中西医结合治疗高血压性心脏病临床观察
中西医结合治疗慢性心力衰竭临床观察
１ 资 料 与 方 法
１１ 临床 资 料 收 集 ２ ０ ． ０ ９年 １月 至 ２ １ ０ １年 ６月 厦 门市 中 医
与本 组 治 疗 前 比较 ， ｛Ｐ＜００ ； 西 医 组 治 疗 后 比 较 ， ．５ 与 ＡＰ＜ ．５ Ｏ０ 。
Ｃ ＨＦ的 治疗 能改 善 症 状 。 高 生 活 质 量 ， 提 已逐 渐 得 到 重视 。
中 医学 认 为 心 衰是 心 脏 自病 或他 脏 病 久 累 及 于 心 ，使 心 之 气 阴亏虚、 阳气 受 损 无 力 鼓 动 血 脉 ， 血 脉瘀 阻 ， 痰 、 、 等 致 而 水 瘀
病 理 产 物 又 进 一 步 损及 心 之 阴 阳 ， 而 形 成 恶 性循 环 。 从 因此 心 气
患 者 １６例 随 机 分 为 治疗 组 ６ ２ ９例 、 照 组 ５ 对 ７例 ， 组 均 予 西 医 常 规 治疗 ， 疗组 加 服 苓 桂 术 甘 汤 加 味 。 两 治 结果 治 疗 ４周 后 ， 疗 组 总 有 效率 ８ ．１ ， 于对 照 组 的 ７ ． ％； 疗 组 Ｌ Ｅ 治 ５５％ 高 ７１ ９ 治 Ｖ Ｆ的改 善 亦优 于对 照 组 。 结 论 在
１ 治疗方法 ． ２ 两组病例均按照 ２０ ｏ ７年 版 “ 国心 衰治 疗 指 中 南 ” 规 治 疗 ， 控 制 基 础 病 。中 西 医组 在 此 基 础 上 加 用 苓 桂 术 常 并
３ 讨
论
Ｃ ＨＦ由各 种 心 脏 疾 病 发 展 至 后 期 ， 室 重 构 致 心 脏 功 能 受 心 损 所 致 的 临床 综 合 征 ， 随着 社 会 的 老 龄 化 ， 病 率 愈 来 愈 高 ， 发 也 是心 血 管 疾 病 的 主 要死 亡 因素 。 西 医 治疗 从 药 物 的 单 纯 改 善 血 流 动 力学 到改 善 神 经 体 液及 心 室 重 构 以及 非药 物 治 疗 （ 脏 再 心 同 步 化 、 胞 移 植 、 因治 疗 等 ）使 患 者 获 益 ， 延 长 患 者 的生 细 基 ， 可 命 。 由 于药 物 的副 作 用 及 费 用 问 题 ， Ａ Ｅ 类 药 物 导 致 的 干 但 如 ＣＩ 咳， Ｂ受 体 阻 滞剂 导 致 的乏 力 ， Ⅱ度 以上 传 导 阻滞 及 重 度 慢 性 且 阻 塞 性 肺 疾 病 和 哮 喘 患 者 不 宜 使 用 ． 尿 剂 导 致 的水／ 利 电解 质 紊 乱 及 利 尿 剂 抵 抗 。使 患 者 不 能 耐 受 或 使 用 受 限 。配 合 中药 对
高血压性心脏病完整病历
姓名：XXXXXX 科别（病区）：内床号：20 住院号：2012000223入院记录姓名：XXXXXX 职业：农民性别：男住址：XXXXXX年龄：60岁病史供述者：本人婚姻：未婚可靠程度：可靠民族：汉族入院时间：2012年10月09日10时30分籍贯：XXXXXXXX 记录时间：2012年10月09日13时30分主诉：头晕、头胀痛20+年，加重伴心悸1天。
现病史：20年前患者不明原因常在晨起时出现头晕、头胀痛、头额颞部为甚、记忆力减退、注意力不集中、睡眠欠佳。
激动或劳累后头晕、头胀痛明显加重。
在当地医院诊断为“原发性高血压；”给予降压等相关治疗，病情明显好转。
1天前晨起出现头晕、头胀痛、双眼花伴心悸，无恶心、呕吐；无畏寒、发热；无腹泻、胸痛等症状，自服罗布麻片病情无缓解，于今日来本院门诊求诊，门诊以原发性高血压，高血压性心脏病（代偿期）收住院。
患病以来精神尚可，胃纳差，大小便正常。
既往史：“原发性高血压”病史，长期服用罗布麻片，“慢性支气管炎”病史，先天性失明，无内分泌、传染、遗传病史，否认药物、花粉及食物过敏史，无外伤及手术史，无输血史。
个人史：生于重庆铜梁，未到过疫区，无烟酒等不良嗜好，无吸毒史；未婚。
家族史：父母双亡，死因不详；否认家族、遗传、血液性疾病。
体格检查T 36.5℃P60次/分R 22次/分BP 150/90mmHg。
发育正常，肥胖，神清合作，对答切题，自动体位，慢性病容，全身皮肤、巩膜无黄染、瘀点、瘀斑；浅表淋巴结未扪及肿大，头颅五官无畸形，外耳道、口鼻腔无脓性分泌物，乳突、眼眶无青紫肿胀，乳突无压痛；双侧瞳孔等大等圆0.4cm,对光反射消失；口腔粘膜无溃疡，咽喉部无充血水肿，扁桃腺不肿大。
颈部对称，颈软、无阻力，颈静脉无怒张，肝颈静脉回流征阴性，甲状腺不肿大，气管居中。
胸廓对称无畸形，双侧肋间隙正常，两侧呼吸运动对称、无增强减弱，节律规则，两侧语颤对称、无增强减弱，未触及胸膜摩擦感、皮下捻发感。
中西医结合治疗老年性房颤临床观察
虽然本研究取得了一定的成果，但仍存 在一些不足之处，如样本量较小、观察 时间较短等，需要进一步扩大样本量和
延长观察时间以验证疗效。
未来可以进一步探讨中西医结合治疗老 年性房颤的作用机制和临床应用前景， 为临床治疗提供更加科学、有效的方案
。
同时，也需要关注患者的个体差异和病 情严重程度等因素对治疗效果的影响，
其他治疗
如心脏起搏器植入、导管 消融等，可根据患者具体 情况选择合适的治疗方法 。
老年性房颤的中医治疗现状
中药治疗
中医认为老年性房颤多与心气虚 、心血瘀阻等因素有关，采用益 气养心、活血化瘀等中药治疗可
取得一定效果。
针灸治疗
针灸治疗可调节自主神经功能， 改善心脏电生理异常，对缓解房
颤症状有一定作用。
中西医结合治疗老年性房颤 临床观察
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目录
• 引言 • 文献综述 • 研究方法 • 临床观察结果 • 讨论与分析 • 结论与展望
01
引言
目的和背景
老年性房颤的发病率高
中医治疗的优势
老年人是房颤的主要发病人群，随着 人口老龄化，老年性房颤的发病率逐 年上升。
中医在治疗老年性房颤方面具有一定 的优势，如针灸、中药等，能够改善 患者症状，提高生活质量。
生活质量和生存期比较
中西医结合治疗能够显著提高老年性 房颤患者的生活质量，改善心功能， 降低再入院率。
在生存期方面，中西医结合治疗能够 延长老年性房颤患者的生存期，减少 死亡病例数。
05
讨论与分析
中西医结合治疗老年性房颤的优势与不足
优势
中西医结合治疗老年性房颤可以充分发挥中医和西医各自的 优势，达到更好的治疗效果。中医治疗可以调理身体，改善 症状，提高生活质量；西医治疗可以快速缓解症状，减轻心 脏负担。
中西医结合治疗冠心病心绞痛37例临床观察
两组心绞痛症状 比较 治疗 组总 有效 率与 对照组 比较 有 显著差异 （ Ｐ＜０ ５ ．０ ）见表 １ 。
表 １ 两组心绞痛症状疗效 比较
［ ］陈可冀 ，廖家浈 ，肖镇祥．心脑血管病 研究 ［ ．上海 ：上海科 学技 ３ Ｍ］
术出版社 ，１８ ：３ １ ３ ３ ９８ １ — １．
对照组 ：采用常规扩冠 、抗 凝 、营养 心肌 、抗血 小板 、 利 尿 、控制血压等 ，同时给予 中成药参麦 注射 液 ３ ｍ ０ Ｌ加入 ５ ％葡萄糖 （ 有糖 尿 病者 改用 ０ ％ 生理 盐水 ）１０ Ｌ静 ．９ ５ｍ
脉输注。 治疗组 ：在对照组 相 同治疗 基础 上加用 血府 逐瘀 汤加 减 ：桃仁 １ ｇ ０ ，红花 １ ｇ ２ ，当归尾 １ ｇ ５ ，生地 １ ｇ ０ ，川芎 １ ｇ ０， 枳实 ｌ ，赤 芍 １ ｇ ０ ｇ ５ ，牛 膝 １ ｇ ５ ，柴 胡 ｌｇ Ｏ 、桔梗 ８ ，甘 草 ｇ
２ ４ 两组心 电图 比较 ． 治疗组总有效率与对照组 比较有显著差异 （ ０ ５ Ｐ＜ ．０ ） 见表 ２ 。
表 ２ 两 组 心 电 图疗 效 比较
所有病例选择均符合全国内科学术会议 心血管专业组依 据 ＷＨＯ所通过的冠心 病 、心绞痛诊断标准 …。 中医＜０ １ ．Ｏ 。
有 可 比性 。 １２ 诊 断 标 准 ．
２ ３ 心电图疗效评定标准 Ｊ ． ： 显效 ：休 息时心 电图恢 复正常 或大致 正常 ；双倍二 阶 梯运 动试验 由 （＋）转 为 （ ） 一 ；次极 量运 动试验 （ ） 一 ， 或运动耐量上升 Ⅱ级 以上 。改善 ：休 息 时心 电图或双倍 二 阶梯运 动试 验 ｓ Ｔ段下 降 ；治 疗后 ｓ Ｔ段 回升 ０ ５ ｍ ．０ Ｖ以 上 ，但 未正常 ；主要 导联倒 置 Ｔ波 变浅 ，或 Ｔ波 由平 坦变 为直立 ；次极量运动试验较治疗前 上升 １级以上 。无改变 ： 休 息心 电图或 运动 试 验无 变化 或 改善 达不 到上 述标 准 者。 加重 ：休息时心 电 图 Ｓ 较 治疗 前下 降 ０ ５ｍ 以上 ， Ｔ段 ．０ Ｖ 或运动试验较治疗前下降并出现 （＋） 。
中西医结合治疗老年冠心病充血性心力衰竭临床观察
随着 人 口老龄 化 ，老 年人 冠心 病 的发 病率 逐 年增 高， 由于病 人 年老 体弱 ， 病程 迁 延 ， 长期 的心 肌缺 血 ， 心 功能 受 到严重 损 害 ，加 之 心脏 的储 备功 能及 代偿 能力 减低 ， 易 并发充 血 性心 力衰 竭 （ Ｈ ） 预后 极差 。我 最 Ｃ Ｆ， 们 ２０ ０ ４年 １月 ～２ ０ ０ ７年 ５月 应 用 中 西 医 结 合 治 疗 Ｃ Ｆ４ Ｈ ２例 ， 得 满意疗 效 。现 报告 如 下 。 取
取增 强 心肌 收缩 力 ，降低 心脏 前后 负 荷及 改善心 肌供
血 的治疗 措施 ， 即联合 应 用洋 地黄 、 尿剂及 血管 扩张 利 剂 治疗 。发 病初 期首 先静 脉 给药 ， 待病 情稳 定后 ， 改用
１ １ 一般 资料 ８ ． ４例 均为 老年 住 院患 者 ， 往均 有 既 反复 内科 药物 治疗 心衰 史 。随机 分 为两组 。治疗组 ４ ２ 例， 男性 ２ ３例 ， 性 １ 女 ９例 ； 年龄 ６ ～８ １ ４岁 ， 均 ６ ． ６ 平 ５ ３ 岁； 病程 ９～２ ８年 ， 平均 １ ． ６ ４年 ； 功能 （ Ｙ 心 Ｎ ＭＡ分 级 ）
（Ｖ Ｆ 、 Ｌ Ｅ ） 心搏 血量 （Ｖ） Ｓ 、心输 出量 （ Ｏ 、心脏指 数 Ｃ ）
（Ｉ。 Ｃ ）
并高 血压 １ ， ３例 心房 纤 颤 １ 例 ， １ 心肌 梗死 ８例 ， 发 频 室性早 搏 ４例 。 两组 患者 心胸 比率 ０ ６ ／ ．６ 两组 一 ．２ ０ ７ 。
般 资料差 异无 显著 性 （ Ｐ＞０ ０ ）具 有可 比性 。 ．５ ，
ｌ 资 料与 方法
导 原则 》¨ 中关 于 Ｃ Ｆ的诊 断 标准 ， Ｈ 并按 美 国心脏病
中西医结合治疗尿毒症心肌病临床观察
中西医结合治疗尿毒症心肌病临床观察
胡江华;王爱民
【期刊名称】《实用中医药杂志》
【年(卷),期】2015(31)10
【摘要】心血管并发症是导致尿毒症患者死亡的主要原因之一,而尿毒症心肌病是在尿毒症病变过程中,包括毒素潴留、贫血、高血压、神经内分泌系统激活等在内的多种危险因素综合作用于心脏导致的心肌非特异性病变。
王爱民主任中医师在常规西医治疗的基础上加用麝香保心丸治疗尿毒症心肌病有较好疗效,现报道如下。
【总页数】2页(P937-938)
【作者】胡江华;王爱民
【作者单位】重庆市万州区中西医结合医院肾病科,重庆 404000;重庆市万州区中西医结合医院肾病科,重庆 404000
【正文语种】中文
【中图分类】R542.21
【相关文献】
1.中西医结合治疗对尿毒症心肌病患者左室功能和结构的影响--附66例临床观察分析
2.芪苈强心胶囊改善维持性血液透析患者尿毒症性心肌病的临床观察
3.芪苈强心胶囊联合左卡尼汀治疗尿毒症性心肌病临床观察
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5.中西医结合治疗尿毒症心肌病60例
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UCG联合ECG对高血压性心脏病患者阳性检出率的影响
UCG联合ECG对高血压性心脏病患者阳性检出率的影响高血压性心脏病是一种由于长期不受控制的高血压导致的心脏病变，是心脏病的一种常见类型。
高血压性心脏病患者存在严重的心脏负荷，易导致心脏内皮功能异常、心脏纤维化、心室重构等病变，从而增加了心血管事件的发生率。
临床上，对高血压性心脏病患者进行早期诊断和治疗尤为重要，因此寻找一种早期诊断的方法变得尤为重要。
一、UCG联合ECG概述UCG，全称为超声心动图，是一种利用超声波技术来对心脏进行成像并检测心脏功能的临床诊断手段。
通过UCG可以清晰地观察到心脏的解剖结构，包括心脏的大小、形态、心壁的厚度、室间隔和心室壁的运动情况等。
UCG还可以评估心脏的功能状态，如心脏收缩和舒张功能、瓣膜功能等，从而帮助医生判断心脏病的类型和严重程度。
ECG，全称为心电图，是一种通过记录心脏电活动来评估心脏功能的临床诊断手段。
ECG可以记录心脏在一定时间内的电活动情况，从而帮助医生判断心脏的节律、传导功能、心室肥厚、心肌缺血等情况。
UCG联合ECG是指将UCG和ECG两种检查方法结合起来进行分析，通过对心脏的结构和功能以及心脏电活动的综合评估，从而更全面地了解心脏的病变情况，为临床诊断和治疗提供更多的参考依据。
二、UCG联合ECG在高血压性心脏病中的应用高血压性心脏病是指长期不受控制的高血压引起的心脏结构和功能异常的综合病变。
由于高血压所导致的心脏负荷增加和心脏壁厚度增加，易导致心脏结构的改变和心脏功能的障碍。
在高血压性心脏病的诊断和评估中，UCG联合ECG可以发挥重要作用。
1. 评估左心室肥厚高血压性心脏病常伴随左心室肥厚，通过UCG联合ECG可以更准确地评估左心室肥厚的程度。
UCG可以直接测量左心室壁厚度，结合ECG可以评估左心室电活动的情况，从而更全面地判断左心室肥厚的病变程度。
2. 评估左室舒张功能3. 评估心脏整体功能对于高血压性心脏病患者进行早期诊断和治疗尤为重要，因此提高阳性检出率对临床具有重要意义。
中西医结合治疗高血压性脑出血术后认知功能障碍临床观察
２ ０ ０ ８年 ６月 至 ２ ０ １ ２年 ６月 ， 我 院 收 治 的高 血 压 性 脑 出 血 （ Ｈ Ｉ Ｃ Ｈ） 患者中 ， 行手 术治疗 者 ４ ５ ０例 ， 术 后 对 符 合 入 选 标 准
Ｃ Ｔ检 查 ， 血肿 体积 ３ ５～ ８ ２ ｍ Ｌ ； 其 中 内囊 出血 ７ ９例 ， 外 囊 出血 ｌ ２例 ， 丘 脑出血 ｌ ４例 ， 脑 叶 出 血 ２例 ； ８ ９例 出 血 量 在 ３ １—６ ０ ｍ Ｌ ， 行小骨窗血肿 清除术 ， 另外 １ ８例 出 血 量 ＞６ ０ ｍ Ｌ者 行 血 肿 清 除 加 大 骨 瓣 减 压 术 。 以 上 患 者 以数 字 随 机 法 分 为 治 疗 组 ５ ４例 和 对 照 组 ５ ３例 ， ２组 在 性 别 、 年龄 、 出血部 位 、 出 血 量 等
［ 关键 词 ］ 高血 压脑 出 血 ； 认 知 功 能 障碍 ； 中 西 医结 合 ［ 中图分类号 ］ Ｒ ７ ４ ３ ． ３ ４ ［ 文献 标 识 码 ］ Ｂ ［ 文章编 号］ １ ０ ０ ８— ８ ８ ４ ９ （ ２ ０ １ ３ ） １ ６—１ ７ ４ ９— ０ ２ 疗 的 基础 上 ， 同 时给 吡拉 西 坦 氯化 钠 注 射 液 （ 山 东威 高药 业 ， 国 药准字 Ｈ ２ ０ ０ ７ ３ ４ ２ ０ ） １ ０ ０ ｍ Ｌ ， 每日２ 次静滴 ， ３ 周为 １ 个疗程。 １ ． ３ ． ２ 治 疗 组 采 用 中西 医 结 合 综 合 治 疗 方 法 。 在 对 照 组
者去龟板胶 及鹿角胶 ， 加 山楂 １ ５ ｇ 、 半夏 １ ０ ｇ 、 枳壳 １ ０ ｇ ； 四肢
均为首次发病 ； 男７ ５例 ， 女３ ２例 ； 年龄 ３ ０～７ ２ （ ４ ７ ． ５±２ ． ７ ）
中西药合用治疗冠心病稳定性心绞痛气滞血瘀型临床观察
中西药合用治疗冠心病稳定性心绞痛气滞血瘀型临床观察刘苛（河南省平顶山市中医医院心内科，河南平顶山467000）［中图分类号］R541.4［文献标识码］B［文章编号］1004-2814（2021）04-0591-02［摘要］目的：观察中西药合用治疗冠心病稳定性心绞痛的效果。
方法：80例采用随机数字表法分为两组各40例。
两组均用西药治疗，研究组加用宣痹消痛方治疗。
结果：总有效率研究组92.50%、对照组72.50%,两组比较差异有统计学意义（PV0.05）。
心电图改善有效率研究组97.50%、对照组75.00%,两组比较差异有统计学意义（PV0.05）o研究组心绞痛持续时间短于对照组，心绞痛发作频率低于对照组，每周硝酸甘油使用量少于对照组（PV0.05）。
研究组治疗后胸部疼痛积分、胸胁胀满积分、心悸积分、善太息积分、腕痞暧气积分均低于对照组（PV0.05）。
研究组治疗后全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度均低于对照组（PV0.05）。
结论：中西药合用治疗冠心病稳定性心绞痛疗效较好。
［关键词］冠心病稳定性心绞痛；中西药合用；对照治疗观察冠心病是由冠状动脉粥样硬化引发的血管腔狭窄所致，或因功能性改变造成心肌缺血、缺氧或坏死性心脏病。
心绞痛是冠心病常见的急症，现代医学对于冠心病心绞痛的给予抗炎、吸氧等基础治疗，并采用硝酸酯类药物扩张血管，虽可缓解病情，但无法从根本上改善各临床症状，病情易反复，远期效果不佳“切。
冠心病稳定性心绞痛属中医”胸痹”范畴。
气滞血瘀证是常见证型，治疗以行气活血化瘀为主，佐以补益药物，祛邪不伤正⑶。
本研究以中西药合用治疗冠心病稳定性心绞痛效果较好，报道如下。
1临床资料共80例，均为我院2018年1月至2019年12月收治患者，按随机数字表法分为两组各40例。
研究组女19例，男21例；年龄40~79岁，平均年龄（61.17±3.02）岁；病史9个月~5年，平均病史（2.61±0.74）年。
加味通窍活血汤治疗高血压性心脏病的临床效果
加味通窍活血汤治疗高血压性心脏病的临床效果【摘要】目的分析加味通窍活血汤治疗高血压性心脏病的临床效果。
方法选取本院2020年3月-11月期间收治的62例高血压性心脏病患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各31例。
给予对照组酒石酸美托洛尔片，给予观察组酒石酸美托洛尔片+加味通窍活血汤，并对两组的治疗效果进行对比。
结果观察组心功能指标（LVESD、LVEDD、CRP、BNP水平）、血压水平（DBP、SBP水平）优于对照组（P＜0.05）。
结论常规治疗高血压性心脏病患者的过程中，联合使用加味通窍活血汤，能够帮助患者显著改善心功能和血压，值得推广。
【关键词】加味通窍活血汤；高血压性心脏病；心功能指标；血压水平[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of modified Tongqiao Huoxue Decoction on hypertensive heart disease. Methods 62 patients with hypertensive heart disease treated in our hospital from March to November 2020 were randomly pided into control group and observation group, with 31 cases in each group. The control group was given metoprolol tartrate tablets, and the observation group was given metoprolol tartrate tablets + Modified Tongqiao Huoxue Decoction. The therapeutic effects of the two groups were compared. Results the indexes of cardiac function (LVESD, LVEDd, CRP, BNP) and bloodpressure (DBP, SBP) in the observation group were better than those in the control group (P < 0.05). Conclusion in the routine treatment of patients with hypertensive heart disease, the combined use of Jiawei Tongqiao Huoxue Decoction can help patients significantly improve cardiac function and blood pressure, which is worthy of popularization.[Key words] modified Tongqiao Huoxue Decoction; Hypertensive heart disease; Cardiac function index; Blood pressure level高血压对于很多疾病来说都是独立的危险因素和主要病因，特别是对心脑血管疾病有着重大的影响【1】。
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Ｋｅ ｗ ｒ ｓ ｈｐ ｒ ｎｉ ｅｒ ｄｓａｅ Ｃ ｐｕｅｏ ｉｕＰ －ａ ，ｉ ｄｐｎ ， ｅａ ｙｏ ｔｇａ ｄｔ ｄｔ ｎ ｌ ｙ ｏ ｄ ：ｙｅ ｅ ｓ ｅｈ ａｔ ｉ ｓ ， ａｓｌ ｆ ｇ ｎ ｎ ｅｉｉｅ ｔ ｒｐ ｆ ｎｅ ｔ ａｉｏａ ｔ ｖ ｅ Ｄｊ ｆ ｈ ｉ ｒ ｅ ｒ ｉ
１ 临床资料
１ １ 诊断标准 ： ． 原发性 高血压病诊 断采用 国际上统一的血 压分类 和标 准 （９ ９年 ＷＨ ／Ｓ 血压 水 平 的定 义 和 分 １９ Ｏ ＩＨ 类） 。高 血压性心脏病诊 断采 用超声心动 图和 心电 图双重
转性变化 ， 严重影响病人 的生活质 量。 目前该 病的早期 治
ｔ ｎ ｉ ｙ ｅｔｎ ｉｅｈ ａｔｄｓａｅ Ｍｅｈ ｄ ：０ ｃ ｓｓｗ ｏ ｅｄ ｆ ｉ ｉｇ ｏ ｉ ｗａ ｙ ｅｔｎ ｉｅｈ ａｔｄｓ ａｅ ｗ ｒ ｉ ｎ ｈ ｐ ｒｅ ｓｖ ｅ ｒ ｉｅ ｓ ． ｔｏ ｓ６ ａ ｅ ｈ ｓ ｅ ｎｔ ｄａ ｎ ｓｓ ｓｈ ｐ ｒｅ ｓｖ ｅ ｒ ｉ ｓ ｅｅ ｏ ｉ ｅ ｅ
疗以有效降压和 口服 血管紧张 素转换酶 抑制剂 （ Ｃ Ｉ 抑 Ａ Ｅ）
制心肌重构为主 。地菊平 肝 胶囊 是 山西省 中医药 研究 院 名 中医牛天福教 授在 多年 临床实 践 中总结 出 的一种 纯 中
标准 。超声心动 图的诊断标准参照《 临床心血 管病学》 ： …
左 室肥厚 ， 大 ， 增 左房 增大 ， 主动脉扩张 ， 动脉 弹性减 退 ， 主 Ａ峰 ＞ Ｅ峰 （ Ａ＞Ｅ 。超声心动 图左 室肥厚 的诊 断标准 ： ） 室 间隔肥厚 ≥１ ｍ； ２ｍ 左室后壁厚度 ≥１ ｍ。心脏扩大的标 ２ｍ
能 （ Ｙ Ｆ 值 、 室 收 缩 末期 容积 指数 （ Ｖ Ｓ Ｉ 、 室舒 张 末 期 容 积 指 数 （ Ｖ Ｄ Ｉ 和 综 合 疗 效 。结 果 ： 程 结 束后 ， 疗 组 ＬＥ） 左 Ｌ Ｅ Ｖ） 左 Ｌ Ｅ Ｖ） 疗 治
显效 ８ ， 例 有效 １ ， ７例 无效 ５例 ， 总有效 率为 ８． ％ ； ３３ 对照组显效 ３例 ， 有效 １ ， ５例 无效 １ ， ２例 总有效率为 ６ ． ％。治疗组优 ００
验的方法进行临床观察 ， 现报道如下 。
种 心、 脑血管疾 病 的重要病 因和危 险因 素 ， 响心 、 、 影 脑 肾 的结构和功能 ， 并最 终导致 这些 器 官的功 能衰 竭 ， 中高 其 血压性心脏病是一种常见的心脏病 ， 主要表现 为左房室 扩
大， 左室肥厚 ， 充血性 心力衰竭 ， 到疾病 的后期 出现不可 逆
晕乏力 ， 程度 不 同的呼 吸 困难 ， 甚至 有 咳嗽 咳痰 ， 咳血 ， 肺 部湿性哕音 ， 心浊音 区向左 下扩 大 ， 动 脉瓣 区第 二心 音 肺
Ｃ ｉ ｅ ｅ ａ ｄ ｗ ｓｅｎ ｍｅ ｉ ｉｅ ｈ ｎ ｓ ｎ ｅ ｔ ｒ ｄ ｃｎ
高血压是 以血压升高为主要 临床表现 的综合 征 ， 多 是
药降压药 ， 近年发现该药有 逆转高 血压性 心脏病心 肌重 构 的作用。２ １ ７月至 ２ １ 年 ７月 ， ０ ０年 ０１ 笔者采用 随机单盲 实
ｓｌｓｅｃ ｍｅ ｎ ｔ ｅ ａ ） ｎ ｉ ｄｐｎ （ ０ｍｇ ａｈｔ ｅａ ｄｏ ｃ ａ ） ａｄｔ ｔｅ ｎｓｉ ｃｎ ｕｅ ａｈｔ ｄ３ ｉ ｓ ｄ ｙ ａ ｄｎｆ ｉｉｅ ３ ｃ ｍ ｎ ｎｅａｄｙ ，ｎ ｅｏｈｒ ０ｏ ｅ ｏ － ｉ ａ ｍ ａ ｅ ｅ ｉ ｈ ３ ｎ ｔ ｌ ｒｕ ｅｅｔ ａｅ ｉ ａｔ ｒ （ ５ ｍ ａｈ ｔ ｎ ｉ ｅ ａ ） ｎ ｉ ｄｐｎ （ ０ ｍ ａｈ ｔ ｅａ ｄ ｒ ｏｐｗ ｒ ｒ ｔ ｗｔ ｃｐｏ ｉ ２ ｇｅｃ ｉ ａ ｄ３ｔ ｓａｄｙ ａ ｄｎ ｅｉｉｅ ３ ｇｅｃ ｉ ｎ ｏｇ ｅ ｄ ｈ ｐｌ ｍｅ ｍ ｆ ｍ ｏ ｃ ａ ） Ｏ ｅｔ ａ ｎ ｏ ｒ ｎｌｄ ｄ２ ｅ ｋ． ｈｎｌ ｔ ｅｔｃ ｌ ｎ ｔ ｎ Ｌ Ｆ ） ｌ ｅ ｔｅ ｌ ｎ — ｎ ｅａｄ ｙ ． ｎ ｅｔ ｔ ｕｓ ｉｃ ｅ ４ｗ ｅ ｓＴ ｅ ｆ ｖｎｒ ｕａ ｆ ｃｉ （ Ｖ Ｆ ， ｆ ｖｎｒ ｕａ ｅ ｄ ｒ ｍｅ ｃ ｅ ｕ ｅ ｉ ｒｕ ｏ ｅ ｔ ｉ ｒ
平、 杨小燕 、 李娟 ， 山西省 中医院。
山 西 中 医 ２ １ ５月第 ２ 卷第 ５期 ０ ２年 ８ 据黄宛的《 临床心 电图学》 怛。 １２ 一般 资料 ：０例高 血压性 心脏病患 者均来 自我 院心 ． ６
病科门诊 ， 随机分为 ２组 ， ３ 各 ０例。治疗组 男 １ ， １ ８例 女 ２
・２ ０２年 ８卷第 ５期
Ｓ Ａ Ｘ ＦＴ Ｍ Ｍａ ０ ２Ｖ １ ８Ｎ ． Ｈ Ｎ Ｉ Ｏ Ｃ Ｊ ｙ １ ｏ ２ ｏ５ ２ ．
中西 医结合 治疗 高血压 性 心脏 病 临床 观 察
王 少波 牛天福 祁慧霞 耿 强 王建平 杨 小燕 李 娟
ｓｓ ｌ ｏ ｍｅｉｄｘ Ｌ Ｅ Ｖ ） ｎ ｆｖｎｒ ｕａ ｎ —ｉｓ ｌ ｏｕ ｅｉｄｘ Ｌ Ｅ Ｖ ） ｅｅｏｓｒｅ ｎ ｃｒ ｙｔ ｉ ｖ ｌ ｅ （ Ｖ Ｓ Ｉａ ｄｌｔ ｅ ｔｃｌ ｅ ｄｄａｔ ｉ ｖｌｍ ｅ （ Ｖ Ｄ Ｉ ｗ ｒ ｂｅｖｄａ ｄｒ ｏ－ ｏｃ ｕ ｎ ｅ ｉ ｒ ｏｃ ｎ ｅ
ｓ ｅＨｅｒ ｉ ａｅ ＷＡ Ｇ Ｓａ —ｏ Ｎ Ｕ Ｔａ － Ｑ ｔ一ｉ ，ｔａ．、ｈ ｎｉＴ Ｍ Ｈ ｓｉ ｌ ｉ ａｔＤ ｓ ｓ ｖ ｅ Ｎ ｈ ｏｂ ， Ｉ ｉｎ ｕ， ＩＨ ｘａ ｅ １ （ ａｘ Ｃ ｏ ｔ ， ｆ Ｓ ｐａ
Ｔ ｉ ａ ，３ ０ ２ Ｃ ｉａ ａ ｕ ｎ ０ ０ １ ， ｈｎ ） ｙ
作者简介 ： 王少波 （ ９ ８ ） 男 ， １７ 一 ， 主治 医师 ， 在读 硕士研究 生 ，
山西省中医药 研究 院（ 太原 ００ １ ） 牛天福 、 慧霞 、 强 、 ３０２ ； 祁 耿 王建
准： 左室长轴切面左房 ＞３ ｍ， １ ６ｉ 左室 ≥５ 升主动脉 内 ｎ ６ｍｍ，
径 ／３ ｍ示扩 张。心 电图诊 断左 室肥 厚 、 ＞ ６ｍ 劳损 的标准根
于对照组 ， 差异具有统计 学意义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。治疗组在 Ｌ Ｅ 、 Ｖ Ｓ ＩＬ Ｅ Ｖ 方面较 对照组均 有好转 ， Ｖ Ｆ Ｌ Ｅ Ｖ、Ｖ Ｄ Ｉ 统计 分析有 显著性 差异 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 ： 地菊平肝胶 囊联合 拜新 同对 高血压性心脏病心肌重构有 治疗作用 。
关键词 ： 高血 压性 心脏病 ； 菊平肝胶 囊； 地 拜新 同； 中西医结合疗法
中图 分 类 号 ： ５ １３ 文 献 标 识 码 ： 文章 编 号 ：００— １６ ２ １ ） ５— ０ ４— ２ Ｒ ４． Ｂ １０ ７ ５ （０ ２ ０ ０ ２ ０
Ｃｌｎ ｃ ｌＯｂ ｅ ｖ ｔｏ ｆＴｈ ｒ ｐｙ ｏ ａ ｔｏ ｌＣｈｉ ｓ ｎｄ Ｗ ｅ ｔ ｒ ｅ ｉ ｉ ｅ ｏ ｐｅ ｔ ｎ－ ｉ ｉ ａ ｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｏ ｅ ａ ｆＴｒ ｄｉｉ ｎａ ｎｅ ｅ ａ ｓ ｅ ｎ Ｍ ｄ ｃｎ ｎ Ｈｙ ｒ ｅ
Ａｂｔａ ｔＯ ｊｃ ｖ ：ｏｏ ｓｒｅｔ ｕａｉ ｆ ｃ ｏ ａ ｓｌ ｏ ｉｕ ｓｒｃ ： ｂｅｔ ｅ Ｔ ｂｅｖ ｅｃ ｒｔ ｅｅ ｅｔ ｆ ｐｕｅ ｆ － ｉ ｈ ｖ ｆ Ｃ Ｄｊ 一ａ ｎｃｒｉｃ ｓｌ ｒｃｎｔｕ ｇ ｎｏ ａｄａ ｃ ｏｓ ｔ— ｍｕ ｅ ｅ ｉ ・ａ （ ａ － ｇ ｎ ３ｃ ｐ
摘要 ： 目的： 观察地 菊平肝胶 囊对 高血压性心脏病心肌重构 的影 响。方法 ： 选取 确诊的 高血 压性心脏病 患者 ６ ， ｏ例 随机 分为两组 ， 分别纳入地 菊平肝胶 囊治疗组 ３ （ 菊平肝胶 囊， ０例 地 每次 ３粒 ， 日３次 ； 每 拜新同 ３ ｇ每 日１次 口服 ） 卡托普 利 ０ｍ ， ； 对照组 ３ Ｏ例（ 卡托普利 片２ ｇ每 次 １ ， 日３次； ５ｍ ， 粒 每 拜新 同３ ， 日 １次 口服 ） ４周 为 １疗程 ， Ｏｍｇ每 。２ 观察 治疗前后左 室功
Ｓ Ａ Ｘ ＦＴ Ｍ Ｍａ ０ ２Ｖ １ ８Ｎ ． ・ ５‘ Ｈ Ｎ Ｉ Ｏ Ｃ ｙ １ ｏ ２ ｏ５ Ｊ ２ ． ２ 控制体力活动 ， 避免精神刺激 ， 同时限制钠盐摄入 。