无创呼吸机操作流程及评分标准
无创呼吸机操作流程评分标准

调节报警界限:气道高压报警为35cmH2O,最小每分钟通气量为3L/min,最大每分钟通气量为15L/min,呼吸频率报警为30次/min,窒息时间报警为10s
5
再次核对患者和医嘱信息。
2
安置并妥善固定鼻/面罩、连接管路,调整参数(有待机模式的呼吸机除外)将呼吸机与病人气道紧密相连
5
观察病人自主呼吸与呼吸机是否同步,调节氧浓度。观察呼吸频率、节律、胸廓活动度及双肺呼吸音人工通气30min后,查动脉血气分析,根据病情不断调整呼吸机各参数
无创呼吸机操作流程
目的:1、改善呼吸道通气功能和氧合状态,对患者进行辅助呼吸或强制呼吸
2、纠正缺氧和二氧化碳潴留
3、改善肺通气和换气功能,降低呼吸肌做功,缓解呼吸肌疲劳;减少气管插管或气管切开的并发症,降低病死率。
操作流程及质量标准
标
准
分
姓名
准备
人员:着装整洁,洗手,戴口罩
1
准备并检查用物:检查无创呼吸机性能是否完好,备用。中心供氧(或氧气筒,减压表)、测试肺,湿化瓶内加入无菌蒸馏水,治疗车、鼻罩或面罩1个、头套,呼吸机管道1套,呼吸过滤器1个,呼吸机湿化罐1个,无菌蒸馏水1瓶(或灭菌用水),,听诊器、输液器1个,医嘱执行单,氧饱和度仪和消毒液。
5
评估:了解病人病情、呼吸形态、血气分析、血氧饱和度、心理反应等,评估患者面部情况选择合适的面罩,告知无创通气治疗的目的及注意事项,减轻紧张焦虑心理,取得配合
5
环境:整洁、安静、安全、光线适宜
1
操
作
流
程
携用物至床旁,核对患者及医嘱信息。(两种以上方式核对患者姓名、床号、住院号等)
3
自我介绍(职务、姓名)有利于沟通
无创呼吸机使用流程(详细)

无创呼吸机使用流程(详细)今天咱就来唠唠无创呼吸机这玩意儿的使用流程哈,可仔细听好了哟!一、准备工作。
咱得先把要用的东西都给准备齐全了呀。
找个干净、宽敞又安静的地方,把无创呼吸机稳稳地放在那儿。
然后检查一下这呼吸机的外观,瞅瞅有没有啥磕磕碰碰或者损坏的地方。
要是发现有不对劲的,可别凑合着用,赶紧找专业的人来瞅瞅。
接着呢,看看连接管有没有扭曲或者堵塞的情况。
这就好比咱们的血管,得通畅才行呀!还有那个面罩,得选个合适的尺寸,戴起来既不能太紧让人不舒服,也不能太松漏气。
把面罩擦干净,确保它是干干净净、清清爽爽的。
还有哦,别忘了准备好电源,保证这呼吸机在工作的时候不会突然“罢工”。
就像咱们手机得充满电才能畅快地聊天一样,呼吸机也得有足够的“能量”才能好好干活呀!二、连接设备。
现在咱要把各个部件连接起来啦。
先把连接管的一端稳稳地接到呼吸机上,就像给它接上了“呼吸管道”。
然后把另一端和面罩连接好,这个过程要小心点,别把接口给弄歪了或者弄松了。
连接好了之后,再检查一遍,确保连接得妥妥当当的,可别到时候用着用着突然掉了,那就闹笑话啦。
三、调整参数。
这一步可重要啦!不同的人可能需要不同的参数设置哦。
一般来说,医护人员会根据你的具体情况先把参数调整好。
但咱自己也得大概了解一下。
比如说呼吸频率,就像是咱们平时呼吸的快慢一样,得根据自己的身体状况来定。
还有潮气量,这就好比每次呼吸吸进去的空气量,也得合适才行。
咱可以看看呼吸机上的显示屏,上面会显示各种参数。
如果觉得哪里不舒服或者不对劲,别硬撑着,赶紧和医护人员说说,让他们帮忙调整调整。
毕竟咱用着舒服才是最重要的呀!四、佩戴面罩。
现在要把面罩戴上啦。
先把面罩轻轻地放在脸上,调整好位置,让它正好盖住鼻子和嘴巴。
然后把固定带系好,不过别系得太紧哦,不然脸会被勒得难受的。
系好之后,稍微调整一下,感觉一下呼吸是不是顺畅。
如果觉得哪里漏气或者不舒服,再稍微动动,直到找到最舒服的状态。
无创呼吸机操作流程及注意事项

无创呼吸机操作流程及注意事项一、操作流程无创呼吸机是一种非侵入性的呼吸辅助设备,可帮助患者维持正常呼吸功能。
正确操作无创呼吸机对于患者的治疗效果至关重要,下面是无创呼吸机的操作流程:1. 检查设备:确保无创呼吸机的电源充足,管道连接无漏气现象,并检查面罩或鼻罩是否完好无损。
2. 准备患者:将患者安置在舒适的位置上,并确保患者的呼吸道通畅。
3. 调整设备:根据患者的需要,调整无创呼吸机的参数,包括压力、流量、呼气末正压等,以确保设备能够提供适合患者的通气支持。
4. 戴上面罩或鼻罩:根据患者的情况,选择合适的面罩或鼻罩,并确保其与患者的面部或鼻部紧密贴合,以避免气体泄漏。
5. 开启设备:将无创呼吸机的电源开启,并根据医嘱调整设备到预设模式。
6. 监控患者:密切观察患者的呼吸状态和血氧饱和度等指标,确保设备正常工作并满足患者的需求。
7. 维持设备和面罩清洁:定期清洗和消毒无创呼吸机及其配件,保持设备的卫生和功能完好。
二、注意事项在操作无创呼吸机时,需要注意以下事项:1. 确保设备的安全性:使用经过认证的无创呼吸机,并确保其符合相关的安全标准和规范。
2. 选择合适的面罩或鼻罩:根据患者的面部形态和需求,选择合适的面罩或鼻罩,并确保其贴合度良好,以避免气体泄漏。
3. 调整合适的参数:根据患者的病情和需求,调整无创呼吸机的参数,以提供适合患者的通气支持。
4. 遵循医嘱:根据医嘱操作无创呼吸机,并在操作过程中密切观察患者的呼吸状态和血氧饱和度等指标。
5. 定期维护和清洁设备:定期对无创呼吸机进行维护和清洁,保持设备的卫生和正常功能。
6. 密切观察患者反应:在使用无创呼吸机期间,密切观察患者的呼吸状态和舒适度,并及时调整设备参数或与医生沟通。
7. 提供必要的心理支持:对于使用无创呼吸机的患者,提供必要的心理支持,帮助他们适应设备并缓解焦虑情绪。
8. 注意文明用语和态度:在与患者交流和操作过程中,使用文明用语和态度,尊重患者的意愿和隐私。
新生儿无创呼吸机的操作流程及评分标准

新生儿无创呼吸机的操作流程及评分标准下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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无创机械通气操作流程及评分标准

c、检测实际压力与预设压力是否相符
面罩、呼气阀型号不同,呼吸机漏气补偿也不同
10
2
2
2
3.6
呼吸模式及参数初始设置
一、患者呼吸能力强
(1)模式CPAP;
a、CPAP:4~6cmH2o
b、FiO2:40﹪~100﹪
c、压力上升时间:0.2s
(2)、报警设置
a、潮气量:240~960ml
b、呼吸频率:8~40次/min
二、患者呼吸能力弱
(1)模式ST
a、IPAP:4cmH2o;EPAP:8 cmH2o
b、FiO2:40﹪~100﹪
c、呼吸频率:8~10次~分
d、压力上升时间:0.2s
(2)、报警设置
a、潮气量:240~960ml
b、呼吸频率:8~40次/min
CPAP与ST模式通气效果无明显差异,CPAP较ST在刚开始通气时更舒适
(4)、打开灭菌用水瓶盖,连接输液器,将瓶盖和外包装放置生活垃圾桶,将灭菌用水注入湿化罐,至最高水位线处
(5)、正确连接呼吸管路,呼气阀,面罩及测压管(短管连接呼吸机出气端与湿化罐,长管连接湿化罐与呼气阀,呼气阀连接面罩,测压管分别连接呼吸机测压端与呼气阀测压端)
(6)、再次检查呼吸管路是否连接正确、是否密闭,避免呼吸管路扭转
确定氧源连接紧密,电源插头尽量避开人员频繁走动的地方,以避免意外断电
避免湿化液外漏损坏湿化器
水位线过高,影响湿化效果
2
1
5
2
10
3
3.5
开机、自检
(1)、打开呼吸机电源,按屏幕提示选择面罩型号及呼气阀型号,并检测管路密闭性
(2)、呼吸机与病人连接前检查
无创呼吸机操作方法及评分标准

无创呼吸机操作方法及评分标准考核日期姓名考核者得分
相关知识点:
1、CPAP护理常规
一、每次喂养后移除鼻塞发生器,间歇CPAP30分钟,并轻柔的清洗(棉棒)和按摩鼻腔,检查鼻塞的清洁度,必要时给予清洁,30分钟后再次应用鼻塞,患儿如在RDS早期(前三天),尤其未应用固尔苏时,如间歇不耐受,可缩短间歇,甚至不间歇,视病情而定。
二、禁饮食的患儿,需要放置口胃管,并持续胃肠减压,有助于减轻胃扩张,间歇间隔如前(30分钟)。
三、对喂养不耐受的患儿(鼻饲),应进行非营养性吸吮,奶后1小时内关闭胃管,然后开放,间歇间隔如前(30分钟)。
四、保持口腔清洁,随时清洁口腔分泌物,避免阻塞上呼吸道。
五、随时清理呼吸机管道内的冷凝水,以保证压力的稳定。
六、每小时检查湿化罐的温度,并及时添加蒸馏水。
2、应用CPAP时护理记录书写要求
一、记录应用指征,应用起始时间,呼吸机参数:FIO2、FIOW、PEEP,湿化罐温度。
二、应用过程中随时记录:参数调整、生命体征的变化(变化时应记录呼吸机的使用状态:持续或间歇)
三、每班应小结包括:呼吸机参数、湿化罐温度。
呼吸机的使用状态下的生命体征的变化,间歇是否耐受(不用体现具体间歇时间),或间歇时是否给予其他吸氧方式。
四、记录停用CPAP的时间。
无创呼吸机使用技术操作评分标准

无创呼吸机使用技术操作评分标准无创呼吸机使用技术操作评分标准操作内容:改善通气和换气,减轻呼吸肌做功,纠正低氧血症。
评估要点:1.评估患者病情、意识、生命体征及体重。
2.评估患者合作程度。
操作准备:操作用物:呼吸机、已消毒呼吸机管道及湿化罐、无菌蒸馏水、模拟肺、听诊器、呼吸气囊。
1.核对医嘱,准备用物。
洗手,戴口罩。
2.正确连接呼吸机管道,湿化罐内备无菌蒸馏水至相应标识处,检查机器性能完好。
3.核对患者床号、姓名、住院号、腕带,合理解释,取得配合。
4.洗手。
5.携用物至患者床边,再次核对,协助患者取合适体位。
6.接通电源。
7.呼吸机自检后根据病情选择合适的通气模式:S/T、S、T、CPAP、PC等。
8.根据患者病情遵医嘱设定相应参数如VT、Bpm、Ti、IPAP、EPAP等。
9.根据医嘱设定报警参数如窒息时间报警、患者断开连接报警等。
操作步骤:10.模拟肺试机后,连接面罩、氧源,连接患者,听诊双肺呼吸音,观察患者通气、换气功能改善情况及呼吸机工作情况,根据病情及时调整呼吸机通气模式和参数。
11.观察呼吸机运转情况,及时、有效处理呼吸机报警。
12.密切观察患者病情变化。
13.洗手,取口罩。
14.记录患者生命体征和呼吸机参数。
15.操作速度:完成时间限10分钟以内。
综合评价:A、5分;B、4分;C、3分;D、2分;E、1分;F、0分;指导要点:1.对患者告知操作目的,指导患者有效呼吸。
2.无创通气过程中避免饱餐导致误吸,协助多饮水。
3.连续试用状态下呼吸机通道、湿化器等按消毒标准要求定期更换。
4.严禁向呼吸机湿化罐内加入生理盐水,以免产生结晶。
5.设备打开并正常工作后方可使用面罩,被动呼吸孔不得堵塞。
6.当电源或设备出现故障,应断开设备和患者的连接。
7.不具备自主呼吸能力的患者禁忌使用。
评分标准:按操作程序各项实际分值评分。
呼吸机使用法操作程序及评分标准

每项 1分
筒,减压表);测试肺;湿化器内加入无菌蒸馏水。
核对、解 携用物到病人床旁→核对→解释(目的、过程、配
6
释
合),消除患者紧张情绪。
每项 3分
连接呼吸机电源→气源(氧气或压缩空气)→开机。 6
每项 2分
连接、佩 戴
根据病情需要预置通气方式及参数→连接“测试 8
肺”→检查呼吸机运转情况→放妥。 将呼吸机与病人气道紧密相连(面罩法、气管插管 法、气管切开法)→气管切开或气管插管的病人,
脱机时间,锻炼病人的自主呼吸。
每项 5分
撤离呼吸机→严密观察,避免使用镇静剂→呼吸机
应急准备
6
和急救用品暂留床边备用。
每项 2分
整理、记 协助病人取舒适的卧位→整理床单位、用物→洗手
8
录
→记录停机时间及病人反应。
每项 2分
呼吸机 做好呼吸机保养及管路规范处理。
4
4
1. 护患沟通有效,关爱病人。
4
4
需向导管气囊内注入 5~10ml 空气,以密闭气道→ 15
观察病人反应及呼吸机运行情况→正确设置各项
每项 2分
每项 5分
参数和报警参数。
遵医嘱查动脉血气分析,根据病情不断调整呼吸机 人工通气
各项参数,观察并记录呼吸机通气模式、参数,病 10 期间
人反映、效果及时间。
每项 5分
病人情况稳定,准备停机前先适当减少呼吸机通气 停机准备 量;根据病情,改呼吸机模式为 SIMV 或逐渐延长 10
2. 熟悉呼吸机的性能,操作熟练,动作迅速、准
综合评价 确,参数设置正确,抢救效果好,病人无创伤及其 8
8
它并发症。
3. 用物齐备,处理规范。
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3、备物:氧流量表,吸氧管,无创呼吸机及配套湿化装置,呼吸管路1根,无创通气面罩、1只固定头带,听诊器,灭菌蒸馏水。
4、检查操作环境是否适宜,呼吸机各零件是否完好,检查呼吸管路消毒有无过期、漏气。
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未取得知情同意-5
一项未评估-2
漏一项-1
(2)IPAP及EPAP设置,备用呼吸频率;
(3)设置加湿、吸气时间,压力延时;
(4)氧气流量。
4、应用无创呼吸机后评估:生命体征ห้องสมุดไป่ตู้SPO2,血气分析,人机配合。
5、根据评估调整呼吸机参数,注意头带松紧度。
50
一处错误-2
一处错误-5
设置描述一处错误-3
一项未评估
-2
未注意-2
全程质量
1.注意观察允许、非允许漏气和管路通畅情况;
2.必要时气管插管有创通气;
3.注意呼吸机报警,及时排除;
4.面罩松紧度调整;
5.每次使用后彻底清洁、消毒、整理清点附件;
25
未观察-3
报警未及时排除-3
面罩太松或太紧-5
一项未检查-1
操
作流程质量
1、连接氧流量表,吸氧管路,呼吸机管路,调节氧流量,连接呼吸机电源。
2、装呼吸机:(1)湿化器加灭菌蒸馏水,不超上线,不低于下线;
(2)湿化器与呼吸机出口连接,湿化器出口与呼吸管连接;
(3)呼吸管另一头与排气阀、面罩连接。头带固定。
3、参数调整
(1)模式:CPAP,BiPAP(PSV+PEEP)。S,S/T;
无创呼吸机操作技术评分标准
目的
应用于多种疾病引起的呼吸衰竭,手术后呼吸衰竭,神经肌肉疾病,辅助脱机或拔管后的呼吸衰竭加重,哮喘,肥胖低通气综合征,胸廓疾病引起的限制性通气功能障碍,睡眠呼吸暂停综合症,呼吸康复治疗等。
项目
评分标准及细则
分值
扣分
原因
得分
准备质量
1、取得患者知情同意,合作,洗手、戴口罩。