血透中心信息管理系统建设探讨

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血液透析中心建设的建议

血液透析中心建设的建议

透析中心建设的初步建议稿申报条件一、血液净化室(中心)建立及资格认定(一)、开展血液透析治疗的单位必须是经过县级或县级以上卫生行政部门批准的医疗机构,并通过该级卫生行政部门定期校验.(二)、新建的血液净化室(中心)应向区县级或区县级以上卫生行政部门提出申请,并经该级卫生行政部门认可的专家委员会审核合格后,由区县级或区县级以上卫生行政部门审批后准入。

(三)、血液净化室(中心)结构布局血液净化室(中心)应该合理布局、清洁区、污染区及其通道必须分开。

必须具备的功能区包括:清洁区:医护人员办公室和生活区、水处理间、配液间、清洁库房:半清洁区:透析准备室(治疗室):污染区:透析治疗室、候诊室、污物处理室等。

有条件应设置专用手术室、更衣室、接诊室、独立卫生间等。

(1)候诊室患者候诊室大小可根据透析室(中心)的实际患者数量决定,以不拥挤、舒适为度。

患者更换拖鞋后方能进入接诊区和透析治疗室。

(2)更衣室工作人员更换工作服和工作鞋后方可进入透析治疗室和治疗室。

(3)接诊区患者称体重等,由医务人员分配透析单元、测血压和脉搏,,确定患者本次透析的治疗方案及开具药品处方、化验单等。

(4)透析治疗室1、应当达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的Ⅲ类环境(附件1),并保持安静,光线充足.具备空气消毒装置、空调等。

保持空气清新,必要时应当使用通风设施。

地面应使用防酸材料并设置地漏。

2、应配备供氧装置、中心负压接口或配备可移动负压抽吸装置。

一台透析机与一张床(或椅)称为一个透析单元。

每一个透析单元应当有电源插座组、反渗水供给接口、废透析液排水接口。

3、应当具备双路电力供应。

如果没有双路电力供应,则停电时血液透析机应具备相应的安全装置,使体外循环的血液回输至患者体内.4、配备操作用的治疗车(内含血液透析操作必备物品)、抢救车(内含必备抢救物品及药品)及基本抢救设备(如心电监护仪、除颤仪、简易呼吸器)。

(5)透析准备室(治疗室)1、应达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的对Ⅲ类环境的要求。

血液净化中心信息化解决方案

血液净化中心信息化解决方案

血液净化中心信息化解决方案血液净化中心信息化解决方案根据CNRDS的登记,目前中国血透中心有4000多家,主要是公立综合性医院中的血液透析中心,处于严重供不应求的状态,但公立医院的扩张能力有限,未来新增血透中心将主要为社会资本开办的血透中心。

预计中国需要3万家血透中心,未来的血透中心数量将大幅增加。

透析患者数量日益增长,消耗大量的医疗资源,医院血透问题层出不穷;透析机构目前五大现状:现状1.繁:管理程序医院传统模式缺乏系统管理,无形之中造成管理程序繁琐症状日益突出现状2.工作对接医院的日常事务繁多,医务人员有限,以致于工作对接缓慢现状3.运营风险传统的运营模式缺乏合理的规划,无形之中造成运营风险高的后果现状4.经营成本资源的运用缺乏合理置配,很大程度上加重了经营成本现状5.医患互动医患互动甚少,阻碍医患关系的缓和血液净化中心信息化解决方案某市人民医院血液净化中心完成了数字化血液透析系统的安装和应用云杏血透管理系统,实现了血液透析信息化管理,病人获取血透排班.检验.透析充分性等信息更便捷了,医生开药.治疗及家属陪护等候更方便了,透析环境更安静有序了,患者的就医体验感更好了。

1.自助接诊病人拿着透析卡自助签到,自主测量透析前和透析后的体重,系统自动上传患者的数据,安排患者床位,从而节约了患者的时间,方便患者进行透析。

2.有序候诊候诊区的大屏显示器自动显示当天的透析排班以及病人的实时透析状态,家属在候诊区即可了解患者的透析进度,安心等候,护士可以通过系统随时呼叫病人或陪护。

3.数据采集透析机可以实时采集透析数据,代替了原先的手工录入,降低了护士的工作量,同时保障了透析数据的正确性。

4.移动医疗护士手持一台移动平板,即可对患者进行透析数据管理,进行透前评估.耗材核对.透中生命体症监控.医生查房信息核对执行.透后评估.物品清点登记.质量评价.健康宣教等一系列工作;医生通过平板电脑进行查房,病人的检验报告.检查报告一目了然,并可以通过电脑快捷地下达医嘱5.无纸化操作通过系统可以定制透析记录单.打印电子透析单,并使用电子签名,方便快捷。

血液透析管理系统功能要求

血液透析管理系统功能要求
3)医疗管理
透析中的每个重要环节都有我们医护人员的足迹,他们如履薄冰、兢兢业业地贡献着智慧和辛勤汗水,但对于患者来说工作效率仍然无法满足需求,软件流程化功能可以规范医疗行为和医疗进程,降低医疗风险。
4透析药品、耗材,杜绝差错,同时对特殊患者使用的耗材进行全程追溯管理,降低医疗风险,库存备货高效准确,有效降低成本。
5)设备管理
通过设备管理功能,降低技师的工作成本和支出,提升工作效率,数据保存完整,自动完成相关数据上报功能。
6)与医院HIS、11S信息系统对接
产品能够与医院的HIS、11S接口对接或与医院现有信息平台对接,单向拉取并自动导入患者基本信息、检验数据,减轻一线人员的劳动强度,真正体现了信息化优势,满足临床、医院的整体信息化建设需要。
血液透析管理系统功能要求


模块名称
技术要求
1
总体要求
项目整体信息化建设要求:
1)质控管理
1.能够完整的提取三级医院评审需要的各项运行数据;
2.能够支持血透室建立血液透析质量与安全管理指标,内容涵盖血液透析的工作量。建立维持性血液透析患者质量监测指标体系,定期进行统计、分析。
3.能够支持主管部门对血透室质量与安全指标落实情况、数据库运行情况和质量监测指标体系进行检查、分析。
5)交叉核对
核对护士再次核对处方并检查机器参数设定、连接情况及管路情况,并由核对护士操作将患者转入到下一步治疗状态,核对护士与责任护士不可以是同一个人。
6)透中记录
护士每隔一段固定时间,对患者的生命体征、透析机的机器数据和患者的通路情况进行巡视和记录。系统需实现与透析机联机,自动采集患者血压脉搏的生命体征(透析机自身带有血压模块)和透析机的机器数据。
3.2病历首页

血液透析中心管理系统需求分析报告新

血液透析中心管理系统需求分析报告新

血液透析中心管理系统需求分析报告1前言自本院实行信息化管理以来,,极大地提高了医护人员的工作效率,降低了劳动强度,减轻了以往手工输入的不便及犯错率,提升了医护人员及患者的满意度,也保证了表格书写的合格率,由此带来了可观的经济效益及社会效益。

血液透析中心作为肾病内科的附属科室,其独特的地位及医治方式,使得其一直未能实施信息化管理,沿用手工操作至今,出于对信息管理规范化及提高工作效率的迫切性,在信息科领导的大力支持下,对透析中心进行信息化科学管理也提上了日程,由此针对血液透析中心展开了一系列的需求分析业务。

计算机的查询、反馈、修改、系统分析是任何一个信息系统最主要的部份,计算机的应用有助于咱们随时提取所需要的信息和资料,以助于综合分析。

由于计算机的信息贮存量大,有利于资料的保留,有效地克服了手工操作带来的诸多不便,如过去大量书写、大量资料的堆积和长时间纸张变质、灰垢、查找困难的现象,因此从根本上改变了透析资料的管理方式,使各类资料得以保留完整,可以随用随查,提高了工作效率,使透析中心的信息管理加倍先进、科学、规范。

在需求分析进程中取得了总医院血液透析中心的列位医护人员的大力支持及大力协助,他们是:车华主任、王晗莹技师、郑丹丹护士长、吴君、彭小慧、肖红华、李仙桃、郭海燕、文建玲,在此深表感激!鉴于血液透析中心的特殊情况,在与医护人员及患者的长达两周的接触以后,采用了跟踪分析的方式,使得本系统的雏形得以展现,以下即是需求分析的具体内容:2系统主要功能血液透析是一种较安全、易行、应用普遍的血液净化方式之一,透析是指溶质通过半透膜,从高浓度溶液向低浓度方向运动。

血液透析包括溶质的移动和水的移动,即血液和透析液在透析器(人工肾)内借半透膜接触和浓度梯质进行物质互换,使血液中的代谢废物和过量的电解质向透析液移动,透析液中的钙离子、碱基等向血液移动。

若是把蛋白质与尿素的混合液放于透析器中,管外用水浸泡,这时透析管内的尿素就会通过人工肾膜孔移向管外的水中,白蛋白因分子较大,不能透过膜孔,这种小分子物质能通过而大分子物质不能通过半透膜的物质移动称为弥散。

血液透析中心建设的建议

血液透析中心建设的建议

透析中心建设的初步建议稿申报条件一、血液净化室(中心)建立及资格认定(一)、开展血液透析治疗的单位必须是经过县级或县级以上卫生行政部门批准的医疗机构,并通过该级卫生行政部门定期校验。

(二)、新建的血液净化室(中心)应向区县级或区县级以上卫生行政部门提出申请,并经该级卫生行政部门认可的专家委员会审核合格后,由区县级或区县级以上卫生行政部门审批后准入。

(三)、血液净化室(中心)结构布局血液净化室(中心)应该合理布局、清洁区、污染区及其通道必须分开。

必须具备的功能区包括:清洁区:医护人员办公室和生活区、水处理间、配液间、清洁库房:半清洁区:透析准备室(治疗室):污染区:透析治疗室、候诊室、污物处理室等。

有条件应设置专用手术室、更衣室、接诊室、独立卫生间等。

(1)候诊室患者候诊室大小可根据透析室(中心)的实际患者数量决定,以不拥挤、舒适为度。

患者更换拖鞋后方能进入接诊区和透析治疗室。

(2)更衣室工作人员更换工作服和工作鞋后方可进入透析治疗室和治疗室。

(3)接诊区患者称体重等,由医务人员分配透析单元、测血压和脉搏,,确定患者本次透析的治疗方案及开具药品处方、化验单等。

(4)透析治疗室1、应当达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的Ⅲ类环境(附件1),并保持安静,光线充足。

具备空气消毒装置、空调等。

保持空气清新,必要时应当使用通风设施。

地面应使用防酸材料并设置地漏。

2、应配备供氧装置、中心负压接口或配备可移动负压抽吸装置。

一台透析机与一张床(或椅)称为一个透析单元。

每一个透析单元应当有电源插座组、反渗水供给接口、废透析液排水接口。

3、应当具备双路电力供应。

如果没有双路电力供应,则停电时血液透析机应具备相应的安全装置,使体外循环的血液回输至患者体内。

4、配备操作用的治疗车(内含血液透析操作必备物品)、抢救车(内含必备抢救物品及药品)及基本抢救设备(如心电监护仪、除颤仪、简易呼吸器)。

(5)透析准备室(治疗室)1、应达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的对Ⅲ类环境的要求。

血透室存在的问题及整改措施

血透室存在的问题及整改措施

血透室存在的问题及整改措施引言血液透析是一种常见的治疗慢性肾脏病的方法。

血透室作为接受这种治疗的重要场所,承担着提供高质量、安全和舒适环境的责任。

然而,随着医疗服务需求的增长和人口老龄化趋势的加剧,血透室在实践中也存在一些问题。

本文将对血透室存在的问题进行分析,并提出相应的整改措施。

一、血透设备陈旧与故障频发问题描述在许多地区,血透设备很可能是几十年来第一次更新或维修。

这些陈旧设备容易出现故障,影响患者正常治疗进程。

同时,过时的设备通常效能低下,在操作上也有一定风险。

这些问题大大限制了患者获得高质量治疗。

解决方案1. 补充资金:相关政府部门应该投入更多资金用于血透设备更新和维护工作。

2. 更新设备:所有陈旧损坏严重的设备都应该被新的先进血透设备取代,以确保患者能够接受到更有效、安全的治疗。

3. 提供培训与技术支持:医疗机构需要为医务人员提供相关培训,以熟悉新设备的操作和维护。

二、患者隐私和信息管理存在漏洞问题描述在血透室内,患者的个人隐私往往无法得到完全保护。

例如,一些血透室没有隔离措施,使得患者容易被他人窥视。

此外,由于信息管理不善,患者的敏感信息可能泄露或遭到滥用。

解决方案1. 加强隐私保护意识:血透室工作人员必须接受关于患者隐私保护重要性和方法方面的培训,并始终保持高度警惕。

2. 安装分隔屏幕:对于开放式血透室,应当设置适当的分隔屏幕以确保每位患者都能享有私密空间。

3. 加密敏感数据:所有采集到的患者信息都应当进行加密处理,并严格控制数据访问权限。

三、交叉感染风险问题描述血透室是一个集中治疗慢性肾脏病患者的场所,不同健康状况的患者可能共享同一区域。

这种情况下,交叉感染的风险大大增加。

例如,细菌、病毒及其他传染性微生物在血透室内可能迅速传播,增加了患者感染的风险。

解决方案1. 规范消毒流程:医务人员应当严格按照消毒操作规程进行清洁工作,并确保所有设备和表面都得到有效清洁。

2. 个人防护用品:要求医务人员使用适当的个人防护用品,如手套、口罩等,并定期更换以防止污染扩散。

血液透析中心建设得建议

血液透析中心建设得建议

透析中心建设的初步建议稿申报条件一、血液净化室(中心)建立及资格认定(一)、开展血液透析治疗的单位必须是经过县级或县级以上卫生行政部门批准的医疗机构,并通过该级卫生行政部门定期校验。

(二)、新建的血液净化室(中心)应向区县级或区县级以上卫生行政部门提出申请,并经该级卫生行政部门认可的专家委员会审核合格后,由区县级或区县级以上卫生行政部门审批后准入。

(三)、血液净化室(中心)结构布局血液净化室(中心)应该合理布局、清洁区、污染区及其通道必须分开。

必须具备的功能区包括:清洁区:医护人员办公室和生活区、水处理间、配液间、清洁库房:半清洁区:透析准备室(治疗室):污染区:透析治疗室、候诊室、污物处理室等。

有条件应设置专用手术室、更衣室、接诊室、独立卫生间等。

(1)候诊室患者候诊室大小可根据透析室(中心)的实际患者数量决定,以不拥挤、舒适为度。

患者更换拖鞋后方能进入接诊区和透析治疗室。

(2)更衣室工作人员更换工作服和工作鞋后方可进入透析治疗室和治疗室。

(3)接诊区患者称体重等,由医务人员分配透析单元、测血压和脉搏,,确定患者本次透析的治疗方案及开具药品处方、化验单等。

(4)透析治疗室1、应当达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的Ⅲ类环境(附件1),并保持安静,光线充足。

具备空气消毒装置、空调等。

保持空气清新,必要时应当使用通风设施。

地面应使用防酸材料并设置地漏。

2、应配备供氧装置、中心负压接口或配备可移动负压抽吸装置。

一台透析机与一张床(或椅)称为一个透析单元。

每一个透析单元应当有电源插座组、反渗水供给接口、废透析液排水接口。

3、应当具备双路电力供应。

如果没有双路电力供应,则停电时血液透析机应具备相应的安全装置,使体外循环的血液回输至患者体内。

4、配备操作用的治疗车(内含血液透析操作必备物品)、抢救车(内含必备抢救物品及药品)及基本抢救设备(如心电监护仪、除颤仪、简易呼吸器)。

(5)透析准备室(治疗室)1、应达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的对Ⅲ类环境的要求。

独立透析中心设置规范(独立血液透析中心建设和管理规范)

独立透析中心设置规范(独立血液透析中心建设和管理规范)

独立透析中心设置规范(独立血液透析中心建设和管理规范)为进一步完善医疗服务体系,规范透析中心的设立和管理,原国家卫生计生委于2016年12月下发了《血液透析中心基本标准和管理规范(试行)》(下称“67号文”)。

“67号文”的出台标示着独立透析中心有了国家统一的规范,且在全国放开独立透析中心的设置和服务。

透析中心是独立设置的对慢性肾衰竭患者进行血液透析或腹膜透析治疗的医疗机构,不包括医疗机构内设的透析部门。

独立设置,不属于其他医疗机构,表明透析中心需要独立拥有医疗机构执业许可证。

根据2017年2月最新修订的《医疗机构管理条例实施细则》第三条第十三项规定,“血液透析中心”属于医疗机构的类别,所以《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》等法律法规同样适用于对独立透析中心的设立、登记和执业监管。

第1节中国独立透析中心的发展历程一、血液透析的发展和规范1. 血液透析技术的引进和发展近代医学意义上的血液净化始于1850年对清除毒素和净化水的研究。

1854年,苏格兰化学家Thomas Graham 首先提出“透析”(dialysis)概念。

二十世纪四十年代,现代透析机之父William Kollf开展一系列透析技术研究。

二十世纪六十年代,华盛顿Georgetown 大学医院的George Schreiner医生开始为慢性肾衰竭患者提供长期透析治疗。

我国的透析发展始于二十世纪五十年代,1957年上海夏其昌医师在我国首次报道Skegg leonard型人工肾的临床应用。

1958年天津马腾骧教授用法国Kolff人工肾治疗急性肾衰竭患者。

1966年,北京于惠元教授用英国Lucus型人工肾治疗慢性肾衰竭病人,从此我国血液透析治疗尿毒症拉开了序幕。

1989年底,全国血透机约762台,患者约为19,325例,2000年中华医学会肾脏病分会统计:全国血透机4967台,患者约41,755人。

2008年底,中国医院管理协会统计共有102,863例慢性透析患者。

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血透中心信息管理系统建设探讨1现状及问题隐患分析因血透治疗的特殊性,血透中心对患者的管理模式即不等同于普通门诊又有别于病房,大部分医院血透中心的信息化建设非常滞后,仍然长期采用手工方式在进行患者基本信息登记、血透诊疗记录填写、历次透析记录以及各类用药治疗检查等信息的记录,已不能适应当前医院的信息化建设与管理的需求。

存在问题和隐患包括:第一,由于血透患者需要长期进行治疗,血透患者的专科病历也无法归档进入医院电子病历系统,手工填写的既往病历及用药等信息难以实现快速调阅与跟踪。

第二,由于在血透治疗过程中需要对患者的生命体征、血透机实时指标等数据实施监测并记录,传统手工方式容易出错且效率底下。

第三,护士人工对患者进行治疗排班,不能实现对血透患者的自动排班,排班工作量大且浪费人力成本。

第四,没有信息系统支撑无法实现医护人员工作量、质控信息、科研信息的统计以及国家质控中心的数据上报。

2系统流程设计由于各家医院的血透中心规模设置、管理体制、运行模式均存在着差异性,设计合理严谨的血透治疗流程可以大大提高血透中心的工作效率。

血透患者从入科登记签到到治疗结束进行治疗评估是一个复杂的工作流程,涉及到诸多环节(如不同来源患者基本信息的采集、治疗方案的制定、透析排班、透析治疗、治疗评估等),其中各个环节的衔接很重要[1]。

如医生在确认患者治疗方案时需要知道患者既往的透析情况和最近的检验、检查、报告等信息,护士在安排上机时需要确认医生开立的医嘱、血透机器的参数等信息。

血透信息管理系统要能够全面支持血透治疗的工作流程,并满足各环节特定的功能需求。

根据血透中心发展需求,设计了信息系统的工作流程。

3系统架构设计血透中心信息管理系统采用三层架构,B/S架构前台展现,按多层架构进行开发设计。

创新的技术架构,使得系统易于扩展、便于维护,采用参数化的构件方式,界面呈现和业务逻辑剥离[2]。

系统数据库选用ORCALE11G,通过WEBSERVICE和ESB技术与HIS、LIS、PACS、EMR等医院各信息系统实现数据交互集成。

通过网络实现称重仪、血压仪、透析机等设备信息自动采集并通过患者身份证、医保卡或血透信息卡等EMPI标识卡将各系统中的数据有机地结合起来。

通过医院内外网网闸及防火墙设置访问互联网,系统可与国家、省、市各级质控中心数据互联共享,实时上传血透质控数据[3]。

4系统功能设计4.1患者治疗信息登记功能实现患者基本信息、医疗信息、透析信息的保存与删除,可以进行患者照片信息上传和下载。

对患者的透析号、住院号、门诊就诊号以及特殊患者等信息进行过滤,通过与院内其他应用系统的接口实现住院、门诊患者信息的互通与共享。

记录登记患者转归以及血管通路信息,实现患者血透治疗全流程病程记录登记与会诊记录登记。

4.2患者治疗方案制定功能实现可根据不同患者进行当前缺省治疗方案的添加、修改、输入、保存、作废,通过与院内物资管理系统对接实现每项治疗使用材料信息登记。

对每位患者治疗计划以及治疗任务的登记,医务人员可以调阅患者历史诊疗信息与治疗计划方案调整、透析器复用情况登记,以及患者用药方案信息登记、修改、停用、启用等。

4.3患者治疗自动排班管理功能可根据患者治疗日期、透析号、住院号、治疗班次等条件查询过滤病人床位,提供对患者每日治疗排班确认和取消,根据患者治疗计划对患者周计划进行自动排班并实现对已排班的患者进行床位、治疗班次、治疗日期进行调整。

可以保存和复制任意星期排班信息作为排班模板,并进行编辑修改,支持手动排班具有如EXCEL复制、剪切、粘帖等功能。

支持医务人员导入、导出日排班计划周排班计划表并可修改当日班别排班病人的材料,产生材料备货单,可按条件预览当日使用特殊抗凝剂、透析器、透析液离子成分的排班信息。

4.4患者治疗自动签到功能通过扫描透析号或患者腕带进行患者信息过滤和班别号患者信息过滤等功能,既可自动采集患者体重信息和血压信息,同时也支持对特殊患者手工输入体重、血压信息。

系统支持自动计算净体重、超滤量、置换液总量等数值并且自动实现患者当次治疗方案的提取和确定。

实现患者签到换床及治疗班别调整以及当次治疗医嘱下达并通过与院内信息系统接口直接发送HIS系统与EMR系统,支持患者治疗记录单、签到单、记账核对单等单据的打印。

4.5治疗数据自动采集与存储功能通过称重仪、血压计、透析机的数据采集器,经过网络可将各类机器中的的各项参数实时传输到患者的透析记录中,并自动存贮数据,患者一人一卡,可全程记录治疗全过程。

进行患者透前、透后信息补充登记、保存,支持患者上机、下机等时间和人员、透析治疗信息的核对。

支持患者上机前临时换床,定位患者后进行患者治疗任务提示及执行情况查询。

支持透析治疗过程中患者治疗材料的使用登记和确认,透析中医生医嘱、症状体征等情况的登记和执行等。

患者治疗结束下机小结模板化输入以及治疗记录单浏览及打印,可浏览当天透析病人超滤量、静脉压、跨膜压、舒张压、收缩压、电导度等治疗记录、透析机治疗实时数据以及血压、体重、超滤量等透前和透后的前后变化对比分析曲线等等。

4.6移动医护患者管理功能通过无线网络实现医生、护士利用平板电脑实现医生移动查房并开立医嘱,通过消息提醒方式提醒相关护士执行;实现通过平板电脑对患者进行批量签到、上机、核对、下机、执行医嘱、记录症状、治疗记录、交班、患者宣教等操作;直接通过平板电脑移动浏览相关信息,如患者排班信息、LIS检验信息、材料库存信息、病程记录信息、账户费用信息、历次治疗小结信息等;直接记录透析当日情况、血管通路评估信息、死亡记录、感控事件、导管护理等评估信息。

实现了血透治疗全流程的移动管理,保证数据记录及时性,提高医护工作效率。

4.7设备及耗材管理功能通过设备及耗材管理功能记录血透中心设备及耗材的购进、使用及库存情况,使管理者及时了解设备及耗材数量,为血透中心开展成本核算打下基础。

耗材管理采用二级库管理模式,库存数量由系统自动计算。

同时,计算机管理实现了耗材、设备、患者在时间轴上的可追溯性。

4.8患者评估分析及预警功能患者治疗期间各项指标动态变化趋势分析评估功能,可在患者治疗期间分析各项指标动态变化趋势,为医务人员及时调整治疗方案提供数据依据。

患者治疗期间并发症分析评估功能,可随时统计患者在某阶段并发症情况。

医务人员可根据统计情况对发生的并发症进行分析,从而预防或减少透析并发症的发生,提高存活率。

患者各项化验的预警提示功能,提示和执行各化验项目的计划,可以为医务人员制定合理的治疗方案提供数据基础[4]。

4.9数据统计分析与质量控制上报功能具备提供便捷的数据检索功能,医务人员按照患者的各种信息自由组合进行综合检索,可查询出相关的患者信息。

血透中心的管理者还可随时统计本中心透析人次数量、透析器使用数量、新增患者数量等情况,并可将血透中心患者的信息、数据、血透中心的质控信息全部上传至血透质量控制中心(包括国家、省、市)。

质量控制中心相关人员可以根据医院、、性别、年龄、首次透析日期等条件查询检索到患者信息,从而更好地管理血透中心。

血透中心信息管理系统还具备水处理管理功能、患者费用管理功能、大屏信息公告功能、透析状态显示系统、宣教信息显示功能、患者自助查询功能等。

5系统应用展望5.1血透全流程管理血透中心信息管理系统是以患者为中心,全部流程采用一人一卡一码的科学管理血透患者,对患者血透治疗实现了全过程管理。

该系统涵盖了血透治疗各个环节的管理,完整的记录患者血透各阶段各种治疗数据,协助医生制定更加个性化、人性化的治疗方案。

5.2血透全数据采集血透中心信息管理系统实现了血透设备、称重仪、血压仪、复用设备、水处理设备等数据自动采集,实现了设备使用、维修、保养、消毒等全记录,实现了药品、耗材自动入出库、使用、销毁等全过程记录,保证医疗安全,减少开支,节约医疗成本。

5.3血透全信息集成血透中心信息管理系统实现与医院临床信息系统之间信息高度集成与共享,与HIS、LIS、PACS、EMR联网,实现实时在线费用结算和管理,支持各种移动终端(平板电脑、PDA、手机)等无线设备的应用,随时随地录入、查阅患者慢性病治疗、血透治疗等信息。

5.4血透全过程监控血透中心信息管理系统实现在线监测透析机的目标及实际参数,及时采集、控制透析充分性以及时在治疗中给与干预,自动对发生错误、不可容忍计算结果时进行警报监控,同时对水处理等设备实时记录及监控以及各种试剂、耗材、药品等库存实时监控,并就主要耗材的使用跟踪监控。

5.5血透全数据分析血透中心信息管理系统实现自动分析计算各种透析指标(超滤量、Kt/V、nPCR等),具有强大、灵活的随访评估管理功能,能够对患者病情的长期监测和评估实现患者医疗数据的深度分析和挖掘并可实现血透等各阶段各类质控数据的直接上报上传。

血透中心信息管理系统的设计开发与应用以患者为中心,大大方便了医务人员对血透患者的治疗与管理,规范了表格书写,增加了治疗及计费透明度,提高了工作效率,降低了劳动强度。

通过利用信息化手段,建立和完善血透中心信息管理系统,推动了血透中心医疗服务管理的科学化、规范化、专业化、精细化,提高了医疗工作效率,保证了医疗质量和医疗安全。

[参考文献][1]张红君,夏慧,韩志武,等.血液透析中心信息系统的开发与应用[J].医学信息学杂志,2010,31(5):53-56.[2]蒲卫,周玉彬.血液透析中心信息管理系统关键技术研究[J].中国数字医学,2010,6(7):72-74.[3]冯靖袆,郑骏,姚向峰.血液透析数据集成采集技术的研究[J].中国生物医学工程学报,2012,31(4):141-143.[4]郑骏,冯靖袆,姚向峰.血透中心信息化管理的实践与探讨[J].中国医疗设备,2012,25(2):152-153.。

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