幼儿园教师培训记录

幼儿园教师培训记录表

学习内容:

三、幼儿园文化

1办园目标：

2办园理念

四、安全从我做起

（一）教师做到

1、坚持每天晨检。保证幼儿不带危险物品入园，如有要收回。严格幼儿安全制度，

预防烫伤、外伤、药物中毒，预防异物进入耳、鼻及气管，预防幼儿走失。

2、保证教室的通风、干净，保证区角材料的安全、卫生，定期消毒玩具。

3、及时预防传染病的发生，保证一人一巾一杯。接班记录，及时清点人数和物品与接班教

师交代清楚。

5、幼儿午睡时

4、严格书写交检查是否有危险物品，巡视幼儿是否有不良的睡眠习惯，如蒙头并及时

纠正。

6、户外幼儿园活动时,教师认真检查幼儿园活动场地的安全性，及时排除不安全因素，确保

幼儿安全，

幼儿园活动后不遗忘幼儿物品。

7、培养幼儿的自我保护能力,与家长密切配合,加强防范意识,让幼儿在有安全意识的基

础上,时时提醒自己或他人注意安全.

8、严格执行幼儿园接送规章制度。把孩子交到其父母的手中。有特殊情况须拿来接人

字条或有效证件。

9、上下午班教师离园时在班内各处检查，如：水、电、门、窗及贵重物品要入库。

10、教师在工作中做到时刻高度警惕,把安全放在首位,眼睛不离开幼儿,孩子到哪,教师

的眼睛就到哪.

（二）在幼儿方面做到：

1．在加强常规方面,做到井然有序,要求幼儿自觉的排队洗手.喝水.小便等.

2．确保上下楼的安全。幼儿能做到不推拉、不跳台阶。

3．幼儿知道不跟陌生人走，不吃陌生人的东西。懂得不能随便离开大人或集体。

4．幼儿知道不将手放在门缝间、桌子间、椅子间、以免受伤。

5．户外幼儿园活动玩大型玩具时,不推不济,幼儿互相监督,拿器械时互相帮助.保证幼儿安全.

6．知道不能碰电插座等电器，玩剪刀时注意安全，知道正确的使用剪刀。

7．知道不把纸团、扣子等塞到耳、鼻里，也不能把异物放到嘴里。各种幼儿园活动将在在幼

儿园一日生活、教育幼儿园教学幼儿园活动、游戏的各个环节中自然地进行，通过形式多样的幼儿园活动帮助幼

儿懂得自我保护的简单知识和方法，才能真正保证幼儿的安全。

一、培养幼儿良好的行为习惯。

1、在课室里不推、不挤、不乱跑。

2、使用正确的坐姿，做作业时，不能拿笔尖、剪刀对着小朋友，以免刺伤。

3、午睡时，上床的小朋友不能把头、手探出来。

4、向幼儿介绍保护眼睛、牙齿、身体的一般常识。

二、让幼儿了解安全的重要性。

1、早上来园检查幼儿是否带坚硬或锋利的东西。

2、教育幼儿不摸电线、电开关，不乱动电器。

3、要幼儿懂得不吃陌生人给的东西，不能跟陌生人走。

4、教育幼儿什么是危险物品、事情，懂得远离危险物品、事情。

5、教育幼儿具有基本的安全知识，安全意识，了解一些急救知识和方法。

三、教育幼儿不去危险的地方。

1、不攀爬阳台，不独自到玩水的地方。

2、教育幼儿遵守交通规则，不在马路边玩耍、打闹。

3、外出幼儿园活动前一定要点清幼儿人数，向幼儿提出要求，不要去老师限定范围以外的

地方玩。

四、为幼儿提供舒适、安全的环境。

1、固定药品放置的地方，幼儿用药要作好幼儿姓名、药品名称、服用剂量、服用时间、

服用次数等记录。

2、幼儿园活动室和洗手间要保持干净、明亮、透气。

3、注意检查教玩具、桌椅，有损坏的要及时维修，一面发生意外。

4、废物回收时，提醒幼儿把废物清洁后再拿回幼儿园，以免把细菌带入幼儿园。

幼儿园安全教育知识

幼儿园安全教育知识、幼儿园安全教育计划是幼儿期家长和幼儿园的重要工作。由于幼儿身体的各个器官，系统尚处于不断发育的过程中，其机体组织比较柔嫩，发育不够完善，机体易受损伤，易感染各种疾病。同时，幼儿的认知水平较低，缺乏自我保护意识，不知道哪些事能做，哪些事不能做，且他们又活泼好动，因此，极易发生意外伤害事故。所以，对幼儿进行初步的安全知识教育和安全自救技能培养极为重要。对幼儿进行安全教育，必须根据幼儿的身心发展水平和特点来进行。在教育方法上，教师可采取示范与讲解相结合，以及游戏的方式，注意正面引导和随机教育，把安全教育落到实处。对幼儿进行的安全教育，大致包括以下几个方面：

1、交通安全教育。

据有关部门统计，全国交通事故平均每50秒发生一起，平均每2分40秒就会有一个丧生于车祸。更让人痛心的是，因交通事故死亡的少年儿童占全年交通事故死亡的10%，且有呈逐年上升的趋势。因此，对幼儿进行交通安全教育不容忽视。交通安全教育主要包括以下几个方面：①了解基本的交通规则，如“红灯停、绿灯行”，行人走人行道，上街走路靠右行，不要马路上踢球、玩滑板车、奔跑、做游戏，不横穿马路等。②认识交通标记，如红绿灯、人行横道线等，并且知道这些交通标记的意义和作用。③教育幼儿从小要有交通安全意识，养成遵守交通规则的良好习惯。在对幼儿进行交通安全教育时，可选用一些儿歌或故事以增加趣味性。

2、消防安全教育。

对幼儿进行消防安全教育，主要包括：①要让幼儿懂得玩火的危险性。③让幼儿掌握简单的自救技能。如教育幼儿一旦发生火灾要马上逃离火灾现场，并及时告诉附近的成人。当发生火灾，自已被烟雾包围时，要用防烟口罩或干、湿毛巾捂住口鼻，并立即趴在地上，在烟雾下面匍匐前进。③带幼儿参观消防队，看消防队员的演习，请消防队员介绍火灾的形成原因、消防车的作用、灭火器的使用方法及使用时应注意的事项等。另外，可以进行火灾疏散演习，事先确定各班安全疏散的路线，让幼儿熟悉幼儿园的各个通道，以便在发生火灾时，能在教师的指挥下统一行动，安全疏散，迅速离开火灾现场。

3、食品卫生安全教育。

幼儿大多爱吃零食，也喜欢将各种东西放入口中，因而容易引发食物中毒。幼儿园除了要把好食品采购、储藏、烹任等方面的卫生关外，还必须教育幼儿不吃腐烂的、有异味的食物。幼儿在幼儿园误食有毒有害物质的情况更是多种多样，如园内投放的各种花花绿绿的毒鼠药，因教职工工作失误而误放在饮料瓶中的消毒药水等等，都可能被幼儿误食。因此，教职工在平时要教育幼儿不随便捡食和饮用不明物质。另外，目前孩子服用的药大多外观漂亮，口感好，深受孩子“喜欢”；有的孩子甚至把药品当零食吃，因此，要教育孩子不能随便吃药，一旦要服药，一定要按医生的吩咐在成人的指导下服用。饮食安全教育的另一方面是饮食习惯的培养。如教育孩子在进食热汤或喝开水前必须先吹一吹，以免烫伤；吃鱼时，要把鱼刺挑于净，以免鱼刺卡在喉咙里；进食时不嘻笑打闹，以免食物进入气管等等。

4、防触电，防溺水教育。

触电是日常生活中比较常见的意外伤害，少年儿童因触电而死亡人数占儿童意外死亡总人数人10.6%。对幼儿进行防触电教育，首先要告诉幼儿，不能随便玩电器，不拉电线，不用剪刀剪电线，不用小刀刻划电线，不将铁丝等插到电源插座里等等。其次，要告诉幼儿，一旦发生触电事故，不能用手去拉触电的孩子，而应及时切断电源，或者用于燥的竹竿等不导电的东西挑开电线。溺水在少年儿童意外死亡中所占比例最大的。对幼儿进行防溺水教育，一是要告诉幼儿不能私自到河边玩耍；二是不能将脸闷入水中；三是不能私自到河里游泳；四是当同伴失足落水时，要及时就近叫成人来抢救。

5、幼儿园玩具安全教育。

游戏是孩子的天性，玩具是孩子的最爱。幼儿在园的一日生活与幼儿园活动中，几乎有一半时间是在和玩具打交道。因此，对幼儿进行玩具安全教育十分重要。幼儿玩不同的玩具，应有不同的安全要求。如玩大型玩具滑梯时，要教育幼儿不拥挤，前面的幼儿还没滑到底及离开时，后面的孩子不能往下滑；玩秋千架时，要注意坐稳，双手拉紧两边的秋千绳；玩跷跷板时，除了要坐稳，还要双手抓紧扶手；等等；玩中型玩具游戏棍时，不得用棍去打其他幼儿的身体，特别是头部；玩小型玩具玻璃球时，不能将它放入口、耳、鼻中，以免造成伤害等等。

6、幼儿生活安全教育。

这一类的安全教育，必须家园配合同步进行。为了孩子的安全，成人要教育孩子不随身携带锐利的器具，如小剪刀等。在运动和游戏时要有秩序，不拥挤推撞；在没有成人看护时，不能从高处往下跳或从低处往上蹦。要告诉幼儿不爬树、爬墙、爬窗台。不从楼梯扶手往下滑。推门时要推门框，不推玻璃，手不能放在门缝里。乘车时不在车上来回走动，手和头不伸出窗外。上下楼梯要靠右边走，不推挤。不轻信陌生人的话，未经允许不跟陌生人走等等。在家中，要

告诉幼儿，当他独自在家，有陌生人叫门时，不随便开门；不随意开启家中电器，特别是电熨斗、电取暖器等；不玩弄电线与插座；不独自玩烟花爆竹；不逗弄蛇、蜈蚣、蝎子、黄蜂、毛毛虫、狗等动物；打雷闪电时不站在大树底下等等。

幼儿园的安全教育形式多种多样，但不管采取哪种形式，都必须将安全教育渗透在幼儿一日生活的各个环节，只有这样，才能真正让幼儿树立起安全意识，达到安全教育的目的。

五、幼儿园家长工作的技巧与策略

一．教师要理解家长，用心建立家园交流的基础。

家长都很爱自己的孩子，对孩子的未来充满了憧憬，相信他的孩子会越来越能干。因为有爱，即使孩子长得丑，他也认为很可爱。孩子成长过程中的一丁点儿进步，都会被爱心倍加的家长无限放大——那是孩子越来越聪明的表现。家长的期望在起着美化孩子的作用（有时也难免会把孩子的缺点掩盖掉）。

家长与他人交流的一个永恒话题就是孩子，而且很爱把孩子的优点、可爱之处向他人玄耀。

可见，孩子的优点才是老师与家长交流的基础。教师要善于建立这个交流基础，要向家长那样从内心深处相信他的孩子会越来越能干。与家长交流的时候把他孩子的优点（那怕是一点点）放大了说，缺点要少说，即使说了也要表明相信（首先要自己相信，其次让孩子相信、让家长相信）孩子一定会改掉缺点的。这样家长才容易接纳教师的建议或意见。

二．要依据不同群体的孩子家长工作的的难易程度，有针对性地多进行沟通。

家长工作难度与孩子发展成正相关。孩子发展全面、进步快、能力强，家长满意程度高，家长工作自然好做；反之，难矣。

一类是孩子聪明好学、又懂事，这类孩子家长一般都有较好的个人素养、知书达理、以身作则，其孩子易于教育，孩子进步自然快，家长满意度就高，这类孩子的家长工作可以说是不费吹灰之力；

第二类孩子是聪明淘气，学习上不费劲、一学就会，也很可爱但不太守纪律，经常犯错误，常被叫到老师跟前挨批，但孩子可以感觉到老师不烦他，所以对老师很亲近，这类孩子的家长工作也比较好做；

第三类孩子淘气、好动，对学习不感兴趣，经常扰乱正常秩序，易引起教师反感，老师不喜欢他，他更是故意与老师作对，从而形成恶性循环。孩子不喜欢老师，自然家长也不会喜欢老师，家长工作当然不易见效；

第四类是默默无闻的孩子，这类孩子有的不怎么聪明，但从来不惹事生非，不给教师找麻烦、来和没来一个样，没给老师留下什么深刻印象。经常容易被教师所忽视，孩子遭受冷遇，家长工作也就可想而知。

因此，教师要真心关爱每个孩子，尤其要关注问题儿童，也就是第三类、第四类孩子，对他们多一些关爱和帮助，放大他的优点，以点带面，以期建立起良好的师生互动关系；同时要针对性地、有重点的多与问题儿童的家长多沟通。有沟通就有理解。多交流、多沟通，家长自然会感觉到教师对孩子的关注之情，了解教师在孩子身上所付出的心血，家长就会认同教师、接

受教师，使沟通顺利地进行下去。

三．在与家长沟通过程中，要有一定的方法和策略

一个家长对一个教师的信任或不信任很多时候只来自一两次谈话和交往。因此，教师在与家长沟通的过程中，一定要讲究沟通的方法和策略：

１．根据家长需求，找准沟通的切入点。不同类型的家长对孩子关心的方式不同。老人关注孩子的生活、饮食，父母关注孩子学习方面多些；母亲在孩子成长的问题上过问的多些，而父亲则很少过问；小班孩子的家长关心生活事多些，大班家长关注孩子学习方面的事多些；体弱儿家长关心孩子的健康方面多些，而新入园的家长则每天都想从教师那里了解到孩子在园的一切表现，这时的家长对教师还不够了解，还没有建立起对教师的信任感，担心孩子在园受委屈，担心教师对自己的孩子不够尽心，教师与家长、孩子之间正处于磨合期。教师要关注家长所担心的问题，以家长最为关心的话题为由头，展开沟通，进而再引导家长关心孩子其它方面的教育问题，以保障孩子全面和谐地发展。

２．要“多报喜、巧报忧”。在与家长的交流中，教师要能生动地描述出其孩子在幼儿园某一环节的可爱表现，家长会从你的言谈中自然感受到你对他孩子的关爱、对他的孩子特别重视，并留下了教师工作细致、认真负责的好印象。这样从情感上双方就很容易沟通。正所谓“亲其师，信其道”。而面对孩子的缺点，一次只说一个方面，只解决一个问题，而不要把孩子所有的缺点错误都罗列一遍，这样只会让家长更沮丧，甚至对教师的能力表示怀疑。教师也不要指责因孩子的问题，给教师幼儿园教学工作、幼儿园管理工作带来多少不便，找来多少麻烦，给其他孩子造成伤害或有不好的影响等等，而是要强调孩子的缺点对他自身未来的发展有什么负面影响，让家长感觉到教师的目的是为了他孩子着想，而非为了教师工作上的便利。

３．要善于倾听家长的意见。教师谦虚诚恳、专心倾听家长的意见，会让家长感到自己很受重视。即使是一个牢骚满腹、怨气冲天，甚至最不容易对付的家长，在一个具有耐心具有同情心的善于倾听的教师面前，也常会被“软化”得通情达理。

４．要尊重家长，多提建设性的意见，不要居高临下。在处理孩子的问题上，教师自己都做了那些工作，取得了什么成效？要先给家长交流，然后再提出需要家长从哪方面配合。要注意征求家长的意见：“您是怎么想的，如果我们采用……方法做他的工作，您看行不行啊？……要多提建设性意见，不要使用“你应该”或“你必须”等命令性的字眼，而应该说“我认为”或“你认为怎样”这些婉转、协商性质的词语，这样家长才容易接受也乐意接受我们的建议或意见。当然也不能过于谦虚，在确定无疑时，语气也应该十分肯定，让家长相信你的意见是不容质疑的。

５．当家长遇到问题或困难时，教师一定要从家长角度考虑如何帮助他们。教师要学会换位思考，想家长所想、急家长所急，寻找让家长能够接受的解决问题的方法或途径。

６．幼儿在园出现状况更要及早主动与家长沟通。孩子在园难免会出现这样或那样的意外事故；还有个别孩子在一段时期内多次出现小状况，如尿裤子、玩水打湿衣袖、被其他小朋友欺负等，如果教师不及时主动地与家长沟通，让家长自己胡乱揣摩，很可能会因家长的误会导致教师所做的成绩被这一点点小问题所淹没；教师自己在工作中有过失导致幼儿受伤害，是要主动承担责任的；如教师没有过失，也应主动与家长沟通，从多种角度去思考分析，帮助孩子或家长解决问题。

六、保教工作流程

七、家访工作

首先是认识不到位：教师对家访这一形式的独特性认识不够。家访在家园联系学校教育中有不可替代的重要性，是现代化信息技术不能替代的，只要有教育存在，家访就一定存在，是不可或缺的方式，走进家庭家访是最本质最有效了解幼儿适时调整教育的办法。

其次是操作不科学：怎样家访？是否行色匆匆？访什么？怎么访？没有目标、没有内容、没有质量无科学性的家访影响效果。

家访的过程

教师的家访，是与家长面对面沟通，进一步了解幼儿的一种幼儿园活动。它与其它的交流方式比较而言，有其自身的特点： 1 、教师走进孩子的家庭； 2 、教师、家长、幼儿面对面的口头交谈； 3 、是在工作之余的休息时间进行的。

由于家访的这些特点，在以往家访中存在一些问题，如家访内容以向家长反馈幼儿在园表现和了解幼儿在家中的学习生活为主；交流方式以偏重教师说，家长听；重视与家长的交谈，忽视幼儿的存在；告状式的家访较多。如何使家访工作更好的密切家园联系，形成家园教育合力，我们对这次家访进行了认真的探索与实践。

制定周密的计划

一是我园确定了家访的形式。领会了家访精神后，我们开了班务会，讨论了家访的形式，最后确定，三个人利用周末或晚上时间一起去家访。

二是我园设定了家访的路线。我们向每个幼儿家长统计了详细的家庭住址，并根据居住区域确定家访路线，有效的利用了时间。

三是全体教师全面了解家长的需求及幼儿在园情况。一方面，充分了解幼儿在园的表现，以便有针对性的向家长反馈，另一方面，也尽可能的了解家长的特点，使家访内容满足家长的要求。

四是我园教师明确每个幼儿在家访中需要解决的重点问题。我们把每个孩子的情况做了简单的沟通，确定出这次家访每个孩子重点解决的问题，并设计了幼儿良好生活习惯养成家庭影响因素的调查问卷，指导家长认真填写。

有针对性的实施家访

首先，提前预约。家长在周末一般都有安排，提前预约家访时间，一是让家长安排好其他事务，二是让家长做好心理准备。

其次，创设家访的良好氛围。教师在家访时首先是教师角色，同时又要把自己看成家长的朋友，做到态度谦逊，举止文明，语言朴实诚恳。谈话时，避免单刀直入，可先围绕一些家长感兴趣的话题聊，引导家长积极主动地参与到谈话中，与家长产生共鸣，取得家长信任，然后，再逐步引入主题，向家长了解、介绍幼儿的情况。

再其次，做好“导演”，注重教师、家长、孩子之间的互动。家访时要做到教师、家长、孩子“三方会谈”，避免自己又“导”又“演”，口若悬河、滔滔不绝。为了使家访取得实质性的效果，教师把传统的说教降到最低限度，对某些问题不宜轻易发表自己的看法，

也不要轻易否定家长的某些做法、想法，而是讲一些其他家庭的家教实例，让家长自己去分析辨别，再共同讨论这些方法的优劣，避免家长被动接受，鼓励、支持家长积极主动的参与，在平等的交谈过程中受到启迪，掌握科学的育儿方法。教师在与家长的谈话过程中，不能忽视孩子的存在，可以让孩子坐在老师身边，对孩子提一些简单的问题，让孩子也参与老师和家长的谈话，发表自己的看法和想法，并对孩子的一些表现积极肯定，让孩子感到老师的亲切。

做好家访记录。教师在每次家访后，我们都及时写出详尽的家访记录，把家访过程、家访达成的共识，家访中受到的启发及发现的问题一一记录下来。并根据幼儿在园内的表现，结合家访中了解掌握的资料，重新对幼儿分析评估，制定适宜的教育措施。

家访的收获:通过家访工作，我们获得了一些实践效果，也探索出了一些实践做法：

八、怎样提高幼儿出勤率

每年的春季，由于气温频繁变化，也是各种病菌滋生的时节，导致许多孩子生病，这也就直接影响到了出勤率，影响了班级的正常工作程序。针对这种情况，我们重视工作细节，采取了一系列行之有效的措施，确保了幼儿出勤率稳。具体做法是：

1、保证正常高质量的教育幼儿园教学，多开展形式多样有益的幼儿园活动，特别是户外游戏幼儿园活动，抓住幼儿爱玩的特性，吸引幼儿乐于上幼儿园。

2、严格执行卫生保健制度，坚持以预防为主的方针，根据季节的不同，对园内幼儿幼儿园活动和生活场所、物品进行定期消毒。坚持开窗通风，每日为幼儿提供清洁安全的生活空间。在冬春季呼吸道疾病高发季节和防流感期间，积极采取有效措施，加强流感疫情预防、控制工作，建立缺勤监测、报告与幼儿园管理制度，对缺席幼儿进行家访，了解缺席原因，对患感冒、发热的幼儿作好观察隔离工作，及时为生病的幼儿服药，细心观察病情，以便帮助他们尽快恢复健康，并主动向家长做好解释工作，取得家长的配合让家长们觉得班级的工作是严格正规的，孩子们在集体生活中会很有序和安全。对于请假、生病不能及时返校的幼儿给与问候，使其和家长感受到老师的关爱。

3、日常生活中，多关注体弱和动手能力差的幼儿，适时给予最大的帮助和指导，让他们在集体生活中吃好、睡好、玩好，感受到班集体象我家，老师象妈妈温馨之情，保证幼儿每天足够的幼儿园活动量和饮水量，从而保证良好的体质，让家长放心。

4、注重与家长的随机交流，让家长了解幼儿在园的情况，以便及时得到家长的反馈，更好的有针对性地工作。

5、鼓励幼儿坚持入园，争当小勇士。

6、班级保教人员注重总结，心往一处想、劲往一处使。

经过我们的共同努力，给幼儿提供了一个清洁安全温馨的环境，幼儿身体和能力得到健康发展，班级幼儿很少有无故缺勤的，并且能做到有事请假。

幼儿常见疾病及意外事故的预防与处理

幼儿常见传染病的预防

由于婴幼儿免疫系统发育不完善，免疫功能较差，婴幼儿容易受到病原体的感染，发生传染病。婴幼儿在拖幼园所生活，朝夕相处，接触频繁，一旦发生传染病，就很容易流行。

一、传染病的临床特点及其发生和流行的基本环节

（一）什么是传染病

传染病是由病原体引起的一类疾病。基本特征如下：

1.有病原体

病原体是指周围环境中能使人感染疾病的微生物。每种传染病都有特异的病原体，如麻疹的病原体是麻疹病毒，肺结核的病原体是结核杆菌，等等。

2.有传染性

病原体经过一定的途径进入易感者体内，使之感染发病，如感冒患者在咳嗽、打喷嚏时排出的感冒病毒，可使周围易感者受传染而患病。

3.有流行性、季节性

传染病可在人群中散在发生，或在局部地区人群中大量出现，甚至在许多地区大面积发生，称为传染病的流行。季节性是指传染病易在某个季节发生、流行。如消化道传染病多发于冬春季，消化道传染病多发于夏秋季。

4.有免疫性

传染病痊愈后，人体对该传染病有了抵抗能力，产生不感受性。有些传染病痊愈后可获得终生免疫，如麻疹；而有的如感冒，则免疫时间很短。

（二）传染病的一般临床特点

从病原体侵入人体到发病以至恢复，一般经过4个阶段：

1.潜伏期

从感染病原体到出现最初症状，称为潜伏期。潜伏期的长短因病原体的种类、数量、毒力及人体免疫力的不同而不同。有的数小时（如感冒）、有的数日（如麻疹）、有的数月（如狂犬病）、有的可达数年（如麻风）；多数传染病的潜伏期较恒定。

2.前驱期

病原体在人体内不断生长繁殖并产生毒素，可引起患者头痛、发热、法理等全身反应，称为前驱期，为时1~2日。有的发病急骤，可不出现前驱期。前驱期病人已具有传染性。

3.症状明显期

患病后逐渐出现某种传染病特有的症状，如猩红热出现细密皮疹，乙型脑炎出现颈项强直等典型特征。

多数传染病发病过程中伴随发热，但不同传染病发热持续的时间长短不同。

许多传染病发病时可出现皮疹。皮疹可分为丘疹、斑疹及疱疹等类型。可根据病人出诊的顺序、部位及疹子特点，作为诊断不同传染病的依据。

4.恢复期

症状逐渐减轻至完全康复。

（三）传染病发生和流行的3个环节

1.传染源

是指体内有病原体生长、繁殖并能排出病原体的人或动物。一般可分为3种：⑴病人。指感染了病原体，并表现出一定症状的患者。病人是传染病的主要传染源。在其发病过程中，能排出病原体的整个时期称为传染期。⑵病原携带者。包括健康携带者、病后携带着及潜伏期携带者。⑶受感染的动物。如狂犬传播狂犬病。

2.传播途径

病原体子传染源排出，侵入他人体内的过程称为传播途径。主要有6种传播方式：

空气飞沫传播。病原体随着病人或携带者说话、咳嗽、打喷嚏等产生的飞沫散布到空气中，是他人受感染。如流感、麻疹等呼吸道传染病主要有飞沫传播。

饮食传播。病原体污染了事物或饮水，经口进入人体，造成新的传染。如甲型肝炎、细菌性痢疾等消化道传染病多由饮食传播。

虫媒传播。病原体由昆虫作为媒介（如蚊、虱、蚤等）进入易感者体内造成感染。如蚊虫传播乙型脑炎。

日常生活接触传播。又称间接性传播，病人或携带者排出的分泌物或排泄物污染了日常用品，如毛巾、衣被、食具等，被易感者接触后造成新的感染。如公用毛巾、脸盆可传播沙眼；餐具可传播结核病、肝炎。

医源性传播。由医务人员在检查、治疗及预防疾病或实验室操作过程中造成的传播。如注射针头消毒不严格可造成乙肝传播。

垂直传播。由传染源直接将病原体传给易感者，比如母婴之间，经胎盘、分娩损伤、哺乳等途径由母亲传染给婴儿，如乙型肝炎等。

3.易感者

支队某种传染病缺乏特异性免疫，容易受感染的人。人群中对某种传染病的易感者越多，则发生该传染病流行的可能性就越大。通过有计划的预防接踵，可降低人群中感染传染病的易感率。

二、传染病的预防

（一）幼儿园管理传染源

幼儿园管理传染源，应做到早发现、早报告、早隔离治疗。

1.早发现病人及病原携带者，可有效地控制传染病的传播。

幼儿园应完善并坚持执行健康检查制度。诸如：新生入园前体检，工作人员进园前体检，体检合格者才可接收，凡传染病患者、病原携带者及接触者暂不接收；传染病流行期间不接受新生、新工作人员；幼儿及全体工作人员都需要定期体检；做好对幼儿的晨检检查和全日健康观察工作，特别是在传染病流行期间，检查更应全面细致。晨间检查主要是摸摸幼儿的额头，颈部（颌下），看看有无发热及淋巴结肿大；看看幼儿的皮肤、咽喉及精神状态、睡眠及大小便等。

2若发现传染病人或怀疑传染病人，应及时报告卫生防疫部门，以预防并控制传染病的流行。

3.及时隔离病人、接触者及怀疑传染病的人，有条件的托幼园所应设隔离室。

（二）切断传播途径

做好日常消毒工作；教育幼儿养成良好的卫生习惯；经常开窗通风保持室内空气新鲜；幼儿园管理好幼儿的伙食、注意炊事用具、餐具的消毒等。

当传染病发生后，应针对传染病的传播途径，做好消毒工作。

（三）保护易感者

1.增强儿童体质，提高非特异性免疫能力

组织幼儿进行适当的体育锻炼和户外幼儿园活动；合理营养；培养良好的卫生习惯；为幼儿创设良好的生活环境。

2.预防接种

儿童计划免疫程序（供参考）

出生：卡介苗、乙肝疫苗

2个月：脊髓灰质炎糖丸（第一次）

3个月：脊髓灰质炎糖丸（第二次）、百白破三联疫苗（第一针）

4个月：脊髓灰质炎糖丸（第三次）、百白破三联疫苗（第二针）

5个月：百白破三联疫苗（第三针）

8个月：麻疹疫苗

1岁6个月~2岁：百白破三联疫苗（加强）

4岁：脊髓灰质炎糖丸（加强一次）

7岁：麻疹疫苗、卡介苗、百白破三联疫苗

12岁：卡介苗（农村）

乙肝疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗等，可按当地防疫部门规定接种。

三、幼儿常见传染病的预防

（一）水痘

水痘是由水痘病毒引起的呼吸道传染病，传染性极强，多发于冬春季。易感者多为6个月以上的婴幼儿。病初，可经飞沫传播，当皮肤疱疹溃破后，可经衣物、用具等传播。

1.症状

感染水痘后，潜伏期约10~21天。发病初期1~2天多有低热，随后出皮疹。皮疹出现顺序为头皮→面部→躯干→四肢。初起时为红色丘疹，1天左右变为水疱，3~4天后水疱干缩、变为痂皮，痂皮脱落，一般不留疤痕。皮疹分批出现，丘疹、水疱、痂皮可同时存在，皮肤搔痒。

2.护理和预防

护理：保持皮肤清洁，防止小儿搔抓皮肤，可用炉甘石擦剂止痒。

预防：保持小儿幼儿园活动室、睡眠室空气流通。少带幼儿到公共场所，避免让幼儿接触病人。发现病儿应及时隔离、治疗，隔离至皮疹全部干燥、结痂，没有新批疹出现方可回班。接触者检疫21天。病儿停留过的房间开窗通风3小时

（二）风疹

风疹是由风疹病毒引起的呼吸道传染病。风疹病毒在体外生存能力很弱，因此，传染性较小。本病多发生于冬春季。

1.症状

潜伏期约10~21天。前驱症状较轻，表现为低热、咳嗽、流鼻涕、乏力、咽痛、眼发红等类似感冒的症状，同时，身后、枕部淋巴结肿大。在发热的1~2天内开始出皮疹，从面部、颈部开始，24小时内遍及全身。手掌、足底没有皮疹。皮疹一般在3天内消退。出诊期间病儿精神良好。

2.护理和预防

护理：病儿需隔离至出诊后5天。病儿宜卧床休息、饮食有营养、易消化。注意保持皮肤卫生。

预防：可注射风疹疫苗。其他同水痘预防。

（三）幼儿急疹

幼儿急疹是由病毒引起的呼吸道传染病，传染性不强，多发于6个月~2岁的小儿。

1．症状

潜伏期为8~15天。起病急，突发高热，可达39℃~41℃，伴有咳嗽、流鼻涕、眼发红等类

似感冒的症状。发病过程中大多精神较好，病容不明显，少数可因高热出现惊厥。高热3~5天后体温骤降，同时出现皮疹。一天内皮疹出齐，躯干、颈部较多，颜面及四肢较少，1~2天内皮疹完全消退。

2．护理和预防

护理：针对高热对症治疗，以免发生高热惊厥。卧床休息，多喝开水。

预防：同呼吸道传染病。

（四）流行性感冒（流感）

流感是由流感病毒引起的呼吸道传染病。病毒经飞沫传播。人群对流感普遍易感，常发生流感大流行。

1．症状

潜伏期为数小时至数日。发病急，寒战、发热、体温可达39℃以上，伴有头痛、倦怠乏力、关节酸痛等，还可出现恶心呕吐、腹泻等消化道症状。流感的全身症状明显，而呼吸道症状较轻。儿童患流感容易并发肺炎。发热3~4天后逐渐退热、症状缓解，法理可持续1~2周。

2．护理和预防

护理：应卧床休息，退热后不要急于幼儿园活动。多饮水，吃有营养、好消化的食物。

预防：增强体质。流感流行时，少去公共场所，减少聚会；保持室内空气新鲜；注意随天气变化增减衣服；接种流感疫苗。

（五）流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病，传染性较强，主要经飞沫传播，多发于冬、春季。易感者多为2岁以上儿童。

1．症状

潜伏期为14~21天。一般先于一侧腮腺肿大、疼痛，后波及对侧，约4~5天消肿。腮腺肿大以耳垂为中心，边缘不清，表面发热，有压痛感，咀嚼时疼痛。伴有发热、畏寒、头痛、食欲不振等症状。若出现嗜睡、头痛、剧烈呕吐等症状应及时就医。

2．护理和预防

护理：病儿宜卧床休息；多喝开水，吃流质或半流质食物，避免吃酸辣的食物；克服用板兰根治疗，腮腺肿痛时，可冷敷，或以中草药外敷（如青黛散、紫金锭等）

预防：隔离病儿，至腮腺完全消肿。接触者检疫观察月3周，可服用板兰根冲剂预防。可注射腮腺炎疫苗。

(六)猩红热

猩红热是由乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，主要经飞沫传播，也可由被污染的用具、食物、玩具等传播，多发生于冬春季。

1.症状

潜伏期2--5天。病初以发热、头痛、咽痛、呕吐为主，咽部发红，扁桃体红肿，有脓性渗出物。1--2天内出皮疹，从耳后、颈部、胸部迅速波及躯干、四肢。全身皮肤潮红、布满针尖大小的点状红色皮疹，手压可退色。在腋窝、肘弯、腹股沟等处，皮疹细密如条条红线。面部充血潮红，口唇周围皮疹稀少，呈环口白圈。舌面光滑、舌乳头肿大，像杨梅，称"杨梅舌"。皮疹2--4日内消失，1周左右开始脱皮。少数病儿可并发急性肾炎等疾病。

3.护理和预防

护理:隔离病儿至少7天。遵医嘱，彻底治疗。

预防:同水痘。

(七)病毒性肝炎

病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的流行比较广泛的常见传染病。传染源为病人及病毒携带者。

1.传播途径

甲型肝炎病毒存在于病人粪便中，自潜伏期末至发病后2--3周都有传染性。病人粪便直接或间接污染食物，经口传播。

乙型肝炎病毒存在于病人及携带者的血液、体液(唾液、乳汁等)及粪便中。通过注射、输血及消毒不严格的医疗操作而传播是发生乙肝的主要途径。此外，母婴之间及生活上的密切接触也是重要传播途径。

2.症状

病毒性肝炎分甲型、乙型、非甲非乙型等多种类型。主要症状为食欲减退、恶心、乏力、腹泻、肝肿大有压痛，不喜欢吃油腻食物等部分人有黄疽(巩膜、皮肤变黄)。

3.护理和预防

护理:隔离病人。肝炎病人应多休息，病情好转可轻微幼儿园活动。饮食以少脂肪、多维生素及适量蛋白质和糖类为宜。

预防:养成良好的卫生习惯。饭前便后洗手，讲究饮食卫生，防止病从口人，水杯、牙具等应个人专用做好日常消毒工作幼儿的食具、水杯等应煮沸消毒(水烧开后煮15分钟以上);幼儿园工作人员应定期体检应严格执行各种注射和针刺用具的消毒，并坚持"一人针一筒"的原则早发现、隔离病人，病人隔离后应彻底消毒所在班的用具、设施。

(八)细菌性痢疾

细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，多发生于夏秋季。病人及带菌者的粪便污染