西医综合(局部血液循环障碍)-试卷2
西医综合（局部血液循环障碍）-试卷2(总分：66.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：23，分数：46.00)1.肺褐色硬化多见于A.急性肺淤血B.慢性肺淤血√C.肺硅沉着症D.慢性右心衰肺瘀血常由左心衰引起。
急性肺瘀血时可见肺泡毛细血管扩张充血。
肺泡壁变厚。
慢性肺瘀血还可见肺泡壁纤维化、心衰细胞等；肺质地变硬，肉眼呈棕褐色，称肺褐色硬化。
2.槟榔肝可发展为A.门脉性肝硬化B.胆汁性肝硬化C.瘀血性肝硬化√D.坏死后性肝硬化慢性肝瘀血时，肝切面上出现红黄相间的状似槟榔切面的条纹，称槟榔肝。
长期严重肝瘀血时，小叶中央肝细胞萎缩消失，网状纤维塌陷后胶原化，Ito细胞增生，合成胶原增多，加上汇管区纤维结缔组织的增生，致使整个肝脏的间质纤维组织增多，形成瘀血性肝硬化。
与门脉性肝硬化不同，瘀血性肝硬化的病变较轻，肝小叶的改建不明显，不形成门脉高压，不引起肝功能衰竭。
3.槟榔肝的典型病变是A.肝小叶结构破坏B.肝细胞坏死C.门静脉分支扩张瘀血D.肝血窦扩张瘀血，肝细胞脂肪变性√慢性肝瘀血时，肝切面上出现红黄相间的状似槟榔切面的条纹，称槟榔肝。
在慢性肝瘀血时，肝小叶中央区严重瘀血、血窦扩张，肝小叶周边部肝细胞因缺血而脂肪变性。
肝小叶结构破坏为肝硬化假小叶的特点。
4.发生瘀血的局部组织和器官A.无肿胀B.局部皮肤呈紫蓝色√C.体表温度增高D.局部小动脉和毛细血管扩张发生瘀血的局部组织和器官，由于血液瘀积而肿胀。
由于微循环灌注减少，皮肤发绀呈紫蓝色(B对)。
由于血液停滞，毛细血管扩张，使散热增加，体表温度降低。
镜下见局部细静脉及毛细血管扩张。
5.血液从血管或心腔逸出，积聚在体腔内，称A.出血B.内出血√C.外出血D.破裂性出血血液从血管或心腔逸出，称为出血。
血液积聚于体腔者为内出血，血液流出体外者为外出血。
破裂性出血是由心脏或血管壁破裂所致。
6.下列哪项属于破裂性出血?A.流行性出血热出血B.白血病出血C.血友病A出血D.消化性溃疡出血√流行性出血热可使血管通透性增高，白血病可使血小板生成减少，血友病A是凝血因子Ⅷ先天性缺乏，这些都可引起漏出性出血。
消化性溃疡的出血是由于侵蚀溃疡底部的血管所致，属于破裂性出血。
7.血栓形成最重要和最常见的原因是A.血流缓慢B.心血管内膜损伤√C.血小板黏集D.内皮下胶原暴露①血管内皮损伤后，暴露出内皮下的胶原．激活血小板和凝血因子Ⅻ，启动内源性凝血过程。
与此同时，损伤的内皮细胞释放组织因子，激活凝血因子Ⅶ，启动外源性凝血过程。
心血管内膜的损伤，是血栓形成最重要和最常见的原因。
②血流缓慢有利于血栓的形成。
8.关于血栓形成的叙述，哪项是错误的?A.静脉血栓比动脉血栓多4倍B.下肢血栓多于上肢血栓C.下肢深静脉血栓形成常发生于心力衰竭D.混合血栓多见于小动脉内√①静脉血流速度缓慢，有利于血栓形成，因此临床上静脉比动脉发生血栓多4倍。
下肢深静脉和盆腔静脉血栓常发生于心力衰竭、久病和术后卧床患者。
下肢深静脉血栓最常见。
②静脉血栓的头、体、尾部分别为白色血栓、混合性血栓和红色血栓。
因此，混合性血栓多见于静脉内。
9.关于白色血栓的叙述，哪项不正确?A.多发生在血流缓慢的心瓣膜上√B.多见于静脉血栓的起始部C.不易脱落引起远端血管栓塞D.主要由血小板和少量纤维蛋白组成白色血栓常位于血流较快的心瓣膜、心腔内、动脉内(A错)。
在静脉血栓中，多位于延续性血栓的起始部，即血栓的头部。
白色血栓表面粗糙、质实，与血管壁紧密黏着不易脱落。
镜下主要由血小板及少量纤维蛋白构成，也称血小板血栓。
10.DIC时最易发生的血栓是A.白色血栓B.混合性血栓C.红色血栓D.透明血栓√11.最易脱落导致栓塞的血栓是A.白色血栓B.层状血栓C.红色皿栓√D.透明血栓12.血管内皮细胞长入机化的血栓形成新的血管，使阻塞血管的部分血流得以恢复，这一过程称为A.血栓机化B.血栓硬化C.侧支循环形成D.再通√由肉芽组织逐渐取代血栓的过程，称血栓机化。
在血栓机化的过程中，由于水分被吸收，血栓干燥收缩或部分溶解而出现裂隙，周围新生的血管内皮细胞长入并被覆于裂隙表面形成新的血管，并相互吻合沟通，使被阻塞的血管部分地重建血流，这一过程称为再通。
13.血栓转归中不会发生的是A.钙化B.溶解C.化生√D.机化血栓的转归包括软化、溶解、吸收，机化、再通，钙化等。
化生是组织和细胞适应的表现形式之一。
14.最常见的血栓栓子是A.血栓碎片√B.羊水C.脂肪滴D.空气15.在循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随血流运行阻塞血管腔的现象称A.血栓形成B.血栓栓塞C.栓塞√D.血管阻塞在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行阻塞血管腔的现象称为栓塞。
阻塞血管的异常物质称栓子。
栓子可以是固体、液体或气体，但最常见的是脱落的血栓碎片，罕见的为羊水、脂肪滴、空气和肿瘤细胞团。
16.肺动脉栓塞的栓子主要来源于A.门静脉的血栓脱落B.上肢静脉的血栓脱落C.下肢浅静脉的血栓脱落D.下肢深静脉的血栓脱落√血栓栓子一般随血流方向运行。
肺动脉栓塞的栓子95％以上来自于下肢深静脉。
特别是胭静脉、股静脉和髂静脉，偶可来自盆腔静脉或右心附壁血栓。
17.股骨骨折后因处理不当，大量脂肪滴进入血液，该脂肪栓子常栓塞于A.肺动脉及分支√B.肺静脉及分支C.脑D.左心房创伤性脂肪栓塞时，脂肪栓子从下肢静脉→右心→肺动脉→肺静脉→左心房→左心室→体循环。
股骨骨折后的脂肪滴进入血液循环，可循该路径栓塞肺动脉及分支。
脑动脉栓塞的栓子多来源于左心脱落的血栓栓子。
18.沉箱病造成的是A.空气栓塞B.氧气栓塞C.CO 2栓塞D.氮气栓塞√沉箱病也称减压病。
沉箱作业者迅速浮出水面，当气压骤减时，溶解于血液和组织液中的O 2、CO 2和N 2迅速游离，形成气泡。
O 2和CO 2易再溶于体液，但N 2溶解缓慢，遂在血液和组织液持续存在，在血管内造成气体栓塞。
可见，沉箱病实质上是氮气栓塞，是气体栓塞的一种。
因此最佳答案是D，而不是A。
19.至少多少毫升的空气一次性进入机体静脉就可导致患者猝死?A.50B.60C.80D.100 √一次进入机体静脉的气体量若＞100ml，可导致病人空气栓塞而猝死。
20.男，14岁。
右股深部巨大血管瘤，术后情况良好，伤口一期愈合。
拆线后下床活动5分钟后，突然晕倒，抢救无效死亡。
应考虑A.脑血管意外B.心肌梗死C.脂肪栓塞D.肺动脉栓塞√本例可能为右股深部巨大血管瘤术后，长时间卧床导致的股静脉血栓形成，拆线后下床活动引起血栓脱落，经股静脉→下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺动脉栓塞，导致死亡。
21.下列哪种病变不是形成梗死的病因?A.血栓形成B.动脉栓塞C.动脉痉挛D.雷诺氏病√形成梗死的原因包括：血栓形成、动脉栓塞、动脉痉挛和血管受压闭塞。
雷诺氏病是指小动脉阵发性痉挛，受累部位程序性出现苍白及发冷、青紫及疼痛、潮红后复原的临床症候群。
由于是小动脉阵发性(不是持续性)痉挛所致，因此肢体不会发生缺血坏死。
22.易发生出血性梗死的器官是A.心B.肾C.脾D.肠√23.贫血性梗死不常见于A.睥梗死B.肾梗死C.心肌梗D.肺梗死√①贫血性梗死多发生于组织结构较致密侧支循环不充分的实质器官，如脾、肾、心和脑组织，多发生在组织器官动脉阻塞的基础上。
②出血性梗死多发生在严重瘀血的疏松组织，如肺和肠等。
请注意：若肺因有炎症而实变时，所发生的肺梗死一般为贫血性梗死。
但由于肺有肺动脉和支气管动脉的双重供血，因此很少发生梗死。
二、 B1型题(总题数：2，分数：10.00)A．微动脉B．微静脉C．小动脉和毛细血管D．小静脉和毛细血管（分数：4.00）(1).充血时扩张充盈的血管主要是A.B.C. √D.(2).瘀血时血液瘀积的血管主要是A.B.C.D. √①充血是指器官或组织动脉输入血量的增多，主要表现为小动脉和毛细血管扩张。
②器官或局部组织静脉血液回流受阻，血液瘀积于小静脉和毛细血管内，称瘀血。
A．节段性B．锥形C．地图状D．圆形（分数：6.00）(1).肾梗死的梗死灶呈A.B. √C.D.(2).心肌梗死的梗死灶呈A.B.C. √D.(3).肠梗死的梗死灶呈A. √B.C.D.梗死灶的形状取决于该器官的血管分布方式。
如脾、肾、肺的血管呈锥形分支，因此其梗死灶呈锥形。
冠状动脉的分支不规则，故心肌梗死的形状也不规则，呈地图形。
肠系膜血管呈扇形分布，支配相应肠段，因此肠梗死灶呈节段性。
三、 X型题(总题数：5，分数：10.00)24.属于混合性血栓的是A.层状血栓√B.动脉瘤内的附壁血栓√C.房颇时左心房内的球状血栓√D.血小板血栓混合性血栓也称层状血栓，多形成静脉延续性血栓的体部。
发生在心腔内、动脉粥样硬化溃疡部位或动脉瘤内的混合性血栓，可称为附壁血栓。
发生于左心房内的混合性血栓，由于心房的收缩和舒张，而呈球形。
血小板血栓是白色血栓。
25.血栓对机体的影响包括A.止血作用√B.栓塞√C.心瓣膜变形√D.广泛性出血√血栓对机体的影响包括阻塞血管、栓塞、心瓣膜变形和广泛性出血。
血栓形成对破裂的血管起止血作用(A)，这是对机体有利的一面。
26.很少发生梗死的器官是A.肺√B.肝√C.肾D.前臂√器官血管阻塞后是否发生梗死，主要取决于供血血管的类型及局部组织对缺血的敏感程度。
有双重血液循环的器官，通常不发生梗死。
如肺有肺动脉和支气管动脉供血、肝有肝动脉和门静脉供血、前臂和手有桡动脉和尺动脉供血，这些器官和组织都很少发生梗死。
一些器官动脉吻合支少，如肾、脾及脑，动脉迅速发生阻塞时，由于不易建立有效的侧支循环，常易发生梗死。
27.脂肪栓塞可发生于A.股骨干骨折√B.脂肪肝√C.高甘油三酯血症√D.精神过度紧张√股骨干骨折可导致脂肪细胞破裂和释出脂滴，进入血循环引起脂肪栓塞。
脂肪肝时，由于上腹猛烈挤压、撞击，使肝细胞破裂释出脂滴进入血流。
高甘油三酯血症、精神紧张可使呈悬乳状态的血脂不能保持稳定而游离并相互融合形成脂肪滴进入血流导致脂肪栓塞。
28.关于羊水栓塞的叙述，哪几项是错误的?A.死亡率大于80％B.羊水栓塞胎儿肺小动脉及毛细血管√C.尸检时在胎儿肺小动脉内找到羊水成分可确诊√D.常伴发DIC由于羊水栓塞是指母亲而言，因此羊水栓塞是指羊水进入产妇(而小是胎儿)肺动脉分支、小动脉及毛细血管所致。
尸检时，在产妇(而不是胎儿)肺小动脉和毛细血管中找到羊水成分可确诊。
羊水栓塞的死亡率大于80％。
羊水具有凝血致活酶的作用，常引起DIC。
西医综合(局部血液循环障碍)-试卷2
西医综合（局部血液循环障碍）-试卷2(总分：66.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：23，分数：46.00)1.肺褐色硬化多见于（分数：2.00）A.急性肺淤血B.慢性肺淤血√C.肺硅沉着症D.慢性右心衰解析：解析：肺瘀血常由左心衰引起。
急性肺瘀血时可见肺泡毛细血管扩张充血。
肺泡壁变厚。
慢性肺瘀血还可见肺泡壁纤维化、心衰细胞等；肺质地变硬，肉眼呈棕褐色，称肺褐色硬化。
2.槟榔肝可发展为（分数：2.00）A.门脉性肝硬化B.胆汁性肝硬化C.瘀血性肝硬化√D.坏死后性肝硬化解析：解析：慢性肝瘀血时，肝切面上出现红黄相间的状似槟榔切面的条纹，称槟榔肝。
长期严重肝瘀血时，小叶中央肝细胞萎缩消失，网状纤维塌陷后胶原化，Ito细胞增生，合成胶原增多，加上汇管区纤维结缔组织的增生，致使整个肝脏的间质纤维组织增多，形成瘀血性肝硬化。
与门脉性肝硬化不同，瘀血性肝硬化的病变较轻，肝小叶的改建不明显，不形成门脉高压，不引起肝功能衰竭。
3.槟榔肝的典型病变是（分数：2.00）A.肝小叶结构破坏B.肝细胞坏死C.门静脉分支扩张瘀血D.肝血窦扩张瘀血，肝细胞脂肪变性√解析：解析：慢性肝瘀血时，肝切面上出现红黄相间的状似槟榔切面的条纹，称槟榔肝。
在慢性肝瘀血时，肝小叶中央区严重瘀血、血窦扩张，肝小叶周边部肝细胞因缺血而脂肪变性。
肝小叶结构破坏为肝硬化假小叶的特点。
4.发生瘀血的局部组织和器官（分数：2.00）A.无肿胀B.局部皮肤呈紫蓝色√C.体表温度增高D.局部小动脉和毛细血管扩张解析：解析：发生瘀血的局部组织和器官，由于血液瘀积而肿胀。
由于微循环灌注减少，皮肤发绀呈紫蓝色(B对)。
由于血液停滞，毛细血管扩张，使散热增加，体表温度降低。
镜下见局部细静脉及毛细血管扩张。
5.血液从血管或心腔逸出，积聚在体腔内，称（分数：2.00）A.出血B.内出血√C.外出血D.破裂性出血解析：解析：血液从血管或心腔逸出，称为出血。
【精品医学】西医综合(局部血液及体液循环障碍)-试卷2
精品医学试卷西医综合（局部血液及体液循环障碍）-试卷2(总分：72.00，做题时间：90分钟)一、X型题(总题数：10，分数：20.00)1.来自静脉系统的血栓栓子常可引起（分数：2.00）A.肺动脉主干栓塞√B.出血性肺梗死√C.脑梗死D.肝梗死解析：解析：来自静脉系统的大栓子可引起肺动脉主干的栓塞，小栓子则引起肺的出血性梗死。
脾、肾、肝、脑和心的梗死则主要由动脉系统的血栓栓塞引起。
当病人有房间隔和室间隔缺损时，静脉系统的血栓栓子虽可通过缺损进入左心，再随动脉血流栓塞相应的动脉分支而引起其他器官的梗死，但此种情况很少见。
2.脂肪栓塞可发生于（分数：2.00）A.脂肪肝√B.股骨干骨折√C.精神过度紧张√D.高甘油三酯血症√解析：解析：脂肪肝时，由于上腹猛烈挤压、撞击，使肝细胞破裂释出脂滴进入血流。
股骨干骨折可导致脂肪细胞破裂和释出脂滴，进入血循环引起脂肪栓塞。
高甘油三酯血症和精神紧张可使呈悬乳状态的血脂不能保持稳定而游离，并相互融合形成脂肪滴进入血流，导致脂肪栓塞。
3.下列哪些器官的梗死常为出血性梗死（分数：2.00）A.肺√B.肾C.脾D.卵巢√解析：解析：肾和脾由于组织质地坚实，故梗死常为贫血性，小肠组织结构疏松，且小肠与卵巢发生梗死多是在卵巢蒂扭转、肠套叠、肠扭转和嵌顿疝时，此时有动静脉的同时阻塞，故多为出血性梗死。
肺组织结构疏松，故肺梗死多为出血性。
4.在简易法测算能量代谢时，常用的数据包括（分数：2.00）A.耗氧量√B.氧热价√C.食物的热价D.身高与体重√解析：解析：食物的热价是指1g某种食物氧化(或在体外燃烧)时所释放的能量。
在简易法测算能量代谢时，常用的数据包括氧热价，不是食物的热价。
5.临床上和科研中，能用来代表深部体温的是（分数：2.00）A.食管温度√B.直肠温度√C.腋窝温度D.鼓膜温度√解析：解析：腋窝处是皮肤表面的一部分，其温度较低，不代表深部体温。
6.当环境温度低于体温时，机体的散热方式为（分数：2.00）A.辐射√B.传导√C.对流√D.蒸发解析：解析：蒸发散热是机体通过体表水分的蒸发而散失体热的一种形式，为环境温度高于体温时机体的散热方式。
西医综合(血液循环)模拟试卷2(题后含答案及解析)
西医综合（血液循环）模拟试卷2(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．下列关于人体静脉血压的描述。
错误的是A．站立时，颅内静脉窦血压可低于大气压B．呼气时，中心静脉压较吸气时高C．心脏射血能力减弱时，中心静脉压升高D．行走时，足背静脉压较站立不动时低正确答案：B解析：由于血管内血液受地球引力的作用，加之静脉管壁薄，可扩张性大，因此人体站立时，颅内静脉窦血压应减去从心脏到颅骨这样一段血柱高度形成的静水压，因而可低于1个大气压；行走时，则因骨骼肌的挤压作用，使静脉回流增加，因而足背静脉压明显降低。
中心静脉压受静脉回流的影响，而静脉回流受呼吸运动的影响。
吸气时，胸膜腔内负压增大，心房和胸腔内大静脉扩张程度较大，静脉回流增多，中心静脉压较高；呼气时则发生相反变化，此时中心静脉压较低。
知识模块：血液循环2．关于毛细血管特点的描述，错误的是A．血流速度慢B．血流阻力大C．总横截面积大D．管壁通透性高正确答案：B解析：根据泊肃叶公式，血流阻力与血管半径的4次方成反比，因此毛细血管的“血流阻力大”似乎是正确的，因为毛细血管的口径极小。
但在整个循环系统中，毛细血管与大血管之间呈串联关系，而无数毛细血管之间则呈并联关系，因此，它的总横截面积非常大，而血流阻力则很小。
其他各选项均正确。
知识模块：血液循环3．下列哪一项可使组织液生成增加A．毛细血管血压降低B．血浆胶体渗透压升高C．组织液静水压升高D．组织液胶体渗透压升高正确答案：D解析：组织液是血浆滤过毛细血管壁而形成的。
液体通过毛细血管壁的滤过和重吸收取决于四种力量之间的平衡关系，即毛细血管血压、组织液静水压、血浆胶体渗透压和组织液胶体渗透压。
其中，毛细血管血压和组织液胶体渗透压是促使液体由毛细血管内向血管外滤过的力量，而组织液静水压和血浆胶体渗透压是将液体从血管外重吸收入毛细血管内的力量。
知识模块：血液循环4．下列哪种情况下组织液生成减少A．静脉回流受阻B．低蛋白血症C．毛细血管通透性降低D．炎症正确答案：C解析：静脉回流受阻时毛细血管血压升高；低蛋白血症时血浆胶体渗透压降低；炎症时毛细血管通透性升高，一部分血浆蛋白质也可滤过进入组织液，使组织液胶体渗透压升高。
西医综合(研究生考试)-病理学-第三章 局部血液及体液循环障碍题库
西医综合(研究生考试)-病理学第三章局部血液及体液循环障碍题库[单选题] 1、某患者患急性感染性心内膜炎，其二尖瓣瓣膜上出现一黄豆大的赘生物，此赘生物脱落后将不会引起以下哪种栓塞（）。
A 脑动脉栓塞B 肠系膜动脉栓塞C 肺动脉栓塞D 肾动脉栓塞正确答案：C答案解析：肺动脉栓塞由体循环静脉系统内的栓子所引起。
ABD三项，来自主动脉系统及左心的栓子，随动脉血流运行，阻塞于各器官的小动脉内，常见于脑、脾、肾及四肢的指、趾部等。
[单选题] 2、慢性肺瘀血时，含铁血黄素主要沉积于（）。
A 中性粒细胞B 巨噬细胞C 心衰细胞D 肺毛细血管正确答案：B答案解析：慢性肺瘀血时，红细胞破坏后释放出的血红蛋白被溶酶体分解，析出含铁血黄素，被巨噬细胞吞噬后称心衰细胞。
沉积了含铁血黄素的巨噬细胞称为心衰细胞。
[单选题] 3、血栓转归中不会发生的病理改变是（）。
A 化生B 钙化C 机化D 溶解正确答案：A答案解析：血栓的结局：溶解和吸收、机化和再通、钙化。
[单选题] 4、静脉血栓的头部一般属于（）。
A 白色血栓B 混合血栓C 红色血栓D 透明血栓正确答案：A答案解析：静脉血栓分为头、体、尾三部分。
其中：①白色血栓：发生于血流较快的部位（如动脉、心室）或血栓形成时血流较快的时期，如静脉混合性血栓的起始部，即头部；②混合血栓：以血小板小梁为主的血栓不断增长以致其下游血流形成漩涡，从而再生成另一个以血小板为主的血栓，在两者之间的血液，发生凝固，成为以红细胞为主的血栓，即体部；③红色血栓：发生在血流极度缓慢甚或停止之后，其形成过程与血管外凝血过程相同。
因此，红色血栓见于混合血栓逐渐增大阻塞管腔，局部血流停止后，往往构成尾部。
而透明血栓发生于微循环小血管内，只能在显微镜下见到，故又称微血栓，主要由纤维素构成，见于弥散性血管内凝血。
[单选题] 5、肠出血性梗死常发生于（）。
A 肠瘀血B 肠系膜动静脉受压C 肠水肿D 肠壁急性感染正确答案：B答案解析：①出血性梗死多发生于严重瘀血的疏松组织，如肺、肠。
西医综合-病理学局部血液及体液循环障碍模拟题
西医综合-病理学局部血液及体液循环障碍(总分：29.00，做题时间：90分钟)一、不定项选择题(总题数：28，分数：29.00)1.下肢动脉血栓栓塞最常来源于A.右心B.左心√C.主动脉D.髂动脉下肢动脉血栓栓塞最常来源于左心，占80%。
2.急性肺淤血时，肺泡腔内的主要成分是A.心力衰竭细胞B.纤维蛋白C.伊红色水肿液√D.中性粒细胞E.黏液急性肺淤血时(与慢性肺淤血不同)，肺泡腔内的主要成分是伊红色水肿液，其内可见漏出的红细胞，由于时间短，心力衰竭细胞不会很多，更不会发生淤血性硬化。
3.易发生贫血性梗死的脏器是A.脾、心、肾√B.脾、心、肺C.肾、心、肺D.心、脑、肠贫血性梗死(白色梗死)常见于：脾、肾、心。
肉眼观：梗死灶灰白，其边缘有暗红色带。
镜下观：坏死灶与正常组织交界处有充血、出血反应带。
4.白色血栓一般由哪些成分构成A.血小板√B.白细胞√C.纤维素√D.红细胞√白色血栓由血小板小粱、中性粒细胞、纤维素和少量红细胞构成。
5.透明血栓最常见于A.小静脉B.小动脉C.中型动脉D.大静脉E.毛细血管√透明血栓最常见于毛细血管。
6.混合性血栓可见于A.静脉内柱状血栓尾部B.毛细血管内血栓C.风湿性心内膜炎瓣膜闭锁缘疣状血栓D.动脉血栓头部E.心室附壁血栓√心室附壁血栓及动脉瘤内的血栓都是析出性血栓和凝固性血栓交替的混合性血栓。
7.肺梗死常为出血性梗死，其原因是A.双重血液循环√B.组织疏松√C.淤血√D.动脉呈树枝状分布动脉呈树枝状分布与肺梗死常为出血性梗死无关。
8.心房颤动时，左心房内的球形血栓是A.混合血栓√B.白色血栓C.红色血栓D.透明血栓E.延续血栓心房纤颤时左心房内的球形血栓是混合血栓。
9.下列哪些器官发生的梗死属于贫血性梗死A.心、肺、肠B.心、脾、肠C.心、脾、肾√D.心、肾、肺E.心、肾、肠贫血性梗死见于组织结构比较致密，侧支循环不充分的器官，如心、脾、肾。
10.动脉内血栓形成最重要的因素是A.血管内血流缓慢B.血流轴流消失C.内皮细胞损伤√D.血小板增加血栓形成的条件目前公认由魏尔啸提出的三个条件：①心血管内皮细胞的损伤。
西医综合(血液)历年真题试卷汇编2(题后含答案及解析)_2
西医综合（血液）历年真题试卷汇编2(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. X型题1．(2001年第8题)调节器官血流量的主要血管是A．毛细血管B．微动脉C．静脉D．动-静脉吻合支E．毛细血管后静脉正确答案：B解析：微动脉为毛细血管前阻力血管的一种(另一种为小动脉)，管壁富含平滑肌，其舒缩活动可使血管口径发生明显变化，从而调节对血流的阻力和所在器官、组织的血流量。
知识模块：血液2．(2002年第4题)红细胞沉降率加速主要是由于A．血细胞比容增大B．血浆卵磷脂含量增多C．血浆白蛋白含量增多D．血浆球蛋白含量增多E．血浆纤维蛋白原减少正确答案：D解析：红细胞沉降率(ESR)是用红细胞在血浆中第一小时末下沉的距离来表示，ESR快慢与红细胞无关，与血浆的成分变化有关。
ESR增快见于血浆中纤维蛋白原、球蛋白、胆固醇增多。
ESR减慢见于血浆中白蛋白、卵磷脂增多。
知识模块：血液3．(2003年第3题)红细胞悬浮稳定性差会导致A．溶血B．红细胞凝聚C．血液凝固D．血沉加快E．出血时间延长正确答案：D解析：红细胞沉降率(ESR)是用红细胞在血浆中第一小时末下沉的距离来表示，正常成年男性ESR为0～15mm／h，女性为0～20mm／h。
ESR越大，说明红细胞的悬浮稳定性越小。
ESR快慢与红细胞无关．与血浆的成分变化有关。
知识模块：血液4．(2004年第5题)肝素抗凝血的主要作用机理是A．抑制X因子激活B．增强抗凝血酶Ⅲ的活性C．去除Ca2+D．促进纤维蛋白溶解E．抑制血小板的作用正确答案：B解析：肝素主要由肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生，在体内外均能发挥作用。
肝素本身的抗凝血作用很弱，它主要是通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性而发挥间接抗凝作用。
此外，肝素还可刺激血管内皮细胞释放组织因子途径抑制物(TFPI)。
知识模块：血液5．(2005年第4题)下列选项中，能有效刺激促红细胞生成素血浆含量增加的是A．缺O2B．CO2滞留C．雌激素D．肾脏疾患E．再生障碍性贫血正确答案：A解析：肾是产生EPO的主要部位。
西医综合(血液循环)历年真题试卷汇编2(题后含答案及解析)_0
西医综合（血液循环）历年真题试卷汇编2(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．(2014年第7题)在体循环中，血压下降幅度最为显著的血管部位是A．中动脉B．小动脉C．毛细血管D．静脉正确答案：B解析：血压在各段血管中的下降幅度与该段血管对血流阻力的大小成正比。
在主动脉和大动脉段，血压降幅小；而到小动脉时，血流阻力增大，血压降落的幅度也变大。
在体循环中，小动脉和微动脉段(特别是微动脉段)的血流阻力最大，故血压降幅最显著。
血液流经微动脉时压力可下降约55mmHg。
知识模块：血液循环2．(2015年第6题)心室功能减退病人代偿期射血分数下降的原因是A．每搏输出量减少B．每分输出量减少C．心室腔异常扩大D．心肌细胞增生肥大正确答案：C解析：射血分数是指搏出量与心室舒张末期容积的百分比。
健康安静时的射血分数约为55％～65％。
射血分数与心肌的收缩能力有关，心肌收缩力越强，则每搏输出量越多，在心室内留下的血量将越少，射血分数也越大。
心室功能减退病人代偿期，其搏出量可能与正常人无明显差异，但心室舒张末期容积增大(心室腔异常扩大)，因此射血分数明显降低。
知识模块：血液循环3．(2015年第7题)影响血流阻力最重要的因素是A．血管口径B．血液黏度C．血流形式D．血流速度正确答案：A解析：血流阻力是指血液流经血管时所遇到的阻力，主要由流动的血液与血管壁以及血液内部分子之间的相互摩擦产生。
血流阻力的公式为：R=8ηL/πr4(R 为血流阻力，η为血液黏度，L为血管长度，r为血管半径)，该式表明血流阻力与血液黏度以及血管长度成正比，与血管半径的4次方成反比。
当血管长度相同时，血液黏度越大，血管直径越小，则血流阻力越大。
由于在同一血管床内，L与η在一段时间内变化不大，影响血流阻力的最主要因素为r(血管口径)，故产生阻力的主要部位是微动脉。
知识模块：血液循环4．(2014年第7题)在体循环中，血压下降幅度最为显著的血管部位是A．中动脉B．小动脉C．毛细血管D．静脉正确答案：B解析：血压在各段血管中的下降幅度与该段血管对血流阻力的大小成正比。
西医综合(局部血液循环障碍)历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析)
西医综合（局部血液循环障碍）历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．(2014年第41题)男性，16岁。
左手烫伤，红肿，少数水泡，无感染。
经治疗痊愈，局部皮肤组织的病理变化表现为A．纤维瘢痕形成B．皮肤附属器破坏C．毛细血管增生D．正常皮肤正确答案：D解析：最轻度的创伤仅限于皮肤表皮层，可通过上皮再生愈合。
稍重者有皮肤和皮下组织断裂，并出现伤口；严重的创伤可有肌肉、肌腱、神经的断裂及骨折。
该患者烫伤程度轻，而皮肤的再生能力很强．基本痊愈后局部皮肤组织的病理变化表现为皮肤。
知识模块：修复与代偿2．(2015年第41题)男性，25岁。
患急性糜烂性胃炎，经治疗痊愈后，原胃体黏膜糜烂处表现为A．正常胃黏膜B．幽门腺化生C．肠上皮化生D．表面腺体增厚正确答案：A解析：大多数急性炎症在清除致炎因子后，如果炎性渗出物和坏死组织被溶解吸收，通过周围正常细胞的再生。
可完全恢复原来组织的结构和功能。
急性糜烂性胃炎是发生在表浅胃黏膜的小范围炎症性组织缺损，胃肠道黏膜的再生能力极强，受损后由邻近的基底部细胞分裂增生来修补。
知识模块：修复与代偿3．(2001年第34题)心房纤颤时，左心房内的球形血栓是A．混合性血栓B．白色血栓C．红色血栓D．透明血栓E．延续性血栓正确答案：A解析：房颤时，左心房内可出现球形血栓，其主要成分为白细胞、纤维蛋白、红细胞及血小板．即为混合性血栓。
混合性血栓可以出现在血流较快的动脉、心脏以及血流较慢的静脉。
知识模块：局部血液循环障碍4．(2002年第43题)透明血栓最常见于A．小静脉B．小动脉C．中动脉D．大静脉E．毛细血管正确答案：E解析：透明血栓为纤维蛋白沉积于毛细血管内，故又称之为纤维性血栓。
动脉中可见白色血栓和混合血栓。
静脉中可见白色、混合及红色血栓。
知识模块：局部血液循环障碍5．(2003年第36题)下列各项中，属于白色血栓的是A．延续性血栓的体部B．阻塞冠状动脉作前降支的血栓C．阻塞肺动脉主干的血栓栓子D．疣状血栓性心内膜炎的疣状赘生物E．基底动脉的血栓正确答案：D解析：白色血栓常见于风湿性心内膜炎、感染性心内膜炎、动脉粥样硬化。
西医综合(局部血液循环障碍)模拟试卷4(题后含答案及解析)
西医综合（局部血液循环障碍）模拟试卷4(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．动脉性充血的主要病理变化是A．组织器官的体积增大B．组织器官重量增加C．局部呈暗红色D．动脉和毛细血管扩张正确答案：D解析：ABCD均为动脉性充血的病理变化，但其主要病理变化是动脉和毛细血管扩张，充满红细胞。
知识模块：局部血液循环障碍2．左心衰竭时发生淤血的脏器是A．脾B．脑C．肝D．肺正确答案：D解析：心衰逆血流方向，栓塞顺血流方向。
左心功能衰竭时，其中血液无法正常射入主动脉，血液在左心淤积返流，从而使肺循环血液淤积。
知识模块：局部血液循环障碍3．右心衰竭引起淤血的器官主要是A．肺、肝及胃肠道B．肺、脑及下肢C．肝、脾及胃肠道D．肾、肺及下肢正确答案：C解析：心力衰竭可引起静脉性充血，即淤血。
左心衰竭可引起肺淤血；右心衰竭时，体循环静脉回流受阻。
引起大循环淤血，肾、脾、肝、胃肠道和下肢均可发生淤血。
知识模块：局部血液循环障碍4．槟榔肝的形成原因是A．肝小叶间静脉淤血和结缔组织增生B．肝脏出血和肝细胞坏死C．肝细胞坏死和结缔组织增生D．中央静脉及肝窦淤血和肝细胞脂肪变性正确答案：D解析：长期肝淤血，肝小叶中央静脉区因严重淤血而成暗红色，肝细胞缺氧、受压而变性，萎缩或消失。
肝小叶周边肝细胞脂肪变性，呈黄色，致使在肝的切面上出现红黄相间的状似槟榔切面的条纹，称为槟榔肝。
知识模块：局部血液循环障碍5．慢性肺淤血的特点不包括A．切面暗红色B．肺泡腔内有心衰细胞C．肺泡壁毛细血管扩张充血D．肺内支气管扩张正确答案：D解析：肺淤血镜下可见肺泡壁毛细血管和小静脉高度扩张淤血，使肺泡间隔变厚和纤维化，同时肺泡腔内有红细胞漏出，被巨噬细胞吞噬后，形成心衰细胞，由于肺有淤血，所以切面呈暗红色。
支气管扩张和淤血之间并无直接关系。
知识模块：局部血液循环障碍6．淤血时扩张充盈的血管主要是A．动脉B．静脉C．小动脉和毛细血管D．小静脉和毛细血管正确答案：D解析：器官或局部组织静脉血液回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内，导致血量增加，称为淤血或静脉性充血。
【精品医学】西医综合-生理学血液循环(二)
A. B. C. D. √ E. 解析： (2).正常时影响毛细血管滤过量变化的主要因素是（分数：1.00）
A. B. C. D. E. √ 解析：[解析] 影响脑血管舒缩活动的主要因素是脑组织的化学环境，CO2 分压增高时脑阻力血管舒张，血流量增加；影 响毛细血管滤过的因素涉及与有效滤过压形成有关的四方面因素。但正常时影响毛细血管滤过量的因素主 要是毛细血管血压，当其他因素不变时，毛细血管血压升高可使滤过量增多。 6.可使静脉回流加速的因素有 A．从卧位到站立 B．注射肾上腺素 C．慢速跑步 D．浸泡在水中
（分数：2.00） (1).动脉血压的短期调节主要依靠（分数：1.00）
A. √ B. C. D. 解析： (2).动脉血压的长期调节主要依靠（分数：1.00） A. B. C. D. √ 解析：[解析] 动脉血压的短期调节，动脉血压的神经反射调节主要是对在短时间(数秒至数分钟)内发生的血压变化起调 节作用。例如，当人从平卧位突然改变为直立位时，静脉回心血量突然减少，心排血量也减少；这种变化 立即通过压力感受性反射使交感神经紧张活动加强，引起心率加快，外周血管收缩，因此血压不会降低。 除压力感受性反射外，化学感受性反射也是一种短期的血压调节机制。在血压的短期调节中，也有一些机 制属于前馈调节，例如，肌肉运动开始时以及防御反应时的心率加快和骨骼肌血管舒张。此外在短期调节 中也可能有对压力感受性反射进行重调定的情况。例如，在防御反应时出现血压升高和心率加快，就是由 于压力感受性反射发生重调定，心率不会因血压升高而减慢。长期调节：对血压在较长时间内(数小时、 数天、数月或更长)的调节，需要体液因素和交感神经系统的共同作用。例如，在较长时间内循环血液中 血管紧张素Ⅱ的水平高于正常，可使交感神经活动的水平持续增强，血压长期维持在较高的水平。循环血 液中血管紧张素Ⅱ的水平升高时，可以激动室周器(如穹隆下器)处的血管紧张素受体，再使下丘脑室旁核 一些神经元的活动增强，引起渴觉、饮水、血管升压素释放和交感神经活动加强，因此血压升高；室旁核 神经元的活动还可以影响延髓孤束核神经元的活动，使压力感受性反射的敏感性降低。另外，肾脏在动脉 血压的长期调节中起重要的作用。肾脏可以通过对体内细胞外液量的调节而对动脉血压起调节作用。有人 将这种机制称为肾-体液控制机制。肾体液控制机制也受体内一些因素的影响，其中较重要的是血管升压素和肾素-血管紧张素-醛固酮系统。 2.心肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是 A．肌质网 Ca2+贮存少 B．受自动节律性控制 C．有效不应期特别长 D．“全或无”式收缩 E．传导的房室延搁