氧气在治疗压疮中的疗效观察
思密达加氧气治疗压疮的效果观察
治疗压疮能缩短治疗时间 ， 提高治愈率 ， 经济实用 、 且无不 良反应 ， 值得临床推广应用 。
不 良， 全身衰竭患 者而致局部换 药效果 不 明显 ； ２例 患者 ， 有
其 中 １ 创 面 较 深 ， １ 创 面 广 泛 ， 于 重 视 翻 身 ， 强 全 例 另 例 由 加
（ 收稿 日期 ：０ ８— ２— ４ ２０ ０ ２ ） （ 文编辑 本 王丽芳 ）
身支持疗法 （ 加强营养供 给 ， 静脉 输入 白蛋 白、 基酸等 ） 创 氨 ， 面愈合较快 。② 采用 气垫 床 ， 上面 加棉 垫 ， 使气 垫床 柔 软舒
［］ 殷 １
磊主编． 护理学基础 ［ ． ３版． Ｍ］ 第 北京 ： 民卫生 出版社 ， 人
２ ０ ２ ０ ６： ２１—２ ２． ２
法促进 肉芽组织生长 。① 由于压疮是 全身 、 局部 因素综 合作
用 引 起 的 皮 肤 组织 变性 、 死 的病 理 过 程 ， 坏 因此 应 采 取 局 部 治 疗 为 主 、 身治 疗 为 辅 的 综 合 措 施 。本 组 中 １例 因 严 重 营 养 全
炎、 解痉 、 镇痛 、 促进 创面干燥 结痂 、 保护上皮 、 于伤 口愈 合 利
的作用。
参考 文 献
（） １ 对创面作 系统 评估 。① 全身性 评 估 ： 患者 潜在 的疾
病、 合并症 、 营养情 况、 经济状况等。② 局部评估 ： 是急性还是
VSD技术联合氧气治疗Ⅳ期压疮的效果观察
VSD技术联合氧气治疗Ⅳ期压疮的效果观察王维;裴永菊;孟祥惠【摘要】Objective To investigate the influence of vacuum sealing drainage combined with oxygentherapy for treating pressure ulcers.Methods30 patients with pressure ulcer in our hospital were selected and randomly divided into two groups.The control group adopted the VSD therapy,w hile the observation group received VSD combined with interrupted high concentration oxygen therapy.The treatment effect were comparatively analyzed.Results The total effective rate after treatment in the observation group was 80.0%,which was significantly higher than 53.3% in the control group,the difference was statisticaly significant(P<0.05).Conclusion VSD combined with oxygen therapy has better effect for preventing wound infection of pressure ulcers.%目的：探讨负压封闭引流联合氧气治疗Ⅳ期压疮的效果。
方法选择压疮患者30例，随机分为两组，对照组采取VSD治疗，观察组以VSD治疗为主，并辅以间断高浓度氧气治疗。
氧疗对压疮创面愈合的辅助效果及观察
氧疗对压疮创面愈合的辅助效果及观察作者：单月霞董静来源：《医学信息》2016年第23期摘要：目的观察应用氧疗在辅助治疗二期、三期压疮时对创面愈合的临床效果，为患者提供最佳的护理方法。
方法将我院骨科收治的26例压疮患者分成两组，对照组13例，试验组13例，试验组分别给予常规外科无菌换药法处理创面联合氧疗治疗；对照组单纯用常规外科无菌换药法处理创面。
比较两组临床疗效和治愈时间。
结果试验组明显优于对照组，差异均有统计学意义，P关键词：压疮创面愈合；无菌换药；氧疗；护理压疮是机体某一部位长期过度受压，由压力、摩擦力和剪力而导致的皮肤和深部组织的溃疡。
常发生在骨隆突处的局限性损伤[1]。
好发于骶尾部、髋骨、髂嵴、足跟、坐骨结节、内外踝处、肩胛骨等部位。
1 资料与方法1.1一般资料试验组13例，其中男11例，女2例；年龄62-83岁，平均年龄72岁；根据压疮分期标准，二期压疮13处，三期压疮18处；压疮面积1.0cm×2.0cm-6.0cm×8.0cm。
对照组13例，其中男9例，女4例；年龄58～76岁，平均年龄64岁。
根据压疮分期标准，二期压疮13处，三期压疮17处；压疮面积1.0cm×1.5cm-5.0cm×7.0cm。
两组在营养状况、压疮部位、面积等方面比较，差异无统计学意义（均P>0.05），具有可比性。
1.2 方法1.2.1两组患者入院后均按常规护理方法进行护理，给患者建立翻身卡，每1～2h行翻身一次、保持床单元整洁干燥无皱褶、加强营养等措施。
对患者及家属进行压疮知识的健康教育，取得患者和家属的配合和支持。
1.2.2两组病例中二期压疮出现水疱者，先用0.5%安尔碘从中心向外消毒后，均用注射器抽出水疱内的渗出液再给予碘伏消毒创面；对二期压疮破溃和三期压疮患者，均给予清创，创面上脓性分泌物用刮匙刮去分泌物，如有坏死组织用无菌剪刀剪去。
1.2.3对照组在清创后创面直接涂以溃疡粉或用新鲜鸡蛋内膜覆盖创面。
利福平与维生素B12在氧气的作用下治疗Ⅱ-Ⅲ期压疮患者的疗效观察
压疮一 直 是 困扰 临 床 医务 人 员 的 难题 。为 防
面坏死组 织 ， 用生 理盐水 清洗 干净后 用利福平 粉 再
末 外敷 压 疮 面后 用 红 外 线 照射 ３ ｍｉ， 天 ２次 。 ０ ｎ每 （） ２ 研究 组首 次采用 双氧水 彻底清 除压 疮疮 面坏死
止 压疮 的发生 ， 临床 上 以预 防为 主 ， 仍然 还 有 在 但 难 免性压疮 发 生 。据 报道 ［ ， 】 目前 医院压疮 的 发生 ］ 率 为 ３ ～１ ， 不 及 时治 疗 ， 死 可 发 展 到深 ４ 如 坏
１ ４ 统计 学方 法 ．
２０ ０ ２年 １ ￣２０ 月 ０ ８年 ２ 我科 收治住 院前带 月 入 Ⅱ一 期 压 疮 患 者 ６ Ⅲ ０例 ， 疮 面 积 １ ＯｍＸ 压 ．ｃ ０７ｍ～ １． ｃ ×１． ｃ 随 机 分 为研 究 组 和对 ．ｃ １ Ｏｍ ８ ６ｍ，
数 据采用 检验
１ ． 方 法 ２
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
２ 显示， 两组治愈率的比较 ， 研究组稍高于对照组，
但 无显著 性差 异 （ ＞００ ） Ｐ ．５。
表 １ 两组压疮愈合时间的比较
（） １对照 组 ： 首次 采 用 双氧 水 彻底 清 除 压疮 疮
作者单位 ：２ ３ ０ 广东省东莞市石排医院妇产科 ５３３ 东莞 Ｘ ＝６ ０ ，＜Ｏ Ｏ ｚ ． ６Ｐ ． １
１ 资料 与方 法
１ 一般 资料 ． １
组织， 再用生理盐水清洗干净后用利福平粉末与维 生素 Ｂ。 匀外 敷压 疮面 ， 用 氧气 吹 干， １ 拌 再 每次
１ ￣２ ｍｉ， 天 ２次 。 ５ ０ ｎ每 １３ 判 断标 准Ｌ ． ２
治愈 ： 新鲜 肉芽组 织 全部 长 全 ， 疡 面完 全 愈 溃 合 ； 效 ： 面有 大量 肉芽 组 织 生 长 ， 面 明显 缩 显 疮 疮 小、 干燥 、 润 ； 红 好转 ： 面缩小 ， 疮 部分 疮 面干 燥 、 红 润 ， 出部 分 新 生 肉芽 组 织 ， 性 渗 出物 减 少 ； 长 炎 无 效： 治疗 前后溃 疡无 明显变 化 。
葡萄糖粉加胰岛素协同氧气治疗压疮的效果观察
压疮 是 身 体 局部 组织 长 期 受 压 、 血 液 循 环 障碍 、 组 织 营养 缺 化或 加重 为无效 Ｈ 。 乏， 致 使 皮肤 失去 正 常功能 而 引起 的组织 破损 和 坏死 。患 者一 旦 ２ 结 果 发生 压疮 ， 不 仅 给其带 来痛 苦 ， 加 重 病情 ， 增加 经 济负 担和 护理 人 ４ ８ 例共 ６ ６ 处 Ⅱ期 、Ⅲ期 压疮 中 ， ３ ６处 Ⅱ期压 疮治 疗 ２ ． ３ ＋ ０ ． ３ 员 的工 作量 ， 而且 创 面经 久 不 愈 ， 严重 时 会 因继 发感 染 引起 败 血 天后开始 干燥结 痂 ， ５ ． ８ ± １ ． ２ 天痂皮脱 落 ， 新皮形 成 。 ２ ８ 处 Ⅲ期压疮 症而 危及 生 命ｌ １ ｌ 。 Ⅱ、 ｌ ｌ Ｉ 期 压疮 的治疗 护理仍 是 目前 医护 界认 为 比 治疗 ３ ． ４ ＋ ０ ． ５ 天后 局 部渗 出 明显减 少 ， 新鲜 肉芽组织 生 长 ， 创 面逐 较棘 手 的问 题 。局 部用 氧治 疗压 疮 在临 床上 已取 得一 定疗 效 ， 通 渐缩小 ， １ ２ ． ５ ± １ ． １ 天创面 愈合 ， 痂皮脱 落 。治愈 ６ ４ 处， 显效 ２ 处。
过局 部 给 氧抑 制 创面 厌 氧菌 生 长 ， 提 高创 面 组 织供 氧 ， 改 善局 部 ３ 讨 论 组织 有 氧代 谢 ， 有 利 于伤 口愈合 。葡 萄糖 粉 与胰 岛素 通过 改 变压 压疮 属于一 种典 型 的慢性 难愈性 伤 口， 多 重 因素严 重 影响 创 疮创 面环境 ， 促 进 肉芽 组织 生 长 ， 加速 创 面愈 合 。我 科 ２ ０ １ １ 年１ 面 的愈合 ： 全 身和局 部营 养不 良， 局部 组 织受压 血 流下 降 ， 组 织 缺 月～ ２ ０ １ ３年 １ 月 利 用 葡 萄 糖 粉 加 胰 岛 素 协 同 氧气 治疗 压 疮 ４ ８ 氧， 细 菌性 负荷 和创 面感染 等 。 治 疗压 疮 的外用 药标准 是 ： ①能保 例， 疗效 显著 ， 现报 道 如下 。 持创 面适 度湿 润 ； ② 有利 于坏死 组织 分解 脱落 ， 保持 基 底清 洁 ， 减 １ 资料 与方 法 少感 染 的危险 ； ③ 有 利于 引流 和控制 感染 ； ④有 利 于肉芽 生长 。 葡 １ ． １一般 资 料 ： ４ ８例共 ６ ６处 Ⅱ期 、 Ⅲ期压 疮 ， 按 国际 压 疮分 期 评 萄糖 粉治疗 压疮 的基 本原 理 为 ： ①渗 入到 创面组 织 的高 渗糖 可 吸 定 标准 评 估 压疮 创 面 面积 、 程度 、 分 期［ Ｚ ｌ ： 其 中 Ⅱ期 压疮 ３ ６处 ， 面 收组 织 水分 并 使局 部 形成 一定 的渗 透压 层 ，能保 持 创 面适 度 湿 积２ ｃ ｍｘ ２ ｃ ｍ ～ ６ ｃ ｍｘ ５ ｃ ｍ， １ １ Ｉ 期压疮 ３ ０处 ，面积 ４ ｃ ｍＸ ５ ｃ ｍ～ ８ ｃ ｕＸ ｒ 润； ② 高 渗作 用 加 速 了坏死 组 织 的坏 死 ， 促 进 其 与 肉芽组 织 的分 １ ０ （ ３ ｎ ｌ ； 均为 ２ ０ １ １ 年１ 月～ ２ ０ １ ３ 年１ 月收治 的卧床患 者 。 原 发病 依 离与脱 落 ； ③ 细 菌在 高渗溶 液 中 ， 体 内水分 逸 出 ， 胶 体分 子 间距缩 次 为 脑血 管 疾病 ２ ２ 例， 呼 吸衰 竭 １ ２ 例， 心功 能 不全 １ ４例 ， 合 并 ， ｊ 、 ， 呈 颗粒 状 ， 与细胞 膜分 离不 能生 长繁 殖 ； ④ 局部 的葡 萄糖 通 过 糖 尿病 ８ 例 。其 中男性 ２ ５ 例， 女性 ２ ３ 例 。发生 部位 在骶 尾 部 的 渗透 作用 ， 为 肉芽组 织 的生长 提供 营养［ ５ １ 。 胰 岛 素作为 一种 多功 能 ２ １ 例， 髋部 １ ５例 ， 其 他 易受 挤 压 的部 位 １ ２例 ， 严 重 的 已经 隐约 的蛋 白质 激 素 ， 除 调节 物 质代 谢 作用 外 ， 它 的促 生长 作用 已为越 可 见浅 层组 织坏 死 。 来越 多 的实验 证 明。 胰 岛 素还具 有一 定 的抗 炎作 用及 促修 复细胞 １ ． ２方法 增殖 、 分化 、 胶原 沉积 等作 用 。 胰 岛素湿 敷更有 利 于局部 对糖 的 １ ． ２ ． １ 创 面处 理 ： 首先 用 生理 盐水 清洗 创 面 ， 再用 ７ ５ ％酒 精 消毒 剂 利用 与蛋 白质 的形成 ， 加 速溃疡 的愈 合 。局部 氧疗 适度 地提 高局 消 毒创 面周 围皮 肤 。有坏 死组 织及 脓性 分泌 物 的 Ⅲ期 压 疮 ， 先用 部创 伤组 织 的 氧分 压 ， 同时通 过增 加 创伤 组 织 的氧 分压 ， 可 对厌 生 理盐 水 冲洗 创 面 ， 清 除坏 死组 织 ， 再用 ３ ％双 氧水 、 生 理 盐水 清 氧菌 产生 特异抑 制作 用 ，使其代 谢发 生 障碍从 而 抑制 其生 长 ； 氧 洗， 直 至创 面红 润 。 气是 胶原 合成 和表皮 细胞 再 生的重 要元 素 ， 它 能促 进细 胞生 长 。 １ ． ２ ． ２局部 氧气治 疗 ： 连 接 吸氧装置 ， 湿化 瓶 内装 ７ ５ ％乙醇 ， 接 氧气 葡萄 糖粉 加 胰 岛素 协 同氧 气疗 法 能解 决 受压 创 面 的渗血 渗 液及 面罩 ， 调 节氧 流量 为 ５ Ｌ ／ ｍ ｉ ｎ ， 将氧 气 面罩罩 住 创面 固定 （ 创 面 过大 组织 缺氧 问题 ， 降低 创面感 染 率 ， 加快 创 面愈合 ， 平 均愈 合 时间 Ⅱ 时 可将 面罩 放置 距创 面 ５ ｃ ｍ左 右 ） ，局部 吹氧 每次 １ ５ 分 钟左 右 。 期压疮 ５ ． ８ ＋ － １ ． ２天 ， Ⅲ期 压疮 １ ２ ． ５ ＋ － １ ． １ 天， 单 纯 使用 葡 萄糖粉 加胰 ７ ５ ％乙醇可使 菌体 蛋 白凝 固变 性 ， 细 菌不 易生长 ， 防止 创 面感染 口 ｌ 。 岛素 治疗压 疮方 法 １ ３ 天后创 面 愈合［ ９ １ 。 可 见葡萄 糖粉 加胰 岛素协 乙醇挥发时可 以将 肉芽组织 中的水分 吸出 ， 减轻水肿 ， 使创面干燥。 同氧 气疗 法疗 效 显 著 ， 且本 方 法操 作 简便 ， 用 药 安全 ， 价 格低 廉 ， １ ． ２ ． ３创面 涂 药 ： 氧疗 完 成 后 ， 将 葡 萄糖 粉 均 匀 地撒 在 压 疮 表 面 ， 值 得 在临床 中推 广使 用 。 厚约 ０ ． ５ ｃ ｍ， 再 用 注射 器抽 取 生理 盐水 １ ０ ｍ ｌ ＋ 胰 岛素 ４ ｕ 混合 液 缓 参考 文献 慢滴 人 创面 上适 量 ， 以葡萄 糖粉 能 吸 收为 宜 ， 约 １ ～ ２ ｍ ｌ ， 避免 冲掉 【 １ ］ 杨 俊华 ， 晏娟 ， 赖静 ． 强化 压疮 环 节监控 的 方法 与效 果…． 护 理 管 糖粉 。 余 液滴 于无 菌纱 布 上 ， 再覆 盖 于创 面 固定 。 根据 渗 出液多 少 理杂 志 ， ２ ０ ０ ９ ， ９ （ ５ ） ： ５ ４ — ５ ５ ． 每日 换药 １ － ２次 。 ［ ２ 】 胡 爱玲 ， 郑 关春 ， 李 伟娟 ． 现 代 伤 口与 肠 造 口临床 护理 实践 『 Ｍ １ ． １ ． ２ ． ４积 极 治疗 原 发病 ， 给 予 营养 支 持 ， 做 好 基 础护 理 工 作 ： 积 极 北京 ： 北京 协和 医科 大学 出版社 ， ２ ０ １ ０ ： １ １ ４ — １ ３ ７ ． 配合 医生 治疗 原发 病 ，并重 视全 身 营养状况 和 并发 症 的影 响 ， 予 ［ ３ 】 沈蓉 蓉 ， 陈静娟 ， 孙 惠芳 ． 乙醇湿化 氧 气促进 伤 口愈 合 的研 究ｌ Ｊ １ ． 以高 蛋 白 、 高热量 、 高 维生 素 等膳 食 ， 不 能 进食 者 给予 鼻 饲 ， 必要 中华 国际护 理 杂志 ， ２ ０ ０ ３ ， ４ ２ （ ２） ： ９ ４ — ９ ５ ． 时给 予 静脉 输 人 清蛋 白 、 脂 肪乳 等 营养 液 ， 以增 强机 体 抵抗 力 和 『 ４ １ 白继 荣． 护理 学基 础［ Ｍ】 ． 北京 ： 科 学 出版社 ， ２ ０ ０ ０ ： １ ５ ２ ． 组织 修 复力 。 保 持床铺 平 整 、 清洁、 干燥 。 若 患者有 大 小便 失禁 ， 给 ［ ５ 】 陈明芬 ， 王 玉静 ， 王颖． 葡萄糖 粉 治疗 压疮 的临床 观 察 ｌ Ｊ １ ． 现代中 予 留置 尿管 ， 每 次 便后 用 温水 擦 洗 干净 ， 以保 持 皮肤 清 洁 、 十燥 。 西 医结合 杂志 ， ２ ０ １ １ ， ２ ０ （ １ １ ） ： １ ４ ０ ４ — １ ４ ０ ５ ． 使用气垫床， 每隔 ２ ｈ翻身 １ 次， 尽量 避 免压 疮 部位 继 续受 压 ， 可 ［ ６ 】 周雪雪， 曾抗 ， 周 冼 苡． 胰 岛素 促创 伤愈 合 的研 究进展 ｌ Ｊ １ ． 中 国美 采用 垫 圈 、 软枕 、 气 垫等 物 品 ， 使 患者舒 适并 有利 于血 运 的最 佳体 容 医学 ， ２ ０ ０ ６ ， １ ５ （ ５ ） ： ６ ０ ８ — ６ ０ ９ ． 位。 翻身 时尽量 将患 者身 体抬 起 ， 避免拖 、 拉、 推 以防止 擦伤 皮肤 。 Ｉ ７ ］ 刘波 ， 王 甲汉 ， 韩 兆峰 ． 局 部胰 岛素 湿敷 对 �
酒精湿化高浓度吹氧配合红外线天福膏治疗压疮6例疗效观察
ｄｉ １． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １０ —６４ ． ０ ０ ｏ：０ ３ ６／． ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １．
压疮是长期 卧床病 人局 部组 织长 期 受压 ， 血液 循环 障碍 ， 皮肤及 皮下 组织 营 养供给受阻 ， 导致组 织细胞 缺血、 缺氧 ， 局 部组织失去正常机能而发生潮红 ， 肿胀 甚 至溃烂 、 死 的一 种并 发症 ， 坏 是护 理工 作 中 的常 见 难 题 。好 发 于 昏迷 、 瘫 、 瘫 、 截 偏 骨折等翻身不便 的病人及年老体弱者 ， 病 情 危 重 需 长 期 卧 床 且 营 养 不 良 的病 人 。 压疮治疗仅靠传统疗法抗生素 ， 翻身
个疗程前后检查血 常规 、 肝功能 、 肾功能 、 乳酸脱 氢 酶 、 性 磷 酸酶 等 。② 手 术 治 碱
４３８ ７ ０ ５河南南阳医学高等专科学校一
附 院
疗： 术前辅助治疗 完成 ４～６周采 取 手术 治疗 ， 所有患者 均行全 直肠 系膜切 除术 。
根治性切 除为将 肉眼所 见 的和扪及 的肿 瘤（ 包括原发灶及引 流区淋 巴结 ） 部清 全
肿瘤的临床 分期 。术前 新辅 助化疗 需完
成 ４～ ６周 。
ｄ ｉ１ ． ９９ ｊ ｉ ｎ １０ —６ ４ ． ０ ０ ｏ：０ ３ ６／． ｓ ． ０ ７ ｓ １ ｘ ２ １
３ ． ８ ３０ ７
方法 ： 化疗 方 案 ： ① 术前 全 身化 疗 ２
个疗程 ， 部应 用 Ｆ Ｌ Ｏ 全 Ｏ Ｆ Ｘ方 案 ， Ｃ 即 Ｆ ２ ０ ｇ ｍ （ １・ ２ ， 滴 ＞３ ０ｍ ／ ｄ ｄ ） 静 ０分 钟 ； 随
～
按摩等治疗护理措施效果欠佳 ， 照早 发 按 现 、 治疗 、 预 防 的 治疗 原 则 ， 院 自 早 早 我 ２０ ０ ９年 １ 月 至今 应 用酒 精 湿 化高 浓 度 １
康复新液联合局部吹氧治疗Ⅱ-Ⅲ期压疮的疗效观察
组别
Ⅱ期
Ⅲ期
压疮创面的基本特征为局部微循环障碍， 组织供氧不足。应用氧气进 分期 为 ２ 处 Ⅲ期 ，６处为 Ⅱ期 。把所有 的患者乎 均分 开为 ２组 。 ２ １ 行创面的吹氧气 ， 氧气要使用高流量 的氧气。其可以使患者的创面的血液 １２ 治疗方法 ： 有患者 都 进 行 常规 的处 理 ， 照 组 的患 者 应 用正 常 ． 所 对 促进创面痊愈 ， 有效地改善局部创面组织缺血缺氧状态 ， 可以加 换药 的治疗方 法进行 治疗 。比较大 的水 泡用 无 菌注 射 器穿 刺抽 吸泡 内渗 出 循环加快 ， 速 患者细 胞的复 原 。 液， ０９ 用 ．％生理盐 水彻底清 洗创 面 ， ０５ 碘 伏 消毒创 面及 周 围皮 肤 ， 用 ．％ 再 康 复新液联 合局 部 吹 氧 治疗 压 疮 ， 提高 压 疮 的 治愈 率 ， 短愈 合 时 可 缩 用百多邦进行治疗。观察也使用这种方法进行治疗 ， ５～ ０ 康复新液均 用 １ｍｌ 间 ， 轻病人 的痛苦 ， 减 康复新 液 对创 面 无刺 激 作 用和 不 良反 应 。 用 刨 面暴 采 匀 的喷洒在创 面上 ， 然后 再用 ５— Ｌ／ ｍｎ 气对 准创 面持续 吹氧 ５— ０分 ６ ｉ氧 １ 露， 避免 了在 常规方 法换 药时 因更换无 菌 纱布 而再 次损伤 新 生 的肉芽 组织 ， 钟 ， 药液 充分吸 收 ， 面尽量 暴露 ， 免受压 ， 日换药 ２— 使 创 避 每 ３次 。 操 作简便 ， 疗费用 低廉 。 治 １３ 疗 效标准 ： 治疗 １ ． 按 ４天为疗 效评 定标 准 ， 设计 压疮观 察表 ， 天 由 每 专职护士对创面进行评估 ， 统计疗效。创面干燥 、 结痂、 脱落为治愈 ； 面缩 参 考文 献 创 小， 无分泌物为显效 ； 创面无变化或扩大， 出物增多为无效。痊愈加显效 ［ ］ 李小寒， 渗 １ 尚少梅． 基础护理学． 北京： 人民卫生出版社，０６８ —８． ２０ ：２ ７ 为总有效率。 ’ ［ ］ 高黎黎， ２ 王鲁平， 李兴辉， 康复新液 的临床新用途： 等． 中国误诊学杂 １４ 数据 处理 ： 卡方 和 ｔ ． 应用 检验 进行数 据处 理 。 志 ，０６６ ７ ：３０—１９ ． ２０ ，（ ） １９ ３３ ２ 结 果 ． ［ ］ 王殿珍， ３ 许爱华． 局部高流量吹氧在压疮 的康复作用［ ］ 中国临床康 Ｊ． 效果对比（ 见表 １ ， 表 １ ）从（ 能看出来） 与对照组比较 ， 观察组总有效率 复 ，０２６ ６ ：０ ． ２０ ，（ ）９ １ １０ ， 率 ８．％ ， 于对 照组 的 ７ ％ ，６ ３ ， ０ ０ 。２组痊 愈治 疗 ［ ］ 冯灵， ０％ 治愈 １３ 优 ５ ５ ．％ Ｐ＜ ．５ ４ 杨蓉． 压疮护理 的研究现状分析。 中国实用护理杂志，０７２ ２０ ，３ （ Ａ）８ ９ ７ ：－ ． 时间 比较 ， 观察组 Ⅱ期愈合 时间 ７ ０± ．２ ｍ期 愈合 时间 ８９ ２８ 对 照 ． ２６ ， ．１± ．４； 组 Ⅱ期愈合 时 间 １ ．３± ．４， 期愈合 时 间 １． １ ２ １ ， ０ １ ３０ Ｉ Ｈ １９ ± ．２ 观察 组愈 合时 间 ［ ］ Ｃ Ｎ Ｏ Ｃ Ｃ Ｎ Ｏ Ｐ Ｍ ｎｇｍｅｔ ｆ ｒ ｓｒ ｌ ｍ． ｍ ｒａ ｕ ５ Ａ Ｎ Ｎ Ｂ ， Ａ Ｎ ＮＪ． ａａｅ ｎ ｅ ｕｅ ｅ Ａ ｅｃｎＪ ｒ ｏｐ ｓ ｕ ｅ ｉ ｏ－
氧气创面治疗IV期压疮9例临床体会
氧气创面治疗IV期压疮9例临床体会目的：观察氧气创面治疗IV期压疮的应用效果。
方法：选取9例IV期压疮患者为研究对象，对患者采取预防控制措施防止压疮恶化，同时加强局部伤口护理，每日行2次氧气创面治疗，观察疗效。
结果：6例IV期压疮创面愈合；2例IV期压疮创面缩小，边缘有新鲜的肉芽组织生长；1例IV期压疮分泌物减少，因经济原因患者家属放弃治疗。
结论：IV期压疮进行有效的全面护理，同时应用氧气创面治疗，疗效满意。
标签：氧气创面治疗；IV期压疮；护理压疮，又称压力性溃疡，是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血缺氧，营养缺乏致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。
IV期压疮为压疮严重期，坏死组织侵入到真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩散，可深达骨面，脓液较多，有臭味，严重者细菌入血易引起脓毒败血症造成全身感染，危及生命[1]。
氧气创面治疗，其原理是利用纯氧抑制创面厌氧菌生长，提高创面组织供氧，改善局部组织有氧代谢，并通过吹氧使创面干燥促进结痂，有利于愈合[2]。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年6月至2015年5月我科收治的IV期压疮患者9例，诊断符合《护理学基础》（第3版）[3]诊断标准。
其中男6例，女3例，年龄58～92岁；其中慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭7例，高位截瘫2例。
压疮面积：2.0cm×2cm～8.0cm×10.0cm，深度13～15cm。
1.2 方法①首诊护士对患者进行全面护理体检，确定压疮分期，并对患者进行压疮风险评估及登记报告；②责任护士采取预防控制措施防止压疮进一步恶化，并加强局部伤口护理，每日进行二次氧气创面治疗，15min/次。
方法：用清洁塑料袋罩住创面并固定四周，通过一小孔向袋内吹氧，氧流量为5～6L/min，分泌物较多的创面，可在湿化瓶内加75%乙醇，使氧气通过湿化瓶时带出一部分乙醇，抑制细菌生长，减少分泌物，起到加速创面愈合的作用；③每班交接患者皮肤情况，根据压疮风险评估分值每天或每周评估一次；④科室护理质控小组进行全面质量控制，实行责任护士、护理组长、护士长三级监控；⑤向患者及家属讲解压疮发生、发展及预防和护理知识，使其掌握预防压疮的知识和技能，积极参与预防控制压疮的护理活动。
持续吹氧法在Ⅳ期压疮治疗中的效果观察
持续吹氧法在Ⅳ期压疮治疗中的效果观察【摘要】目的探讨采用空气隔绝后局部持续吹氧法治疗Ⅳ期压疮的效果。
方法对2008年1月至2011年12月来我院就诊的100例老年压疮患者进行治疗与护理，随机分为持续吹氧治疗组和传统压疮治疗组，两组治疗方法各50例，观察两组的治疗效果。
结果两组疗效比较，P＜001，差异具有统计学意义，持续吹氧组的治疗效果明显优于传统治疗组。
结论空气隔绝后局部持续吹氧法治疗Ⅳ期压疮疗效确切，值得临床推广使用。
【关键词】持续吹氧法；Ⅳ期压疮；治疗；效果观察1 资料与方法11 一般资料选择2008年1月至2011年12月来我院就诊的老年患者100例，其中男62例，女38例，年龄60～90岁，病程3个月至5年，均诊断为院外带入Ⅳ期压疮。
采用随机分组法分为持续吹氧治疗组和传统压疮治疗组，两组各50例。
持续吹氧治疗组，男36例，女14例，年龄65～90岁；传统压疮治疗组，男38例，女14例，年龄60～88岁。
持续吹氧治疗组压疮面积2 cm×3 cm 10例，3 cm×5 cm 28例,6 cm 10×cm 12例，发生在骶尾部的40例、足跟10例；传统压疮治疗组压疮面积2 cm×3 cm 12例，3 cm×5 cm 24例,6 cm×10 cm 14例，发生在骶尾部的38例、足跟12例。
两组多为长期卧床发生坏死溃疡压疮的患者，创面感染严重，深度5 cm以内。
两组资料比较，患者年龄、性别、溃疡伤口深度及面积等临床资料，经检验差异无统计学意义(P＞005),具有可比性。
12 方法121 一般护理两组病例均按老年病科护理常规进行护理，增加翻身次数；局部疮面理疗；做好患者心理护理，积极治疗原发病，使患者及家属了解压疮发生、发展及预防和护理知识，掌握预防压疮的技能；饮食护理方面，给予高蛋白质、高热量、高维生素饮食；另外配合静脉抗生素及氨基酸等抗感染、高营养全身支持疗法。
诺氟沙星粉剂联合局部氧疗治疗压疮的疗效观察
可比性。
２ ５ ％ 】 。一直以来 ， 压疮 的治疗 方法是 临床护 理人员探 讨
的课题 ， ２ ０ １ １ 年 ６月 ￣ ２ ０ １ ２年 ７月我科采 用诺 氟沙 星粉剂联
１ ． ２ 方法
两组 均采用相 同的抗感染和营养支持治疗 ， 同时
答疑问， 健康指导。
３ 监督评价 将患方的满意作 为评价 标尺 ， 每月 安排专 人做住 院患儿
满 意度 调查 ， 自创建优质护理服务工作 以来 ， 患儿家属满意度
和绩效考核等， 强化了护理人员的服务意识与责任感， 尤其是
夯实基础护理 、 优化专科护理 、 加强健康教育等举 措得 到了患 方的广泛赞誉与高度信任 ， 其 社会价值 与专业价 值得 以充 分
１ ． １ 临床资料
本组 压疮患者 ５ ３例 ， 男３ Ｏ例 ， 女２ ３例。年
作者单 位 ： ５ ３ ５ ０ ０ ０ 广西钦州 市第二人 民医院神经 内科 叶钦清 ： 女， 本科 。 副主任护师 ， 护士长
洗， 并用无菌纱布沾干 。对 照组清洁创面后用碘伏湿敷 ， 覆盖
２ ． ５ ． ５ ． ２ 举 办“ 新 手爸妈 训 练营 ” 等健 康讲 座 ， 患儿 出院前 几 天对 家长进行 手把 手的指 导 ， 让他们 掌握 喂养 、 沐浴、 抚触
４ ． １ 医院各 部门支 持与 配合 是前 提 “ 优质 护理 服务 示范
工程” 是全方位 、 系统性 工 程 ， 需要 院 领导 支持 、 职能科 室辅
［ ２ ］ 张洪君 ， 杨美玲 ， 苏春燕 ， 等． 对“ 优质护 理服务示范工程 ” 实施
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氧气在治疗压疮中的疗效观察
发表时间：2017-02-20T15:34:20.230Z 来源：《医药前沿》2017年2月第4期作者：乔丽丽
[导读] 氧气辅助治疗压疮疗效肯定，值得进一步推广。
（解放军第一七五医院厦门大学附属东南医院神经内科福建漳州 363000）
【摘要】目的：观察氧气治疗期压疮的临床疗效。
方法：将50例压疮患者随机分为观察组和对照组，各25例，观察组常规换药前给予中流量氧气吹20分钟，对照组按照常规换药。
结果：观察组总有效率为98%，高于对照组，比较有差异，有统计学意义（P<0.05）。
结论：氧气辅助治疗压疮疗效肯定，值得进一步推广。
【关键词】压疮；氧气；疗效
【中图分类号】R459.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）04-0088-02 压疮是受压组织长期缺氧缺血，无氧代谢产物堆积的毒性作用，使细胞变性坏死，皮肤发硬，变色，形成水泡，结成痂壳[1]。
直接用氧气吹压疮面，改善组织缺氧，促进创面愈合，现将具体方法及结果报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年1月—2016年1月本院本科室收治的50例深2度压疮患者，作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各25例，2组患者从年龄，性别，压疮程度，分期，基础疾病方面进行比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
2组患者常规消毒后，清除坏死组织至微出血，再以双氧水和生理盐水冲洗创面，无菌干纱布吸净残余液体，对照组予以聚维酮碘消毒后用无菌纱布覆盖创面[2]。
观察组先予以中流量氧气对着创面吹20分钟后再予以聚维酮碘消毒纱布覆盖创面。
每天换药2次，2组患者均予常规基础护理和营养支持及心理护理。
1.3 疗效判断标准[3]
治疗3周后创面愈合，结痂并脱落为愈合，创面缩小，无分泌物，肉芽组织生长显效，渗出液减少，创面无扩大为好转，创面扩大仍有渗出液为无效。
2.结果
2组患者在创面情况无差异（P>0.05）的情况下，各经过3周治疗创面情况见表。
3.讨论
压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍引起局部持续缺血，缺氧，营养不良而致皮肤失去正常功能，引起的组织损伤和坏死[4]。
对皮肤来说，以呼吸的形式不停地排出碳酸气体。
新鲜的氧气使人体每个角落细胞的代谢活动的进行更加活跃，促进体内一氧化碳、二氧化碳和其他不纯物质的排泄，调节身体的一切功能。
因此，充足的氧气供应将活跃皮肤的血液循环，使皮肤健康，并富有弹性。
氧气辅助常规换药可以改善局部缺氧情况，促进渗液的吸收，促进炎症消散，改善组织营养，促进创面愈合，临床上氧气辅助治疗压疮有一定的效果，值得临床上运用推广。
【参考文献】
[1]李伟.压疮护理新进展[J].护理进修杂志，2002.10(2):32.
[2]肖银娟.康复新液治疗褥疮的疗效分析[B].当代护士，2004.02-0140-01.Janugry.2014No2.140.
[3]徐德宝,谢拟平,范庆辉等.湿性医疗技术治疗褥疮的效果观察[J].中国现代医学杂志，2002.12(21):75-75.
[4]徐范兰兰.碘伏消毒加红外线照射在褥疮患者中的应用[J].中国伤残医学，2014.22卷第1期231-232.。