艾滋病
什么是艾滋病
什么是艾滋病一、简介艾滋病，全称为获得性免疫缺陷综合症（Acquired Immunodeficiency Syndrome, AIDS），是由人类免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus, HIV）感染引起的一种免疫系统疾病。
艾滋病的主要传播途径为性接触、血液传播和母婴传播。
自20世纪80年代起，艾滋病成为全球公共卫生领域的重要挑战。
二、病因艾滋病的病因是HIV病毒感染所致。
HIV病毒可侵入人体的淋巴细胞，破坏免疫系统，导致免疫系统功能下降，对各种感染和肿瘤的防御能力减弱。
患者长期处于免疫低下状态，容易感染各类病原体，进而导致多种并发症和恶性肿瘤的发生。
三、传播途径1. 性接触：通过性行为传播是艾滋病最常见的传播途径。
包括男性和女性之间的直接性接触、同性之间的性接触以及性行为中使用未经消毒处理的静脉注射器具。
2. 血液传播：共用有HIV污染的注射器、医疗器械、血制品等，或通过输血、血制品感染。
3. 母婴传播：HIV感染的孕妇可将病毒通过胎盘传给胎儿，也可能在分娩或母乳喂养过程中将病毒传给婴儿。
四、症状和并发症艾滋病的潜伏期可长达数年，患者在潜伏期不一定有任何症状。
在发病期，常见的症状包括：1. 发热、盗汗和体重下降。
2. 反复感染：如呼吸道感染、结核病、念珠菌感染等。
3. 肿瘤：如卡波西肉瘤、淋巴瘤等恶性肿瘤的发生风险增加。
4. 中枢神经系统病变：可能出现头痛、记忆力减退、神经衰弱等症状。
五、艾滋病的诊断和治疗1. 诊断：艾滋病的诊断主要依靠HIV的血清学检测。
常用的检测方法包括HIV抗体检测、HIV抗原-抗体检测以及病毒核酸检测。
2. 治疗：目前，艾滋病尚无特效药物能够治愈，但通过抗逆转录病毒治疗（Antiretroviral Therapy, ART）能够有效控制病情，减少症状和并发症的发生。
六、预防和控制1. 远离高风险行为：避免与感染者进行不安全的性行为、不共用注射器具等。
艾滋病是如何传播的
艾滋病是如何传播的发布时间：2023-02-28T06:46:16.489Z 来源：《中国医学人文》11月11期作者：喻维[导读]艾滋病是如何传播的？喻维（内江市市中区疾病预防控制中心；四川内江641000）许多人听到艾滋都会感到害怕，因为艾滋病患者的免疫系统遭到破坏，导致自身免疫力低下，而免疫系统是抵御多种疾病的一道重要的防线，一旦免疫力降低，就会容易遭受疾病的侵扰。
目前医学上还没有研制出针对艾滋病的特效药，只有通过对其进行有效预防，才能避免自己患上该疾病。
为了防止艾滋病的传播蔓延，首先要了解艾滋的传播方式。
一、艾滋病的介绍艾滋病又叫获得性免疫缺陷综合征，英文简称AlDS，是由人的免疫缺陷病毒引起的一种慢性传染病，这种疾病主要是通过性接触、血液和母婴传播而感染。
人类感染了艾滋病病毒，机体的免疫系统会受到抑制，从而引发病毒和肿瘤。
人体感染HIV后，会破坏CD4阳性的T淋巴细胞，导致机体的免疫细胞和免疫功能受损乃至缺陷，最终使机体更容易发生感染或患上恶性肿瘤，进而导致功能丧失，甚至死亡。
HIV的体外生存期有多长呢？事实上HIV一旦离开人体后非常的脆弱，在干燥的环境下，一般数分钟就会死亡。
对低温耐受力强，通常在56℃，30分钟可以使艾滋病病毒在体外对人的T淋巴细胞失去感染性，但不能完全灭活血液当中的艾滋病病毒。
在100℃下20分钟就可以让艾滋病病毒完全灭活。
该疾病仅存活于血液与体液的活细胞中，暴露在空气、水或是食品中艾滋病毒无法长久生存。
艾滋病的传播只能通过人与人之间的深度接触传播，仅当带有病毒的血液或体液进入机体才会出现传染现象。
二、传染源艾滋病患者或者艾滋病病毒携带者都是艾滋病的潜在传染源。
艾滋病毒存在于艾滋病感染者的血液、阴道分泌液、精液、伤口渗出液、乳汁中，传染性极强。
而含有这种病毒的眼泪、唾液、汗液、尿、粪便等，如果不混合血液或炎症渗出液，则不具有传染性。
在 HIV 病毒传染中，传染性最强的是临床表现为无症状但血清HIV抗体呈阳性的患者。
艾滋病的简述
艾滋病的简述艾滋病（Acquired Immunodeficiency Syndrome, AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus, HIV）引起的一种免疫系统功能紊乱的疾病。
艾滋病毒主要通过血液、性接触和母婴传播，感染后可导致免疫系统受损，进而引发多种感染和肿瘤。
一、艾滋病的起源艾滋病最早被发现于20世纪80年代初，最初在美国加利福尼亚州的一些同性恋者中流行。
随着研究的深入，人们发现艾滋病是由一种新型病毒引起的，并将其命名为艾滋病毒。
艾滋病毒分为HIV-1和HIV-2两种亚型，主要通过病毒的RNA或DNA进入人体细胞，并在细胞内复制繁殖，最终导致机体的免疫功能受损。
二、艾滋病的传播途径1. 血液传播：包括输血、血制品感染、共用注射器、母婴传播等。
2. 性接触传播：艾滋病毒可通过精液、阴道液、直肠分泌物等体液进入人体，性行为是主要传播方式之一。
3. 垂直传播：孕妇感染艾滋病毒后，可通过妊娠、分娩或母乳喂养将病毒传给婴儿。
4. 管道接触传播：包括使用病毒污染的注射器、针头等进行药物注射，接触与艾滋病毒污染有关的物品。
三、艾滋病的症状和诊断艾滋病的潜伏期可以持续数年至十余年不等，潜伏期结束后进入AIDS阶段。
初期感染症状类似感冒，如发热、头痛、咽喉痛等，但这些症状并不是特异性的，常常被忽略。
进入AIDS阶段后，免疫功能持续下降，患者容易患上多种感染和恶性肿瘤，严重影响生活质量。
艾滋病的确诊需通过病毒抗体检测和核酸检测等方法进行。
四、艾滋病的治疗与预防目前尚无能够根治艾滋病的药物，但通过抗病毒治疗可以延缓病情进展，提高患者的生活质量和寿命。
抗病毒治疗主要包括联合抗逆转录病毒药物（Combination Antiretroviral Therapy, CART）和预防和治疗合并症。
同时，艾滋病的预防也非常重要，包括使用安全套、避免共用注射器、母婴传播阻断等措施。
艾滋病知识宣教
艾滋病知识宣教艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的一种严重的传染病。
它会破坏人体免疫系统，使感染者容易受到各种其他疾病的侵袭。
为了帮助人们更好地了解艾滋病，预防艾滋病的传播，以及支持感染者和艾滋病患者，本文将介绍艾滋病的传播途径、预防方法以及对感染者的支持。
一、艾滋病的传播途径艾滋病的主要传播途径有三种：血液传播、性传播和母婴传播。
1. 血液传播艾滋病可以通过血液传播，如输血、共用注射器、血液透析等。
此外，与艾滋病携带者共用剃刀、指甲刀等个人卫生用品也可能传播艾滋病病毒。
2. 性传播性传播是艾滋病传播的主要途径之一。
性行为中，如果其中一方感染了艾滋病病毒，通过精液、阴道分泌物以及直肠分泌物等体液传播给其他健康人。
因此，性行为中使用安全套是预防性传播的有效措施。
3. 母婴传播艾滋病病毒可以通过妊娠、分娩和母乳喂养传播给婴儿。
感染艾滋病病毒的孕妇，如果不接受有效的防治措施，婴儿在出生时可能会感染病毒。
二、预防艾滋病的传播为了预防艾滋病的传播，我们应该采取以下措施：1. 加强艾滋病知识宣传通过开展宣传活动、传播艾滋病知识，提高公众对艾滋病的认知水平。
这包括提供准确的信息、打破对艾滋病感染者的歧视和偏见，以及鼓励人们进行自我防护。
2. 促进安全性行为倡导正确而安全的性行为是预防性传播艾滋病的重要措施。
使用安全套、保证性伴侣的身份和健康状况是减少感染风险的关键。
3. 确保医疗安全医疗机构应加强感染控制和预防艾滋病病毒的传播。
同时，严格执行无菌操作、注射器一次性使用等措施，确保医疗设施的安全。
4. 支持母婴健康对于感染艾滋病病毒的孕妇，应提供艾滋病的防治知识咨询和药物干预，以降低母婴传播的风险。
此外，对于无法喂养母乳的情况，应提供合适的替代喂养方案。
三、支持感染者和艾滋病患者感染艾滋病病毒的人们面临着身体和心理上的困扰，我们应该给予他们足够的理解、支持和关爱。
1. 提供合适的医疗和心理支持感染者和患者需要定期的医疗检查、药物治疗以及心理咨询支持。
艾滋病知识点科普
随着病情的发展，人体免疫系统 逐渐崩溃，身体虚弱，最终导致 死亡。
02
艾滋病的症状与诊断
早期症状
急性感染期
通常在感染后2-4周出现，可能出现发热、头痛、喉咙痛、肌肉疼痛、关节痛 、皮疹等症状。这些症状通常持续2-3周，然后自行消失。
无症状期
感染后2-10年可能无明显症状，但病毒在体内持续复制，对免疫系统造成损害 。
耐药性监测
定期进行耐药性监测，确 保所选药物有效，并根据 耐药性结果调整治疗方案 。
预防性治疗
在特定情况下，如暴露于 HIV感染源后，可考虑接 受预防性营养支持
提供个性化的营养建议，确保患者获得足 够的营养，增强免疫系统功能。
生活方式调整
指导患者保持良好的作息和饮食习惯，避 免过度劳累和不良嗜好。
孕妇应该接受艾滋病病毒检测 ，阳性者接受母婴阻断治疗可 以有效降低母婴传播的风险。
关注病情，提供关爱与支持
艾滋病患者需要得到社会的关爱 和支持，包括医疗、心理和社会
方面的支持。
家庭和社会应该给予艾滋病患者 更多的理解和包容，帮助他们克
服困难和挑战。
政府和社会组织应该加强宣传和 教育，提高公众对艾滋病的认识 和预防意识，共同抗击艾滋病。
艾滋病知识点科普
汇报人：文小库
2024-01-17
CONTENTS
• 艾滋病概述 • 艾滋病的症状与诊断 • 艾滋病的治疗与护理 • 社会对艾滋病的影响与应对策
略 • 结语
01
艾滋病概述
定义与特点
定义
艾滋病是一种由人类免疫缺陷病 毒（HIV）引起的传染病，主要 攻击人体免疫系统，导致身体虚 弱，容易感染各种疾病。
关怀网络建设
关怀网络的建设有助于提高患者的 生存质量，减轻他们的心理负担， 增强他们战胜疾病的信心。
艾滋病科普知识
艾滋病科普知识艾滋病是一种由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的严重感染性疾病。
随着艾滋病疫情的不断扩大，对于艾滋病的科普知识变得尤为重要。
本文将介绍关于艾滋病的定义、传播途径、预防措施和治疗方法等内容，旨在提高大众对艾滋病的认知和预防意识。
一、艾滋病的定义艾滋病，全称为获得性免疫缺陷综合症（Acquired Immunodeficiency Syndrome，简称AIDS），是由人类免疫缺陷病毒感染导致的一种严重并具有慢性进展特点的免疫缺陷性疾病。
艾滋病主要通过病毒感染导致机体免疫系统功能受损，使人体无法有效应对各种疾病和感染，因而引发各种临床症状和合并症。
二、艾滋病的传播途径艾滋病主要通过以下几种途径进行传播：1. 血液传播：通过血液直接传播是艾滋病最主要的传播途径之一。
例如，在注射毒品、输血、器官移植等情况下，如果使用了被艾滋病病毒污染的血液，就有可能导致艾滋病的传播。
2. 性传播：性行为是艾滋病传播的另一个主要途径。
无论是异性性行为、同性性行为还是双性性行为，只要有一方感染了HIV，就存在传播的风险。
3. 垂直传播：感染艾滋病的孕妇，通过妊娠、分娩和母乳喂养等方式，可以将病毒传给胎儿或新生儿。
4. 注射器共用：共用注射器在吸毒人群中容易造成HIV感染的传播。
注射器的刺伤和血液接触是主要的传播途径。
5. 其他途径：除了以上途径，艾滋病还可以通过针刺和接触已经被感染的器械等方式传播。
三、艾滋病的预防措施艾滋病的预防非常重要，以下是一些常见的预防措施：1. 保持安全性行为：正确使用安全套可以大幅降低性传播的风险。
尽量减少与多个性伴侣的性行为，降低感染的机会。
2. 拒绝共用注射器：切勿共用注射器，尽量避免使用未经消毒的注射器，以防止血液传播。
3. 定期检测HIV：如果可能接触了HIV源，应及时到正规医疗机构进行检测，以便早期发现感染。
4. 孕期防护：孕妇感染HIV会将病毒传给胎儿或新生儿，因此孕妇需接受HIV的筛查和防治。
2024版艾滋病完整版课件
艾滋病完整版课件contents •艾滋病概述•艾滋病生物学基础•临床表现与诊断方法•治疗原则与策略选择•预防策略与实践举措•心理干预与生活质量提升目录01艾滋病概述定义与传播途径定义艾滋病（Acquired ImmuneDeficiency Syndrome，AIDS）是一种由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的严重免疫缺陷病。
传播途径主要通过性接触、血液传播和母婴传播。
其中，性接触是最主要的传播途径。
全球及国内现状分析全球现状自1980年代初艾滋病被发现以来，全球已有数千万人感染HIV，其中大部分在发展中国家。
尽管抗病毒治疗取得了显著进展，但艾滋病仍是全球公共卫生领域的重要挑战。
国内现状中国自1985年发现首例艾滋病病例以来，感染人数逐年上升。
近年来，政府加大了防治力度，通过宣传教育、免费检测、抗病毒治疗等措施，有效控制了艾滋病的传播。
艾滋病对社会影响社会经济负担01艾滋病患者及其家庭往往面临沉重的经济负担，包括治疗费用、营养费用、误工费用等。
同时，艾滋病也对社会经济发展造成负面影响，如劳动力损失、医疗资源占用等。
社会歧视与偏见02由于艾滋病传播途径的特殊性及社会对艾滋病的误解，艾滋病患者往往遭受歧视和偏见，导致他们难以融入社会，影响生活质量。
社会稳定与安全03艾滋病的传播可能引发社会恐慌和不稳定因素，如恐慌性购买抗病毒药物、对感染者的排斥和歧视等。
此外，艾滋病也可能通过非法途径传播，如吸毒、卖淫等，对社会治安造成威胁。
02艾滋病生物学基础HIV是一种球形病毒，直径约120纳米，由核心、衣壳和包膜组成。
核心包含病毒RNA和逆转录酶，衣壳由蛋白质组成，包膜则来自宿主细胞，并嵌有病毒编码的糖蛋白。
HIV生命周期HIV生命周期包括吸附、侵入、逆转录、整合、复制、组装和释放等步骤。
在吸附和侵入过程中，HIV利用糖蛋白与宿主细胞受体结合，进入细胞。
随后，逆转录酶将病毒RNA逆转录为DNA，并整合到宿主细胞基因组中。
艾滋病(2024)
2024/1/29
宣传教育加强
针对不同人群开展有针对性的宣传教育活动，提高公众对艾滋病的认知度和防范意识。同 时，减少对艾滋病患者的歧视和偏见，营造包容、关爱的社会环境。
31
THANKS
感谢观看
2024/1/29
32
2024/1/29
6
02
艾滋病预防与控制策略
2024/1/29
7
高危人群干预措施
针对男性同性恋人群
开展健康教育和宣传，提高其对艾滋 病的认识和自我防护能力；推广安全 性行为，减少无保护性行为的发生。
针对吸毒人群
加强戒毒和康复治疗，降低毒品滥用 对艾滋病的传播风险；提供清洁针具 交换服务，减少因共用注射器而感染 艾滋病病毒的风险。
，缩短窗口期。
抗体检测
检测血液中的HIV抗体，是常 用的诊断方法之一，但存在窗
口期问题。
抗原检测
检测HIV病毒的P24抗原，有 助于早期诊断和病情监测。
诊断标准
结合流行病学史、临床表现和 实验室检测结果进行综合判断
。
2024/1/29
13
抗病毒药物研发与应用
核苷类反转录酶抑制剂
如齐多夫定、拉米夫定等，通过抑制病毒反 转录过程来抗病毒。
针对艾滋病患者容易出 现的各种机会性感染， 采取相应的预防措施。
2024/1/29
肿瘤监测与处理
定期监测患者的肿瘤情 况，及时发现并处理相
关肿瘤。
心血管疾病预防
肝肾功能保护
针对艾滋病患者容易出 现的心血管疾病，采取
相应的预防措施。
16
注意保护患者的肝肾功 能，避免药物对肝肾的
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艾滋病艾滋病即获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome,AIDS），是由人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）引起的一种严重传染病。
病毒特异性地侵犯CD4+T淋巴细胞（简称CD4+cell），造成机体细胞免疫受损。
临床上初始表现为无症状病毒感染，继续发展为持续性全身淋巴结肿大综合征和艾滋病相关综合征，最后并发各种严重机会性感染和恶性肿瘤，成为AIDS，病死率极高。
[病原学]HIV是1982年法国和美国科学家共同发现的，曾分别命名为淋巴结相关病毒（LA V）和人类嗜T淋巴细胞病毒Ⅲ型（HTLV-Ⅲ），后证明二者是同一病毒，于1986年被国际病毒分类委员会统一命名为HIV。
HIV是单链RNA病毒，属逆转录病毒科，慢病毒属，分两个型，即HIV-1型和HIV-2型，两者均能引起AIDS。
一般所指的AIDS即为HIV-1型所致。
一、HIV形态HIV-1是引起AIDS的主要毒株，呈圆形或椭圆形，直径约90-140nm，外层为类脂包膜，表面有似球状物突出于病毒包膜之外的外膜蛋白gp120，另一端与贯穿病毒包膜的运转蛋白gp41相连接，gp120在分子构型上有一个小凹陷是与CD4分子结合的部位。
gp41起协同HIV进入宿主细胞的作用。
核呈圆柱状，位于中央，含有两条完全相同的单链RNA，Mg依赖性逆转录酶、DNA多聚酶和结构蛋白等。
结构蛋白包括P24核心蛋白和P17基质蛋白。
二、HIV的基因结构病毒基因组长约9.7kb,有9个基因片段、3个基因编码结构蛋白：gag编码核心蛋白P24、P17、P9、P7；env编码包膜蛋白gp120及gp41;pol编码逆转录酶，内切核酸酶和蛋白酶。
3个调节基因，tat能增加所有基因表达，编码反式激活因子，在CD4＋细胞受到抗原刺激时，能使CD4＋细胞内病毒复制加速；rev增加gag 和env基因表达；nef为负调节子可以抑制所有HIV 基因的表达。
另3种基因与病毒的成熟和释放有关；vif表达病毒传染因子，vpu表达病毒蛋白u，vpr表达病毒蛋白r 。
HIV-2是80年代中期从西非AIDS患者中分离出的另一种病毒株。
主要见于西非。
其他地区陆续有个例报道。
HIV有不同株别差异存在，HIV-2超微结构及细胞嗜性与HIV-1相似，分子生物学特性与猴免疫缺陷病毒（SIV）相近，但与HIV-1相比, 基因和结构蛋白差异较大，特别是外膜蛋白。
整个核苷酸序列仅40%-50%与HIV-1相似，HIV-2基因组不存在vpu基因，而存在一个vpx基因（病毒蛋白x），功能尚未完全清楚，HIV-2的抗原特性与HIV-1不同，两者的核心蛋白交叉反应强。
而外膜蛋白交叉反应弱。
HIV-2也选择性地侵犯CD4+T淋巴细胞，但毒力弱，从感染到发展成AIDS所需的时间要长的多。
HIV既有嗜淋巴细胞性又有嗜神经性，主要感染CD4+T淋巴细胞，也能感染单核-巨噬细胞，B细胞和小神经胶质细胞、骨髓干细胞等。
三、HIV的抵抗力HIV对外界抵抗力较弱，对热敏感，56℃30分钟能灭活。
25%以上酒精即能杀灭病毒，70%的效果最好；0.2%次氯酸钠、5%-8%甲醛及有机氯溶液等均能灭活病毒。
但对0.1%福尔马林，紫外线和r射线不敏感。
HIV侵入人体数周至6个月后产生HIV抗体，此抗体不是中和抗体，表示已被HIV感染，因为血清中同时存在抗-HIV和病毒或抗-HIV阳性的血清均有传染性。
[流行病学]自1981年报告首例AIDS以来，目前已有180个以上国家发生本病。
我国目前处于HIV感染增长期，到2003年底已发现HIV感染者约4万余人，AIDS患者近3 300人,估计2003年底全国HIV感染者已超过100万。
一、传染源病人和无症状病毒携带者是本病的传染源。
患者的传染性最强，无症状病毒携带者在流行病学上意义更大。
病毒主要存在于血液、精液、子宫和阴道分泌物中。
乳汁、唾液、泪水等均能检出病毒。
二、传播途径(一)性接触传播是本病主要传播途径，欧美等发达国家以同性恋和两性恋为主，约占70%；非洲以异性恋传染为主。
男女发病比例在欧美地区以男性多见，非洲地区男女发病率相似。
我国性接触传播虽不是主要的传播途径，但异性性乱交和同性恋者中HIV感染率呈上升趋势，很有可能成为今后的主要传播途径。
（二）注射途径传播是亚洲一些国家的主要传播方式，主要指静脉毒瘾者之间共用针头；医院消毒隔离措施不严，使用非一次性注射器；输注含HIV或HIV污染的血或血制品等。
在我国HIV感染者中，静脉毒瘾为主要传播途径。
（三）不规范的单采血浆在某些地区，单采血浆是HIV传播的主要途径。
（四）母婴传播感染本病的孕妇可以通过胎盘，产程中及产后血性分泌物或喂奶等传播给婴儿。
（五）其他途径病毒携带者的器官移植，人工受精，还有经破损的皮肤、刮脸刀片、口腔科操作等均可引起传播，但感染率较低。
医护人员意外地被HIV污染的针头或其他物品刺伤亦可感染由于HIV在离体的情况下，抵抗力很弱，很快就会失去活性和感染力，日常生活和工作接触是不会传播的，握手、拥抱、共用办公用具、共用马桶圈、卧具、浴池等也不会传播AIDS。
接吻、共同进餐、咳嗽或打喷嚏也不可能传播。
蚊虫叮咬不会传播AIDS，蚊子不是HIV的适宜宿主，HIV在蚊子体内既不增殖，也不发育，且数小时或两三天内即消失。
蚊子的食管和唾液管不是同一条管腔，吸入的血液和吐出的唾液都是单向的，不会出现类似皮下注射的结果。
三、人群易感性各个年龄均可感染，但同性恋和性乱交者，静脉毒瘾者，血友病患者，接受可疑血、血制品或器官移植者，13岁以下儿童其双亲或双亲之一是HIV感染者，受感染的危险比较大，属高危人群，发病年龄主要为40岁以下的青壮年。
[发病机制和病理]一、发病机制HIV对CD4+T淋巴细胞（包括淋巴细胞，单核细胞及巨噬细胞等）有特殊的亲嗜性。
不同的HIV亚株对不同类型细胞的趋向性不同，分别被称为嗜T细胞毒株、嗜巨噬细胞毒株和双嗜性毒株。
发病与HIV含量、毒力、变异及CD4+T淋巴细胞数量、功能和机体免疫状况有关。
（一）HIV入侵及复制过程HIV侵入人体后，在辅助受体（趋化因子受体）CCR5、CXCR4等的协同作用下，病毒表面gp120与CD4+T淋巴细胞的CD4分子特异受体结合，借助于gp41脱去衣壳后，病毒核心蛋白及RNA进入细胞浆，两条病毒RNA链在逆转录酶的作用下，逆转录成单链DNA，然后以此DNA为模板在DNA多聚酶作用下复制DNA，部分存留在胞浆内，部分与宿主细胞的DNA整合，成为潜伏状态的前病毒DNA，经2-10年的潜伏感染后，前病毒DNA可被某种因素所激活，复制，转录成病毒RNA和mRNA，翻译病毒蛋白，装配成新病毒，以芽生方式释出，再感染其他细胞。
（二）CD4+T淋巴细胞受损伤的方式和表现1.直接损伤HIV在细胞内大量复制，导致细胞溶解或破裂。
2.间接损伤又称融合性损伤，受感染的CD4+T淋巴细胞HIV-env基因高度编码gp120和gp41，使受染的细胞表面有gp120表达，可与邻近未受感染的CD4+T淋巴细胞结合，形成融合细胞使细胞膜通透性改变，细胞发生溶解破坏。
3.骨髓干细胞受损HIV可以感染破坏干细胞，使CD4+T淋巴细胞产生减少。
4.免疫损伤血液中游离的gp120可以与CD4+T淋巴细胞结合，使之成为靶细胞而被免疫细胞损伤。
CD4+T淋巴细胞的损伤除了数量上的减少，还表现功能异常，主要表现在识别功能障碍,淋巴因子产生减少，白细胞介素受体表达减少，对同种异型抗原的反应性减低，对B细胞的辅助功能减低等。
（三）HIV对其他细胞的影响单核-巨噬细胞受损和功能异常，单核-巨噬细胞表面有CD4分子和辅助受体CCR5，CXCR4分子等，因此HIV可以感染单核-巨噬细胞，成为病毒的储存场所，并在病毒的扩散中起重要作用，携带病毒通过血-脑屏障，引起中枢神经系统感染。
HIV可以感染并破坏骨髓干单核-巨噬细胞系统，巨噬细胞具有抗HIV感染所致的细胞病变作用，但随着病毒不断复制，巨噬细胞功能出现异常，处理抗原的能力减弱，使机体对抗HIV 感染和其他病原体感染的能力降低。
（四）B淋巴细胞受损和功能异常B淋巴细胞有低水平CD4分子的表达，但还不能确定是否有CCR5，CXCR4等辅助受体的存在，因此HIV是否能直接攻击B细胞尚有争论，但HIV感染者B细胞功能异常是肯定的。
随着CD4+T淋巴细胞的功能异常，B细胞的数量及功能也发生改变。
在HIV感染早期，由于病毒和病毒蛋白的刺激，多克隆B细胞激活，外周血B淋巴细胞增多，循环免疫复合物出现，IgG 、IgA水平增高。
随着病情的进展，B淋巴细胞功能异常，对新抗原刺激的反应性降低，并可出现自身免疫现象。
（五）自然杀伤细胞（NK细胞）损伤的异常表现NK细胞具有免疫监督功能、有抗感染和肿瘤的作用，HIV感染者和AIDS病人NK细胞计数虽然正常，但功能缺陷，失去监督对抗感染和肿瘤细胞的功能。
（六）机体免疫系统崩溃感染初期，机体对HIV产生了极好的免疫反应，HIV被抑制或被清除，CD4+T淋巴细胞内病毒复制呈相对静止状态。
因此没有造成机体的免疫功能损伤和耗竭，并在血清抗-HIV转阳后仍保持长期的无症状期。
但在感染过程中，HIV基因不断产生变异，抗原和毒力也不断变异，抗原变异能使HIV逃避机体的体液和细胞免疫的攻击，毒力变异可影响疾病的进程和严重性，致使不断产生复制快，毒力强的新变异株，使CD4+T淋巴细胞数量逐渐减少，免疫功能受到损害，最后CD4+T淋巴细胞迅速减少及耗竭，导致整个免疫系统崩溃。
这种高毒力变异株可使感染者在0.5~2年的时间内从无症状期发展至AIDS。
二、病理AIDS的病理变化呈多样性，非特异性。
可有机会性感染引起的病变，淋巴结病变，中枢神经系统病变和肿瘤性病变。
由于存在严重免疫损伤，表现多种机会性病原体反复重叠感染，组织中病原体繁殖多，炎症反应少。
淋巴结和胸腺等免疫器官出现滤泡增殖，融合，淋巴结内淋巴细胞完全消失，胸腺可有萎缩，退行性或炎性病变。
可有淋巴瘤，卡波齐肉瘤(KS）和其他恶性肿瘤的发生。
中枢神经系统病变包括神经胶质细胞的灶性坏死，血管周围炎性浸润和脱髓鞘改变等。
[临床表现]本病潜伏期较长，HIV-1侵入机体后2～10年左右可以发展为AIDS，HIV-2所需的时间更长。
一、IDS的分期HIV感染人体后分为四期。
Ⅰ期（HIV急性感染期）感染HIV后，部分病人出现一过性类似传染性单核细胞增多症样症状。
起病急骤，发热，出汗，咽痛，头痛，恶心，厌食，全身不适。
关节肌肉痛等症状。
可伴有红斑样皮疹，腹泻。
全身淋巴结肿大，血小板减少，淋巴细胞亚群检查CD4＋/CD8＋细胞比例倒置。