弯曲处，以免摩擦和不适。
在选择贴片位置时，还要避开有疤痕、湿疹或其他皮肤病变的区域。
5. 保持贴片干燥贴片周围的皮肤应保持干燥。
使用吸湿性强的贴片周围垫片或润肤霜可以吸收潮湿，防止汗水和湿气在胰岛素泵使用过程中对皮肤造成刺激。
然而，注意不要使用含有酒精或油脂成分的保湿霜，以免对贴片附着力产生影响。
6. 贴片再粘性贴片在使用过程中可能会出现脱落或胶水失效的情况。
此时，可以使用胶带或胰岛素泵厂商推荐的专用粘贴剂，将贴片再次固定在皮肤上。
注意不要过度粘贴，避免对皮肤造成过度压迫或刺激。
7. 皮肤观察与护理在使用胰岛素泵的过程中，定期观察皮肤的变化很重要。
如果出现皮肤红肿、瘙痒、疼痛或其他异常情况，应及时联系医生进行咨询。
胰岛素泵护理操作规范
按B键一次，看到0.0u闪动，用上箭头键调节至医嘱剂量，ACT键一次，结束。
如何设置暂停
按ACT键，选择到暂停界面，再按两次ACT键。机器显示6个实心圈消失，同时发出鸣叫，结束。
消除暂停/恢复输注
在暂停状态下，连续按两次ACT键。6个实心圈消失。
显示屏
•显示屏上显示的信息取决于当前的活动和泵的情况
什么时候胰岛素泵处于特殊模式?
1.注射器胰岛素量快用完了
2.电池电量快用完了
3.输注双波大剂量或方波大剂量
4.基础率模式A或B打开
5.安全锁功能打开
6.输注临时基础率
处于特殊模式时,胰岛素泵的输注未停止!
什么时候胰岛素泵处于注意模式?
1.无输注
2.暂停胰岛素泵
3.大剂量输注停止
4.储药器空
注射部位的故障排除
⑤加强糖尿病围手术期的控制：由于胰岛素泵治疗患者的血糖控制时间短，从而缩短了糖尿病患者的围手术期间，手术后禁食期间只给基础输注量，既有利于控制高血糖，又减少了低血糖发生的风险，促进了手术后机体的恢复。
2.提高患者生活质量
胰岛素泵的使用可提高患者对治疗的依从性，减少多次皮下注射胰岛素给患者带来的痛苦和不便；增加患者进食、运动的自由度；提高患者自我血糖管理能力；减轻糖尿病患者心理负担。
2、需要短期胰岛素治疗控制高血糖的T2DM患者
3、糖尿病患者的围手术期血糖控制
4、应激性高血糖患者的血糖控制
5、妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠
三、胰岛素泵的特点
1.更有利于血糖控制
①平稳降糖，减少波动：胰岛素泵可根据患者的血糖情况灵活的调整餐前大剂量及基础输注量，有效地控制餐后高血糖和黎明现象，降低糖化血红蛋白（HbA1c）水平。
糖尿病治疗中使用胰岛素泵如何保持皮肤的健康
糖尿病治疗中使用胰岛素泵如何保持皮肤的健康胰岛素泵是一种糖尿病管理设备，它可以提供更为精确和灵活的胰岛素输注。
然而，这种方便的治疗手段也带来了一些皮肤健康的问题。
为了确保皮肤的健康，糖尿病患者在使用胰岛素泵时需要采取一些预防措施和注意事项。
首先，在使用胰岛素泵之前，用户应该清洁并保持皮肤干燥，确保胰岛素泵贴片附着在干净无油脂的皮肤上。
汗水、灰尘或油脂等污垢会影响胰岛素泵的附着性和安全性。
使用温和的肥皂和温水清洁皮肤，并用干净的毛巾彻底擦干。
为了保持皮肤的健康，建议每次更换胰岛素泵贴片时选择一个新的贴片位置。
持续使用相同的区域会导致皮肤受损、出现过敏反应或皮疹。
选择新的贴片位置可以帮助减少对皮肤的刺激和压力，避免潜在的皮肤问题。
胰岛素泵贴片的材料和尺寸也是保持皮肤健康的关键。
胰岛素泵贴片应选用氧化锌胶带或医用胶布，这些材料能够减轻对皮肤的潜在刺激。
贴片的尺寸要适中，过大或过小的贴片都会对皮肤造成不必要的压力或摩擦。
合适的尺寸能够确保贴片与皮肤紧密贴合，提供最佳的治疗效果同时减少对皮肤的损害。
除了选择合适的贴片材料和尺寸，保持皮肤健康还需要注意贴片的使用时间。
建议每两天更换一次胰岛素泵贴片，以避免长时间压迫同一区域造成的皮肤糜烂或损害。
胰岛素泵的长时间使用会引起皮肤敏感或其他过敏反应。
定期更换贴片，让皮肤得到休息和恢复的机会。
如果用户发现皮肤出现痒、红、肿、疼痛或其他异常症状，应立即停止使用胰岛素泵并咨询医生。
这些症状可能是皮肤过敏反应或其他皮肤问题的迹象。
只有通过及时的医疗咨询，才能及早解决问题并保持皮肤的健康。
在日常使用胰岛素泵时，用户还应保持良好的血糖控制，以减少糖尿病对皮肤的影响。
高血糖水平会导致皮肤感染、慢性伤口愈合困难和血管疾病等问题。
通过积极控制血糖水平，可以减少糖尿病带来的皮肤问题，并提高皮肤的健康状况。
总结起来，使用胰岛素泵进行糖尿病治疗时，保持皮肤的健康至关重要。
用户应注意清洁皮肤、选择合适的贴片材料和尺寸，并定期更换贴片。
胰岛素泵的应用与护理PPT课件
血糖监测不准确
校准血糖仪，确保监测结 果准确。
寻求专业帮助途径
联系胰岛素泵厂家或供应商
01
获取技术支持和售后服务。
咨询专业医生或护士
02
获取针对个人情况的建议和指导。
参加相关培训课程
03
评价及长期 管理建议
治疗效果评价指标体系构建
血糖控制水平
包括空腹血糖、餐后血糖和糖 化血红蛋白等指标，反映胰岛 素泵治疗对血糖控制的效果。
特点
胰岛素泵具有便携、精准、灵活等特点。用户可以随身携带胰岛素泵，方便日常生活和工作。同时，胰岛素泵可 以根据用户的血糖变化及时调整胰岛素输注量，提供更加个性化的治疗方案。
适应症与禁忌症
适应症
胰岛素泵适用于1型糖尿病、部分2型糖尿病、妊娠期糖尿病等需要严格控制血 糖的患者。特别是对于血糖波动较大、难以通过口服降糖药或常规胰岛素注射 控制血糖的患者，胰岛素泵是一种有效的治疗选择。
评估患者需求并制定个性化方案
全面了解患者病情、 治疗史及生活习惯。
确定胰岛素种类、剂 量及基础率等参数设 置。
根据患者具体情况， 制定胰岛素泵治疗方 案。
协助患者正确使用和操作设备
向患者详细介绍胰岛素泵的功能、特 点及使用方法。
确保患者能够熟练掌握设备操作技能 。
指导患者进行设备佩戴、更换耗材等 操作。
监测治疗效果及并发症预防处理
定期监测患者血糖水平，评估治 疗效果。
及时发现并处理低血糖、高血糖 等异常情况。
关注患者皮肤状况，预防局部感 染等并发症。
提供心理支持，增进治疗信心
了解患者心理需求，给予关心和支持。 帮助患者缓解焦虑、恐惧等不良情绪。
鼓励患者积极面对治疗，增强战胜疾病的信心。
胰岛素泵管理制度【全文】
精选全文完整版可编辑修改
胰岛素泵管理制度
一、胰岛素泵应妥善放置，专人管理，正确使用。
二、做好胰岛素泵的维护与保养。
每周检查胰岛素泵的运行状况，进行清洁、维护和保养。
保障胰岛素泵处于完好备用状态，如仪器出现故障，应做好标识及记录，与仪器检修人员联系，及时进行维修。
三、规范胰岛素泵的操作流程。
制作成标准的操作流程图，注明程序设定方法、具体的操作步骤及常见的报警处置，将胰岛素泵操作规程作为内分泌科专科操作项目之一，建立专科评分标准。
四、护理人员的规范化培训。
指定一名糖尿病专科护士负责，负责新入科护士的胰岛素泵操作培训、考核。
在岗人员每年 1 次操作和理论培训，熟练掌握胰岛素泵报警处理方法，并进行考核。
五、保障各项管理制度的落实。
护理人员严格各班交接，清点胰岛素泵的数量，避免遗失，严格执行查对及交接班制度；各类专用耗材进行显著标识，方便使用和管理；严密监测患者血糖变化，积极应对可能出现的高血糖和低血糖情况。
六、胰岛素泵治疗期间患者的管理。
包括用泵期间低血糖的预防、胰岛素泵使用知识的了解、胰岛素泵使用过程中的观察。
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住院糖尿病患者胰岛素泵的治疗和护理
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，高血糖是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。
在我国糖尿病的发病率呈明显上升趋势，并发症如糖尿病眼部并发症、糖尿病肾病、糖尿病足等严重影响了患者的生活质量。
胰岛素泵在糖尿病胰岛素强化治疗中具有重要作用。
现将其治疗方法和护理体会介绍如下。
1.胰岛素泵使用前准备了解患者糖尿病病史、胰岛素用量史、既往史、年龄、性别、身高、体重、肥胖程度等。
安泵前做好护理及解释工作，大多数患者虽然愿意接受治疗，但仍然存在疑虑，护士要设身处地的为患者着想，提供良好的谈话环境，认真倾听患者的主诉，安泵前，逐一回答患者及家属关心的问题。
2.胰岛素泵的优点胰岛素泵能平稳控制血糖，减少血糖波动；明显减少低血糖的发生；减少胰岛素吸收的变异；提高生活质量。
3.选择对象及适应症凡需胰岛素治疗的患者均可应用胰岛素泵，如Ⅰ型糖尿病患者，糖尿病并发严重感染者；Ⅱ型糖尿病患者口服降糖药物无效，或胰岛素注射效果不理想；肥胖的Ⅱ型糖尿病患者。
4.带泵的安全性泵有50多套独立安全软件，每天进行3万多次自检，同时有最大基础量和最大餐前量的限定，即使操作失误也不会超量输入，遇有情况会自动报警。
胰岛素带在身上，不会受热失效。
泵背后的注射器窗，可观察胰岛素剩余量。
泵的装置具有抗撞击功能，所以带泵是很安全的。
5.安装胰岛素泵的目的和意义常规皮下注射胰岛素时，胰岛素进入血流的速度，要受运动或安静等因素的影响，或快或慢，这使糖尿病患者血糖水平波动较大给患者控制血糖带来困难，使用胰岛素泵以后，可根据血糖变化规律个体化地设定一个持续的基础量和餐前追加量，以模拟人体生理性胰岛素分泌，将血糖控制在接近正常的范围之内，这种作用称为严格控制，这是其他方法无法实现的。
6.放置泵的方法提前6 h将胰岛素从冰箱中取出置于室温下。
将所用物品备齐后携至患者床旁，嘱其取平卧或坐位，常取下腹部为输注部位，避开脐部及腰带部位。
用安尔碘棉签消毒2次，自然干燥，左手捏紧皮肤，右手持针，按下开关，将针头用助针器迅速插入，垂直进针，避免打弯影响液体输注，轻轻转动，拔出辅针，贴护皮膜固定，用纸巾包住储液管与输注装置卢氏连接处，检查有无潮湿，是否滴漏。
护士在安泵过程中协助医师认真检查胰岛素泵储液管和充注软管内有无气体，要立即排出直径1cm以上的气体。
7.血糖监测安泵后前3天，分别测三餐前血糖、睡前血糖等，详细记录，让患者对自己用泵前后的血糖有一个直观的比较。
同时教会患者掌握糖尿病基本知识，学会尿糖、血糖的自我监测方法，告知患者带胰岛素泵不等于根治糖尿病，仍需控制饮食，密切监测血糖。
8.安泵后的护理
8.1 胰岛素泵在使用过程中有可能出现堵塞、漏液等意外情况发生，除去器械本身故障外，护士应掌握相关可能性：（1）针头扎入皮下时有血液反流回管道；（2）针头扎入皮下时有空洞感；（3）针头扎入皮下的脂肪层较浅。
当出现阻塞报警时，嘱患者平卧，仔细检查输注装置是否扭曲或有气泡阻塞，需要时更换耗材及注射部位，避免高血糖的发生。
8.2护士应掌握不同浓度胰岛素的安装、调试及常规报警的处理，遵医嘱定时测量血糖，置泵后3 d内每天测血糖4次—7次，3天后视血糖控制情况改为4次/d，为医生调整胰岛素用量提供可靠依据。
定时定量为患者输注餐前大剂量胰岛素。
8.3 注意低血糖的发生安装胰岛素泵后，血糖迅速回降，极易发生低血糖，一般发生在夜间及三餐前，患者出现冷汗、心慌、饥饿等症状，应立即进食，并报告医生予剂量调整，注意患者主诉，了解低血糖的先兆及临床表现，做到早发现、早诊断、早治疗。
8.4 定期更换输注装置胰岛素泵的皮下软针涂有抗菌和抗凝的物质，但由于人体的正常免疫反应，注射管在皮下滞留的时间不宜太长，要经常更换输注部位，严格执行无菌技术操作，连续注射5天后，注意注射部位有无红肿、出血、过敏等，如有感染，应立即拔出，重新安装。
更换输注部位频率为夏季3至4天，冬季可延长至1周。
8.5 交接班护士每次注射后都要查看胰岛素泵是否正常输注，进行床边交接班，检查胰岛素泵的工作情况，胰岛素剩余剂量，报警提示。
总结胰岛素泵在强化治疗糖尿病方面，提供了前所未有的安全、可靠、方便及灵活性，是胰岛素强化治疗的最佳手段，为减少糖尿病并发症，延长患者生命，提高患者生活质量作出很大的贡献。
我们应该大力推广使用。