注射用硫酸多粘菌素
注射用硫酸多粘菌素B双途径给药治疗重症脑出血术后XDR-Ab颅内感染患者的疗效评价

・56・实用中西医结合临床2021年2月第21卷第4期注射用硫酸多粘菌素B双途径给药治疗重症脑出血术后XDR-Ab颅内感染患者的疗效评价王真珍(河南省郑州市第七人民医院重症医学科郑州450016)摘要:目的:探讨注射用硫酸多粘菌素B双途径给药治疗重症脑出血术后泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染的效果。
方法:选取2018年6月〜2020年6月收治的重症脑出血术后泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染患者63例,按照治疗方案分为静脉组30例和双途径组33例。
静脉组采用注射用硫酸多粘菌素B静脉注射治疗,双途径组采用静脉联合脑室内注射硫酸多粘菌素B治疗。
对比两组临床疗效、康复进程(体温恢复时间、感染控制时间、住院时间)、治疗前后脑脊液生化指标(有核细胞、氯、葡萄糖、腺昔脱氢酶)、不良反应发生情况。
结果:双途径组治疗总有效率为90.91%(30/33),高于静脉组的70.00%(21/30)(P<0.05);双途径组体温恢复时间、感染控制时间、住院时间较静脉组短(P V0.05);治疗后双途径组脑脊液有核细胞、氯、腺昔脱氢酶水平较静脉组低,葡萄糖水平较静脉组高(P V0.05);两组均未出现严重不良反应,未见局部给药引发抽搐、昏迷等并发症。
结论:注射用硫酸多粘菌素B双途径给药治疗重症脑出血术后泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染疗效显著,可缩短康复进程,改善脑脊液生化指标水平,安全性高。
关键词:重症脑出血;注射用硫酸多粘菌素B;泛耐药鲍曼不动杆菌;双途径中图分类号:R743.34文献标识码:B 颅内感染为神经外科术后常见并发症之一,发病率约为2.7%,泛耐药鲍曼不动杆菌(XDR-Ab)为主要致病菌。
相关研究显示,XDR-Ab所引发院内神经外科术后颅内感染高达10.9%,死亡率33.3%,需及时给予有效干预治疗[1~2]o既往临床多采用碳青霉烯类药物治疗,但相关研究显示,碳青霉烯类抗生素对XDR-Ab耐药性高达78.00%,无法彻底清除叫近年来抗菌药物脑室内注射及鞘内注射广泛应用于临床治疗中,并取得较好成果。
兽用硫酸黏菌素作用,用量及用法

兽用硫酸黏菌素作用,用量及用法
硫酸粘菌素是一种碱性的多肽类抗生素,主要用于防治病菌感染,促进禽畜的生长。
硫酸粘菌素对于革兰氏阴性菌,特别是大肠杆菌、沙门氏菌、变形杆菌有较强的抑制作用,对于革兰氏阳性菌和真菌没有作用。
一、兽用硫酸黏菌素作用
硫酸粘菌素是一种碱性的多肽类抗生素,主要用于防治病菌感染,促进禽畜的生长。
1、硫酸粘菌素对于革兰氏阴性菌,特别是大肠杆菌、沙门氏菌、变形杆菌有较强的抑制作用,对于革兰氏阳性菌和真菌没有作用;硫酸粘菌素可以中和病菌产生的内毒素,防治腹泻,治疗炎症。
2、硫酸粘菌素不仅可以保护禽畜体内的消化道黏膜,调节肠道
功能,提高禽畜的消化能力;还能够治疗由革兰氏阴性菌引起的肠道感染,促进禽畜生长。
二、硫酸粘菌素的用量及用法
1、内服:每kg体重的猪仔服用1.5-5mg单位的硫酸粘菌素;每
kg体重的禽类服用3-8mg单位的硫酸粘菌素,每天服用1-2次。
2、拌饲料服用:以粘菌素计。
牛犊,每1000kg饲料混合5-40g;猪仔,每1000kg饲料混合2-20g;鸡,每1000kg饲料混合2-20g;哺乳期的猪仔,每1000kg饲料混合2-40g。
3、与水混合服用:以粘菌素计。
猪,每L水混合40-200mg;鸡,每L水混合20-60mg;连续使用次数不能超过7天。
4、肌肉注射:以粘菌素计。
哺乳期猪仔,每kg体重注射2-4mg,每天注射2次,一共注射3-5天。
注射用硫酸多黏菌素B致嗜睡和皮肤色素沉着一例

短篇报道 注射用硫酸多黏菌素B致嗜睡和皮肤色素沉着一例张云琛1,李益明2,谢㊀婷3∗(1.联勤保障部队第九〇九医院/厦门大学附属东南医院药学科,福建漳州363000;2.漳州市第三医院药剂科,福建漳州363000;3.联勤保障部队第九〇九医院/厦门大学附属东南医院重症医学科,福建漳州363000)[关键词]㊀多黏菌素B;嗜睡;皮肤色素沉着;药物副反应报告系统[中图分类号]㊀R994.11,R978.1㊀㊀㊀[文献标志码]㊀B㊀㊀㊀[文章编号]㊀1671G2838(2021)01G0078G02D O I:10.5428/p c a r202101201㊀病例资料和治疗经过㊀㊀患者,男,86岁,体质量48k g,因 反复咳嗽㊁咳痰㊁气喘2个多月,加重2d 于2019G05G30就诊于联勤保障部队第九〇九医院.患者近2个多月来反复出现咳嗽,呈阵发性,咳痰,痰黏稠,不易咳出,伴气喘,活动耐量下降,轻微活动即可诱发,可平卧,伴乏力㊁纳差,于2019G03G17及2019G05G10入住外院,明确诊断为 肺部感染㊁双侧支气管扩张㊁Ⅱ型呼吸衰竭㊁双侧继发性肺结核 ,经抗感染㊁无创呼吸机辅助呼吸等对症处理后好转出院.患者2d前受凉后上述症状加重,无胸痛㊁发热㊁咳嗽等不适,无抽搐㊁大小便失禁.经休息后无缓解,气喘逐渐加重,伴有大汗淋漓,神志朦胧.急诊科监测氧饱和度波动在82%~84%,血压64/40m m H g,白细胞计数(W B C)6.84ˑ109/L㊁中性粒细胞占比(N E U)0.828㊁CG反应蛋白(C R P)74m g/L㊁降钙素原(P C T)0.729n g/m l,胸部C T示两肺炎症㊁双侧支气管扩张㊁少量心包积液.急行气管插管接呼吸机辅助呼吸,予液体复苏㊁去甲肾上腺素升血压,转入重症医学科.患者50年前患肺结核,经规范抗结核治疗后痊愈.入院诊断:(1)重症肺炎;(2)感染性休克; (3)呼吸衰竭;(4)双侧支气管扩张;(5)双侧继发性肺结核.㊀㊀㊀㊀患者入院后,继续呼吸机辅助呼吸[双水平正压通气(B I P A P)模式],外院痰培养示多重耐药铜绿假单胞菌.患者住院期间的重要临床信息和治疗时间轴见图1.图1㊀患者在重症医学科期间的重要临床信息及治疗时间轴N S:氯化钠注射液;G S:葡萄糖注射液;W B C:白细胞计数;N E U:中性粒细胞占比;C R P:CG反应蛋白;P C T:降钙素原作者简介㊀张云琛(男),主管药师.EGm a i l:y c z h a n g x m u@126.c o m ∗通信作者(C o r r e s p o n d i n g a u t h o r):谢㊀婷,EGm a i l:154287346@q q.c o m 2㊀讨㊀论㊀㊀近年来,鲍曼不动杆菌㊁铜绿假单胞菌㊁肠杆菌等细菌耐药形势日益严峻,对碳青霉烯类药物耐药率上升,临床上重新启用多黏菌素类抗生素,用于治疗重症难治性G-杆菌感染[1G3].87 药学服务与研究㊀P h a r m C a r eR e s㊀2021F e b;21(1)张云琛,等.注射用硫酸多黏菌素B致嗜睡和皮肤色素沉着一例㊀㊀该患者在治疗过程中出现了嗜睡和皮肤色素沉着的药品不良反应(A D R s).对可能产生的原因分析如下:(1)嗜睡可能的原因㊀B I P A P模式具有同步性能好㊁舒适㊁使用镇静药少等优点.该例患者未使用镇静药,排除镇静药过度镇静导致嗜睡的可能.美罗培南有嗜睡的A D R s,但停用多黏菌素B,继续使用美罗培南未出现嗜睡,排除美罗培南引起嗜睡的可能.首剂给予多黏菌素B100m g后,患者神志清楚,精神尚可,复查血常规㊁C R P㊁P C T等指标较前好转,排除感染进展导致嗜睡的可能.多黏菌素诱发的神经毒性与患者基础状况及合并用药相关,联用骨骼肌松弛药㊁镇静剂㊁麻醉剂㊁激素㊁氨基糖苷类等神经阻滞药物可增加风险[2G3].多黏菌素B药品说明书强调用药时不可同时静脉应用镁制剂.停用门冬氨酸钾镁注射液㊁25%硫酸镁注射液后,其余药物使用同前,患者神志逐渐好转至正常.(2)皮肤色素沉着可能的原因㊀患者经液体复苏㊁呼吸机辅助呼吸㊁抗感染等治疗后,血流动力学正常,未再使用去甲肾上腺素,环丙沙星使用的剂量合理且疗程短,排除上述两种药物和其他联用药物诱导的皮肤色素沉着的可能[4].2017年,注射用硫酸多黏菌素B在我国上市后,相继有报道其导致的皮肤色素沉着A D R s[5G8].本院2018年至今出现了两例皮肤色素沉着,发生率为13.3%,与文献报道的发生率(8%~15%)相符[2G3].多黏菌素B所致色素沉着与炎症过程中朗格汉斯细胞增生和真皮白介素G6(I LG6)过度表达㊁组胺释放㊁黑素细胞活化有关[2G3].采用诺氏(N a r a n j o s)评估量表来评估患者的A D R s是否由多黏菌素引起,评分结果为7分,判断为 很可能 .㊀㊀由于重症感染常需呼吸机辅助呼吸,多黏菌素B引起的呼吸困难㊁低氧血症㊁呼吸暂停等症状可能不典型;头晕㊁共济失调㊁外周感觉异常等症状患者无法表述;神经毒性反应可能仅表现为面部潮红㊁嗜睡等症状[3].其潜在的脱机困难㊁干扰镇静评分等风险需引起医务人员的重视.临床药师在药学监护过程中发现患者的嗜睡症状很可能是多黏菌素B引起的A D R s,而且该反应可能与合并使用门冬氨酸钾镁和硫酸镁相关.临床药师及时与医师沟通,停用了镁制剂,保留多黏菌素B,保证了患者有效的抗感染治疗,充分体现了临床药师在患者药物治疗过程中发挥的重要作用.㊀㊀多黏菌素B引起皮肤色素沉着一般不会影响患者的治疗方案,但会对部分患者后续的生活质量造成一定的影响[7],同时可能引起患者家属对治疗方案的质疑,需医务人员做好解释工作,保证治疗方案顺利执行.ʌ参考文献ɔ[1]㊀C h i n e s eX D RC o n s e n s u sW o r k i n g G r o u p,G u a nX,H eL,e t a l.L a b o r a t o r y d i a g n o s i s,c l i n i c a lm a n a g e m e n t a n d i n f e c t i o n c o n t r o l o f t h e i n f e c t i o n s c a u s e d b y e x t e n s i v e l y d r u gGr e s i s t a n tG r a mGn e g a t i v e b a c i l l i:aC h i n e s ec o n s e n s u ss t a t e m e n t[J].C l i nM i c r o b i o l I n f e c t,2016,22(S u p p l1):S15GS25.[2]㊀马思静,杨㊀帆.多黏菌素的不良反应:旧识与新知[J].中国感染与化疗杂志,2019,19(1):101G106.MAS i j i n g,Y A N G F a n.T h ea d v e r s e r e a c t i o n so f p o l y m y x i n s: o l dk n o w l e d g e a n dn e wi n s i g h t s[J].C h i nJ I n f e c tC h e m o t h e r,2019,19(1):101G106.I nC h i n e s ew i t hE n g l i s h t i t l e.[3]㊀中国研究型医院学会危重医学专业委员会,中国研究型医院学会感染性疾病循证与转化专业委员会.多黏菌素临床应用中国专家共识[J].中华危重病急救医学,2019,31(10):1194G1198.C h i n e s e R e s e a r c h H o s p i t a l A s s o c i a t i o n o f C r i t i c a l C a r eM e d i c i n e,C h i n e s eR e s e a r c h H o s p i t a lA s s o c i a t i o no fE v i d e n c eB a s ea n d T r a n s l a t i o n a lI n f e c t i o u s D i s e a s e s.C h i n e s e e x p e r tc o n s e n s u s o n p o l y m y x i n s i n t h ec l i n i c a l p r a c t i c e[J].C h i nC r i tC a r eM e d,2019,31(10):1194G1198.I nC h i n e s ew i t hE n g l i s ha b s t r a c t.[4]㊀刁㊀丽,彭㊀军,王淑梅.药物诱导的皮肤色素沉着研究进展[J].中国皮肤性病学杂志,2013,27(12):1289G1291.D I A O L i,PE N G J u n,WA N G S h u m e i.T h e r e s e a r c h i n ga d v a n c e si n d r u gGi n d u c e d p i g m e n t a t i o n[J].C h i n J D e r mV e n e r e o l,2013,27(12):1289G1291.I n C h i n e s e w i t h E n g l i s ha b s t r a c t.[5]㊀石晓萍,吕迁洲,王㊀婷,等.多粘菌素B致色素沉着2例[J].药物不良反应杂志,2018,20(6):460G462.S H IX i a o p i n g,L Y U Q i a n z h o u,WA N G T i n g,e t a l.H y p e r p i gGm e n t a t i o n i n d u c e d b y p o l y m y x i n B:r e p o r to f2c a s e s[J].A d v e r s eD r u g R e a c t J,2018,20(6):460G462.I nC h i n e s ew i t hE n g l i s ha b s t r a c t.[6]㊀聂中标,王融溶,沈㊀恬,等.注射用多黏菌素B引起面部色素沉着的案例分析及文献复习[J].中国现代应用药学,2019,36(10):1273G1275.N I E Z h o n g b i a o,WA N G R o n g r o n g,S H E N T i a n,e t a l.P o l y m y x i nBf o r i n j e c t i o nGi n d u c e df a c i a l p i g m e n t a t i o n:ac a s e r e p o r ta n dl i t e r a t u r er e v i e w[J].C h i nJ M o d A p p lP h a r m,2019,36(10):1273G1275.I nC h i n e s ew i t hE n g l i s ha b s t r a c t.[7]㊀蓝㊀婷,薛晓燕,王㊀宾,等.静脉使用多黏菌素B致皮肤色素沉着1例[J].中国新药与临床杂志,2019,38(5):318G320.L A N T i n g,X U E X i a o y a n,WA N G B i n,e t a l.A c a s eo fs k i n p i g m e n t a t i o n c a u s e d b y i n t r a v e n o u s a d m i n i s t r a t i o n o f p o l y m y x i nB[J].C h i nJN e w D r u g sC l i n R e m,2019,38(5):318G320.I nC h i n e s ew i t hE n g l i s h t i t l e.[8]㊀陈㊀玥,买淑霞,温欣茹,等.多粘菌素B导致成人皮肤色素沉着的文献分析[J].中国药物应用与监测,2019,16(3):161G164.C H E N Y u e,MA I S h u x i a,W E N X i n r u,e t a l.L i t e r a t u r ea n a l y s i so fs k i n p i g m e n t a t i o ni n a d u l t p a t i e n t si n d u c e db yp o l y m y x i nB[J].C h i nJD r u g A p p lM o n i t,2019,16(3):161G164.I nC h i n e s ew i t hE n g l i s ha b s t r a c t.[收稿日期]㊀2019G12G05㊀㊀㊀[修回日期]㊀2020G11G22[本文编辑]㊀虞燕霞㊀阳凌燕97药学服务与研究㊀P h a r m C a r eR e s㊀2021F e b;21(1)张云琛,等.注射用硫酸多黏菌素B致嗜睡和皮肤色素沉着一例。
注射用硫酸黏菌素

注射用硫酸黏菌素注射用硫酸黏菌素是一种常用的抗生素。
它是由微生物产生的一类药物,被广泛应用于临床治疗中的感染性疾病。
硫酸黏菌素具有广谱抗菌活性,对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有抑制作用。
它可以通过注射的方式给药,方便快捷,能够迅速达到治疗浓度,并有效抑制细菌的生长。
硫酸黏菌素的作用机制是通过抑制细菌的蛋白质合成来发挥抗菌作用。
具体来说,硫酸黏菌素会与细菌的30S核糖体亚单位结合,阻断蛋白质的合成,进而影响细菌的生长和繁殖。
同时,硫酸黏菌素还具有一定的细胞毒作用,可引起细菌细胞膜的破裂和细胞壁的破坏,增强其杀菌效果。
硫酸黏菌素主要适用于敏感菌引起的各种感染,如呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤和软组织感染等。
临床上常见的敏感菌包括葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。
对于孤儿病例和临床情况危重的患者,可选择联合用药,增强治疗效果。
硫酸黏菌素一般通过静脉注射给药,剂量通常根据患者的体重和感染程度而定。
治疗期间应严格按照医生的建议进行用药,并及时完成疗程,以充分发挥药物的疗效。
同时,患者在用药期间应密切观察自身的反应情况,如出现不良反应应及时告知医生。
硫酸黏菌素一般是安全有效的药物,但仍然存在一定的不良反应。
常见的不良反应包括胃肠道反应(如恶心、呕吐、腹泻等)、过敏反应(如皮疹、荨麻疹、过敏性休克等)、肝功能损害等。
在使用硫酸黏菌素过程中,应注意患者的肝功能和肾功能状态,以避免出现不良反应。
总的来说,注射用硫酸黏菌素是一种重要的抗生素,用于治疗感染性疾病。
在使用过程中,医生应根据患者的具体情况,合理选择剂量和疗程,并对患者的反应情况进行监测。
同时,患者在用药期间应严格按照医生的指导进行用药,避免不必要的副作用和药物滥用,以达到良好的治疗效果。
硫酸多粘菌素B质量标准

硫酸多黏菌素BLiusuan Duonianjunsu BPolymyxin B Sulfate书页号:中国药典2005年版二部p729[修订]无菌取本品,加 0.9%无菌氯化钠溶液使溶解(溶液浓度以多粘菌素计为1.5万单位/ml),用薄膜过滤法处理,冲洗液用量每膜不少于1000ml,分次冲洗后,以大肠埃希菌为阳性对照菌,依法检查(附录Ⅺ H),应符合规定(供注射用)。
【含量测定】精密称取本品适量,加 pH6.0磷酸盐缓冲液溶解并定量稀释制成高低剂量分别为每1ml中约含4000单位及2000单位的供试品溶液,照抗生素微生物检定法(附录ⅪA)测定。
检定菌为大肠埃希菌CMCC(B)44103;培养基为营养琼脂培养基,调节pH值使灭菌后为6.5~6.6;缓冲液为pH6.0磷酸盐缓冲液;培养温度为35~37℃,培养时间为16~18小时。
1万多黏菌素单位相当于1mg多黏菌素B。
【制剂】(1)注射用硫酸多黏菌素B (2)复方多黏菌素B软膏[增订]【鉴别】(2)在硫酸多黏菌素B组分测定项下记录的色谱图中,供试品溶液四个主组分峰的保留时间应与标准品溶液(a)四个主组分峰的保留时间一致。
【检查】硫酸多黏菌素B组分照高效液相色谱法(附录ⅤD)测定。
色谱条件与系统适用性试验以十八烷基硅烷键合硅胶(5μm)为填充剂(色谱柱的尺寸为250×4.6mm),以硫酸钠溶液(取4.46g无水硫酸钠溶解在900ml水中,用稀磷酸调节pH值为2.3后用水稀释到1000ml)-乙腈(80:20)为流动相;流速为每分钟1ml;柱温30℃;检测波长为215nm。
取对照溶液(a) 20μl注入液相色谱仪,记录色谱图,多黏菌素B1的保留时间约为35分钟,多黏菌素B2、多黏菌素B3、多黏菌素B1-I与多黏菌素B1的相对保留时间分别约为0.5、0.55、0.8,多黏菌素B2和多黏菌素B3色谱峰间的分离度应不小于3.0。
测定法取本品50mg,精密称定,用乙腈-水溶液(20:80)溶解,并定量稀释至100ml,作为供试品溶液。
注射用硫酸多粘菌素b_加工过程_概述说明

注射用硫酸多粘菌素b 加工过程概述说明1. 引言1.1 概述本文旨在对注射用硫酸多粘菌素b的加工过程进行概述和说明。
硫酸多粘菌素b 是一种重要的抗生素药物,具有广谱的抗菌活性,在临床上被广泛应用于治疗感染性疾病。
为了保证其质量和安全性,正确而规范的加工过程是至关重要的。
1.2 文章结构文章主要分为四个部分:引言、注射用硫酸多粘菌素b加工过程概述、正文和结论。
引言部分介绍了文章的目的和结构,接下来将详细描述硫酸多粘菌素b 的加工过程以及相关工艺流程控制要点。
正文部分将涵盖原料准备与处理、反应与合成过程以及结晶与干燥工艺。
最后,在结论部分总结了加工过程的关键点,并对注射用硫酸多粘菌素b加工的未来发展进行展望。
1.3 目的本文旨在全面阐述注射用硫酸多粘菌素b的加工过程,并提供实践指南。
通过详细介绍硫酸多粘菌素b的生产流程和工艺要点,读者将能够更好地理解该药物的生产过程及其质量控制。
同时,本文还对注射用硫酸多粘菌素b加工领域的未来发展进行了展望,旨在为相关研究和实践提供参考和借鉴。
2. 注射用硫酸多粘菌素b 加工过程概述2.1 硫酸多粘菌素b简介硫酸多粘菌素b是一种重要的抗生素,广泛用于临床医学领域。
它由某些链霉菌产生,具有很强的杀菌作用和抑制细菌生长的能力。
因其可被人体吸收利用,被应用于注射剂的制备中。
2.2 加工过程步骤注射用硫酸多粘菌素b的加工过程通常包括以下几个步骤:第一步是原料筛选与准备。
首先,选择高品质的链霉菌株并进行培养;然后采集发酵液并经过初步处理,去除杂质等不纯物质。
第二步是提取与纯化。
通过特定的分离技术,从发酵液中提取出硫酸多粘菌素b,并对其进行纯化处理,去除其他无关成分。
第三步是结晶与干燥。
将纯化后的硫酸多粘菌素b溶解于适当的溶剂中,经过结晶、过滤和干燥等工艺步骤,得到注射用硫酸多粘菌素b的成品。
2.3 工艺流程控制要点在注射用硫酸多粘菌素b加工过程中,需要注意以下几个工艺流程控制要点:首先,在培养链霉菌时,要确保菌株的质量和培养条件的合适性。
阿莫西林硫酸粘菌素注射液说明书标准
阿莫西林硫酸粘菌素注射液说明书标准阿莫西林硫酸粘菌素注射液说明书标准在我们日常生活中,药品的使用是非常普遍的,而了解药品的说明书标准则是非常重要的。
今天,我们将深入探讨阿莫西林硫酸粘菌素注射液说明书标准,以帮助大家更好地理解这一药品的使用方法和相关知识。
1. 了解阿莫西林硫酸粘菌素注射液的基本信息让我们来了解一下阿莫西林硫酸粘菌素注射液的基本信息。
阿莫西林硫酸粘菌素注射液是一种用于治疗感染疾病的药物,其主要成分为阿莫西林和硫酸粘菌素。
这种药物通常用于治疗呼吸道、泌尿生殖系统、消化道等部位的感染,具有广谱抗菌作用。
2. 阅读说明书标准并正确使用药物正确阅读并理解药品的说明书标准对于正确使用药物非常重要。
阿莫西林硫酸粘菌素注射液的说明书标准应包括药品的名称、规格、剂量、适应症、禁忌症、不良反应、注意事项等内容。
在使用药品之前,我们应该仔细阅读并理解这些内容,并严格按照说明书中的要求使用药物。
3. 个人观点与理解个人观点而言,我认为正确使用药品是非常重要的。
特别是对于抗生素类药物如阿莫西林硫酸粘菌素注射液来说,过度或不正确使用可能会导致细菌耐药性的产生,加重感染病情。
在使用这类药物时,我们应该严格按照医生的建议和说明书标准使用,避免滥用或误用。
总结回顾通过本文的探讨,我们对阿莫西林硫酸粘菌素注射液的说明书标准有了更深入的了解。
正确阅读并理解药品说明书标准,并按照要求正确使用药物对于保障我们的健康非常重要。
在使用药品时,我们应保持谨慎和理性,避免盲目使用或滥用药物。
希望大家在使用阿莫西林硫酸粘菌素注射液时能够严格按照医嘱和说明书标准使用,以达到预期的治疗效果。
结论在本篇文章中,我们以从简到繁的方式来探讨了阿莫西林硫酸粘菌素注射液说明书标准,从药品的基本信息到正确使用药品的重要性,再到个人观点和总结回顾,希望能够帮助大家更深入地了解这一药品的使用方法和相关知识。
建议大家在日常生活中,对于任何药品的使用都要保持谨慎和理性,沟通医生的意见并正确使用药品。
硫酸黏菌素
硫酸粘菌素硫酸粘菌素的名称分子式中文别名:硫酸粘菌素、克利斯汀、多粘菌素E、抗敌素英文名称:Colistin sulfate英文别名:Colistin, Polymyxin E分子式:2(C52H98N16O13).5(H2SO4)产品类别: 医药原料化学式: 2(C52H98N16O13).5(H2SO4)用途:主要用于敏感菌感染,如败血症、急性肠炎、尿路感染等,可以防治大肠杆菌、绿脓杆菌、沙门氏菌等革兰氏阴性菌引起的肠道疾病。
硫酸粘菌素的抗菌作用机理colistin属于polymyxins抗生素, 故其抗菌作用机理与polymyxin B 相似, 首先吸附细菌细胞璧,结合细胞膜中脂蛋白的游离磷酸盐,使细胞成分(嘌呤和嘧啶)脱逸,从而细胞死亡, 故具有杀菌作用。
硫酸粘菌素分的性质纯品为白色或类白色粉末,易溶于水。
预混剂为浅褐色或褐色颗粒或粉末。
易溶于水,耐热, 消化道不易吸收, 排泄迅速, 毒性小, 无副作用, 不易产生耐药菌株, 是最安全的畜禽促生长抗生素之一。
当含量为有效活菌数≥1.0*10cfu/g硫酸黏菌素,是化学药品、生化药品、抗生素、放射性药品、药用辅料,能作为抗真菌药。
那这就要从硫酸黏菌素的特性和功能说起了.纯品为白色或类白色粉末,易溶于水。
预混剂为浅褐色或褐色颗粒或粉末。
易溶于水,耐热, 消化道不易吸收, 排泄迅速, 毒性小, 无副作用, 不易产生耐药菌株, 是最安全的畜禽促生长抗生素之一。
当含量为有效活菌数≥1.0*10cfu/g硫酸黏菌素的特性:(1)繁殖快速:代谢快、繁殖快,四小时增殖10万倍,标准菌四小时仅可繁殖6倍。
(2)生命力强:无湿状态可耐低温-60℃、耐高温+280℃,耐强酸、耐强碱、抗菌消毒、耐高氧(嗜氧繁殖)、耐低氧(厌氧繁殖)。
(3)体积大:体积比一般病源菌分子大四倍数,占据空间优势,抑制有害菌的生长繁殖。
硫酸粘菌素的功能:(1)保湿性强:形成强度极为优良的天然材料聚麸胺酸,为土壤的保护膜,防止肥份及水份流失。
多粘菌素
修订版:2009年6月(第2版,基于《日本药事法》修订版) 起草时间:2006年3月(第1版)多肽类抗生素处方药#日本药典硫酸多粘菌素B辉瑞硫酸多粘菌素B 粉末(50万单位) 辉瑞硫酸多粘菌素B 粉末(300万单位)贮藏:室温保存有效期:5年(有效期标示在标签和包装上) #注意:仅遵医生处方使用。
【性状】 1. 成分2. 产品描述白色至黄棕色粉末,无菌产品【适应症】 (局部用药) <适用的病原体>对多粘菌素B 敏感的大肠杆菌、肺炎克雷伯菌和肠杆菌属以及铜绿假单胞菌菌株 <适应症>损伤、烧伤和手术的继发感染、骨髓炎、关节炎、膀胱炎、结膜炎、角膜炎(包括角膜疼痛)、中耳炎和鼻窦炎(口服) <适应症>白血病治疗的肠道杀菌【剂量与用法】 (局部用药)用于治疗成人因损伤、烧伤和手术而引起的继发感染时,通常将50万单位的硫酸多粘菌素B 溶于5-50 ml 无菌蒸馏水或生理盐水中,然后将适量的此溶液喷涂于感染部位。
一次用量不得超过50万单位。
成人骨髓炎、关节炎、中耳炎或鼻窦炎治疗:将50万单位的硫酸多粘菌素B溶于10-50 ml无菌蒸馏水或生理盐水中,然后将适量的此溶液注入、喷洒或喷涂于感染部位。
一次用量不得超过50万单位。
成人膀胱炎治疗:将50万单位的硫酸多粘菌素B溶于10-500 ml无菌蒸馏水或生理盐水中,然后将适量的此溶液注入膀胱或冲洗膀胱,每日一或两次。
一次使用量不得超过50万单位。
成人结膜炎或角膜炎(包括角膜疼痛)治疗:将50万单位的硫酸多粘菌素B溶于20-50 ml无菌蒸馏水或生理盐水中,然后将适量的此溶液滴入眼内。
(口服)成人:每日口服300万单位硫酸多粘菌素B,分三次服用。
【用法用量相关的注意事项】1.使用本品时,首先原则上确定敏感性,然后再以最短疗程治疗,以免出现耐药细菌。
2.本品可致呼吸麻痹,因此不得用于适应症外的疾病,也不得按照未经批准的用法和用量(尤其是经静脉、腹腔或胸腔给药途径)使用。
硫酸黏菌素注射液
硫酸粘菌素注射液本品为硫酸黏菌素的灭菌水溶液。
含黏菌素应为标示量的90.0%—110.0%。
【性状】本品为微黄色或淡黄色澄明液体。
【鉴别】(1)取本品约1ml,加10%氢氧化钠溶液5ml,滴加1%硫酸铜溶液5滴,每加1滴即充分振摇,溶液显红紫色。
(2)取本品与硫酸黏菌素标准品,分别加水制成每1ml含0.5mg的溶液。
照薄层色谱法(附录30页)试验。
吸取上述两种溶液各5μL,分别点于同一硅胶G薄层板上,以正丁醇—醋酸—吡啶—水(5:1:6:4)为展开剂,展开后,晾干,在100℃干燥30分钟,放冷,喷以茚三酮丙酮溶液(1→100)置100℃加热20分钟立即检视。
供试品溶液所显主斑点的颜色和位置应与标准品溶液的主斑点相同。
(3)本品显硫酸盐的鉴别反应(附录19页)。
【检查】PH 应为4.0—6.0(附录51页)。
异常毒性取本品适量,加灭菌生理盐水制成每1mL中含1500单位的溶液,依法检查(附录110页)。
按静脉注射法给药,应符合规定。
热原取本品,加注射用水制成每1mL中含3000单位的溶液,依法检查(附录111页)。
应符合规定。
无菌取本品,依法检查(附录118页,薄膜过滤法),应符合规定。
其他应符合注射剂项下有关的各项规定(附录6页)。
【含量测定】精密量取本品适量,加灭菌水制成每1mL含10000单位的溶液,再用磷酸盐缓冲液(pH6.0)稀释成浓度范围为每1mL含800—1600单位的溶液,照抗生素维生素检定法测定(附录103页),即得。
【作用与用途】抗生素类药。
用于治疗哺乳期仔猪大肠杆菌病。
【用法与用量】以黏菌素计。
肌内注射:一次量,每1kg体重,哺乳期仔猪2—4mg,一日2次,连用3—5日。
【不良反应】1.多黏菌素全身应用可引起肾毒性、神经毒性和神经肌内阻断效应。
2.本品毒性大,安全范围窄,严格按照推荐剂量使用。
【休药期】猪28日。
【规格】(1)2mL:50mg(150万单位)(2)5mL:0.1g(300万单位)(3)10mL:0.2g (600万单位)【贮藏】遮光,密闭,在干燥处保存。
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1.静滴 成人及儿童肾功能正常者1日~kg(一般不超过kg),分成两次,每12小时滴注1次。每50mg本品,以5%葡萄糖液500ml稀释后滴入。婴儿肾功能正常者可耐受1日4mg/kg的用量。
2.肌注 成人及儿童:1日~3mg/kg,分次给予,每4~6小时用药1次。婴儿1日量可用到4mg/kg,新生儿可用到kg。
1.对肾脏的损害较多见,肾功能不全者应减量。
2.静注可能招致呼吸抑制,一般不采用。
3.鞘内注射量1次不宜超过5mg,以防引起对脑膜或神经组织的刺激。
药物相互作用:
0.不应与其他有肾毒性或神经肌肉阻滞作用的药物联合应用,以免发生意外。
药理毒理:
对绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌,以及嗜血杆菌、肠杆菌属、沙门菌、志贺菌、百日咳杆菌、巴斯德菌和弧菌等革兰阴性菌有抗菌作用。变形杆菌、奈瑟菌、沙雷菌、普鲁威登菌、革兰阴性菌和专性厌氧菌均对本类药物不敏感。细菌对本品与多粘菌素E之间有交叉耐药性,但对本类药物与其他类抗菌药物间则没有交叉耐药性发现。口服不吸收。注射后主要由尿排出,但在12小时内仅排出很少量,以后可达到20~100μg/ml浓度。停药以后1~3天内,继续有药物排泄。
注射用硫酸多粘菌素B
药品名称:
【通用名称】注射用硫酸多粘菌素B [药典]
【英文名称】Polymyxin B Sulfate for Injection [Байду номын сангаас典]
【汉语拼音】Zhu She Yong Liu Suan Duo Nian Jun Su B
所属类别:
化药及生物制品>>抗微生物药>>抗细菌药>>抗生素类
3.鞘内注射(用于绿脓杆菌性脑膜炎)以氯化钠注射液制备5mg/ml药液。成人与2岁以上儿童,每日5mg,应用3~4日后,改为隔日1次,至少2周,直至脑脊液培养阴性,检验糖量正常。2岁以下儿童,用2mg,每日1次,连续3~4天(或者隔日1次),以后用,隔日1次,直到检验正常。
4.滴眼液浓度1~ml。
注意事项:
性状:
常用其硫酸盐,为白色结晶性粉末,易溶于水,有引湿性。在酸性溶液中稳定,其中性溶液在室温放置一周不影响效价,碱性溶液不稳定。
适应症:
主要应用于绿脓杆菌及其他假单胞菌引起的创面、尿路以及眼、耳、气管等部位感染,也可用于败血症、腹膜炎。
规格:
注射用硫酸多粘菌素B:每瓶50mg(1mg=10000单位)。