外科护理风险的发生原因和防范措施
外科护理的护理风险及护理措施

外科护理的护理风险及护理措施护理风险是患者在护理过程中出现的一些不安全因素,尤其是对外科来说,作为医院重要的临床科室,每天接待的患者很多,护理工作十分繁忙,而且遇到的病情一般复杂多变,容易受外界多种因素的影响出现护理风险。
护理风险的出现,不仅不利于护理质量的提升,还会影响患者的病情恢复,严重的甚至引发护患纠纷。
所以,在外科护理中,我们要加强对潜在的护理风险的分析,探讨有效的应对措施,从而降低护理风险的发生,提高护理质量,提高患者的护理满意度,促进疾病恢复。
1.外科护理的护理风险1.1医护人员专业水平不高大多数外科患者都需要留置导管医治,如果没有做好护理工作则有可能会发生导管脱落或堵塞情况,造成护理风险事件。
其次大多数外科患者需要长时间的静脉输液医治,如果医护人员没有及时地巡视输液情况或是出现护理失误,则很有可能造成输液渗漏等护理风险。
如果医护人员在进行护理工作时没有执行无菌操作,则有可能会造成患者发生感染等不良症状。
1.2护理工作疏忽导致患者窒息或猝死由于患者的身体原因暂时不支持手术治疗,可以先进行保守治疗,比如胃肠道疾病以及经腹部手术的保守治疗,需要给患者插入胃管以给胃肠道减轻压力,护理人员若是在此过程中出现工作失误,可能会造成胃管扎入呼吸道,造成患者呼吸困难,或者手术后患者移动过程中出现胃管脱落未被护理人员观测到,将会对患者造成致命的危险。
另外,一些年纪较大的患者,通常合并患有高血压病、心脏病、糖尿病等疾病,护理人员应当对这些患者多加留心,防止由于工作疏忽造成患者生命受到威胁。
1.3护理人员风险意识薄弱人都难免出现病痛,因此医院的患者络绎不绝,护理人员就十分忙乱。
又由于用于外科恢复的药物品种多且复杂,患者又需要数小时更换一次药物,患者人数一多,护理人员的工作量陡然增加。
容易在工作中出现错乱。
如在临床护理时发放的药物、更换输液药品等方面出现错误,都有可能使患者的生命受到危险。
部分新来的护理人员,可能由于紧张等因素,忘记在输液之前给患者做皮试,都有可能造成患者的生命危险,给护患之间的关系埋下了隐患。
手术室护理不良事件发生的原因与防范措施

手术室护理不良事件发生的原因与防范措施手术室是医院中最重要的部分之一,是进行外科手术的地方。
手术室的成功运行需要高度协调和专业团队的合作,包括医生、护士、技术员、清洁工和其他工作人员。
在手术室中出现护理不良事件,可能会导致患者的不良后果和医疗事故。
因此,手术室护理不良事件的发生原因和防范措施非常重要。
一、手术室护理不良事件的诱因1. 人为因素手术室护理不良事件的最大原因之一是人为因素。
这包括管理不当、护士的不配合以及手术室人员的专业技能不够。
护士可能由于疏忽或缺乏专业培训而导致操作不当。
此外,一些护士可能会感到压力太大,以至于无法保持清醒和集中精神。
当手术室人员之间出现协调不良时,操作不仅会变得缓慢,而且可能会导致不必要的错误。
2. 设备因素手术室的正常运行需要一系列专业设备的支持。
这些设备的安装和维护是手术室护理不良事件的关键因素之一。
当设备出现故障或运作不良时,可能会传递错误信息,导致不良事件发生。
因此,只有经过充分的检查和维护,这些设备才能满足手术室的需要。
3. 学科因素不同类型的手术需要不同的护理和技能。
如果手术室护士没有接受全面和系统的培训,可能会无法完全掌握应用这些技能的正确方式。
有些护士可能缺乏专业知识,而培训中的不足或工作的不稳定性可能会进一步影响他们的工作表现,导致护理不良事件的发生。
二、防范措施1. 培训和教育在手术室中,护士和其他专业医护人员的培训和教育是最为重要的防范措施之一。
培训中需要重视实践操作和情境模拟,以保证护士能掌握必要的技术和操作要领。
此外,对新手术和新技术必须实行全面高质量的培训,新手术或新技术上线前必须考虑全面演练。
2. 设备和设施管理手术室的设备和设施都需要有全面系统的管理和维护。
这包括检查设备、遵守保养标准、定期维护和培训使用人员等。
设备需要在每次新使用前进行全面的检查和维护,以确保设备的安全性和可靠性。
3. 协调和沟通为确保护理安全和有效性,手术室中所有成员都需要协调和沟通,包括医生、护士和支持人员等。
外科系列常见护理风险与防范措施

外科系列常见护理风险与防范措施护理风险:是指在医疗护理过程中可能发生护理目的之外的危险因素,这种因素虽然存在,但是不一定会造成后果。
(如:输液反应、管路滑脱等)护理风险事件的时间分布,文献报道,临床护理风险事件从时间上来显示,发生频率最高的是上午约占44.88%;大夜班约占34.65%;小夜班约占13.14%;下午约占4.95%;中午约占2.38%。
原因可能与大量治疗护理集中在上午包括中午进行,护士工作量大,工作强度高,同时不断受到接待新病人、急诊手术、特殊检查治疗等状况的干扰,加上部分护士不能合理安排工作,抓不住工作重心等有关。
大夜班为一个护士负责全病区病人的治疗护理,包括早晨静脉抽血、测绘体温、写护理记录、交班报告、手术病人做术前准备等,而八点钟将准时晨会交班,时间紧迫有限,护士精神始终处于高度紧张状态中,导致差错发生率高。
一、护理风险的分类1、护理差错事故:护理差错是指在护理工作中,因责任心不强、工作粗疏、不严格执行规章制度或违反技术操作规程等原因,给患者造成了精神及肉体的痛苦,或影响了医疗护理工作的正常进行,但未造成严重后果者。
而护理事故则是指在护理工作中,由于护理人员的过失,直接造成患者死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍。
2、护理意外事件:意外事件的发生常常是由于无法抗拒的因素,导致患者出现难以预料和防范的不良后果。
还包括患者跌伤、烫伤、自杀也属意外事件的范畴。
3、护理并发症:是指在治疗护理过程中,患者发生了现代医学事件能够预见但却不能避免和防范的不良后果4、护理纠纷:是指护理人员在护理服务过程中,对未定性或已定性的护理问题,与患者及其家属之间发生纠葛,对过失等有不同看法,在未做出结论之前的纠纷,称为护理纠纷。
5、其它:护理记录的不完善或错误、仪器故障也是较常见的护理风险二:外科系列常见护理风险的种类及原因术前护理风险1、强制卧床患者因疼痛、虚脱发生坠床2、术前准备不充分:医嘱执行不及时或不充分(如:清洁灌肠不彻底等)而影响手术或手术后感染等多种并发症。
普外科护理的风险因素及预防措施

普外科护理的风险因素及预防措施临床护理工作是一个高风险的职业,随着人们自我保护意识和(医疗事故处理条例)宣布实施对医疗护理要求提高医疗护理风险的发生也随之呈上升趋势。
而普外科患者多是以病情复杂,病症急重变化快,护理工作繁重,因而存在诸多危险因素[1]。
为预防及有效处理临床护理中的风险,提高护理质量。
为避免发生医患冲突和医疗纠纷,发现风险隐患和降低护理风险系数,保证护理安全,先就我院普外科在护理中对常见护理风险的分析与预防措施做一下综述。
1普外科护理中风险防范的重要性1.1维护患者与医院的双方利益外科护理的风险防范是杜绝医疗纠纷,维护患者与医院双向利益的主要手段。
普外科护理的牵扯面积大,护理人员随时准备着应对紧急抢救,此类急诊患者与突发事件所产生的外科纠纷比较重大。
普外科护理的对象多为手术病人,护理人员的护理工作强度大,病人家属对医疗服务的期望值也较高;在普外科护理中医患双方的权利与义务表现得尤为突出,比如病人的隐私权、知情权,医院的管理权、病况监控权等等。
1.2保障普外科护理的质量与安全普外科护理的风险防范是保障普外科护理质量与安全的基本前提。
普外科护理的风险防范意味着强化护理人员的安全意识,狠抓护理人员的专业知识与操作技能,要求护理人员在外科护理的各个环节体现护士的责任感与纪律性,高度约束自己的行为,尊重与满足普外科病人的各项权利,从而保障普科护理的质量与安全。
1.3促进普外科护理的规范与标准普外科护理的风险防范是促进外科护理规范化与标准化的核心要求。
普外科护理的风险防范1.3.1致力于规范普外科护理的操作标准,严肃规章制度,建立奖惩机制,促使外科护理工作运转的有序化,为普外科护理的管理提供制度依据。
1.3.2普外科护理的风险防范强调护理文书书写的法律化,普外科护理记录是普外科护理工作中的重要环节,护理人员在文书书写中对护理情况进行符合法律要求的原始记载,是处理医患纠纷的最好凭证。
2常见的护理风险因素2.1护理人员的自身因素2.1.1护理人员的法律意识淡薄重结果轻过程,既重视完成护理工作的应尽事宜,忽略了在工作中对病人权利的保护,比如对患者隐私的窥探与泄露,因为监护过度导致病患丧失自主权等等。
外科护理工作中的危险因素及降低护理风险的措施分析

外科护理工作中的危险因素及降低护理风险的措施分析医学发展到了今天,各种手术已成为解决病症的较为常见的方式之一。
而手术过程中,护士是无可替代的一部分,起着协助医生完成手术、维护患者生命和减少并发症发生率的作用。
但是在手术室中也存在各种危险因素,影响着外科护理工作质量和护理师们的安全。
本文就探讨外科护理工作中的危险因素及降低护理风险的措施。
一、外科护理工作中的危险因素1、器械的误用和污染手术器械是外科医生必须的工具,而器械的误用容易引发手术中的事故,造成患者并发症的发生。
同时,手术过程中需要不断更换器械,而清洗不完全或未清洗的器械可能污染手术伤口,引发感染。
2、手术操作的误切和误用外科手术是一种复杂的操作,如果外科医生和护士在操作中疏忽大意,就很容易损伤身体器官或神经,引发心肺骤停,危及患者生命。
3、药物的错误使用外科手术操作中需要使用各种药物,包括麻醉药物和止痛药物等,但是由于患者的体质和药物的种类不同,容易产生药物过敏、中毒等不良反应,从而出现意外情况。
4、器材的缺乏和过度使用在外科手术中,除了常规的手术器械和药品外,还需要一些辅助器材和设备,如血输液包、导管等。
当这些器材不足时,会影响手术的进行,甚至会导致患者的生命危险;而过度使用这些器材也会造成患者的负担增重,容易引发各种并发症。
5、传染病的传播手术过程中会出现患者的体液、血液等物质,如果护理人员处理不当或使用不当,会使传染病得到传播,不仅影响患者的恢复,更可能传染给卫生工作者。
二、降低护理风险的措施1、严格执行无菌操作保持手术室环境的无菌是手术安全的重要保障。
外科护理人员应该配戴无菌手套、口罩、帽子、隔离衣等防护装备,保证手术室内的环境洁净,减少手术中的感染和污染风险。
2、正确选择器材和药品对于手术中需要用到的器械和药品,护理人员需要严格按照手术的需要进行选择,确保选用的器材符合标准、经过清洗消毒并处于有效期内。
护理人员还应该根据患者的病情和特殊需要选择相应的药品,并正确地计算用量。
外科护理的护理风险及护理措施

外科护理的护理风险及护理措施摘要:外科护理是临床护理中的一项重要工作,包括多种外科手术和术前、术中、术后的护理。
它直接面对实际的病人,工作难度较大,有很多的护理风险。
本文将围绕外科护理的护理风险及护理措施展开探讨。
关键词:外科护理,护理风险,护理措施,探讨1外科护理的护理风险1.1手术感染外科手术常常会涉及到许多并发症和风险,其中最常见的风险之一就是手术感染。
手术感染是指在手术过程中或术后发生的感染。
这种感染不仅会延迟病人的康复和产生疼痛等不适,甚至可能会导致手术患者的死亡。
外科手术是感染的高发区,手术时开放的创口和器械的使用会增加感染的风险。
导致手术感染的原因包括以下几个方面:(1)感染性病原体的存在:在手术过程中,患者体内和手术区域中的病原体如果未得到处理或清除,就有可能导致感染。
(2)手术室内环境不能有效地清洁和消毒:手术室的清洁度和消毒度都必须达到一定的标准,才能防止手术感染。
(3)手术过程中工作人员操作不规范:医护人员操作不规范、接触不洁净的设备、医用工具、患者排泄物等,也可能会直接导致手术感染的发生。
(4)患者身体素质和免疫力下降:如果患者在手术前存在患有某些病症或处于免疫力低下的状态,那么就会增加手术感染的风险,很容易被感染。
因此,外科护理风险中的手术感染是需要外科护理人员高度重视并采取有效措施进行预防的。
只要护理人员具备足够的护理常识和经验,针对手术感染的预防和管理就会更加到位有力。
1.2出血在外科手术进行过程中,出血是一种较为常见的并发症,也是一类严重的风险,可能会给患者带来危险及长期的后遗症。
因此,外科护理人员需要针对出血进行认真的护理和风险管理。
外科手术中的出血主要包括如下三种:手术创口出血、手术途径内组织的出血、肝切除术后大出血。
手术创口出血是指手术中制作的创口由于某种原因引起的出血。
手术途径内组织的出血是指手术时切开组织后的血管无法很好地控制引起的出血。
肝切除术后大出血是指这种手术后颈部和下肢的血管出现了破裂,导致病人严重的失血性休克甚至死亡。
浅析外科护理工作的潜在风险及预防措施

浅析外科护理工作的潜在风险及预防措施【摘要】外科护理工作在医疗工作中扮演着重要的角色,但同时也面临着一定的潜在风险。
本文旨在探讨外科护理工作中可能出现的风险,并提出相应的预防措施。
我们将分析外科护理工作中的潜在风险,包括术后并发症、感染风险、药物管理风险以及跌倒失衡的风险。
接着,我们将讨论对应的预防措施,如加强术后护理、严格执行感染控制措施、规范药物管理流程以及提高患者的警觉性。
结论部分将强调外科护理工作的重要性,总结预防措施的重要性,并展望未来外科护理工作的发展。
通过本文的阐述,希望能够增强外科护理工作者对风险的认识,提高他们的工作质量和安全水平。
【关键词】外科护理工作、潜在风险、预防措施、术后并发症、感染风险、药物管理、跌倒和失衡、重要性、未来发展。
1. 引言1.1 外科护理工作的重要性外科护理工作是医疗过程中至关重要的一环,它涉及到对患者术前、术中和术后的全方位护理。
外科护理人员不仅需要具备扎实的医学知识和护理技能,还需要具备高度的责任感和团队合作精神。
外科手术是一项复杂细致的工作,需要护士对手术过程进行全程监控,确保手术顺利进行,同时要保证患者的安全和舒适。
外科护理工作的重要性体现在多个方面。
外科手术对患者的生命安全至关重要,而外科护理人员的工作直接影响着手术的成功率和患者的生存率。
外科护理工作也与患者的术后康复密切相关,护理人员的专业护理能够有效减少患者的术后并发症和加快康复速度。
外科护理工作还需要保障患者的心理健康,提供良好的护理环境和情绪支持,使患者能够更好地应对手术带来的身体和心理压力。
外科护理工作的重要性不言而喻,它关乎患者的生命安全和身体健康,也体现了护理人员的专业素养和人文关怀。
外科护理工作的重要性需要得到足够的重视和尊重,以确保手术过程的顺利进行和患者的全面护理。
1.2 研究目的研究目的是为了深入探讨外科护理工作中存在的潜在风险,并提出有效的预防措施,从而保障患者的安全和健康。
外科护理工作中的危险因素及降低护理风险的措施分析

外科护理工作中的危险因素及降低护理风险的措施分析摘要:外科护理过程对于护理人员的要求较高,护理人员需要具备专业知识和相应的专业技能水平,对外科患者进行有效地处理,以促进患者的早日康复。
外科护理具有一定的特殊性和复杂性,这导致外科护理面临的潜在风险因素增加,针对于这一情况,如何对外科护理潜在风险因素进行把握,关系到了外科护理的质量以及患者的康复。
本文在对相关问题研究过程中,注重结合实际情况,对外科护理的潜在风险因素进行分析,从而针对于外科护理潜在的风险因素,做好针对性的解决。
关键词:外科护理;危险因素;应对措施一、外科护理潜在风险因素分析1、术前准备不充分。
由于护理人员粗心大意,未按照规章制度及操作规程,术前未对病人资料进行认真核实,没有与相关部门核对,导致接错病人或开错手术部位;手术所需物品准备不充分,影响手术的正常进行;心理护理不到位,导致患者过度紧张,影响手术等。
2、用药、输血等差错事故。
护理人员未熟练掌握常用药物的药理作用、适用症、不良反应等,在给病人用药前没有做好“三查七对”,导致用错药或剂量错误;未及时调整输液滴速,导致短时间内快速输入大量液体,引起不必要的不良症状;输血时未进行双人核对,违反操作规程,导致输错血。
3、护理记录不完整、对所用物品核对不仔细。
未强化在手术过程中及时、完整地记录所需设备、仪器使用情况的意识,术中护理操作不严谨,如对患者深部组织中所填入的物品未及时取出,对术前带入的伤口敷料未及时进行清理。
术毕关闭体腔前,未认真核对器械、纱布、缝针的数目。
外科护理细节处理问题,可能导致护理出现医疗事故,加剧外科护理风险。
例如护理人员在进行护理文书写作时,由于缺乏规范,导致护理文书缺乏法律价值,使医患纠纷难以得到有效解决。
又如在日常护理过程中,对患者呼吸情况、感染等问题缺乏关注,导致护理效果较差,可能危及患者健康甚至患者生命。
4、缺乏有效地沟通。
外科护理人员在开展外科护理工作时,与患者之间的有效沟通和交流对于护理效果有着较大的影响。
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外科护理风险的发生原因和防范措施护理告知不到位、护士法律意识淡薄、缺乏有效护患沟通以及医院感染、专科治疗、患方和医院管理等是主要的外科护理风险因素。
在护理实践中,要针对可能出现的风险因素,识别与衡量风险,培养护士语言沟通能力,认真履行岗位职责,强化法律知识教育,实施个体化风险管理,加强医院感染和病房管理,加强护理职业道德教育,合理配置人力资源,避免和减少护理风险的发生。
标签:外科护理;护理风险;发生原因;防范措施Causes and Preventive Measures of Surgical Care RiskLI Chun-yingLuyuan District TCM Hospital of Changchun City,Changchun,Jilin Province,130062 China[Abstract] Nursing told not to place nurses legal consciousness,lack of effective communication between nurses and hospital infections,specialist treatment,the risk of side and hospital management are the main risk factors surgical care. In nursing practice,it should address the risk factors that may arise,to identify and measure risk,develop communication skills of nurses,conscientiously perform their duties,strengthen legal knowledge education,implementation of individual risk management,strengthen the hospital infection and ward management,strengthen the nursing profession moral education,the rational allocation of human resources,to avoid and reduce the risk of nursing.[Key words] Surgical nursing;Nursing risks;Causes;Preventive measures外科护理人员要做好随时应对紧急抢救的准备,其护理对象以手术病人为主,具有较大的护理工作量和较重的护理强度,持续时间长,病人及其家属具有较高的护理服务质量期望值,专业知识技能要求较高。
外科护理风险防范是规范化与标准化外科护理的核心要求,可以达到杜绝和降低护理纠纷的发生,维护患者与医院利益的主要手段的目的。
因此,为了保障患者生命健康安全,要将外科护理风险降低到最低程度,做到防范于未然,尽可能地规避风险,保证外科护理工作的顺利开展,使患者尽早康复。
1外科护理风险的发生原因1.1护理告知不到位外科护士要参与患者治疗全过程,应为患者进行疾病病因、临床表现、治疗中的注意事项以及可能出现问题和解决方法等内容的健康教育。
在护理实践中,护士告知不到位问题较为严重,如在进行采血、腹部B超、手术等诊疗活动前未告知患者禁食,造成不能及时检查、治疗或手术,为护理纠纷的发生埋下隐患。
1.2护士法律意识淡薄法律意识淡薄可以引发外科护理风险的发生。
主要表现在:①轻护理过程重结果,即在护理过程中忽视窥探与泄露患者隐私等问题,过度监护病患使其丧失自主权等患者权利的保护,只重视护理后出现的最终护理结果;②轻记录重操作,即不重视护理过程的原始真实而客观的记录,表现在书写缺乏法律效力的文书,记录不及时或与客观事实不相符,重视护理操作技术的质量;③因为出现各种护理过失引发违反法律行为,有时需要追究刑事责任。
如传染病患者手术护理过程中,如护士执行消毒隔离不符合相关要求,造成疾病在人群中传播和流行,这违反了《传染病防治法》应负刑事责任。
1.3缺乏有效护患沟通护患缺乏有效沟通可以引发外科护理风险的发生。
护患交流和沟通是外科护理的一个重要组成部分,护患沟通不当可出现不必要的护患纠纷。
如护士没有科学解释患者病情及其异常变化,没有针对患者实际开展积极的心理护理,患者自身存在一定的不安全感,不能适应医院环境,不能准确认知自己扮演的病患角色,会出现不配合治疗和护理活动甚或出现对立、对抗情绪,加之人际沟通不佳,促使护理风险发生。
1.4医院感染在抢救急诊患者过程中没有严格进行消毒,不严格遵守无菌操作技术;术前为患者插入各种管道、术中术后换药过程中没有树立严格的无菌观念;对于术后、化疗和外伤失血过多等患者来说,体质较差,降低了机体的免疫能力和抵抗能力,如果医院没有建立健全严格的探视制度,外界病原体会在病室内长期存在,室内空气洁净度相应降低;个别护士因不严格执行洗手的基本步骤,均可导致患者医院感染的发生。
1.5专科治疗因素外科患者因病情治疗需要,排出体内积血、分泌物、渗(漏)出液于机体外,或满足机体营养需求,常给予患者留置胃管、营养管、尿管、胸腹腔引流管及伤口引流管等护理措施,达到促进伤口愈合,降低术后并发症的发生机会,促进机体康复的目的。
在护理操作过程中,如果没有牢固固定可使管道脱落,患者因出现不适等自身原因可自行拔管;护士没有进行密切观察,引流液性状、颜色及引流量变化等异常变化未及时发现,会延误治疗和抢救时机,直接影响疾病的康复。
如果护理神经外科和骨外科病人时,不当的护理操作可使病人发生呼吸心跳骤停、加重损伤、石膏变形甚或断裂等情况的发生。
1.6患方因素患者因素也可引发外科护理风险的发生,如果沟通不畅,可导致护患纠纷。
患者的不良行为和生活方式,护患合作较差,护理风险发生的机会较大;患者及其家属具有较高的医疗护理期望值,护患之间沟通不畅,当病情恶化或出现截肢、死亡等不可逆结果时,患者及其家属不理解医学发展的有限性,不能接受和面对现实,激化护患矛盾,可能威胁到护士的人身和生命安全;极少数患者及其家属会出现无理取闹,甚或成为职业医闹,以获取不正当利益。
1.7医院管理因素医院没有建立良好的护理风险预警和处置机制,一旦发生护理风险,医院不能很好地运用法律法规正确处置,不能及时与患者及其家属进行沟通和交流,一味追求“平安”,或者自身或者与保险公司协商给予经济补偿私了,促使医闹现象的发生甚或出现职业医闹,患者及其家属甚或社会上出现了“大闹大得、小闹小得、不闹不得”的不良风气。
2外科护理风险的防范措施2.1识别与衡量风险多数外科患者就诊时出现不同程度的不良心态,对于中老年患者尚并存其他疾病,患者不甚了解也不能正确对待自己所患疾病及其治疗,这无形中增加了护理风险的发生机会。
外科护理工作量繁多而复杂,考虑到体力原因医院多配置较多的低年资护士,缺乏护理工作经验和应急突发事件的能力。
因此,在外科护理中应对护理风险进行正确识别和衡量,针对具体因素强化细节护理,制定个性化护理方案和措施,规避护理风险在外科护理中的发生。
医院要针对护士缺乏风险意识的现状,组织培训和学习护理风险管理和有关法律法规知识,科内护士要定期不定期学习和讨论护理安全管理规章制度,考核和验收各类规章制度、风险应急预案和抢救方案。
召开护理质量研讨会议,以身边实际护理纠纷为例,吸收经验和教训,使护士树立风险管理意识,提高识别与衡量风险的能力。
控制护理环节质量,避免和降低外科护理风险的发生。
这要求医院要建立健全质量控制体系和质量信息反馈制度,不断强化护士质量安全意识,提高护理质量,降低护理风险的发生机会。
对外科护理的重点部位、重点环节和重点人员要进行有效监督、管理和指导,尽可能消除护理过程中的风险因素。
2.2护士语言沟通能力的培养针对护患之间缺乏有效沟通之现状,医院应采取得力的措施,培养外科护士的语言沟通能力。
一是护士必须向患者解释各项护理工作的具体操作程序与作用,尽可能取得患者的理解与配合;二是耐心倾听患者的诉说,积极运用所学知识进行科学答疑,增进患者的信赖感;三是满足患者的合理要求与愿望,重视心理与情感护理,形成朋友式的护患关系。
2.3认真履行岗位职责外科护理项目和内容较为枯燥琐碎,数量相对较为繁重,但要获得较好的护理效果必须做到认真细致入微。
护士在护理实践中必须认清职责,以良好的护理操作技术和沟通交流能力较好地完成护理任务。
这要求护士在实际工作中,应具有较高的评判性思维能力和敏锐的观察力,具有处理和解决突发应急问题的能力,具有较强的密切观察病情的能力,以便能及早发现、报告和早处理患者出现的各种问题,切实履行好自己的职责,尽可能地规避护理风险的发生,使患者在得到积极有效治疗的前提下,及早康复出院。
要针对外科科室患者和医院医疗资源情况,学习和训练护士的外科护理理论、技能操作、使用保管仪器器械,护理配合要点等知识,不断提高护士的理论知识和实际操作能力,避免发生技术差错。
要定期不定期组织护士学习心理学、社会学、人际交流、卫生法学等人文学科知识,增强护士的非技术能力,提高护士的综合素质和职业能力,有效避免各种侵权行为和护理纠纷的发生。
2.4强化法律知识教育医院相关部门要从法律责任高度出发,做好护士法律知识的教育和培训工作,提高护士的法律意识和处置能力。
如要认真学习《传染病防治法》《消费者权益保护法》《医疗事故处理条例》《中华人共和国护士条例》等法律法规,学习和讨论新闻媒体报道的和身边的护理纠纷案例,从中吸取经验教训,降低护理风险。
同时,相关部门要根据法律法规和护理规范的要求,加强外科护理的制度化建设和管理,如统一护理记录格式,准确、及时、完整、真实记录护理内容,贯彻执行外科护理查对制度、药品管理制度、交接班和值班制度等强制措施;另外要正确引导新闻媒体的舆论导向,加强正面和典型人物事迹宣传,增加社会支持度,为护士创造良好的工作环境,降低护患纠纷的发生。
2.5实施个体化风险和医院感染管理在护理外科病人过程中,护士应密切观察患者病情是否出现异常变化,以精湛的护理技术和沟通能力为患者提供优质护理服务,使患者早日康复。
同时,要严格执行医院感染管理制度,严格消毒各种治疗环境空气,病房经常通风换气;应用氯化消毒剂等湿式清扫地面和床铺;定时为患者更换被褥和衣服;做好各种情况的终末消毒工作。
定期不定期检测室内空气、物体表面、手、无菌物品等病原体的数量,不符合标准者要采取措施达标;要严格执行陪护和探视制度;护士要针对感染危险因素,综合评估患者术前情况,采取措施提高患者的抵抗力,术后要根据患者具体情况,采取积极的预防感染措施,避免和降低医院感染的发生机会。