第十章团体心理治疗
团体心理治疗 ppt课件
→协助成员分享并修正他们所持期望
• 结束聚会
Tips：
可适当 使用团 体活动 破冰
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过渡阶段
• 典型特征： 成员的焦虑和各种抗拒形式
• 成员任务： 认识及处理各种形式的心理抗拒
• 治疗师的任务： 采取有效介入帮助成员面对并解决其冲 突、抗拒和消极情绪
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关键词：
冲突、支配、反叛
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聚会内容
• 帮助成员认识各种负性情绪 • 成员学习建设性地提出问题 • 从依赖向独立发展 • 体会自己在团体中所要承担
终极目标：自我实现
自己解决自己的问题
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成员的权利
一、知情同意权
治疗前
• 团体治疗的清晰目的、形式、程序和基本规章 • 安排一个初次会谈
• 有关团体治疗的情况，包括持续时间、次数、间隔时间和 采用的技术等
• 团体治疗师的教育背景、培训经历和资历 • 公开参与团体治疗的费用和费用的开支情况 • 治疗过程中可能会遇到的心理风险
• 次团体对成员的影响：
1、被接纳 （特殊情况：恋人关系）
2、被排斥
• 形成原因： 个体需求受挫往往出现于治疗的早期阶段，
例如成员强烈地渴望亲密、依赖或控制感，当 他们很快意识到在团体中不可能满足这些需求 时，往往会尝试在团体之外求得满足。
• 次团体本身并不会破坏团体，但弥漫于次团体中的“共谋的沉默”才真正会 破坏团体。
• 由于法律、伦理道德和专业要求的缘故，在哪些情况下必 须公开团体中的某些隐私
• 阐明在治疗中可以提供哪些服务，不可以提供哪些服务 • 治疗师要帮助成员实现个人目标 • 要清楚地知道指导者和成员各自的责任、权利和义务 14
成员的权利
一、知情同意权
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心理剧阶段
1、破冰阶段 2、演出阶段 3、谈论分享阶段
主要技术
1。空椅技术
2。角色扮演
3。替身技术 4。镜像技术 5。魔幻商店技术 6。超现实的童话扮演
参加人员
1。导演 2。演员 3。问题人 4。观众
参与者主要是通过在团体治疗中参与者扮演角色的方法从而 走出心中的困境。
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❖格式塔团体心理治疗
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治疗过程
精神分析团体治疗过程主要包括重新体验、分析、讨论 和理解过去经历并修通潜意识中的自我防御和阻抗。修 通是精神分析中的一个概念, 是指重新理解过去的经历 并克服阻抗, 使患者源于童年的心理障碍得以消除, 并 通过新的感悟作出行为选择。在团体精神分析的治疗过 程中, 感悟力和理性思考很重要, 而与自我认知相关的 感受和记忆则更为重要。因为患者需要重新思考和重构 自己的过去, 解决压抑的内心冲突以了解自己的行为如 何受潜意识的影响, 这个精神分析治疗的过程通常都是 长时间、深入剖析的过程。
背景 第一位将精神分析理论与技术应用于团体心理咨询的是 亚历山大·沃夫, 他即是一位精神病学家, 也是一位精神 分析学家, 由于他既不想将一些需要治疗的患者拒之门 外, 但是又无法向他们提供一对一的个体治疗, 于是在 1938 年他开始尝试团体治疗, 随着这种尝试的不断深 入, 他的兴趣也不断增长, 并逐渐形成了自己的模式。
团体。成员彼此支持、尝试辨认阻抗、发展出因应策略。
动力取向团体(Psychodynamic groups): 包含所有心理治疗与团
体治疗的内涵，希望达到最终的内在改变
2024/3/11
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不同的治疗团体在其结构、目标方面皆不相同，所采用的治疗 技术更是多种多样。
集体心理治疗
团体心理咨询的相关操作问题
WHO 谁参加、谁主持 WHEN 什么时间、多长时间、间隔时间 WHERE 在什么地方 WHAT 干什么、目标是什么 HOW 如何做
团体心理咨询的成员
参与团体心理咨询的成员须具备以下几个条件： 1）自愿参加，怀有较强的自我发展与自我改变愿望； 2）愿意与他人交流，并具有与他人交流的能力； 3）能坚持参加团体的活动； 4）愿意遵守团体的各项规章制度。
▪ 在团体中重建理性认知： 发现非理性认知
体验非理性认知对自身的影响 改变非理性认知
影响团体咨询疗效的因素
团体目的以及成员对团体目的的知晓度 成员对团体目的的认可度 成员参与团体的意愿、对团体规则的承诺水平 团体大小 团体活动的间隔、每次活动的时间长短 活动场所的选择 活动时间的选择 领导者对团体的态度、方式、经验、技术 成员间的信任程度，对领导的信任与接受程度
治疗性团体：具有较强的治疗功能，同时兼有成长与咨询 作用。
团体心理咨询的类型
以小组治疗的目的不同，也可以将集体心理治疗分类为： 以鼓励组织发展或解决问题为目的的小组 以提高人际交往与领导能力为目的的小组 以个人成长与发展为目的的小组 以治疗为目的的小组 压力管理小组 自我帮助小组
团体心理咨询的目标
团体的短期目标
以成功的团体经验来改善成员的自我观念； 增进成员的表达能力，提高成员的倾听能力； 帮助成员真诚地讨论个人的困难、恐惧、焦虑； 帮助成员接纳自我，发展自我潜能； 发展成员关怀自己与他人的能力； 帮助成员有效地解决日常生活中的问题。
团体的长期目标
学习用社会能接受的方式解决问题； 向成员提供学习社会期望行为的机会与场所； 帮助成员觉察自己的行为对自己与对他人的影响； 帮助成员在社会上发展自我，但不与社会冲突； 帮助成员独立自主、不依赖团体帮助来解决问题； 鼓励成员为团体成员作贡献。
团体心理治疗
团体心理治疗团体心理治疗是指将多个个体集合在一起，通过心理治疗的方式共同解决心理问题，达到心理健康和发展的目标。
它有着与个体心理治疗相似的原理，但在治疗对象、治疗方式以及治疗效果上有着独特的特点。
本文将从团体心理治疗的定义与原理、适用人群、治疗方式以及效果等方面进行论述。
首先，团体心理治疗是基于个体心理治疗发展起来的一种治疗形式。
它的核心理论可以追溯到小组动力学理论。
深受弗洛伊德和雅斯佩斯的影响，小组动力学理论提出了个体在团体中的作用与影响，将个体的内心世界与团体互动联系起来，形成了团体心理治疗的基本原理。
团体心理治疗适用于各种心理问题的人群，包括但不限于焦虑症、抑郁症、强迫症等精神障碍，以及人际关系困扰、自尊心脆弱等心理问题。
相比于个体心理治疗，团体心理治疗能够通过集体情感经验的共享、相互支持与理解，提供更全面、更有效的心理帮助。
团体心理治疗主要有以下几种治疗方式。
首先是心理教育与宣泄。
通过向团体成员传授心理知识、技巧以及个人经验，帮助他们更好地了解自己的心理问题以及应对策略。
其次是情感共鸣。
通过在团体中分享自己的内心体验，与他人建立情感联系与共鸣，从而减轻内心的痛苦。
再次是互动与反馈。
团体成员之间的互动和反馈可以让个体更好地认识到自己的心理模式与行为方式，从而有助于改变和调整。
团体心理治疗的效果主要体现在以下几个方面。
首先是增强个体的自我意识和自我价值感。
通过团体的互动和反馈，个体能够更加真实地了解自己，并重新评价自己的价值。
其次是改善人际关系和社交技巧。
在团体中，个体面对他人的交往与互动，有助于他们学习社交技巧和改善人际关系。
再次是缓解焦虑和抑郁等负面情绪。
团体成员的支持和理解能够减轻个体的心理压力，提高内心的舒适度。
最后是促进个体的成长和发展。
在团体中，倾听他人的内心经历和观点，能够帮助个体拓宽视野，增长见识，从而促进个体的成长与发展。
综上所述，团体心理治疗作为一种有效的心理治疗方式，通过集合多个个体的力量，帮助他们共同解决心理问题，实现心理健康和发展的目标。
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动力取向团体(Psychodynamic groups): 包含所有心理治疗与团体治疗
的内涵，希望达到最终的内在改变
2018/11/5
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不同的治疗团体在其结构、目标方面皆不相同，所采用的治疗 技术更是多种多样。
就目标来说，某些团体可能有自己特定的主题、任 务和目标，如训练某种技能（社会技能训练团体即是 一例）或解决某种问题（恐高症的治疗团体即是一例 ）；有些团体既无确定的主题，也少有明显的结构， 如恳谈会之类的团体。 就结构来说，某些团体由一些特定类型的个体组成 结构单一、同质，如酗酒者治疗团体；有些团体则同 时处理各类问题的患者，具有一定程度的异质性。 此外，团体在接纳新成员的程序和方法上也不相同 有的团体相对固定，直至目标达到才又建立新的团体 有的则随时接纳新的成员。
疗效因子
1、利他思想：透过其对团体成员的协助而感受到自己蛮好的 ，或认识到自己的某些优点。 2、团体凝聚力：团体成员体验到的一种「大家在一起」的感 觉，即团队(团结)精神。成员有被接纳及不再和旁人隔离开 来的感觉。
3、普同性：成员接收到其它成员也有类似问题及感受，不再 认为“只有我才是这样的”，从而降低了紧张不安的感受。
团体心理治疗室的要求
本项目对病房硬件设施的要求相对简单，
只要有适当的活 动空间就行了，一般要求30平方米左右，以便于病人在其中 随意走动、开展活动。
室内应有遮光窗帘、隔音门，让 病 人 在无干扰的环境下投 身团体活动。
墙壁、天花板和地板采用柔和的颜色，如乳白或米黄，利
于放松情绪。
墙壁上可以挂一些心理挂图和规章制度。
团体心理治疗
主要内容
定义 技术简介 应用 操作的条件及可持续性2018/11/5 Nhomakorabea2
团体心理治疗
团体心理治疗（一）概述。
团体心理治疗是在团体、小组情境中提供心理帮助的一种心理治疗形式。
通过团体内人际交互作用，促使个体在互动中通过观察、学习、体验，认识自我、探讨自我、接纳自我，调整和改善与他人的关系，学习新的态度与行为方式，发展生活适应能力。
团体治疗依据的治疗理论可以有多种，如心理动力学理论、系统理论及认知-行为治疗理论。
现代团体治疗主要有三种：心理治疗、人际关系训练和成长小组。
心理治疗的重点是补救性、康复性的，组员可以是患者，也可以是有心理问题的正常人。
社交行为障碍明显者，以及治疗师担心个别治疗会加剧患者依恋的情况，比较适合团体治疗。
后两种团体是成长和发展性的，参加者是普通人，目的是为了改善关系，发挥潜能，自我实现，广泛应用在医院及其它场所，适于不同的人参加。
（二）操作程序及方法。
1.形式。
由1～2名心理治疗师担任组长，根据组员问题的相似性，组成治疗小组，通过共同商讨、训练、引导，解决组员共有的发展课题或相似的心理障碍。
团体的规模少则3～5人，多则10余人，活动几次或10余次。
间隔每周1-2次，每次时间1.5～2小时。
2.治疗目标。
一般目标：减轻症状、培养与他人相处及合作的能力、加深自我了解、提高自信心、加强团体的归属感凝聚力等。
特定目标：每个治疗集体要达到的具体目标。
每次会面目标：相识、增加信任、自我认识、价值探索、提供信息、问题解决等。
3.治疗过程。
团体心理治疗经历起始、过渡、成熟、终结的发展过程。
团体的互动过程会出现一些独特的治疗因素，产生积极的影响机制。
（1）起始阶段。
定向和探索的时期，基本任务是接纳与认同。
（2）过渡阶段。
协助组员处理他们面对的情绪反应及冲突，促进信任和关系建立。
（3）工作阶段。
探讨问题和采取有效行为，以促成组员行为的改变。
（4）终结阶段。
总结经验、巩固成效，处理离别情绪。
4.组长的职责。
注意调动团体组员参与积极性；适度参与并引导；提供恰当的解释；创造融洽的气氛。
团体心理治疗
团体心理治疗团体心理治疗作为一种心理健康治疗的形式，在近年来越来越受到广大患者和专业人士的重视。
团体心理治疗通过组建小组，在安全、支持性的环境中，让成员与其他人分享自己的经历、困惑和挑战，以促进个人心理健康的增长和自我实现。
在本文中，我将详细探讨团体心理治疗的定义、原理和应用，并通过临床案例来说明它的价值和效果。
首先，团体心理治疗是指在临床心理学领域中，以小组为单位进行的一种治疗形式。
与个体心理治疗不同，团体心理治疗将多个患者组合在一起，他们可以分享彼此的情感、经验和观点，以更好地理解自己和他人。
团体心理治疗通常由专业的心理治疗师或心理学家主导，并遵循特定的治疗程序和原则，以帮助患者达到心理健康的目标。
团体心理治疗的原理是基于人类的社交需求和心理学理论。
人类是社会性的动物，个体的心理健康和幸福与社交关系密切相关。
通过参与团体，患者可以建立支持系统、分享资源和获得他人的理解和支持。
此外，团体治疗还提供了一个安全的环境，让患者在他人的陪伴中面对自己的困惑和挑战，从而促进个人的成长和变革。
在团体心理治疗中，治疗师通常会根据患者的需求和问题，选择合适的治疗方法和技术。
常见的团体心理治疗方法包括：心理教育、情绪调节、认知疗法、行为疗法、艺术治疗等。
这些方法的选择取决于患者的个体特点、治疗目标和团体成员之间的关系。
治疗师会根据团体的动态和进展，调整治疗策略，以确保治疗的有效性和安全性。
团体心理治疗在很多病症和问题上都有良好的应用效果。
例如，在焦虑症和抑郁症方面，团体治疗可以帮助患者减轻焦虑和抑郁的症状，提高情绪调节和应对能力。
在创伤后应激障碍方面，团体治疗可以帮助患者恢复对世界的信心，减少幻觉和噩梦的困扰。
在人际关系问题上，团体治疗可以帮助患者建立健康的沟通和亲密关系，改善人际互动和社交技巧。
在成长和发展方面，团体治疗可以帮助患者建立自我认同和个人价值观，增强自尊和自信。
为了更好地说明团体心理治疗的价值和效果，我将通过一个临床案例来具体展示它的应用过程和成果。
团体心理治疗课件
增强社交技巧：提高 个体的沟通、倾听和 表达技巧
改善人际关系：促进 个体与他人建立良好 的人际关系
提高心理健康：帮助 个体缓解心理压力， 提高心理健康水平
团体心理治疗的 注意事项
团体心理治疗的伦理
保密原则：保护患者的隐私，不泄露患者的个人 信息
尊重原则：尊重患者的人格和尊严，不歧视、 侮辱患者
平等原则：平等对待所有患者，不偏袒、不歧视 任何患者
知情同意原则：在治疗前，向患者说明治疗的目 的、方法、风险和收益，征得患者的同意
团体心理治疗的风险
01
隐私泄露：团 体成员可能泄 露个人隐私， 导致心理压力 增加
02
情绪波动：团 体成员可能因 讨论内容产生 情绪波动，影 响心理健康
03
关系破裂：团 体成员可能因 讨论内容产生 矛盾，导致关 系破裂
知行为疗法、心理剧疗法、家
免过度暴露、注意团体氛围、
庭治疗、团体咨询、团体辅导
关注个体差异、保持专业态度
团体心理治疗的 应用
团体心理治疗的领域
1
2
心理疾病治疗：如抑郁症、 心理创伤治疗：如战争创伤、
焦虑症、强迫症等
性侵害、家庭暴力等
3
心理成长与自我提升：如提 高自信、改善人际关系、提
高自我认知等
治疗效果显著：团 体心理治疗的效果
4 显著，能够帮助成 员解决心理问题， 提高心理健康水平
团体心理治疗的优势
01
提高自我认知：帮助成员了解自己的心理状态和行为模式
02
增强社交能力：提供成员与他人交流的机会，提高社交技巧
03
促进情感表达：提供一个安全的环境，让成员能够表达内心的情感
04
增强自我调节能力：帮助成员学会应对压力和情绪波动的方法
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第二节 基本理论
一、心理动力学团体 二、人本主义团体治疗 三、完形团体治疗理论 四、认知行为团体治疗理论 五、欧文亚龙存在主义团体治疗
欧文·亚隆简介
◆ 1931年6月13日生于美国华盛顿特区。父母 是俄罗斯人，第一次大战后移民美国。目 前担任斯坦福大学精神病学终身荣誉教授， 美国团体心理治疗权威，与维克多·弗兰克 （Viktor Frank）和罗洛·梅（Rollo May） 并称存在主义治疗法三大代表人物，当世 仅存的国际精神医学大师。
第十章 团体心理治疗
本章要点
◆ 团体心理治疗基本理论、目标、技术方 法
◆ 团体心理治疗程序 ◆ 团体心理治疗技术
第一节 概 述
一、什么是团体心理治疗（208页） 指由经过专业训练并具有团体心理治疗资
质的治疗师有目的性地把有心理障碍（精神 或情绪问题）或人格改变的人组成一个团体 而进行的一种心理治疗方法。
团体心理治疗的独特之处
◆ 团体成员会意识到，自己不是孤独的、相 隔离的备受心理问题困扰的个体，他们会 发现，还有很多人也同样的承受着痛苦和 需要帮助；
◆ 团体成员会发现，在倾听和理解他人的同 时，可以找到应对问题的资源和方法；
◆ 在团体治疗的互动中，治疗师可以通过互 动，看到来访者的问题，而不是单单通过 来访者本人的口头报告；
5、提高社交技巧 ◆ 改善小组成员的交往技巧；（付出）感觉对团体
成员及其他人更加信任；了解自己与别人的交流 沟通方式；团体给个体提供与其他人接触的机会。 6、信息传递 ◆ 治疗师或组员对某一组员提供忠告或建议，或某 个团体成员对人生问题给予确切的劝解和建议， 以不同的行为方式应对某个生活中的重要人物。
◆ 拉扎勒斯
四、团体心理治疗的发展
◆60年代，卡尔.罗杰斯的“会心团体”，人类潜能运动。 ◆70念叨依赖，认知行为疗法在团体心理咨询与治疗中 产生越来越重要的作用。 ◆80年代末以来，霍姆斯、赫克尔和戈登等人在美国研 究青春期团体心理咨询与治疗。 ◆至今，欧文亚龙、维克多弗兰克、罗洛梅并称存在主义 治疗方法的三大代表人物。
四、团体心理治疗的发展
◆ 普拉特 团体心理治疗之父，美国内科医生，对 肺结核患者的治疗。
◆ 1919年精神科医生兼传教牧师马什，对住院的精 神病患者
◆ 1920年维也纳精神病医生莫里诺最早使用“团体治 疗”这一术语。首创“心理剧”
◆ 30年代，斯拉夫森创立了组织游戏的方法来消除 青少年患者的心理障碍。
疗效因子
3、普遍性 ◆ 团体治疗使组员了解到其并非唯一受某方
面问题困扰的人，“我们是同舟共济的”； 团体治疗使组员了解到其情况不比别人更 糟，了解到别人也有和其自身同样的 “坏” 想法和不好的感觉；了解别人也有和其同 样不愉快和糟糕的生活背景；了解其自身 和其他人并非大不相同，使其获得“属我 族类”之感。
◆ 精神分析学家巴诺首创小组分析疗法。
四、团体心理治疗的发展
◆ 二次世界大战后，团体治疗作为一种经济、高效、 简捷治疗手段被用于对战后士兵患精神病或心理 障碍者。
◆ 伯恩创立交互分析疗法，赛德尔创立联合家庭治 疗
◆ 勒温建立“国家训练实验室”（人际关系训练实验 室）“团体心理辅导”概念应运而生。
◆ 1949年美精神病专家沃尔夫首先将精神分析理论 应用于团体心理治疗。50年代，行为治疗兴起。
团体心理治疗的独特之处
◆ 可以使来访者更快更直接地明晰自己的行 为、社会交往方式的特点
◆ 亚隆认为治疗性的改变是一个非常复杂的 过程，而且随着人类各种体验的复杂的相 互作用而产生，可以将这种相互作用称为组成员能通过向其他组员提供帮助能提升他们
自己的自尊，将别人的需要放在自己之前，并且 将自我的某些方面与小组其他的成员分享。 2、团体凝聚力 ◆ 凝聚力是指一种状态，在这种状态下，小组成员 通过身处组中而感到温暖和平静，体验归属感， 感到自己对于小组是有价值的，不论暴露自己的 任何经历和隐藏的一面，仍能够得到小组中其他 成员无条件的接纳和支持，不再感到孤独；相比 其他地方，组员能感到置身小组之中犹如回到家 里
7、宣泄
◆ 宣泄是指将心中紧张的情绪释放，团体中的成员 通过口头或非口头的方式表达他们的感受，从而 缓解他们的痛苦。宣泄还可以指小组成员对自己 获得的顿悟、自由之感加以表达。小组成员也可 以哭啼、呐喊或写作等不同的形式通过表达他们 的想法、恐惧和感受等等。
欧文·亚隆的著作
◆ 专业教科书如《团体心理治疗》、《团体 心理治疗的理论与实务》、《住院病人团 体心理治疗》，与吉妮·艾尔金合著《日渐 亲近》，与李伯曼和麦尔斯合著《会心团 体：最初的事实》之外，亚隆也擅写心理 治疗小说和故事，如《给心理治疗师的礼 物》、《诊疗椅上的谎言》、《当尼采哭 泣》、《生命的意义》、《爱情刽子手》、 《叔本华的眼泪》等，多次荣获欧美小说 和非小说文类奖项。
疗效因子
4、人际学习 ◆ 人际学习源于团体成员间的互动，组员们
发现在互动中他们的言行对其他人的影响， 通过领悟，他们能意识到他们是如何形成 这种特定的行为交往模式，以及这些特有 的交往模式是如何作用于他们现实生活的。 通过团体成员间的坦诚相待、反馈和相互 支持，组员可改善他们的行为交往模式。
疗效因子
一般是由两名治疗师（主持、助手） 对象8——15名 时间75——90分钟
二、团体心理治疗分类
◆ 活动性团体 为了某种特定的团体目标而组 成的团体。
◆ 支持性团体 治疗师基于某些方面的知识性 的讲解和宣传引导以及精神上的疏解。
◆ 问题导向团体 ◆ 治疗性团体
三、团体心理治疗的有效原理
◆ 团体的情感支持 ◆ 群体的相互学习 ◆ 群体的正性体验 ◆ 重复与矫正“原生家庭模式”与情感
◆ 其主讲的录音带广泛使用于治疗师的训练工作， 持续在全美各地发表演讲并投入临床治疗工作
◆ 1980年，亚隆发表了他最具学术性质的文章《存 在主义精神疗法》。在这篇文章中，他定义了生 活的四个终极问题，即：
◆ 不可避免的死亡；
◆ 我的内心深处的孤独感；
◆ 我们需要的自由；
◆ 也许生活并无一个显而易见的意义可言。