踝关节韧带损伤康复

踝关节韧带损伤康复

一、损伤分类

I°：韧带过度牵拉，有较小撕裂，轻度肿胀疼痛，更能轻度受限。

II°：韧带部分撕裂或部分从附着点撕脱，肿胀和疼痛严重，功能明显受限。

III°：韧带完全撕裂或撕脱，肿胀迅速，疼痛剧烈，功能完全受限。

二、症状、检查、评定

1.症状：跛行，拐杖或单足跳行。短站立相，无足跟着地和足趾离地。伤后24h左右

可见伤处明显肿胀和皮下血瘀斑。

2.检查：距腓前韧带损伤：前抽屉实验阳性

跟腓韧带损伤：踝向内侧不稳

三角韧带损伤：踝向外侧不稳

3.评定：关节活动度（ROM）：急性撕裂ROM增加，肌痉挛ROM减少

疼痛分级

肌张力检查

三、康复治疗

（一）急性期早期康复

冰敷、加压包扎、抬高患肢

肿胀控制后：超短波微热量，冷热交替浴

踝周肌肉等长收缩训练

（二）恢复期康复

运动训练，本体感觉训练，增强肌力，功能重建，防止肿胀

ROM训练

四、关节松动训练

（三）慢性损伤康复

高频电、超声、热水浴

关节松动

肌力与平衡训练

负重提踵