小儿感冒辨证
小儿中医辨证知识点总结
小儿中医辨证知识点总结一、小儿中医辨证的特点1. 生理特点：小儿生长发育未完全，阳气尚未充足，阴气亢盛，脏腑功能未健全，故小儿疾病易变、变化快。
2. 病因特点：小儿疾病主要是先天禀赋不足、后天感受邪气和外界环境的影响，故小儿疾病发病较为复杂。
3. 病变特点：小儿疾病常表现为阳气虚弱，表证不明显，阴证较多，病变隐蔽，易伴有内脏功能障碍，证候复杂。
4. 辨证特点：小儿疾病辨证需特别细心入微，注意病情变化的时时性与特异性。
二、小儿中医辨证方法1. 辨色：小儿疾病常见的色彩异常多为面色苍白、黯淡、发绀、紫绀等。
2. 辨形：小儿疾病形态变化多为小儿体态消瘦、生长迟缓、生理畸形、肌肉发达不良等。
3. 辨声：小儿疾病常见的声音症状多为哭声嘶啭、喘鸣、无声、啼哭、呻吟等。
4. 辨气：小儿疾病的气味异常多为体味、口臭、汗臭、大小便臭等。
5. 辨汗：小儿疾病的汗液异常多为头颅多汗或全身多汗、体热汗出或热淋汗出、夜间盗汗或汗后恶风、汗出而表不解（少汗或病时无汗）等。
6. 辨痰：小儿疾病的痰液异变多为喘鸣咳嗽、声音低哑、痰多而稠厚、痰黄白稠粘、痰色白色或紫色等。
7. 辨涕：小儿疾病的鼻涕异常多为鼻涕清水样液、味淡色清或发黄、黄稠浊涕、血涕、鼻涕清稀易流等。
三、常见小儿中医疾病的辨证1. 小儿感冒：多为肺气虚弱，风寒外袭所致，表现为喉痒、流清涕、鼻塞不通、口渴咽干、恶风咳嗽、身感寒冷等。
2. 小儿咳喘：多因脾胃虚弱，内有痰浊所致，表现为频发喘鸣、咳声低哑、气短或呼吸困难，肺气不足、痰浊阻滞、清泻未尽、气道不畅，可有咳啰音或音哑等。
3. 小儿腹痛：多因饮食失节，急性胃肠炎、肠绞痛、小儿便秘等所致，表现为腹部绞痛、呕吐泄泻、肚脐周围灼痛等。
4. 小儿发热：多因阳气不足，阴寒外邪所致，表现为高热、热多寒少、耳前后火热，口渴恶寒、大汗淋漓、脉浮大、神诧不安、面赤口渴等。
5. 小儿厌食：多因脾胃虚弱，饮食不节，食积作逆，表现为纳呆、食量减少、尤喜食冷或糖蜜甜味等。
感冒(一)[病因病机][诊断][鉴别诊断][辨证
![感冒(一)[病因病机][诊断][鉴别诊断][辨证](https://img.taocdn.com/s3/m/681244c3a1c7aa00b52acb7c.png)
感冒(一)[病因病机][诊断][鉴别诊断][辨证小儿感冒是感受外邪引起的肺系疾病，以发热，恶寒，鼻塞流涕，咳嗽为特征。
发病率高，四时皆有，而以冬春两季为多，发病年龄以婴幼儿最高。
本病有轻重不同，轻者称为伤风；重者称为重伤风或时行感冒，有流行趋势。
感冒症状较轻，预后良好，病程中可出现挟惊、挟滞、挟痰的兼证。
其禀赋不足、体质娇弱的小儿，容易反复感冒，甚至引起心悸、怔仲等病证。
杨仁斋在《仁斋直指小儿附遗方论》中描写本病的临床证候："感冒风邪，发热头痛，咳嗽声重，涕唾稠粘"。
《幼科释迷·感冒》解释感冒为："感者触也，冒其罩乎"，是指感受外邪，触罩肌表全身，概括了病名及其含义。
本病西医学称急性上呼吸道感染，其反复发作者称为金复呼吸道感染，有流行趋势者称为流行性感冒。
[病因病机]感冒病因，系由感受外邪，侵袭于肌表所致。
在气候突变，寒温失常，坐卧当风，沐浴受惊，调摄不当时容易诱发本病。
外邪之中，冬春以风寒、风热为主，夏季多为暑湿。
邪从口鼻肌表入侵，病位在肺。
肺主皮毛，司腠理开合，开窍于鼻，咽喉为肺胃之门户，肌表受邪，膜理开合失司，而致畏寒发热；鼻咽受病，气道不畅，故鼻塞流涕，咽红，咳嗽。
暑邪感冒，多有高热无汗，胸闷泛恶。
暑为阳邪，必兼挟湿，暑在肌表，其证高热为主，挟湿内阻脾胃，见胸闷，泛恶。
时行感冒，邪毒较重，侵入肌表，兼犯经络，其证发热，恶寒，头身皆痛，甚则化热入里，产生变证。
小儿稚阴稚阳，脏腑娇嫩，筋脉未盛，肝常有余，若高热炽盛，热灼筋脉，兼有惊叫，惊惕，抽风惊濒的挟惊证候；脾主运化，小儿脾常不足，乳食停积，留滞中焦，兼有腹胀，吐泻等挟滞证候；若外邪未彻，肺络失宣，易使津液停留，酿液为痰，痰阻肺络，兼有咳嗽，痰多等挟痰证候。
此外，禀赋不足、体质娇弱的小儿，感冒会反复发作，时轻时重，寒热往来，鼻流清涕，自汗盗汗，此乃肺脾俱虚，卫外不固，因虚受邪，邪少虚多，称为虚证感冒。
感冒的辨证论治
感冒的辨证论治辨证要点1.辨风寒感冒与风热感冒感冒常以风夹寒、夹热而发病，因此临床上应首先分清风寒、风热两证。
二者均有恶寒、发热、鼻塞、流涕、头身疼痛等症，但风寒证恶寒重发热轻，无汗，鼻流清涕，口不渴，舌苔薄白，脉浮或浮紧；风热证发热重恶寒轻，有汗，鼻流浊涕，口渴，舌苔薄黄，脉浮数。
2.辨普通感冒与时行感冒普通感冒呈散发性发病，肺卫症状明显，但病情较轻，全身症状不重，少有传变；时行感冒呈流行性发病，传染性强，肺系症状较轻而全身症状显奢，症状较重，且可以发生传变，人里化热，合并它病。
3.辨常人感冒与虚人感冒普通人感冒后，症状较明显，但易康复。
平素体虚之人感冒之后，缠绵不已，经久不愈或反复感冒。
在临床上还应区分是气虚还是阴虚。
气虚感冒者，兼有倦怠之力，气短懒言，身痛无汗，或恶寒甚，咳嗽无力，脉浮弱等症。
阴虚感冒者，兼有身微热，手足心发热，心烦口干，少汗，干咳少痰，舌红，脉细数。
治疗原则1.解表达邪感冒由外邪客于肌表引起，煎遵循《素问阴阳应象大论》“其在皮者，汗而发之”之意，采用辛散解表的法则，祛除外邪，邪去则正安，感冒亦愈。
解表之法应根据所感外邪寒热暑湿的不同，而分别选用辛温、辛凉、清暑解表法。
时行感冒的病邪以时行病毒为主，解表达邪又很重视清热解毒。
2.宣通肺气感冒的病机之一是肺失宣肃，因此宣通肺气有助于使肺的宣肃功能恢复正常，肺主皮毛，宣肺又能协助解表，宣肺与解表相互联系，又协同发挥作用。
3.照顾兼证虚人感冒应扶正祛邪、不可专事发散，以免过汗伤正。
病邪累及胃肠者，又应辅以化湿、和胃、理气等法治疗，照顾其兼证。
分证论治风寒感冒症状:恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，时流清涕，喉痒，咳嗽，痰吐稀薄色白，舌苔薄白，脉浮或浮紧。
治法:辛温解表，宣肺散寒。
方药:荆防败毒散。
本方以荆芥、防风解表散寒；柴胡、薄荷解表疏风；羌活、独活散寒除湿，为治肢体疼痛之要药；川芎活血散风止头痛；枳壳、前胡、桔梗宣肺利气；茯苓、甘草化痰和平。
儿童感冒的分类及症状有哪些
儿童感冒的分类及症状有哪些相信很多的宝宝都有患过感冒，所以大多数的妈妈都会想知道儿童感冒的知识。
下面为您精心推荐了儿童感冒的分类及症状，希望对您有所帮助。
儿童感冒的分类风寒感冒这种类型多见于小儿不甚着凉，感受风寒，出现发热、怕冷，但不出汗。
鼻流清涕，伴有咳嗽，咽喉干红，舌头上有一层薄薄的白苔。
风热感冒小儿发热较高，怕风有汗，鼻子不通气，流黄浓鼻涕。
咳嗽有白痰，咽部红肿疼痛。
口渴多饮，舌上有一层黄色舌苔。
流行性感冒一般发病较突然，出现高热不退、怕冷、无汗或出汗后体温仍不下降。
伴有全身乏力、肌肉酸痛，舌苔黄而腻，常在托幼机构或学校社区有群体患病。
胃肠型感冒由于小儿的肠胃功能差，或平时饮食饥饱无度，过多食入油腻食物，再感受风寒，就特别容易存食化火，引起胃肠道的反应。
除了感冒的常见症状以外，小儿腹胀，不思饮食，有的嘴里还可以闻到一种酸臭的气味。
严重者会呕吐出胃里还没有消化或隔夜的食物，大便酸臭或腹痛、腹泻，或大便干燥，伴尿量少颜色发黄，舌苔又黄又厚。
儿童感冒的症状1.一般类型上感(1)症状①局部症状鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽部不适和咽痛等，多于3～4天内自然痊愈。
②全身症状发热、烦躁不安、头痛、全身不适、乏力等。
部分患儿有食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。
腹痛多为脐周阵发性疼痛，无压痛，可能为肠痉挛所致;如腹痛持续存在，多为并发急性肠系膜淋巴结炎。
婴幼儿起病急，全身症状为主，局部症状较轻。
多有发热，体温可高达39℃～40℃，热程2～3天至1周左右，起病1～2天可因高热引起惊厥。
年长儿以局部症状为主，全身症状较轻，可仅轻度发热。
(2)体征体检可见咽部充血，扁桃体肿大。
有时可见下颌和颈淋巴结肿大。
肺部听诊一般正常。
肠道病毒感染者可见不同形态的皮疹。
2.两种特殊类型上感(1)疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒。
好发于夏秋季。
起病急骤，临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。
体检可发现咽部充血，在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个至十数个2～4mm大小灰白色的疱疹，周围有红晕，1～2日后破溃形成小溃疡，疱疹也可发生于口腔的其他部位。
中医如何熟悉小儿感冒-
中医如何熟悉小儿感冒?
感冒是小儿时期最常见的外感病之一。
其发病原因，主要由于小儿脏腑娇嫩，肌肤疏薄，卫外不固，加之寒暖不知自调，易于感受外邪，常因气候忽然变化、冷热失常，外邪乘虚入侵，就会发生感冒。
若养育不当，孩子常常厚衣重被，深居室内，缺乏锻炼，则抵抗力弱，更加重其易感性。
小儿感冒若能及时治疗，一般症状较轻，预后较好。
但年幼体弱病儿临床表现则较重，病情复杂，兼证较多。
小儿感冒的特点①热多于寒：小儿感冒，易于入里化热化火，辨证时对咽喉红肿，即使舌苔薄白而润，也要考虑为风热感冒，纵有寒象，亦以寒包热郁者多，辨证应当注意；②易于夹痰：肺为娇脏，易受外邪，小儿肺脏尤娇，肺脏受邪，失于清肃，气机不利，津液凝结成痰，以致痰阻气道、肺气上逆，表现为咳嗽较剧，咳声重浊，喉中痰鸣，苔腻脉滑，甚则肺气郁闭；③易于夹滞：小儿脾常不足，饮食失节，感冒之后往往影响运化功能，常致乳食停滞不化，出现脘腹胀满，不思饮食，或伴有嗳气酸腐，呕吐，泄泻等症；④易夹惊厥：小儿神气怯弱，筋脉未盛，又易于热化，若高热伤津，筋脉失养，轻易出现热扰神明，常见惊惕啼叫，睡卧不宁，甚则惊厥抽搐、痉挛强直，舌边尖红，脉弦数。
宝宝感冒了？分清寒热再选药
宝宝感冒了？分清寒热再选药感冒是这个季节宝宝最常见的上呼吸道疾病，中医讲究风寒风热，中医辨证论治首先要区分寒证与热证，我们可以根据“发热”和“怕冷”轻重来判断寒热：简单的说“怕冷”大于“发热”的是“风寒”，反之便是“风热”。
巧辨风寒与风热。
◎风寒主要表现为怕冷严重，而发热不明显，同时伴头痛身疼，鼻流清涕，嗓子不红，苔薄白;。
◎风热热像要重，也就是说发热为主，怕冷不明显，伴鼻流浊涕，咽红或扁桃体红肿，苔黄等症状。
Tips。
孩子本身的体质有热化的趋势，即使感受风寒之邪也会迅速化热，故而孩子的感冒类型中“热证多于寒证”，即使是寒证也多夹热证。
同时夏天冷饮空调，冬天厚衣暖气，使得外寒内热或外热内寒之证变得尤为多见，也一反常态，出现夏天着凉的多，而冬天上火的多。
所以，天冷的时候不一定是风寒，而天热的时候也不一定是风热。
分清寒热再选药。
我们明白了什么是寒证什么是热证之后，就明白了，寒证就应该选择辛温药来辛温解表，热证则应该用寒凉要来清热解毒。
◎如果孩子流清涕，但不发烧，没什么症状，此时便可以用葱白和生姜这类辛温的东西，煮水给孩子喝则不药而愈;。
◎如果症状无改善或是出现化热的表现，比如嗓子红、咽痛、咽干、口渴、眼睛红、大便干等症状，可以选择双黄连颗粒、感冒清热颗粒、蓝芩口服液或是豉翘清热颗粒;。
◎对于感冒一阵发热一阵怕冷的孩子可以选择口服小柴胡颗粒。
风寒～宜辛温解表。
患风寒感冒时宜用辛温解表的药物，常选用麻黄、荆芥、防风、苏叶等解表散寒药。
可以给孩子服用感冒清热冲剂，每次服用1/4～1/2袋，每日2～3次。
其他的药物还有荆防败毒散、感冒软胶囊、风寒感冒冲剂、小儿清感灵片、清宣止咳颗粒、小青龙冲剂、柴胡饮冲剂等，都可以在医生指导下给宝宝服用。
风热～宜辛凉解表。
风热感冒时宜用辛凉解表的药物，常选用菊花、薄荷、桑叶等，还可选用银翘散、桑菊感冒片、板蓝根冲剂、小儿清咽冲剂、风热感冒冲剂、清热解毒口服液、健儿清解液。
2岁以下的宝宝宜选用小儿感冒宁糖浆、葫芦散、小儿保泰康颗粒、小儿热速清口服液;2岁以上的宝宝宜选小儿感冒冲剂、咽扁冲剂、银黄口服液等。
小儿感冒中药方剂
小儿感冒中药方剂小儿感冒中药方剂中药处方(一)【辨证】外感风热，内挟食积。
【治法】疏风解表，清热消食。
【方名】祛风寒。
【组成】金银花6克，钩藤6克，薄荷6克，连翘6克，蝉蜕3克，炒莱菔子5克，甘草2克。
【用法】此为1岁以下小儿剂量，不足1月减半，2岁以上小儿剂量加倍。
加水120毫升，煎至60毫升，分3次服，每日1剂，亦可研细末，每服3-6克，白开水冲服。
【出处】周济安方。
中药处方(二)【辨证】外感温热，饮食积滞。
【治法】清宣导滞。
【方名】清宣导滞汤。
【组成】生石膏15-60克，花粉9-15克，青蒿9-18克，白薇31克，桑叶9-12克，赤芍6-9克，柴胡6-9克，荆芥9克，黄连3-6克，山楂9-15克，建曲9-15克，槟榔6-9克，板蓝根15-31克。
【用法】水煎服，每日一剂，文火煮沸5-10分钟，去渣取汁，视患儿年龄，适量频服。
年龄较大的患儿可作茶饮，不计时服。
药后勿外出，宜休息，取微汗。
【出处】王静安方。
中药处方(三)【辨证】邪在卫分或卫气同病。
【治法】清热泻火，除烦止渴。
【方名】石膏知母青蒿汤。
【组成】生石膏10-25克(先煎)，知母6-10克，青蒿10-15克，甘草3-5克。
【用法】水煎汤频频口服，每日1剂。
【出处】陈进方。
中药处方(四)【辨证】风邪挟湿，阻中发热。
【治法】解表化湿，清热和中。
【方名】新加正气汤。
【组成】苏叶10克，藿香10克，连翘15克，薄荷5克，白芷10克，川连10克，黄芩10克，甘草5克。
【用法】水煎服，每日1剂，水煎为150毫升，1岁以内1次服20毫升，2岁以内30毫升，3岁以内40毫升，隔2小时服1次，日服4次，3岁以上150毫升，分3次口服。
1.芥末面外涂治疗小儿感冒[配方] 芥末面(即普通食用之芥末面)不拘量。
[制用法] 用开水冲调，摊在布上，贴于喉部、胸上部及背部，用棉花盖好，20分钟后取去，以棉花十层盖上皮肤，再用热毛巾拧干盖在棉花上。
轻症1次，重者2次。
儿科中医诊疗规范(2012版)
儿科中医诊疗规范（2012 版）感冒感冒，俗称“伤风” ，是小儿时期最常见的外感疾病。
主要由于感受风邪所致，临床以发热、恶寒、头痛、鼻塞流涕、打喷嚏、咳嗽为主要症状。
一年四季均有发生，气候变化时及冬春两季发病率高。
一般症状较轻，预后较好。
中医治疗辩证分型及治法方药1、风寒感冒：发热恶寒，无汗，头痛，鼻塞，流涕，喷嚏，咳嗽，喉痒，口不渴，咽不红，舌苔薄白，脉浮紧。
治法：辛温解表方药：荆防败毒散。
2、风热感冒：发热重、恶风，有汗或少汗，头痛，鼻塞，流脓涕，喷嚏，咳嗽，痰稠色白或黄，咽红或肿痛，口干而渴，舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮数。
治法：辛凉解表方药：银翘散3、暑邪感冒：高热无汗，头痛，身重困倦，胸闷泛恶，食欲不振或呕吐，腹泻，或鼻塞，流涕，咳嗽，舌苔薄白或腻，质红，脉浮，此证多见于夏季。
治法：清暑解表方药：新加香薷饮兼证：1、挟痰：兼见咳嗽较剧，咳声重浊，喉中痰鸣，舌苔厚腻，脉象浮滑而数。
治法：宜解表药中加用宣肺化痰之品。
2、挟滞：兼见脘腹胀满，不思饮食，呕吐酸腐，口气秽浊，大便酸臭，或腹痛泄泻或大便秘结，小便短赤，舌苔厚腻脉滑。
治法：宜解表药中加消食导滞之品。
3、挟惊：兼见惊惕啼叫，睡卧不宁，齿介齿，甚至出现惊厥，舌尖红，脉弦。
治法：宜解表之中佐以安神镇惊之中药。
A、一般类型上感一、诊断要点：1、主要症状：发热、鼻塞、喷嚏、流涕、干咳、咽部不适等，热度高低不一，婴幼儿可骤然起病，高热、纳差，咳嗽伴呕吐、腹泻、烦躁，甚至高热惊厥。
2、体征：咽充血，扁桃体肿大，颌下淋巴结肿大，触痛，肺部呼吸音正常或粗糙，肠道病毒所致者，常伴不同形态的皮疹。
3、实验室检查：血常规、白细胞计数偏低或正常，以淋巴细胞为主，白细胞总数和中性多核细胞在合并细菌感染时可升高。
4、胸片检查：正常二、治疗方案：西医治疗：1、一般治疗：休息，多饮水，饮食清淡，呼吸道隔离。
2、对症治疗：①高热：口服药物或酒精擦浴。
②咽痛剧烈者：含服咽喉片。
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第一节感冒《中医儿科学》第一节感冒感冒是小儿时期常见的外感性疾病之一，临床以发热恶寒、头痛鼻塞、流涕咳嗽、喷嚏为特征。
感冒又称伤风。
感冒可分为两种，普通感冒为冒受风邪所致，一般病邪轻浅，以肺系症状为主，不造成流行；时行感冒为感受时邪病毒所致，病邪较重，具有流行特征。
本病发病率占儿科疾病首位，除了4-5个月以内小儿较少发病外，可发生于任何年龄的小儿。
本病一年四季均可发病，以冬春多见，在季节变换、气候骤变时发病率高。
小儿患感冒，因其生理病理特点，易于出现夹痰、夹滞、夹惊的兼夹证。
西医学将感冒分为普通感冒和流行性感冒，后者即相当于中医学时行感冒。
[病因病理]小儿感冒的病因有外感因素和正虚因素。
主要病因为感受外邪，以风邪为主，常兼杂寒、热、暑、湿、燥等，亦有感受时行疫毒所致。
外邪侵犯人体，是否发病，还与正气之强弱有关，当小儿卫外功能减弱时遭遇外邪侵袭，则易于感邪发病。
感冒的病变脏腑在肺，随病情变化，可累及肝脾；外邪经口鼻或皮毛侵犯肺卫。
肺司呼吸，外合皮毛，主腠理开合，开窍于鼻。
皮毛开合失司，卫阳被遏，故恶寒发热，头痛身痛。
咽喉为肺之门户，外邪上受，可见鼻塞流涕，咽喉红肿；肺失清肃，则见喷嚏咳嗽。
风为百病之长，风邪常兼夹寒、热、暑、湿等病因为患，病理演变上可见兼夹热邪的风热证、兼夹寒邪的风寒证及兼夹暑湿的湿困中焦等证。
肺脏受邪，失于清肃，津液凝聚为痰，壅结咽喉，阻于气道，加剧咳嗽，此即感冒夹痰。
小儿脾常不足，感受外邪后往往影响中焦气机，减弱运化功能，致乳食停积不化，阻滞中焦，出现脘腹胀满、不思乳食，或伴呕吐、泄泻，此即感冒夹滞。
小儿神气怯弱，感邪之后热扰肝经，易导致心神不宁，生痰动风，出现一时性惊厥，此即感冒夹惊。
体禀不足，卫外功能不固之小儿，稍有不慎则感受外邪，久之肺脾气虚、营卫不和，或肺阴不足，更易反复感邪，屡作感冒、咳嗽、肺炎等病症，称为反复呼吸道感染儿。
[辨证论治]一、辨证要点感冒辨证可从发病情况、全身及局部症状着手。
冬春多风寒、风热及时行感冒，夏秋季节多暑邪感冒，发病呈流行性者为时行感冒。
感冒日久或反复感冒则多为正虚感冒。
除常证外，辨证时还应结合辨别夹痰、夹滞、夹惊的兼证。
二、治疗原则感冒的基本治疗原则为疏风解表。
因小儿为稚阴稚阳之体，发汗不宜太过，以免耗损津液。
小儿感冒容易寒从热化，或热为寒闭，形成寒热夹杂之证，单用辛凉汗出不透，单用辛温恐助热化火，常取辛凉辛温并用。
感冒若单用解表法易汗出后复热，应据证情合用清热解毒、清暑化湿、化痰消食、镇惊熄风等治法。
体质虚弱者不宜过于发表，或采用扶正解表法。
反复呼吸道感染患儿应在感冒之后及时调理，改善体质，增强免疫力。
三、分证论治（一）主证1．风寒感冒证候：恶寒发热，无汗，头痛，鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽，喉痒，舌偏淡，苔薄白，脉浮紧。
分析：风寒外束，卫表不和。
肌表为寒邪所束，经气不得宣畅，故发热无汗，恶寒头痛；风邪犯肺，肺气失宣，故喉痒，喷嚏咳嗽；苔薄白，脉浮紧为风寒征象。
治法：辛温解表。
方药：荆防败毒散、葱豉汤加减。
常用药：葱白、苏叶、豆豉解表发汗，荆芥、防风疏风散寒，杏仁、前胡宣发肺气，桔梗开肺利咽，甘草调和诸药。
表寒重，恶寒发热加羌活、白芷祛风解肌；咳甚加白前、紫菀宣肺止咳；痰多加半夏、陈皮燥湿化痰。
2．风热感冒证候：发热重，恶风，有汗或无汗，头痛，鼻塞流脓涕，喷嚏，咳嗽，痰黄粘，咽红或肿，曰干而渴，舌质红，苔薄白或黄，脉浮数。
分析：风热外袭，肺卫不利。
感受风热或寒从热化，腠理开泄，发热重而有汗出；风热上乘，肺气失宣故咳嗽流涕，痰粘，咽红或肿；热易伤津，口干而渴；舌红苔薄黄，脉浮数皆风热征象。
治法：辛凉解表。
方药：银翘散或桑菊饮加减。
常用药：金银花、菊花、连翘清热解表，薄荷、牛蒡子疏风散热、宣肺利咽，豆豉发表除烦，桔梗、前胡宜肺化痰。
表热证候明显者，选银翘散；咳嗽症状较重者，选桑菊饮。
咳甚痰黄加黛蛤散、前胡清肺化痰；咽红肿甚加山豆根、土牛膝根清咽解毒；高热便秘加生大黄、全瓜蒌通腑泻热。
3．署邪感冒证候：发热无汗，头痛鼻塞，身重困倦，咳嗽不剧，胸闷泛恶，食欲不振，或有呕吐泄泻，舌质红，苔黄腻，脉数。
分析：暑邪夹湿，束表困脾。
暑邪外袭，卫表失宣则见高热、无汗；湿遏肌表则身重困倦；暑湿困于中焦，故胸闷泛恶，食欲不振，或呕吐泄泻；舌红苔腻为暑湿之征象。
治法：清暑解表。
方药：新加香薷饮加减。
常用药：香薷发汗解表化湿，金银花、连翘解暑清热，藿香、佩兰祛暑利湿，厚朴、白豆蔻、扁豆花化湿和中。
热甚心烦加黄连、淡豆豉、栀子；泛恶呕吐加竹茹、半夏；身重困倦苔腻加鲜荷梗、荷叶、佩兰、西瓜翠衣。
4．时行感冒证候：全身症状较重，壮热嗜睡，汗出热不解，目赤咽红，肌肉酸痛，或有恶心呕吐，或见疹点散布，舌红苔黄，脉数。
分析：疫毒侵袭，火热燔炽。
疫毒袭表，故壮热嗜睡，肌肉酸痛；上焦热炽，故目赤咽红；邪伏中焦故恶心呕吐；舌红苔黄、脉数均为热盛之象。
治法：疏风清热解毒。
方药：银翘散合普济消毒饮加减。
常用药：银花、连翘清热解毒，荆芥、羌活辛温疏邪，山栀、黄芩清肺泄热，板蓝根、贯众、蚤休泄热解毒，薄荷辛凉发散。
如症见高热恶寒，脘痞恶心、头痛纳呆，苔如积粉，为时邪夹秽浊疫气，侵于募原。
治宜透达募原，辟秽化浊。
方选达原饮加味。
常用药：槟榔、草果、厚朴、知母、白芍、甘草、黄芩、柴胡、板蓝根。
（二）兼证1．夹痰证候：感冒兼见咳嗽较剧，咳声重浊，喉中痰鸣，苔滑腻，脉浮数而滑。
分析：咳嗽多痰、痰白清稀或有泡沫为风寒，痰黄粘稠为风热。
治法：偏于风寒者辛温解表，宣肺化痰；偏于风热者辛凉解表，清肺化痰。
方药：在疏风解表的基础上，偏风寒配用二陈汤加减，常用药：半夏、陈皮、白前、枳壳等燥湿化痰；偏于风热者配用青黛、海蛤壳、浙贝母、瓜蒌皮等清化痰热。
2．夹滞证候：感冒兼见脘腹胀满，不思饮食，呕吐酸腐，口气秽浊，大便酸臭，或腹痛泄泻，或大便秘结，舌苔垢腻，脉滑。
·分析：食滞中焦则脘腹胀满；升降失司则呕恶、纳呆、泄泻；食积化腐则口气秽浊，大便酸臭；苔垢腻脉滑为内有积滞之象。
治法：解表合消食导滞。
方药：佐用保和丸。
常用药：山楂、鸡内金、麦芽消食导滞，莱菔子、枳壳降气消积。
3．夹惊证候：兼见惊惕啼叫，夜卧不安、磨牙，甚则惊厥抽风，舌尖红，脉弦。
分析：小儿神气怯弱，筋脉未盛，感受外邪，心神失宁故见惊惕啼叫，夜卧不安、磨牙，甚而惊厥抽风，舌尖红、脉弦为心肝热象。
治法：解表清热，镇惊熄风。
方药：汤剂中可加用钩藤、蝉蜕、僵蚕平肝熄风，煅龙骨、茯苓宁心安神。
另服小儿回春丹或小儿金丹片。
（三）复感证1．肺卫不固证候：面色欠华，常自汗出，恶风怕冷，鼻塞流涕，发热不甚，反复感邪，舌质淡，苔薄白，脉缓弱。
分析：肺卫不固，外邪易侵。
小儿正气不足，肺卫不固故常自汗出，反复感冒；面色欠华，恶风怕冷为肺气虚证；舌淡苔薄、脉细弱为气虚之象。
治法：益气固表。
方药：玉屏风散加味。
常用药：黄芪益气固表，白术健脾补气，防风祛风护卫，苏叶理气和中，生牡蛎敛汗护表。
汗出较甚者加生龙骨、糯稻根固表止汗；气虚明显者加党参、茯苓健脾益气；食欲不振者加陈皮、焦山楂运脾开胃。
2．营卫不和证候：平素汗多，汗出不温，面色觥白，肌肉松弛，肢凉畏寒，舌淡红，苔薄白或花剥，脉无力。
分析：营卫不和，正虚邪恋。
卫阳不足故面色胱白，肢凉畏寒；营阴失守则多汗不温；舌淡红、苔薄白为气阳不足之象。
治法：调和营卫。
方药：黄芪桂枝五物汤加味。
常用药：黄芪益气固表，桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣调和营卫，敛汗固卫。
低热绵延者加白薇、银柴胡清其虚热；出汗过多加浮小麦、酸枣仁固表止汗。
3．肺阴不足证候：面色潮红，形体消瘦，潮热盗汗，口渴咽干，手足心热，舌红少津，苔少或花剥，脉细。
分析：肺阴不足，阴虚内热。
肺阴不足，则咽干口渴；阴虚生内热故身有潮热，手足心热；舌红少苔，脉细为阴虚之象。
治法：滋阴养肺。
方药：百合固金汤加减。
常用药：百合、麦冬润肺生津，玄参、生地养阴清热，白芍、五味子敛肺止汗，桔梗、甘草利咽和中。
咽干干咳加天花粉、川贝母润肺止咳；潮热盗汗加地骨皮、五味子清热敛阴；寐少便干加酸枣仁、柏子仁安神润肠。
[其他疗法]一、中成药剂1．午时茶每服1／2-1包，1日3次。
用于风寒感冒夹滞。
2．小柴胡冲剂每服1包，1日2-3次。
用于感冒发热，往来不已。
3．清开灵冲剂每服1包，1日2—3次。
用于时行感冒。
4．小儿回春丹每服每岁1粒，最多10粒，1日2—3次。
用于感冒夹惊。
5．小儿金丹片每服2-3粒，1日3次：用于感冒夹惊。
6．玉屏风口服液每服1支，1日2-3次。
用于复感证肺卫不固证。
二、单方验方葱白头（连须）3-7个，生姜3-5片。
浓煎后加糖适量。
用于风寒感冒。
三、药物外治香薷、柴胡、厚朴、扁豆花、防风各30g，银花、连翘、豆豉、鸡苏散、石膏、板蓝根各50g。
煎水3000ral，稍冷沐浴。
1日1-2次。
用于暑邪感冒。
·四、针灸疗法1．针刺风池、合谷、大椎、风门、肺俞。
中等刺激，不留针。
用于风寒感冒。
2．针刺大椎、曲池、鱼际、外关、少商。
中等刺激，不留针。
用于风热感冒。
[预防护理]．一、预防1．注意体格锻炼，多做户外活动，增强体质。
，2．注意随气候变化增减衣服，尤其气温骤变时。
勿长期衣着过暖。
3．冬春感冒流行时，少去公共场所，避免感染。
二、护理患病期间，多饮开水，给予易消化食物。
高热患儿及时物理降温。
做好口腔护理。
[文献摘要]《小儿药证直诀·伤风》：“伤风昏睡，口中气热，呵欠顿闷，当发散，与大青膏解。
”《婴童类粹·伤寒论》：“夫小儿伤寒于大人无异，所兼者惊、积而已。
”《幼幼集成·发热证治》：“小儿无故发热，多由外感风寒。
其证喜人怀抱，畏缩，恶风寒，不欲露出头面，面带惨色，不渴，清便自调，吮乳口不热。
或鼻塞流涕，或喷嚏，浑身拘急，此表热也。
初起时一汗可解。
”[现代研究]马融．江育仁教授防治呼吸道复感儿的学术思想研究．新中医1997；29（4）：5对131例呼吸道复感儿的发病机理及治疗方法进行研究，指出复感儿发病机理不在邪多而在正虚，正虚的实质是营卫气虚。
探讨了正虚的临床表现，总结了以扶正为主治疗复感儿的疗效与机理。
周思琼．透卫清气汤治疗小儿急性呼吸道感染105例．新中医1998；30（6）：46以透卫清气汤治疗105例患儿，取得较好疗效。
药用生石膏12g，桑叶、冬瓜子各8g，金银花、菊花、连翘、苦杏仁各6g，布渣叶log，桔梗3g，薄荷（后下）2．5g，甘草3g。
治疗结果：痊愈90例，好转12例，无效3例，总有效率为刃．1％。
方以石膏为君，清热泄火，以清气分之火热，并能生津除烦；桑叶、菊花辛凉透表、疏风散热，冬瓜子清热化痰、利湿解毒共为臣；佐以杏仁、桔梗宣肺利气、止咳化痰；金银花、连翘清热解毒、表里双解；薄荷疏散风热；布渣叶清热解毒消滞；甘草解毒和中，并调和诸药为使。