中西医结合治疗广泛性焦虑症临床观察
黛力新联合逍遥丸治疗广泛性焦虑症临床观察

Hu e o m ̄ o C b iJ u fT M
湖 北中医杂志
・3 ・ 9
黛力新联合逍遥丸治疗广泛性焦虑症临床观 察
王再超 董 梦久 陈景辉h , ,
(. 1湖北 中医学院 20 级硕士研究生 , 07 湖北 武汉 406 ;. 30 12 湖北中医学院附属医院 , 湖北 武汉 406 ) 30 1
具 有 可 比性 。 2 治 疗 方 法
机理有关 。对 于 G D的治 疗可根据 患者 的情 况 和需 要选 用心 A 理 治疗 和药物治疗。在 临床上针 对 G D 目前常 用 的药物 治疗 A
学技术 出版社 ,9 8 1. 19 :1 [ ] 徐经采.明 目中药 的归经与微量元素[ ] 8 J .微量元素 ,18 ,( ) 97 2 :
3 —3 2 4.
经的物质基础 , 如枸杞子 、 巴戟天 、 肉苁蓉 、 补骨脂 、 菟丝子 、 熟地 等均含有较高的 Z 、 n Mn结合 物 。通过微 量元素将 归经客 观化 ,
关键词 : 广泛性焦虑症 ; 中西医结合疗 法; 黛力新 ; 逍遥 丸
中 图 分 类 号 : 7 97 R 4 . 2 文献标识码 : A 文 章 编 号 :0 0— 7 4 2 1 0 0 3 0 10 0 0 (00)3— 0 9— 2
广泛性焦 虑症 ( A 是 一组 情感 障 碍性 疾病 , G D) 以全 面 、 持 续、 过度 的焦虑 和担忧 为特征 , 常表 现为躯 体症 状 、 睡眠 障 碍等
中药微量元 素在体 内的迁移 、 选择性富集 、 微量 元素结合 物对疾
病部 位 的 特 异 性 亲 和 是 中药 归 经 的重 要 基 础 。 徐 氏 研 究 认 为
[ 王彤 , 6] 潘静 . 管竞环论“ 辨疾病 归经” 肾病 临床 中的应用 [ ] 在 J .湖 北 中医学院学报 ,0 6,( :5—4 . 20 8 4)4 6 [ ] 管竞环 , 7 李恩宽.中医药 理论量化与微 量元素 [ M]. 武汉 : 湖北科
中西医结合治疗广泛性焦虑症临床观察

森 病 后 抑 郁 的疗 效 [ J ] . 中 国 民康 医学 , 2 0 0 7 , 1 9 ( 1 2 ) :
1 0 6 9 .
( 简体 中文版 ) 的效度 和信度研究 [ J ] . 中华物理 医学 和康 [ 8 ] 吴 德华 , 张国媛 , 袁 红. 西 酞普 兰与舍 曲林治疗 首发 老年
浙江 中西 医结合杂志 2 0 1 3 年第 2 3 卷第 2 期
Z h e j i a n g J I T c wM( V o 1 . 2 3 N o . 2 2 0 1 3 ) 2 0 0 3 , 3 0 ( 2 ) : 7 5 .
o l o g i c a n d b e h a r i o r a l m e a s u r e s l J j J p e d i a r t , 2 0 0 3 ,1 4 3
致。本组老年抑郁症患者认知功能损害主要表现在 执行能力 、 记忆及注意力等方面 ,治疗后认 知功能 较治疗前有明显改善 , 但未恢复至正常水平 。
参 考 文 献
[ 5 ]K h e d r E M, H a me d S A, E 1 一 S h e r e e f H K, e t a 1 . C o g n i t i v e i m —
( 4 s u p p 1 ) : 4 6 — 5 3 .
电位的潜伏期与患者认知功能 的损伤程度有关 。
周H AMD量 表 评 分 即显 著 下 降 , 尤其是 4 周、 6 周后 , H AMD量 表 减 分 更 明 显 , 这与 周珏 倩 等[ 6 - 8 1 报 道 一
4 ] T h o ma a K M. A s s e s s i n g b r a i n d e v e l o p o n e n t u s i n g n e u r o p h y s i — 本研究结果显示 , 西酞普兰起效较快 , 治疗第 2 [
中医辨证治疗广泛性焦虑症临床疗效评价研究

M e cne,we tr d cne g o p nd c mpaio r u wih a sg i c n fe e c b t e t c e r t TCM wih we t r me cne dii se n me i i r u a o rs n g o p t in f a tdi r n e ewe n he ur ae, i f t se n dii
合 并症 , 并分 别在 治疗 前和 治疗 开始后 2周 、 4周 、 6周
各 填 写一次 观察 表 , 录 症状 、 征 变 化 情 况 , 程结 记 体 疗 束 后进 行 自身前 后对 照和 组 间对照 , 定疗 效 。 判 2 4 1 疗效 性指标 治疗 前 和 疗 程结 束 后 汉 密 尔顿 . .
2 4 观测指 标 .
述 ; 符合 正态分 布 则 用 百分 位 数 描 述 ② 两 组对 比 不
分析 , 定性 资料采 用 卡 方 检验 。定量 资 料 符 合 正 态分
布用 t 检验 , 符 合 正 态 分 布 用 Wi 0o 不 l xn秩 和 检 验 。 c ③三组 对 比分析 , 方 检 验 。所 有 的统 计 学 检 验 均采 卡
广 泛性 焦虑 症是 其最 常 见 的表现 形式 。本 文确 立 了广
标 准 第 三版 》 C MD 1 ) … 、 医辨 证 诊 断 标 准 ( ( C 一I ) 中 1 参
考 《中 医 证 候 鉴 别 诊 断 学 》 、 五 版 《中 医 内 科 第 学》 ) 。
2 试 验 方 法
2 S u y sr to ej g . h n iDi i fB in ,DrgS p rioy B ra tc i u u evsr u eu,B in 01 0 Chn ) ej g1 3 0, ia i Ab ta t Obe t e E poete efc fg n rl e n it i r e y T M rame t sr c : jci x lr h f to e eai d a xey ds d rb C t t n.Meh d Icu in c trawo l e i ie v e z o e t o s n lso r ei ud b n l i n
广泛性焦虑症的中西医结合治疗及疗效分析

广泛性焦虑症的中西医结合治疗及疗效分析目的:探讨中西药结合治疗广泛性焦虑症的临床疗效和特点。
方法:回顾性分析46例广泛性焦虑症患者的临床资料,将之分为观察组23例和对照组23例,观察组为采用中西医结合疗法的患者资料,对照组为单纯采用西药疗法的患者资料。
疗程均为6周,并用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和药物副作用量表(TESS),分别在治疗前和治疗第2、4、6周末评定评定疗效和药物的不良反应。
结果:观察组与对照组临床疗效相当,而不良反应观察组明显少于西药组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:中西医结合治疗治疗焦虑症与常规西药治疗临床疗效相当,且不良反应少,值得临床进一步推广应用。
标签:中西医结合;广泛性焦虑症广泛性焦虑症(general anxiety disorders,GAD)是一种对日常生活事件或想法持续担忧和焦虑的综合征,患者往往清楚地认识到这些担忧是过度和不恰当的,但是不能自控。
它是一种慢性疾病,是最常见的一种焦虑障碍[1]。
它的基本特征为广泛化且持续的焦虑,不局限于特定的外部环境。
症状高度变异,但以下主诉常见:总感到神经紧张、发抖、肌肉紧张、出汗、头晕、上腹不适。
患者常诉及自己或亲人很快会有疾病或灾祸临头。
这一障碍在女性更为多见,并常与应激有关,病程不定,但趋于波动并成为慢性[2]。
该病病程长且较少自发缓解,易复发,治疗期一般不宜短于半年,应接受长期治疗,疗程建议为12-24个月,对于一些症状控制比较困难的病人,可以维持用药3-5年或更长,甚至终生[3]。
他给患者造成精神上的痛苦非常大,也使部分病人社会功能受到损害,生活质量明显下降。
因此,笔者回顾性分析了46例广泛性焦虑症患者的临床资料,将之分为观察组23例和对照组23例,观察组为采用中西医结合疗法的患者资料,对照组为单纯采用西药疗法的患者资料。
疗程均为6周,用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和药物副作用量表(TESS),分别在治疗前和治疗第2、4、6周末评定评定疗效和药物的不良反应,并加以整理,现总结分析如下。
中西医结合治疗广泛性焦虑症临床研究

血 流速 度均 无 明显改 变 。
采用 S P S S 2 0 . 0 统 计 软 件 统 计 分 析 ,计 量 资 料 用 ( 4 - )表示 、采用t 检验 ,计数 资料采用 x 检验 。 P< 0 . 0 5 为差异有统计学意义 。 4 治 疗 结果 两组 D V T ]  ̄ 性 率 比较见 表 1 。
表 1 两组D V T 阳性率 比较 例 ( %)
两组 治 疗前后 血浆 D一 二聚 体指标 比较见 表2 。
表2 两组治疗前 ̄l f l l D 一 二聚体指标 比较 (“g / L , ± )
血 因子 的 大量 聚集从 而令 D V T 风险升 高 。 低 分 子 肝 素 是 临 床 上 常 用 的抗 凝 剂 ,因 其 具 有 较 强 的选择 性 抗凝 血 因子活 性 ,对 血栓 起 到 明显 的溶解 作 用 ,采 用皮 下 注射 ,因此 容 易导 致 注射 部位 出 现皮 下血 肿 J 。丹参川芎嗪是从丹参和川芎中提取而来 ,其中 丹参 具 有调 节 和保 护 血管 内皮细 胞 活性 的效 果 ,尤 其是 丹参素还会 防止红细胞的聚集 ,降低血流阻力 ,抑制血 小板 聚 集 、改 善微 循 环 、清 除氧 自由基 以及 抗脂 质 过氧 化。川芎 嗪是T X A 2 合成酶抑制剂 ,通过降低血小板磷 脂酶 A 2 的活性 、减少 内源性 花生 四烯 酸 的释放 以及 减少 T X A 2 的合 成等 方式 抑制 血小板 活性 ,除此 以外还 能提 高 红 细胞 的 变形 能 力 以增 加微 循环 的血流 量 和血 流速 度 , 减少 血栓 形成 。 综上所述 ,低分子肝素联合丹参川芎嗪能有效预防 髋部骨折术后深静脉血栓形成,且安全有效。 [ 参考文献 ] [ 1 ] 程华斌 , C h e n g Hu a b i n . 丹参川芎嗪联合低分子肝 素预 防 下肢 骨折 术 后 深 静 脉 血 栓 形 成 的 I 临床 疗 效 [ J ]. 中国社 区 医师 ,2 0 1 6 ,3 2( 7 ):9 9 — 1 0 0 . [ 2 ]郑勇 ,马木提 江,秦承 东,等. 丹参川芎嗪 与低分 子肝 素预 防 下肢 骨折 术 后 深 静 脉 血栓 形成 疗 效 观 察 [ I ]. 世 界 中西 医结 合 杂 志 ,2 0 1 4 ,9( 9 ):
中西医结合治疗广泛性焦虑障碍60例

1 8・
中 医研 究
21 02年 9月 第 2 5卷 第 9期
T M R sS pe e 0 2V 12 o 9 C e.etmbr 1 o.5N . 2
热活血 法 ; 中期采 用活 血益气 法 , 可提 高手术 患者术
[ ] a trJ , ozaue D, roi J e a. ia vdm 3 G ui C H l e sr Makv ,t 1Xdt ea - e h c i
[] 8 陈志 强 , 立 幸 , 娟 娟 . 手 术 期 术 后 营 养 支 持 与 脾 胃 曹 盖 围 学 说 运 用 的研 究 进 展 [ ]新 中 医 ,07 3 (2 :5— 6 J. 20 ,9 1 )9 9 .
足, 达到快 速康 复 的 目的 。本 实验 采 用 相对 均一 的
2 1 6( ):7 01 , 3 12—1 5 7.
的作用 , 临床个 案 病情 复 杂 , 变 较快 , 床 实践 但 转 临 时 须仔 细把握 , 才可 能更 好 的提高 临床效 果 。
参 考文 献 :
[ ] 德铭 , 新华. 医外科 学 [ . 1陆 谭 中 M] 6版 . 海 : 海 科 学 上 上
[] 振洲. 5龙 医学 免 疫 学 [ . M] 2版 . 京 : 民 卫 生 出 版 社 北 人
19 : 9 7 47.
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4 0例 [ ] 浙 江 中 医 杂 志 ,00,5 6 :2 . J. 2 1 4 ( )4 3 [ ] 奇 , 力 建 , 亮 , . 附 注 射 液 对 普 外 患 者 术 后 康 7周 粱 张 等 参
广泛性焦虑症的中西医结合治疗及疗效分析

【 关键 词】 中 西 医 结 合 ;广 泛 性 焦 虑 症
【中图分类 号] R2 ~0 3 1
【 文 献标识 码】 A
【 文章编 号] 1 0 0 4 —4 9 4 9 ( 2 0 1 3 ) 0 8 —4 4 —0 2 1 . 1 一般 资料 : 观察 组 z 3例 广泛 性焦 虑 症患 者 中 , 男 9例 , 女
使 患者植 物神 经功能 絮乱 、 月经 失 调 、 心烦 易燥 , 增 加 患者 生 活和 精 神 上的烦 恼 。祖 国 医学认为 黄褐斑皮 肤病 与 肾肝 脾三脏 有十 分密 切
的联系 , 脾失健 运 、 肝 肾不 足或 肝郁 化 火会 导致 气 滞 血瘀 , 面 部 无 气
血 就会 引起黄 褐斑 。现代 医学认 为抗癫痫 药 、 口服避孕 药 、 化 妆 品使 用 不 当、 日晒 、 精神 因素等是 患者 出现黄褐 斑 的主要原 因 。黄 褐斑 患
汉 密 尔顿 焦虑量表 ( HAMA) 和 药物 副作 用量表 ( TE S S ) ,分别在 治疗 前和 治疗第 2 、 4 、 6周末 评定评 定疗 效和 药物 的 不 良反 应 。结 果 : 观 察 组 与对 照组临床 疗效相 当, 而不 良反 应观 察组 明显 少于_ 西 药组 , 差异 具有 统计 学意义( P <O . 0 5 ) 。结论 : 中西 医结合治 疗治疗 焦虑痘 与常 规
者一般 胸胁胀 满 , 急 躁易怒 , 经前乳 房胀 痛 , 月经 有血块 , 脾 胃虚 弱原
因引起 的黄褐 斑患者 , 一般倦 怠无 力 、 月 经不调 或不孕 。 本研 究 中的透穴 刺法 , 可通过 调理督 脉 , 起到 安神益 智 的功能 以 及调节 全身 阳气 的功能 。调阳 以促动 , 进 而使气 行血 运 , 能够 治 愈或
中西医结合治疗广泛性焦虑症临床研究

周 治 疗 后 6
分, 焦虑 自评 量表 ( S A S) 总分平 均为 ( 5 7 . 4 3±1 3 . 1 5) 分。 对 照 组男 1 3例 、女 1 7例 ,平 均 年龄 ( 2 7 . 1 ±8 . 0)岁 ,平 均病程 ( 2 . 5±0 . 7 )年 ,H a mi l t o n焦虑 量 表 ( H A MA)总分
中西 医结合 治疗广泛性 焦虑症临床研究
王任 昌 ,曹吉宪 。
( 1 .四 川省 达州 市 中心 医院精 神 心理科 ,四川 达州 6 3 5 0 0 0 ;
2 .四 川省 大竹县 中 医院 ,四川 大竹 6 3 5 1 O 0 )
[ 中图 分类号 ]R 7 4 9 . 7 2 [ 文献 标识码 ]B [ 文章 编号 ]1 0 0 4 - 2 8 1 4( 2 0 1 3 ) 0 7 - 5 6 3 - 0 2
反应研 究组较对照组少。结论 :归脾 汤联合 小剂量地 西泮治疗广泛性焦虑症效果明显 ,不良反应 少。 [ 关键 词 ] 广泛性 焦虑症 ;归脾 汤;对照 治疗观察 广泛性焦虑症是以持续 、 全面 、 过度 的焦 虑感 为特征 , 2 . 5一 l O mg / d ,平 均 ( 7 . 3 ±3 . 5) mg / d 。 对照组:地西泮 l 0—2 2 . 5 m g / d , 平均 ( 1 4 . 6 ±5 . 2) mg / d ,
和 x 检验。 4 治疗结果
评 量表 ( S A S )大于等 于 5 O分 。排 除严重 躯体疾 病 、脑器 质性疾 病 、药物 滥用 、妊娠 、哺乳期 妇女 、药物过 敏及严
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诊 断 标 准 , 龄 1 ~ 5岁 , 程 >4周 , 密 尔 顿 焦 虑 量 年 86 病 汉 表 E]}M 。 (A A总 分 ) 1 I ≥ 4分 , 密 尔 顿 抑 郁 量 表 (A D <7 汉 HM )
分, 2周 内未使用抗焦虑药或精神药物。 13 治疗方法 . 中西 医结合组 ( 治疗组) 以神宁合剂为基 础方。药物组成 : 生龙骨 1 , 5g 生牡蛎 1 , 5g 珍珠母 1 , 5g 茯
近年来社会节奏加快、 际关 系紧张、 人 竞争压力加剧 , 给人们的精神和心理带来 了很大的压力 。焦虑症 的发病率 呈逐年上升的趋势 , 我国十二地区神经症流行病学调查显
示 我 国焦 虑 症 的 发 病率 为 2 一 . % 。 代 医学 认 为 , 病 % 47C 现 本 的 发 生 与 遗传 、 生理 、 化 、 理 因 素 以 及 神 经 解 剖 部 位 的 生 心 病 变 有关 。 目前 主 要 使 用 药 物和 心 理 治疗 。 由于抗 焦 虑 药 物
(50 1. ) 月 : 照 组 3 6. ̄05个 对 0例 , 中 男 1 其 3例 , l 女 7例 ,
显著进 步:5 .9 为进步; 5 为无效。 29 4 %  ̄ <2% 总有效率 = 痊愈 ( +显著进步 +进步) /总病例数x 0¥ l0 。
2 结 果 2 1 治 疗 前 后 HM . A A评 分 比 较 2组 治 疗 前 及 治 疗 后 2 周、 、 时 HM 4周 6周 A A评分 结 果 见表 1 。
患 者 服 药依 从 性 好 , 较 为 理 想 的治 疗 广 泛性 焦虑 症 的 方 法 。 是
关键 词 广泛性焦虑症 /中西医结合疗法; 神宁合 剂; 丁螺环 酮; 照研 究 对
中图分类号: 2 0 R-3 文献标识码 : A 文章编号 :0 4 65 (0 0 0— 06 0 1 0— 8 2 2 1) 5 0 1- 2
短 , 会 贯 通 , 而 获得 更 好 更快 的 治疗 效 果 。 融 从
当归 5g 焦白术 6 , g等, 水煎服, 2次 / ,2 m /次; d 15 L 丁螺环 酮 l m, O g2次 / , d 口服; 对照组予 以丁螺环酮 l m , / , O g2次 d 口服。6周为 1 个疗程 。 1 4 疗效标准 . 按照 中华 医学会神经精神科 学会 拟定的
魏春燕 ,舒 , 畅
1 兰州市 第三人 民医院 , 甘肃 兰州 7 0. ; 甘肃中医学院 3002 5
摘 要 目的: 比较神宁合 剂 +丁螺环酮与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症 的疗效及 副反应。方法: 将符合 CM - CD 3
广泛性焦虑症诊断标准的 6 O例患者 , 随机分为神 宁合 剂 +丁螺环酮治疗组和丁螺环酮对照组 , 治疗 6 , 周 用汉密 尔 顿焦虑量表 、 临床疗效 4级评定标准和药物副作用量表评定疗效和药物 的不良反应 结果 : 治疗组总有效率 9 .% 07 , 对照组 8 .% 2组比较 差异有显著性 ( <0 0) OO , P . 5 。结论: 宁合剂 +丁螺环酮治疗 广泛性 焦虑症疗效好, 神 副作用轻 ,
比较 均 有 显 著 差异 (<0 0 ) P .1。 2 2 临床 疗 效 比较 . 2组 临 床疗 效 比较 见 表 2 。
表 2 临床疗效 比较
注: 总有效率治疗组与对照组 比较 , . 5 P<0 0 。
荫 座 0 年 2卷 5 au uafC,0 L . 20 第 3 第 期G sJrl T 20o3 o 1 n n M 1V 2N5 o o
苓 6g 远志 、 , 甘草 、 胡各 5g 酸 枣 仁 、 子 参 、 芪 各 9g 柴 , 太 黄 ,
5
不 良反应大 , 以耐受 , 难 患者 常因依从性 差而导致 治疗 中 断, 从而影响了临床疗效。 目前 , 中医多根据病因病机和临 床经验辨证施治, 取得了 良好的疗效 , 但单纯的中药治疗起 效 较慢 。 因此 临床 治 疗 应 结合 中西 医 的 优 势 , 长 补 取
)
表 1 明 , 2周 2 之 间无 显著 差 异 (>0 0 ) 中 表 第 组 P .5。 西 医 结合 治 疗 广 泛 性 焦 虑 症 HM A A评 分 在 第 4周 、 得 分 6周 明 显低 于 西 药组 , 统计 学 差 异 ( <00 ) 2 治疗 前 、 有 P .5 。 组 后
年龄 (2 9 1. ) 病程 (22 1. ) 4 .- 3 1 岁, + 7 .  ̄ 0 8 个月; 2组病例临床 资料经统计学分析无显著性差异 (>O 0 ) P .5。 1 2 诊断标准 全部病例均符合 C M 一 [] . CD 32广泛性焦虑症
表 1 2组治疗前及治疗后2周、 4周、 6周 HM A A评分
荫 伸 d 0 年 2卷 5 auon T , 1V. . = 20 第 3 第 期GsJrl C 20o 3o - 1 n af M 0 1 N5 u o 2
/… \… ……… …… 。 \ …… … .。 , 。. .
-ห้องสมุดไป่ตู้.临 床 研 究 ・l
中西医结合治疗广泛性焦虑症 临床观察
4级 标 准 ( 愈 、 著 进 步 、 步 及 无 效 ) 行 临 床 疗 效 评 治 显 进 进 定 。 治 疗第 6周 末 ,A A减 分 率 >7 % 痊 愈 ;0 一 5 为 在 HM 5为 5% 7%
1 资料与方法 1 1 临床 资料 . 将 6 患者 随机 分为 2组。治疗组 3 O例 O 例, 中男 1 其 1例 , l 女 9例 , 龄 (58 1 .) , 程 年 4. +53 岁 病
表 2表明, 治疗 6周后 2 组均取得较好疗效 , 治疗组有 效率为 9% 对照组有效率 为 8 % 经四格表卡方检验 2组 0, 3, 有 差异性 (<0 0 ) 说 明中西医结合 治疗广 泛性 焦虑症 P .5 , 疗效好。 2 3 副反应比较 . 2组副反应 比较见表 3 。