氟比洛芬酯脂微球注射液对急性肾绞痛的镇痛效果观察
２１ ０ ２年 ８月第 １ ９卷第 ２ ２期
・
麻醉与镇痛 ・
患者 给 予 ５ ０ｍｇ氟 比洛芬 酯 脂 微 球 注 射 液 进行 静 脉 注 射 ； Ｂ 组 患 者 给予 １ ０ｍｇ哌 替 啶 肌 注 ； ０ Ｃ组 患 者 给 予 氟 比洛 芬 酯 脂 微球 注 射液 ２ ５ｍｇ静 注联 合 哌替 啶 ５ 肌 注 ， ０ｍｇ 比较 和观 察 ３ 患 者使 用 药物 的镇 痛效 果 以及 副反 应 。 组
ｂ ｔ ｕｂｐｏ ｎａｅｉａ ｄ ｍｅ ｅｉｉｅｉ ｅ ｔ ｎｐ ｓｅｓｓｓｍｅｇ ｏ ｎｌｅｉ ｅ ｅｔ ｃｍｐ ｒ ｗｔ ｈ ｐｒ ｉｅ ｔｅ ｏｈｆ ｒ ｉｒｆ ｘ ｔ ｎ ｐ ｒ ｎ ｎ ｃｉ ｏｓｓｅ ａ ｏ ｄａ ａｇｓ ｆ ｃ， ｏ ａｅ ｉ ｔｅｍｅｅｉ ｎ ， ｈ ｌ ｅ ｄ ｊ ｏ ｃ ｆ ｈ ｄ
例， Ａ组 患 者给 予 ５ ０ｍｇ氟 比洛 芬酯 脂微 球 注 射液 进行 静 脉 注 射 ； 患者 给 予 １ ０ｍｇ哌替 啶 肌 注 ； Ｂ组 ０ Ｃ组患 者 给 予 氟 比洛 芬酯 脂微球 注 射液 ２ ｇ静 注联 合 哌替 啶 ５ ｇ肌 注 ，比较和 观察 ３组 患 者使 用 药 物 的镇 痛 效果 以及 副 反 ５ｍ ０ｍ
１资 料 与 方 法 １１一 般 资 料 ．
本 文选 择 了本 院 ２ ０ ０ ９年 １月 １日～ ０ ０年 １ ２１ ２月 ３ １日 收 治 的 １ ０例 急性 肾绞痛 患 者 进行 研 究 ， 中 ， ｌ２例 ， ５ 其 男 ｌ 女 ３ ８例 ， 年龄 １～ ８岁 ， ８６ 肾绞痛 的持 续 时 间为 １ ｎ １ 。其 ０ｍｉ～ ８ｈ 中伴 有 恶心或 呕 吐 的患 者 为 ４ ４例 ，肉 眼或 者是 镜下 血 尿 的 患 者为 ７ ６例 ． 尿急 或 尿频 或 排 尿不 尽 感 患者 为 ３ ０例 。本 研 究 中所选 择 的这 些 患 者 在年 龄 以及 其 他 相关 因素 方 面 存 在
・Hale Waihona Puke 麻醉与镇痛 ・ ２２ ８ 第９ 第 ２ ０年月 １ ２ １ 卷 期
氟 比洛芬酯脂 微球注射液对急性 肾绞痛 的 镇 痛 效 果 观 察
张 冈毅 关永 东 莫鉴 锋 符秋 红 邓素 贞 唐 剑 辉 ５ １０ １６ ０ 巫迪 昀 广 东省清 远市 人 民 医院 急诊科 ， 东清远 广
与 研 究 氟 比洛 芬 酯 脂 微 球 注 射 液 治 疗 急 性 肾 绞 痛 的 疗
效 。具 体 如 下 ：
将 所选 择 的 １０例 患者 随机 分成 ３组 ， ５ 每组 ５ ０例 ， Ａ组
９ ６ 中国 当 代 医 药 Ｃ ＮＡ ＭＯＤＥＲ ＤＩ Ｎ ＨＩ Ｎ ＭＥ ＣＩ Ｅ
ｉ ｒｕ Ｔ ｅｍｅ ｅｉｉｅｉ ｅｔ ｎ １０ｍｇｗ ｒ ｉ ｎｂ ． ｉ ｒｕ ． ｈ ｕｒｉｒｆｎａ ｅｉｉｊｃｉ ５ｍｇｗ ｒ ｎｇｏ ｐＡ． ｈ ｐ ｒ ｎ ｊｃ ｏ ０ ｅｅｇｖ ｙＩ ｎｇｏ ｐＢ Ｔ ｅｆ ｔ ｐｏｅ ｘ ｔ ｎｅ ｔ ｎ２ ｅｅ ｄ ｎ ｉ ｅ Ｍ． ｌ ｂ ｌ ｏ ｇ ｅ ｙＩ ｏ ｉｅ ｉ ｈ ｐｒ ｉｅｉｊｃｉｎ５ ｅｅｇｖｎ ｂ ． ｉｊｃｉｎｉ ｒｕ Ｔ ｅａ ａｇｓ ｆ ｃ ｉ ｒｂ ． ｃｍｂｎｄ ｗｔ ｔｅｍｅｅｉ ｎ ｎｅ ｔ ０ｍｇｗ ｒ ｉｅ ｙＩ ｎｅｔ ｇｏ ｐＣ． ｈ ｎｌｅｉ ｅｆ ｔ ｖ Ｖ ｈ ｄ ｏ Ｍ． ｏ ｎ ｃ ｅ
ａ ｄ ｓｄ ｅ ｃｉｎ ｏ ｒ ｇ ｒ ｂ ｅｖ ｄ ｃ ｍｐ ｒ ｔ ｅｙ ａ ｎ ｈ ｅ ｒ ｕ ｓ Ｒｅｕｌ ｈ ｏａ ｆｅ ｔ ｅ ｒｔ ｆｇｏ ｐ Ａ，Ｂ ｎ ｉ ｅｒ ａｔｏ ｆｄ ｕ ｓｗｅ ｅｏ ｓ ｒｅ ｏ ａ ａｉ ｌ ｍｏ ｇ ｔｒ ｅｇ ｏ ｐ ． ｓ ｔ Ｔ ｅｔｔｌｅｆｃｉ ａｅｏ ｒｕ ｖ ｓ ｖ
Ｚ ＮＧ Ｇ ｎｙ Ｇ ＡＮ Ｙ ｎ ｄ ｎ ＭＯＪａｆ ｎ Ｆ ｉｈ ｎ ＤＥ ｕｈ ｎ Ｔ ＮＧ Ｊ ｎ ｕ ＨＡ ａ ｇ ｉ Ｕ ｏ ｇ ｏｇ ｉｎｅ ｇ Ｕ Ｑｕ ｏ ｇ ＮＧ Ｓ ｚｅ Ａ ｉ ｈ ｉ ａ ＵＤｉｕ ｙｎ
Ｅ ｒｅ ｃ ｅ ａｔ ｅ ｔＰ ｏ ｌ Ｓ ｓｉ ｌ ｆ ｎ ｙ ａ ｉ ｕ ｎ ｄ ｎ ｒｖｎ ｅ Ｑｉｇｕ ｎ １０ ， ｈｎ ｍｅｇｎ ｙＤ ｐ ｒ ｎ， ｅｐｅ ｐｔ ｇｕ ｎＣｔ ｉ Ｇ ａ ｇ ｏ ｇＰｏｉｃ， ｎ ｙ ａ ５ ０ Ｃ ｉａ ｍ Ｈｏ ａ ｏ Ｑｉ ｙｎ １６
床 Ｌ被 广 泛 应 用 在 术 后 的 镇 痛 、炎 症 疾 病 的 治 疗 或 癌 痛
等方面ｌ １ 本 研 究 选 择 了 本 院 ２０ ＿ 。 ０ ９年 １月 １ 日～ ０ ０ 年 ２１ １ 月 ３ 日收 治 的 １０例 急 性 肾 绞 痛 患 者 进 行 研 究 ， 察 ２ １ ５ 观
【 要】目的 观察 与研 究 氟 比洛 芬酯 脂 微球 注射 液 治疗 急 性 肾 绞 痛 的疗效 。 方 法 本 文选 择 了本 院 ２ ０ 摘 ０ ９年 １月 １
日～ ０ ０年 １ ２１ ２月 ３ １日收治 的 １ ０例 急性 肾绞痛 患者 进行 研 究 ，采用 完全 随 机 的方 法 ，将 患者 分 为 ３组 ，每 组 ５ ５ ０
的 差 异 无 统 计 学 意 义 （ ＞００ ） Ｐ ．５ 。
１２ 方 法 ．
效 的 镇 痛 处 理 措 施 。 氟 比洛 芬 酯 是 一 种 新 型 的非 甾 体 抗
炎 镇 痛 药 由于 其 能 够 选 择 性 地 聚 集 在 手术 切 口 、 管 损 血
伤 部 位 以 及 肿 瘤 部 位 ， 到 了 靶 向 治 疗 的 作 用 ， 以 在 临 起 所
应 少 ， 一种 治疗 急性 肾绞 痛 的有效 、 全 的措施 ， 是 安 值得 在 临床 上 实施 与推广 。
ｆ 键 词 １氟 比 洛 芬 ； 微 球 ； 性 肾 绞 痛 ； 痛 效 果 关 脂 急 镇
［ 中图分 类 号】 ６ ４ Ｒ １
【 标识 码】 文献 Ｂ
［ 编 号】 ６ ４ ４ ２ （０ ２ ０ （ ）０ ９ — ２ 文章 １ ７ — ７ １２ １ ）８ａ 一 ０ ６ ０
【 ｙｗｏ ｄ 】 ｌｒｉｒｆｎ Ｐ ｔａａｅｍｉ ｏｐ ｅｅ； ｃ ｔ ｎ ｌ ｏｉ； ｎ ｌｅｉ ｅ ｅｔ Ｋｅ ｒ ｓ Ｆｕｂｐｏｅ ； ｈｈ ｌｔ ｅ ｓｈ ｒｓ Ａ ｕｅｒ ａ ｌ Ａ ａｇｓ ｆ ｃ ｒ ｅ ｃ ｃ ｃ ｆ
南于 肾 与输 尿 管 Ｈ 现 结 石 导 致 的 急 性 肾 绞 痛 在 急 诊 ｛ 科 【 是 一种 常 的 急腹 症 ，其 具 有 起 病 急 、症 状 重 等 特 ｛ ｌ 点 ．常 常 要 求 医 务 人 员 在 短 时 间 之 内对 患 者 进 行 及 时 有
ｄ ｍ ｙｄｖｄ ｄｉｔ ｔｒｅｇｏ ｐ ｅｃ ｒｕ ｆ ０ｃ ｓｓ Ｔ ｅｆ ｔ ｉｒｆｎａｅｉｉｊｃｉｎ５ ｇｗ ｒ ｇｖ ｒ ｙＩ ｎｅｔ ｎ ｏ ｌ ｉ ｅ ｏ ｈｅ ｒｕ ， ａｈｇｏ ｐｏ ａｅ． ｈ ｕｒ ｐｏｅ ｘｔ ｎｅｔ ０ ｍ ｅｅ ｉ ． ｉｊｃｉ ｉ ｎ ５ ｌ ｂ ｌ ｏ ｅｂ Ｖ ｏ
【 ｂ ｔａ ｔ Ａ ｓｒ ｃ］０ｂｅｆ ｅＴ ｂ ｅｖ ｎ ｅｅｒｈｔｅｅ ｃｃ ｆｆ ｒｉｒｆｎ ａｅｉ ｉｊｃ ｏ ｎ ａｕｅｒｎ ｌｃｌ ． ｔｏ ｓ ｊｃ ｖ ｏｏ ｓｒｅａ ｄｒｓａｃ ｈ ｆ ａｙｏ ｕｂｐｏｅ ｘｔ ｎｅｔ ｎ ｉ ｃｔ ｅ ａ ｏｉ Ｍｅｈ ｄ ｉ ｉ ｌ ｌ ｉ ｃ
Ｔｈｅ ａ ｌ ｅ ｉ ｆｅ ｔｏ ｂ ｅ ｖ ｔｏ ｎ Ｆｌ ｒｎｅｆｎ ｅ ｔｒ ｍ ｉｒ ｓ ｈｅ ｅ ｅｌ－ ｎａｇ ｓｃ ｅ ｃ ｆｏ ｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｏ ｕｏ ｉ ｎ ｓｅ ｃ ｏ ｐ ｒ ｓ ｃ ｌｓ ｉ
ｒ ｃ ｇ ｉ ｏ ｆ ｎｅ ｔ ｎｏ ｃ ｔ ｅ ａ ｏｉ ｅ ｏ ｎｔ ｎ ｏ ｊｃｉ ｆ ｕｅｒｎ ｌ ｌ ｉ ｉ ｏ ａ ｃ ｃ
１ ． 痛 疗 效 判 定 标 准 ３疼
致 出现 疼 痛情 况 。 ３ 前 列 腺 素就其 本 身 而言 ， 能够 引起 （） 其 患者 出现 局部 炎症 反应 ， 而 导致 疼 痛加 重 发生 。在 临 床上 进 肾绞 痛是 一 种 比较 常见 的急 症 ，患 者 常伴 随 着剧 烈 的疼 痛 ， 所 以在 患 者人 院治 疗 时应 及 时诊 断 以及 止 痛 ， 以镇 痛效 果 所 以及 药 物 的起 效 时 间就 成 了衡 量 治 疗 急 性 。 痛 药 物药 效 肾绞
ａ ｄ Ｃ ｗｅ ｅ ９ ．％ ， ３ ａ ｄ ９ ． ％ ｒ ｓ ｅ ｔ ｅｙ Ｖｉ ｔ ｓ ， ｈ ｒ ｓ ｎ ｉ ｎ ｆ ａ ｔｄ ｆ ｒ ｎ ｅ ａ ｎ ｈ ｓ ｒ ｕ ｓｓ ａ ｎ ｒ ３ ５ ９１ ％ ｎ ２ ３ ． ｅ ｐ ｃｉ ｌ． ａ ｖ ｅ ｔ ｔ ｅ ｅ ｗａ ｏ ｓｇ ｉ ｃ ｎ ｉｆ ｅ ｃ ｍｏ ｇ ｔ ｅ ｅ ｇ ｏ ｐ ｔ － ｉ ｅ
ｓ ｅ ｔｖ ｌ，ａ ｄ ｔ ｅｅｗａ ｉｎｆ ａ ｔｄｆｅｅ ｃ ｍｏ ｇ ｔｅｔ ｒｅ ｇ ｏ ｐ ．Ｃｏ ｃｕ ｉｎ Ｉ ｈ ｒａｍｅ ｔｏ ｃ ｔ ｅ ａ ｏｉ， ｐ ｃｉｅｙ ｎ ｈ ｒ ｓｓｇ ｉ ｃ ｎ ｉ ｒｎ ｅ ａ ｎ ｈ ｈ ｅ ｒ ｕ ｓ ｉ ｆ ｎ ｌ ｓｏ ｎ ｔｅ ｔｅ ｔ ｎ ｆａ ｕｅ ｒｎ ｌｃ ｌ ｃ
ｔ ｔ ａｌ． ｎ ｉｅｉ ｃ ｎｉｕ ｕ ｍｅｏ ｏ ｐＡ， ｎ ｅｅ（４８ ３９ ｈ ｕｓ （３３ １１ ｈ ｕｓａ ｄ（０４ １ ） ｏｒ ｅ ｉｉ ｌ Ａ ａｇｓ ｏｔ ｏ ｓ ｉ ｆ ｕ Ｂ ａ ｄＣ ｗ ｒ １ ．＋ ．） ｏｒ， １ ．＋ ． ｏ ｒ ｎ ２ ．＋ ． ｈ ｕｓｒ— ｓｃ ｙ ｃ ｎ ｔ ｒ ｇ ） ４
ｗ ｒ ｍｅｍｏｅｑ ｉｋｙ ａ ｅｓ ｍｅｔ ，ｔｓｍｏ ｅｓ ｃ ｒ ｎ ｓ ｉｅｅｆｃ．ｔｓｗ ｒ ｙｏ ｉｉａ ｐ ｌｃ ｔ ｎａ ｄｐ ｏ ｔ ｎ ｏ ｋｔ ｒ ｕｃ ｌ， ｔｈ ａ ｍｅｉｉ ｒ ｅ ｕｅａ ｄｌ ｓ ｄ ｆｅ ｔＩ ｉ ｏ ｔ ｆ ｌｎｃ ｌ ｐ ｉａｉ ｎ ｒｍｏｉ ． ｉ ｔ ｉ ｅ ｓ ｈ ｃ ａ ｏ ｏ
氟比洛芬酯脂微球载体注射液对中重度术后疼痛患者的止痛效果及安全性分析
氟比洛芬酯脂微球载体注射液对中重度术后疼痛患者的止痛效果及安全性分析摘要】目的：讨论氟比洛芬酯脂微球载体注射液对中重度术后疼痛患者的止痛效果及使用安全性。
方法：以我院2015年1月—2016年3月收治的在手术以后需要进行镇痛的200例中重度疼痛患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，对照组患者使用安慰剂进行镇痛治疗，观察组患者使用氟比洛芬酯脂微球载体注射液进行镇痛治疗。
对比两组给药以后的疼痛缓解程度以及给药以后的不良反应发生情况。
结果：在给药以后，观察组的疼痛缓解程度明显优于对照组，观察组的用药以后的不良反应发生率低于对照组，P<0.05，有统计学意义。
结论：氟比洛芬酯脂微球载体注射液对于中重度术后疼痛患者有很好的止痛效果，并且不良反应发生率低，值得在临床上推广使用。
【关键词】氟比洛芬酯脂微球载体注射液；中重度术后；疼痛患者；止痛效果；安全性【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）31-0041-01在手术以后，患者往往都会存在不同程度的术后疼痛，如果属于轻度疼痛，临床上可以依据患者的承受能能力，决定是否使用镇痛药物，如果属于中度或者中度疼痛，就需要使用药物进行镇痛。
氟比洛芬酯脂微球载体注射液能够对手术以后的疼痛起到有效的缓解作用，现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料以我院2015年1月—2016年3月收治的在手术以后需要进行镇痛的200例中重度疼痛患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，观察组男性55例，女性45例，年龄22～75岁，平均年龄（45.3±4.5）岁，对照组，男性62例，女性38例，年龄25～72岁，平均年龄（44.1±2.5）岁，两组在性别、年龄等方面没有明显差异，P>0.05，无统计学意义。
1.2 方法对照组患者使用安慰剂进行镇痛，使用5ml生理盐水进行静脉推注，观察组患者使用氟比洛芬酯脂微球载体注射液进行镇痛，使用5ml氟比洛芬酯脂微球载体注射液进行静脉推注。
氟比洛芬酯注射液的术后镇痛效果分析
药物与临床 ・
氟 比洛芬 酯 注射 液 的术 后镇 痛 效果 分 析
Ａ ａ ｓ ｎＰ ｓｏｅａ ｖ ｎ ｌｅｉ ｆ ｃ ｆ ｌｒｉｒｆｎＡ ｅ ｌ ｎ ｔ ｎ ｎ ｌ ｉ ｏ ｏｔｐ ｒｔ ｅＡ ａ ｓ Ｅｆ ｔ ｕｂｐｏ ｘｔ ｊｃｉ ｙｓ ｉ ｇ ｃ ｅ ｏＦ ｅ ｉＩ ｅ ｏ
义 （ ＜０ ０ ） Ｐ ．５ 。
表 １ 两组 患者 Ｖ Ｓ评分 比较 （ ， － Ａ 分 ４ ） ｎ 苏醒时 术后 ４ 术后 ８ 术后 １ ｈ 术后 ２ ｈ ｈ ｈ ２ ４
观 察 组 ３ ．２± ．８ ２４ ０５ １９ Ｏ３ １４ － ．２ １１ ０２ ９ ２７ Ｏ６ ．２± ．３ ． ７± ．８ ．２４ ２ ．２４ ．０ ０ －
文 章 编 号 ：０ １ １４ ２ １ ）２０ ０ －２ １０ － ７ （０ ２ ０ －１４０ ８
关键 词 ： 比洛芬酯注射液 ； 氟 术后镇痛 ； 疗效
氟 比洛芬酯 注射 液 是 一 种非 甾体 类靶 向镇 痛 药 ， 通过 在脊 髓 和 外 周抑 制 环 氧 化 酶 （ Ｏ 减 少 前 列 腺 Ｃ Ｘ） 素 的合成 ， 降低 手术 创 伤 引起 的痛 觉 过 敏状 态 。其 用 于术 后镇 痛 ， 点在 于没有 中枢 抑制作 用 ， 优 不影 响处 于 麻 醉状 态患 者 的苏 醒 ， 在术 后 立 即 使用 。２ １ 可 ００年 ９
不 良反 应发生 率 。
１４ 统 计学 方法 ．
采 用 Ｅ ｃｌ 录 入法 建 立 数据 库 ， ｘｅ双
对 数据 进行修 正 ， 避免 录入错 误 ， 用 Ｓ Ｓ８０统 计处 采 Ａ ． 理软件 对所 得数 据进行 统 计 处理 ， 间 比较采 用 Ｕ检 组 验 、 检验 ， ００ ｘ Ｐ＜ ．５为差 异具 有统 计学 意义 。
脂微球化氟比洛芬酯的镇痛效应
芬太尼 ０ ｎｇＤ组 ： ． ａ： ５ 静脉预 充凯 纷 ５ ｍ 。 ０ ｇ 继而凯纷 ５ ｎ＋ ０Ｉ 芬太尼 ０５ ａ； ｇ ．ｎ ｇ
１ ｎ ｌ 卸 ．３ ｎ Ｈｇ Ｊ １ ３Ｋｐ ａ
ｌ ｓ ｉ ７ ． ２ ５ Ｃ ２ ．５ ９ Ｒ ｓ Ｎ ６ ３ ８ ２ Ｎ １ １ ３ ／
ＣＯＤＥ ＺＬ Ｎ： ＫＨＡＨ
术后 ２ ｈ ４
１ ．０ ｌ Ｏ ８０ ± ＿ ６ １ ．５ １７ ９３ ４ ． － ４ １．０４２７ ９３ － ，９ ２ ．８± １ ２ ０５ ． ６
术后 ４ ｈ ８
１ ．０ ｌ１ ９０ ± ＿ｌ １ ，５ １３ ９８ ４ ．３ － ２ ．０ １１ ０３ ± ，８ ２ ．３±１１ ０２ ．５
９ ．３４２３ ５２ － ． ４ ９ ．３４２６ ６５ － ． ３ ９ ．６ ２５ ７３ ４ ．８ － ９ ．２４２２ ７４ － ． ４
蜘 呈ｌ ｌ
呼吸频率（ Ｉ ｎ 次， ｉ） ｎ 术后 ６ ｈ 术后 １ ｈ ２
ｌ ０ ２９ ＆ｌ ４ ．６ － ｌ ４２２ ｇ － ．１ １．０４２６ ９８ － ．７ ２ ．３ ．２ ０４ ±２１
术后 鸫 ｈ
９ ．４ １ ．９ ０５ ± ２８ ８ ．５ １ ．６ ６３ ４ ０５ － ８ ．０４７５ ７３ － ． ９ ８ ．９ ６９ ４３ ４ ．５ －
Ａ组 Ｂ组 Ｃ组 Ｄ组
８ ．２４１ ．４ ８３ － ６８ ８ ．５４１ ．３ ６３ － ４９ ８ ．０４ １．８ ７３ － ２６ ８ ．８４１ ．４ ２２ － ２９
张 秦 等 微 化 比芬 的痛 嘘 康 ． 球 氟 洛 醅 镇 效 瞻
２ ． 术后 患者镇 痛 不 良反 应比较 ６ 见表５ 。
表 ５ 术后 ４组患者镇痛不 良反应 比较
对比不同药物对急性肾绞痛的镇痛疗效
对比不同药物对急性肾绞痛的镇痛疗效摘要目的对比不同药物对急性肾绞痛的镇痛疗效。
方法75例接受急性肾绞痛治疗的患者，随机分为氟比洛芬酯组（38例，采用氟比洛芬治疗）和间苯三酚组（37例，采用间苯三酚治疗），比较两组药物平均起效时间、镇痛效果和药物不良反应情况。
结果氟比洛芬酯组药物平均起效时间为（17.7±8.3）min明显短于间苯三酚组的（27.5±10.7）min；氟比洛芬酯组患者的临床总有效率为97.4%明显高于间苯三酚组的83.8%；氟比洛芬酯组不良反应发生率为34.2%明显低于间苯三酚组的73.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论氟比洛芬酯治疗急性肾绞痛较间苯三酚起效时间更快，镇痛效果更明显，且不良反应较少，比较适合临床上用于治疗急性肾绞痛，值得推广使用。
关键词急性肾绞痛；镇痛疗效；氟比洛芬酯；间苯三酚急性肾绞痛是急诊科和泌尿外科常见的急腹症之一，多发病较急、症状严重且疼痛难忍。
多为持续性绞痛，严重时患者多伴有恶心、呕吐、尿频、尿急、血尿以及排尿困难等症状，常需要立即给予镇痛处理[1，2]。
急诊体外冲击波碎石和输尿管镜碎石是临床上比较常用的治疗急性肾绞痛的方法，但是这两种手术方法存在术前准备时间较长、对一部分患者具有禁忌证等缺点，目前临床大多将药物镇痛作为缓解急性肾绞痛患者疼痛的首选方法[3-5]。
本次研究选取2015年12月～2016年12月期间在本院急诊科接受急性肾绞痛治疗的75例患者作为研究对象，分别给予氟比洛芬酯注射液和间苯三酚治疗，比较两种药物的镇痛效果，现将报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2015年12月～2016年12月期间在本院急诊科接受急性肾绞痛治疗的75例患者作为研究对象，研究开始前均已征得患者及家属同意，并签署知情同意书，本研究获得本院伦理委员会的批准。
将患者随机分为氟比洛芬酯组（38例）和间苯三酚组（37例），氟比洛芬酯组中男27例，女11例，年龄21～65岁，平均年龄（43.0±7.2）岁。
用氟比洛芬酯与地佐辛对输尿管结石所致急性肾绞痛患者进行镇痛治
（ １ ． 合肥 市第二 人 民医院急 诊科 ，安徽 合肥
楠 。
合肥 ２ ３ ０ ０ ２ ２ ）
２ ３ ０ ０ １ １； ２ ． 合 肥市 第三人 民 医院 ，安徽
【 摘 要 】目的 ： 比 较 用 氟 比 洛 芬 酯 与 地佐 辛 对输 尿 管 结 石所 致 急 性 肾绞 痛 患 者 进 行 镇 痛 治 疗 的 效 果 及 安全 性 。方 法 ： 将 合 肥 市 第 二人 民 医院 在 ２ ０ １ ５ 年 ８月 至 ２ ０ １ ７ 年３ 月期间收治的４ ０例 输尿 管 结 石 所 致 急性 肾绞 痛 患 者 随机 分 为 地 佐 辛 组 与 氟 比洛 芬 酯 组 。 对 两 组患 者 均使 用 山莨 菪碱 进 行 治 疗 。 在 此 基 础 上 ，用 地 佐 辛 对 地 佐 辛 组 患 者 进 行 镇 痛 治疗 ，用 氟 比 洛芬 酯对 氟 比洛 芬 酯 组 患 者 进 行 镇 痛 治 疗 ， 然 后 比较 两组 患 者 治 疗 的 总 有效 率 、镇 痛 起 效 的 时 间 、 药效 持 续 的 时间 及 其 不 良反 应 的 发 生 率 。 结果 ：氟 比洛 芬 酯 组 患 者 镇 痛 起 效 的时 间短 于 地 佐 辛 组 患者 ，其 药 效 持 续 的 时 间长 于 地 佐 辛 组 患 者 ，差 异 有 统 计 学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。 氟 比 洛芬 酯组 患 者 不 良反 应 的发 生率 低 于 地佐 辛 组患 者 ，差 异 有 统计 学 意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５） 。 两组 患者 治疗 的
［ 中 图分 类 号 ］ Ｒ ６ ９ ３ ［ 文 献 标识 码 】 Ｂ 【 文章 编 号 １ ２ ０ ９ ５ — ７ ６ ２ ９ 一（ ２ ０ １ ７） ２ １ — ０ ０ ０ ９ — ０ ２
黄体酮加盐酸消旋山莨菪碱和氟比洛芬酯治疗肾绞痛的疗效观察
黄体酮加盐酸消旋山莨菪碱和氟比洛芬酯治疗肾绞痛的疗效观察摘要：目的：探讨黄体酮加盐酸消旋山莨菪碱和氟比洛芬酯治疗肾绞痛的疗效观察.方法：选择148例肾绞痛患者，随机数字法将患者分为A组和B组各74例，A组黄体酮加山莨菪碱，B组氟比洛芬酯。
结果：B组总有效率明显高于A组。
结论：氟比洛芬酯对治疗肾绞痛疗效显著，值得在临床大力推广与应用。
关键词：黄体酮；盐酸消旋山莨菪碱；氟比洛芬脂；肾绞痛肾绞痛是泌尿外科常见急症，需紧急处理。
结石导致肾绞痛的原因通常为较小结石移动到肾盂与输尿管连接部或进入输尿管狭窄部导致的上尿路急性梗阻。
临床上肾绞痛的主要治疗方法是用黄体酮、山莨菪碱等药物镇痛、解痉。
笔者对2013年1月到2014年9月因肾绞痛入院的148例患者进行随机分组，分别用黄体酮联合山莨菪碱及氟比洛芬酯治疗，观察其疗效，现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1临床资料选择2013年1月到2014年9月在我科诊治肾绞痛患者148例，应用随机数字法将患者分为A组和B组各74例，A组74例中男59例、女15例。
年龄19~75岁，平均年龄36岁。
其中肾结石49例，输尿管上段结石25例。
B组74例中男53例、女21例。
年龄18~73岁，平均34岁。
其中肾结石45例、输尿管上段结石29例。
所有患者均有不同程度的肾输尿管结石症状，均经腹部B超检查明确诊断1．2方法A组：黄体酮20mg肌肉注射，同时5%葡萄糖盐水500ml+山莨菪碱20mg静脉滴注；B 组：0.9生理盐水100ml+氟比洛芬酯50mg静脉滴注。
1．3观察指标：显效：用药15min后疼痛症状消失；缓解；用药30min内疼痛症状逐渐缓解，患者能耐受；无效：用药30min后疼痛症状无缓解或加重；复发：经治疗显效或缓解后48小时内再次出现肾输尿管绞痛。
〔1〕总有效率=显效+缓解1．4统计学处理本次实验应用spss13.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用x²检验，以p<0.05为差异具有显著性，有统计学意义。
地佐辛和氟比洛芬酯治疗急性肾绞痛的疗效
计 学 意 义 （P<0.05）。与 治 疗 后 30 min 比 较 ，A 组 治 疗 后 60 min VRS、VAS 降 低 较 明 显 ，差 异 有 统 计 学 意 义 （P<0.05），B、C
组无明显变化，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后 60 min A、C 组 VRS、VAS 相当，且均优于 B 组，差异均有统计学意
比洛芬酯治疗。采用口述分级 评 分 法 （VRS）、视 觉 模 拟 评 分 法 （VAS）进 行 起 效 时 间 、镇 痛 效 果 评 估 。 结 果 治 疗 前 后 A、
B、C 3 组 VRS、VAS 均有所降低，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后 30 min C 组 VRS、VAS 优于 A、B 组，差异均 有 统
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现代医药卫生 2017 年 11 月第33 卷第 21 期 J Mod Med Health，November 2017，Vol.33，No.21
2007：124. ［7］ 屈 振 东 ，王 庆 丰. 常 熟 市 小 型 蓄 电 池 厂 148 名 铅 作 业 工 人 的 血 铅 与
血液锌原卟啉水平调查[J]. 职业与健康，2013，29（1）：48鄄49. [8] 冯晓敏. 铅作业人员的尿粪卟啉和血细胞参数的测定 意 义 [J]. 中 国
地佐辛和氟比洛芬酯治疗急性肾绞痛的疗效
香 舒 1，杨 晨 2，张 勇 2，牛陆杰 2，许海波 2，熊玉宝 2（1. 苏州市科技城医院，江苏 215000； 2. 苏州大 学附属第二医院，江苏 苏州 215004）
【摘 要】 目的 比较地佐辛、 氟比洛芬酯单独使用及联合应用对急性肾绞痛的治疗效果及安全性。 方法 对
表 1 3 组患者一般资料比较
FA脂微球注射液联合指压按摩法对急性肾绞痛的镇痛效果的临床研究
FA脂微球注射液联合指压按摩法对急性肾绞痛的镇痛效果的临床研究摘要】目的选观察氟比洛芬酯脂微球注射液联合指压按摩法在肾绞痛镇痛的效果，以期为肾绞痛的镇痛治疗提供参考。
方法选取本院2013年3月～2014年3月所收治的急性肾绞痛患者120例进行研究，将所入选的患者随机分为3组，每组中各40例。
A组患者静脉注射50mg氟比洛芬酯脂微球注射液；B组患者采用指压按摩法治疗；C组患者给予50mg氟比洛芬酯脂微球注射液结合指压按摩法治疗。
对比与观察3组患者的疼痛缓解效果及服药后的不良反应。
结果 A组患者的治疗总有效率为90%，B组的为87.5%，经比较，此两组的治疗效果未见差异（P＞0.05）；C组患者的治疗总有效率为95%，与A组、B组两组患者相比差异有统计学意义（P＜0.01）。
A组患者的镇痛持续时间为（14.6±4.2）h，B组患者的镇痛持续时间为（11.8±2.6）h，C组患者的镇痛持续时间为（21.3±1.2）h，各组之间的镇痛持续时间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
A组中发生轻度不良反应发生率（12.5%）高于B组（0）、C组（5%）的发生率，差异有统计学意义（P＜0.01），B组与C组相比差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
结论脂微球注射液联合指压按摩法不仅增强了治疗效果和镇痛的持续时间，还降低了不良反应的发生率，值得在临床上推广。
【关键词】肾绞痛；氟比洛芬酯脂微球注射液；指压按摩法；镇痛效果肾绞痛是因结石刺激患者的肾、输尿管而导致患侧腰腹部剧烈的持续性绞痛，疼痛可放射至同侧下腹部、阴唇或阴囊【1】，本病具有起病急、严重的消化道反应等临床特点，病情严重者还可发生休克。
患者多因疼痛难以忍受，且烦躁不安而要求采取有效的镇痛措施，以求在短时间内缓解疼痛【2】。
临床上针对此类患者疼痛的缓解多给以肌内注射镇痛镇静类解痉药，但起效慢、不良反应发生率高，且需多次注射【3】。
氟比洛芬酯注射液治疗急性肾绞痛的疗效分析
（ ６ ５ ４ — ２和屈他 维林 ） 以及两 种镇 痛 药 （ 氟 比洛芬 酯
和 哌替 啶）进 行前 瞻性 研究 ， 旨在探 讨 急诊 处 理 肾 绞痛 的安全有 效方 法 。
１ 资 料 与 方 法
学分 析 。计量 资 料 采 用 ±ｓ表 示 ，组 间 比较 采 用
单 因素方 差分 析 ，Ｌ Ｓ Ｄ － ｔ 做两 两 比较 ；计 数 资 料 比 较采 用 检验 。Ｐ＜Ｏ ． ０ ５为差 异有 统计 学意 义 。
有 Ｂ超 和 影 像 学 支 持 泌 尿 结 石 的诊 断 。将 所 有 患 者 ，按 照就诊 的顺 序 随机 分 为氟 比洛 芬组 、哌替 啶 组 、６ ５ ４ — ２组 、屈 他 维林 组 ，每组 ８ Ｏ例 。４组 患 者
意义 （ Ｙ ＝ ＝ ＝ ４ Ｏ ． ７ ２ ，Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ；两 两 比较 显 示 ，氟
福 建 医药 杂 志 ２ ０ １ ４年 ８月 第 ３ ６卷 第 ４期
Ｆ ￣ｉ ａ ｎ Ｍｅ ｄ Ｊ ， Ａｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ２ ０ １ ４ ， Ｖｏ １ ． ３ ６ ， Ｎｏ ． ４
・ １ ０ ５ ・
・
药 物 与 临 床
・
氟 比洛 芬 酯 注射 液 治 疗 急 性 肾绞 痛 的疗 效 分 析
４ ４ ． ８５， Ｐｄ ０ ． ０１ ）。
的性 别 、年龄 、结 石部 位 、疼 痛 时 问 和程 度 等 差异
液 ，同 时再 根 据 患 者 的 具 体 情 况 正 确 选 用 解 痉 药 物 。
【 关 键 词 】 急 性 肾绞 痛 ；药 物治 疗 ；氟 比 洛 芬 酯 注 射 液 【 中 图分 类 号 】 Ｒ ４ ５ ３ ． ９ 【 文献标识码】Ｂ 【 文章编号】１ ０ ０ ２ — ２ ６ ０ ０ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ４ — ０ １ ０ ５ — ０ ３
氟比洛芬酯预处理对急性疼痛大鼠抗伤害效应及其中枢机制的开题报告
氟比洛芬酯预处理对急性疼痛大鼠抗伤害效应及其中枢机制的开题报告一、研究背景急性疼痛是指突然发生的疼痛，一般持续时间较短，通常由组织损伤、炎症、手术或其他医疗操作等引起。
针对急性疼痛的治疗，常使用镇痛药物来缓解疼痛。
然而，常规药物治疗存在局限性，如药物作用慢、不可逆、产生副作用等。
因此，寻找新的急性疼痛治疗措施已成为研究热点。
氟比洛芬酯（flurbiprofen）是一种非甾体抗炎镇痛药，具有良好的抗炎和镇痛作用。
临床应用广泛，但其作用机制尚未完全明确。
一些研究表明，氟比洛芬酯可通过调节中枢神经递质释放和受体活性等方式发挥其镇痛作用。
因此，本研究拟通过对急性疼痛大鼠给予氟比洛芬酯预处理，探讨氟比洛芬酯的抗痛效应以及其中枢机制，为深入理解氟比洛芬酯的作用机制提供基础研究支持。
二、研究目的1. 评估氟比洛芬酯预处理对急性疼痛大鼠的镇痛效应。
2. 探究氟比洛芬酯预处理对中枢神经系统细胞因子水平的影响。
3. 研究氟比洛芬酯预处理对中枢神经系统神经元活动的影响。
4. 探讨氟比洛芬酯预处理的安全性和可行性。
三、研究方法1. 建立大鼠急性疼痛模型。
2. 将大鼠分为氟比洛芬酯预处理组和对照组，给药后观察镇痛效应。
3. 在镇痛前后记录神经元放电活动。
4. 分析中枢神经系统细胞因子水平的变化。
5. 要求对实验方法进行统计学分析，评估氟比洛芬酯预处理的安全性和可行性。
四、研究意义与价值本研究探究氟比洛芬酯预处理对急性疼痛大鼠镇痛与调节中枢神经递质水平及神经元放电活动的影响，以期为进一步研究氟比洛芬酯的作用机制提供基础研究支持。
此外，研究结果还有利于提高急性疼痛治疗的效果，推动急性疼痛治疗的个体化发展。