医学影像学考试复习重点知识总结

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影像主治考试知识点总结

影像主治考试知识点总结

影像主治考试知识点总结一、基础知识1. 放射学基本原理- 放射学的基本原理包括:X射线的产生、X射线的作用、X射线的影像形成- X射线的产生:当高速运动的电子撞击金属靶时产生- X射线的作用:穿透,散射,吸收- X射线的影像形成:通过组织的密度差异,X射线在组织中的阻尼程度不同,形成影像2. 影像学基本诊断方法- 影像学基本诊断方法包括:X射线摄影、CT扫描、MRI、核素扫描等- X射线摄影:通过X射线穿过被检查物质,形成影像进行诊断- CT扫描:通过X射线在人体不同层面的扫描,形成三维影像- MRI:通过核磁共振原理,对人体内部组织结构进行成像- 核素扫描:通过给患者注射放射性同位素,利用肿瘤组织对放射性同位素的特异性摄取来诊断肿瘤等疾病3. 影像学检查的常见参数- 影像学检查的常见参数包括:密度、信号强度、增强程度等- 密度:指组织对X射线的阻尼程度- 信号强度:MRI 图像形成的信号强度主要取决于局部组织的T1, T2弛豫时间及组织的局部脂肪含量。

- 增强程度:通过碘、钡等造影剂增强影像的清晰度4. 影像学解剖学- 影像学解剖学是指对人体结构的三维排列及其表现形式的认识,是全面掌握解剖学知识在临床中的应用基础- 影像学解剖学分为:头颈、胸部、腹部、盆腔、四肢等二、影像学检查1. X射线摄影- X射线摄影是一种广泛应用于诊断疾病的方法,通过投射X射线形成影像- 包括:胸部X射线、骨科X射线、腹部X射线等2. CT扫描- CT(computed tomography)扫描是一种通过多次X射线扫描并将其集成成三维影像的技术- 通过CT扫描,可以更清晰地观察组织的密度、大小、形状等- 常用于:头部CT、腹部CT、胸部CT等3. MRI- MRI(magnetic resonance imaging)是一种利用核磁共振原理成像的技术- 适用于软组织的成像,对颅脑、脊髓、关节及肌肉等组织的成像效果特别好- 常用于:头部MRI、腰椎MRI、颈椎MRI等4. 核素扫描- 核素扫描是通过给患者注射放射性同位素作为标记,利用不同放射性同位素在体内的分布特点来发现异常组织- 分为:骨扫描、肾功能扫描、心肌灌注扫描等5. 影像辅助介入治疗- 影像辅助介入治疗是指在影像学引导下进行的治疗操作- 包括:经皮穿刺、经皮吻合术、肿瘤消融、血管介入等三、常见疾病诊断1. 骨科疾病- 骨科疾病包括:骨折、关节疾病、脊柱疾病等- X射线摄影常用于骨折的诊断,CT扫描适用于脊柱疾病的诊断,MRI更适用于关节疾病的诊断2. 肺部疾病- 肺部疾病包括:肺炎、肺气肿、肺结核等- 胸部X射线摄影是对肺部疾病的首选影像学检查方法- 脑部疾病包括:脑出血、脑梗死、脑肿瘤等- 头部CT和MRI是对脑部疾病的首选影像学检查方法4. 腹部疾病- 腹部疾病包括:肝脏疾病、肾脏疾病、胃肠道疾病等- 腹部CT和MRI是对腹部疾病的首选影像学检查方法5. 心血管疾病- 心血管疾病包括:心肌梗死、冠状动脉疾病、心房颤动等- 心脏CT、心脏核素扫描和心脏MRI是对心血管疾病的首选影像学检查方法四、疾病诊疗方案制定1. 通过影像学检查获取疾病诊断和分期- 通过X射线、CT、MRI等影像学检查,可以清晰地了解患者病变的部位、范围、是否存在转移等,有利于制定合理的治疗方案2. 评估疾病治疗效果- 影像学检查可对治疗效果进行动态观察和评估,有利于及时调整治疗方案3. 指导手术治疗- 通过影像学引导下的介入手术或外科手术,可以更加准确地取出病变组织,减少手术创伤。

(完整)医学影像学(自己吐血整理,知识点全面,但标注的考点可略有不同),推荐文档

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医学影像学第一章总论一、X线的产生与特性X线的产生:真空管内高速行进的电子流轰击钨靶时产生的。

TX线的特性: 1穿透性:X线成像基础;2荧光效应:透视检查基础;3感光效应:X线射影基础;4电离效应:放射治疗基础。

二、X线成像的三个基本条件(1)穿透性:穿透人体组织(2)人体组织存在密度和厚度的差异,吸收量不同,穿透身体的X线量有差别(3)有差别的剩余X线是不可见的,经过显像,在荧屏或胶片上就形成了具有黑白对比、层次差异的X线影像。

三、X线图象特点1、由黑到白不同灰度的影像组成,是灰阶图像。

2、图像的白影、黑影与人体组织的厚度及组织结构密度的高低有关3、是穿透不同组织结构相互叠加的影像.自然对比:人体组织结构的密度不同,这种组织结构密度上的差别,是产生X线影像对比的基础。

人工对比:对于缺乏自然对比的组织器官,可以认为的引入一定量的在密度上高于或低于它的物质,使之产生对比。

X线造影检查中钡剂主要用于食管及胃肠造影。

五、数字减影血管造影DSA:是运用计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织,使血管清晰的成像技术。

是一种特殊专用于血管造影和介入治疗的数字化X线设备。

是诊断心血管疾病的金标准。

正常X线不能显示:滋养管、骺板X线计算机体层成像(C T)1.CT图像特点CT值即代表CT图像象素内组织结构线性衰减系数相对值的数值单位:亨氏单位Hu.【考】骨=1000 软组织=20-50 水=0 脂肪-90——-70 空气=-1000【名解】窗宽:是指荧屏图像上包括16个灰阶的CT值范围.在此CT值范围内的组织均以不同的模拟灰度显示,CT值高于此范围的组织均显示为白色,而CT值低于此范围的组织均显示为黑色。

【名解】窗位:又称窗中心,是指观察某一组织结构细节时,以该组织CT值为中心观察.窗位的高低影响图像的亮度,提高窗位图像变黑,降低则变白。

加大窗宽,图像层次增多,组织对比降低;。

2.CT成像的主要优势与局限性【考】(1)密度分辨率高:能够清晰的显示密度差别小的软组织和器官(例如脑、纵隔、腹盆部器官),能敏感地发现病灶并显示其特征(例如脑出血),这是X线成像所不能比拟的。

医学影像学考试复习重点知识总结

医学影像学考试复习重点知识总结

医学影像学一、名词解释1、医学影像学:以影像方式显示人体内部结构的形态与功能信息及实施介入性治疗的科学。

2、介入放射学:以影像诊断学为基础,在影像设备的引导下,利用穿刺针、导管、导丝及其他介入器材,对疾病进行治疗或取得组织学、细胞学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。

3、造影检查:将对比剂引入器官内或其周围间隙,产生人工对比,借以成像。

4、核磁共振成像:利用人体中的氢原子核(质子)在磁场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共振现象,产生磁共振信号,经过信号采集和计算机处理而获得重建断层图像的成像技术。

5、骨龄:在骨的发育过程中,骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间,骨骺与干骺端愈合的时间及其形态的变化都有一定的规律性,这种规律以时间来表示,即骨龄。

6、骨质疏松:一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,骨组织的有机成分和钙盐都减少,但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常。

骨皮质变薄,哈氏管扩大和骨小梁减少。

7、骨质破坏:局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织的消失。

8、骨膜三角:如果引起骨膜增生的疾病进展,已形成的骨膜新生骨可被破坏,破坏区两侧残留的骨膜新生骨呈三角形,叫骨膜三角或Codman三角。

9、骨质坏死:骨组织局部代谢的停止,坏死的骨质叫死骨。

10、青枝骨折:儿童骨骼柔韧性较大,外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折,仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲,看不到骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆起,即青枝骨折。

11、阻塞性肺不张:支气管阻塞后,肺部分或完全无气不能膨胀而导致的体积缩小。

12、肺实变:终末支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体、组织或细胞所代替。

13、空洞:肺组织发生坏死、液化后,坏死物质经支气管排出而形成的病变状况。

14、空腔:肺内生理性腔隙的病理性扩大。

15、钙化:属于变质性病变,受到破坏的组织发生分解而引起局部酸碱度变化时,钙离子以磷酸盐或碳酸盐的形式沉积下来,多发生在退行性变或坏死组织内。

医学影像学考试复习重点知识总结(1)

医学影像学考试复习重点知识总结(1)

名解1、医学影像学:是应用医学成像技术对人体疾病进行诊断和医学成像技术引导下应用介入器材对人体疾病进行微创性诊断及治疗的医学学科,是临床医学的重要组成部分。

(N)包括:影像诊断学+介入放射学(介入诊断学+介入治疗学)2、介入放射学:是在放射诊断学设备(DSA、CT机、MRI、B超)等影像设备引导下,利用经皮肤穿刺或人体自然孔道的途径,引入导管、导丝、球囊、支架、引流管等相关介入器材对疾病进行微创诊断或治疗的新型学科。

3、支气管气象(空气支气管征):当肺实变扩展至肺门附近,较大的含气支气管与实变的肺组织常形成对比,在实变区中可见含气的支气管分支影。

4、肺门舞蹈:肺门异常,双侧肺门增大,见于肺充血和肺淤血。

透视下前者常见搏动增强(称为肺门舞蹈),血管边缘清楚,后者无搏动增强,血管边缘模糊。

5、法洛四联症基本畸形包括:(法洛四联症是最常见的发绀型先天性心脏病)(1)肺动脉、肺动脉瓣或(和)瓣下狭窄(2)室间隔缺损(3)主动脉骑跨(4)右室肥厚6、肺门截断现象或残根样表现:肺动脉高压时,肺动脉段突出,肺门区动脉大分支扩张而外周分支变细,两者间有突然分界。

7、Kerley线:是一种X线征象,病变导致肺血管周围有渗出液,使血管纹理失去锐利的轮廓,而变得模糊,小叶间隔中的积液使得间隔增厚,形成小叶间隔线。

8、充盈缺损:是指钡剂涂布的轮廓有局限性向内凹陷的表现,为腔壁局限性肿块向腔内突出,造成局部钡剂不能充盈所致。

恶性肿瘤造成的充盈缺损呈不规则;而息肉造成的充盈缺损境界光滑,规整。

9、龛影:指钡剂涂布的轮廓有局限性外突的影像,为消化性溃疡及肿瘤坏死性溃疡形成的腔壁凹陷,使钡剂充填滞留其内所致。

轴位观溃疡呈火山口状。

10、憩室:表现为向壁外的囊袋膨出,有正常黏膜通入,与龛影不同。

11、黏膜线:为龛影口部一光滑整齐的透带线,宽1~2mm。

12、项圈征:为龛影口部的透明带,宽0.5~1cm,如一个项圈。

13、狭颈征:龛影口部明显狭小,透明带也缩短,使龛影犹如一个狭长的颈。

医学影像学考试复习重点知识总结

医学影像学考试复习重点知识总结

医学影像学考试复习重点知识总结概述:医学影像学是现代医学中不可或缺的一环,它通过不同的成像技术,如X射线、CT扫描、核磁共振等,帮助医生进行疾病的诊断和治疗。

本文将总结医学影像学考试中的重点知识,帮助考生更好地复习和备战考试。

一、医学影像学基础知识1. 影像学的起源和发展:了解影像学的起源和发展历程,包括X射线的发现、超声波和CT技术的出现等。

2. 影像学的分类:了解影像学的分类,包括放射学、超声学、磁共振和核医学等。

3. 影像学的原理:掌握各种成像技术的原理和机制,如X射线的吸收、超声波的回声和磁共振的共振现象等。

二、常见影像学检查技术1. X射线检查:了解X射线的特点、适应症和禁忌症,熟悉X射线片的解读和常见的病变表现。

2. CT扫描:掌握CT扫描的原理和应用,了解不同部位的CT扫描常见疾病的表现和诊断要点。

3. 核磁共振:熟悉核磁共振的原理、安全性和应用范围,了解不同组织在MRI中的信号强度和常见病变的表现。

4. 超声检查:了解超声的应用和优点,掌握超声图像的解读和对常见病变的鉴别诊断。

三、常见疾病的影像表现1. 肿瘤:了解肿瘤在不同影像学检查中的表现,包括肿块的形态、边缘、内部结构和周围组织的受累情况等。

2. 感染性疾病:熟悉感染性疾病在影像学上的特点,如肺炎的X射线表现、骨髓炎的核磁共振示踪和肝脓肿的超声引导穿刺等。

3. 心血管疾病:了解心血管疾病的影像学表现,包括冠脉疾病的CT冠脉造影、心脏瓣膜病的超声检查和主动脉夹层的MRI诊断等。

4. 神经系统疾病:掌握神经系统疾病在影像学上的表现,如脑卒中的CT灌注成像、脑肿瘤的MRI显示和脊柱骨折的X射线诊断等。

四、医学影像学临床应用1. 临床诊断:了解医学影像学在疾病诊断和鉴别诊断中的作用,如CT在肺结节诊断和鉴别诊断中的应用、MRI在脊柱骨折和关节退行性病变的诊断中的应用等。

2. 术前评估:熟悉医学影像学在手术前的评估中的作用,如手术前CT扫描在骨折复位和肿瘤切除手术中的应用、MRI在脑肿瘤手术前的定位和评估中的应用等。

医学影像学复习

医学影像学复习

医学影像学复习医学影像学是医学领域中至关重要的一门学科,它通过各种影像技术,如X线、CT、MRI等,帮助医生进行疾病的诊断和治疗。

对于医学生来说,准备医学影像学的考试是必不可少的。

下面就来总结一下医学影像学的复习方法和重点知识点。

一、医学影像学的基础知识1. 医学影像学的发展历史医学影像学起源于X线的发现,经过几十年的发展,逐渐形成了包括X线、CT、MRI、超声等多种影像技术。

2. 医学影像学的基本原理不同的影像技术有着不同的原理,如X线是利用X射线的透射性质,CT是通过不同方向的X射线扫描构建三维影像,MRI则是利用核磁共振原理。

3. 医学影像学的临床应用医学影像学在临床中有着广泛的应用,如用于观察骨折、肿瘤、脑血管病等疾病的情况,帮助医生进行诊断和治疗。

二、医学影像学的复习方法1. 制定复习计划在复习医学影像学时,首先要制定一个科学合理的复习计划,安排好每天的学习时间,分配好各个知识点的复习内容。

2. 多做习题通过做大量的医学影像学习题,可以帮助巩固知识点,提高解题能力。

可以选择一些权威的医学影像学教材或题库进行练习。

3. 结合实际临床案例在复习医学影像学时,可以结合一些实际的临床案例进行学习,这样有助于将理论知识与实践相结合,更好地理解和掌握医学影像学的知识。

4. 制作笔记在复习医学影像学时,可以进行知识点的总结和整理,可以通过制作笔记的方式将重点知识点整理出来,方便日后复习。

5. 深入学习医学影像学是一门深奥的学科,需要花费大量的时间和精力去学习和理解。

在复习过程中不断深入学习,提高对医学影像学知识的理解和掌握。

三、医学影像学的重点知识点在复习医学影像学时,需要重点掌握以下知识点:1. 各种影像技术的原理和应用。

2. 不同影像学表现的疾病特点。

3. 影像学解剖知识。

4. 影像学病变的诊断和鉴别诊断。

5. 影像学诊断的标准和方法。

6. 影像学诊断在临床中的价值和作用。

通过对以上知识点的深入学习和复习,可以更好地掌握医学影像学的知识,为日后的诊断和治疗工作打下良好的基础。

医学影像学重点复习完整版

医学影像学重点复习完整版

医学影像学重点复习完整版医学影像学是一门集医学、物理学和工程学于一体的学科,通过将放射线、超声波、磁共振等物理现象应用于人体,以获得和诊断疾病的技术。

在临床医学中,医学影像学是不可或缺的重要工具。

本文将为您提供医学影像学的重点复习内容,帮助您回顾和巩固相关知识。

一、放射学1. 放射照影学:放射照影学包括常规放射学和特殊放射学。

常规放射学是指应用X线对人体进行影像学检查,如X线拍片、造影、CT等;特殊放射学是指应用其他放射线或荧光物质进行影像学检查,如核素显像和血管造影。

2. 放射学诊断:放射学诊断是通过观察影像学表现,对疾病进行诊断。

常见的放射学诊断方法有:X线诊断、CT诊断、核磁共振诊断等。

放射学诊断需要医生具备良好的解剖学基础知识和对不同疾病影像学表现的了解。

二、超声影像学1. 超声影像学原理:超声波在人体组织中传播时会发生不同组织间质量、密度和声阻抗的反射、折射和衰减,通过接收反射回来的超声波信号生成图像。

2. 超声影像学应用:超声影像学广泛应用于妇产科、心脏病学、肾脏学、肝胆胰脾疾病等领域。

它具有无创、无辐射、实时性强等优点,能够对人体内脏器官进行形态学和功能学的检查。

三、核医学1. 核医学原理:核医学是通过给患者体内注射放射性同位素,利用放射性同位素的放射性衰变进行疾病的诊断和治疗。

核医学主要包括核素显像和放射性治疗两个方面。

2. 核素显像:核素显像是通过给患者体内注射放射性同位素,利用放射性同位素的放射性衰变进行疾病的诊断。

常见的核素显像检查有骨显像、甲状腺显像、心肌灌注显像等。

四、磁共振成像(MRI)1. MRI原理:磁共振成像利用人体内核磁共振现象,通过患者处于强磁场中,获得患者体内不同组织的信号,再通过计算机重建成影像。

2. MRI应用:MRI广泛应用于脑部、脊柱、关节和盆腔等器官的检查。

它在形态学、功能学和病变定位等方面有着非常高的分辨率和诊断准确性。

五、计算机断层扫描(CT)1. CT原理:CT利用X线束通过人体不同部位的吸收和散射来获取影像。

医学影像学考试复习重点知识总结

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医学影像学考试复习重点知识总结在医学领域中,影像学在疾病诊断、治疗和监测过程中扮演着至关重要的角色。

医学影像学考试是医学生及相关专业学生必须面对的一项重要考试。

有充分准备和理解考试重点知识是取得好成绩的关键。

本文将为您提供医学影像学考试复习的重点知识总结。

I. 放射学基础知识1. 放射线的基本概念与物理学原理:- 放射线的种类和属性- 放射线的生成机制和特性- 放射线的剂量及安全性- 放射线的相互作用与影响2. 医学影像学技术:- X射线检查:常用检查方法、适应症和注意事项- CT扫描:扫描原理、影像重建和临床应用- MRI检查:工作原理、图像形成和应用范围- 超声检查:声波技术、图像生成和适应症- 核医学检查:同位素应用、图像观察和安全措施3. 影像学质量控制与安全:- 影像质量评估:影像解剖学、鉴别和评估- 辐射防护:辐射剂量、辐射防护设备和防护措施 - 医学伦理与法规:患者隐私、知情同意和法律责任II. 解剖学与疾病影像学1. 骨骼系统影像学:- 解剖学结构与常见骨折类型- 骨肿瘤与骨关节疾病的影像学特征- 骨科手术术前评估与术后影像学评估2. 胸部影像学:- 常见肺部疾病及其影像学表现- 胸部CT扫描与肺结节评估- 胸部外伤和气胸的影像学诊断3. 腹部影像学:- 腹部CT扫描与腹腔器官疾病的诊断- 肝脏和胆道系统疾病的影像学表现- 肾脏和泌尿系影像学评估4. 神经影像学:- 脑部CT与MRI扫描:解剖学结构和脑卒中的影像学特征- 脊髓和脊柱疾病的影像学评估- 神经影像学检查在神经外科手术中的应用III. 影像学与临床应用1. 影像学在诊断中的价值:- 影像学与临床症状的对应- 影像学在疾病诊断中的优势和局限性2. 影像学引导下的介入治疗:- 经导管介入治疗的原理和方法- 影像学引导下的肿瘤射频消融和介入治疗3. 影像学与疾病预后评估:- 影像学评估疾病进展和治疗效果- 影像学在肿瘤预后评估中的应用总之,医学影像学考试的复习重点知识包括放射学基础知识、解剖学与疾病影像学、影像学与临床应用等内容。

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医学影像学考试复习重点知识总结医学影像学一、名词解释1、医学影像学:以影像方式显示人体内部结构的形态与功能信息及实施介入性治疗的科学。

2、介入放射学:以影像诊断学为基础,在影像设备的引导下,利用穿刺针、导管、导丝及其他介入器材,对疾病进行治疗或取得组织学、细胞学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。

3、造影检查:将对比剂引入器官内或其周围间隙,产生人工对比,借以成像。

4、核磁共振成像:利用人体中的氢原子核(质子)在磁场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共振现象,产生磁共振信号,经过信号采集和计算机处理而获得重建断层图像的成像技术。

5、骨龄:在骨的发育过程中,骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间,骨骺与干骺端愈合的时间及其形态的变化都有一定的规律性,这种规律以时间来表示,即骨龄。

6、骨质疏松:一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,骨组织的有机成分和钙盐都减少,但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常。

骨皮质变薄,哈氏管扩大和骨小梁减少。

7、骨质破坏:局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织的消失。

8、骨膜三角:如果引起骨膜增生的疾病进展,已形成的骨膜新生骨可被破坏,破坏区两侧残留的骨膜新生骨呈三角形,叫骨膜三角或Codman三角。

9、骨质坏死:骨组织局部代谢的停止,坏死的骨质叫死骨。

10、青枝骨折:儿童骨骼柔韧性较大,外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折,仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲,看不到骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆起,即青枝骨折。

11、阻塞性肺不张:支气管阻塞后,肺部分或完全无气不能膨胀而导致的体积缩小。

12、肺实变:终末支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体、组织或细胞所代替。

13、空洞:肺组织发生坏死、液化后,坏死物质经支气管排出而形成的病变状况。

14、空腔:肺内生理性腔隙的病理性扩大。

15、钙化:属于变质性病变,受到破坏的组织发生分解而引起局部酸碱度变化时,钙离子以磷酸盐或碳酸盐的形式沉积下来,多发生在退行性变或坏死组织内。

16、双泡征:十二指肠降段梗阻,其近侧的胃和十二指肠球部胀气扩大,在立位或侧卧水平位投照,胃和十二指肠内各有一个气液平面,即“双泡征”。

17、假肿瘤征:闭袢性肠梗阻,肠腔内充满液体,在腹平片上表现为软组织密度肿块,叫“假肿瘤”征。

18、充盈缺损:钡剂填充胃轮廓时,由于来自胃壁的肿块向腔内突出造成局部钡剂不能充盈。

这时钡剂勾画的轮廓是肿块突向腔内的边缘。

19、龛影:胃壁局限性溃疡形成的凹陷为钡剂充盈,在切线位上成局限性向胃轮廓外突出的钡影,叫龛影。

20、穿透性溃疡:溃疡龛影大而深,深度和大小均超过1cm,龛影周围常有范围较大的水肿带。

21、灯泡证:肝海绵状血管瘤,肿瘤在T1W1表现为均匀的低信号;T2W1表现为均匀的高信号,随着回波时间延长,信号强度增高,在肝实质低信号背景的衬托下,肿瘤表现为边缘锐利的极高信号灶,叫“灯泡征”。

22、双管征:壶腹周围病变引起的胆管扩张,同时可见胰管扩张,形成所谓“双管征”。

23、马蹄肾:为两肾上极或下极且多为下极的相互融合,状如马蹄。

24、脑占位效应:由颅内占位病变及周围水肿所致,表现局部脑沟、脑池、脑室受压变窄或闭塞,中线结构移向对侧。

25、脑膜尾征:脑膜瘤时,T1W1呈等或稍高信号,T2W1呈等或高信号,均一性强化,邻近脑膜增厚并强化,叫“脑膜尾征”,具有一定特性。

26、腔隙性脑梗塞:系深部髓质小动脉闭塞所致,缺血灶为10-15MM大小,好发于基底节、丘脑、小脑和脑干,中老年人常见。

CT 表现为脑深部的片状低密度区,无占位效应。

27、脊髓空洞症:是一种慢性脊髓退行性疾病,包括中央管扩张积水和脊髓空洞形成两种,可为先天性,或继发于外伤、感染和肿瘤。

好发于25-45岁,男多于女。

28、栓塞后综合症:指肿瘤和器官动脉栓塞后,因组织缺血坏死引起的恶心、呕吐、局部疼痛、发烧、反射性肠郁张或麻痹性肠梗阻、食欲下降等症状。

29、非血管介入技术:主要是用穿刺针、导丝、引流管以及内涵管、支架等介入器材,对组织、器官等进行穿刺、取材活检、引流、器材置入、药物注射等操作,或者对非血管管腔狭窄性疾病进行微创性治疗等,是一个较为成熟的介入领域。

30、关节破坏:关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织所侵犯、代替所致。

31、Colles骨折:又叫伸展型桡骨远端骨折,为桡骨远端2-3cm 以内的横行或粉碎性骨折,骨折远端向背侧移位,断端向掌侧成角畸形,可伴有尺骨茎突骨折。

32、盔甲心:缩窄性心包炎,增厚的心包呈盔甲样包绕心脏,常伴有心包钙化,叫“盔甲心”。

33、致密性乳腺:年轻女性或中年未育者,因腺体及结缔组织较丰富,脂肪组织较少,表现整个乳腺呈致密影,叫致密型乳腺。

34、内囊:尾状核和丘脑与豆状核之间的带状白质结构叫内囊,分为前肢、膝部和后肢。

35、关节强直:指对应的两关节面之间因骨或纤维组织增生连接而使关节丧失活动功能。

前者叫骨性强直,后者叫纤维强直。

36、骨挫伤:外力作用引起的骨小梁断裂和骨髓水肿、出血,在X线平片、CT上无异常表现。

T1W1为模糊不清的低信号区,T2W1高信号,骨挫伤局限于暴力作用部位,可以自愈。

37、肺底积液:位于肺底和横膈之间的胸腔积液,可单独存在,也可与游离性积液并存。

38、支气管气像:当实变扩展至肺门附近,较大的含气支气管与实变的肺组织常形成对比,在实变区中可见含气的支气管分支影,叫支气管气像或空气支气管征。

39、环征:肝脓肿强化CT扫面,低密度的脓腔和环形强化的脓肿璧以及周围早期无强化的低密度水肿带,构成了“环征”。

环征和脓肿内的小气泡为肝脓肿的特征表现。

40、数字减影血管造影(DSA):是通过计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织影像,使血管清晰显影的成像技术。

二、问答题1、椎间盘突出症的X线平片表现(1)椎间隙均匀或不对称性狭窄、后宽前窄;(2)椎体边缘、尤其后缘骨赘;(3)生理曲度变直、侧弯;(4)髓核向椎体突出Schmorl结节。

2、脊柱结核X线、CT表现线平片(1)骨质破坏中心型:椎体内圆形不规则骨质破坏、边缘不清、死骨、塌陷、变形、楔状改变;边缘型:始于椎体上下缘、向椎体和间盘蔓延、椎间隙狭窄;韧带下型:前纵韧带下、椎前缘破破坏、累计多个椎体间盘;附件型:棘突、横突、椎弓、椎板、小关节突。

(2)椎间隙变窄、消失、邻椎体相互融合(3)脊柱后凸畸形(4)椎旁脓肿(5)死骨、沙粒状死骨CT表现(1)清晰显示骨质破坏(2)发现更多的死骨(3)观察脓肿位置、大小、与周围血管及组织的关系(4)显示椎管内情况:脊膜、脊髓受累程度、范围MR表现(1)发现早期的TB炎性水肿(2)T1均匀或混杂的低信号、T2不均匀混杂高信号(3)增强扫描呈不均匀强化(4)发现低信号死骨影(5)间盘:T1低信号、T2不均匀混杂高信号、不均质强化3、骨良恶性肿瘤的鉴别(1)生长情况:良性缓慢、无转移;恶性迅速、有转移。

(2)骨质破坏:良性膨胀骨质破坏,边缘锐利,与正常骨界限清楚,骨皮质变薄、膨胀、保持连续性;恶性浸润性生长,边缘不整,病变与正常骨质界线不清,累及骨皮质造成不规则破坏与缺损。

(3)骨膜反应:良性无,病理骨折可有少量,无骨膜三角;恶性有骨膜增生,有Codman 三角。

(4)周围软组织:良性不侵及邻近组织,可压迫移位,无软组织肿块,如有则边界清楚;恶性易侵及软组织、器官形成骨外肿块,与周围组织分界不清。

4、急性化脓性骨髓炎影像学诊断X线(1)软组织改变(2周内):①肌间隙模糊、消失;②皮下组织与肌见得分界模糊;③皮下脂肪有网格状、条状影。

(2)骨质破坏(2周后):干骺端骨质疏松、斑片状骨质破坏、小片融合、累计骨干2/3或全骨干。

(3)死骨形成:长条状死骨、与骨长轴一至。

(4)骨膜增生:单层、多层、花边状、形成包壳.(5)病理骨折。

CT表现软组织感染、骨膜下脓肿、骨髓内炎症、骨破坏、死骨MR表现(1)在骨髓炎早期、软组织感染优于X线、CT;(2)骨髓充血、水肿、渗出、坏死时,T1低信号;(3)肌肉水肿、脓肿时T2高信号,脓肿璧强化。

5、支气管扩张的X线、CT诊断(1)柱状型扩张:轨道征、戒指征(2)曲张扩张:支气管腔粗细不均增宽,璧不规整、呈念珠状(3)囊状型扩张:囊状、葡萄串状影、气液平面(4)指状征:黏液填塞在扩张的支气管内(5)合并肺炎6、肺TB分型(1)原发型肺TB(Ⅰ型):原发综合症、胸内淋巴结核;(2)血型播散型肺TB(Ⅱ型):急性、亚急性、慢性血型播散型肺结核;(3)继发型肺TB(Ⅲ型):浸润型肺结核、慢性纤维空洞性肺结核、干酪性肺炎;(4)结核性胸膜炎(Ⅳ型):干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸;(5)其他肺外结核(Ⅴ型)。

7、大叶性肺炎影像诊断X线充血期:肺纹理增强、透光度降低。

实变期:受累肺叶、段密度增高,边缘以叶间裂为界,充气支气管征。

消散期:密度减低、小斑片状影CT充血期:磨玻璃影、病区血管隐约可见;实变期:累及的叶段密度增高、空气支气管征;消散期:小斑片状影、完全吸收。

8、支气管肺炎影像诊断X线:肺纹理增粗、增多、模糊;小叶性肺炎、肺不张时,见沿肺纹理散在分布的小斑片状高密度影,边缘模糊,小班片可融合成大片。

CT:支气管血管束增粗,结节状、小斑片状高密度影,边缘模糊,空洞,小叶肺不张,小叶肺气肿,完全吸收,纤维条索。

9、纵隔良恶性肿块鉴别诊断(1)肿块边缘:良性光滑锐利,恶性边界不清;(2)与邻结构界限:良性界限清楚、脂肪间隙有,恶性不清、脂肪间隙消失;(3)邻骨质:良性压迫、有硬化边,恶性侵蚀、无边;(4)胸腔、心包积液或转移结节:恶性常有,良性无;(5)纵隔内结构受累:良性压迫移位、恶性侵蚀;(6)上腔静脉受侵、Ca栓:见于恶性;(7)喉返N、膈N受侵:见于恶性。

10、中央型肺Ca的X线、CT诊断早期X线:可无异常、局限性肺气肿、阻塞性肺炎CT:支气管璧不规则增厚、管腔狭窄、腔内结节中晚期X线:肺门肿块、阻塞性肺炎、肺不张。

CT:支气管腔内或璧外肿块,管壁不规整,鼠尾状狭窄、杯口状截断,阻塞性肺炎、肺不张,肺门、纵隔淋巴结转移。

11、心包积液CT分度Ⅰ度:少量积液,<100ml,心包脏璧层间距5-15mm;Ⅱ度:中量积液,100-500ml,心包脏璧层间距15-25mm;Ⅲ度:大量积液,>500ml,心包脏璧层间距大于25mm。

12、风心二尖瓣狭窄X线平片表现肺淤血、肺水肿、心影呈二尖瓣型、右下肺动脉段突出、左房及右室大。

13、肺动脉栓塞X线、CT诊断X线肺纹理纤细、稀疏,肺野透光度增加;肺梗死:肺内楔状影。

CT (1)肺动脉腔内偏心性、类圆形充盈缺损、轨道征;(2)附璧环形充缺、管腔狭窄;(3)主肺动脉增宽、肺纹理稀疏、肺梗塞、胸水。

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