抢救室物品交接记录

科室第页

急危重症患者转送来源去向登记交接本

急诊首诊负责制制度 1.首诊科室是指患者就诊的第一个科室，该科室医师为首诊医师。首诊负责制是指首诊医师不得以任何理由拒绝诊治患者，而应及时到岗热情接待，详细检查，认真书写病历和各种检查申请单，提出诊断和处理意见。 2.急诊患者经挂号后，到相关诊室（急诊科）就诊（危重或特殊患者，应先入抢救室救治后挂号）。各科不得以任何理由推诿患者，护士应对患者基本情况和生命体征进行检查，对于危重患者应在医师到来之前给予基本抢救处理（如吸氧、开放静脉、吸痰、监护等）。 3.首诊医师到岗时限要求：急诊室有固定医师的科室立即接诊患者，其它科室或普通外科急诊值班医师负责紧急处理。分工原则：外科系统患者（包括眼科、耳鼻咽喉科）由普通外科急诊值班医师负责，内科系统患者由内科值班医师负责，在分科不清楚或涉及多科时，分诊护士有权决定由内科或普通外科值班医师负责。 5.如首诊医师经诊查患者后，判断确实为其它科疾患，亦应按第一条要求书写病历、做必要的检查和处理，尤其对于危重抢救患者，首诊医师必须及时实施抢救措施，之后提请有关科室会诊或申请转科，在与有关科室当面交接患者后方可离开。在患者未正式转科前，严格执行首诊负责制。 6.凡遇到不能明确诊断或诊断、治疗有困难、涉及多科室的患者，首诊科室和首诊医师应先承担诊治责任，及时请示上级医师。上级医师应亲临现场查看患者，提出处理意见，并及时记录病历，必要时牵头邀请有关科室会诊。各科在做出“除外本专业疾病”的结论时均应非常慎重，在未确定接受科室前，首诊科室和首诊医师要对患者全面负责。 7.首诊医师邀请其它科室会诊需先经本科上级医师同意，被邀请科室应安排医师及时到场参加会诊，将会诊意见当面向请会科室医师交代，并做病历记录，必要时协助首诊科室进行相关诊治。 8.如不同科室的医师会诊意见不一致时，应分别请本科上级医师直至主任会诊。如意见仍不一致时，由急诊科主任裁决该患者由哪科负责。急诊科主任不在或裁决由困难时，正常工作时间由医教科裁决，夜间或节假日及时请示值班院长或医疗院长裁决。在尚未作出裁决前，由首诊科室负责诊治，不得推诿。 9.凡属涉及多科室的危重抢救患者，相关科室必须以患者为中心，协

急救物品登记本样式

急救物品登记本样式抢救车封存式管理为保证抢救工作随时进行，护理人员要做好抢救药品、物品、仪器管理、保养并熟练使用，具体规定如下： 1、抢救车内的药品及物品、抢救仪器应做到“五定”“二及时”，不得随意更换位置；护理人员熟练掌握仪器（如心电监护仪、吸痰器、电动洗胃机等）性能、使用方法，熟悉抢救药品的剂量、作用、用法。 2、抢救车实行专人管理。抢救车上不得放置任何杂物，保持清洁，各类抢救物品按《抢救车急救物品卡》备齐。每班查看封存条并签名；非抢救时不得随意取用抢救车内物品。 3、护士长每周检查 1 次封存条的完好情况并用红笔记录签名。护士长和分管护士每月共同开启封条检查急救车内物品，并在封存条写上检查日期和双签名后把急救车重新封好，并在记录本用红笔填写检查结果。 4、护士长应了解本科护士的急救能力，做好培训，保证做好应急状态下的抢救配合。（以上内容抄写在急救物品登记本的首页页面上，接着是药品、物品基数，再另页起画登记表格）《抢救车急救物品卡》急救药品：各科急救药品经科主任审核定出种类后，护士长将种类基数于本月20 号报护理部统一制作新的急救药品物品卡。急救物品：（全院统一）一次性吸氧鼻塞 2 条；输液贴2 包一次性输液器 2 付；消毒碘1 瓶一次输血器 2 付；胶布1 卷；一次性注射器2ml 、5ml 各5 支；止血带 2 根一次性注射器20ml×5 支；留置针头2 只压舌板2 根；一次性吸痰管 2 根开口器1 个；一次性导尿包 1 个舌钳1 把；一次性手套 2 对手电筒1 支；电极1 包棉枝2 包；砂轮2 个网袋2 只（以上是这些物品不知是否齐全，如果有欠缺请大家在后面补上再保存就可以了）