脑卒中患者的康复治疗分析
《脑卒中康复》PPT课件
加强公众对脑卒中康复的认识，提高患者及其家属的康复意识和能 力。
政策支持与合作
政府、医疗机构、社区等多方合作，推动社区康复的可持续发展。
THANK YOU
感谢聆听
05
脑卒中康复的未来展望
新技术与新方法的探索
神经调控技术
利用脑机接口、深部脑刺激等技术， 改善脑卒中患者的运动和认知功能。
细胞治疗
基因治疗
探索通过改变相关基因的表达，预防 和治疗脑卒中后继发的神经功能损伤 。
研究利用干细胞移植等细胞治疗方法 ，促进脑卒中患者神经功能的恢复。
提高康复效果的策略与途径
案例三：家庭康复的重要性
总结词
家庭康复是脑卒中康复的重要组成部分，对患者恢复 效果和生活质量有重要影响。
详细描述
家庭康复是指在医院以外的环境中进行的康复治疗， 包括在家中、社区等场所进行的康复训练和生活指导 。家庭康复可以帮助患者更好地适应日常生活和工作 ，提高独立生活能力，同时也有助于减轻家庭负担和 社会负担。为了提高家庭康复的效果，患者和家属需 要与医生、治疗师等密切合作，制定科学的康复计划 ，并保持良好的心态和积极配合的态度。
心理疗法
认知行为疗法
通过调整患者的认知方式 和行为习惯，改善情绪状 态和应对能力。
心理疏导
提供心理支持和疏导，帮 助患者缓解焦虑、抑郁等 情绪问题。
家庭治疗
针对家庭成员进行心理疏 导和支持，改善家庭关系 ，提高家庭支持系统。
其他疗法
中医康复
利用中医理论和方法进行康复治疗，如针灸、推拿、中药等。
高压氧治疗
100%
物理因子治疗
利用物理因子如电、光、热、冷 等刺激，缓解疼痛、减轻炎症反 应和促进血液循环。
《脑卒中的康复训练》课件
THANKS
感谢观看
经验总结
康复训练对于脑卒中患者至关重要，早期介入康复可以显著提高患者的功能恢复 和生活质量。专业的康复团队和科学的康复计划是实现良好康复效果的关键。
未来展望
随着医学技术的不断进步，脑卒中的康复治疗将更加个性化、精准化。未来可以 借助人工智能、虚拟现实等技术，为患者提供更加丰富、有效的康复训练手段， 帮助更多患者实现生活自理和回归社会。
改善运动功能
提升语言和认知能力
通过康复训练，可以改善脑卒中患者 的肌肉力量、关节活动度和协调性， 进而提高运动功能。
针对患者的语言和认知障碍进行康复 训练，有助于恢复其交流和思考能力 。
促进感觉功能恢复
康复训练有助于恢复患者的触觉、痛 觉和温度感知等感觉功能，提高日常 生活能力。减少Fra bibliotek发症01
02
对患者的语言能力进行评估，确定语言障碍的类 型和程度。
发音和语音训练
针对发音不清、语音不准等问题进行训练，改善 语言表达能力。
交流能力训练
通过交流技巧和辅助工具的使用，提高患者的交 流能力。
心理疗法
心理疏导
对患者进行心理疏导和支持，帮助其克服焦虑、抑郁等情绪障碍 。
认知行为疗法
通过改变不良的思维模式和行为习惯，提高患者的心理健康水平。
按摩与针灸
通过按摩和针灸刺激穴位，促进血 液循环和神经功能恢复。
作业疗法
日常生活活动训练
针对日常生活活动如穿衣、进食 、洗澡等进行训练，提高生活自
理能力。
手功能训练
对手部精细动作和协调性进行训 练，改善手部功能。
认知训练
通过一系列认知活动来提高注意 力、记忆力、思维能力和问题解
决能力。
神经内科脑卒中康复PDCA循环案例
PDCA循环的四个阶段
计划阶段
明确目标，制定计划和措 施，包括问题的识别、目 标的设定、策略的制定等 。
执行阶段
按照计划实施，确保措施 得到有效执行。
检查阶段
对实施结果进行检查、测 量和分析，发现问题和不 足。
行动阶段
根据检查结果进行总结、 处理和改进，采取措施解 决问题，并将经验教训纳 入到下一个PDCA循环中 。
02
计划阶段（P）
明确问题
脑卒中患者康复效果不佳
脑卒中患者在进行康复治疗时，存在康复效果不佳的问题，导致患者无法完全 恢复肢体功能和生活自理能力。
康复训练缺乏个性化
传统的康复训练方式缺乏个性化，无法满足不同患者的需求，导致康复效果不 理想。
定期评估与调整
对患者进行定期评估，了解康复进展情况，及时 调整康复护理计划，确保康复效果。
标准化操作流程
建立标准操作流程
制定脑卒中康复护理的标准操作 流程，包括康复评估、康复训练 、康复效果评估等方面，确保康
复护理的规范化和标准化。
培训医护人员
对神经内科医护人员进行脑卒中 康复护理的培训，确保他们掌握 标准操作流程，能够为患者提供
监测执行情况
观察患者反应
密切观察患者在康复过程中的反 应，如疼痛程度、疲劳程度、情 绪状态等，及时发现和处理不良
反应。
记录康复进展
详细记录患者的康复进展，包括功 能改善、日常生活能力提高等方面 ，为后续评估和调整提供依据。
沟通与反馈
与患者及其家属保持良好沟通，了 解患者的康复需求和期望，及时反 馈康复进展和调整计划。
关于脑卒中后遗症康复治疗典型病例分析报告
疼痛评定： VAS疼痛评分5分，右侧肩关节周围疼痛。
被动关节活动范围评定（右侧）：
被动关节活动范围评定（右侧）：肩关节：前屈0-135度，后伸0-60度，内旋0-50度，外旋0-45度，水平外展0-65度，水平内收0-100度；肘关节：屈曲0-120度；髋关节：屈曲0-85度，外展0-30度，内收0-20度；膝关节屈曲0-90度
急性期康复治疗
恢复期康复治疗
后遗症期康复治疗
针对患者存在的主要问题，请为此患者拟定一个急性期的康复治疗计划
1良姿位的摆放
患侧卧位、健侧卧位、仰卧位 第三章 多使用患侧卧位
2体位转换
定时翻身 1-2小时变换一次
3肢体被动运动
各关节被动运动、活动顺序从近端关节到远端关节、每天2次、每次每个关节5-6遍
4床上活动
康复评定结果如下：
患者现已意识清醒，精神状况稍差，右侧偏瘫，伴Broca失语。
运动功能评定：Brunnstrom偏瘫运动功能评定：手指一级，迟缓、无随意运动；上肢二级：开始出现痉挛、联合运动及轻微的屈曲共同运动；下肢三级，屈肌协同运动、伸肌协同运动。
日常生活活动能力（ADL）评定：Barthel指数评分20分，其中大便能控制10分，小便偶尔失禁5分，转移需要大量帮助5分，其余均不得分。
协调与平衡功能评定：坐位平衡Ⅰ级，在静态下不借助外力可以保持平衡；不能独立站立；上下肢协调性较差。
认知评定：MMSE评分10分
病理反射：右侧巴宾斯基征阳性
诊断：1、脑出血后遗症
2、原发性高血压3级
主要存在问题
存在问题：
1、运动功能障碍：肌力低下，基本不能抗重力，关节活动受限,上肢屈肌开始出现痉挛，下肢伸肌痉挛，不能站立、行走，平衡能力差。Brunnstrom偏瘫运动功能评定：手指一级，上肢二级，下肢三级。
脑卒中偏瘫患者的早期康复治疗及护理分析
ＣＨＮ ＭＥＤＣＡ Ｒ Ｄ 巾田 医药 写报 ９ ＩＡ Ｉ ＬＨＥ ＡＬ ７
・
现代护理 ・
星茎 生 堂生
治 疗 组 对 照 组 ３ １ ３ １
２１ ０ １年 ９月第 ８卷 第 ２ ７期
靠 外 力 扶 持 帮 助伸 展 活 动 ， 从小 关 节 开 始 活 动 ， 过 渡 到 先 再 大 点 的关 节 点 ， 以免关 节 脱位 受 损 ， 作 不 能剧 烈 ， 动 动作 幅度 要平缓 ， 慢后快 ， 松后 紧 ， 先 先 以外 力 牵 引 痉 挛 的肌 肉 与 神 经 ， 进 关 节点 和 健康 部 位 的组 织软 化 ， 解 神经 与肌 体 。 促 缓 在 被 动运 动 的过 程 中可 以辅 助按 摩 ， 者 配合 进 行 ， 果 更 佳 。 两 效 这 样 可 以 防止 因为 运 动 不 平衡 而 产 生 的肌 肉短 缩 变形 。第 四 ， 立 训练 。患 者可 以在 平 衡杠 或 者站 立 架 等辅 助 器 材 的 站 帮 助 下进 行 站 立 训 练 ，在 站 立 训 练 时 要 在 患肢 下 面放 一 垫
ｃｓｓａｄ ｏｔ ｌ ｒ ｐ ３ ａ ｓ Ｔ ｅ ｏｔ ｌ ｏｐ ａ ｅｔ ｙｈ ｎｅｔ ｎｌ ａ ａｅ ｅ ｒｇ， ｄｔ ｅｔ ａｅ ｎ ｎｒ ｏ （１ ｓ ） ｈ ｎ ｏ ｇ ｕ ｓｒａ ｄ ｅ ｏｖｎｉ ａ ｃｒ ｂｓｄ ｎｔ ｕｓａ ｅ ｒ — ） ｃ ｏｇ ｕ ｃ ｅ ． ｃ ｒ ｒ ｗ ｔ ｅｂｔ ｃ ｏ ｅ ｏ ｈｄ ｎ ｈ ｔ ａ
绪， 发病 率 高达 ２ ％～ ０ ０ ６ ％。脑卒 中患 者 的情绪 不 稳定 ， 容 且
选取 ２１ ０ ０年 ３月 ～ ０ １年 １月 在 我 院治 疗 的 ６ ２１ ２例 急
易悲 观 ， 直 接 降低 患者 对治 疗 、 复 的信 心 ， 而 阻碍 患 这会 康 从 者神 经 系统 机制 的恢 复 。因此 ， 应积 极 向患 者传 输 早期 康 复 的相 关 信 息 ， 高 患 者 对早 期 康 复 的 了解 ， 患者 树 立 战 胜 提 让 病魔 的信 心 ， 确对 待偏 瘫 的事 实 ， 极配 合 早期 康 复治 疗 ， 正 积
脑卒中康复治疗方案
脑卒中康复治疗方案脑卒中是指由于各种原因引起的脑血管病变，导致脑部血液供应不足、缺氧、脑细胞坏死等症状。
康复治疗是脑卒中患者从急性期到康复期的治疗过程中，重要的环节之一，对于提高患者的康复效果、改善生活质量有着重要的作用。
本文重点介绍脑卒中康复治疗方案。
康复治疗目的康复治疗的目的是帮助患者最大限度地恢复生产生活能力和自理能力，同时预防并发症的发生，提高患者生活质量。
康复治疗内容物理治疗物理治疗主要包括康复训练、电疗和热疗等。
康复训练主要包括运动训练和功能训练。
运动训练是指帮助患者恢复肢体活动和平衡功能，包括步态训练、上、下肢功能训练、平衡训练等。
功能训练是指帮助患者恢复吞咽等日常生活功能。
电疗和热疗可以促进局部血液循环、缓解肌肉紧张等，有助于缓解疼痛和改善患者的生活质量。
语言治疗语言治疗是指帮助患者恢复或者提高语言和交际能力的治疗过程。
包括言语理解、表达、阅读、写作、交际等方面。
主要目的是帮助患者尽快地恢复正常的言语能力，减轻患者的精神负担，提高生活质量。
心理治疗心理治疗是指通过心理调节，认知行为治疗等手段，帮助患者减轻恐惧、焦虑、抑郁等负面情绪。
让患者在治疗过程中感受到支持和温暖，并鼓励患者积极面对康复，增强康复信心。
康复治疗原则早期康复治疗早期康复治疗是指在患者出现脑卒中后尽快开始治疗，以尽早恢复脑部功能。
早期康复治疗可以帮助患者迅速恢复语言、视力、听力、感觉和运动功能，防止患者后遗症的加重和发展。
个性化康复治疗在康复治疗中，应该根据患者的病情、病史和特点，制定个性化的治疗方案。
有效的康复治疗方案是根据患者的具体情况、生活习惯、家庭环境等因素进行个性化制定的。
家庭康复治疗家庭康复治疗是指康复医师、患者家属和患者本人密切合作，组成一个康复团队，为患者提供家庭康复服务。
这种方式可以使患者得到更全面的关注和照顾，更有助于患者的康复治疗。
综合治疗综合治疗是指结合药物治疗、手术治疗、康复治疗等多种治疗方法进行治疗。
心理治疗在脑卒中偏瘫患者功能康复中的作用分析
反馈法 。 暗示疗法 。 ② ③认知疗法 ： 求助动机 ， 认知重建 ； 帮助患
者在治疗时建立起每 日活 动计 划表 ，提高患者对生 活的兴趣 ， 改变生 活态度 ； 医患互换角 色 ， 建立新 的认 知 ， 重新评 价 自我 ； 不 良行为模式被适应模 式所 取代。同时 向家属讲 明脑卒 中患者 易产生 的心理障碍及其 危害性 ， 出不治疗 的严重后 果 ， 指 争取
低， 必要时加用保肝药物 。 对有可能 出现肝功能损害 的药物 ， 服 药过程 中密切监 测肝功能 ， 以便及 时发现 肝损害 ； 于身免疫力。
从 药物方面分析 ， 物性 肝损害可能 的发病 机制包括非免 药
疫机制和免 疫机制 ， 仅少部分 是 由剂 量依赖 的药物 引起 ， 大多 数药物引起的肝损伤是特异性反应 ， 机制不 明， 难以预测 。 前者 在肝 内细胞 色素 Ｐ ５ ４ ０酶系 的作用下 可转化 为毒性代 谢产物 ， 产生亲 电子 基和氧 自由基 ， 引起肝 内谷胱甘 肽耗竭 ， 与细胞 并 内的大分子物质结合 ， 转换成为另外一些 物质对肝脏产生直接
１ 资 料 与 方 法
其配合 ， 言语 及行动上尽量避免损 害患者 的 自尊心。让患者 在
及家属 明白疾病 的过程 、 转归 ， 改善患者的抑郁焦虑情绪。 心理
治疗贯穿在康复 的整个过程 中。 一对一方式训 练 ， 日４ ｎ 每 ５ ； ｍｉ 同时让患者家属参 与学 习 ， 以指 导患者 在其他时间 内或 出院后
心理 治 疗在 脑 卒 中偏瘫 患者 功能 康 复 中的作 用 分 析
许 灵 花
（ 襄垣县人 民医院 ， 山西 襄垣 ０ ６ ０ ） ４ ２ ０
脑卒中后的早期康复 Ｅ益被人们所重视。 ｌ 笔者采用 同期对 照法观察 ５ 例脑 卒 中偏瘫患者早期康 复治疗配合心理治疗 与 ９
脑卒中的康复治疗及进展
Ⅴ阶段：以分离运动为主，痉挛明显减弱
Ⅵ阶段：共同运动及痉挛消失，协调动作大致正常
平衡功能评定
主要使用Berg平衡量表评估， 有条件的机构可采用平衡功能 测量仪进行量化评估
1
平衡功能 评定
3
王科计
2
主要通过检测患者坐位平衡 反应、跪位平衡反应和迈步 反应来评估患者各个姿态下 的平衡能力
为康复训练方案提供参考
该卧姿极易受颈紧张性反射和迷路反 射的影响, 诱发异常的反射活动 易强化上肢屈肌、下肢伸肌痉挛 模式的形成
明显增加骶尾部、足跟和外踝等处 发生压疮的危险性
常见康复误区
一
使患者的 ADL 能力急剧下降, 难以恢复
日常生活 完全由他 人照料
二
导致依赖心理日益严重，主观上放弃了训练的能动性 和必要性
；改善患者运动、认知、言语等功能；提高生活自理能力；
提高患者生活质量，重返社会
治疗原则-早期开始
1
神志清醒、生命体 征稳定、症状无进 展、无明显发热
2
昏迷或ICU患者：可 开展肢体被动活动和 物理因子干
治疗原则-综合治疗
除药物治疗外，主要采取物理治疗、作业 治疗、中医治疗、言语治疗、心理治疗、 康复护理、康复生物工程
宜暂停康复治疗。具体指标见表1
康复理论
脑卒中康复理论依据：
结构上
病灶周围水肿消退，血肿吸 收；闭塞血管自发再通，侧 枝循环开放
01
功能上
脑的可塑性，适应性，大脑 皮层功能替代
02
适应症与禁忌症
脑卒中后患者康复适应症与禁忌症
➢ 适应症：病情稳定，存在运动、平衡、日常活动、言语、 吞咽等脑卒中后遗症症状患者 ➢ 禁忌症：生命体征不稳定，如发热（T>38℃）、血压波 动大、症状持续进展，骨折未愈合，应延迟或暂停康复治
脑卒中后居家康复治疗及注意事项PPT课件
03
CATALOGUE
居家康复治疗方法
日常生活能力训练
总结词
详细描述
日常生活能力训练是帮助脑卒中患者恢复 基本生活技能的重要方法。
通过训练穿衣、洗漱、进食、如厕等日常 生活活动，提高患者的自理能力，使其能 够逐渐回归正常生活。
总结词
详细描述
在日常生活能力训练中，应注重细节和技 巧，如正确的姿势、动作的协调性和连续 性等。
心理干预与支持
关注患者的心理健康，提供必要的心理干预和支持。
长期跟踪与随访
对患者进行长期跟踪与随访，及时发现并解决康复过程中出现的问题 。
THANKS
感谢观看
促进语言和认知功能恢复
针对脑卒中后语言和认知障碍，进行 相应的康复训练，帮助患者恢复语言 和认知功能。
居家康复治疗的优点
01
02
03
方便灵活
居家康复治疗不受时间和 地点的限制，患者可以在 家中进行康复训练，方便 灵活。
亲情支持
居家康复治疗能够让患者 得到家庭的支持和关爱， 有利于患者的心理康复。
经济实惠
远程医疗与在线康复
利用远程医疗技术为患者提供便捷的康复服务，打破地域限制。
家庭康复设备研发
研发更多适用于家庭环境的康复设备，降低康复成本。
社区康复服务
建立完善的社区康复服务体系，方便患者就近接受康复治疗。
患者生活质量的研究与改善
生活质量评估体系
建立科学的生活质量评估体系，全面了解患者康复后的生活质量状 况。
脑卒中后居家康复 治疗及注意事项ppt 课件
contents
目录
• 脑卒中概述 • 居家康复治疗的重要性 • 居家康复治疗方法 • 居家康复治疗注意事项 • 患者及家属的自我管理与心理支持 • 未来展望与研究方向
中医康复治疗对脑卒中患者运动功能改善状况的分析
参考文献 ：
［］ 彦 方， 家毅 冲 医 药预 防恶 性肿 瘤复 发和 转移 的研 究进 展 ［ ＿ 北 中医 １ 钱 房 Ｊ河 ］
药学 报，（） ７３ ６ １： ９ ３
［］ ２徐振 晔， 展． 郑 中医药 分阶 段 防治恶 性肿 瘤术 后复 发转 移优 化 方案探 讨 ［ ． Ｊ 】 中 西医结 合学 报，０７５： １ ２０ （） －０ ５ ［】 ３林丽 珠 ｌ 医药在 原 发性 肝癌 综合 治 疗 中对 生存 质量 的维 护 作用 ［ 冲 华 中 Ｊ ］
ｓｒ ｋ ａ ｉｎ ｓｒ ｈ ｂ ｌ ａ ｅ ｙ ＴＣＭ ． ｅｈ ｄ ： ８ｐ ｔ ｎ ｓｗｉ ｔｏ ｅｗｅ ｅｒ ｎ ｏ ｙ ｄ ｖ ｄ ｄｉ ｔ ｂ ｅ ａｉｎ ｇ ｏ ｐ ａ ｄ ｃ ｎ ｒ ｌ ｒ ｕ ， ４ ｔ ｅｐ ｔ ｔ ｅ ａ ｉ ｔ ｔｄ ｂ ｏ ｅ ｉ Ｍ ｔ ｏ ｓ ６ ａ ｉ ｔ ｔ ｓ ｋ ｒ ａ ｄ ｍｌ ｉ ｉ ｅ ｏ ｏ ｓ ｒ ｔ ｒ ｕ ｏ ｔｏ ｏ ｐ ３ ｅ ｈ ｒ ｎ ｖ ｏ ｎ ｇ
Ｔ ＣＭ ｅ ａ ｉ ｔｔｏ ｒ ｈ ｂ ｌ ａｉ ｎ ｉ
胡 小 华
（ 南昌市青云谱 区京 山社 区卫生服务 中心 ，江西
南 昌，３ ００ ） ３ ０ １
中图分类号 ：Ｒ ４ ．３ ７ ３３
文献标识码 ：Ａ
文章编号 ；１ ７ －８ ０（ ０ ２ ９０ ０ —３ 证型：Ｂ Ｄ ６ ４７ ６ ２ １ ）１．０ ４０ Ｇ
斗 的信 心 ，使 患 者相 信 主 治医 生 的治 病 能 力 ，也 是 调 动 机 体 抗
病机 能的重要环节 。古人有言 ：“ 不信者不可言 医” 。
肝癌 防治 过程 中发挥着独特 的作用 。 ３ 中医药 能显著提 高肝癌 患者的生活质量和延长寿命 。临床 ． ５
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脑卒中患者的康复治疗分析
发表时间：
2009-06-19T15:39:26.670Z 来源：《中外健康文摘 》2009年4月第6卷第12期供稿 作者： 董旭东
[导读] 脑卒中亦称脑血管意外，它包括脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血。
脑卒中患者的康复治疗分析
董旭东 (绥化市第一医院 黑龙江绥化 152000)
【中图分类号】R743.3 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)12-0090-02
【关键词】 脑卒中 康复治疗 分析
脑卒中亦称脑血管意外，它包括脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血。为了最大限度地降低脑卒中的致残率，提高患者的生活质量，应在及
时抢救治疗的同时，积极开展早期康复治疗。即将早期规范的康复治疗与急性期神经内科治疗有机地结合，防治各种并发症，尽可能使脑
卒中患者受损的功能达到最大限度的改善，从而提高其日常生活活动能力和适应社会生活的能力。
1
资料与方法
1.1
病例选择 所选病例均是2005年7月以来收治的180例脑卒中患者，不包括同时患有严重心、肺、肝、肾功能不全及伴有骨骼、肌肉系统
严重病变而致活动功能障碍者。其中脑出血患者
70例，脑血栓形成患者110例。左侧偏瘫92例，右侧偏瘫88 例，语言不清78例，完全失语
20
例。按标准对患者进行肌力测评，
首次肌力测评时间为入院后首次查房时间，肌力0级者30例，1级者30例、2级者38例、3级者52例、4级以上30例。
1.2
治疗方法
1.2.1
神经内科治疗 根据各病人的临床表现、CT及其他检查结果，采用合理的药物治疗，稳定急性期病情，挽救患者生命，以利于进行早
期康复治疗。
1.2.2
康复治疗
1.2.2.1
床上康复期 此期通常是指发病后的1—3周，主要指病人患侧肢体瘫痪，不能下地，需要完全卧床，生活不能自理。此期康复治疗的
目的是通过被动活动和主动参与，促进偏瘫侧肢体肌张力的恢复和主动活动的出现，以及肢体正确的摆放和体位的转换（翻身），预防可
能出现的压疮、关节肿胀、下肢深静
脉血栓形成、泌尿系和呼吸道的感染等。同时，偏瘫侧各种感觉刺激和心理疏导以及相关的康复治疗（如吞咽功能训练、发音器官运动训
练、呼吸功能训练等），有助于脑卒中患者受损功能的改善。此期偏瘫肢体被动活动顺序为从近端关节到远端关节，被动活动宜在无痛或
少痛的范围内进行。床上活动包括双手叉握上举运动、翻身运动和桥式运动。此期也可采用传统疗法包括按摩和针刺治疗。
1.2.2.2
床边活动期 由陪员扶持下站立床边，双上肢扶床边或周围固定物，健肢站稳，患肢抬起摆动以及跨步动作，练习正常步态，纠正患
肢膝关节弯曲而使小腿外摆拖地动作。同时进行积极的康复器械的辅助练习
[1]。
1.2.2.3
步行练习 在治疗师帮助下，进行离床后室内及走廊平步行走，逐渐增加距离。此时及以后加大康复器械辅助训练量。
1.2.2.4
作业治疗
1.2.2.4.1
日常生活活动 基本的日常生活活动（如主动移动、进食、个人卫生、更衣、洗澡、步行和如厕等）和应用性日常生活活动（如做
家务、使用交通工具、认知与交流等）都应包括在内。
1.2.2.4.2
运动性功能活动 通过相应的功能活动增大患者的肌力、耐力、平衡与协调能力和关节活动范围。
1.2.2.5
言语治疗 对有构音障碍或失语的脑卒中患者应早期进行言语功能训练，提高患者的交流能力，有助于其整体功能水平的改善。
2
结果
180
例脑卒中患者经过神经内科治疗和康复治疗2个月后，做肌力判定，其中肌力恢复到5级65例，4级51例，3级26例，2 级30例，0～1级
8
例，治疗总有效率91.2%[2]。
3
讨论
脑卒中是危害中老年人生命与健康的常见病，我国城乡脑卒中年发病率为
200/10万，年死亡率为80/10万～120/10万，存活者中70%以上有
不同程度的功能障碍，其中
40%为重度残废，脑卒中复发率达40%。大量临床康复实践表明，早期康复有助于改善脑卒中患者受损的功
能，减轻残疾的程度，提高其生活质量。为了避免过早的主动活动使得原发的神经病学疾患加重，影响受损功能的改善，通常主张在生命
体征稳定
48小时后、原发神经病学疾患无加重或有改善的情况下开始进行康复治疗(脑出血患者脑水肿程度相对较重，一般主张发病后1～2
周、病情稳定后开始康复治疗
)。对脑卒中各期进行物理疗法、作业疗法、针刺、推拿、使用康复器械，对改善患侧脑循环，降低患肢肌张
力，增加患肢肌力是有益的。
参
考 文 献
[1]
谢欲晓.偏瘫康复治疗中下肢功能与能力改善的关系.中国康复医学杂志，1993；8（6）：251.
[2]
王茂斌.脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的康复评定方法.中国康复医学杂志，1992；7(2)：84.