股骨颈骨折术后并发症
股骨颈骨折并发症的预防及护理
常坐起做筇呼 吸和 有教的嚷嗽、 咳痰 。应 Ｈ 足量有教的抗生 ｊ 素 加强基础护理 ， 保持恋者皮肤清洁 ， 加强 Ｖ腔护理 ， ｌ 各种 操作严格执行无菌操作原 州。由于采取 了以上 措施 ． 病人术 后腋温最高时迭 ３ ． 无胸腔感 的发生 三 口顺利拔除 ７５ Ｃ，
应做好常 见并发症 的护理工作 。现将其护理体会总结 如下。 ｌ 临床资 料 １９ ９７年 １月～２ ０ 年 ｓ月 ， ｏ１ 本科收 治此类病 人 ４ ， ０例
刀＿ Ｉ 协助病 人 排痰 ． 以减轻疼痛 对于年老 、 重病人气管 内 危
分 泌物不宜咳出者 ． 可采取以下措施 ： 雾化 吸入可用生理 盐 ① 水 ２ ｒｌ ０ 加废大霉索 ８万 ｕ、一靡蛋白酶 ５ ｇ雾化吸八， ４ ｎ Ｊ 使肠蠕动受抑捌； 肠管茬易粘 连， 应早期下Ｅ 活动 ， 促进新蠕动 的恢复． 对危 重不能下床活动 者 直胁助病＾勤翻身 ， 经常交换体位， 也 采ｌ 犯嗄部轻 柔方法， 每次 】 ～１ 子 ｝促进肠蠕动 ０ ５ 争，
５ 小时 １ ． 次 必要时 可 ２ ４小时 】 ， 防北肺 部感染的重 － 次 是
要 Ｆ段 ∞ 叩击拍背 ， 让瘸 人恻卧 ． 怍扦手似杯扒 ， 底部 提 扶肺
肺隔离症 的术后护理
贺建华 （ 河南省尉 氏县人民医院 ，７ ５０ ４ ５０ ）
除０ 流管 ｝ ３ 防止求 后胸腔内感染 密切 观察 体温 的变 化 ， 吸氧导 管及 湿化 瓶每 日更换 消 毒 湿化液爿 无菌水 ． １ 每班更按一次 。 病室每 口紫外线照射 ２ 次 床头卡 及地 面崩 １： ０ … ４消毒液擦拭每 日 ２次。 臣 ２ ０８ 保持
肺癌 ， 家属 心理压力很大 ， 中诊断为肺隔离症 ， 蒙属交 ， 术 』 句 待清楚 ， 解豫 了其 心理压 力
股骨颈骨折的术后护理
股骨颈骨折的术后护理术后护理:(一)一般护理：（1）体位护理：患者取去枕仰卧位，下肢稍外展，穿丁字鞋防旋或两腿间置外展支架，避免屈曲，内旋动作。
6～8 h后可低枕平卧，术后第二天可半靠坐起。
（2）生命体征护理：密切观测生命体征直至稳定，必要时ICU监护24～48 h，观察电子镇痛泵的使用效果，老年患者对失血敏感，手术耐受性差可及时给予少量、多次输血，及时给予高热量、高蛋白、高维生素，富含纤维素易消化食物。
糖尿病患者术后有发生全身情况恶化的危险，要控制好糖的摄入量，监测血糖，将血糖控制在8.0 mmolL以下。
（3）引流管护理：妥善固定切口负压引流管，保持切口负压引流通畅，防止引流管脱落、扭曲，定时挤压引流管，每2 小时1次，每班观察负压引流液的颜色、性状和量并记录，保持引流口敷料清洁，如有渗出及时通知医生给予更换术区辅料，对于皮肤敏感的患者准备防过敏纸质胶布，防止皮肤破溃给患者带来的疼痛。
引流液减少至〈50 ml/d可拔除引流管，并将引流管残端做细菌培养和药敏试验。
（4）患肢护理：密切注意伤口和肢端血循环情况，注意观察伤口有无渗血，敷料包扎松紧度，伤口周围皮肤张力，待患者麻醉药作用消退后及时评估患肢感觉和运动功能。
（5）疼痛的护理：做好患者术前、术后的心里护理，消除患者的焦虑恐惧心理加强心理护理疼痛是一种复杂的生理、心理反应，因此要建立良好的护患关系，尊重患者的人格主动询问，相信患者的主诉，并表示理解患者的痛苦，使患者感到护士在分担他们的痛苦，让患者有信任感、依赖感、安全感，消除对疼痛的恐惧、焦虑。
同时为患者创造良好的环境，舒适的卧位。
保持病房安静整洁，有利于患者休息和睡眠，可减轻患者的心理负担。
合理用药尽量早用止痛药，控制疼痛的有效方法是及早使用止痛药物，而不是等到疼痛难忍时再给药。
预防性用药较疼痛剧烈时用药量小，镇痛效果好。
分散注意力，如：与患者谈论一场精彩的体育比赛。
也可听听音乐，音乐有刺激和分散注意力的作用，具备镇痛及松弛的能力，鼓励患者听一些舒缓优美的音乐，可“忽视”疼痛感觉，提高对疼痛的耐受力，从而忘记手术造成的疼痛。
老年股骨颈骨折人工关节置换术后并发症分析
３ ｌ 采 用 人 工 关 节 置 换 术 治 疗 老 年 股 骨 颈 骨 折 ， 老 年 患 者 使 避 免 了长 期 卧床 引 起 的 多 种 并 发 症 ， 底 解 决 了股 骨 颈骨 折 彻 不 愈 合 、 骨 头 无 菌 性 坏 死 的 问 题 ｌ 。 术 前 我 们 对 患 者 进 行 股 】 Ｊ
３ 讨 论
７ ９岁 ｌ ８例 ，０岁 以 上 ９例 ， 高 年 龄 ８ ８ 最 ５岁 。 股 骨 颈 骨 折 头
下型 ３ ６例 ， 颈 型 ２ 经 ０例 ； 为 Ｇａｄ ｎ￣、Ｖ型 骨 折 。新 鲜 骨 折 均 ｒｅ Ｉ Ｉ
４ ２例 ， 旧性 ｌ 陈 ４例 ， 中 内 固定 术后 失败 ４例 。致 伤原 因 ： 其 车 辆撞伤 ２ ７例 ， 走滑 倒 ２ 行 ２例 ， 扶 下活动 或 意外致 伤 ７例 。 搀
～
（ 中全 髋置换 ６例 ） 应激 性 溃 疡 出血 ５例 ； 其 ： 深静 脉 血 栓形 成
２例 ， 溶 栓 、 凝 治 愈 ， 中 ｌ例 为 患 肢 静 脉 曲 张 引 起 的 周 围 经 抗 其
型 深静 脉血 栓形 成 ； ｌ例 偏 瘫 患 肢 肌 肉挛 缩 畸 形 ， 髋 置换 术 全
摘
要 目的 ： 探讨 人 工关 节置 换对老 年股 骨颈 骨折 的疗 效及 其 术后 早 期 并 发症 的防 治 。方法 ： 采用 人 工 关节 置换 治 疗 老年 股 骨
颈 骨折 ５ 例， 中人工 股 骨头置 换 ３ ６ 其 ５例 ， 髋 置 换 ２ 全 １例 。 回 顾 分 析 术 后 早 期 并 发 症 的 原 因 。 结 果 ： 效 按 ｝ａｒ 疗 Ｉｒｉ 分 标 准 评 定 ， 良 ｓ评 优 牢 ８１ 。 术 后 早 期 并 发 症 ８例 。 结 论 ： 用 人 １ 股 骨 头 置 换 术 对 高 龄 、 身 健 康 状 况 较 差 及 偏 瘫 病 人 ， 效 满 意 ； 工 关 节 置 换 术 后 的 ％ 采 二 全 疗 人 早 期 并 发 症 与并 存 症 、 身 健 康 状 况 及 年 龄 相 关 。 全 关 键 词 老 年 ； 股 骨 颈 骨 折 ； 假 体 置 换 术 ； 并 发 症 中图分类 号 Ｒ ８ ６７４ 文献标 识码 Ｂ 文章编 号 １０ ０ ５—８ ７ （ ０ ２）０—１ １ ４ ８２ ０ １ ０ ８—０ ２
股骨颈骨折假体置换术后并发症的预防
降低并发症的发生 ， 提高手术安全和患者生活质 量。现将护理
体会报告如下。
１ 资 料 与方 法
１１ 一 般资料 ．
本组 ６ ０例患者 ， ２ ， ３ ， 男 ６例 女 ４例 年龄
所 以护士要做好患者和陪护 的教育 ， 教会 患者及陪护正确使用 便器 。为患者整理好床单元 ， 持床铺 清洁、 保 干燥 、 平整 ， ２ｈ 每
患者身下可垫气圈或水 垫 ， 教会患者借助床栏更换体位 。
３３ 术 后感染 的预 防 ． 此 类患者卧床 时间较长 ，而且大
强术前 、 术后功能锻炼 ； 加强患者心理支持和生活护理 ； 对手术
时间较长或术 中有 特殊情况患者注意与手术室护士交接班 ； 加
部分患者为老年人 ， 合并有肺 部和 心脑 血管病变 、 尿病等病 糖
■ 缉 爨窳
３ ． 提高免疫 力 保 持情 绪乐观 ， 意保 暖 ， ．１ ６ 注 避免 受凉 等药物副作用 ， 应及时就诊 。
感 冒， 当参加体育运动 ， 适 并注意适 当补充优 质蛋 白质、 各种维
生素 ， 居住环境干燥 、 安静 ， 生活有规律 ， 保证充足 的睡眠。 ３ ． 积极治疗感染性病灶 ．２ ６ 龋齿 、 齿槽溢脓 、 扁桃 腺炎、
３ ． 药物使用 ．３ ６
药物治疗 的疗程较 长 ， 而且有一定 的副
作用 ， 要按 医生指导的方法及注意事项用药 ， 能随便停 药 、 不 换
药、 增减药物用量。用药期间如出现高血压 、 水肿 、 消化道 出血
股 骨颈 骨折假 体 置 换 术后 并 发症 的预 防
王巧银
（ 岐山县医院 ， 陕西 岐 山 ７ ２ ０ ） ２ ４ ０
问较 长以及手术和制 动等原 因使 血流缓慢 而易致深静 脉血栓 形成 ， 患者可表现为下肢 肿胀 、 疼痛 、 压痛 、 皮肤颜 色改 变 、 动脉 搏 动减弱或消失等 。所 以护士应 密切 观察患者生命体征变化 ，
74例股骨颈骨折术后并发症预防护理的效果观察
１ ．４ 深 静 脉 栓 塞 预 防 ．２ ２．
骨折术后一般需卧床制动一段时间 ，
骨折 患者１０ ５ 例随机分为观察组７ 例 、 ４ 对照组７ 例 。组 均给 予常规 术后 护理 ， ６ ２ 观察组再给 予术后并发症预 防护理 。 结果
计 学意 义 （ ＜ ．５ 。 论 Ｐ ０ ）结 ０
中图分 类 号 ： ４生率为５４ ％（／ ）对照组并发症发 生率１ ． ％（ ２ ６ ，组比较差异有 统计 学意义（ ＜ ． ）２ ．１ ４７ ， ４ ５７ １／ ）２ ９ ７ Ｐ ０ ５ 。 组平均住 院天数 比较差异有 统 ０
１ ．． 感 染 预 防 ．２１ ２
术后 每 １ ２监 测患 者 体 温 并 做 好 体 温 记 录 。 ～ｈ
术后２～８ｈ ４ ４ 内患 者 可 能 体 温 会 偏 高 ， 一 般 在 ３． Ｃ 但 ８ ￣ 以下 ， 患 ５ 如 者 连 续 ２体 温 升 高且 超 过 ３．℃ ， 怀 疑 有感 染 可 能 ， 时 应重 点 ｄ ８ ５ 应 此
１ 月对 ７ 例 股 骨颈 骨 折 患者 加 强 了术 后 并 发 症 预 防 护 理 ， 得 了 ２ ４ 取 明显 护 理效 果 ， 报 告如 下 。 现 １ 资料 与 方法 １１ 一般 资 料 ． 本 组 患 者共 １０ ， 为 股 骨 颈骨 折 患 者 ， 机 分 ５例 均 随
１ ．３ 心 理护 理 ．１ ２．
１．） ； 中行股骨头置换术 者２ 例 ， １ 岁 其 ２ ０ 行髋关节置换术者５ 例。 ６ ２ 组 性 别 、 龄及 手 术 术 式 等 比较 ， 异 无 统 计 学 意 义 （ ＞ ．５ ， 年 差 Ｐ ０ ）具 ０
有 可 比性 。
１ 方法 ． ２
防护理。
股骨颈骨折的手术原则
根据具体情况选择合适的 处理方法
如果骨折不愈合或延迟愈合，应根据具体情 况选择合适的处理方法，如植骨、更换内固 定物等。同时要注意患者的全身状况和骨质
疏松情况，以便更好地促进骨折愈合。
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05
并发症预防与处理
感染：严格无菌操作，及时处理伤口
严格无菌操作
在手术过程中，要确保手术室的 无菌环境，医生和护士要遵守无 菌操作规程，以降低感染的风险 。
及时处理伤口
手术后要定期检查伤口，观察是 否有红肿、疼痛等感染症状，如 发现感染应及时处理，如进行伤 口换药、使用抗生素等。
深静脉血栓形成
随着病情的恢复，逐渐增加锻炼的强 度和时间，以适应身体状况并提高关 节的灵活性和稳定性。
术后随访与复查
定期随访
在术后的一段时间内，患 者需要定期到医院进行随 访，以便医生了解恢复情 况并进行必要的调整。
复查X光片
在随访过程中，医生可能 会要求患者进行X光片复查， 以评估骨折愈合情况。
调整治疗方案
根据随访和复查的结果， 医生可能会调整治疗方案， 以更好地促进患者的康复。
详细描述
髋关节融合术是通过手术将髋关节融合在一起，使骨骼成为一个整体。该手术 方式适用于青少年患者，关节功能无法恢复或存在其他并发症的情况。手术后 患者需进行康复训练，以促进骨骼愈合和恢复关节功能。
04
术后康复
术后疼痛管理
01
02
03
疼痛评估
对患者的疼痛程度进行评 估，了解疼痛的性质和程 度，以便采取相应的疼痛 管理措施。
早期手术：一般伤后2-3天
总结词
对于没有并发症的股骨颈骨折，一般建议在伤后2-3天内进行 手术。
股骨颈骨折护理问题及措施
文章标题：股骨颈骨折护理问题及措施引言股骨颈骨折是一种常见的骨折类型，通常发生在老年人中。
它对患者的生活质量和健康状况有着重要影响。
本文将深入探讨股骨颈骨折的护理问题及相应的护理措施，以帮助患者和护理人员更好地理解和应对这一疾病。
1. 股骨颈骨折概述股骨颈骨折是指大腿骨（股骨）的颈部骨折，通常由于骨质疏松或外力作用而引起。
老年人是最容易发生股骨颈骨折的群体，尤其是女性。
此类骨折可能导致行动不便、疼痛、甚至并发症的发生。
2. 术后护理2.1 术后疼痛管理术后疼痛是股骨颈骨折患者常见的问题之一。
采取适当的疼痛管理措施可以有效减轻患者的痛苦，提升其生活质量。
常用的疼痛管理方法包括药物治疗、物理疗法和心理支持等。
2.2 康复训练康复训练是股骨颈骨折患者恢复行动功能的关键步骤。
从简单的肢体活动开始，逐渐过渡到正常行走，可以帮助患者恢复正常生活。
护理人员应根据患者的具体情况制定个性化的康复训练计划。
2.3 饮食调理良好的营养对于骨折愈合至关重要。
护理人员应关注患者的膳食搭配，确保其摄入足够的蛋白质、钙和维生素D等营养物质，有助于促进骨折愈合。
3. 预防并发症3.1 深静脉血栓形成（DVT）预防股骨颈骨折患者常容易发生深静脉血栓形成，因此预防措施至关重要。
推荐采用抗凝药物、按摩和穿戴弹力袜等方法来预防DVT的发生。
3.2 压疮预防卧床的股骨颈骨折患者容易出现压疮，护理人员应定期翻身，保持皮肤清洁和干燥，使用合适的床垫和护理品，以预防压疮的发生。
4. 心理健康支持股骨颈骨折可能对患者的心理健康产生负面影响，例如焦虑、抑郁等情绪问题。
护理人员应提供温暖、耐心的心理支持，鼓励患者保持积极的心态，参与康复训练。
总结与回顾股骨颈骨折是一种常见但严重的骨折类型，对患者的生活质量和健康状况有着重要影响。
通过术后疼痛管理、康复训练、饮食调理等综合护理措施，可以帮助患者更快地康复。
此外，预防并发症和提供心理健康支持也是非常重要的。
老年股骨颈骨折40例术后并发症预防及护理
老年股 骨颈 骨折 ４０例术后并发症 预防及护理
李 雪英 （深圳 市 宝安 区观 澜 人 民 医院 广 东 深 圳 ５１８１１０ ）
摘 要 目的 ：探 讨老年股骨颈骨折术后 常见并发症预 防及 护理方 法。方法 ：将 ７９例老 年股骨颈 骨折 术后 患者 随 机 分为干预组 ４０例和 对照组 ３９例。对照组给 予常规护理 ，干预组在此基础上 实施全 程护理干预 ，比较 两组住 院期 间并 发 症发生情况及 患者 满意度 。结果 ：干预组 并发症发 生率低 于对照组（Ｐ＜０．０１），患者住 院满意度 明显高于对照组 （Ｐ＜ ０．０１）。结论 ：良好 的护理 干预可有效预防和减 少老年股 骨颈骨折患者术后并发症发生 ，提 高患者住 院满意度 。
关键词 老年 ；股骨颈骨折 ；并发 症 ；预 防；护理 中图分类号 ：１１４７３．６ 文献标识 码 ：Ａ 文章 编号 ：１００６—７２５６（２０１１）０２—００１９—０２
Ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ ｏｆ ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ ａｎｄ ｎｕｒｓｉｎｇ ｃａｒｅ ｏｆ ｔｈｅ ａｇｅｄ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｆｔｅｒ ｆｅｍｏｒａｌ ｎｅｃｋ ｆｒａｃｔｕｒｅ ｓｕｒｇｅｒｙ ＬｉＸｕｅ一 ，
注 ：与 对 照 组 比较 ， Ｐ＜０．０１
冠心病 ２５例 ，慢 性阻 塞性肺 病 （ＣＯＰＤ）１７例。骨折 预后 ：一 ２．２ 两组患者住 院期 间并 发症 发生情 况 比较 干预 组发 生 期 愈合 ７例 ，二期 愈 合 ４８例 ，骨 折延 迟 愈合 １３例 ，畸形 愈 合 肺部感染 ８例 ，对 照组 ２１例 ；干预组 泌尿 系感 染 ６例 ，对照 组
ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｆｔｅｒ ｆｅｍｏｒａｌ ｎｅｃｋ ｆｒａｃｔｕｒｅ ｓｕｒｇｅｒｙ． Ｍｅｔｈｏｄｓ：７９ ａｇｅｄ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｆｅｍｏｒａ ｌ ｎｅｃｋ ｆｒａｃｔｕｒｅ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｉｎ—