外科护理风险管理模式的创新与实践 龚发斌
现代化医院管理模式的创新与实践
现代化医院管理模式的创新与实践近年来，随着医疗技术的不断发展和人们健康意识的日益增强，现代化医院的管理也迎来了新的挑战和机遇。
如何创新医院管理模式，提高医疗服务的质量和效率，已成为一个亟待解决的问题。
本文将对现代化医院管理模式的创新与实践进行探讨。
一、实施全过程质量管理现代化医院要想提高医疗服务质量，必须建立全过程质量管理的体系。
全过程质量管理包括药品和器械的采购、患者就诊、医疗诊断、治疗方案设计、手术操作、康复治疗、出院后跟踪等多个环节。
通过建立全过程的质量管理机制，可以确保每个环节符合质量标准，有效防范医疗事故的发生。
二、引入信息化技术现代化医院的管理与信息化技术的发展密不可分。
通过引入医院信息化系统，医护人员可以实现电子病历记录、远程医疗诊断、医疗资源共享等一系列功能，提高了医疗服务的效率和质量。
同时，医院信息化系统可以对各个科室的运营情况进行监控和分析，及时发现问题并进行预警和预防，优化管理流程，提高管理效能。
三、开展持续性培训现代化医院的管理人员和医护人员必须具备不断学习、不断进步的精神和能力。
医院应该定期开展持续性培训，包括专业知识、沟通技巧、管理方法等多方面的课程，使医护人员的知识水平和技能得到不断提高，为医疗服务的提升提供有力保障。
四、打造和谐医患关系现代化医院要想提供优质医疗服务，必须打造和谐医患关系。
医患之间的信任和理解是医疗服务质量的重要保证。
为此，医院应该加强医患沟通、保护患者权益、加强医疗安全教育等方面的工作，以彰显医院的诚信和专业性，建立良好的信誉。
五、实行市场化经营现代化医院的管理模式需要具备市场化经营的特点。
医院需要关注市场变化、提高服务质量、拓展市场份额，从而获取更多收益。
为此，医院需要实行市场化的人力资源管理制度、物资管理制度、流程管理制度等，以提高医院管理效率和服务质量。
六、加强危机管理预案制定现代化医院的管理中不可避免地会遇到一些突发事件和危机。
医院应该加强危机管理预案的制定，及时做好应对措施，控制危机风险。
风险管理模式在外科临床护理中的应用
2014.03医院管理1781 前言护理风险是指患者在住院期间发生的不良事件，其贯穿在护理中每个环节[1]。
加强风险管理可有效的降低不良事件发生率，同时还可对工作人员、探视者及患者产生伤害的风险进行评估识别，并根据患者的具体情况做好保证护理安全，提高护理质量。
开展QC 护理风险管理实践活动，取得了良好效果，现将具体情况总结如下。
2 资料与方法2.1 护理人员资料2010年10月至2011年10月，收集160名外科护理人员开展QC 护理风险管理实践活动，护理人员都是女性，年龄在20-52岁之间，学历分布情况为，13名本科，121名专科，26名中专。
职称分布情况为，76名护士，42名护师，38名主管护师，3名副主任护师，1 名主任护师；合同护士118 名，正式在编护士42名，工作年限1-35年。
婚姻状况为，69名未婚，80名已婚，11名离异。
2.2 方法2.2.1 理论准备形成“以护士为中心”的人性化管理理念，加强护理风险管理及QC 等有关知识的学习，开展“以护士为中心”的QC 护理风险管理实践活动。
2.2.2 人员准备护士长按照“以护士为中心”的人性化管理方式，调动160名护理人员积极参与，建立QC 护理风险管理小组，推选2名QC 小组长、督导员、记录员等，组长由专业能力强并具有领导能力的主管护师担任。
2.2.3 活动过程（1）建立风险管理组织。
首先需要建立风险管理小组，成员分别为1名组长，1名副组长，1名护理管理人员，其余人员均为护理人员。
其次需要对所在科室的护理安全形势进行评估分析，定期或不定期组织风险管理风险管理模式在外科临床护理中的应用代秋敏克东县人民医院 黑龙江省克东县 164800【摘 要】探讨在针对外科护理风险管理的研究，分析“以护士为中心”的管理理念结合QC 活动形成的管理模式的临床应用效果。
方法：开展QC 护理风险管理实践活动，鼓励医护人员积极参与护理风险管理。
结果：推行“以护士为中心”理念，调动护理人员工作积极性，参与QC 护理风险管理实践活动，实现对护理风险的有效防控。
泌尿外科护理的小创新
泌尿外科护理的小创新泌尿外科护理是指对泌尿系统疾病患者进行护理和照顾的工作。
在泌尿外科护理中，护士需要具备丰富的专业知识和临床经验，以确保患者得到最好的护理和治疗。
近年来，随着医疗技术的不断进步和护理理念的不断革新，泌尿外科护理领域也出现了一些小创新，为患者的康复和生活质量带来了新的希望和可能性。
本文将介绍一些关于泌尿外科护理的小创新，希望能为护士们提供新的思路和灵感，为患者提供更好的护理服务。
一、术后康复护理路径随着手术技术的不断提高，越来越多的泌尿外科手术可以实现微创或者无创，患者的手术创面更小，恢复期更短。
术后康复护理路径的制定和实施变得尤为重要。
传统的术后康复护理路径主要包括术后疼痛管理、切口护理、饮食管理、功能锻炼等内容。
而在小创新中，可以将心理护理、营养指导、康复建议、家庭关怀等内容纳入到术后康复护理路径中，形成一个更加全面和个性化的护理方案，以满足患者不同的康复需求。
针对某些泌尿外科手术后患者可能出现的尿失禁问题，可以通过康复护理路径中的盆底肌锻炼和生活习惯调整等措施，帮助患者尽快恢复正常的排尿功能，提高生活质量。
二、护理技术的创新泌尿外科护理中常见的护理技术包括导尿、膀胱镜检查、尿管护理等。
而在小创新中，可以通过引进一些新的护理技术和器械，提高护理的效率和准确性。
近年来，一些医疗器械公司推出了一种新型的导管缩合器，在导尿过程中可以减少尿道的刺激和损伤，减轻患者的疼痛感。
这样的小创新可以使导尿术变得更加轻松和安全，有助于提高患者的舒适度和治疗效果。
一些数字化的护理技术也开始在泌尿外科护理中得到应用，如使用智能导尿包检测尿量和流速、使用膀胱超声仪辅助导尿等。
这些技术的引入可以提高护理的科学性和可控性，有助于减少护士的工作负担，提高护理质量。
三、护理环境的改善良好的护理环境对于患者的康复和护理工作的开展至关重要。
在小创新中，可以通过对护理环境的改善，提高患者的舒适度和安全性。
可以通过改善病房的布局和装饰，打造一个温馨舒适的护理环境。
泌尿外科护理的小创新
泌尿外科护理的小创新泌尿外科护理是一个重要的领域，其涉及到多种疾病和手术，例如肾结石、尿路感染、前列腺癌等等。
在这个领域中，护士需要具备专业的知识和技能，以应对各种情况。
然而，只有掌握了基础知识和技能，是远远不够的。
在实践中，护士需要不断地寻求改进和创新，以提高护理质量和效果。
本文将介绍一些泌尿外科护理中的小创新，它们虽然看似微不足道，但却能对护理工作产生积极的影响。
一、术后咳嗽预防小技巧在泌尿外科手术中，由于术后患者较长时间处于平躺或半躺的姿势下，容易发生咳嗽和呼吸困难等不良反应。
这些反应进一步增加了术后的疼痛和不适，同时也会延长康复时间。
因此，预防术后咳嗽和呼吸困难是非常重要的。
为了做到这一点，护士可以使用以下小技巧：1、口腔护理。
在手术后的第一次换药时，应该对患者的口腔进行清洁。
清洁后，将口腔中的分泌物及时吸出，以减少呼吸道受刺激，降低咳嗽的风险。
2、翻身。
术后约24小时后，可以在医生的允许下使用翻身装置，帮助患者翻身。
通过翻身，可以减少患者在同一姿势下持续时间过长，减少呼吸道受压迫，最终降低咳嗽和呼吸困难的风险。
二、伤口引流的小技巧在泌尿外科手术中，术后伤口引流是一个非常关键的环节。
伤口引流可以有效地减轻术后伤口的水肿、疼痛和感染等不良反应。
然而，伤口引流可能会影响患者的舒适度和美观度。
为了减少这些影响，护士可以使用以下小技巧：1、使引流装置见底。
在进行伤口引流时，应该让引流装置尽可能的接近伤口。
这样可以减少伤口周围的积液，让伤口更容易愈合，减少患者的刺激感和疼痛感。
2、使用透明的引流管。
透明的引流管可以让护士更加方便地观察伤口，从而及时调整引流装置的位置，保持其在最佳状态下运转。
此外，透明引流管还可以让患者更清晰地了解自己伤口的情况，增强其对治疗的信心。
三、前列腺癌手术后尿失禁的小技巧前列腺癌手术后尿失禁是一个常见的后遗症，这会给患者的生活和心理带来不小的影响。
在进行前列腺癌手术后，如何避免尿失禁成为了每一名护士都必须掌握的技能。
普外科护理风险管理体会
［ ２ 】 王蕾． 远程 医疗 系统 中关键 信息技术 的应 用硼． 河北北方学院学
报（ 自然科 学版） ，２ ０ ０ ７ ，２ ３ ０ ） ： ４ ５ － ４ ６ ， ４ ９ ．
『 ３ １ Ｍａ ｋ ｏ ｔ ｏ
Ｓ ｙ ｓ ｔ ｅ ｍ ｆ ｏｒ
Ｙｏ ｓ ｈ ｉ ｚ ａ ｗａ ， Ｔ． Ｙ． ｅ ． Ａ
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Ｃｏ ｍｒ ｎ ｕ ｎ ｉ ｃ ａ ｄ ｏ ｍ
医 院 管 理
ｍｅ ｄ ｎｅ ｔ ２０ ００ ． ｃ ｏ ｍ／ ｍｅ ｄ ｎｅ ｔ ／ ｔ ｅ ｌ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎｅ ／ ２ ２． ｈ ｔ ｍ． ２ ０１ １， １ ２， ０ ６．
２ ０ １ ５ 年第 １ 期
Ｓ ｙ ｓ ｔ ｅ ｍ Ｕｄ ｎ ｇ ３ Ｇ Ｎｅ ｔ ｗｏ ｒ ｋ ｓ Ｕ ］ — Ｉ Ｅ — Ｅ Ｅ Ｔ Ｒ Ａ ＮＳ Ａ ＣＴ Ｉ ＯＮＳ
Ｄｏ ｃ ｔ ｏ ｆ ｓ Ｂ ａ ｇ ｍ． Ｔｈ ｅ ３ ２ ｎ ｄ Ａｎ ｎ ｕ ｍ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｎａ ｒ ｉ ｔ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃｏ ｎ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ
ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ Ｉ Ｅ Ｅ Ｅ Ｅ Ｍ ＢＳ ． ２ ０ １ ０ ： Ｂｕ ｅ ｎ ｏ ｓ Ａ ｉ ｒ ｅ ｓ ， Ａｒ ｇ ｅ ｎ ｔ ｉ ｎ ａ ． Ｐ ． ３ ．
节 的监 控 。
２ ． ２ 建立普外科专科 的风险防范及应急预案 有针对性的建立 了预防压疮应急预案 ； 预防烫伤 、 跌倒 、 坠床 应 急预案 ； 预防管道脱 出、 堵塞的应 急预案 ； 防特殊药物静脉外 渗 应 急预案 ， 预 防交叉感染应 急预案 ； 突然停 电、 停水应 急预案 等 ， 并定期 培训 演练 ， 要求科室护理人员掌握。 ２ ． ３ 成立病房护理质控小组 病房管 理质控组 ； 基础护理质控组 ； 消毒隔离质控 组 ； 护理文 书质控组 、 技术操作质控组 ； 急救药 品、 器材质 控组 ， 各组 针对存 在 的问题 、 薄弱环节进行分析 ， 提 出改进措施 。 ２ ． ４ 加强健康宣教 ， 认真履行风险告知义务 注重 护士健康教育能力 的培养 ， 对 每位患者进 行系统 、 规 范的健 康教育 ， 强调每一项操作必须有操作告知 。
创新护理管理方法
创新护理管理方法
创新护理管理方法是一种新型的管理模式，旨在提高护理质量和效率。
它强调通过引入新技术、新理念和新方法来改进护理工作，以满足患者的需求和提高医疗服务水平。
创新护理管理方法包括以下几个方面：
1. 制定科学的护理计划：根据患者的病情和需求，制定个性化的护理计划，确保护理工作的针对性和有效性。
2. 采用先进的护理技术：运用现代科技手段，如电子病历、远程监控等，提高护理工作的效率和准确性。
3. 建立完善的护理团队：组建专业的护理团队，加强护士之间的沟通与协作，提高整体护理水平。
4. 加强培训与教育：定期对护士进行培训和教育，提高其专业技能和服务意识。
5. 优化护理流程：简化繁琐的护理流程，减少不必要的环节，提高工作效率。
6. 强化质量管理：建立健全的质量管理制度，对护理工作进行持续监督和改进。
7. 关注患者体验：关注患者的需求和感受，提供人性化的护理服务，提高患者满意度。
外科护理风险管理应用探讨
专科 １ ０名 ， 中专 ４名 。职 称 ： 主任 护 师 １名 ， 管护 师 ２ 副 主 名 ， 师 ７名 ， 护 护士 ６名 ， 合同护士 ２名 。工作年 限 ２～２ 。 ３年 １２ 具体 风险事件 总 结具 体 风险 事件包 括 给药 失误 、 ． 皮
王艳 芳 张如君
探 讨护理风 险管理对外科 护理质量 的影 响。方 法 ２ １ ００年 １ 月起实 施外科 护理 风险管 理 ， 【 要】 目的 摘
比较实施 护理风 险管理具体风 险事件发 生率 以及患者对 护理工作 及护士长管 理工 作的满 意度 。结果 实施 护理 风险管理之 后较之前 护理风险事 故降低 ， 者对护理工 作及护士长 的管理工作 满意度 有显著 提高 ， 患 差异有 统计学 意义 （ Ｐ＜０ ０ 。结论 ， ５） 作质量 。 加强外科 护理风险 的规 范化管理 ， 以减 少护 理工作 中差错 与纠 纷的发 生 ， 高护理 工 可 提
作者单位 ：１ １２广东省深圳市坑梓人 民医院 ５ ８２ 通讯作者 ： 王艳芳
日常治疗护理过程 中 ， 把治疗风 险 、 物不 良反应 、 药 具体 医疗
中国医学创新 ２ １ ９月 第 ８卷筮 ２ ０ １年 ７期
Ｍｅ ｉ ｌｎ ｏａｏ—ｆ ｈｎ ，ｅ ｔ ｂｒ２ １ ， ｏ ｄｃ ｎｖｔ ｎｏ— ｉａ Ｓｐｅ ｅ ０ １ Ｖ ａＩ ｉ Ｃ ｍ
担的风险逐 渐 增 大。如 何保 证 护 理 安全 ， 降低 护 理 风 险 系
数 ， 护理 是 抢救 频率
务知识与基本 操 作技 能 ， 练掌 握 护 理常 规 与 各项 操 作规 熟
范， 减少和避免护理 风险 的发 生。 （ ） ２ 实行 护理 风 险防范措 施， 做好安全教 育工作 。提供 行之 有效 的标 识 ， 如防滑 、 区域 划分 、 三查七对等标识 ； 做好告知工 作 ， 及时告 知患者 需要注
护理风险管理在普外科病房中的应用
护理风险管理在普外科病房中的应用张杰【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(008)008【摘要】Objective To investigate the effect of nursing risk management in the ward of department of general surgery.Methods190 cases of operation patients in department of general surgery were randomly divided into observation group (routine nursing risk management) and control group (routine nursing),compared two groups of risk management and control effect.Results In the observation group, nursing quality comprehensive satisfaction rate was significantly higher than control group (P<0.05), the risk of accident rate was significantly lower than the control group(P<0.05).Conclusion The application of nursing risk management has avery significant effect of nursing risk management in department of general surgery, can effectively reduce the security risks in the department of general surgery ward, and has a positive impact on the treatment and rehabilitation of patients.%目的：探讨护理风险管理在普外科病房中的应用效果。
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外科护理风险管理模式的创新与实践
龚发斌
发表时间：
2015-12-25T11:35:19.073Z 来源：《航空军医》2015年11期 作者： 龚发斌
[导读] 湖北省巴东县信陵镇卫生院 外科护理风险所指的是发生以护理人员能力无法确定原因及对策的护理事故，导致患者的生命健康受到
威胁，使患者在经过外科手术后的康复情况与医生预期结果存在偏差。
湖北省巴东县信陵镇卫生院
外科护理风险所指的是发生以护理人员能力无法确定原因及对策的护理事故，导致患者的生命健康受到威胁，使患者在经过外科手术
后的康复情况与医生预期结果存在偏差。为了能够有效避免此类现象发生，应针对外科护理来实施风险管理。外科护理过程中的风险管理
是指对的患者、护理人员、及患者家属可能造成伤害或威胁的潜在风险进行识别及评价，并在此基础上运用正确的方式进行风险规避的行
为。
1
、外科护理风险管理理论方法准备
护理风险可以分为以下几个种类：由护理操作不当引起的潜在风险、由护理记录错误引起的潜在风险、由不遵医嘱引起的潜在风险、
由健康问题引起的潜在风险、由随意使用镇静药物引起的潜在风险、由急救药物服用不当引起的潜在风险，由医疗设备使用不当引起的潜
在风险。医院应按照规范的步骤来开展具有针对性的外科护理风险管理模式。首先应根据调查结果设定合理的风险管理目标，将目标分解
下去，其次再对原因进行分析，设定要素，以周、月、季、年为单位进行定期评价总结，在总结的基础上进行改善，不断累积经验。
医院应识别护理风险管理中的重要环节。第一，加强重点制度的管理执行力度，外科患者的病情变化极快，因此医嘱变更时常发生，
一旦医嘱发生变更必须及时登入计算机管理系统，以免患者在对医嘱的执行上发生错误。制定落实通知制度，将护理操作过程中的潜在高
风险因素发生率降低。增加护理人员和患者及其家属之间的沟通，让医患风险分解至护理人员及患者身上。第二，对重点监护病人进行特
殊护理，重点监护病人通常包括重症、年老、急症、术后病人，建立《病房巡视记录卡》，交班时间提前十分钟，改变匆忙交班的现状。
第三，对重点时段进行特殊管理，制定《普外科护理人员资源配置应急预案》，使排班制度更加灵活化，使人力资源得到更加合理的配
置。尤其是在节假日、周末、输液高峰期或晚班时，加强各项核对工作。
2
、护理人员准备
该院外科护理风险管理做到全员参与，其中，由主任护师负责对护理人员的培训和教育，每个培训小组的人员控制在 5名以内，每组
设一名组长，由临床经验丰富、工作责任心强的人员担任。重点时间段的护理工作由自身护师或护士负责对其进行指导。加强实习护师的
培训力度，每名实习护师必须由一名老护士指导。
3
、建立过程
首先，对医院全体护理人员就外科护理风险管理的理论知识及安全知识进行培训，让护理人员掌握相关法律法规及内部管理制度，提
高其自我保护意思，意识到积极参与护理风险管理工作是作为一名护理人员的基本职责。培训结束后，应通过合理、有效的方式对参训人
员进行考核。制定培训计划，按照计划定期开展培训及查房工作。
其次，完善风险管理制度及应急方案，建立外科护理安全监督委员会、护理抢救小组、护理记录质量保证小组，根据小组职责的不同
展开定期和随机式抽查，并月份为单位进行经验总结，对工作中存在的缺陷进行改善，制定纠正措施，使护理工作更加规范。除此之外，
还应制定交叉感染应急方案、药品服用错误应急方案等。
最后，秉着“以人为本”的理念开展护理风险管理的质量保证活动，调动全体护理人员参与该项活动，形成质量保证委员会，实现人人
负责，层层把关。一旦任何护理风险被发现，发现人员应立刻报告上级，在最短的时间内采取相应措施。
4
、外科护理风险管理模式的实施效果
首先，患者满意度得到了提高。随着护理风险管理模式的开展，该医院所收到的患者投诉数量得到了极大的降低，且医疗纠纷也明显
减少，
11 月份至 12 月份持续两月没有接到患者投诉，创下月度零投诉记录。患者通过在接受护理的体验当中，感受到了医院的改变，提
升了满意度。
其次，护理事故明显降低在护理风险管理模式下，护理事故得到了有效的减少，至今为止已连续 6 个月未发生护理事故，并在 5 月份
的一次突发事故中，根据之前制定的应急预案对事故进行了有效、及时、正确的处理。护理人员也通过日常培训掌握了更多风险管理知
识，提高了风险意识。
5
、结语
外科护理工作的有效性会直接影响外科手术的结果。外科护理风险管理模式的建立使护理程序更加规范、减少了患者在手术结束后意外事
故的发生频率，有效提高了外科手术的成功概率，因此在外科护理风险管理中不失为一种有效手段。
参考文献：
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刘秋瑾，张国英，张文玲．护理风险管理的研究进展 [J]．护理研究，2008，22（4C）：1040-1042．