儿童血小板低的常见病
血小板减少性紫癜讲课PPT课件
讲解疾病知识， 减少恐惧和焦虑
鼓励患者积极配 合治疗，树立信 心
与家属沟通，共 同关心患者心理 健康
护理注意事项
避免外伤和碰撞，以防出血不止。
避免使用抗凝药物，以防加重出血。 注意饮食调理，多吃富含蛋白质、铁、维生素的食物，以提高血小板的 数量和质量。 定期检查血常规，监测血小板数量和功能。
血小板减少06性紫癜的饮
患者应多食用富含维生素C、K的食物，如菠菜、柑橘、猕猴桃 等，以促进血小板生成和功能正常。
宜食食物
花生衣：补血、 止血、提高血小 板数量
大枣：益气养血， 增加血小板数量
猪肝：富含铁元 素和维生素K， 有助于提高血小 板数量和质量
菠菜：富含铁元 素和维生素C， 有助于促进血液 凝固和增加血小 板数量
心理支持：家长应给予孩子足够的关心和鼓励，帮助孩子树立 战胜疾病的信心。
康复护理
定期监测：定期检查血小板计 数，评估病情状况
饮食调理：合理搭配营养，避 免刺激性食物
预防出血：避免外伤和过度用 力，预防出血不止
心理护理：关注患者心理状态， 提供心理支持和疏导
心理护理
关注患者情绪变 化，提供心理支 持
血小板减少性紫癜讲 课PPT课件
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汇报人：
目录
CONTENTS
Part One
Part Two
Part Three
Part Four
Part Five
Part Six
01
汇报人员：XX医院-XX
血小板减少02性紫癜的概
述
定义和症状
血小板减少性紫癜是一种常见的血液疾病，特征为血小板数量减少，导致皮肤、粘膜出血。 患者通常会出现皮肤瘀点、瘀斑、牙龈出血、鼻出血等症状，严重时可能出现内脏出血。 血小板减少性紫癜分为急性和慢性两种类型，急性型常见于儿童，慢性型多见于成人。 血小板减少性紫癜的病因较为复杂，可能与免疫、遗传、感染等因素有关。
儿童常见血液系统疾病的诊断和治疗方案研究
避免接触传染病患者，减少感染风险
保持良好的心理状态，避免过度紧张和焦虑
保持室内空气流通，避免接触有害气体和烟雾
定期进行身体检查，及时发现异常症状
保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物
康复训练
营养疗法：根据病情和年龄选择合适的营养补充方式，如补充维生素、矿物质等
生活方式调整：保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适量运动等
造血干细胞移植
移植过程：包括预处理、移植和移植后管理等步骤
适应症：适用于多种血液系统疾病，如白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征等
移植类型：包括自体移植、异体移植和脐带血移植等
移植风险：包括感染、移植物抗宿主病、移植物功能不全等
移植效果：移植成功率较高，但存在一定的风险和并发症
儿童常见血液系统疾病的预防和护理
03
04
提供家庭支持，帮助家长更好地照顾患儿，减轻其心理负担
儿童常见血液系统疾病的治疗效果和预后
治疗效果评估
治疗方案：根据治疗效果和预后，选择合适的治疗方案
治疗效果：根据不同疾病类型和严重程度，治疗效果会有所不同
预后：根据治疗效果和疾病类型，预后也会有所不同
治疗效果评估方法：通过临床观察、实验室检查等方法进行评估
基因检测的原理：通过检测基因突变、缺失、重复等异常情况，判断疾病类型和严重程度
其他相关检查
血常规检查：观察红细胞、白细胞、血小板等指标
添加标题
生化检查：观察肝功能、肾功能等指标
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免疫学检查：观察免疫球蛋白、补体等指标
添加标题
骨髓检查：观察骨髓细胞形态、数量等指标
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基因检测：观察基因突变、基因表达等指标
预防措施
小儿特发性血小板减少性紫癜科普宣传课件
谁是高风险人群？
谁是高风险人群？
年龄
该病通常发生在儿童，尤其是2至5岁的幼儿 。
尽管任何年龄段的儿童都有可能发生，但小 于5岁的儿童更为常见。
谁是高风险人群？ 性别
该病在男孩和女孩中均可发生，但有些研究 显示男孩的发病率略高。
性别差异的原因尚不清楚。
谁是高风险人群？ 既往病史
有免疫系统疾病或家族史的儿童风险可能更 高。
该病通常在儿童中发生，可能会引起出血和淤血 。
什么是小儿特发性血小板减少性紫癜？ 症状
常见症状包括易出血、皮肤瘀点、淤血、以及可 能的口腔出血等。
这些症状可能会影响儿童的日常生活和活动。
什么是小儿特发性血小板减少性紫癜？
病因
病因尚不明确，可能与病毒感染、免疫系统异常 等有关。
有些病例在病毒感染后发生，可能与机体的免疫 反应有关。
骨髓检查在某些情况下有助于确认诊断。
如何治疗？
如何治疗？
观察治疗
对于轻症患者，通常采取观察和定期监测的方式 。
许多病例会自行缓解，无需药物干预。
如何治疗？
药物治疗
严重病例可能需要使用皮质类固醇等药物来抑制 免疫反应。
药物治疗需在医生指导下进行。
如何治疗？
输血治疗
严重出血时可能需要进行血小板输注。
家族中有相似病历的儿童需特别关注。
何时就医？
何时就医？
典型症状
如发现皮肤出现紫癜、容易淤血或出现口腔出血 ，应及时就医。
早期识别和治疗至关重要，可以减少严重并发症 的风险。
何时就医？
定期检查
对于确诊的患者，需定期进行血小板计数和健康 监测。
定期检查有助于及早发现病情变化。
何时就医？
成人、儿童及孕妇特发性血小板减少性紫癜诊治指南
成人、儿童及孕妇特发性血小板减少性紫癜诊治指南成人、儿童及孕妇特发性血小板减少性紫癜诊治指南引言：特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura, ITP）是一种常见的自身免疫性疾病，其特征是血小板减少及皮肤和黏膜出血。
成人、儿童及孕妇患者因疾病特点不同，治疗策略也不尽相同。
本文旨在提供针对成人、儿童及孕妇特发性血小板减少性紫癜的综合诊断和治疗指南。
一、诊断：1. 临床表现：成人：多见于年轻女性，皮肤、黏膜瘀点及紫癜是主要症状，常伴有鼻出血、牙龈出血等。
儿童：多见于学龄前儿童，常在病毒感染后出现瘀点、紫癜，伴轻度出血。
孕妇：因身体对外界变化较为敏感，常见于妊娠后期，出血症状较轻。
2. 实验室检查：检测血小板计数、骨髓穿刺检查、抗血小板抗体检测等能够参考诊断。
3. 无其他明确病因：排除感染、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮等其他病因所引起的血小板减少。
二、治疗：1. 观察治疗：对于儿童及孕妇，因症状较轻，且病程多为暂时性，一般可采取观察治疗，定期进行血小板计数，保持良好生活习惯和注意休息。
2. 药物治疗：成人：首选糖皮质激素，如泼尼松龙，起始剂量通常为1-2mg/kg/天，治疗效果良好后可逐渐减量。
对于激素效果不满意者，可考虑其他免疫抑制剂或免疫球蛋白治疗。
儿童：泼尼松龙也是首选药物，在剂量控制上应根据病情和体表面积进行调整，疗程一般为4-6周。
对于持续或反复性发作的患者，可使用长疗程低剂量泼尼松龙维持治疗。
孕妇：治疗方案需谨慎选择，最好在专科医生指导下进行治疗。
一般推荐使用糖皮质激素，如泼尼松龙，剂量和疗程需根据孕妇体重和病情进行调整。
3. 外科治疗：对于无效或长期复发的患者，可考虑脾切除手术，但需慎重选择及术后进行抗感染和免疫调节治疗。
4. 亚计划治疗：针对激素无效或不耐受的患者，可考虑静脉输注免疫球蛋白，以提高血小板计数。
对于需要长期治疗的患者，可采用可行性化疗方案。
血小板减少性紫癜
护理评价：04-7 患者未发生颅内出血，但血小板计数 没有恢复正常。
4月2日定制
护理诊断:恐惧 与多次穿刺侵入治疗有关
护理目标：减轻患儿恐惧
护理措施：①提高穿刺技术，减少痛苦
信任。
②态度亲切，建立
③操作时尽量用玩 具等转移其注意力 04-7 护理评来自 患者体温正常平稳，未发生感染。
健康教育
04-02:疾病相关知识。 04-03：指导预防损伤 如：不玩尖利的玩具，加强护栏
防止坠床，不做剧烈运动，尽量满足其合理要求，避免 哭闹而增加颅内压。清淡软食，禁食辛辣粗硬食物。穿 棉质柔软的衣服，剪短指甲，避免搔抓皮肤， 沐浴或清 洗时避免水温过高和过于用力擦洗皮肤。 04-04 ：用药指导:用药的必要性；用药后的可能不良反 应；按医嘱、按时、按量、按疗程用药，不可自行减药 停药，以免加重病情。 04-07：自我保护方法。:住院期间不与感染患儿接触， 出院后去公共场所尽量戴口罩，注意穿衣，避免受凉， 预防感冒。指导家长识别出血征象，如瘀点、黑便，一 旦发现出血立即回院复查及治疗。
束臂试验的方法
★在前臂屈侧面肘弯下4cm处，划一直径5cm的圆圈，用血压 计袖带束于该侧上臂，先测定血压，然后使血压保持在收 缩压和舒张压之间，持续8分钟，然后解除压力，待皮肤 颜色恢复正常后，计数圆圈内皮肤新出血点的数目。
★正常新出血点在10个以下。新出血点超过10个以上，称束 臂试验阳性
入院护理评估：
（*109/L）
血红蛋白 148
128
121
104
120-140
(g/L）
血小板
59
46
86
中医儿科临床诊疗指南小儿免疫性血小板减少症
推拿按摩方面，中医常用手法如补脾经、补肾经、推三关、摩腹等，以健脾 益肾、缩泉束尿。操作要点包括用力适中、均匀，以患儿能忍受为度。每日或隔 日一次，7-10次为一个疗程。
在饮食调理方面，中医强调患儿应忌食辛辣、刺激性食物，如咖啡、巧克力 等。同时指导家长制作药膳进行辅助治疗，如黄芪炖鸡、山药粥、红枣枸杞粥等。 合理安排患儿的饮食时间，避免过度兴奋和疲劳。
针对小儿遗尿症的预防保健，中医建议家长要帮助孩子养成良好的生活习惯， 如睡前排尿、夜间唤醒排尿等。同时鼓励孩子多参加体育锻炼，增强体质。对于 有家族史的孩子，家长应尽早进行干预和预防。
总之，中医儿科临床诊疗指南对于小儿遗尿症的治疗具有独特的优势和较高 的应用价值。通过中药方剂、针灸治疗、推拿按摩等方法，可以有效地改善患儿 的症状并提高生活质量。结合饮食调理和预防保健措施，可以更好地促进孩子的 健康成长。因此，家长和医生应充分认识并重视中医儿科临床诊疗指南的作用， 为小儿遗尿症患儿提供更好的治疗和保健服务。
四、指南启示
免疫性血小板减少症指南为我们提供了宝贵的临床指导。首先，指南强调了 ITP的早期诊断和及时治疗的重要性。其次，指南推荐的治疗方法多种多样，包 括糖皮质激素、脾切除、免疫抑制药物和输注血小板等。
感谢观看
一、背景介绍
免疫性血小板减少症是一种自身免疫性疾病，患者体内产生抗血小板自身抗 体，导致血小板破坏增多和血小板生成受抑。ITP可发生于各年龄段，以成人较 为常见，男女发病率无明显差异。ITP的症状主要包括皮肤黏膜出血、鼻衄、牙 龈出血等，严重者可出现内脏出血、脑出血等，这时可能会有生命危险。
二、指南内容
3、推拿治疗：通过推拿相关穴位，可起到活血化瘀、舒经活络的作用，有 助于改善血小板减少引起的出血症状。
新生儿血小板减少症
新生儿血小板减少症曹姗姗;王瑾;王玮;张宏文【摘要】新生儿血小板减少症是新生儿常见的出血性疾病，以早产儿发病更多见。
早发性（≤出生后72 h）血小板减少多因胎母相互作用因素所致特别是以母亲妊娠高血压疾病最为常见；晚发性（＞生后72 h）血小板减少的病因以感染最常见。
临床活动性出血表现并不常见，多数可自行缓解，预后较好，个别重症患儿需血小板输注，但对于血小板输注的标准和时机仍有待进一步研究。
【期刊名称】《中国生育健康杂志》【年(卷),期】2014(000)005【总页数】2页(P481-482)【关键词】新生儿;血小板减少症;病因【作者】曹姗姗;王瑾;王玮;张宏文【作者单位】100034 北京大学第一医院儿科; 北京出入境检验检疫局保健中心;100034 北京大学第一医院儿科;100034 北京大学第一医院儿科;100034 北京大学第一医院儿科【正文语种】中文新生儿血小板减少症(neonatal thrombocytopenia，NTP)是儿科常见而严重的疾病，国外报道其发病率占所有新生儿的1%～5%[1]，在新生儿重症监护中心(neonatal intensive care unit，NICU)的早产儿中发病率可高达20%～35%[2-3]，国内尚无明确发病率统计，仅张晓蕊等[4]报道NICU新生儿发病率为10.3%。
新生儿血小板减少症发病较急，病因复杂，全面认识其发病原因及临床特征非常重要，有助于及早发现病因，进行积极病因治疗，减少相关并发症，改善患儿预后。
因此，本文就新生儿血小板减少症进行了文献综述。
一、定义和分类新生儿血小板减少症目前国外多倾向定义为末梢血常规血小板计数(blood platelet count，BPC)<150×109/L，其中BPC<50×109/L为重度血小板减少[2,5]；国内多倾向定义为末梢血常规BPC<100×109/L，其中BPC<50×109/L为重度血小板减少[6]。
血小板低的治疗方法
血小板低的治疗方法血小板低（Thrombocytopenia）是一种常见的血液疾病，患者血液中的血小板数量低于正常水平，容易引起出血和瘀斑。
血小板是一种细胞碎片，主要功能是在血液凝固过程中形成血栓，防止出血。
血小板低可能是由多种原因引起的，包括先天性因素、药物反应、自身免疫性疾病等。
因此，对于血小板低的治疗方法需要根据具体原因进行个体化的治疗。
1. 原因治疗。
首先，对于血小板低的治疗，需要针对病因进行治疗。
如果是由于药物引起的血小板低，可以考虑停用相关药物或者更换其他替代药物。
如果是由于自身免疫性疾病引起的血小板低，可以考虑使用免疫抑制剂进行治疗，以减轻免疫系统对血小板的破坏。
对于先天性因素引起的血小板低，则需要根据具体情况进行个体化的治疗方案。
2. 药物治疗。
其次，药物治疗是血小板低的常见治疗方法。
常用的药物包括促进血小板生成的药物和抑制血小板破坏的药物。
对于促进血小板生成的药物，主要包括促红素、血小板生成素等药物，可以刺激骨髓产生更多的血小板。
而抑制血小板破坏的药物，则包括皮质类固醇、免疫球蛋白等药物，可以减少免疫系统对血小板的破坏。
3. 输血治疗。
另外，对于严重的血小板低患者，输血治疗也是一种常见的治疗方法。
通过输注血小板浓缩物或新鲜血小板，可以快速提高患者的血小板数量，减少出血风险。
需要注意的是，输血治疗需要严格掌握适应症，避免不必要的输血，以免引起其他并发症。
4. 饮食调理。
此外，饮食调理也是血小板低患者重要的治疗方法之一。
患者可以适当增加富含铁质和维生素的食物，如动物肝脏、菠菜、红枣等，有助于促进血小板的生成。
同时，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重消化系统负担，影响血小板生成。
5. 生活调理。
最后，生活调理也是血小板低患者需要重视的治疗方法。
患者需要避免剧烈运动和外伤，减少出血风险。
保持充足的睡眠，避免熬夜和过度疲劳，有助于提高免疫力，减少感染风险。
综上所述，血小板低的治疗方法需要根据具体病因进行个体化的治疗。
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儿童血小板低的常见病
1、儿童血小板低的常见病有出血、发热
1.1、出血：患上血小板减少这种疾病后,患者机体血液中的血小板数量就会逐渐的减少。
因而,患者很可能会因为细微的创伤就诱发出血不止的现象。
主要是患儿常变现为皮肤黏膜出血,有时也会帮有口腔、鼻以及牙龈输血的现象医学教育网搜集整理,有时患儿还会出现夜间出汗、手足心比较热的症状,这些都是阴虚血热表现。
1.2、发热：儿童患者常见发热感染现象
患者的机体因为病情受到严重的损害,一般情况下,儿童患者会有发热或感染的现象。
同时,血小板减少患者高烧体温常常超过38℃。
2、儿童血小板低的常见病有溶血性贫血、神经系统受累
2.1、溶血性贫血：患者血小板低的情况没有得到有效的治疗,病程延长,当病情达到一定程度后,患者极容易出现出血症状,进而诱发溶血性贫血。
2.2、神经系统受累：颅内出血导致脑血管受损害
当患者的脑血管受到该病侵害时,患者就会表现出不同程度的多种多样的暂时性或者是永久性的神经系统受累症状。
3、儿童血小板低的常见病有血热症、头晕头疼
3.1、患儿还会出现大便干燥,口干、口渴现象,这些症状在中医学上属于血热症的范畴。
3.2、由于长时间的出血,导致患者出现头晕头疼,四肢无力,心悸
气短等常见的现象。
儿童血小板低的原因
1、孩子血小板低可能是血小板生成减少
如血小板生成减少包括遗传性和获得性两种,获得性血小板生成减少是由于某些因素如药物,恶性肿瘤,感染,电离辐射等损伤造血干细胞或影响其在骨髓中增殖所致。
这些因素可影响多个造血细胞,常伴有不同程度贫血,白细胞减少,骨髓巨核细胞明显减少。
2、孩子血小板低可能是人体免疫机制缺陷
孩子血小板低可能是人体免疫机制缺陷造成的,免疫系统失衡紊乱导致的发病,医学上又称免疫性血小板减小症,这种疾病的诱发因素有很多。
主要这些诱发因素跟治疗没有直接关系,比如,患者是长期接触化学毒物引起的。
3、孩子血小板低可能是受药物影响
3.1、引起骨髓再生低下或障碍伴全血细胞减少的药物。
3.2、可以引起骨髓再生障碍或低下的药物。
3.3、选择性抑制巨核细胞制造血小板的药物。
4、孩子血小板低可能是抗体影响
孩子血小板低还可能是由于身体所形成的抗体(有防护症,通常是由于身体所形成的抗体(有防护作用的生化物质)攻击自身的血小板所致。
5、孩子血小板低可能是受母体影响
孕母有血小板减少症或用药,会使出新生儿血小板减少而引起出
血,免疫、感染等因素也可使血小板减少。
儿童血小板低的护理措施
1、保持病室环境清洁,空气新鲜,阳光充足,温湿度适宜,室内定期进行紫外线照射消毒。
2、患者应充分卧床休息,避免过多或过早行走活动。
3、患者避免接触过敏原及相关刺激因素,如抗生素、花粉等。
4、患者食物以高蛋白、高维生素、易消化饮食为主,疾病发作期间应选择清淡、易消化软食。
有消化道出血时应进流质、冷流质饮食或禁食。
5、加强患者心理护理,减轻恐惧感。
6、叮嘱并控制血小板减少患者不用手搔抓皮肤,以免引起出血。