降钙素原
降钙素原检测及临床应用ppt课件
目前常用的PCT检测方法包括放射免疫分析法、化学发光免疫分析法和酶联免疫 吸附试验等。
检测原理
这些方法均基于抗原抗体反应的原理，通过特异性抗体与PCT结合，再利用相应 的检测系统进行定量或定性分析，以获得PCT的浓度或阳性阴性结果。
2
降钙素原与感染性疾病
降钙素原与细菌感染
总结词
降钙素原（PCT）在细菌感染时显著升高，对细菌感染的诊断和病情评估具有重要价值。
02
PCT是反映甲状腺功能的敏感指 标，同时也在感染性疾病的诊断 和监测中发挥重要作用。
降钙素原的生理作用
维持血钙和血磷的平衡
PCT能够促进肾脏排泄磷，抑制肠道对钙的吸收，从而维持血钙和血磷的平衡。
调节甲状腺激素的合成与分泌
PCT能够抑制甲状腺激素的合成与分泌，对维持甲状腺功能稳定起到重要作用。
降钙素原检测的方法和原理
05
结论
总结降钙素原检测的重要性和临床应用价值
总结
降钙素原（PCT）检测在临床中 具有重要的应用价值，能够为医 生提供关于感染性疾病的早期诊 断、病情监测和预后评估的有价
值的信息。
重要性
PCT检测能够快速、准确地诊断 感染性疾病，有助于早期治疗和 控制病情，降低并发症的发生率
和死亡率。
临床应用
PCT检测在感染性疾病的诊断、 监测和预后评估中具有广泛的应 用，包括肺炎、脓毒症、腹膜炎、
降钙素原检测的未来展望
研发更灵敏的检测方法
通过改进检测技术和方法，提高降钙素原检测的灵敏度和 特异性，降低假阳性或假阴性的可能性。
建立统一标准
进一步研究降钙素原的生理和病理机制，建立更准确、更 可靠的参考值范围，为临床诊断和治疗提供依据。
降钙素原
降钙素原（PCT）是一种用于细菌感染早期诊断、鉴别诊断、治疗监控及预后判断的具有创新意义的诊断指标。
当发生严重细菌感染和脓毒症时，血浆PCT异常升高，3～6h即可测得，6～12h达高峰，2～3天恢复正常。
广泛用于ICU病房、血液科、肿瘤科、儿科、早产儿及新生儿监护室、外科、内科、器官移植科、急诊科、介入诊断和治疗实验室等。
临床应用简介：1.对细菌性炎症疾病及不明原因发烧的鉴别诊断2.对胆源性与细菌感染性胰腺炎的鉴别诊断3.对新生儿及儿童的细菌性与病毒性脑膜炎的鉴别诊断4.对急性器官排斥反应与移植后感染的鉴别诊断5.对伴有急性炎症性自身免疫疾病是否合并细菌感染的鉴别诊断6.对白细胞减少症患者细菌感染的诊断7.大手术后感染的常规诊断和监测8.监测多发性损伤病人的感染9.对泌尿系统感染的检测10.ICU病人的应用作为系统性细菌感染及脓毒症的早期“预警”诊断作为对系统性细菌感染及脓毒症治疗过程的监测及判断预后11.对抗生素治疗效果的监测PCT检测在不同临床科系的应用1．血液肿瘤科对因接受化疗或骨髓移植而引起的免疫抑制和中性粒细胞减少的患者来说，严重的感染是致命的并发症，化疗期间有多种原因引起发热。
发热通常是细菌、病毒或真菌感染的症状，但有时是治疗过程中对药物的反应。
肿瘤细胞溶解引起的发热较常见，大多数病例的发热源仍不清楚。
PCT有助于对细菌和真菌引起的系统性感染作出明确的诊断。
即使是化疗患者，PCT对是否有败血症感染也能作出可靠的检测和评估。
中性粒细胞减少症患者常常缺乏炎症的特异性症状。
PCT在免疫抑制和中性粒细胞减少患者中的表现与无免疫抑制患者中观察的结果相似。
其诊断价值已明显优于CRP和细胞因子。
骨髓移植患者或造血干细胞移植患者很长一段时间内不论从数量上还是质量上，均存在体液和细胞免疫缺陷这将掩盖因细菌、真菌、病毒及原虫引起的严重的系统性感染。
PCT浓度的升高对细菌性全身感染有很高的诊断率。
如果同种异体移植后出现败血症休克，血浆PCT浓度极度升高，表明预后不良。
降钙素原临床意义
02
降钙素原与感染的关系
降钙素原与细菌感染
细菌感染
降钙素原水平在细菌感染时显著升高，常作为细菌感染的生物标志物之一。
严重感染
降钙素原水平与感染严重程度相关，可用于评估患者病情和预后。
降钙素原与病毒感染
病毒感染
降钙素原水平在病毒感染时通常不升高，或仅轻微升高，与细菌感染存在明显区 别。
病毒血症
部分病毒感染可导致降钙素原水平升高，如流感病毒感染等。
抑郁症患者血清降钙素原水平升高可能与免疫系统异常、神经内分泌失调等因素 有关。
THANKS
谢谢您的观看
降钙素原与其他感染
其他感染
除上述感染外，降钙素原水平还可能与真菌、寄生虫等感染有关。
鉴别诊断
降钙素原水平有助于鉴别诊断不同感染类型，为治疗提供依据。
03
降钙素原在其他疾病中的临床意义
降钙素原与肿瘤
肿瘤患者往往伴随着炎症反应，导致血清降 钙素原水平升高。
降钙素原可反映肿瘤病情变化和治疗效果， 是监测肿瘤复发和转移的重要指标之一。
有关。
.1 降钙素原与帕金森病
研究表明，帕金森病患者血清降钙 素原水平显著高于健康人群，且与 病情严重程度呈正相关。
VS
帕金森病患者血清降钙素原水平升 高可能是由于神经元变性坏死、炎 症反应等多种因素共同作用所致。
.2 降钙素原与抑郁症
研究发现，抑郁症患者血清降钙素原水平较正常人群高，提示抑郁症可能与炎症 反应有关。
降钙素原临床意义
xx年xx月xx日
目录
• 降钙素原检测方法及正常值 • 降钙素原与感染的关系 • 降钙素原在其他疾病中的临床意义
01
降钙素原检测方法及正常值
检测方法
降钙素原
3.鉴别细菌感染与病毒感染
全身性细菌感染与病毒感染的鉴别：后者
＜0.5ng/ml
4.鉴别全身性细菌感染与肿瘤、结 缔组织病的
肿瘤、结缔组织病的PCT通常在0.5ng/mL以
下
5.非典型病原体感染中的PCT水平
病因 侵袭性真菌感染 降钙素原临界点 (ng/mL) 0.5 评论 后期增加，在第1-3天, 敏 感性仅为 53%, 高峰期敏感 性90%, 念珠菌血症较不显 著;曲霉菌的峰值延后
灭活：特定的蛋白酶降解。经肾排出很少，
肾衰患者血浆PCT并无明显升高
本文中 ng/ml==μg/L
三、PCT的功能
PCT是炎症标志物之一 可能是一种次级炎症因子,不直接启动脓毒反应, 但可放大并加重脓毒血症病理过程 可能是一个内源性非类固醇抗炎物质,可以抑制炎 症介质的合成, 参与机体炎症反应的调控 可以抑制环氧化酶的活性, 从而使人淋巴细胞产 生前列腺素E2 和血栓素B2 的功能受抑, 提示在 体内PCT可调节二十烷类的代谢, 其作用与阿司匹 林等镇痛药相似 可加速脓毒症实验动物死亡，无脓毒症者则否
2.细菌感染严重程度判断
局部细菌感染组PCT通常在0.5ng/mL以下，全身性细菌感染组通 常在0.5ng/mL以上，败血症组71.43%的患儿≥ 2 ng/mL）
在感染疾病严重程度 的发展过程中，PCT随着 严重程度的不同（局部 感染、脓毒血症、严重 脓毒血症、脓毒性休 克），呈现由低到高的 浓度变化 PCT血中浓度与病程发展呈正相关对于感染程度及器官机 能障碍的严重性进行准确的判断。 局部感染PCT升高不明显，但CRP可升高。
CRP levels (g/l) 14.4± 69 (28-311) 14.8± 14.1 (0-48)
降钙素原临床意义PPT课件
1 2
优化检测方法
对现有的检测方法进行改进和优化，提高检测的 灵敏度和特异性，降低假阳性或假阴性的概率。
多指标联合检测
将降钙素原与其他相关指标进行联合检测，通过 多指标综合判断，提高诊断的准确性和可靠性。
3
标准化和质控
建立和完善降钙素原检测的标准化和质控体系， 确保不同实验室之间的检测结果具有可比性和一 致性。
06
降钙素原临床应用的局限性
影响因素与干扰因素
感染类型
不同类型和严重程度的感染对降钙素原水平 的影响不同，需综合考虑。
免疫系统状态
免疫抑制或免疫缺陷的患者可能出现降钙素 原水平异常升高。
药物作用
某些药物如糖皮质激素和抗生素可能影响降 钙素原的检测结果。
假阳性与假阴性的问题
假阳性
非感染性疾病、慢性炎症、自身免疫性疾病等情况下，可能出现降钙素原水平升高，需排除其他病因 。
降钙素原临床意义ppt课件
目录
• 引言 • 降钙素原概述 • 降钙素原检测方法 • 降钙素原的临床意义 • 降钙素原与其他生物标志物的比较 • 降钙素原临床应用的局限性 • 未来展望与研究方向
01
引言
目的和背景
目的
介绍降钙素原（PCT）的临床意义， 帮助医生更好地理解和应用这一指 标。
背景
随着医学技术的进步，越来越多 的研究表明PCT在感染性疾病的 诊断、治疗和预后评估中具有重 要价值。
07
未来展望与研究方向
新技术与方法的发展
纳米技术
利用纳米材料和纳米技术提高检测的灵敏度和特异性，降低检测 下限，实现更早、更准确的诊断。
生物传感器
开发新型生物传感器，实现快速、实时、便携的降钙素原检测，满 足临床紧急需求。
降钙素原的测定及临床意义
研究展望
进一步研究PCT的生物学特性 ，深入了解其在感染性疾病中 的作用机制，为临床诊断和治
疗提供更多依据。
探索更快速、简便、准确的 PCT测定方法，提高检测的灵 敏度和特异性，为临床提供更
好的服务。
开展大规模的临床研究，进一 步验证PCT在感染性疾病诊断、 治疗和预后评估中的价值，为 临床实践提供更可靠的依据。
PCT的测定方法包括放射免 疫分析法、化学发光法和免 疫荧光法等，其中化学发光 法具有较高的灵敏度和特异 性，是临床上常用的方法。
PCT在感染性疾病中升高， 其水平与感染的严重程度呈 正相关，可用于感染性疾病 的早期诊断、病情监测和预 后评估。
PCT还可用于抗生素治疗效 果的评估，对于指导抗生素 使用和缩短疗程具有重要意 义。
降钙素原的测定及临床意义
汇报人： 2024-01-11
目录
• 引言 • 降钙素原的测定方法 • 降钙素原的临床意义 • 降钙素原与其他生物标志物的
比较 • 降钙素原测定的临床应用前景 • 结论
01
引言
目的和背景
降钙素原（PCT）是一种蛋白质，在 感染和炎症反应时水平会升高，对感 染性疾病的诊断和监测具有重要意义 。
优点
灵敏度高、特异性强、操作简便。
缺点
放射性核素对人体和环境存在一定危害，且仪器设备较为 昂贵。
化学发光法
原理
01
利用化学反应产生的光子进行检测，通过测量发光强度对被测
物进行定量分析。
优点
02
灵敏度高、线性范围宽、操作简便。
缺点
03
某些化学发光试剂稳定性较差，且仪器设备成本较高。
电化学发光法
原理
随着医学技术的不断发展，PCT的测 定已成为临床实验室的重要检测项目 之一。
降钙素原(电化学发光法)
降钙素原(电化学发光法)
降钙素原（Procalcitonin，PCT）是一种蛋白质前体，它的水平在体内受到炎症和感染等因素的刺激时会显著增加。
降钙素原常用于临床上作为感染和炎症的生物标志物，用于帮助医生评估感染的严重程度、预测感染的病情发展、指导抗生素治疗以及监测治疗效果等。
电化学发光法（Electrochemiluminescence，ECL）是一种灵敏度高、特异性好、操作简便的生化分析技术，常用于检测血清中的生物标志物。
在临床实验室中，常用的降钙素原检测方法之一就是采用电化学发光法。
具体而言，电化学发光法通过利用电化学反应产生的化学能转化为光能的过程，检测样品中的降钙素原水平。
这种方法具有灵敏度高、检测范围广、操作简便等优点，因此在临床诊断中得到了广泛应用，特别是在感染性疾病的早期诊断和监测中具有重要意义。
降钙素原
降钙素原（PCT）降钙素原(procalcitonin,PCT)是一种由116个氨基酸组成的糖蛋白，是降钙素(calcitonin，CT)的前体肽。
降钙素可被酶裂解为许多小的片断，最终形成氨基降钙素原、成熟的降钙素和钙抑肽。
降钙素原可以以游离形式存在于正常人血清中。
在正常情况下，人体内血清PCT水平很低，大多低于O.lng/ml；新生儿出生2天内PCT生理性增高，最高可达21ng/ml；长期血液透析患者血浆PCT值可达1.5ng/ml。
正常情况下，CALC-I基因在甲状旁腺中的转录处于抑制状态。
微生物感染可诱发CALC-I基因表达的普遍增加。
并且从所有的实体组织和全身各种类型的细胞中（比如肝、肾、脂肪细胞和肌细胞等）不断的释放出PCT。
在败血症时CT-mRNA的转录表达普遍升高，超过许多经典炎症细胞因子，如TNF,IL-6的mRNA的表达。
然而由于实体细胞缺少分泌颗粒，所合成的PCT未被酶加工成CT就直接释放入血使血清中PCT水平迅速升高。
这种升高与感染的严重性和死亡率相关。
与此同时血清中降钙素水平正常或仅轻度升高。
这是由于在经典的神经内分泌过程中，CT-mRNA的表达被甲状腺C细胞负反馈抑制，并且由于实体细胞中缺乏分泌颗粒和内切酶，生成的PCT不能被加工成CT。
另外，白细胞也不是PCT的主要来源。
研究表明，在应用化疗药物治疗几乎完全清除了白细胞的败血症病人体内，依然存在高浓度的血清PCT水平，而在败血症中实体细胞才是PCT的主要来源。
炎症反应释放的PCT可以被细菌毒素，如内毒素直接诱导，也可由细胞介导的宿主反应，如IL-1、TNF-α、IL-6间接诱导产生。
此诱导过程可以被病毒感染时释放的细胞因子如干扰素阻断，所以病毒性感染疾病患者中的PCT浓度一般都低。
二动力学过程降钙素原在感染后2-3h，水平即可增高，例如使用内毒素诱导后，在2-3h即可检测到PCT 水平轻度升高。
随后PCT水平快速升高，6-12h后到达顶峰，在48h内保持较高水平，2d 后降到基线水平。
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血浆降钙素原(PCT)的测定及其临床意义2010-03-13 18:27:41来源: 作者: 【大中小】浏览:140次评论:0条随侵损性诊断操作、细菌耐药性、严重烧创伤发生率、器官移植病人和放化疗病人的增加，医院性感染、脓毒症、脓毒性休克和多器官功能衰竭综合征（MODS）的发生率出现不断升高。
尽管现代医疗已取得很大进步，但上述感染并发症仍是危重病人晚期死亡的主要原因。
因此对这些感染并发症进行早期治疗显得尤为重要。
然而感染并发症的传统诊断指标存在耗时、敏感性和特异性不高的缺陷。
近年来发现，在全身严重细菌感染和脓毒症的辅助和鉴别诊断方面降钙素原（Procalcitonin，PCT）是一个具有高特异性和敏感性的新指标，本文就此作一综述。
PCT概述PCT是无激素活性的降钙素（calcitonin，CT）前肽物质，是由116个氨基酸组成、分子质量为13ku的糖蛋白。
PCT的半衰期为25－30h，在体内外稳定性很好。
正常情况下，PCTmRNA在甲状腺滤泡旁细胞粗面内质网内翻译成含141个氨基酸残基的前 PCT，分子质量约为 16ku，包括N 端84个氨基酸（含25个氨基酸的信号肽）、活性CT（32肽）和下钙素（katacalcin，21肽）三部分，前两部分由2肽（-Lys-Arg-）连接，后两部分被 4肽（-Gys-Lys-Lys-Arg-）隔开。
前PCT进入内质网膜，经糖基化和特异性酶切除N-末端的信号肽，生成含116个氨基酸残基的PCT，后依次经不同的蛋白水解酶酶解，先切除含1-57氨基酸残基的N端肽（N-PCT），最后酶解生成T和下钙素。
全身严重细菌感染和脓毒症等异常情况下，血浆CT前肽物质的所有剪接产物异常升高，其中PCT 是最主要的产物，而CT则无明显变化。
健康志愿者静脉注射小剂量细菌内毒素（LPS）也可诱导PCT生成。
LPS注射后2h血浆中可检测到PCT，6-8h PCT浓度快速升高，12-48h达到峰值，2-3d 后恢复正常[1] 。
PCT的测量方法及参考范围许多学者曾用放射免疫分析法（RIA）和夹心免疫放射分析法对血浆PCT进行测定，虽然灵敏度较高，但放射性元素的污染致使此方法使用受限。
近来PCT的检测方法已改进为双抗夹心免疫发光法。
此方法可排除交叉反应；提高特异性，同时也有很高的灵敏度（0.lug/L）。
健康人血浆PCT含量极微（<0.1ug/L）。
0.5ug/L被认为是感染性疾病诊断的分界值。
但值得注意的是，新生儿出生后两天内血浆PCT生理性升高，最高达21ug/L，3 d后很快下降至成人水平。
因此对新生儿而言，要求建立年龄依赖性参考值。
Maire[2]等通过受试者工作特性曲线（ROC）统计分析，报道在出生后第一天内对新生儿全身严重细菌和真菌感染辅助诊断的PCT分界值为1.5ug/L，第二天的分界值为10ug/L。
不同疾病患者血浆PCT的浓度水平见表1[3] 。
PCT测定的临床意义许多学者研究发现，严重全身性细菌、真菌和寄生虫感染时，PCT异位生成，水平异常升高。
且升高的程度与感染严重度及预后相关。
在全身性细菌感染和脓毒症辅助和鉴别诊断、预后判断、疗效观察方面有很高的临床价值。
1. 全身严重细菌感染和脓毒症Oberhoffer[4]等测定242例脓毒症患者体温、白细胞计数、单核细胞HLA－DR表达量及血浆CRP、TNF-a、IL6、IL-8、IL-10、PCT，逻辑回归分析发现体温、白细胞计数、单核细胞HLA-DR表达量及血浆CRP、TNF-a、IL-6、PCT与脓毒症预后相关，ROC 曲线统计分析，ROC曲线下面积（AUC）依次分别为0.614、0.620、0.761、0.811、0.835、0.844。
0.878。
相比之下对严重感染和脓毒症的辅助诊断PCT是最好的指标。
Werra[5]等检测脓毒性休克、心源性休克和肺炎患者血浆TNF-a、IL-6、sTNFR、NO2－/NO3-和PCT发现，虽然脓毒性休克患者所有指标均明显升高，但仅血NO2-/NO3- 和PCT较其它两组有明显差别。
以大于 1.5ug/L 为标准，血PCT对脓毒性休克的预测诊断价值为：敏感性100%，特异性72%，阳性预测值86%，阴性预测值92%。
2. 新生儿脓毒症在新生儿脓毒症辅助诊断方面，PCT是一个具有高特异性和敏感性的新指标。
Osbom[6]等报道，在新生儿出生后0－48h内，PCT对脓毒症辅助诊断敏感性为92.6%，特异性为97.5%。
3－30d内辅助诊断敏感性和特异性均达100%。
3. 寄生虫感染Al-Nawas等测定38例怀疑有疟疾感染患者血浆PCT，其中15例为间日疟原虫感染，1例为恶性疟原虫感染, 1例为两种疟原虫同时感染。
结果发现在0- 1天内发生疟疾感染的患者血浆PCT浓度平均为 5.3ug/L，未感染患者为0.43ug/L，随后逐渐下降到正常水平。
以 2ug/L 为分界值，PCT对疟疾辅助诊断敏感性为 52%，特异性为86%，阳性预测值为74%，阴性预测值为71%.4. 大手术和严重创伤患者细菌感染并发症监测与细胞因子和其它炎性指标不同的是，在创伤和手术时血浆PCT浓度通常不升高或轻微的升高。
没有细菌污染或内毒素释放的轻度创伤和小手术病人血浆PCT多处于正常范围之内，心胸外科手术出现轻微的升高，胃肠道手术及严重多发伤和烧伤病人血浆PCT通常在术后或伤后两天内出现暂时升高，但一般不超过2－3ug/L，推测这可能是肠道内毒素移位所致。
若不并发细菌感染、脓毒症和MODS则很快下降。
术后或伤后并发细菌感染，血浆PCT则一直保持高水平或持续升高，若感染和脓毒症得到根除和控制则很快下降至正常水平。
5. 自身免疫性疾病和肿瘤患者细菌感染并发症监测Schwenger等检测 25例系统性红斑狼疮（SLE）、25例类风湿性关节炎（RA）和81例系统性抗中性粒细胞胞浆抗体相关性结节性脉管炎（AAV）患者血浆PCT，结果发现95%的SLE和RA患者血浆PCT浓度<0.5ug/L，95%AAV患者血浆PCT浓度<0.89ug/L。
并推荐1ug/L为自身免疫性疾病患者细菌感染并发症辅助诊断的分界值。
少数恶性肿瘤细胞可合成PCT，如甲状腺髓样C细胞癌和肺小细胞癌可同时合成CT和PCT，致使血浆中CT和PCT升高。
多数良性或恶性肿瘤患者血浆PCT浓度处于正常范围之内或轻微升高，并发感染时则出现异常升高。
3.6 细菌与病毒性感染鉴别诊断有学者检测155例HIV感染患者血浆PCT，其中102例单纯性HIV感染患者血浆PCT<2.1ug/L，53例有继发性细菌感染患者PCT 水平则明显升高，其中1例脓毒性流感嗜血杆菌感染患者血浆PCT为16.5ug/L，另1例脓毒性铜绿假单胞菌感染者高达4.1ug/L，继发性细菌感染患者在抗微生物治疗后血浆PCT快速降低。
Cendrel等检成59个脑膜炎患者血浆PCT和CRP，并与脑脊液细胞计数和蛋白定量比较，结果表明，在细菌性和病毒性脑膜炎患者之间，这些指标的平均水平均有明显差异。
但两者间CRP、细胞计数和蛋白定量均存在着很大的重叠，仅PCT值没有重叠，细菌性脑膜炎患者平均PCT为54.5ug/L，最低值为4.8ug/L，病毒性脑膜炎患者平均PCT为0.32ug/L，最高值为1.7ug/L。
以大于5ug/L为分界值，PCT对细菌性脑膜炎的辅助诊断价值为，敏感性94%，特异性100%。
6. 胰腺炎鉴别诊断 Rau等把50例急性胰腺炎患者按水肿性、无菌坏死性和感染坏死性胰腺炎分成三组，并检测血浆PCT、IL-8和CRP浓度，结果发现感染坏死组平均PCT和IL-8明显高于无菌坏死组，而CRP在两组间无差别。
水肿性胰腺炎组三种指标均最低。
通过ROC曲线统计分析，预测感染性坏死胰腺炎的最佳分界值PCT为.8ug/L，IL-8为112ug/L，以此分界值为基准预测感染性坏死胰腺炎PCT的敏感性、特异性，准确度分别为94%、g1%、92%，IL-8的敏感性、特异性、准确度分别为72%、75%、74%。
相比之下，PCT与感染坏死性胰腺炎发生最为相关。
7. 器官移植排斥反应与感染并发症的鉴别诊断器官移植病人极易并发感染，因此严重感染并发症是影响器官移植的成功的关键因素之一。
但由于器官移植排斥反应的影响，使传统感染诊断指标对感染并发症的诊断出现困难。
Eberhard等报道，在肾移植病人中，发生排斥反应的病人血浆PCT与无并发症的病人之间无差别，血浆PCT浓度与血肌酐之间无相关性，而发生侵人性细菌感染和部分移植物坏死患者血浆PCT则异常升高。
尽管并发感染的患者血浆CRP明显升高，但发生排斥反应的移植患者血浆CRP也出现不同程度升高。
对侵人性细菌感染的辅助诊断敏感性和特异性PCT的分别为70%和87%，CRP为100%和43%，相比较而言PCT能更有效地把器官移植的两种并发症急慢性排斥反应和感染鉴别开。
8. 全身性炎症反应综合征（SIRS）Endo把SIRS患者分成非细菌感染、脓毒症和严重脓毒症或脓毒症休克三组，同时测定这些患者血浆PCT、IL-6、CRP、TNF-a结果发现脓毒症SIRS患者血浆 PCT（2.9+2.3ug/L）明显高于非感染性SIRS患者（0.7+1.1ug/L），而IL-6、CRT和TNF－a 在这两组间无差别。
严重脓毒症或脓毒性休克SIRS血浆PCT(172.+276.3ug/L）又明显高于脓毒症SIRS患者。
SIRS患者血浆PCT与IL-6、CRP和TNF-a有明显的相关性。
提示，监测SIRS 患者血浆PCT将有利于细菌感染性SIRS的辅助诊断和病情的判断。
9. 成人呼吸窘迫综合征（ARDS）创伤、烧伤、脓毒症、低血压、输血、胰腺炎、药物、严重脂肪栓塞综合征等因素均可导致ARDS发生。
不同原因所致的ARDS治疗方法不同，使得ARDS病因学鉴别诊断显得尤为重要。
PCT是一个细菌感染性和非感染性ARDSS鉴别诊断的新指标，细菌感染性ARDS患者血浆PCT浓度均大于5ug/L，平均达到45ug/L。
而非感染性 ARDS以低水平为特征，常不超过3ug/L.展望随着临床和实验性研究的不断深人，大量临床资料的积累，PCT作为一个全身性细菌感染和脓毒症辅助和鉴别诊断的实验室常规指标将成为共识，并将得到推广。
另外在全身性细菌感染和脓毒症中PCT的确切来源和病理生理作用还有待我们进一步深入研究。