治疗咳嗽的常用经方

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仲景治疗咽喉痒干咳的方子

仲景治疗咽喉痒干咳的方子

仲景治疗咽喉痒干咳的方子
张仲景是中国古代著名的医学家,他的医学著作《伤寒杂病论》对后世的医学产生了深远的影响。

在这本医学经典中,张仲景记载了许多治疗病症的方子,但要注意,这些方子是基于古代的医学理论和实践,可能与现代医学的认识有所不同。

对于咽喉痒、干咳等症状,张仲景在《伤寒杂病论》中提到了一些相关的治疗方子,其中包括一些草药的使用。

这里给出的是其中一方,供参考:
方名:半夏白术天麻汤组成:半夏、白术、天麻各一两
这方子主要用于治疗头痛、目眩、嗓子痒、喉咙干、咳嗽等症状。

然而,对于任何症状,特别是慢性或严重的病症,建议咨询专业医生的意见。

现代医学更注重基于症状的详细诊断,并根据科学研究的成果来制定治疗方案。

小青龙汤一方加减治疗咳嗽方法

小青龙汤一方加减治疗咳嗽方法

小青龙汤一方加减治疗咳嗽方法咳嗽是一种常见的症状,可以由多种原因引起,包括感冒、咳嗽、支气管炎、哮喘等等。

小青龙汤是一种经典的中药方剂,可以用于治疗咳嗽。

下面将介绍小青龙汤的一方加减治疗咳嗽的方法。

小青龙汤是由陈皮、苍术、生姜、半夏、干姜、竹茹、黄芩、白芍、黄连等组成的方剂。

这些中药具有清热、祛痰的作用,可以有效缓解咳嗽症状。

根据患者的具体情况,可以对小青龙汤进行一方加减的治疗。

首先,小青龙汤的加减治疗可以根据咳嗽的症状来确定。

如果患者是湿咳,可以加入陈皮、苍术、半夏等药物,以增强祛痰效果。

如果患者是干咳,可以加入白芥子、白术等药物,以增加润喉效果。

此外,还可以加入肉桂、附子等药物,以温肺止咳。

其次,小青龙汤的加减治疗可以根据病情的轻重来确定。

如果患者的咳嗽症状较轻,可以减少一些生姜、竹茹等药物,以减轻刺激性。

如果患者的咳嗽症状较重,可以增加一些黄芩、生石膏等药物,以增加清热效果。

另外,小青龙汤的加减治疗可以根据患者的体质来确定。

如果患者是寒证型咳嗽,可以加入附子、肉桂等温阳药物,以温肺止咳。

如果患者是热证型咳嗽,可以加入黄芩、黄连等清热药物,以清热解毒。

需要注意的是,在进行小青龙汤的加减治疗时,应根据医生的建议和患者的具体病情来确定加减的药物和剂量。

此外,加减治疗只是小青龙汤的一种应用方式,其他治疗措施如中药煎剂、针灸疗法等也可以结合使用,以加快康复。

小青龙汤一方加减治疗咳嗽的方法,可以根据症状、疾病的轻重、患者的体质等来确定。

加减治疗可以针对咳嗽的不同症状进行调整,以提高疗效。

然而,使用小青龙汤一方加减治疗咳嗽时应遵循医生的建议,并且需要注意药物的剂量和使用方法,以确保安全和有效的治疗。

同时,患者还可以采取其他辅助疗法,如保持充足的休息、饮食调理等,以促进康复。

咳嗽是一种常见的症状,大多数情况下是可以通过适当的治疗和调理来缓解和治愈的。

咳嗽的中医健康教育小处方

咳嗽的中医健康教育小处方

咳嗽的中医健康教育小处方
《咳嗽小处方:中医健康教育》
咳嗽是一种常见的症状,它可能由感冒、流感、支气管炎、哮喘等引起。

在中医中,咳嗽被分为寒咳、热咳、燥咳和虚咳等不同类型,每种类型的咳嗽都有不同的治疗方法。

以下是一些中医小处方,帮助你缓解咳嗽。

1.寒咳
中药:橘红、陈皮、百合
食疗:吃姜糖水或蜂蜜水,多喝热水
穴位按摩:涌泉穴、中脘穴
2.热咳
中药:玄参、银花
食疗:多喝芦根汤、梨汤
穴位按摩:太冲穴、合谷穴
3.燥咳
中药:沙参、麦冬
食疗:多喝水,吃梨汤或冰糖炖雪梨
穴位按摩:太空穴、太冲穴
4.虚咳
中药:党参、麦冬
食疗:多吃营养丰富的食物,如鸡汤、猪肚汤
穴位按摩:大包穴、太冲穴
无论你是哪一种咳嗽,都需要多休息、保持室内空气清新。

另外,这些小处方并不是所有人都适用的,如果咳嗽持续时间长或症状加重,一定要及时就医。

希望以上小处方对你有所帮助,祝大家早日康复!。

中医偏方缓解慢性咳嗽的草药煎剂配方

中医偏方缓解慢性咳嗽的草药煎剂配方

中医偏方缓解慢性咳嗽的草药煎剂配方慢性咳嗽是一种常见的症状,对患者的生活和工作产生了很大的困扰。

中医草药煎剂是一种传统的治疗方法,具有疗效确切、副作用少的特点。

本文将介绍一些中医偏方草药煎剂,并提供了相应的配方,供患者参考。

1. 桔梗薏苡仁煎剂配方:桔梗10克,薏苡仁10克,杏仁10克,苏子10克,玉竹10克,甘草6克。

煎服方法:将以上草药加水煎煮,取汁饮用。

该方具有清热化痰、润肺止咳的作用,适用于痰热阻肺引起的慢性咳嗽。

2. 杏仁桑白皮煎剂配方:杏仁10克,槟榔10克,桑白皮10克。

煎服方法:将杏仁、槟榔、桑白皮加水煎煮,取汁饮用。

该方具有化痰止咳、清热解毒的作用,适用于痰热阻肺引起的慢性咳嗽。

3. 老鸭加味茯苓煎剂配方:老鸭1只(去毛和内脏),茯苓20克,莲子20克,猪肺1副,薏苡仁10克,陈皮10克,生姜适量。

煎服方法:将草药洗净放入煲中,加水煎煮至鸭肉变烂,去掉上面的浮沫后添加适量的生姜,继续煮沸5分钟即可食用。

该方具有润肺、化痰、止咳的作用,适用于慢性咳嗽痰多的症状。

4. 麻黄桑叶煎剂配方:麻黄10克,桑叶10克,杏仁10克,紫菀10克。

煎服方法:将以上草药加水煎煮,取汁饮用。

该方具有宣肺、化痰、止咳的作用,适用于湿热咳嗽、咳痰黏稠的症状。

5. 没药半夏煎剂配方:没药10克,半夏10克,玄参10克,苍术10克。

煎服方法:将以上草药加水煎煮,取汁饮用。

该方具有平喘、化痰、止咳的作用,适用于阵发性咳嗽、痰白黏稠的症状。

总结:中医偏方草药煎剂是一种较为安全有效的缓解慢性咳嗽的治疗方法。

但使用草药煎剂时应注意以下几点:第一,选择适合自己病情的草药煎剂。

第二,严格按照配方和用药方法进行煎煮。

第三,咳嗽症状严重或持续时间较长时,应及时就医,避免延误病情。

以上所提供的草药煎剂只是一些常用的方剂,对于慢性咳嗽症状的缓解有一定的帮助。

但由于每个人的体质和病情不同,对草药的反应也会有所差异,因此建议在使用草药煎剂时,最好在医生的指导下进行治疗。

仲景辨治咳嗽方法探要

仲景辨治咳嗽方法探要
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2、稀痰 即清稀痰涎,《不可发汗病》篇第13条:“咳者 则剧,数吐涎沫”,乃上焦阳虚寒饮致咳,故吐清稀涎沫 。气道贵乎清顺,若痰饮阻於气道,可见喉间痰鸣,呼吸 迫促,如《咳嗽上气病》篇第6条之“咳而上气,喉中水 鸡声” ,即是寒饮郁肺,肺失宣降,痰阻气道,气触其 痰之故。
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可见二者显然有别,此处后者无寒,为稠痰壅肺,前者有 之,为寒饮郁肺,其痰必清稀,然二者均无热,故咯痰必 白,且都为痰阻气道,气道不畅,肺不宣肃,故均见咳嗽 上气。痰饮为患,必气机不利,反之,气机通畅则水津四 布而痰饮难成。
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3、脾(胃) 咳嗽涉及脾胃,可见腹满,腹胀,腹疼,腹泄 , 呕吐等。如《伤寒论》第40条小青龙汤证之“干呕”、 “少腹满” ,316条真武汤证之“腹痛”“下利” , 197 条之“阳明病……二三日呕而咳” ,为寒水内停,使脾胃 运化失常,升降失序,故见上症。而《辨不可下病》篇第 137条之“微则为咳……下之则咳止, 而利因不休……粥 入则出……”,是本有阳虚里饮,又误下更损脾胃之阳, 脾不升则泻,胃不降则吐。
4、燥痰 《咳嗽上气病》篇第10条云:“火逆上气,咽喉 不利” ,用麦门冬汤治疗,殷品之认为“本病除咳嗽外, 尚应有咽喉干燥不利,咯痰不爽等”,显然是燥痰表现, 再以方测证及后世临床运用,亦多能印证此说,仲景虽未 明言,却已示其端倪。
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5、脓痰、脓血痰:《肺痈病》篇第l2条“咳而胸满,振寒 脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,为肺 痈” ,即是典型的脓痰。肺痈病脓未成时见“多唾浊沫” ,若吐出米粥样腥臭脓痰,则示脓已成,而“时时振寒”是 “阳为阴闭也”(黄元御语),乃阳郁於里,卫气不行,正邪 交争之故, 亦肺痈脓成特征之一。另外,肺痈脓成,血败 肉腐,还常见“咳唾脓血”(《肺痈病》篇第l条),即脓血 混为一体,且腥臭异常,尚可并见胸痛、脉滑数等。

百部治咳嗽方剂

百部治咳嗽方剂

【附方】
1.治卒得咳嗽生姜汁、百部汁和同合煎, 服二合.(《肘后方》)
2.治三十年嗽百部根二十斤, 捣取汁, 煎如饴.服一方寸匕, 日三服.(《千金要方》)
3.治肺寒壅嗽, 微有痰百部三两(炒), 麻黄三两(去节), 杏仁四十个(去皮、尖, 微炒, 煮三五沸).上为末, 炼蜜丸如芡实大.加松子仁肉五十粒, 糖丸之, 含化大妙.(《小儿药证直诀》百部丸)
4.治诸般咳嗽桔梗(炒)、荆芥、紫菀(蒸)、百部(蒸)、白前(蒸)各二斤, 甘草(炒)十二两, 陈皮(水洗去白)一斤.共为末, 每服三钱,开水调下, 食后临卧服.初感风寒, 生姜汤调下.(《医学心悟》止嗽散)
5.治小儿百日咳蜜炙百部、夏枯草各9g.水煎服.(《青岛中草药手册》)
6.治肺结核空洞蜜炙百部、白及各12g, 黄芩6g, 黄精15g.煎服.(《安徽中草药》)
7.治肺实鼻塞, 不闻香臭百部二两, 款冬花、贝母(去心)、白薇各一两.上四味, 捣罗为散.每服一钱匕, 米饮调下.(《圣济总录》百部散)
8.治蚰蜒入耳百部(切、焙).上一味, 捣罗为末, 以一字生油调, 涂于耳门上, 其虫自出.(《圣济总录》涂耳百部方
9.治头癣鲜百部30g, 鲜松针60g, 水煎.剃净头发, 洗除患处白痂, 再用煎液洗;继用松香、百草霜等量研取细粉, 调茶油, 涂患处.
10.治发虱, 阴虱百部捣烂, 按1:5比例浸于75%乙醇或米醋中12小时, 取浸出液涂患处.对家畜体虱亦有很好疗效.(9~10方出自《福建药物志》)
11.治喉癣百部一两, 款冬花一两,
麦冬三两, 桔梗三钱.各为细末, 蜜炼为丸, 如芡实大.噙化, 日三丸.(《洞天奥旨》)
12.治绣球风百部根、赤螺(烧存性)、露蜂房(烧存性)各等分.上为细末, 用醋并酱相和涂之.(《新本草纲目》)。

中药治疗慢性咳嗽的药方

中药治疗慢性咳嗽的药方

中药治疗慢性咳嗽的药方
导语
慢性咳嗽是一种持续出现超过8周的咳嗽症状,给患者的生活
和工作带来不便。

中药作为一种传统的治疗方法,具有广泛应用的
潜力。

本文将介绍一些中药药方,用于治疗慢性咳嗽。

药方一:川贝止咳汤
【组成】川贝母10克,杏仁10克,百部10克,甘草5克,
黄连5克,生姜3片。

【用法用量】以上药材共研细末,每次取5克,用开水冲服,
每日3次。

【功效】此方具有清热化痰、止咳平喘的作用,适用于痰多、
咳嗽频繁的慢性咳嗽患者。

药方二:桔梗润肺汤
【组成】桔梗30克,生地30克,麦冬10克,黄芩10克,浙
贝母10克,枇杷叶10克,蜜炙甘草5克。

【用法用量】以上药材共研细末,每次取10克,用开水冲服,每日2次。

【功效】此方具有润肺止咳、清热解毒的作用,适用于咳嗽伴
有咯痰症状的慢性咳嗽患者。

药方三:逍遥散
【组成】金樱子10克,杜仲15克,黄精15克,淫羊藿15克,山莨菪15克,枸杞子15克。

【用法用量】以上药材共研细末,每次取10克,用开水冲服,每日3次。

【功效】此方具有补肾壮阳、止咳化痰的作用,适用于慢性咳
嗽伴有肾虚阳痿症状的患者。

结语
中药治疗慢性咳嗽是一种相对安全且有效的方法。

然而,患者
在使用中药药方时应谨慎,最好在医生的指导下进行。

此外,药方
的具体使用方法和剂量应根据患者的具体情况进行调整。

希望本篇
文章对于治疗慢性咳嗽的中药药方能提供帮助。

民间奇方妙药-止咳宣降汤

民间奇方妙药-止咳宣降汤

民间奇方妙药-止咳宣降汤
冬春之季,人们很容易感冒受凉,咳嗽。

在受凉初起,或支气管炎急性发作刚刚开始时,服止咳宣降汤,止咳效果极好。

方药:荆芥12克,车前草12克,竹叶12克,川朴9克,桔梗12克,枇杷叶15克,百部12克,前胡12克,杏仁10克,胆南星12克,天花粉12克,枳壳9克。

服法:咳嗽初起如若伴有微喘,可加葶苈子15克,鲜竹沥水100毫升,分3次兑服;若痰黄,可加蒲公英30克,败酱草30克;若大便不通,可用生大黄10克泡开水300毫升,每次取大黄液50毫升,兑服,以大便每日l~2次即可。

上方以每日1剂煎成600毫升,剧者可每日2剂,每4小时服药1次,每次100~200毫升。

连服3天,可取得良好的疗效。

主治:感冒咳嗽初起,或支气管炎急性发作初期,咳嗽,胸闷,气急,有痰,或大便干结等证。

功用:宣肺疏表,止咳化痰。

(阐释:中医认为“肺主气,司呼吸”。

咳嗽是肺为风温、风寒所束,故宣散,降气,化痰浊才能使肺气宣降,恢复正常的呼吸功能。

因此本方若用于外感初起,以咳嗽为主证者较为适宜。

若起始发热者,则要服清热解表的方药,或到医院诊治了。

)。

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治疗咳嗽的常用经方咳嗽急性咳嗽时间在3周以内,亚急性咳嗽为3~8周,慢性咳嗽超过8周。

急性咳嗽常见原因包括普通感冒和急性气管-支气管炎,亚急性咳嗽常见原因包括感染后咳嗽、上气道咳嗽综合征和咳嗽变异性哮喘,慢性咳嗽的常见病因包括咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎和胃食管反流性咳嗽等诊断要点①咳而有声,咯痰或无痰;②由外感引发者,多起病急、病程短,常伴恶寒发热等表证;由外感反复发作或其他脏腑功能失调引发者,多病程较长,可伴喘及其他脏腑失调的症状。

鉴别诊断2.2.1肺胀肺胀是多种慢性肺系疾病反复迁延而致,除咳嗽症状外,并有胸部膨满,喘咳上气,烦躁心慌,甚则肢体浮肿,面色晦暗。

病机为肺脾肾功能失调,痰浊、水饮与瘀血互结。

病情缠绵,经久难愈。

2.2.2肺痈以咳吐大量腥臭脓血痰为特征,多伴有咳嗽、胸痛、发热等症。

病机为热壅血瘀、蕴毒化脓而成痈。

根据病变病理演变过程,可分为初期、成痈期、溃脓期和恢复期。

2.2.3肺痨以干咳,或痰中带血、或咯血痰为特征,常伴有低热、盗汗、消瘦等症状。

其发病是由于体质虚弱、气血不足、痨虫侵肺所致。

2.2.4肺癌咳嗽持续、顽固不愈,反复咯血痰,或不明原因的胸痛、气急、发热,伴消瘦、乏力等。

机为脏腑阴阳气血失调、正气虚弱,外邪入侵,痰、湿、气、瘀、毒等搏结日久,积渐而成。

风寒袭肺证证候:咳嗽声重,气急咽痒,咳痰稀薄色白,鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸痛,恶寒发热,无汗,舌苔薄白,脉浮或浮紧。

病机:风寒外束,内袭于肺,肺气失宣,肺气闭郁,不得宣通。

治法:疏风散寒,宣肺止咳。

炙麻黄9g,杏仁9g,荆芥9g,桔梗9g,紫菀9g,百部9g,白前9g,陈皮6g,甘草6g。

加减:若夹痰湿,咳而痰黏,胸闷,苔腻者,加法半夏9g、厚朴9g、茯苓12g以燥湿化痰;若风寒外束,肺热内郁,俗称“寒包火”,可用麻杏石甘汤;若素有寒饮伏肺,而兼见咳嗽上气、痰液清稀、胸闷气急、舌质淡红、苔白而滑、脉浮紧或弦滑者,治以疏风散寒,温化寒饮,可用小青龙汤加减。

风热犯肺证证候:咳嗽频剧,气粗或咳声音哑,喉燥咽痛,咯痰不爽,痰黏或稠黄,鼻流黄涕口渴,头痛,恶风,身热,舌质红,舌苔薄黄,脉浮数或浮滑。

病机:风热犯表,卫表不和,肺失清肃,肺热伤津。

治法:疏风清热,宣肺止咳。

方药:桑菊饮(《温病条辨》)处方:桑叶9g,菊花9g,杏仁12g,连翘12g,薄荷6g(后下),桔梗9g,芦根15g,甘草6g。

加减:咳甚,加金银花12g、浙贝母9g、枇杷叶9g以清热止咳;肺热甚者,加黄芩9g、鱼腥草12g 以清泄肺热;咽痛,加青果9g、射干9g以清热利咽;若内夹湿邪,症见咳嗽痰多、胸闷汗出、苔黄而腻、脉濡数者,加砂仁6g、佩兰9g以理气化湿;热伤肺津,咽燥口干,舌质红,酌加南沙参12g、天花粉15g以清热生津;痰中带血者,加白茅根30g、藕节9g以凉血;若夏令夹暑湿,症见咳嗽胸闷、心烦口渴、尿赤、舌质红、苔薄、脉濡数,加六一散(包煎)(《伤寒标本心法类萃》)以疏风解暑。

燥邪伤肺证证候:干咳少痰或无痰,咽干鼻燥,咳甚胸痛,或痰黏不易咯出,初起可有恶寒,身热头痛,舌尖红,苔薄黄,脉小而数。

病机:燥邪伤肺,耗津灼液,肺失清肃。

治法:疏风清肺,润燥止咳。

方药:桑杏汤(《温病条辨》)加减。

处方:桑叶9g,杏仁9g,北沙参9g,浙贝母9g,淡豆豉9g,栀子6g,梨皮9g,桔梗6g,连翘6g。

加减:若痰质清稀,恶寒无汗,苔薄白而干,脉浮弦,为凉燥之邪犯肺,卫气郁遏的表现,宜疏风散寒、润肺止咳,用杏苏散加减;若痰中带血,配生地黄15g、白茅根30g以清热止血;痰黏难出者,加紫菀9g、瓜蒌9g以润肺化痰;咽痛明显者,加玄参9g、马勃6g以清润咽喉。

风盛挛急证证候:咳嗽,干咳无痰或少痰,咽痒,痒即咳嗽,或呛咳阵作,气急,遇外界寒热变化、异味等因素突发或加重,多见夜卧晨起咳剧,呈反复性发作,舌苔薄白,脉弦。

病机:风邪犯肺,邪客肺络,气道挛急,肺气失宣。

治法:疏风宣肺,解痉止咳。

方药:苏黄止咳汤(《中国药典》)加减。

处方:炙麻黄6g,蝉蜕6g,紫苏叶9g,紫苏子9g,前胡9g,五味子9g,牛蒡子9g,枇杷叶9g,地龙9g。

加减:偏于风寒者,宜加荆芥9g、防风9g、生姜6g以散风寒;偏于风热者,宜加薄荷6g(后下)、桑叶9g以散风寒;偏于痰热者加黄芩9g、鱼腥草15g、金荞麦15g以清热化痰;偏阴虚者加麦冬9g、乌梅9g以养阴生津;久病者,宜加川芎9g、红花6g以化瘀通络。

痰湿蕴肺证证候:咳嗽痰多,咳声重浊,痰白黏腻或稠厚或稀薄,每于清晨咯痰尤甚,因痰而嗽,痰出则咳缓,胸闷,脘腹胀满,纳差,舌苔白腻,脉濡滑。

病机:脾湿生痰,上渍于肺,痰湿蕴肺,肺失宣降。

治法:燥湿化痰,理气止咳。

方药:二陈汤(《太平惠民和剂局方》)合三子养亲汤(《韩氏医通》)加减。

处方:法半夏9g,茯苓9g,陈皮15g,苍术9g,白芥子6g,莱菔子9g,紫苏子9g,炙甘草6g。

加减:寒痰较重,痰黏白如沫,怕冷者,加干姜9g、细辛3g以温肺化痰;久病脾虚,酌加党参12g、白术9g以益气健脾.痰热郁肺证证候:咳嗽气息粗促,或喉中有痰声,痰多,痰质黏厚或稠黄,咯吐不爽,或有热腥味,或吐血痰,胸胁胀满,咳时引痛,面赤,或有身热,口干欲饮,舌质红,苔薄黄腻,脉滑数。

病机:痰热郁肺,肺失清肃,热邪久郁,热伤肺络。

治法:清热化痰,肃肺止咳。

方药:清金化痰汤(《医学统旨》)加减。

处方:桑白皮9g,黄芩9g,栀子9g,知母9g,浙贝母9g,瓜蒌仁9g,桔梗6g,橘红9g。

加减:痰热甚者,可加竹沥10ml、天竺黄9g、竹茹9g以清热化痰;痰黄如脓或腥臭,酌加薏苡仁30g、冬瓜仁12g、金荞麦15g以清热化痰解毒。

胃气上逆证证候:阵发性呛咳、气急,咳甚时呕吐酸苦水,平卧或饱食后症状加重,平素上腹部不适,常伴嗳腐吞酸、嘈杂或灼痛,舌红,苔白腻,脉弦弱。

病机:胃气上逆,痰浊壅中,肺胃失和,气道受累。

治法:降浊化痰,和胃止咳。

方药:旋覆代赭汤(《伤寒论》)合半夏泻心汤(《伤寒论》)加减。

处方:旋覆花9g(包煎),赭石9g,法半夏6g,党参15g,干姜5g,黄芩9g,黄连3g,枇杷叶9g。

加减:若呃逆、泛酸较重者加吴茱萸15g、(煅)瓦楞15g以降逆制酸;痰多者加浙贝母10g、紫菀10g以化痰止咳。

肝火犯肺证证候:上气咳逆阵作,咳时面红目赤,咳引胸痛,可随情绪波动增减,烦热咽干,常感痰滞咽喉,咯之难出,量少质黏,或痰如絮条,口干口苦,胸胁胀痛,舌质红,苔薄黄少津,脉弦数。

病机:肝失条达,郁结化火,上逆侮肺,肺失肃降。

治法:清肺泻热,化痰止咳。

方药:黄芩泻白散(《症因脉治》)合黛蛤散(《中国药典》)加减。

处方:桑白皮12g,地骨皮12g,黄芩9g,青黛6g,海蛤壳15g(先煎)。

加减:火热较盛,咳嗽频作,痰黄者,可加栀子9g、牡丹皮9g、浙贝母9g、枇杷叶6g以增清热止咳化痰之力;胸闷气逆,加枳壳9g、旋覆花9g(包煎)以利肺降逆;胸痛配郁金9g、丝瓜络9g以理气和络;痰黏难咯,酌加海浮石9g(先煎)、浙贝母9g、竹茹9g、瓜蒌9g以清热化痰降气;火郁伤津,咽燥口干,咳嗽日久不减,酌加北沙参9g、麦冬9g、天花粉15g、诃子9g以养阴生津敛肺。

肺阴亏虚证证候:干咳,咳声短促,痰少黏白,或痰中见血,或声音逐渐嘶哑,午后潮热,颧红,手足心热,夜寐盗汗,口干咽燥,起病缓慢,日渐消瘦,神疲,舌质红,少苔,脉细数。

病机:肺阴亏虚,虚热内灼,肺失滋润,肃降无权。

治法:养阴清热,润肺止咳。

方药:沙参麦冬汤(《温病条辨》)加减。

处方:北沙参9g,麦冬9g,天花粉9g,玉竹9g,桑叶9g,知母9g,川贝粉2g(冲服)。

加减:咳而气促,加五味子6g、诃子9g以敛肺气;痰中带血,加牡丹皮9g、白茅根15g、仙鹤草15g、藕节9g以清热止血;潮热,酌加功劳叶9g、银柴胡9g、青蒿9g(后下)、鳖甲9g(先煎)、胡黄连9g以清虚热;盗汗,加乌梅9g、牡蛎15g(先煎)、浮小麦15g以收敛止涩;咯吐黄痰,加海蛤粉12g(冲服)、黄芩9g以清热化痰;手足心热,梦遗,加黄柏9g、女贞子9g、墨旱莲9g、五味子6g以滋肾敛肺;兼气虚者,可用生脉饮加减。

中成药应用4.4.1疏风宣肺,利咽止咳类苏黄止咳胶囊:口服。

每次3粒,每日3次。

疏风宣肺,止咳利咽。

适用于风邪犯肺,肺气失宣所致的咳嗽,咽痒,痒时咳嗽,干咳无痰。

或呛咳阵作,气急,遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,感冒后咳嗽及咳嗽变异性哮喘符合上述证候者。

4.4.2疏风散寒,宣肺止咳类通宣理肺丸(胶囊口服液):口服。

丸剂:水蜜丸每次7g,大蜜丸每次2丸,每日2或3次。

胶囊剂:每次2粒,每日2或3次。

口服液:每次20ml,每日2或3次。

解表散寒,宣肺止咳。

适用于风寒束表、肺气不宣所致的咳嗽。

清热解毒,利咽止咳类蓝芩口服液:口服,每次20ml,每日3次。

清热解毒,利咽止咳。

主治急性咽炎、急性支气管炎,肺胃实热证所致的咳嗽、咽痛、咽干、咽部灼热等症。

清热化痰,宣肺止咳类清肺消炎丸:口服,每60丸重8g,每次60丸,每日3次。

清热宣肺,化痰止咳。

主治痰热阻肺,咳嗽气喘,胸胁胀痛,吐痰黄稠;上呼吸道感染、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作及肺部感染见上述证候者。

4.5其他治法4.5.1针刺主穴:肺俞、中府、列缺、太渊。

风寒袭肺证,加肺门、合谷;风热犯肺证,加大椎、曲池、尺泽;燥邪伤肺证,加太溪、照海;痰湿蕴肺证,加足三里、丰隆;痰热郁肺证,加尺泽、天突;肝火犯肺,加行间、鱼际;肺阴亏虚证,加膏肓、太溪。

实证针用泻法,虚证针用平补平泻。

4.5.2艾灸选穴大椎、肺俞(或风门)、膏肓。

采用麦粒灸,3~5日治疗1次,5次为1个疗程;或予艾条灸,每日1次,每次5~10min,以皮肤潮红为度,可与针刺配合应用,适用于慢性支气管炎。

4.5.3穴位贴敷可用疏风宣肺、止咳化痰药敷贴胸背部腧穴,取穴天突、大椎、肺俞(双)、中府,每天换一次药贴,连续10天。

调摄与预防①注意气候变化,做好防寒保暖,避免受凉,尤其在气候反常之时更要注意调摄。

②咳嗽痰多,饮食不宜肥甘厚味,以免蕴湿生痰。

风热、风燥、肺阴虚咳嗽,不宜食辛辣香燥之品及饮酒,以免伤阴化燥助热。

戒除烟酒等不良习惯。

③痰多者应尽量鼓励患者将痰排出。

咳而无力者,可翻身拍背以助痰排出,必要时吸痰,但操作时要避免刺激或损伤咽部。

④增强体质,对慢性久咳的肾虚患者,应嘱其进行适当的体育锻炼,以提高肺的通气功能,增强抗病能力。

⑤药物预防:可根据患者体质,辨证用药。

对于平素自汗,易于感冒属肺卫不固者,可服玉屏风散;对于气阴两虚者,可服生脉饮。

半夏厚朴汤一、组成:半夏15g,厚朴9g ,茯苓12g,苏叶6g,生姜15g 。

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