适应现代医学教育理念的教学模式
现代医学教育理念在课堂教学实践中的运用与思考
结分析 ， 与传统教学 方式相 比， Ｐ Ｌ教 学过 程学 生在 学 习中 在 Ｂ 能够处 于主导地 位 ， 习主动性增 强 ； 生在 自学 能力 、 析问 学 学 分
题 能力 、 解决问题能力 、 计算机应用 能力 、 语言表达能力 、 协调人 际关系等方面均 有显提 高。虽有 部分 学生 感觉 到 Ｐ Ｌ教 学对 Ｂ 知识 的全面性要求较高导致学 习时 间不 足、 学习压力较大 ， 总 但
西北 医学教 育 ２ ８ ２ 第１卷 第６ ０ 年１月 ０ ６ 期
再带学员进行操作实践 ， 间尽 量少讲解 ， 期 尽可能让学员动手体 会， 由于有前期充 分准备 ， 一般情况 下都能完成诸 如骨牵 引 、 打
石膏等骨科 基本操作 ， 即使偶有错误 ， 经教员稍加提醒即可及 时 更正。比如骨科 最常使用的胫 骨结节 骨牵 引技术 ， 是骨科 实 习 要求掌握的内容 ， 在操作之前 ， 我们通 常提 出“ 骨结节 骨牵引 胫 的适应症是什么？ ，如 何选择 进针 点和进 针方 向？ ， 应 该注 ”“ ”“ 意哪些事项 ？ 等问题 ， ” 学员在 查 询这 些 问题 的过程 中 ， 自然 会
［］ ６ 梁宏军 ， 吴多芬 ， 李晓辉 ， 以问题为 基础教 学模式 实施过程 中的 等．
在骨科临床实习阶段进行 Ｐ Ｌ教学 的探索过 程 中， Ｂ 我们发 现经过 课前 深入 细致 的 Ｐ Ｌ病例讨 论 ， 面对 具体 临床 病人 Ｂ 在 时， 学员普遍能够表现 出较强 的发现 问题 、 分析问题和解决问题 、 学 组
入更多 的时间进行 研究 ， 以最 大程 度地 利用 Ｐ Ｌ教学模 式 ， Ｂ 获 得最佳 的教学效果 。
在临床带教中应用基于OBE理念课程的
临床实习为医学教育主要阶段袁目前传统临床教学中存在教学手段单一尧方法简单尧学生兴趣不足等问题遥随着互联网技术的发展袁要求高校所培养的人才能够满足社会需求遥所以袁需要改变临床教师教学方式以适应信息化和人工智能等技术的改革遥以互联网为基础袁利用教学平台资源结合网络教学和传统教学的优势袁提高教学效率遥以此袁本文就成果导向教育教学理念进行探讨遥此教学理念[1-2]遥1OBE 教学理念OBE 教学也称之为成果导向教学袁对学习成果的具体化和可测量化尤为重视袁并且能够明确学习过程中需要的技能和知识袁要求课程活动的设计与成果相同遥成果导向教育指的是教学者要明确学生的学习结果袁也就是希望学生要掌握什么样的知识袁将其作为基础设计课程框架袁并且创建相应评价体系袁从而保证教学目标能够完成[3]遥强调以学生为中心袁重视学生的全面发展袁从而培养高素质应用型人才遥国外对医护人员的要求就是沟通能力袁甚至认为和同事尧患者尧管理者的交流要比技术更加重要遥相关实践结果表示袁医护人员要有大部分的时间和患者尧同事进行沟通遥在医生服务质量投诉中袁大部分患者陈述互换关系不良是导致投诉的主要因素袁所以在临床带教过程中袁不仅要重视医生的相关理论和[基金项目]齐齐哈尔医学院2021年教育科学研究项目渊QYJY20210226冤遥[作者简介]于蕾渊1989-冤袁女袁硕士袁主治医师袁研究方向为心肺功能精准评估尧心脏康复治疗遥[通信作者]李春峰渊1965-冤袁男袁本科袁主任医师袁教授袁研究方向为冠脉介入治疗袁E-mail:************************遥DOI院10.16659/ki.1672-5654.2022.22.211在临床带教中应用基于OBE 理念课程的实践分析于蕾袁李春峰袁张红岩袁薛探袁陶亮齐齐哈尔医学院附属第二医院袁黑龙江齐齐哈尔161000[摘要]在现代医学模式和卫生服务模式不断改变的过程中袁要求临床医学人才培养能够满足适应性改革需求袁从而更好地服务健康中国2030战略规划遥在临床带教中使用成果导向教育渊outcome based education,OBE冤理念实现以岗位胜任力为目标改革临床医学人才培养体系袁充分展现反复临床尧多临床和早临床的教育理念袁实现基础和临床的结合袁能够加强人文素质教育培养袁育人效果良好遥[关键词]临床带教曰OBE 理念曰课程实践[中图分类号]R19[文献标识码]A[文章编号]1672-5654渊2022冤11渊b冤-0211-04A Practical Analysis of Applying OBE Concept -based Curriculum in Clinical Lead TeachingYU Lei,LI Chunfeng,ZHANG Hongyan,XUE Tan,TAO LiangThe Second Hospital Affiliated to Qiqihar Medical College,Qiqihar,Heilongjiang Province,161000China[Abstract]In the process of changing modern medical model and health service model,clinical medical talents are required to meet the demand of adaptive reform so that they can better serve the Health China 2030strategic plan.The use of Outcome based education (OBE)concept in clinical teaching to realize the reform of clinical medical personnel training system with the goal of job competence,fully demonstrates the education concept of repeated clinical,multi-clinical and early clinical,realizes the combination of basic and clinical,can strengthen the humanistic education and training,and has a good effect on human education.[Key words]Clinical lead teaching;OBE concept;Curriculum practice操作技能袁还要使医生知识能力尧沟通能力培养得到加强遥但是袁目前教学过程过于理论化袁无法和真实医疗实践相适应袁沟通能力训练不足袁理论和实践脱节袁实践与沟通技能尧学习效果袁对其他临床课程和今后临床工作具有直接的影响遥所以袁如何对医护人员在培养实践能力的同时袁加强沟通能力尧训练力度尤为重要袁也是培养合格医护人员的主要环节[4]遥2OBE理念在临床带教中地应用在现代医学教育专业认证整改的过程中袁可以使用OBE理念将人才培养作为中心袁将成果导向作为指引袁对教育教学中的教育理念进行创新遥2.1对临床医学人才培养机制明确相关研究人员在调查医学专业毕业生岗位胜任能力培养中表示袁传统教学模式所培养的人才存在合作精神不足袁自主能力尧自主学习能力比较弱和交流沟通能力不足等问题袁所以基于OBE理念指引新型人才培养模式袁重视了准医生多维度岗位胜任能力培养遥重点就是培养具备扎实技能尧科学素养的医生遥所以在理论教学中袁要使学生群体预防意识和能力尧批判性思维尧人际沟通技能尧自主学习能力得到强化袁重视专业知识尧价值取向和医德地培养[5]遥2.2创设器官-系统为中心的课程体系临床医学和解剖学设置为不同的课时开展解剖学袁课堂中只是讲述组织结构等知识袁但是并没有和此部位相关疾病类型联系袁从而使学生对自己学习的知识无法应用遥通过OBE理念指导袁要重视学生自主学习潜能地挖掘袁使临床问题和基础学科知识相互交叉[6]遥所以袁通过课程整合方面袁使传统内科学课程与解剖学等生物课程结合袁融入相关知识分区段的教学使用袁此种方式能够突出临床和基础知识融合的优势遥在教学过程中袁要充分展现以学生为中心的特点袁在课堂中提出和本课节相关的教学案例问题袁使学生通过小组的方式对问题进行探究袁从而强化学生的临床思维能力和批判性思维[7]遥2.3创建多元化考评体系使传统考评体系得到改革袁创建形成性尧过程性和终结性评价结合的多元化考评体系遥通过多元化考核体系对学生学习效果进行评价袁理论教学使用翻转课堂式教学等评价体系袁对教学者和学习者及时反馈袁促进学习效果和教学质量遥理论考核主要包括终结性考试和过程性考试袁重视区段多学科知识的综合使用遥实验教学将形成性和过程性评价为重点袁比如传统实验性和综合性实验袁通过实验设计到实验数据整理都具备带教教师的评价遥使用标准化病人与客观结构化临床考试袁对学生知识使用尧临床技能和职业素养进行评估[8]遥2.4人文课程教育地渗透淤对医学人文课程体系进行完善袁使人文实践活动得到加强遥思想政治和医学教育结合医学人文袁教师要知行合一和言传身教袁对学生所关注的热点问题进行回应袁将理论研究对学生讲述袁利用角色扮演尧小组讨论尧学生讲课尧经典阅读分享等手段袁使学生主动性得到提高袁从而使学生具备自主学习能力遥另外袁设置社会科学尧医学尧人文等多门学科地结合袁包括医学里伦理学袁医学人文等袁使学生人文情怀得到培养[9]遥对学生主体作用进行重视袁使实践教育理论得到加强遥创办医学人文实践活动袁使医学人文实践教育科学化水平得到提高遥利用医学人文实践教育基地地创建袁提高医学人文实践教育质量曰对医学人文实践教育政策保障进行完善袁从而促进教育的持续发展曰开展多样化实践活动袁在专业教育中融合思想教育袁使人为培养落实于实践中袁逐渐构成理论结合实践结合社会活动的模式袁此种模式能够使教育模式更加规范化尧科学化[10]遥于融合人文精神遥人文在医学中具有重要的作用遥医学人文教育能够塑造医学生的人文精神袁还是创建和谐医患关系的重点遥在整体医学教育中渗透袁能够培养学生悬壶济世尧大爱无疆的情怀袁并且使学生具备刻苦钻研尧不断追求的理想遥创办人文教育系列讲座袁去培养学生人文教育课程教学和案例设计中包括医学尧人文尧医学伦理等内容袁使学生不仅能够学习到专业知识袁还能具备人文情怀袁使学生职业素养得到培养[11]遥2.5保障体系淤政策保障遥创建教学特区袁实施灵活的双院制管理遥制订专门的政策袁划拨专门经费袁通过教研室制订人才培养计划遥于组织保障遥教研室组织协调骨干教师投入到拔尖人才培养中袁从而选拔综合素质高尧热心教改尧业务能力强的教师担任课程教学袁以教学改革需求创办区段教学小组和引导教师小组袁组长负责教学遥盂质量保障遥重视教学质量保障体系建设袁要求各级领导尧教师尧教学管理人员牢固树立全面质量管理意识袁使用教育教学质量实时监测大数据平台袁实现实时动态尧量化精准尧常态持续地教学监测遥每个学期都要开展教学检查评估袁创建质量监控体系袁使教学质量得到提高遥3OBE在临床带教中的应用实践3.1分组设计在临床带教应用实践中袁选择2017尧2018级临床本科各1个班级见习学生70名为研究对象袁分为A组和B组袁A组学生按照课表安排进行传统带教袁传统带教为教师理论讲授+床边教学+总结讨论遥B组学生进行相同教学内容的基于OBE理念带教遥在A尧B组学生所在学期所安排教学内容结束后均进行理论与临床实践考试袁应用宋俊岩设计的医学生临床思维能力评价量表进行考核袁得出数据袁对A尧B组学生学习成果进行比较袁评价基于OBE理念的带教对医学生临床思维能力的影响[12]遥3.2OBE理念教学3.2.1临床见习基于OBE理念的带教明确学生应获得的能力袁如临床资料获得尧疾病诊断尧制订治疗方案的能力袁鼓励学生应用获得的临床思维能力对相应病例作出完整诊疗遥课程前结合推送的典型病例临床资料进行预习袁课程中针对理论知识进行梳理袁针对典型病例进行诊疗模拟袁选取典型患者鼓励学生进行完整诊疗[13]遥3.2.2角色扮演淤教师设计教学案例曰于根据小组分析案例袁讨论角色分类曰盂现场演示袁在演示过程中实现操作项目曰榆评价包括教师点评尧互评和自评曰虞教师施教袁学生进行观摩袁使学生印象得到加深曰愚在结束作业后开展联系[14]遥3.2.3案例分析淤通过附属医院收集临床案例袁发送给每个小组的组长曰于以小组为单位查询疾病资料并且分析曰盂制作PPT并且汇报曰榆实现自评尧互评尧教师点评曰虞通过教师示教袁学生观看[15]遥3.3评价方法通过带教教师根据统一评分标准对学生考核袁满分100分袁70分及格遥3.4实践结果3.4.1提高见习生沟通能力医学生作为我国医学队伍的主要后备力量袁也是促进医学学科发展的重点袁所以如何使用相应的措施袁提高临床医生的沟通能力尤为重要遥通过评价表示使用OBE理念带教的学生沟通能力比教学前要高袁并且利用角色扮演临床见习的教学活动和患者直接接触袁使用科学程序对患者资料进行收集袁能够发现临床中的问题遥要求医学生对不同患者使用不同的沟通技巧袁和患者创建和谐医患关系袁从而为患者提供优质的服务[16]遥3.4.2提高学生操作技能教学后B组学生的成绩比A 组要高袁成绩能够将学习情况与教师教学反映出来袁OBE参与式教学是以学生为主体袁充分调动学生学习积极性和主动性袁使学生能够参与到实际教学活动中的每个环节袁从而使学生掌握全部的学习技能[17]遥3.5教学反思在OBE教学理念中袁临床教师要求学生全面掌握相应的知识袁培养学生的批判性思维遥所以袁在对教学目标设置的过程中袁包括能力尧知识和技能遥淤教师利用图书馆和课件袁使课本中的知识转变成为图片和视频袁使学生在学习过程中的注意力得到提高遥于此种教学方法还能够实现师生互动和个性化教学袁对学生学习状态全面掌握袁及时发现学生在学习过程中的薄弱点袁对教学方法进行调整和优化遥利用教学实践可以看出来袁B组学生的成绩比A组学生要高袁学生对OBE教学理念的教学效果评价表示自主学习能力尧自主学习态度尧分析问题能力和独立思考能力都有所提高遥以此可以看出袁OBE教学理念能够使教师为中心的传统教学模式朝着以学生为中心的教学模式转变袁还能够创新传统填鸭式教学袁使学生学习兴趣得到激发袁对学生学习主动性尧积极性进行调动袁使学生的临床实践能力得到提高[18]遥4结束语综上所述袁基于OBE理念指导的教学法在临床见习中具有良好的教学效果袁能够巩固自身的理论知识袁尤其是培养临床思维能力尧提高综合素质袁这也是一名合格的医生需要具备的条件遥当然袁此教学模式也对教师提出了较高要求袁教师要明确教学目标袁具备扎实的理论基础和较强的管理能力遥学生用心地参与到教学过程中袁在上课之前充分准备袁在上课中保持高度集中袁对问题进行分析和讨论袁课后进行整理汇报遥此教学模式能够促进教学效果袁值得推广和使用袁还能够为教学改革提供思路遥[1]吕婵梅,仲倩维,邹海鹏,等.OBE结合CBL在临床药学见习带教中的应用研究[J].卫生职业教育,2022,40(12):3. [2]孙可歆,方芳,郭素红,等.基于OBE理念的BOPPPS教学模式在临床基础检验学技术教学中的探索与实践[J].中国卫生产业,2022,19(9):5-6.[3]赵莉,刘秀娟,赵媛媛.基于OBE理念的护理专业叶临床实习前综合实训曳"课程思政"实践[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(75):173-174.[4]徐远胜,吴锦鸿,王弋,等.基于OBE理念的案例及问题导向教学模式在急诊临床教学中的应用研究[J].医院管理论坛, 2020,37(7):4-5.[5]耿慧霞,郝继伟,王来.基于OBE理念的通识教育课程教学设计与实践要要要以"常见疾病与健康管理"课程为例[J].教育观察,2021,10(43):4-6.[6]邬红梅,施红英,宁博,等.基于OBE理念的预防医学导论课程的教学改革实践[J].西北医学教育,2020,28(6):1031-1034.[7]骆达荣,刘联辉.基于OBE的物流专业课程目标达成评价研究[J].职业教育,2022,11(5):7-8.[8]沙燕.优质护理理念在肝胆外科临床护理带教中的应用[J].健康必读,2022,38(2):166-168.[9]张琪,鄢茵,万丽琴,等.循证护理理念在康复临床带教中的应用效果[J].中国当代医药,2020,27(9):3-4.[10]侯辰阳,赵会芳.医学人文精神在发热类疾病临床带教的应用[J].中国中医药现代远程教育,2020,18(5):3-5. [11]李芳.中医护理两种临床带教方法的效果分析[J].中国卫生产业,2021,18(5):138-141.[12]吴春霞,李英格.儿科疾病规培带教中多学科联合PBL教学模式的应用研究[J].实用医学研究,2021,3(6):63-64. [13]唐代玉,江晓春.基于成果导向教育理念的课程教学改革在临床输血实习中的应用[J].中国当代医药,2021,28(2):4-6.[14]刘杰,谢方红,周茵,等.OBE理念在耳鼻喉科护理教学中的应用效果研究[J].中华医学教育探索杂志,2022,21(2):5-6.[15]周亮,宗兆婧,杨红霞,等.基于成果导向教育教学模式在呼吸内科实习带教中的应用研究[J].中国继续医学教育, 2022,14(9):5-6.[16]顾术东,缪捷飞,茅国新,等.OBE理念结合CBL教学法在肿瘤内科临床教学中的应用[J].交通医学,2022,36(3):3-5.[17]蒋琼,马艳,张宜华.基于OBE理念对护生临床沟通能力的实践研究[J].卫生职业教育,2022,40(8):2. [18]杨玉琼.OBE理念融合PBL和CBL双轨教学法在血液内科临床实习教学中的应用[J].中国卫生产业,2021,18(35): 5-8.渊收稿日期院2022-08-19冤[参考文献]。
医学教育的变革与创新
医学教育的变革与创新医学教育一直是医学领域的核心，随着社会的发展和医疗需求的变化，医学教育也需要进行相应的变革和创新。
本文将探讨医学教育的变革与创新，并分析其对医学教育的影响和未来发展趋势。
一、现状分析当前，传统的医学教育形式主要以讲授为主，学生被动接受知识。
这种教育模式存在着教学内容单一、理论与实践脱节、学生创新能力不足等问题。
而随着医学科学的不断进步和医疗技术的飞速发展，医学教育需要与时俱进，适应现代医学的需求。
二、变革方向1. 强调临床实践传统医学教育往往侧重理论知识的灌输，忽视了学生的实践能力培养。
变革的首要方向是增加临床实践环节，使学生能够在真实医疗环境中锻炼技能，提高临床决策和处理复杂病例的能力。
2. 引入生物技术和信息技术医学科学的迅速发展，使得生物技术和信息技术在医学领域的应用越来越广泛。
医学教育需要引入这些新兴技术，培养学生的创新思维和信息化素养，提高对医学信息的获取和利用能力。
3. 培养团队合作精神现代医学越来越强调团队合作，医生需要与其他医疗人员共同合作完成病例的诊断和治疗。
因此，医学教育应重视团队合作的培养，通过课程设置和实践项目，让学生了解并适应团队工作的环境和要求。
三、创新实践1. 翻转课堂传统课堂模式下，教师讲授内容，学生接受知识。
而翻转课堂模式中，学生在课前通过学习材料预习，课堂上则由教师引导学生进行讨论和思考，达到知识获取和深入交流的目的。
这种模式能够激发学生的学习兴趣和主动性，提高学习效果。
2. 虚拟仿真技术虚拟仿真技术在医学教育中的应用可以提供真实的临床环境和情景，让学生在虚拟场景下进行操作和实践，提高其技能水平和应对复杂情况的能力。
这种技术不仅可以弥补真实实践环境的不足，还能规避患者安全风险。
3. 积极引入线上教育随着网络技术的发展，线上教育在医学教育领域逐渐兴起。
通过线上教育平台，学生可以随时随地学习，增加学习的灵活性和便捷性。
此外，线上教育还可以提供丰富的教学资源和互动交流的机会，拓宽学生的知识视野。
PBL结合EBM理念教学法在临床医学生康复医学教学中的应用探讨
PBL结合EBM理念教学法在临床医学生康复医学教学中的应用探讨发布时间：2022-10-14T02:50:53.957Z 来源：《中国医学人文》2022年13期作者：刘文兵刘雪云梁康曹缦婷陈静解光尧[导读] 随着科学技术的不断发展，医学知识不断更新，如何在传授知识的同时提高学生的综合素质，掌握获取医学知识的能力，刘文兵刘雪云梁康曹缦婷陈静解光尧浙江中医药大学第三临床医学院心肺康复科, 浙江杭州 310005摘要随着科学技术的不断发展，医学知识不断更新，如何在传授知识的同时提高学生的综合素质，掌握获取医学知识的能力，培养创新型医学人才，是每一个教育工作者都在思考的问题。
本文旨在探讨以问题为导向的学习法，结合循证理念教学法，应用在2018级浙江中医药大学五年制临床医学本科生康复医学教学中，旨在更好的提高课堂教学吸引力、激发学习兴趣、缩短理论知识和临床应用的距离。
关键词：以问题为导向的学习法；循证医学；康复医学；教学改革临床医学专业本科生是我校医学教育的主力军，培养适应时代需要、医学基础知识深厚、临床专业技能扎实、综合素质高的医学人才，是我校医学教育的根本目的。
康复医学作为现代医学的重要组成部分，是独立于临床医学之外的，与传统的生物医学模式不同，主要强调以生物-心理-社会的医学模式为基础，是具有独立的理论基础、诊治技术和技术规范的医学学科[1-2]。
随着社会经济发展，康复医学专业人员社会需求量增大，但供给量不足，需求缺口数很大。
据2012年中国康复医学会康复教育专业委员会发布的《康复医学人才研究报告》显示,康复医学人才呈现结构性矛盾,康复医学人才的总体供求情况很不平衡,需求量远大于供应量,比例接近 8:1。
对培养高层次、专业性的康复人才提出更高的要求。
我国的康复教育体系不同，多元化康复医学教育体系正在形成，并正在融入到国际康复医学发展的潮流中[3]。
随着人们对生存质量要求的提高，康复医学已经发展成为临床各个科室重要部分，不仅可协助提高临床疗效，缩短住院时间，而且降低医疗成本，减少医疗资源消耗，故《康复医学》课程任务艰巨，引导学生从功能障碍和日常生活能力、生活质量方面考虑临床问题，重视临床与整体功能的改善，建立康复诊疗思维十分重要。
五种高等医学课程基本模式分析
五种高等医学课程基本模式分析国际高等医学教育界为适应不断发展的社会需求，积极进行课程改革，尤其对医学课程模式改革进行了不懈的探索和努力。
纵观课程模式的发展变化过程，主要有五种类型：即基于带徒培训的课程模式（Apprenriceship-based Curriculum Model，ACBM）、基于学科的课程模式（Dicipline-based Curriculum Model，DBCM）、基于器官系统的课程模式（Organ-system-based Curriculum Model，OSBCM）、基于问题的课程模式（Problem- based Curriculum Model，PBCM）和基于临床表现的课程模式（Clinical Presentation- based Curriculum Model，CPBCM）。
这五种课程模式的发展变化基本代表了世界高等医学课程模式的历史走向。
分析高等医学课程模式的发展规律，可以为我国高等医学课程改革提供有益的启示，为进一步构建适合中国国情的高等医学课程模式提供经验和参考。
1 基于带徒培训的课程模式（ABCM）ABCM模式是处于萌芽状态的医学思想和医学科学技术，以及处于经验水平的课程思想的产物，它的运用是在临床实践中进行的，是一种特殊的个别化教学方法，在我国，于公元5世纪初步形成，在西方，该模式在弗来克斯纳倡导的DBCM出现以前，它始终占据主流地位。
1．1 课程目标与后来发展起来的其他医学课程模式无异，ABCM的课程目标是培养具有临床实践能力，能独当一面的医学人才。
但是当时医学思想大都是实践经验的总结，其中既有宝贵财富，也有一些糟粕，缺乏系统的理论性，其科学性也有待检验。
在这种情况下，学习只能通过师徒授承的方式，让学生在实践中积累从医的经验。
学生所能学到的间接经验仅仅是师傅的“经验之谈”。
医学生的临床实践能力是这种课程模式所追求的主要目标。
1．2 课程设置与实施在课程设置上，ABCM偏重具有临床价值的课程设备，对于基础医学的课程则不重视。
以器官系统为中心的整合医学教学模式在临床医学教学中的应用
以器官系统为中心的整合医学教学模式在临床医学教学中的应用1. 引言1.1 整合医学教学模式的背景随着医学科学的不断发展和进步，传统的分科教学模式逐渐暴露出许多不足之处。
传统医学教育注重学科分隔，学生学习内容繁琐、零散，缺乏整体性和系统性，导致学生难以将各个学科知识进行有效整合和应用。
在实际临床工作中，医生往往需要综合不同领域的知识，对患者进行全面评估和诊疗。
为了更好地适应现代医学发展的需求，整合医学教学模式逐渐受到关注和认可。
整合医学教学模式是指将不同学科的知识进行整合，建立起多学科之间的联系和互动，以提高学生的综合能力和实践能力。
这种教学模式能够帮助学生更好地理解医学知识的内在联系，形成全面的医学思维和解决问题的能力。
整合医学教学模式旨在培养学生的综合能力，使其能够成为具备扎实专业知识和跨学科应用能力的优秀医学人才。
整合医学教学模式的出现和发展，旨在打破传统学科壁垒，促进不同学科之间的交流和合作，为医学教育带来全新的可能性和机遇。
在这样的背景下，以器官系统为中心的整合医学教学模式应运而生，成为临床医学教学中一种重要的教学模式。
1.2 以器官系统为中心的重要性以器官系统为中心的重要性在整合医学教学模式中具有重要意义。
器官系统是人体内部各个器官和组织之间相互联系和相互作用的系统，每个器官系统都有其独特的结构和功能。
在医学教学中，以器官系统为中心可以帮助学生更好地理解人体的整体结构和功能，促进不同学科之间的交叉学习和整合。
通过深入研究每个器官系统的解剖生理特点、病理变化和临床表现，学生能够更全面地认识疾病的发生、发展和诊治过程。
以器官系统为中心的教学模式还可以培养学生的系统思维能力和跨学科合作能力，提高他们在临床实践中的应用能力和问题解决能力。
将器官系统作为整合医学教学模式的核心，对于培养具备全面医学知识和临床实践技能的医学人才具有重要的意义。
1.3 本文的研究目的本文的研究目的是探讨以器官系统为中心的整合医学教学模式在临床医学教学中的应用。
PBL教学模式护理课件
自主学习
PBL鼓励学生自主学习，通过查找 资料、整理信息、推理判断等过程 ，培养他们独立解决问题的能力。
批判性思维
PBL教学鼓励学生质疑、反思和评 价，培养他们的批判性思维能力， 使他们能够应对复杂多变的临床情 况。
培养护理学生的团队协作精神
01
02
03
分组讨论
PBL教学通常采用小组讨 论的形式，让学生共同探 讨问题，促进彼此之间的 交流与合作。
PBL教学模式的定义
01
PBL教学模式是一种以问题为基 础，以学生为中心，教师为引导 ，注重培养学生自主学习和解决 实际问题能力的教学模式。
02
它起源于20世纪50年代的医学教 育领域，现已广泛应用于各个学 科领域，成为现代医学教育的重 要教学方法之一。
PBL教学模式的特点
问题导向
PBL教学模式以实际问题为基础 ，学生围绕问题进行学习和讨 论。
自主学习
学生需要自主收集资料、分析 问题、解决问题，培养自主学 习和终身学习的能力。
团队合作
学生分组进行讨论和学习，通 过团队合作的方式解决问题， 培养学生的沟通协作能力。
教师引导
教师作为引导者，提供学习资 料和指导，帮助学生解决问题 ，培养学生的思维能力和解决
问题的能力。
PBL教学模式的应用范围
角色扮演
在小组讨论中，学生需要 扮演不同的角色，如组织 者、记录员等，以更好地 协作完成任务。
团队评估
PBL教学采用团队评估的 方式，鼓励学生相互支持 和帮助，增强团队协作意 识。
增强护理学生对知识的理解和记忆
问题导向学习
实践应用
PBL教学模式以问题为导向，引导学 生深入探究知识，通过解决问题加深 对知识的理解和记忆。
医学教育的发展与变革
04
医学教育的技术应用
数字化医学教育
数字化医学教育是指利用数字技术来辅助医学教育的过程， 包括数字化教材、在线课程、虚拟实验室等。数字化医学教 育能够提高医学教育的效率和效果，使医学知识更加易于获 取和传播。
数字化医学教育还包括数字影像、电子病历、远程医疗等技 术，这些技术能够提供更加直观、真实的学习材料，帮助学 生更好地理解和掌握医学知识。
医学教育的发展与变革
汇报人：可编辑 2024-01-08
目录
• 医学教育的历史演变 • 医学教育的现状与挑战 • 医学教育的教学模式 • 医学教育的技术应用 • 医学教育的未来展望 • 医学教育变革的实践与案例
01
医学教育的历史演变
中世纪医学教育
01
02
03
教会与行会组织
中世纪医学教育主要由教 会和行会组织，以学徒制 的形式传授医学知识。
06
医学教育变革的实践与 案例
哈佛医学院的PBL改革
总结词
以问题为基础的学习（PBL）是一种新型的教育模式 ，哈佛医学院率先将其引入医学教育中，旨在提高学 生的自主学习和解决问题的能力。
详细描述
哈佛医学院的PBL改革涉及课程设计、教学方法和评 估方式的全面改革。通过引导学生解决实际的临床问 题，PBL模式培养了学生的批判性思维、团队合作和 沟通技巧，提高了学生的学习效果和满意度。
02
医学教育的现状与挑战
全球医学教育概况
全球医学教育体系多样
世界各地的医学教育体系存在差异，如美国、英国、中国等国家 的医学教育体系各有特点。
医学教育国际化趋势
随着全球化的发展，医学教育的国际交流与合作日益增多，各国互 相借鉴教育模式和教学方法。
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探讨适应现代医学教育理念的教学模式
【摘 要】目的：探讨适应现代医学教育理念的医学遗传学教学
模式。方法：将2011级护理学专业学生随机分成实验班和对照班。
实验班采用以临床问题为基础教学模式进行教学，对照班采用传统
教学模式进行教学。学习结束时对两班学生进行理论考试，将两班
学生考试成绩进行t检验。结果：实验班考试成绩明显优于对照班
（p<0.05，p<0.001）。结论：以临床问题为教学模式能提高教学效
果。
【关键词】医学遗传学 教学模式 教学效果
以临床问题为基础的教学模式是指在教师的引导下，以临床问题
为基础，以学生为主体的教学模式。强调把教学过程置于有意义的
临床问题情境中。学生在教师的指导下，通过分析真实性问题，来
学习隐含于问题背后的科学知识，形成解决问题的技能，并发展自
主学习的能力。笔者对“以临床问题为基础教学模式”在医学遗传
学教学中的教学效果与“传统教学模式”进行了比较研究，旨在探
讨更适合医学教学的教学模式。
1.对象与方法
1.1 教学对象 选择我校2011级护理学专业学生，随机分为实验
班和对照班，实验班91人，对照班91人。两班授课时数、任课老
师均相同。
1.2 教学方法
1.2.1 实验班：①联系临床病例，提出相关教学问题 每章节内
容授课前，根据教学内容提供给学生有关临床病例，并提出相关教
学问题。②学生通过自学解决相关问题 带着疑惑，学生一方面复
习以前学过的内容，另一方面可通过不同途径获取相关的知识，包
括到图书馆查阅参考书籍及相关文献或通过互联网进行网上查询
（教师可在文献检索等方面给予具体指导），直至得到自己认为较
满意的答案为止。在这个环节中，教师和学生及时沟通和交流，以
便保证学生顺利解决问题。③教师课堂讲授 根据教学大纲要求，
教师在课堂上有针对性地精讲章节内容。④讨论、小结 学生综合
自己查阅的资料以及对教师重点讲授内容的理解，在班上进行交
流、讨论，对不同的观点可以争论，授课老师在旁引导、启发，增
强探究的气氛，引发多向思维，使不理解的方面显现得更充分，使
正确的理解得到强化。最后教师进行小结，使认识得到进一步提高
[1]。
1.2.2 对照班：采用以教师讲授为主的传统教学模式进行授课。
1.3 教学效果评定 授课完毕，对实验班91名学生和对照班91
名学生，进行理论考试（试卷内容相同），题型有客观题（占40%）
和分析思考题（占60%），客观题题型为选择题，分析思考题为对临
床病例及其相关问题的分析思考及解答。
1.4命题与阅卷 教研室统一组织命制a、b卷并附标准答案，教
务科随机抽一卷进行考试，阅卷登分采取流水作业进行。
1.5统计学方法 采用t检验进行处理。
2.结果
实验班客观题成绩、主观题成绩和总成绩都显著优于对照班
（p<0.001）。（表1）
3.讨论
试验证明，以临床问题为基础的教学模式与传统教学模式相比
较，具有以下优点：体现教师主导，学生主体地位。改变传统的“教
师满堂灌，学生被动听”，把以教为重心转移到以学为重心，将学
生摆在主体、主动的位置，发挥教师主导、辅导作用，引导学生积
极主动参与教学过程，使课堂教学成为引导学生学习知识、启发思
维、培养能力的过程。 激发学生的学习动机 兴趣是学习最重要最
直接的内部动力，医学遗传学理论的抽象、枯燥、乏味往往掩盖了
实际的趣味性和实践性。以临床问题为引导，有助于将抽象的理论
感性化，将枯燥的学习内容生动化，把学生注意力和兴趣长时间吸
引到寻找答案的学习活动上，促进学生不断地思考，活跃思维，自
觉探究，使学生主动地学习，提高教学效果。培养学生解决问题的
能力。 此模式是将临床常见问题带入课堂，缩短了课堂学习和现
实差距，使学生产生所学即所需的感觉及探究问题的冲动并努力解
决问题。学生为了解决问题需要查阅课外资料，归纳，整合所学的
知识与技能，从而培养了他们分析、判断、推理、综合知识的能力，
同时也锻炼了学生的临床思维能力，又能促使教师提高自身的综合
素质。此模式对教师素质提出了更高的要求：既要有扎实的理论知
识，又要有相应的临床经验；要精心设计教学方案，选择的病例应
具有针对性、代表性，创设的问题具有诱导性，能激起学生的求知
欲。因此，教师平时应注意知识的积累，不断更新知识结构，不断
提高自身素质[2]。
参考文献：
[1]刘大庆，董广英，王辉.以问题为基础的教学法在口腔专业临
床实习中的应用[j].北京口腔医学，2004，12（2）：105-106
[2]胡君娥，黄振元，丁永艳.以问题为基础教学法的临床实践与
思考[j].南方护理报，2004，12（7）：83
作者简介：
刘文演（1963-），男，江西泰和人，副教授，主要从事生物化学、
医学遗传学和医学分子细胞生物学教学研究。
（作者单位：井冈山大学继续教育学院；江西 吉安 343000）