浅谈藏医艾灸与中医艾灸治疗之异同

ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． １ ５ ８ ８ ７ ／ ｊ ． ｅ ｎ ｋ ｉ ． １ ３ — １ ３ ８ ９ ／ ｒ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ８ ． １ ０ ３
藏医艾灸与 中医艾灸源于两种不 同的医学 体系 ， 无论在理 论上 ， 还是在 临床应用上都有着 相对 的独特性 ， 但 医理相 同 ， 无 论在理论 上 ， 还是在 临床应用上 却也有着共同性 。本文试着探 讨藏 医与中医艾灸治疗之异 同， 以求 教于同行 。现就藏 医与 中 医艾灸 的概念 、 艾柱 大小 、 施 灸顺 序 、 施 灸方 法、 穴 位及功 效等
藏 医艾 灸疗法是最常用 的外治法之一 ， 在既定穴位或痛点 用艾炷 烧熨 ， 利用 （ 火之 热力及 ） 药 物作用 将 隆病 和寒 性疾 病 平息 于发病 部位 ， 达到根 除寒症 和部 分热症的一种治疗法 。中
医艾灸 是指以艾 叶为 主 （ 或 辅 以其他 中药 ） 燃 烧后 产 生 的温
位上灸 五一 七株 ， 主治风 病 、 虫 病等症 。拟法是 在既定 的穴 位 上 只灸 一株 ， 惊痛时 即移去 ， 适用 于儿童患 者。在患者 不要 求 的情况 下 ， 这 四种灸法均直接在选定穴位处施灸 的。 中医艾 灸方法有多 种 ， 有直 接灸 （ 分 化脓 灸 、 非 化脓灸 ） ，
２ 艾柱大小之异 同
藏 医艾 灸所 用的艾柱大 小 ， 因施灸 的位置不 同而 各异 ， 用 于脊椎各穴 ， 以食指尖大小为宜 ； 头部和 四肢及前身各穴 ， 以小
指尖大小 为宜 ； 失血需要 封 闭脉 道者 ， 以扁 圆如羊粪 粒大小 为
宜； 用于肿疮和痞瘤等肿块坚硬疾病 ， 以中等诃子尖大小为宜 ； 灸ｄ ， Ｊ Ｌ 的剑 突穴位 ， 以豌豆大小 为宜 。中医艾灸所 用的艾柱大 小， 因用途不 同而各异 。如用于直接灸 ， 必须用极细之艾绒 ， 一 般如麦粒大 ， 做成上尖底平 、 不紧不松之圆锥形 ， 直 接放 在穴位 上燃烧 ； 用于间接灸法 ， 可以用较粗之艾绒 ， 做成蚕 豆大或黄豆 大， 上尖下平之艾柱 ， 放在姜片 、 蒜片或药饼上 点燃 。用 于温针 灸法则做成 既圆又紧、 如枣核之大小及形状 ， 缠绕针柄上燃烧 ； 用于艾卷灸 ， 做成既匀又紧 ， 如蜡烛之大小及形状的长条 ， 点燃
热， 直接或 间接地作用 于皮肤表 面产生 刺激 ， 作用 于人体 的穴 位， 从而达到温 阳补气 、 温经 通络 、 消瘀 散结 、 补 中益 气 的作 用 的一种外 治疗法。藏医艾灸 与 中医艾 灸源 于两种 不 同的医学 体系， 在艾灸 的概念定义 上有所 区别 ， 但均 是 以艾 绒为 主药进
后温灸之 。
关节外 ， 藏医与 中医 的在 医师取 定 的既定 穴位 上有 极 大的 区 别 。藏 医根据病症 ， 以三因学说为依据 ， 选定 既定 穴位 ， 进行辨 证施治 。中医则根据 病症 ， 以五行 学说 和阴 阳学 为依据 ， 选定 既定穴位 ， 进行辨证施治 。 施灸穴位上 的异 同 ， 除 了医理 大同外 ， 充分说 明 了这两大 传统医学重视辨证施治 的原则 ， 也体现 了两大传统 医学理论核
心 的独特性 。
５ 施 灸 功效 之 异 同
总之 ， 艾 柱的大小 ， 藏医着重施灸的位置不 同而各异 ， 中医
则着重用途不 同而各 异。
３ 施 灸 顺序 之 异 同
藏 医艾灸具有 阻断疾病脉 管散扩 、 迅速 止痛 、 抑压 隆病窜 行漫延 、 开 胃消食 、 破 痞瘤 等症 瘕 、 愈痈 疖 陈疮 、 抑 肿 胀、 干 黄 水、 燥湿 、 清除脏腑水液渗漏 、 扶助 胃火 、 提升体 温、 醒神醒脑 等 功效 。中医艾灸有温 阳补气 、 温经 通络 、 行气 活血 、 祛湿 除寒 、
１ ４３ ・
・
经 验 交 流
・
浅谈 藏 医艾 灸 与 中医艾 灸 治疗 之 异 同
陈星， 曹文龙
【 关键词 】 藏医 ； 中医； 艾灸
【 中图分类号】 Ｒ ２ ２ 【 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号】 １ ６ ７ ４— ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ３ Ｂ一 ０ １ ４ ３ — ０ １
ｌ 螽床合 理 用 药 ２ ０ １ ５年 ３月 第 ８卷 第 ３期 中
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ８ １ Ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ｕ ｓ ｅ ， Ｍａ ｒ ｃ ｈ ２ ０ １ ５， Ｖ０ １ ． ８ Ｎ ｏ ． ３ Ｂ
・
方 面谈谈 两者治疗的异 同。
１ 概 念
３ 施 灸 方 法 之 异 同
藏医的施灸方法归类起 来有 ４源自 ， 即煮法 、 烧法、 烤法 、 拟 法 四种 。这四种灸法是根据病症和施灸的次数来 区分 的， 煮法
是 在既定 的穴位上连灸二十余株 ， 主治肿瘤 等症 。烧法 是在 既
定 的穴位上连灸十五株 ， 主治黄水病 等症 。烤法是 在既定 的穴
间接灸 （ 也叫隔物灸 ， 分 隔姜 灸 、 隔蒜灸 、 隔盐 灸 、 隔饼灸 ） 、 艾
卷灸 （ 亦称悬灸 ） 、温 筒灸 （ 分 铜制 灸器 、 不锈钢 灸器 、 竹制 灸 器） 、 无瘢痕 灸 （ 分 温 和灸 、 轮换 灸 、 雀 啄灸 、 回旋灸 、 发疱 灸 ）
悬灸等 。这些灸 法皆根据病症和患者的要求进行施灸的 。
行 的外 治疗 法 。
对 照上述 ， 可 以看 出藏 医与 中医的艾灸 疗法非 常丰 富 ， 亦
可 以看 出藏 医多在患处 直接烧烤施灸 ， 而中医则 以灼 熏为主 。 其外 ， 藏 医在 艾株 的施 治数量有 明确的规定 ， 中医则重视施灸
的时间长短 。 ４ 施灸穴位之异 同 在施灸穴位上 ， 都是在医师取定 的既定穴位和患者认定 的 疼痛部位进行施灸 。在 医学术语 上 ， 医师取定 的既定穴位称 因 定穴 ， 患者认 定的疼痛部位称为 阿是穴 。除 了五脏六腑 和个别