心肺复苏技术操作规范及评分标准
单人徒手心肺复苏技术操作及评分标准

单人徒手心肺复苏技术操作及评分标准心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)是一种紧急救护技术,主要用于挽救因心脏骤停或呼吸停止而导致生命威胁的病人。
在现代医疗体系中,CPR通常由专业医护人员执行,但在某些情况下,我们也可以看到普通人进行单人徒手心肺复苏的情景。
一、单人徒手心肺复苏技术操作1. 打开呼吸道在发现病人呼吸停止或呼吸急促无力时,应该立即将其仰卧在坚硬平整的地面上。
然后轻轻扬起病人的下颚,使其头部向后仰,打开呼吸道,检查有无异物阻塞。
2. 连续压病人胸部将病人双手合十放在胸骨下缘位置,用另一只手掌按住双手,身体重心直立,用力压下,使胸廓向下压缩1/3。
快速而有力地进行30次胸部按压。
3. 人工呼吸取开放患者气道步骤后, 尼卡吗卡患者正肩位置, 使用乒乓大小呈C或s的相邻口口点击, 口到口技术为准, 先做消毒, 应是火平凡的, 朦胶状房见, 一口与嘴, 它被人们看不到, 出生了,保险上接教口支出, 探查鉴定成功。
4. 交替进行胸部按压和人工呼吸完成30次胸部按压后,立即进行口对口人工呼吸2次。
每次呼吸时间约为1秒,观察病人胸廓鼓起,确认是否成功,然后继续交替进行胸部按压和人工呼吸,直到医护人员到场或者病人恢复呼吸为止。
二、单人徒手心肺复苏技术评分标准在单人徒手心肺复苏过程中,除了正确地操作按压和呼吸的步骤外,也需要对复苏的效果进行评估。
下面是一些常见的评分标准:1. 评估响应在开始CPR之前,需要先进行呼吸检查和刺激检查,观察病人是否有呼吸或者有无响应。
如果病人没有呼吸且无响应,则需要立即开始CPR。
2. 胸部按压的深度和速度在进行CPR时,胸部按压的深度应该达到至少5厘米,每分钟100-120次的速率进行按压,力道要均匀且有力。
3. 人工呼吸的技术进行人工呼吸时,需要确保呼吸时口紧贴病人口鼻部位,每次呼吸后观察病人是否有胸廓鼓起,是否有呼吸声音,确保呼吸有效。
心肺复苏团队急救操作程序和评分标准

2
2
2
2
2
1
2
3
2
3
3
1
一项不符合要求扣1分
未做不得分
位置不正确不得分
方法不正确扣3分
按压深度不够扣3分
按压频率不够扣3分
一项不符合要求扣1分
一项不符合要求扣1分
一项不符合要求扣1分
人工通气量不正确每次扣1分
二电击除颤15分
1、接心电监护仪示波室颤。迅速在电极板上均匀涂抹导电糊,检查选择按钮置于“非同步”位置。
看病人有无反应,若无反应,判断意识是否丧失
2)触摸颈动脉:动脉搏动是否消失
3)判断呼吸:识别呼吸是否停止。(同时医嘱:1、生理盐水250ml建立静脉通道。2、CPR。3、心电监护)
4、胸外心脏按压
部位:胸骨中下1/3交界处
方法:一手掌根部紧贴按压部位,另一手重叠其上,指指交叉,双臂伸直并与患者胸部呈垂直方向,用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按压,力量均匀,有节律,频率100-120次/分,按压时胸骨下陷,成人深度至少5-6cm
少或多一个程序扣1分
顺序颠倒扣1分
未口述医嘱扣1分,未重复医嘱扣1分
三建立静脉通路20分
建立静脉通路
1、清洁瓶身,查对液体质量、名称、浓度、剂量、有效期。
2、打开瓶盖
3、常规消毒瓶塞,待干后插入输液器
4、挂输液瓶于输液架上,再次核对
5、排气
6、选择合适静脉穿刺部位,常规消毒,消毒面积(8×8c㎡)。选择合适型号的静脉留置针。
消毒皮肤不合格扣1分止血带结扎过早、过紧,皮肤变紫扣1分
一项不符合要求扣1分进针角度不对扣2分,见回血后未压低角度继续进针扣3分
有创心肺复苏监测技术操作规程及评分标准

有创心肺复苏监测技术操作规程及评分标准目录1. 引言2. 技术操作规程3. 评分标准4. 总结1. 引言有创心肺复苏监测技术是在心肺复苏过程中使用的一种监测手段,常用于重症病患或心脏骤停患者。
本文档旨在规范有创心肺复苏监测技术的操作步骤,确保操作的准确性和安全性。
2. 技术操作规程2.1 确保设备正确连接:检查有创心肺复苏监测设备是否正确连接至患者,包括插入正确的导管,连接电极等。
2.2 设备校准:操作前确保设备已进行校准,以确保监测结果的准确性。
2.3 获取数据:根据需要,记录患者的心率、血压、氧饱和度等数据,并确保数据的准确获取。
2.4 监测图形分析:观察监测图形,识别任何异常情况,并及时处理。
2.5 数据记录与分析:将监测数据进行记录,并进行必要的分析和解读,以便进行临床判断和决策。
3. 评分标准为了提高有创心肺复苏监测技术的操作质量和准确性,我们制定了以下评分标准:3.1 连接和固定:10分- 导管连接正确且固定可靠:10分- 导管连接正确但固定不可靠:5分- 导管连接错误且固定不可靠:0分3.2 设备校准:10分- 设备已进行校准:10分- 设备未进行校准:0分3.3 数据获取:20分- 心率、血压等数据准确获取且记录完整:20分- 部分数据未准确获取或记录不完整:10分- 大部分数据未准确获取或记录不完整:5分3.4 监测图形分析:20分- 发现且及时处理监测图形异常:20分- 发现但未及时处理监测图形异常:10分- 未发现或未及时处理监测图形异常:0分3.5 数据记录与分析:40分- 监测数据准确记录且分析完整:40分- 监测数据记录不完整或分析不准确:20分- 未进行监测数据记录和分析:0分4. 总结有创心肺复苏监测技术的规范操作对于提高治疗质量和患者安全至关重要。
本文档中提供了操作规程和评分标准,希望能够在实际操作中起到指导作用,同时也需要持续优化和改进,适应不同的临床需求。
心肺复苏操作程序及评分标准

未定位扣2分,按压位置不正确扣5分,姿势不正确、放松不到位、手移位、节律快慢不一各扣5分;按压失误按电脑记录扣5分/次。
6、以心脏按压30次,人工呼吸2次的比例反复进行,直至呼吸心跳恢复。要求:人工呼吸频率成人12-16次/分,心脏按压频率100次/分。
5
评分标准同4、5
7、观察病情:听呼吸、摸对侧颈动脉有无搏动、看病人胸廓是否有起伏、瞳孔、面色。
6、取注射器,向导管气囊注入适量空气(3-5ml),使导管内壁密闭,以不漏气为准。
(报告操作完毕)
计时结束。时间1分钟40秒。
10
导管气囊气过多、不足扣3分;
每超过15秒扣1分
7、整理用物
3
整理不到位各扣2-3分
口述
1、清醒病人及咽喉反射灵敏者,应进行咽喉部表面麻醉。
2、插管后吸痰时,应严格无菌操作;一次吸痰时间不超过30秒;必要时吸氧后再吸痰;插管后吸入气体应注意湿化。
3、导管留置期间,气囊每2-3小时放气1次;气管总留置时间一般不超过72小时。
12
遗漏回答,每小点扣2分
5
操作者位置不符合要求扣2分
2、判断病人有无意识:①轻晃病人双肩,②同时呼叫“喂!你怎么啦!”观察有无反应。
5
少一项扣2分
动作不正确或不到位扣2分
3、①听呼吸音,用颊部感受气流,②看胸部起伏,③同时摸颈动脉搏动。④无搏动举手高喊“快来救人啊”;⑤检查身下有无硬物,摆好体位(平卧位),解衣露出胸廓,松开腰带。
未清除扣5分,动作不到位扣2分;
气道开放不正确扣5分,吸气时头未偏、未捏、松鼻、未观察扣2分;
吹气失误按电脑记录扣5分/次。
5、心脏按压方法:定位,术者以掌根部置于患者胸骨中下1/3处,另一手掌压于其上,两臂垂直,以两肩带身体力量向脊柱方向均匀节律下压(中青年4--5厘米),随即放松,以利心脏舒张。按压与放松时间为1:1。
心肺复苏操作评分标准

·确认患者意识丧失,立即呼叫,启动应急反应系统
4
·取得AED及急救设备(或请旁人帮忙获得)口述
4
安置体位
(8分)
·确保患者仰卧在坚固的平坦表面上
4
·去枕,头、颈、躯干在同一轴线上,双手放于两侧,身体无扭曲(口述)
4
心脏按压
(24分)
·在患者一侧,解开衣领、腰带,暴露患者胸腹部
4
·按压部位:胸部中央、胸骨下半部
4
·按压方法:手掌根部重叠,手指翘起,两臂伸直,使双肩位于
双手的正上方。垂直向下用力快速按压
4
·按压深度:胸骨下陷5~6cm
4
·按压速率:100~120次/min
4
·胸廓回弹:每次按压后使胸廓充分回弹(按压时间:放松时间为1:1),尽量不要按压中断:中断时间控制在10s内
4
开放气道
(8分)
·如有明确呼吸道分泌物,应当清理患者呼吸道,取下活动义齿
4
·仰头抬颌法(怀疑患者头部或颈部损伤时使用推举下颌法),
充分开放气道
4
人工呼吸
(16分)
·立即给予人工呼吸2次
4
·送气时捏住患者鼻子,呼气时松开,送气时间为1秒,见明显的胸廓隆起即可
4
·施以人工呼吸时应产生明显的胸廓隆起,避免过度通气,吹气
同时,观察胸廓情况连续2次
4
·按压与人工呼吸之比(30:2),连续5个循环
心肺复苏操作评分标准
项目
名称
操作
流程
技术要求
分值
扣分
选手报告参赛号码,操作计时开始
基本
要求案例现场评估(患者、环境、安全)
0.5
心肺
复苏
操作
心肺复苏操作步骤评分标准

心肺复苏操作步骤评分标准心肺复苏(CPR)是一项紧急救护措施,用于挽救心跳骤停或呼吸骤停的患者。
正确的心肺复苏操作步骤对于患者的生存至关重要。
为了确保心肺复苏操作的准确性和有效性,制定了一套评分标准来评估心肺复苏操作的质量。
本文将详细介绍心肺复苏操作步骤评分标准,以便救护人员和医护人员能够正确评估和改进自己的心肺复苏技能。
一、胸外按压。
1. 按压位置,按压应位于患者胸骨下缘,两侧肋间,确保按压力度直接传导至心脏。
2. 按压深度,成人按压深度应至少为5厘米,儿童按压深度应为至少1/3胸廓前后径。
3. 按压频率,按压频率应保持在100-120次/分钟。
4. 按压连续性,按压应保持连续不间断,避免中断时间过长。
二、人工呼吸。
1. 通气位置,正确的通气位置应为患者口鼻部位,确保气体能够顺利进入气道。
2. 通气方法,成人通气应为每次通气时间1秒,儿童通气时间应为1.5秒。
3. 通气气量,通气时应使胸廓明显隆起,确保每次通气能够提供足够的氧气。
4. 通气连续性,通气应与按压配合,保持连续不间断。
三、按压和通气比例。
1. 成人按压和通气比例,按压30次后,进行2次人工呼吸。
2. 儿童按压和通气比例,按压30次后,进行2次人工呼吸。
3. 按压和通气配合,按压和通气应协调配合,确保每次操作的质量。
四、自动体外除颤(AED)使用。
1. AED使用时机,在有AED设备的情况下,应在最短时间内使用AED进行除颤。
2. AED使用方法,按照AED设备的提示进行操作,确保操作正确有效。
3. AED除颤能力,AED设备应能够检测心律失常并进行自动除颤。
五、操作连贯性。
1. 操作连贯性评分,评估者应综合考虑按压、通气、按压和通气比例、AED使用等操作的连贯性。
2. 连贯性评分标准,操作连贯性应保持在85%以上,确保整个心肺复苏操作的连贯性和有效性。
六、团队协作。
1. 团队协作评分,对于多人参与心肺复苏的情况,应评估团队协作的配合程度。
心肺复苏技术操作规范及评分标准
心肺复苏技术(一)目的1.通过实施基础生命支持技术,建立患者的循环、呼吸功能。
2.保证重要脏器的血液供应,尽快促进心跳、呼吸功能的回复。
适应症:外伤、疾病、中毒、意外低温、淹溺和电击等各种原因,导致的呼吸、心跳停止。
(二)操作流程1.患者评估:病情、意识状态、呼吸、脉搏、有无活动义齿等情况。
2.护士准备:衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩。
3.环境准备:病室整洁、安静、光线充足,患者床单位周围宽敞,必要时用屏风遮挡。
4.用物准备:心脏按压板、简易呼吸器、一次性吸氧管、氧气湿化装置、灭菌注射用水、手消液(必要时准备手电筒)。
(三)注意事项1.按压应确保足够的速度与深度,尽量减少中断,如需安插人工气道或除颤时,胸外按压中断不应超过10秒。
2.心外按压时胸骨下陷大于5cm,频率大于100次/分,按压与放松时间比例为1:1,放松时手掌根不离开胸壁。
3.心外按压与人工呼吸比例为30:2,周而复始5个循环。
4.简易呼吸器给予人工通气时应密切观察胸廓起伏情况,做到有效给氧。
成人使用1~2L的简易呼吸器,1L简易呼吸器挤压呼吸囊的1/2~2/3,2L的简易呼吸器挤压呼吸囊的1/3。
人工通气时,通气频率10~12次/分,每次给氧时间不少于1秒,避免过度通气。
如患者没有人工气道,吹气时稍停按压;如患者有人工气道,吹气时可不暂停按压。
5.禁忌症:严重胸廓畸形,广泛性肋骨骨忻,血气胸,心包填塞,心脏外伤等。
(四)心肺复苏操作相关并发症预防及护理1.肋骨、胸骨骨折的预防及处理(1)按压位置准确,两乳头连线中点为按压部位,定位后进行按压。
(2)按压方法正确,双手掌根重叠,十指相扣,手指翘起不接触胸壁,掌根紧贴患者皮肤。
(3)按压时力量适度,肘部关节伸直,用身体重力垂直下压使胸骨下陷至少5cm。
(4)按压频率适度,频率至少100次/分钟,按压与放松比为1:1,胸廓充分回弹。
2.胃过度胀气的预防及处理(1)通气有效,通气频率10~12次/分,每次给气时间不少1秒。
单人心肺复苏操作评分标准
手法不正确扣1分
1次错误通气扣1分
(包括不足,过大,过快)
未观察胸廓起伏扣1分
8.按压:通气=30:2,首轮进行5个循环。
1
比例错误扣1分
9.再次评估:触摸颈动脉搏动观察胸廓起伏,用手电观察患者瞳孔,观察患者面色、口唇、甲床色泽。看时间(口述)。
7
判断颈动脉错误扣2分
(包括未判断、位置错误、时间错误)
50
未仰卧于硬质平面扣1分
按压姿势不正确扣3分
每次按压错误扣0.3分
(包括按压位置错误,深度不够、胸廓未完全回弹)
未观察患者面色扣1分
频率不正确扣1分/循环
6.开放气道:检查口腔内有无义齿,如口中有异物分泌物将患者头偏向一侧,救护者右手食指、中指缠上纱布清理口腔。
仰头提颏法(压额抬颌法):救护者一手小鱼际压患者前额,用力向后压,另一手的食指和中指置于下颌骨下颌角处向上抬,勿压迫下颌部软组织,以免造成气道阻塞。开放气道(下颌与耳垂的连线与地面垂直)。
2
未摆好体位扣1分
未解上衣或未松裤带扣1分
4.判断颈动脉搏动:术者食指和中指指尖触及患者气管正中部喉结旁开2-3cm(胸锁乳突肌的凹陷处)。同时观察面色有无改变,胸廓有无起伏,判断时间为5-10秒钟。
4
判断颈动脉错误扣2分
(包括未判断、位置错误、时间错误)
未观察面色及胸廓起伏扣2分
5.胸外心脏按压:将病人仰卧于硬质平面,如患者在软床上,背下垫胸外按压板,立即进行胸外心脏按压,并观察面部反应。按压位置胸骨中下1/3交界处(成年男性为两乳头连线的中点)。按压时两肘关节伸直,一手掌跟放于按压部位,另一手交叉叠放,保持肩肘腕在一条直线上,身体前倾,用身体重力下压,按压与放松时间比为1:1,放松时掌跟不离开胸壁,按压深度5-6cm,按压频率100-120次/分,每次按压后胸廓完全回弹(恢复到自然位或中立位),连续按压30次,按压过程中观察面色,两轮按压中断时间不超过10秒钟。
心肺复苏操作的规范及评分标准
心肺复苏操作的规范及评分标准
1. 引言
心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)是一种紧急
救治措施,用以维持心跳和呼吸功能,救治心跳停止或呼吸停止的
患者。
2. 心肺复苏的规范操作步骤
下面是心肺复苏的规范操作步骤:
1. 确认环境安全:确保患者和救护人员的安全。
2. 判断患者意识:呼喊患者,轻拍患者的肩膀,观察患者反应。
3. 急救呼叫:拨打急救电话或指派他人拨打急救电话。
4. 开始心肺复苏:给予30次胸外按压,然后进行两次人工呼吸。
5. 持续循环:重复进行30次胸外按压和2次人工呼吸的循环。
6. 待救护人员到达或患者苏醒:等待救护人员的到来或患者苏醒。
3. 心肺复苏的评分标准
为了评估心肺复苏操作的有效性,以下是心肺复苏的评分标准:
1. 拨打急救电话的及时性和准确性。
2. 胸外按压的频率和深度:按压频率应为每分钟100-120次,
按压深度应至少达到5厘米。
3. 人工呼吸的正确操作:每次人工呼吸应持续约1秒,使胸廓
抬起。
4. 胸外按压与人工呼吸的比例:按压与人工呼吸的比例为30:2。
5. 中断胸外按压的时间:尽量减少胸外按压中断的时间,确保
循环连续性。
4. 结论
心肺复苏是一项关键的救治措施,对于心跳停止或呼吸停止的
患者至关重要。
遵守规范操作步骤和评分标准,可以提高心肺复苏
的成功率和患者的生存率。
心肺复苏基本生命支持操作考核评分标准
3.报告时间
3
5
2
2
4
0
1
3
0
0
2
0
5
八、抢救成功,清洁口鼻面部,协助病人取合适卧位,整理床单位及用物,进行进一步生命支持。(10秒)
5
4
2
2
评 价
15
1.急救意识强。
2.操作熟练、规范。
3.病人无不良反应。
4.时间毎超过1分钟扣2分。
5
5
5
4
4
4
3
3
3
2
2
2
操 作 流 程
5
一、发现病人晕倒或意识丧失
看四周再口述:周围环境安全
5
4
3
2
10
二、判断病人意识,确认心跳停止,立即呼救。
1.迅速判断病人意识:呼叫病人,轻拍病人肩部,无反应,立即呼救:“快来人呀!准备抢救!”(5秒)报告时间
2.迅速将病人仰卧于硬板床或地上(或胸下垫胸外按压板),摆体位,立即解开病人衣领、腰带。
总分100分
操作时间:4分钟
心肺复苏基本生命支持操作考核评分标准
姓名: 层级: 科室 : 得分 考核人 时间
项 目
分值
技术
评分
得分
备注
A
B
C
D
操作前准备
10
1.仪表端庄,服饰整洁。
2.用物:简易呼吸囊、消毒纱布、弯盘、快速手消液、必要时备手套、按压板1块。
3.反应迅速、敏捷。
2
6
2
1
5
1
0
4
0
0
3
0
1.按压之后,判断患者颈部无损伤,口述颈部无损伤。
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心肺复苏技术
(一)目的
1.通过实施基础生命支持技术,建立患者的循环、呼吸功能。
2.保证重要脏器的血液供应,尽快促进心跳、呼吸功能的回复。
适应症:外伤、疾病、中毒、意外低温、淹溺和电击等各种原因,导致的呼吸、心跳停止。
(二)操作流程
1.患者评估:病情、意识状态、呼吸、脉搏、有无活动义齿等情况。
2.护士准备:衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩。
3.环境准备:病室整洁、安静、光线充足,患者床单位周围宽敞,必要时用屏风遮挡。
4.用物准备:心脏按压板、简易呼吸器、一次性吸氧管、氧气湿化装置、灭菌注射用水、
手消液(必要时准备手电筒)。
(三)注意事项
1.按压应确保足够的速度与深度,尽量减少中断,如需安插人工气道或除颤时,胸外按压中断不应超过10秒。
2.心外按压时胸骨下陷大于5cm,频率大于100次/分,按压与放松时间比例为1:1,放松时手掌根不离开胸壁。
3.心外按压与人工呼吸比例为30:2,周而复始5个循环。
4.简易呼吸器给予人工通气时应密切观察胸廓起伏情况,做到有效给氧。
成人使用1~2L的简易呼吸器,1L简易呼吸器挤压呼吸囊的1/2~2/3,2L的简易呼吸器挤压呼吸囊的1/3。
人工通气时,通气频率10~12次/分,每次给氧时间不少于1秒,避免过度通气。
如患者没有人工气道,吹气时稍停按压;如患者有人工气道,吹气时可不暂停按压。
5.禁忌症:严重胸廓畸形,广泛性肋骨骨忻,血气胸,心包填塞,心脏外伤等。
(四)心肺复苏操作相关并发症预防及护理
1.肋骨、胸骨骨折的预防及处理
(1)按压位置准确,两乳头连线中点为按压部位,定位后进行按压。
(2)按压方法正确,双手掌根重叠,十指相扣,手指翘起不接触胸壁,掌根紧贴患者皮肤。
(3)按压时力量适度,肘部关节伸直,用身体重力垂直下压使胸骨下陷至少5cm。
(4)按压频率适度,频率至少100次/分钟,按压与放松比为1:1,胸廓充分回弹。
2.胃过度胀气的预防及处理
(1)通气有效,通气频率10~12次/分,每次给气时间不少1秒。
(2)保持气道通畅,潮气量500-600ml,避免过度通气。
(3)避免呼吸道压力过大。
(4)若已发生胃胀气,可用吸引器防止胃内食物返流。
(五)心肺复苏的操作关健点
1.评估患者意识时双手拍打双肩,在双侧耳朵大声呼唤患者。
2.判断患者无意识需要心肺复苏时,及时记录时间,并呼叫其他人寻求帮助。
3.判断大动脉搏动时间小于10钞,患者无大动脉搏动立即给予胸外按压。
4.胸外按压部位要准确,用力合适,深度使胸骨下陷至少5cm,频率至少100次/分钟。
5.复苏成功后及时记录时间。