中药饮片养护PPT课件
标题
湿度
（三）湿度：湿度与温度是影响药品质量密切 相关的两方面。一般在30℃以下，相对湿度控 制在70～75%。
添加 标题
日光
（四）日光：对于中药有干燥、防霉和杀虫杀 菌作用。但其中的紫外线会加速药物成分的氧 化、还原、分解以及促使药物挥发、变色失性 等。
添加 标题
时间
（五）时间：一般储存 5年以上，以“先进先 出，陈货先出”原则。 1、批号 表示药品生产 日期。2、负责期
虫蛀
中药虫蛀的防治
（1）预防在先 室内环境应保持干燥通风，温度适 宜（温度控制在30℃以下，相对湿度在70%以下），药 物进仓前将容器、货位、打扫干净，消除死角隐患。 来货严格接收凡有灰屑、虫迹、潮软或质量低劣的药 品拒收。平时认真执行有关制度，勤查勤晒勤里，防 患于未然。克服“蛀药不蛀性，生虫难免”等错误观 念。
a. 加强来货的验收检查（水分） b. 经常对库存饮片的检查，常 通风。
原因
防治
a. 药物变质失效 b. 产生有毒致癌物质 危害
a . 在采收、加工、运输、储存等各个环节 的污染。在条件适宜时发霉。 b. 药物本身水分含量过高。 c. 仓库或药店内环境不清洁或因生虫引起。
泛油
泛油定义：
1 泛油：中药泛油是指中药材所含的油分在一些自然因 素的作用下溢出表面，呈油润状态或质地发生变化， 或色泽加深，或有哈喇味等现象
常见植物饮片及特性
1 富含淀粉类饮片 2 含糖份和油脂类饮片 3 纤维性和木质化类饮片
大致 6类
4 花与芳香类饮片
5 叶和全草类饮片 6
树脂类饮片
常见植物饮片及特性
（一）富含淀粉类饮片（来源于植物的根及块状茎、果实或种 子部位，含丰富的淀粉，质地粉性） 1、强淀粉饮片有 白芷、山药、贝母、天花粉、葛根、泽泻、 防己、赤勺、重楼、北沙参、南沙参、何首乌、太子参、天葵 子、金果兰、白术、大黄、猫爪草、薏苡仁、芡实、浮小麦、 白扁豆、乌豆、赤小豆、刀豆、麦芽、神曲、娑罗子、决明子、 皂角、胖大海、预知子、莲子等。 2、弱淀粉饮片有 三棱、莪术、防风、白蔹、白芍、银柴胡、 千年健、藕节、仙茅、添加红大戟、木瓜、桔核、金樱子、槐角、 荔枝核、桑椹、冬瓜子标题、车前子、葶苈子、菟丝子、楮实子、 韭菜子、青葙子、急性子等。
中药饮片养护
目录
中药饮片概述 影响中药变质的自然因素 中药储存的变质与防治 常用的饮片养护方法
小结与展望
壹
中药饮片概述
◎中药饮片定义 ◎常见植物饮片及特性
◎养护原则
中药饮片
中药饮片：是中药材经过按中医药理论、中药炮制方法， 经过加工炮制后的，可直接用于中医临床的中药。
这个概念表明，中药材、中药饮片并没有绝对的界限，
概念
变色
变色指饮片的天然色泽起了变化。由于保管不善，某些 药物的颜色由浅变深，如：泽泻、白芷、山药、天花粉 等；有些药物颜色由深变浅，如黄芪、黄柏等； 有些由 鲜艳变黯淡，如红花、菊花、金银花、腊梅花、玫瑰花 等花类。
原因
a加强养护 将药物处于阴凉
干燥处，避光、防止受潮、 受热，掌握出库原则，储存 时间。 b破坏酶的活性
1．对含淀粉多的药材，如泽泻、山药、葛根、黄芪等切成饮片后要 及时干燥，贮存在通风、干燥、凉处，防虫蛀、防潮。 2．对含挥发油多的药材，如薄荷、当归、木香、川芎等切成饮片后， 干燥温度小于30℃，如大于30℃则损失有效成分，贮藏时环境温度 不能太高，否则易散失香气或泛油，温度太高易吸湿霉变和虫蛀， 应置阴凉干燥处保存。 3．对含糖分及粘液质较多的饮片，如肉苁蓉、熟地黄、天冬、党参 等，炮制后不易干燥，在温度高湿度大的环境极易变软发粘，易被 污染，应防霉、防虫蛀，置通风干燥处贮藏。
害虫 来源
原因
（1）从产地采收时受到污染；饮片加工未彻底杀灭 害虫及卵。 （2）由运输工具、包装材料或仓储容器和用具等潜 伏的害虫。 （3）害虫本能的传播（成虫传播） （4）空仓未经彻底灭虫 （5）较小的虫害和满类（随动物、风力传播）
虫蛀
害虫的危害 （1）消耗药品，造成浪费 （2）污染药品，传播疾病 害虫食害药品时，积聚大量的粪便、虫蜕、虫尸、微生物并排泄大 量的水分，可导致药品在短期内发热、发霉变质。人们服用这些被 污染的药品后会生病。如螨类能引起皮炎、皮疹；若随药品内服后， 螨能穿过胃壁进入内部器官，当进入泌尿道时可产生血尿；进入呼 吸系统可引起哮喘；进入血液循环系统可引起发烧、水肿、等全身 症状。鼠类传播的疾病更多。
b. 薄摊勤翻 一般摊3～5cm为宜，每小时翻动一次。
c. 晒后先将药聚堆，保持堆内高温，达到杀虫目的。
（3）低温杀虫 a. 利用自然低温 b. 冷藏 （注意防潮）
（4）经验储藏
（5）熏蒸法 用磷化铝熏蒸等
发霉
概念
指饮片中受潮后在适宜温度条件下其表面或内部寄生和 繁殖了霉菌。开始时先见到许多白色毛状、线状、网状 物或斑点，继而萌发成黄色或绿色的菌丝。温度在30OC 左右，空气相对湿度超过75％饮片最易发霉、虫蛀。
预防
受温度、湿度、日光、酶的作用。
概念
气味散失
气味散失：指饮片因有的气味在外界因素的影响下或贮 藏日久气味散失或变淡薄，如：芳香性药物薄荷、细辛、 荆芥、白芷、冰片等，其有效成份也随着气味的散失而 受到不同程度的减少。
气味 散失
预防
（1）密封储藏 （2）去潮时禁止高温、通风过久 （3） 控制储存期（不宜超一 害虫只需较短时间及死亡；
45～48℃害虫处于热昏迷状态，若时间长，害虫就全部死亡；
-4～8℃害虫处于冷麻痹状态，若时间长久，害虫也会死亡。
- 4℃以下害虫经若干时间后死亡）
暴晒 以太阳辐射热作用于虫体，破坏虫体软组织及生活机
能，使虫死亡。
a. 时间与温度 杀虫温度应45～52℃，时间4～6小时。
中药饮片包括了部分经产地加工的中药切片，原形药材
饮片以及经过切制、炮炙的饮片。前两类管理上应视为
中药材，只是根据中医药理论在配方、制剂时作饮片理
添加
解。
标题
中药饮片经加工炮制后的特点
1.稳定 性降低
2.规格 增多
特点
3.流动 量大
中药饮片养护原则
原则
应根据药材、饮片 品种的性能有目的 地展添开加 防护措施， 贯彻文“本 以防为主、 防治结合”的方针
常见植物饮片及特性
（二）含糖份和油脂类饮片（来源于植物的根及根茎、果实或 种子部位，含糖类或油脂成分） 党参、当归、天冬、麦冬、黄精、玉竹、牛膝、木香、独活、 远志、桔梗、板蓝根、明党参、地黄、熟地黄、玄参、百部、 紫苑、前胡、白芨、薤白、天麻、巴戟天、肉苁蓉、锁阳、桃 仁、苦杏仁、柏子仁、郁李仁、火麻仁、酸枣仁、栝楼、栝楼 子、枸杞、使君子、芥子、莱菔子、紫苏子、大枣、龙眼肉、 黑芝麻、栀子等。 添加
中药饮片库房养护
4．种子类药材经炒制后增加了香气，如紫苏子、柏子仁、莱菔子、 薏苡仁等，应贮藏缸、罐中封闭保管，防虫害及鼠咬。 5．凡酒制饮片，如当归、常山、大黄等，醋制饮片，如芜花、大戟、 香附、甘遂等均贮于密闭容器中，置阴凉处。 6．凡盐炙的饮片，如泽泻，知母、车前子、巴戟天等，很容易吸收 空气中的湿气，易受潮变软，若温度高，其中水分散失则盐折出，贮 于密闭容器内，置通风干燥处以防受潮。 7．经蜜炙的饮片，如款冬花、甘草、枇杷叶等，炮制后糖分大，较 难干燥，特别容易受潮变软或粘连成团且易被污染，虫蛀、霉变及鼠 咬，应贮于缸、罐内，尽量密闭以免吸潮，置通风干燥处保存养护。 8．某些矿物类饮片，如硼砂、芒硝等在干燥空气中，容易失去结晶 水而风化，故应贮于密封的缸罐中，置于阴凉处养护。
添加 标题
叁
中药储存的变质与防治
◎虫蛀 ◎变色 ◎潮解溶化
◎发霉 ◎气味散失 ◎粘连
◎泛油 ◎风化 ◎挥发
虫蛀
概念
虫蛀：指昆虫侵入中药内部所引起的破坏作用。虫蛀使 药材出现空洞、破碎。被虫的排泄物污染，甚至完全蛀 成粉状，会严重影响中药疗效，以致不能使用。
含淀粉、糖、脂肪、蛋白 质等成分，有利于害虫生 长繁殖
常见植物饮片及特性
（五）叶和全草类饮片 大青叶、桑叶、桔叶、蒲公英、地丁、车前草、马齿 见、垂盆草、 鹅不食草、墨旱连、半边莲、扁蓄、浮 萍、透骨草等。
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常见植物饮片及特性
（六）树脂类饮片 血竭、乳香、没药、安息香、苏合香、阿魏、松香
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贰
影响中药变质的自然因素
◎空气 ◎湿度 ◎时间
此类药品不宜久储，最好不使此类药物过第二个夏天。
泛油
2 判定:
眼看：主要是观察药材内外色泽的变化，表面是 否有油质物溢出，有无干枯、粘连等情况。
手摸：主要用于感觉药材的松软程度，有无油 腻感等。如蛤蚧，如果其尾部松软，色泽变黄， 即可确定已经泛油；肉桂质地变糠也是泛油的征 兆等等 鼻闻：如嗅到药材有哈喇味或其它不正常的刺激 性气味时，也可断定中药材已经泛油。对于表面 有壳的药材如使君子、巴豆，或直接观察有困难 的药材如胡黄连、木香等，可采用折断、剖开、 去壳等机械手段暴露药材的内视
标题
常见植物饮片及特性
（三）纤维性和木质化类饮片（此类饮片来自植物的根、
根茎、茎、或皮部，富含纤维或已经木质化，有较强的
韧性或硬度）
黄芪、甘草、麻黄、石斛、槲寄生、关木通、芦根、白
茅根、知母、秦九、柴胡、丹参、续断、黄芩、黄柏、
苦参、北豆根、石菖蒲、乌药、升麻、贯众、漏芦、鸡
血藤、桑白皮、地骨皮、香加皮、秦皮、杜仲、椿皮、
◎温度 ◎日光
空气
（一）空气：成分复杂主要因素有，水分（受 潮、返潮）、氧气（氧化、分解）、灰尘（污 染）、微生物（生虫、霉变）。在保管中需根 据季节和药品的性质的不同情况采取相应的措 施加以控制。
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温度
（二）温度：温度在16~35℃时一般害虫容易 生长繁殖；在25~28℃时最适合霉菌的生长； 温度在35℃以上时，挥发性的药物成分会加速 挥发，花、叶之类容易香气走失与变色，含油 脂的药物易出现走油，树脂类药品易出现软化 与熔化而发生粘添加连现象。
湿度
（三）湿度：湿度与温度是影响药品质量密切 相关的两方面。一般在30℃以下，相对湿度控 制在70～75%。
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日光
（四）日光：对于中药有干燥、防霉和杀虫杀 菌作用。但其中的紫外线会加速药物成分的氧 化、还原、分解以及促使药物挥发、变色失性 等。
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时间
（五）时间：一般储存 5年以上，以“先进先 出，陈货先出”原则。 1、批号 表示药品生产 日期。2、负责期
虫蛀
中药虫蛀的防治
（1）预防在先 室内环境应保持干燥通风，温度适 宜（温度控制在30℃以下，相对湿度在70%以下），药 物进仓前将容器、货位、打扫干净，消除死角隐患。 来货严格接收凡有灰屑、虫迹、潮软或质量低劣的药 品拒收。平时认真执行有关制度，勤查勤晒勤里，防 患于未然。克服“蛀药不蛀性，生虫难免”等错误观 念。
a. 加强来货的验收检查（水分） b. 经常对库存饮片的检查，常 通风。
原因
防治
a. 药物变质失效 b. 产生有毒致癌物质 危害
a . 在采收、加工、运输、储存等各个环节 的污染。在条件适宜时发霉。 b. 药物本身水分含量过高。 c. 仓库或药店内环境不清洁或因生虫引起。
泛油
泛油定义：
1 泛油：中药泛油是指中药材所含的油分在一些自然因 素的作用下溢出表面，呈油润状态或质地发生变化， 或色泽加深，或有哈喇味等现象
常见植物饮片及特性
1 富含淀粉类饮片 2 含糖份和油脂类饮片 3 纤维性和木质化类饮片
大致 6类
4 花与芳香类饮片
5 叶和全草类饮片 6
树脂类饮片
常见植物饮片及特性
（一）富含淀粉类饮片（来源于植物的根及块状茎、果实或种 子部位，含丰富的淀粉，质地粉性） 1、强淀粉饮片有 白芷、山药、贝母、天花粉、葛根、泽泻、 防己、赤勺、重楼、北沙参、南沙参、何首乌、太子参、天葵 子、金果兰、白术、大黄、猫爪草、薏苡仁、芡实、浮小麦、 白扁豆、乌豆、赤小豆、刀豆、麦芽、神曲、娑罗子、决明子、 皂角、胖大海、预知子、莲子等。 2、弱淀粉饮片有 三棱、莪术、防风、白蔹、白芍、银柴胡、 千年健、藕节、仙茅、添加红大戟、木瓜、桔核、金樱子、槐角、 荔枝核、桑椹、冬瓜子标题、车前子、葶苈子、菟丝子、楮实子、 韭菜子、青葙子、急性子等。
中药饮片养护
目录
中药饮片概述 影响中药变质的自然因素 中药储存的变质与防治 常用的饮片养护方法
小结与展望
壹
中药饮片概述
◎中药饮片定义 ◎常见植物饮片及特性
◎养护原则
中药饮片
中药饮片：是中药材经过按中医药理论、中药炮制方法， 经过加工炮制后的，可直接用于中医临床的中药。
这个概念表明，中药材、中药饮片并没有绝对的界限，
概念
变色
变色指饮片的天然色泽起了变化。由于保管不善，某些 药物的颜色由浅变深，如：泽泻、白芷、山药、天花粉 等；有些药物颜色由深变浅，如黄芪、黄柏等； 有些由 鲜艳变黯淡，如红花、菊花、金银花、腊梅花、玫瑰花 等花类。
原因
a加强养护 将药物处于阴凉
干燥处，避光、防止受潮、 受热，掌握出库原则，储存 时间。 b破坏酶的活性
1．对含淀粉多的药材，如泽泻、山药、葛根、黄芪等切成饮片后要 及时干燥，贮存在通风、干燥、凉处，防虫蛀、防潮。 2．对含挥发油多的药材，如薄荷、当归、木香、川芎等切成饮片后， 干燥温度小于30℃，如大于30℃则损失有效成分，贮藏时环境温度 不能太高，否则易散失香气或泛油，温度太高易吸湿霉变和虫蛀， 应置阴凉干燥处保存。 3．对含糖分及粘液质较多的饮片，如肉苁蓉、熟地黄、天冬、党参 等，炮制后不易干燥，在温度高湿度大的环境极易变软发粘，易被 污染，应防霉、防虫蛀，置通风干燥处贮藏。
害虫 来源
原因
（1）从产地采收时受到污染；饮片加工未彻底杀灭 害虫及卵。 （2）由运输工具、包装材料或仓储容器和用具等潜 伏的害虫。 （3）害虫本能的传播（成虫传播） （4）空仓未经彻底灭虫 （5）较小的虫害和满类（随动物、风力传播）
虫蛀
害虫的危害 （1）消耗药品，造成浪费 （2）污染药品，传播疾病 害虫食害药品时，积聚大量的粪便、虫蜕、虫尸、微生物并排泄大 量的水分，可导致药品在短期内发热、发霉变质。人们服用这些被 污染的药品后会生病。如螨类能引起皮炎、皮疹；若随药品内服后， 螨能穿过胃壁进入内部器官，当进入泌尿道时可产生血尿；进入呼 吸系统可引起哮喘；进入血液循环系统可引起发烧、水肿、等全身 症状。鼠类传播的疾病更多。
b. 薄摊勤翻 一般摊3～5cm为宜，每小时翻动一次。
c. 晒后先将药聚堆，保持堆内高温，达到杀虫目的。
（3）低温杀虫 a. 利用自然低温 b. 冷藏 （注意防潮）
（4）经验储藏
（5）熏蒸法 用磷化铝熏蒸等
发霉
概念
指饮片中受潮后在适宜温度条件下其表面或内部寄生和 繁殖了霉菌。开始时先见到许多白色毛状、线状、网状 物或斑点，继而萌发成黄色或绿色的菌丝。温度在30OC 左右，空气相对湿度超过75％饮片最易发霉、虫蛀。
预防
受温度、湿度、日光、酶的作用。
概念
气味散失
气味散失：指饮片因有的气味在外界因素的影响下或贮 藏日久气味散失或变淡薄，如：芳香性药物薄荷、细辛、 荆芥、白芷、冰片等，其有效成份也随着气味的散失而 受到不同程度的减少。
气味 散失
预防
（1）密封储藏 （2）去潮时禁止高温、通风过久 （3） 控制储存期（不宜超一 害虫只需较短时间及死亡；
45～48℃害虫处于热昏迷状态，若时间长，害虫就全部死亡；
-4～8℃害虫处于冷麻痹状态，若时间长久，害虫也会死亡。
- 4℃以下害虫经若干时间后死亡）
暴晒 以太阳辐射热作用于虫体，破坏虫体软组织及生活机
能，使虫死亡。
a. 时间与温度 杀虫温度应45～52℃，时间4～6小时。
中药饮片包括了部分经产地加工的中药切片，原形药材
饮片以及经过切制、炮炙的饮片。前两类管理上应视为
中药材，只是根据中医药理论在配方、制剂时作饮片理
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解。
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中药饮片经加工炮制后的特点
1.稳定 性降低
2.规格 增多
特点
3.流动 量大
中药饮片养护原则
原则
应根据药材、饮片 品种的性能有目的 地展添开加 防护措施， 贯彻文“本 以防为主、 防治结合”的方针
常见植物饮片及特性
（二）含糖份和油脂类饮片（来源于植物的根及根茎、果实或 种子部位，含糖类或油脂成分） 党参、当归、天冬、麦冬、黄精、玉竹、牛膝、木香、独活、 远志、桔梗、板蓝根、明党参、地黄、熟地黄、玄参、百部、 紫苑、前胡、白芨、薤白、天麻、巴戟天、肉苁蓉、锁阳、桃 仁、苦杏仁、柏子仁、郁李仁、火麻仁、酸枣仁、栝楼、栝楼 子、枸杞、使君子、芥子、莱菔子、紫苏子、大枣、龙眼肉、 黑芝麻、栀子等。 添加
中药饮片库房养护
4．种子类药材经炒制后增加了香气，如紫苏子、柏子仁、莱菔子、 薏苡仁等，应贮藏缸、罐中封闭保管，防虫害及鼠咬。 5．凡酒制饮片，如当归、常山、大黄等，醋制饮片，如芜花、大戟、 香附、甘遂等均贮于密闭容器中，置阴凉处。 6．凡盐炙的饮片，如泽泻，知母、车前子、巴戟天等，很容易吸收 空气中的湿气，易受潮变软，若温度高，其中水分散失则盐折出，贮 于密闭容器内，置通风干燥处以防受潮。 7．经蜜炙的饮片，如款冬花、甘草、枇杷叶等，炮制后糖分大，较 难干燥，特别容易受潮变软或粘连成团且易被污染，虫蛀、霉变及鼠 咬，应贮于缸、罐内，尽量密闭以免吸潮，置通风干燥处保存养护。 8．某些矿物类饮片，如硼砂、芒硝等在干燥空气中，容易失去结晶 水而风化，故应贮于密封的缸罐中，置于阴凉处养护。
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叁
中药储存的变质与防治
◎虫蛀 ◎变色 ◎潮解溶化
◎发霉 ◎气味散失 ◎粘连
◎泛油 ◎风化 ◎挥发
虫蛀
概念
虫蛀：指昆虫侵入中药内部所引起的破坏作用。虫蛀使 药材出现空洞、破碎。被虫的排泄物污染，甚至完全蛀 成粉状，会严重影响中药疗效，以致不能使用。
含淀粉、糖、脂肪、蛋白 质等成分，有利于害虫生 长繁殖
常见植物饮片及特性
（五）叶和全草类饮片 大青叶、桑叶、桔叶、蒲公英、地丁、车前草、马齿 见、垂盆草、 鹅不食草、墨旱连、半边莲、扁蓄、浮 萍、透骨草等。
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常见植物饮片及特性
（六）树脂类饮片 血竭、乳香、没药、安息香、苏合香、阿魏、松香
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贰
影响中药变质的自然因素
◎空气 ◎湿度 ◎时间
此类药品不宜久储，最好不使此类药物过第二个夏天。
泛油
2 判定:
眼看：主要是观察药材内外色泽的变化，表面是 否有油质物溢出，有无干枯、粘连等情况。
手摸：主要用于感觉药材的松软程度，有无油 腻感等。如蛤蚧，如果其尾部松软，色泽变黄， 即可确定已经泛油；肉桂质地变糠也是泛油的征 兆等等 鼻闻：如嗅到药材有哈喇味或其它不正常的刺激 性气味时，也可断定中药材已经泛油。对于表面 有壳的药材如使君子、巴豆，或直接观察有困难 的药材如胡黄连、木香等，可采用折断、剖开、 去壳等机械手段暴露药材的内视
标题
常见植物饮片及特性
（三）纤维性和木质化类饮片（此类饮片来自植物的根、
根茎、茎、或皮部，富含纤维或已经木质化，有较强的
韧性或硬度）
黄芪、甘草、麻黄、石斛、槲寄生、关木通、芦根、白
茅根、知母、秦九、柴胡、丹参、续断、黄芩、黄柏、
苦参、北豆根、石菖蒲、乌药、升麻、贯众、漏芦、鸡
血藤、桑白皮、地骨皮、香加皮、秦皮、杜仲、椿皮、
◎温度 ◎日光
空气
（一）空气：成分复杂主要因素有，水分（受 潮、返潮）、氧气（氧化、分解）、灰尘（污 染）、微生物（生虫、霉变）。在保管中需根 据季节和药品的性质的不同情况采取相应的措 施加以控制。
添加 标题
温度
（二）温度：温度在16~35℃时一般害虫容易 生长繁殖；在25~28℃时最适合霉菌的生长； 温度在35℃以上时，挥发性的药物成分会加速 挥发，花、叶之类容易香气走失与变色，含油 脂的药物易出现走油，树脂类药品易出现软化 与熔化而发生粘添加连现象。
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中药饮片的质量管理培训PPT课件
差错情况
负责人
中药饮片装斗前质量复核记录
日期
品名
生产企业
数量 生产日期 生产批号 质量状况 装斗人 复核人 备注
中药饮片煎煮管理
煎药室布局
工作区
生活区
备药区
浸泡区
煎煮区
清洗区
发药区
全过程有记录
发药
取药
核对 登记
核对
浸泡
包装 煎煮
中药饮片煎煮管理
1、建立各种相关工作制度 煎药室工作制度 急煎药工作制度 煎药人员岗位职责 煎药设备操作规程 煎药操作规程 清洁消毒规程及与之对应的记录本
10
4
药品供应及时性：每次药品采购计划在规定时间内完成配送。 10
得分
5
药品质量：药品质量应符合相关标准，包装完整，标识清晰， 无生虫、发霉、泛油等变质现象，无假冒伪劣药品。
40
送药人员服务：送药人员应文明搬运，认真与药库人员核对
6
交接，协助库管码好药品，发现问题及时反映给公司并及时解 5
决。
7
退药服务：按质量保证协议规定，及时办理医院滞销药品、外 包装破损药品、有质量问题药品的退换手续。
处理意见 养护人
中药饮片处方调剂
审方
调配
复核
•处方书写审核 •用药适宜性审核
不合理
•四查十对 •工具校对 •等量递减法 •特殊煎煮处理
不合理处方干 预记录
•四查十对
•重量复核
•特殊煎煮处 理核对
发药交待
•煎煮方法 •服用方法 •特殊注意事 项
医疗机构中药饮片质量管理办法
第二十一条 饮片调剂室的药斗等储存饮片容器应排放合理，有品名标 签，药品名称必须符合《中华人民共和国药典》采用的正名。药品易位， 标签随即更改。药斗等储存饮片容器内不得有串药、霉变、结串、生虫 等现象。补充饮片应避免过满溢出造成串斗。
中药饮片的质量控制和养护PPT培训课件
<饮片标准>:各炮制品含水量
炮制品
酒炙、醋炙、盐炙、姜汁炙、米泔水炙 蒸制、煮制、发芽、发酵等制品
水分 ≤ 13%
蜜炙品 烫制后醋淬制品
≤ 15% ≤ 10%
灰分：灰分是将药材或饮片在高温下灼烧、灰化， 所剩残留物的重量。干净、无杂质的炮制品高温灰 化所得的灰分称“生理灰分”，同 一品种生理灰分 在一定范围内， 测定灰分可评价炮制品质量和净 度。
浸出物：对有效成分、有效部位或主成分群尚无可靠测
定方法或所测成分含量低于万之一的中药饮片，应根据饮 片的实际情况采用水溶性浸出物或有机溶媒浸出物作为饮 片质量控制指标，有条件者,可采用指纹图谱对其进行质量
控制。通常有：
水溶性浸出物 醇溶性浸出物 醚溶性浸出物
方法： 冷浸法----常温 热浸法----加热
第三节 中药饮片的保管与养护
炮制品在贮藏过程中，如果保管不当， 所含的水分、淀粉、脂肪、糖类、蛋白质、 色素、挥发油等成分，容易受外界因素的影 响而发生各种变异。
一、常见的变异现象有：虫蛀、霉变、泛油、 变色、气味散失、风化、潮解溶化、粘连、 挥发、腐烂等。
（一）虫蛀： 中药及其炮制品被害虫蛀蚀的现象。
<饮片标准>:异性片≤10%;极薄片≤标准0.5mm;薄片\厚片 \丝\块≤标准1mm;段≤标准2mm.
破碎度：不宜切制的或用药需要的药物可粉碎成颗 粒或粉末，要求粉粒均匀、无杂质。
色泽（含光泽）：指某种炮制品应有其独特的色泽， 是炮制品内在质量标志之一。
各种炮制品色泽要求(<饮片标准>)
中药饮片的质量 控制和养护
第一节中药饮片的质量要求
中药饮片的质量要求主要有性状、鉴别、检查、含 量测定、浸出物及包装等项目。
医院中药饮片质量控制PPT
6.急煎服务
——《卫生部国家中医药管理局关于印发医疗机构中药 煎药室管理规范的通知》国中医药发[2009]3号
◆中药煎药室应当远离各种污染源，周围的地面、
路面、植被等应当避免对煎药造成污染。 ◆煎药室的房屋和面积应当根据本医疗机构的规模 和煎药量合理配置。工作区和生活区应当分开， 工作区内应当设有储藏（药）、准备、煎煮、清 洗等功能区域。 ◆煎药室应当配备完善的煎药设备设施，并根据实 际需要配备储药设施、冷藏设施以及量杯（筒） 、过滤装置、计时器、贮药容器、药瓶架等。
谢谢！
领 导
组织实施
药事管理与药物治疗学委员会
药学部、医务部
点评小组、点评专家组
具体工作
落实中药饮片处方专项点评制度
处方抽样
不合理用药分析
点评小组 填写处方点评 相关表格、汇总 点评结果审核 医务部 整改 下一步工作计划
点评专家组 反馈给临床医生
落实中药饮片处方专项点评制度
落实中药饮片处方专项点评制度
1.医院应与快递公司签有配送协议； 2.处方调配完成后的中药饮片或代煎剂 由快递公司送达患者； 3.对”配送”服务流程有质量监管措施； 4.做到事后可追溯。
◆中药饮片处方应当以中医药理论为指导，体现辨证论治和 方剂配伍原则，符合《中华人民共和国药典》要求，并按 照《处方管理办法》和《中药处方格式及书写规范》进行 书写。 ◆医师开具的中药饮片处方内容规范完整，药名书写正确， 调剂、煎煮的特殊要求表达明确，落实“双签字”要求。 ◆医疗用毒性中药饮片、按麻醉药品管理的中药饮片使用管 理符合国家的相关法律法规。
中药饮片调剂与服务质控要点
中药饮片调剂制度或中药饮片调剂规范 ◆中药饮片调剂复合程序 ◆中药饮片处方双签字 ◆中饮片重量复合 ◆发药用药交代
中药饮片的基础知识及中药饮片的养护10月PPT参考课件
鸡血藤、大血藤、桑枝、沉香、乳香、没药
2020/1/20
10
皮类中药
茎皮类：杜仲、黄柏;根皮类：牡丹皮、桑白皮
2020/1/20
11
花叶类中药
金银花、红花、紫苏叶、艾叶
2020/1/20
12
果实种子类中药
青果、使君子、栀子、薏苡仁
2020/1/20
13
草类中药
（薄荷、青蒿、仙鹤草、鱼腥草）
2020/1/20
5.严禁生产企业外购中药饮片半成品或成品进行分包装或改换包装标签等行 为。
2020/1/20
4
二、生产(GMP)--流通(GSP)--医疗机构(医院中药饮片管理规定)
经营企业： 1.批发零售中药饮片必须持有《药品经营许可证》、《药品GSP证书》。 2.必须从持有《药品GMP证书》的生产企业或持有《药品GSP证书》的 经营企业采购。 3.批发企业销售给医疗机构、药品零售报告书（复印件）
中药饮片的基础知识及中药饮片的养护
栗波2016年10月
1
一 二 三 四 五 六
2020/1/20
定义 GMP\GSP\医疗机构 中药材及饮片标准
目录
七 八 九
什么可以入药
十
炮制
01
常见中药饮片的鉴别
06
名称 中药饮片养护 中药储存与养护 •常见中药品质变异现象
请在此输入您的文本。
2
一、定义
中药饮片是中药材经过按中医药理论、中药炮制方法，经过 加工炮制后的，可直接用于中医临床的中药。
2010年版《中国药典》首次明确了中药饮片的定义：药材经 过炮制后可直接用于中医临床或制剂生产使用的处方药品。将饮 片和药材明确界定。
2020/1/20
2020/1/20
10
皮类中药
茎皮类：杜仲、黄柏;根皮类：牡丹皮、桑白皮
2020/1/20
11
花叶类中药
金银花、红花、紫苏叶、艾叶
2020/1/20
12
果实种子类中药
青果、使君子、栀子、薏苡仁
2020/1/20
13
草类中药
（薄荷、青蒿、仙鹤草、鱼腥草）
2020/1/20
5.严禁生产企业外购中药饮片半成品或成品进行分包装或改换包装标签等行 为。
2020/1/20
4
二、生产(GMP)--流通(GSP)--医疗机构(医院中药饮片管理规定)
经营企业： 1.批发零售中药饮片必须持有《药品经营许可证》、《药品GSP证书》。 2.必须从持有《药品GMP证书》的生产企业或持有《药品GSP证书》的 经营企业采购。 3.批发企业销售给医疗机构、药品零售报告书（复印件）
中药饮片的基础知识及中药饮片的养护
栗波2016年10月
1
一 二 三 四 五 六
2020/1/20
定义 GMP\GSP\医疗机构 中药材及饮片标准
目录
七 八 九
什么可以入药
十
炮制
01
常见中药饮片的鉴别
06
名称 中药饮片养护 中药储存与养护 •常见中药品质变异现象
请在此输入您的文本。
2
一、定义
中药饮片是中药材经过按中医药理论、中药炮制方法，经过 加工炮制后的，可直接用于中医临床的中药。
2010年版《中国药典》首次明确了中药饮片的定义：药材经 过炮制后可直接用于中医临床或制剂生产使用的处方药品。将饮 片和药材明确界定。
2020/1/20
中药养护知识PPT课件
化学成分 非水溶性物质
纤维素、半纤维素、原果胶、脂肪、脂溶性 维生素、挥发油、树脂、部分生物碱等 水溶性物质 糖、果胶、有机酸、鞣制、苷类、蛋白质、 氨基酸及大部分无机盐类等 生物碱可能会氧化，分解而变质 苷类易水解 鞣质宜氧化变色 挥发油类易挥发而变质
中药变质的环境因素
温度 对中药质量的影响 对中药霉变的影响 对中药害虫的影响 湿度 对中药质量的影响 对中药霉变的影响 对中药害虫的影响 空气 日光 风
变色：指中药在采收加工、炮制、贮藏过程 中， 由于加工、炮制、保管养护不当而引起中药 自身固有色泽改变的现象。
原因：因酶的作用引起的变色
因发热、霉变引起的变色
温度、湿度、氧化作用及日光等
防护：密封 控制环境因素 烘烤 晾晒
容易变色的中药
玫瑰花、月季花、菊花、凌霄花、槐花、 红花等。
泛油 指某些含脂肪油、挥发油、粘液质或糖类
反应，是害虫的生物学特性之一。 趋光性 趋温性 假死性 趋化性 防护：清洁卫生
密封 控制环境 对抗贮藏 高温杀虫
容易生虫中药 1.根茎类 党参、人参、独活、白芷、防风、板蓝根、泽
泻、前胡、川乌、草乌等 2.果实种子类 瓜蒌、桑葚、枸杞、薏苡仁、大枣、芡实等 3.花类
菊花、款冬花、凌霄花、金银花等 4动物类 蛤蚧、冬虫夏草、刺猬皮、乌梢蛇等
指中药在质量变化过程中有新物质生成的变化形式。
生理生化变化
指具有生理功能的生物体由于生命活动引起自身组成物质的变化。
影响中药变异的因素
中药自身的因素 含水量可造成：虫害、霉变、 潮解、软化风化 走味等质变
气温25℃，含水量25%枸杞宜发生虫害
霉菌的细胞的新陈代谢主要 是在水的作用下进行的 实践证明如果在一定的条件下把中药本身的含 水量控制在一定的限度之内，质量不易发生变 异。
中药饮片的储存与养护培训PPT
原因：
中药的性质 含脂肪油，含挥发油，含糖分和粘 液质多的药物易走油。
温度的影响 环境温度过高药物呼吸作用增强， 使药物发热引起走油。
压力的影响 在夏季，若库内温度过高，通风差， 存量大，容器过于封闭，使药遭挤压和闷热而发 生走油。
判定：
眼看：主要是观察药材内外色泽的变化，表面是 否有油质物溢出，有无干枯、粘连等情况。
• 如款冬花、甘草、枇杷叶等，炮制后糖分大，较难干燥，特别容易受潮变软或粘连成团且易被污染，虫蛀、霉变及鼠咬，应贮于 缸、罐内，尽量密闭以免吸潮，置通风干燥处保存养护。 8．某些矿物类饮片，如硼砂、芒硝等在干燥空气中，容易失去结晶水 而风化，故应贮于密封的缸罐中，置于阴凉处养护。
常用的饮片养护方法
35℃以上时，挥发性的药物成分会加速挥发， 花、叶之类容易香气走失与变色，含油脂的 药物易出现走油，树脂类药品易出现软化与
熔化而发生粘连现象。
【湿度】
湿度与温度是影响药品质量密切相关的 两方面。一般在30℃以下，相对湿度
控制在70～75%。
影响中药变质的自然因素
四、日光：对于中药有干燥、防霉和杀虫杀菌作用。但其中的紫外线会加速药物成分的氧化、还原、分解以
香橼、川芎、藁本、干姜、高良姜、苍术、山奈、沉香、 檀香、降香、厚朴、肉桂、桂枝、牡丹皮、等
常见植物饮片的特性
五、叶和全草类饮片
大青叶、桑叶、桔叶、蒲公英、地丁、车前草、马齿见、垂盆草、 鹅不食草、墨旱连、 半边莲、扁蓄、浮萍、透骨草等。
六、树脂类饮片
血竭、乳香、没药、安息香、苏合香、阿魏、松香
昆虫类药材更要注意火力不能过猛，操作仔细小心， 以防虫体残损、焦碎等；对于含脂肪油多的药材如刺
猬皮等则不宜用此方法。
药品储存与养护ppt课件
药品的储存
储存管理方式:
色标管理 药品堆垛距离 分类储存管理 温湿度条件 库房防护措施 中药材、中药饮片的储存
•严 格 执 行 突 发事件 上报制 度、校 外活动 报批制 度等相 关规章 制度。 做到及 时发现 、制止 、汇报 并处理 各类违 纪行为 或突发 事件。
色标管理
待验库(区）－黄色标 退货库(区）－黄色标 合格品库(区）－绿色标 不合格品库(区）－红色标
•严 格 执 行 突 发事件 上报制 度、校 外活动 报批制 度等相 关规章 制度。 做到及 时发现 、制止 、汇报 并处理 各类违 纪行为 或突发 事件。
药品的储存
变色的维生素c、维生素k1
•严 格 执 行 突 发事件 上报制 度、校 外活动 报批制 度等相 关规章 制度。 做到及 时发现 、制止 、汇报 并处理 各类违 纪行为 或突发 事件。
中药常见剂型的外观及贮藏要求
➢ 丸剂外观应圆整均匀、色泽一致。大蜜丸和小蜜丸应细腻 滋润、软硬适中。蜡丸表面应光滑无裂纹，丸内不得有蜡 点和颗粒。除另有规定外，丸剂应密封贮藏。蜡丸应密封 并置阴凉干燥处贮藏。
➢ 滴丸剂应大小均匀，色泽一致，表面的冷凝液应除去。除 另有规定外，滴丸剂宜密封贮存，防止受潮、发霉、变质 。
➢ 散剂应干燥、疏松、混合均匀、色泽一致。一般散剂应密 闭贮藏，含挥发性药物或易吸潮药物的散剂应密封贮藏。
•严 格 执 行 突 发事件 上报制 度、校 外活动 报批制 度等相 关规章 制度。 做到及 时发现 、制止 、汇报 并处理 各类违 纪行为 或突发 事件。
中药常见剂型的外观及贮藏要求
➢ 胶囊剂应整洁，不得有粘结、变形或破裂现象，并应无异 嗅。除另有规定外，胶囊剂应密封贮藏。
➢ 栓剂外形应完整光滑，应无刺激性，并应有适宜的硬度， 以免在包装或贮藏时变形。所用内包装材料应无毒性，并 不得与药物或基质发生理化作用。除另有规定外，应在 30℃以下密闭保存，防止因受热、受潮而变形、发霉、变 质。
储存管理方式:
色标管理 药品堆垛距离 分类储存管理 温湿度条件 库房防护措施 中药材、中药饮片的储存
•严 格 执 行 突 发事件 上报制 度、校 外活动 报批制 度等相 关规章 制度。 做到及 时发现 、制止 、汇报 并处理 各类违 纪行为 或突发 事件。
色标管理
待验库(区）－黄色标 退货库(区）－黄色标 合格品库(区）－绿色标 不合格品库(区）－红色标
•严 格 执 行 突 发事件 上报制 度、校 外活动 报批制 度等相 关规章 制度。 做到及 时发现 、制止 、汇报 并处理 各类违 纪行为 或突发 事件。
药品的储存
变色的维生素c、维生素k1
•严 格 执 行 突 发事件 上报制 度、校 外活动 报批制 度等相 关规章 制度。 做到及 时发现 、制止 、汇报 并处理 各类违 纪行为 或突发 事件。
中药常见剂型的外观及贮藏要求
➢ 丸剂外观应圆整均匀、色泽一致。大蜜丸和小蜜丸应细腻 滋润、软硬适中。蜡丸表面应光滑无裂纹，丸内不得有蜡 点和颗粒。除另有规定外，丸剂应密封贮藏。蜡丸应密封 并置阴凉干燥处贮藏。
➢ 滴丸剂应大小均匀，色泽一致，表面的冷凝液应除去。除 另有规定外，滴丸剂宜密封贮存，防止受潮、发霉、变质 。
➢ 散剂应干燥、疏松、混合均匀、色泽一致。一般散剂应密 闭贮藏，含挥发性药物或易吸潮药物的散剂应密封贮藏。
•严 格 执 行 突 发事件 上报制 度、校 外活动 报批制 度等相 关规章 制度。 做到及 时发现 、制止 、汇报 并处理 各类违 纪行为 或突发 事件。
中药常见剂型的外观及贮藏要求
➢ 胶囊剂应整洁，不得有粘结、变形或破裂现象，并应无异 嗅。除另有规定外，胶囊剂应密封贮藏。
➢ 栓剂外形应完整光滑，应无刺激性，并应有适宜的硬度， 以免在包装或贮藏时变形。所用内包装材料应无毒性，并 不得与药物或基质发生理化作用。除另有规定外，应在 30℃以下密闭保存，防止因受热、受潮而变形、发霉、变 质。
关于中药饮片的ppt课件
物饮片、动物饮片和矿物饮片等。
中药饮片的历史与文化
总结词
中药饮片有着悠久的历史和丰富的文化内涵 ，是中国传统医学的重要组成部分。
详细描述
中药饮片的历史可以追溯到古代，其发展历 程经历了多个阶段。在长期的临床实践中， 中药饮片逐渐形成了独特的理论体系和制备 方法。同时，中药饮片也承载了丰富的文化 内涵，如中医哲学思想、传统工艺等。如今 ，中药饮片已经成为中国传统医学不可或缺 的一部分，为保障人民健康发挥了，达到 养生保健的目的。例如，中药饮片与食材如红枣、枸杞、 山楂等搭配使用，制作药膳或煲汤。
05
中药饮片的未来发展与展望
中药饮片在现代医学中的发展前景
中药饮片作为传统中医药的重要载体，在现代医学中具有广阔的发展前景。随着 人们对健康需求的日益增长，中药饮片在预防、治疗和康复等方面的优势逐渐被 认可。
中药饮片与西药同时使用时，应注意 药物之间的相互作用，避免产生不良 反应。
中药饮片与某些食物同时使用时，也 可能产生相互作用，影响疗效或产生 不良反应。
中药饮片与草药相互作用
中药饮片与其他草药同时使用时，也 可能产生相互作用，影响疗效。
04
中药饮片的临床应用与案例分 析
中药饮片在常见病治疗中的应用
感冒
中药饮片如麻黄、桂枝、荆芥等 常用于感冒初期，具有发汗解表
、散寒止痛的功效。
咳嗽
中药饮片如浙贝母、陈皮、紫苏子 等适用于咳嗽的治疗，能够润肺止 咳、化痰平喘。
消化系统疾病
中药饮片如黄连、黄芩、大黄等常 用于治疗胃炎、胃溃疡等消化系统 疾病，能够清热解毒、健胃消食。
中药饮片在疑难杂症治疗中的应用
炮制加工
根据需要，对饮片进行炮制处 理，如炒、炙、煅等。
中药饮片的历史与文化
总结词
中药饮片有着悠久的历史和丰富的文化内涵 ，是中国传统医学的重要组成部分。
详细描述
中药饮片的历史可以追溯到古代，其发展历 程经历了多个阶段。在长期的临床实践中， 中药饮片逐渐形成了独特的理论体系和制备 方法。同时，中药饮片也承载了丰富的文化 内涵，如中医哲学思想、传统工艺等。如今 ，中药饮片已经成为中国传统医学不可或缺 的一部分，为保障人民健康发挥了，达到 养生保健的目的。例如，中药饮片与食材如红枣、枸杞、 山楂等搭配使用，制作药膳或煲汤。
05
中药饮片的未来发展与展望
中药饮片在现代医学中的发展前景
中药饮片作为传统中医药的重要载体，在现代医学中具有广阔的发展前景。随着 人们对健康需求的日益增长，中药饮片在预防、治疗和康复等方面的优势逐渐被 认可。
中药饮片与西药同时使用时，应注意 药物之间的相互作用，避免产生不良 反应。
中药饮片与某些食物同时使用时，也 可能产生相互作用，影响疗效或产生 不良反应。
中药饮片与草药相互作用
中药饮片与其他草药同时使用时，也 可能产生相互作用，影响疗效。
04
中药饮片的临床应用与案例分 析
中药饮片在常见病治疗中的应用
感冒
中药饮片如麻黄、桂枝、荆芥等 常用于感冒初期，具有发汗解表
、散寒止痛的功效。
咳嗽
中药饮片如浙贝母、陈皮、紫苏子 等适用于咳嗽的治疗，能够润肺止 咳、化痰平喘。
消化系统疾病
中药饮片如黄连、黄芩、大黄等常 用于治疗胃炎、胃溃疡等消化系统 疾病，能够清热解毒、健胃消食。
中药饮片在疑难杂症治疗中的应用
炮制加工
根据需要，对饮片进行炮制处 理，如炒、炙、煅等。
医院中药饮片管理规范ppt
第五条
医院的中药饮片管理由本单位法定代表人 全面负责。
第六条
中药饮片管理应当以质量管理为核心，制 定严格的规章制度，实行岗位责任制。
第二章 人员要求
第七条
二级以上医院的中药饮片管理由单位的药 事管理委员会监督指导，药学部门主管， 中药房主任或相关部门负责人具体负责。 药事管理委员会的人员组成和职责应当符 合《医疗机构药事管理办法》的规定。一 级医院应当设专人负责。
第八条
直接从事中药饮片技术工作的，应当是中 药学专业技术人员。三级医院应当至少配 备一名副主任中药师以上专业技术人员， 二级医院应当至少配备一名主管中药师以 上专业技术人员，一级医院应当至少配备 一名中药师或相当于中药师以上专业技术 水平的人员。
第九条
负责中药饮片验收的，在二级以上医院应 当是具有中级以上专业技术职称和饮片鉴 别经验的人员；在一级医院应当是具有初 级以上专业技术职称和饮片鉴别经验的人 员。
谢 谢！
第十条
负责中药饮片临方炮制工作的，应当是具 有三年以上炮制经验的中药学专业技术人 员。
第十一条
中药饮片煎煮工作应当由中药学专业技术 人员负责，具体操作人员应当经过相应的 专业技术培训。
第十二条
尚未评定级别的医院，按照床位规模执行 相应级别医院的人员要求。
第三章 采 购
第十三条
医院应当建立健全中药饮片采购制度。采 购中药饮片，由仓库管理人员依据本单位 临床用药情况提出计划，经本单位主管中 药饮片工作的负责人审批签字后，依照药 品监督管理部门有关规定从合法的供应单 位购进中药饮片。
第十四条
医院应当坚持公开、公平、公正的原则， 考察、选择合法中药饮片供应单位。严禁 擅自提高饮片等级、以次充好，为个人或 单位谋取不正当利益。
中药饮片的储存与养护培训课件
第25页
6、质量否决执行：
6.1 企业各级领导必须果断支持质量管理部行使质量否决 权。
6.2 质量管理部在行使否决权时，应结合企业奖惩要求进 行考评，管理者代表审定后交财务部执行。对情节严重可 同时给予其它处罚。
6.3 凡发生在企业内各部门之间质量纠纷，由质量管理 部提出仲裁意见，报总经理同意后由质量管理部执行。
另外，贵细药材经济价值高，保管不妥则极易损耗，一些 鲜活及盐腌药材易腐烂。对这些中药材及中药饮片均应进 行特殊保管。
中药饮片的储存与养护培训课件
第13页
中药饮片的储存与养护培训课件
第14页
医疗器械质量管理相关制度
质量信息管理制度
目 ：为确保我企业质量体系有效运转并提供依据，以不 停提升医疗器械产品质量，确保进、存、销过程中医疗器 械产品质量信息反馈准确顺畅，特制订本制度。 范 围：适合用于质量信息管理。 依 据：依据《医疗器械监督管理条例》《山东省医疗器 械经营企业许可证管理方法实施细则》等相关规章法律、 法规。 责任人：质量管理部、采购部、仓储部
中药饮片的储存与养护培训课件
第10页
（3）易升华、潮解：易升华普通为药用植物提取物如冰 片、薄荷脑，潮解普通为盐制、矿物类饮片如盐制全蝎、 昆布、芒硝、秋石等，养护中应检验包装是否密闭。如外 包装破损应使用封口机进行包装加固处理。
2、
（1）密封法:饮片经严密封闭后，使其与外界光线、有害 气体及害虫细菌等隔绝，少受各种自然原因影响，保持其 原有品质，防止发生虫蛀、霉变等损失。密封时必须在气 温较低、相对湿度不大时进行，普通以梅雨季节前为宜
中药饮片的储存与养护培训课件
第21页
4、实施质量否决形式：
4.1 口头形式；