益气养阴法治疗冠心病_PPT幻灯片
冠心病诊疗及保健ppt课件
心理调适与情绪管理
总结词：保持良好的心理状态和情绪管理有助 于冠心病的预防和康复。
01
学习放松技巧，如深呼吸、渐进性肌肉放 松等，以缓解压力和焦虑。
03
02
详细描述
04
保持乐观、积极的心态，学会调整自己的 情绪。
建立良好的人际关系，与家人和朋友保持 联系，分享自己的感受和经历。
05
06
寻求专业的心理咨询和治疗，以帮助应对 冠心病的心理压力和焦虑。
光学相干断层成像
利用光学原理对冠状动脉 进行无创、高分辨率成像， 有助于更精确地评估冠状 动脉病变。
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冠心病保健知识
健康饮食与生活习惯
• 总结词：保持健康的饮食习惯和生活方式是预防和控制冠 心病的重要措施。
健康饮食与生活习惯
详细描述 控制总热量摄入，保持适当的体重。
减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，如动物内脏、肥肉等。
冠心病患者还可能出现胸闷、气短、乏力、疲劳等症状，严重时可出现心源性休 克或心力衰竭。
冠心病的危害与流行病学
危害
冠心病是全球范围内的主要心血管疾病之一，是导致死亡的 主要原因之一。它可导致心肌梗死、心力衰竭、心律失常等 严重后果，严重影响患者的生活质量和寿命。
流行病学
冠心病的发病率和死亡率随着年龄的增长而增加，且男性发 病率高于女性。此外，高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥 胖等都是冠心病的危险因素。
控制病情与延缓病程
药物治疗
根据医生的建议，按时 服用冠心病治疗药物， 如降脂药、抗血小板药
等。
控制危险因素
积极控制血压、血糖、 血脂等危险因素，定期 监测并维持在正常范围
内。
避免诱发因素
避免过度劳累、情绪激 动、寒冷等诱发冠心病
国家基本药目冠心病讲稿幻灯片
急性非ST段抬高性心肌梗塞 急性ST段抬高性心肌梗塞 ➢ 陈旧性心肌梗塞
心绞痛----主要临床表现为胸痛
1）部位：胸骨后或左胸部，常放射至左肩、左臂内侧； 至颈咽部可表现为局部发紧；至下颌部可表现为牙痛。
2）性质：常为压迫、发闷或紧缩感，也可有烧灼感，伴 濒死的恐怖感觉？
有临床意义的窦性心动过缓或病态窦房结综合征 严重的周围血管疾病 哮喘及喘息性支气管炎 低血压 Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞 不良反应：心率减慢、心脏传导阻滞、血压降低、心衰加重、外周 血管痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺现象、疲乏和眩晕 等。
基本药物治疗
减少心肌缺血发生 （2）β-受体阻断剂：
3）诱因：不明显？ 4）持续时间：20分钟？ 5）缓解方式：硝酸甘油缓解？
稳定型心绞痛
由于冠状动脉固定狭窄导致冠状动脉 供血减少，不能满足心肌的血氧需求 ，从而引起一过性心肌缺血。
稳定型心绞痛
心绞痛特点：
劳累、情绪激动、饱餐、寒冷是其常见诱因，并发生于当时 发作性胸痛、胸闷，压榨样、或紧缩感。 症状每次持续3～5分钟，最长不超过30分钟，停止活动或舌下含
注意事项：
1. 对胎儿和新生儿可产生不利影响，尤其是心动过缓，孕妇不宜 使用。
2. 与口服降糖药联用时须调整剂量并注意监测血糖。 3. 与非二氢吡啶类钙拮抗剂合用，可能会增加负性变力和变时作
用。
基本药物治疗
用药原则
减少心肌缺血发生：扩张冠脉 降低心肌耗氧
稳定斑块：他汀调脂
基本药物治疗
稳定斑块 他汀类调脂药：抑制体内合成胆固醇所需的甲基戊二酰辅
国家基本药目冠心 病讲稿幻灯片
Redefining Normal Low-Density Lipoprotein Cholesterol
益气养阴、化瘀祛痰法治疗糖尿病合并冠心病
益气养阴、化瘀祛痰法治疗糖尿病合并冠心病关键词糖尿病/并发症冠状动脉疾病/中医药疗法治疗与方药治法：益气养阴，化瘀祛痰通痹。
基本方：自拟“扶正通脉饮”。
药用：黄芪15g，西洋参10g，麦冬10g，生地15g，玉竹10g，五味子10g，当归10g，黄精15g，丹参20g，三七粉（冲服）3g，泽兰15g，郁金10g，菖蒲10g，全瓜蒌15g。
用法：水煎服，每日1剂，20日为1疗程，连服2个月，继以上方研末冲服。
随症加减：伴胸闷、胸痛，舌暗或有瘀斑，脉弦或涩者，加降香、川芎、蒲黄；伴缓慢心律失常者，红参易西洋参，加桂枝、制附片；伴快速心律失常者，加苦参、黄连；伴虚烦失眠者，加炒枣仁、柏子仁、合欢花；伴下肢水肿，心悸气短，不能平卧等心衰症状时，加葶苈子、车前子、炮附片；伴眩晕疲乏，脉滑，舌苔厚腻者，加白术、白蔻、藿香。
典型病例例1：患者，女，58岁，2004年5月20日初诊，糖尿病史10余年，一直口服降糖药控制血糖，于就诊前3个月始觉胸闷、胸痛、气短，时作时休，遂来我院就诊。
查空腹血糖7.6mmol/L，餐后2小时血糖11.5mmol/L；心电图示：频发室性早搏，下壁心肌供血不足；平均心室率58次/分血压14.5/11.6kPa。
症见面色不华，声低气怯。
口渴口干，胸闷胸痛，心悸气短，倦怠疲乏，双下肢水肿，舌质暗红，苔白腻，脉细缓而结。
中医诊断：消渴合并胸痹。
辨证：气阴两虚，痰瘀痹阻心脉。
治法：益气养阴，化瘀祛痰通痹，佐以温通心阳。
方药：基本方去丹参，改西洋参为红参6g，加桂枝10g，白术10g，白蔻6g，水煎服10剂。
并建议用诺和灵控制血糖。
二诊自觉症状好转，但偶感心悸，睡眠时多梦，脉仍结，上方加酸枣仁15g、炙甘草15g，继服10剂。
三诊诸症显著好转，生活自理。
心率65次/分，律齐，再守上方治疗月余后嘱其将上方去炙甘草研末冲服，每次5g，每日2次，3个月后复查心电图：大致正常心电图。
多次复查血糖亦正常。
益气养阴法治疗冠心病心绞痛的疗效观察
益气养阴法治疗冠心病心绞痛的疗效观察发表时间：2015-07-22T15:39:32.453Z 来源：《医药前沿》2015年第10期供稿作者：王润妹[导读] 冠心病是临床较为常见的一种缺血性心脏病，主要是由于患者脂质代谢紊乱。
王润妹（红河边防支队卫生队云南红河 661000）【摘要】目的：观察分析冠心病心绞痛患者采用益气养阴法治疗的临床效果。
方法：将我院77例冠心病心绞痛患者按照双盲法随机分为观察组（在基础治疗的同时采用益气养阴法治疗）和对照组（仅仅采用基础治疗），将两组患者中医证候治疗疗效以及心电图疗效进行对比分析。
结果：观察组患者中医症候治疗总有效率（79.5%）、心电图治疗总有效率（74.4%）相对于对照组的50%、50%显著偏高，两组差异均具有统计学意义（P<0.05）。
结论：冠心病心绞痛患者采用益气养阴法治疗的临床效果确切，可显著改善患者的临床症状，在临床上具有较高的应用推广价值。
【关键词】冠心病心绞痛；益气养阴法；临床疗效【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）10-0332-02冠心病是临床较为常见的一种缺血性心脏病，主要是由于患者脂质代谢紊乱，原来的动脉内膜附着有一些血液脂质，长时间内会形成粥样脂类物质表层，并且会有白色斑块慢慢形成，进而引起动脉粥样硬化病变，使动脉腔出现闭塞或狭窄，影响动脉血流，最终会导致心脏缺氧、缺血而诱发心绞痛，严重的话可能会威胁患者的生命健康。
冠心病的发病率较高，对于患者的生命健康有很大的威胁，而且也会影响患者的生活质量[1]。
以往临床上主要采用西医药物治疗，但是总体治疗疗效并不理想，近年来有很多学者尝试在西医治疗基础上配合益气养阴法治疗，均取得比较满意的治疗效果。
本文现将我院77例冠心病心绞痛患者分别采用常规基础治疗以及在此基础上采用益气养阴法治疗的临床效果进行对比分析报道。
1.资料与方法1.1 一般资料77例冠心病心绞痛患者选自我院在2009年2月-2014年2月收治的住院患者，所有患者经过中医病症分型确诊是气阴两虚、瘀血阻滞型。