当归四逆汤的理解和运用
当归四逆汤的理解和运用
《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》：“手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。
【组成】当归三两(12g) ，桂枝三两去皮(9g) ，芍药三两(9g) ，细辛三两(3g) ，甘草二两，炙(6g)，通草二两(6g)，大枣二十五枚，擘(9枚)。
【用法】上七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
现代用法：水煎服。
当归四逆汤可以看作是桂枝汤的加减，桂枝汤去生姜，加上通草、细辛、当归三味药。
桂枝汤本身可以疏通经脉。
当归，《本草纲目》记载道：“治头痛、心腹诸痛；润肠胃、筋骨、皮肤；治痈疽，排脓之痛，和血补血。
”当归常与芍药相配，用于妇人腹痛、月经不调等。
细辛最能发散风寒而止痛能治骨节疼，能开痹气，通草可通络。
肝脉血虚受寒，寒滞肝脉，所以必须加桂枝、细辛、通草通阳以散寒，与当归、芍药相配还有调和营卫、调和气血的作用。
大枣用得最多，用二十五枚，赵本作十二枚，补津液，补脾胃，使细辛不会发生流弊。
一、抓住三个主证：血虚、冷、痛
“手足厥寒”就是手脚偏凉，本方证的手足冷，以指尖为甚，虽夏天亦阴冷异常，四肢逆冷，故方名“四逆”。
《伤寒论》中以“四逆”命名的方剂有四逆散、四逆汤、当归四逆汤。
三方主治证中皆有“四逆”，但其病机用药却大不相同。
四逆散证是因外邪传经入里，阳气内郁而不达四末所致，故其逆冷仅在肢端，不过腕踝，尚可见身热、脉弦等症；四逆汤之厥逆是因阴寒内盛，阳气衰微，无力到达四末而致，故其厥逆严重，冷过肘膝，并伴有神衰欲寐、腹痛下利、脉微欲绝等症；当归四逆汤之手足厥寒是血虚受寒，寒凝经脉，血行不畅所致，因其寒邪在经不在脏，故肢厥程度较四逆汤证为轻，并兼见肢体疼痛等症。
因此，三方用用药、功用全然不同，正如周扬俊所言：“四逆汤全在回阳起见，四逆散全在和解表里起见，当归四逆汤全在养血通脉起见。
”（《温热暑疫全书》）“脉细欲绝”提示阴血不足。
临床上运用当归四逆汤应抓住三个主证：一是血虚，血虚是病机，此处以病机代症状，指唇爪不华、面色苍白、目涩头晕等；二是冷；三是痛，腹痛、头痛、腰痛、腿痛、脚痛等，大多遇冷更剧。
临床上，只要抓住
血虚、冷、痛三点即可用，是肝经循行的部位也可以用。
故用当归四逆汤治疗冻疮、雷诺氏病、红斑性肢痛、头痛、血栓闭塞性脉管炎、坐骨神经通、肩周炎、风湿性关节炎、关节痛、齿痛及女性的月经不调、痛经、带下等有较好的疗效。
本方证尤见于体瘦、面青白的女性，若体型肥胖者的肢体冷痛，应注意其他方证的存在。
二、当归四逆加吴茱萸生姜汤治经脏两寒
当归四逆汤加吴茱萸、生姜，名当归四逆加吴茱萸生姜汤，《伤寒论》用治“内有久寒”。
吴茱萸性热，有良好的止痛、止呕作用。
对于寒性的头痛、胃痛、腹痛等尤为常用。
在当归四逆汤的基础上加吴茱萸、生姜，使本方的镇痛、止呕作用优于当归四逆汤，伴头痛、恶心、呕吐，尤其是巅顶头痛比较合适。
厥阴病篇里的血虚经寒是指肝经有寒，“内有久寒”是指肝脏有久寒，肝脏有沉寒痼冷。
此为经脏两寒，经寒用当归四逆汤，脏寒用吴茱萸汤，经脏两寒就是把两个方子结合起来，在当归四逆汤的基础上加吴茱萸、生姜，起到经脏同温的作用。
三、肝体阴用阳，慎用燥药
《素问•至真要大论》云：“帝曰：厥阴何也？岐伯曰：两阴交尽也。
”肝体阴用阳，“体”指肝脏的本体，“用”指肝脏的功能活动。
以阴阳论，肝经为厥阴，肝脏通于春气，是阴阳变化的转折点。
因此五脏之肝，实为阴尽而阳生、阴阳合一之脏。
方证上，加味不用附子、干姜等热药，而用吴茱萸、生姜、桂枝、细辛等。
少阴以阳虚为主，阳虚的寒证是水中的火不足，可用干燥之药，如干姜、附子；厥阴体阴用阳，肝藏血，怕燥药劫阴，虽是久寒，也只用吴茱萸、生姜，不用附子这一类药。
乌梅丸里有附子，是因为乌梅丸以酸敛的乌梅为君药，可保肝之体，是有制之师。
因而，临床治肝经之寒要注意燥药的运用。
否则，血虚有寒，只知祛寒，用燥药则伤血。
当归四逆汤
当归四逆汤【释名】以当归为君，以四肢厥逆为治，故名当归四逆汤。
【方源】《伤寒论》。
【功效】散寒，活血，通脉。
【组成】当归、芍药各三钱、桂枝二钱、细辛一钱、炙甘草一钱半、通草一钱半、大枣八枚。
【用法及用量】水煎服，日三次。
【方证】手足厥冷，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。
下利，脉大者，虚也，以其强下之故也。
若脉浮革，时肠鸣者，属当归四逆汤。
【主治】(1)热病误汗而手足逆冷者。
(2)雷诺氏病。
(3)腹泻肠鸣之虚寒者。
(4)冻疮。
(5)紫绀瘀血样皮肤病。
(6)坐骨神经痛。
(7)子宫脱垂症之腹痛。
(8)慢性附件炎之腹痛。
(9)慢性腹膜炎之腹痛。
(10)寒疝疼痛。
(11)血栓闭塞性脉管炎。
【历代医家方论】《伤寒明理论》说：“脉者，血之府也。
诸血皆属于心，通脉者必先补心益血。
苦先入心，当归之苦以助心血。
心苦缓，急食酸以收之，芍药之酸以收心气。
肝苦急，急食甘以缓之，大枣、甘草、通草以缓阴血。
”《伤寒来苏集》说：“凡伤寒初起，内无寒证，而外寒极盛者，但当温散其表，勿遽温补其表。
此方用桂枝汤以解外，而以当归为君者，因厥阴主肝，为血室也。
肝苦急，甘以缓之，故倍加大枣，犹小建中加饴糖法。
肝欲散，当以辛散之细辛，其辛能通三阴之气血，外达于毫端，比麻黄更猛，可以散在表之严寒。
不用生姜，不取其横散也。
通草即木通，能通九窍而通关节，用以开厥阴之阖，而行气于肝。
夫阴寒如此，而仍用芍药者，须防相火之为患也。
是方挂枝得归、芍，生血于营。
细辛同通草，行气于卫。
甘草得枣，气血以和，且缓中以调肝，则营气得至手太阴，而脉自不绝。
温表以逐邪，则卫气行四末而手足自温。
不须参、术之补，不用姜、桂之燥。
此厥阴之四逆，与太、少不同治，而仍不失辛甘发散为阳之理也。
若其人内有久寒者，其相火亦不足，加吴茱萸之辛热，直达厥阴之脏。
生姜之辛散，淫气于筋。
清酒以温经络，筋脉不沮弛，则气血如故，而四肢自温，脉息自至矣。
此又治厥阴内外两伤于寒之剂也。
冷结膀胱而少腹满痛，手足厥冷者宜之。
当归四逆加吴茱萸生姜汤的临床运用
当归四逆加吴茱萸生姜汤的临床运用
当归四逆加吴茱萸生姜汤是一种经典的中药方剂，被广泛应用于中医临床治疗中。
该
方剂由当归、四逆散、吴茱萸、生姜等草药组成，药性辛温，可用于调经活血、温阳散寒
等病症的治疗。
下面我将介绍当归四逆加吴茱萸生姜汤的临床运用。
当归四逆加吴茱萸生姜汤的主要功效为温经活血，逐寒解郁。
其主要适应症包括月经
不调、痛经、产后寒痛、腹痛、胸痛、头痛等病症。
以下是对该方剂主要适应症的详细描述：
1.月经不调：当归四逆加吴茱萸生姜汤在调经活血方面有较好的疗效。
对于月经推迟、经血量少且颜色浅的病症，可通过温经活血的作用而调整月经周期，促进血液循环，达到
调整月经的效果。
2.痛经：该方剂对于痛经的治疗也有一定的疗效。
痛经多数是由于寒凝、气滞所致，
当归四逆加吴茱萸生姜汤具有温经散寒、活血止痛的作用，能够改善痛经症状，缓解疼
痛。
3.产后寒痛：产后寒痛是指产后腹痛、恶露不利等症状，该方剂可通过温经散寒的作
用来调理产后的气血运行，促进恶露排出，缓解产后腹痛的症状。
当归四逆加吴茱萸生姜汤的临床应用注意事项：该方剂属于温热类药物，适用于寒凝、寒湿病症。
但对于阳虚火旺、实热病症患者应慎用。
临床应根据患者具体病情，结合辨证
施治原则，综合判断是否适用该方剂。
当归四逆加吴茱萸生姜汤是一种常用的中药方剂，适用于调经活血、温阳散寒等病症
的治疗。
临床应根据患者病情，准确辨证，选用适当的药物和方剂。
当归四逆汤临床运用举例
当归四逆汤临床运用举例当归四逆汤一方出自《伤寒论》，由当归、桂枝、芍药、细辛、甘草、木通（现多用通草）、大枣七味药组成。
《伤寒论》第351条：手足厥寒、脉细欲绝者，当归四逆汤主之。
主治阳虚阴盛，血虚寒厥引起的不通则痛，不荣则痛和不松则痛之证。
当归四逆汤是治疗厥阴经证之方，厥阴为三阴之尽，阴尽而阳生，若受寒邪，阴阳之气不相顺接，故脉微而厥。
此方以当归补血活血为君，和养厥阴肝脉，佐细辛，其味辛能达三阴，外湿经而内通五脏，通草其性极通，内通窍外通荣。
细辛配通草通达内外，和络利经，白芍配甘草以甘酸柔肝缓急而止痛。
桂枝辛甘以通阳气，通阳而散寒，大枣补虚。
上七药以辛甘并举，酸甘并用，通补兼施，急缓兼顾，是医圣仲景创立且包含温经通络祛痛，补益养荣祛痛和缓急和络祛痛三法的一张治痛良方。
笔者在临床上采用该方三法治疗痛证，效果卓著。
报告如下。
1 腰椎间盘脱出症王某，女，38岁，农民，一九九零年五月七日就症。
自述腰臀部挚痛八年余。
曾两次住院治疗，症断为腰椎间盘脱出症，均未获效。
形体消瘦，扶拐助行，脉细而弱，舌淡，质青紫，苔薄白，切少腹隐痛，饮食欠佳，二便调。
腰痛屈伸不利，闭经三年余。
细审病因，时值寒冬，月事来潮，夜寐之中，忽遇急事，裸体，赤足出屋，雪中行走一分钟余，次日觉小腹稍冰凉，此后渐至月经量少，腰臀部挚痛，逐渐经闭不行。
腰臀部挚痛，活动更甚，已丧失劳动力一年余。
辩证：寒邪久羁任督殃及胞宫，则腰臀部挚痛。
寒为阴邪，故小腹冰冷。
以寒邪凝滞任督，殃及血室论治。
立法：温经散寒，通脉止痛。
正和温经通络祛痛法，处方：当归四逆汤力口炮附片。
方药：酒当归10g、桂枝10g、酒白芍10g、细辛6g、炮附片30g、（先煮1小时）、通草6g、炙甘草6g、大枣3枚。
日一剂，水煎二次，早晚分服，共三剂。
二诊服上方诸症大减，脉有起色，唯小腹冰冷如故，月事来潮，经量不多，脉柔缓和匀，舌质红润，苔薄白，饮食增进，精神转佳，弃杖而行，上方去黑附片吴萸，守原方四剂以善其后。
当归四逆汤的临床应用
当归四逆汤的临床应用伤寒350条：手足厥逆，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。
原方组成：当归三两，桂枝三两，去皮，芍药三两，细辛三两，通草二两，大枣二十五枚，擎（9枚）炙甘草二两。
用法：上七味，以水八升，煮取三升，去滓。
温服一升，日三服。
（现代用法：水煎服）。
功用：温经散寒，养血通脉。
主治：血虚寒厥证。
手足厥寒，舌淡苔白，脉细欲绝或沉细者；或寒入经络，腰、股、腿、足疼痛。
方解：本方所治之手足厥寒，为营血亏虚，经脉受寒之证。
血虚感寒，阳气不振，四末失于温煦，故手足厥寒。
血虚经脉受寒，经脉凝滞，不通则痛，故见腰、股、腿、足疼痛。
舌淡苔白，脉细欲绝或沉细，皆为血虚而有寒之象。
治以养血温经，散寒通脉。
本方是由桂枝汤去生姜，倍大枣，加当归、细辛、通草而成。
方中当归苦辛甘温，既可温补营血，又可行血活血；桂枝温经散寒，活血通脉，共为君药。
芍药酸苦微寒，益阴敛营，与当归相合，养血和血，以充血脉；细辛辛温走窜，通达表里，温散寒凝，助桂枝温经散寒，共为臣药。
通草即今之木通，善通利血脉，又可使桂、辛温而不燥，为佐药。
重用大枣补血，炙甘草益气，二味合用以健脾资化源，助归、芍营血，桂辛通阳气；甘草兼调和药性，共为佐使药。
全方诸药相合，使营血充，阳气振，寒邪散而经脉通，则手足自温，诸证得解。
《伤寒论》方以“四逆”命名者，有四逆汤、四逆散、当归四逆汤。
三方组成、功效及主治各不相同，正如周扬俊云：“四逆汤全在回阳起见，四逆散全在和解表里起见，当归四逆汤全在养血通脉起见”（《伤寒论三注》）。
而从其四逆之程度来看，则四逆汤证最重，冷过膝肘，越按越冷；当归四逆汤证次之，仅在肢端，脉细舌淡；而四逆散证最轻，仅手足欠温，或伴有身热脉弦。
临证当区别使用。
1.证治要点：本方为温经散寒，养血通脉之方，临证以手足厥冷，脉细，舌淡为证治要点。
2.加减应用：寒中凝滞经脉见腰、股、腿、足冷痛者，可加川乌（应久煎）；寒凝厥阴，妇女经期后错或痛经，可加川芎、乌药、香附；血脉瘀滞见肢端青紫者，加桃仁、红花。
当归四逆汤症
当归四逆汤症某男，患少腹疼痛，喜热畏寒，舌质淡嫩，脉弦而细，此为厥阴内寒证。
予当归四逆汤治疗。
当归15克，桂枝10克，白芍10克，细辛6克，通草6克，炙甘草6克，大枣15枚，生姜12克，吴茱萸10克。
服药二剂而痛止。
按语当归四逆汤是治疗厥阴血虚寒证的主方。
厥阴属肝，肝体阴而用阳，主藏血液，所以肝虚多以血虚为主。
血虚则失其温煦之能，因而生寒。
用当归四逆汤养血散寒以治之。
若其人内有久寒，或沉寒冷积，或中焦寒饮，则在方中加吴茱萸，生姜以温散沉寒。
本方在临床上可用来治疗妇女经期受寒的痛经；寒疝腹痛；寒痹关节疼痛；较严重的冻疮疼痛；血栓闭塞性脉管炎及雷诺氏综合症而见有肢端厥冷麻木疼痛，以及头目牵引疼痛等。
凡属血虚有寒，或厥或痛，皆可选用，常能获得满意的疗效。
[现代应用]1．以末梢血管狭窄或闭塞导致血液循环障碍为特征的疾病是本方的主治方向。
如血管神经性头痛、雷诺氏病、血栓闭塞性脉管炎、冻疮、阳痿、红斑性肢痛、硬皮病、手足皲裂、精索静脉曲张等；大动脉炎也可使用本方；大脑基底动脉供血不足造成的头晕，冠状动脉供血不足导致的冠心病也有使用本方的场合，临床不可忽视。
2．高血压头痛、脑外伤头痛、牙龈炎、三叉神经痛、消化性溃疡、肠痉挛、输尿管结石、肩周炎、慢性腹膜炎、腰肌劳损、子宫附件炎、子宫内膜异位症、胆囊炎，胆道蛔虫症、坐骨神经痛等各种疼痛性疾病见有四肢末端发冷者也有使用本方的机会。
3．还用于梅尼埃综合征、过敏性紫癜、慢性荨麻疹、怠慢性前列腺炎、附睾炎、阴吹、缩阴症、腱鞘炎等疾病；另外，外感病初期、发热误汗后、月经期或同房时（后）感寒受凉也容易出现本方证。
[经验参考]“手足厥寒、脉细欲绝”是本方的经典主治。
短短的八个字描绘了末梢循环障碍的病机。
由此可以推断出病人多有四肢（手足）或麻木，或痒，或疼痛，或冰冷，或青紫。
或发绀。
其实，末梢除了四肢外，还包括头部、五官等部位。
如耳部冻疮、鼻黏膜的苍白、脑血管痉挛的头痛等也应当属于末梢循环不良。
伤寒论中一张治疗女性痛经的高效经方-当归四逆汤
伤寒论中一张治疗女性痛经的高效经方-当归四逆汤手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。
若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。
方证：四肢冰冷、发紫、疼痛剧烈、脉细者。
加减：（1）恶心、呕吐、头痛腹痛者，加吴茱萸10g，生姜40g。
（2）关节剧烈疼痛，加制附子10g，或合麻黄附子细辛汤。
（3）有牙龈出血、口腔溃疡、便秘、关节肿痛等，可合用黄芩汤、泻心汤等。
（4）贫血者，合十全大补汤。
人群特点：面色青紫或黯红或苍白，无光泽；四肢冰冷，以手足末端为甚，多伴有麻木、冷痛、黯红甚至青紫，压之发白，遇冷更甚，甚至甲色、唇色、面色、耳郭较苍白或乌紫，有冻疮或冻疮史；多有热象，或唇黯红干裂暴皮、牙龈出血、口腔溃疡，或肛门灼热出血、大便干结，或月经深红有血块，或关节肿痛、晨僵、皮肤溃疡等；多有痛症，如头痛、牙痛、胸痛、背痛、乳房疼痛、关节冷痛、坐骨神经痛、痛经、睾丸痛等，疼痛剧烈如刺，或牵扯样，或如电击；脉细，或浮，或沉，或弱，或弦，一般多见缓，甚至迟；腹证可见腹股沟处硬结、压痛。
本证以手足厥寒，脉细欲绝为特征。
而造成该证的原因却是由于阴血不足，再感寒邪，血液凝涩，四肢失于气血温煦，因而厥冷，脉微。
由于血液是流行之物，凝于何处，即见何处见症。
若凝于四肢经络，则指趾红紫苍白互见，麻木，疼痛，肿胀，甚至发展为阴毒脱疽；凝于腹络则腹中冷痛；凝于肝络则阴囊睾丸冷痛；凝于胞宫则经行腹痛，月经后延，不孕。
本方名当归四逆，当归为补血圣品，冠于四逆前，说明此四逆非气郁厥逆或阳衰阴盛厥逆，而是血虚所致之厥逆。
治疗这种厥逆，只能养血温通。
附片、干姜辛热燥烈，为纯阳之品，劫阴耗血，不宜使用。
即使在内有久寒时，亦只宜用性味辛苦之吴茱萸从上达下，加生姜从内发表，以通散阴阳阻隔。
当归四逆汤的功效与作用
当归四逆汤的功效与作用当归四逆汤中含有细辛、通草、大枣、甘草、当归、白芍等多味中药成分，可以起到温经散寒、养血通脉的作用。
临床数据显示应用这种中药方剂辨证治疗，可以有效的缓解虚人感冒、老年慢性头痛、肩周炎、坐骨神经痛、血栓闭塞性脉管炎等疾病。
当归四逆汤是用芍药、当归、桂枝、大枣、甘草等多味中药成分组成的一味中药方剂，在临床上应用十分广泛。
有些患者虽然经常服用这种药物，但是对于药物的功效并不是特别清楚的了解。
那么，当归四逆汤的功效与作用具体有哪些呢？一、当归四逆汤的功效与作用1.温经散寒当归四逆汤中的细辛具有温经通络的作用，通草具有通经通脉的作用，大枣和甘草具有补中益气的作用，所以合理服用这味中药方剂，可以起到很好的温经散寒作用。
手足冰凉、血液循环不畅通的患者就可以服用这种方剂缓解病情。
2.养血通脉这种方剂中的当归具有养血活血的作用，通草有通经通脉的作用，大枣有补血益气的作用，白芍有养血和营的作用，诸多药物配伍，可以起到很好的养血通脉作用。
如果气血两虚、血行不利时，服用这种中药方剂能起到很好的调理作用。
二、当归四逆汤的适应症1.虚人感冒如果身体虚弱的人出现感冒疾病后，可以应用这种方剂辨证的进行加减，对疾病的治愈率非常高。
2.老年慢性头痛这种药物可以温经散寒、养血通脉，老年人有慢性头痛症状时，应用这种方剂加减，也可以有效改善头痛症状，甚至实现治愈的目的。
3.肩周炎这种药物可以疏通经脉，促进血液循环，当出现肩周炎时，应用这种方剂加减，也可以有效的缓解病情，治愈率非常高。
4.坐骨神经痛利用当归四逆汤温经散寒、养血通脉的作用，辨证治疗坐骨神经痛，也可以缓解疼痛症状，大多数患者坚持用药可以实现治愈的目的。
5.血栓闭塞性脉管炎现在临床上常用这种中药方剂辨证治疗血栓闭塞性脉管炎，在这种方剂中加上地龙、牛膝、丹参、红花等药物加水煎煮服用，治愈率也可以达到80%以上。
用当归四逆汤治干燥症
用当归四逆汤治干燥症
干燥症一般刚开始是手脚的末端，或者小腿出现鱼鳞，冲凉后发
痒，冬天更甚
为什么会这样？其实是气血到达不了末端而已
那为什么到不了末端？1，心脏压力不够。2，血不足了
知道了原因，我们治起来就容易了，用当归四逆汤
当归四逆汤：当归、桂枝、芍药、细辛、通草、大枣、炙甘草
解析：
君：用当归来补血活血，用桂枝来温经散寒，通血脉。为什么桂
枝能通血脉？是因为吃了桂枝会让你心脏加速，加速就产生热，这就
是吃桂枝手脚会热的原因
臣：这里芍药是补肝血，是来帮助当归的，而细辛是助桂枝发力，
加速温通的作用，比如鼻炎，流清鼻涕，是寒，那么用点细辛，马上
就缓解
佐：通草是通经脉，帮助血运行，而大枣可以帮助芍药，当归，
做后期供给，又能防止细辛、桂枝过烈
使：而炙甘草调和诸药，还有一个好处，就是让药性变缓，持续
发力，就好像桂枝汤为什么用温粥送服，防止发汗太过，又可以让药
物持久，真是一举两得呀
那么有了温通，又有补血的，让气血达到末端，自然干燥症就缓
解了
当归四逆汤《伤寒论》
当归四逆汤《伤寒论》【组成】当归三两（9g）桂枝去皮，三两（9g）芍药三两（9g）细辛三两（3g）甘草炙，二两（6g）通草二两（6g）大枣擘，二十五枚（12g）【用法】上七味，以水八升，煮取三升，去滓。
温服一升，日三服。
【功效】温经散寒，养血通脉。
【主治】血虚寒厥证。
手足厥寒，或腰、腿、足、肩臂疼痛，舌淡苔白，脉沉细。
【证析】本方所治为血虚受寒，寒滞经脉之证。
素体血虚而又感受寒邪，寒滞经脉，血行不利，阳气不能达于四末，遂呈手足厥寒，此厥寒仅指、趾掌至腕、踝不温；寒凝经脉，不通则痛，故见腰、腿、足、肩臂疼痛；舌淡苔白，脉沉细，皆为血虚寒凝之象。
治当温经散寒，养血通脉。
【方解】方中当归甘温，养血活血；桂枝辛温，温经散寒，温通血脉，共为君药。
细辛助阳散寒，伍桂枝则温经止痛之力益著；白芍滋阴养血，配当归则补益营血之功益彰，共为臣药。
通草通经脉，畅血行；重用大枣合归、芍以补血，合甘草以健脾，均为佐药。
甘草兼调药性而为使药。
诸药合用，共奏温经散寒，养血通脉之效。
配伍特点：散寒与温阳并用，养血与通脉兼施，温而不燥，补而不滞。
【类方比较】四逆散、四逆汤、当归四逆汤均治“四逆”，但四逆散之肢冷是气机阻滞，阳气被遏，不达四末所致，故其逆冷仅在肢端，不过腕踝，并见胁肋脘腹胀痛、脉弦等症；四逆汤之肢冷为心肾阳气衰微，无力达至四末所致，故其逆冷严重，冷过肘膝，并见神衰欲寐、脉微细等；当归四逆汤之肢冷乃血虚受寒，寒凝经脉，血行不畅所致，因寒邪在经不在脏，故其逆冷程度较四逆汤证为轻，并兼见肢体疼痛、舌淡、脉细等症。
【运用】1.辨证要点本方为治血虚寒厥证的常用方。
以手足厥寒，舌淡苔白，脉沉细为辨证要点。
2.新药研制提要本方属散寒通脉之剂。
研发新药时，如用治腰、腿、足疼痛，宜加川乌、川续断、牛膝、鸡血藤、木瓜等散寒止痛，活血通络之品；用治妇女痛经，加川芎、附、乌药等行气活血，调经止痛之品。
3.现代应用常用于风湿性关节炎、血栓闭塞性脉管炎、雷诺病、肩周炎、痛经、冻疮等证属血虚寒凝者。
当归四逆加吴茱萸生姜汤的临床运用
当归四逆加吴茱萸生姜汤的临床运用
当归四逆加吴茱萸生姜汤是一种中药方剂，主要由当归、四逆散、吴茱萸、生姜等草药组成。
下面是对该方剂的临床运用进行详细解析。
当归四逆加吴茱萸生姜汤的主要成分是当归。
当归是一味名贵的中药材，具有活血化瘀、调经止痛的作用。
在中医理论中，瘀血是很多疾病的根本原因，通过活血化瘀可以改善血液循环，促进疾病的康复。
当归还能够调节女性的内分泌系统，缓解痛经等妇科疾病的症状。
四逆散是一个消炎镇痛的方剂，由细辛、附子、白芷、甘草等多味草药组成。
它在中医理论中被用于治疗因寒邪引起的各种症状，如寒性疼痛、寒冷感、发热等。
四逆散具有温通经络、驱寒止痛的作用，能够改善寒性疼痛引起的不适。
吴茱萸是一味温补药材，具有温中散寒、理气活血的作用。
在中医理论中，脾胃是人体的消化吸收中心，脾胃气虚会导致脾胃功能减弱，进而影响全身其他器官的正常运作。
吴茱萸能够温中散寒，补充脾胃气血，改善脾胃功能。
生姜是一种常见的中药材，具有温中散寒、发散寒邪的作用。
生姜有促进血液循环的作用，能够改善身体的寒冷感，缓解寒性症状。
当归四逆加吴茱萸生姜汤的临床运用主要是用于治疗寒性症状和瘀血疾病。
比如妇科病中的痛经、月经不调、痛风等寒性疼痛的症状都可以使用该方剂进行治疗。
该方剂还可以用于治疗感冒、风寒感冒等寒性引起的症状。
当归四逆加吴茱萸生姜汤是一种应用广泛的中药方剂，它的临床运用主要是通过活血化瘀、温通经络、温中散寒的作用来治疗寒性疼痛和瘀血疾病。
在使用过程中，应注意适量使用，避免草药的不良反应。
最好在接受专业医生的指导下使用该方剂进行治疗。