家庭医生工作操作规范
家庭医生工作制度
家庭医生工作制度
一、优化组合家庭医生服务成员，合理安排家庭医生的服务量、做到分片负责，责任到户。
二、家庭医生应根据团队内部人员的技术特长，合理分配工作和下乡时间。
三、家庭医生应定期掌握团队人员工作数量和工作质量，不断提高家庭医生的满意率和利用率。
四、记录电话访谈或咨询内容。
凡家庭医生电话随访或接受村民咨询时应及时登记在电话咨询记录本。
五、记录家庭健康档案完成和输机数量。
家庭医生应动态掌握管辖区域人户数量、完成建立档案人户数量和输机人户数量，每月将工作进度上报公共卫生科。
六、实行首诊医生负责制。
建立病人回访登记本，首诊医生必须认真填写病人住址和联系方式，及时记录回访结果。
七、回访病人原则上应上门回访。
八、在回访病人时，家庭医生应该指导病人合理就医、健康教育和康复，做到服务到家，病人满意。
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社区卫生工作者如何进行家庭医生签约服务
社区卫生工作者如何进行家庭医生签约服务随着医疗服务的转型与改革，家庭医生签约服务已成为社区卫生工作者的一项重要任务。
通过与患者建立签约关系，社区卫生工作者可以提供更为细致入微的医疗服务，有效满足居民的健康需求。
本文将介绍社区卫生工作者如何进行家庭医生签约服务。
一、签约服务的意义家庭医生签约服务是社区卫生工作者与患者建立长期、稳定的医疗合作关系。
这种签约关系可以提供个性化的医疗服务，有效提高医疗质量，降低医疗费用。
通过签约服务，社区卫生工作者可以全面了解患者的健康状况，为患者提供有针对性的健康管理和疾病防控指导。
二、签约服务的程序1. 签约意愿征集：社区卫生工作者通过宣传、推广等途径向居民宣传签约服务的意义和好处，征集患者的签约意愿。
2. 宣传解释与沟通：社区卫生工作者与患者进行面对面的交流与沟通，详细介绍签约服务的流程、内容和规定，解答患者的疑问。
3. 签署协议：在明确双方权益的前提下，社区卫生工作者与患者签署家庭医生签约协议，明确双方的权利与义务。
4. 健康档案建立：社区卫生工作者为每个签约患者建立健康档案，记录患者的基本信息、病史、诊断结果以及医疗计划。
5. 定期随访与健康管理：社区卫生工作者根据患者的健康状况制定个性化的随访计划，并提供健康管理的指导与建议。
三、签约服务的范围1. 健康评估：社区卫生工作者通过对签约患者的日常生活方式、饮食习惯、遗传背景等进行评估，为患者提供相应的健康管理建议。
2. 疾病防控：社区卫生工作者对签约患者进行疾病筛查、早期诊断和防治工作，通过定期随访与检查，有效控制和管理慢性疾病。
3. 用药指导：社区卫生工作者为签约患者提供合理用药的指导，包括用药时间、剂量、注意事项等方面的咨询，以减少不必要的药物滥用。
4. 医疗协调：社区卫生工作者在患者就医过程中起到协调的作用，提供医疗资源的导引和咨询，确保患者得到及时、准确的诊疗服务。
四、签约服务的监管与评估为了保证签约服务的质量和效果，社区卫生工作者需定期进行签约服务的监管与评估。
家庭医生签约服务工作制度
家庭医生签约服务工作制度家庭医生签约式服务工作制度一、更好地满足居民群众就近就医需要，转变基层医疗卫生机构服务模式，促进基层首诊、分级诊疗就医格局的形成，构建科学合理的就医秩序。
以家庭健康医生为主，社区护士、公卫人员为支持的家庭健康医生团队为社区居民提供签约式服务，即有需求的社区居民在家庭健康医生团队中自主选择家庭健康医生，与社区卫生服务机构及家庭健康医生签订《社区卫生服务机构家庭医生签约式服务协议》，家庭健康医生为其家庭和个人提供健康管理。
二、家庭健康医生团队为签约居民提供的服务项目，依据《国家基本公共卫生服务规范》和专业技术服务规范。
三、严格执行社区卫生服务各项规章制度，有较强的团队合作精神。
四、家庭健康医生团队主动了解签约家庭健康状况，制定健康计划，对慢性病、老年人、儿童、孕产妇等重点人群实施有效的健康干预。
五、与居委会召开联络会，联合制定工作计划并落实。
六、开展签约家庭基本医疗服务，及时联系双向转诊服务。
七、定期开展专业理论知识学习，提高专业技术服务能力、掌握沟通技巧和全科医学理念。
八、团队负责人应对家庭健康医生团队各个成员进行定期考核，结合服务质量、居民满意度进行综合测评。
并接受机构绩效管理部门的考核。
家庭医生签约式服务人员工作职责一、家庭医生主要负责诊疗、健康体检和健康指导咨询服务：承担社区一般常见病、多发病、慢性病、传染病的诊治，负责院外急救与转诊；进行双向转诊；承担高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病的二、三级预防为主的管理工作；开展社区诊断，根据本社区主要健康问题制定、实施工作方案并进行评价；承担社区健康人群与重点人群的健康管理；建立、管理社区居民健康档案和医疗保健服务合同；组织并指导社区护理、社区康复、社区健康教育、社区计划生育咨询指导等社区卫生服务工作；配合精神科专业医生开展社区精神卫生服务；开展社区卫生服务科研与教学活动；承担社区卫生服务信息管理工作。
二、社区护士参与社区居民健康档案和医疗保健合同的建立与管理；定期为社区居民体检。
社区家庭病床工作职责
社区家庭病床工作职责一、社区家庭病床医护人员职责社区家庭病床医护人员认真严格掌握适宜家庭治疗的病种、用药范围及技术操作规程。
1、治疗前医护人员应根据患者病情，向患者或家属解释其治疗方案和可能发生的意外，签订家庭治疗责任书，做好登记，以取得患者和家庭的理解与合作。
2、根据患者病情来指导家属做好正常的医疗、护理工作、简单的操作技术，交待注意事项，宣传有关营养、卫生、疾病的预防和消毒等知识。
3、执行治疗前，在患者家中重新核对患者姓名、药品名称、剂量及浓度、配伍禁忌和用法，医患双方签字，以防医疗差错事故的发生。
4、严格执行操作规程，医护人员在患者家中操作前后要洗手，防止交叉感染。
5、对可疑非传染病患者，进行治疗后，医疗器械应包装好带回医院，用2%TD 溶液初步消毒后再分类处理。
6、医、护、患三方互通信息，及时反馈治疗效果。
二、社区家庭病床科主任职责1、在院长领导下，负责家庭病床科的医疗、康复、健康教育、指导、预防及行政管理工作。
2、制定本科工作计划、组织实施，经常监督检查，按期总结汇报。
3、领导本科人员，定期查床，共同研究解决危重疑难病例诊断，治疗上的问题。
4、组织全可人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术，新疗法，进行科研工作，要及时了解、掌握社区卫生需求动态，不断地探索、不断地总结、积极推动社区卫生服务的全面发展。
5、督促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作常规，并在实践中不断地加以完善，严防并及时处理医疗差错事故。
6、确定医师出诊、值班、转诊、会诊、负责片区家庭病床工作，安排本科医护人员定期深入社区进行健康教育，提高社区居民健康水平。
7、参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转院和组织临床病例讨论。
8、领导本科的业务训练和技术考核，提出升、调、惩意见。
妥善安排进修，业务培训工作。
三、社区家庭病床医生是社区家庭病床诊治服务的主要提供者。
医生的形象和服务质量，是病人对社区家庭病床评估的重要依据。
家庭医生签约服务工作制度范文（3篇）
家庭医生签约服务工作制度范文一、以（全科）医生为主，护士、公卫（卫技）人员为支持的家庭医生团队为辖区居民提供契约式服务，即有需求的居民在服务团队中自主选择家庭医生（家庭健康医生），与基层医疗卫生机构及家庭医生（家庭健康医生）签订《大石桥市基层医疗卫生机构家庭医生式服务协议书》，家庭医生（家庭健康医生）为其家庭和个人提供健康管理。
二、家庭医生团队依据《国家基本公共卫生服务规范（____年版）》和专业技术服务规范要求为签约居民提供服务项目。
三、严格执行基本公共卫生服务各项规章制度，有较强的团队合作精神。
四、家庭医生团队主动了解签约家庭健康状况，制定健康计划，对老年人、儿童、孕产妇、慢性病患者等重点人群实施有效的健康干预。
五、与村（居）委会召开联络会，联合制定工作计划并落实。
六、开展签约家庭基本医疗服务，及时联系双向转诊服务。
七、定期开展专业理论知识学习，提高专业技术服务能力、掌握沟通技巧和全科医学理念。
八、团队负责人应对家庭医生团队各个成员进行定期考核，结合服务质量、居民满意度进行综合测评，并接受机构绩效管理部门的考核。
第一季度传染病培训总结根据工作计划，我院第一季度对全体医护人员进行了手足口病的预防与控制，霍乱、肺结核三种传染病进行了培训，通过培训全体医护人员对____种传染病的相关知识有了进一步了解，对传染病的传染源传播途径易感人群，传染病防控等方面的知识有所掌握，提高了防控意识，在培训结束后对医护人员进行了测试，合格率达到了____%以上。
____年____月____日疾病预防控制科第二季度传染病培训总结为了更好的预防春季传染病的流行，贯彻“常备不懈，预防为主”的工作方针，我院在____至____月份对全院医护人员进行了h7n9禽流感、布病、食源性疾病相关知识培训。
全体医护人员对这三类传染病的临床表现，传染源传播途径如何治疗、如何预防等方面的知识有了进一步的提高，达到预定效果。
合格率达到了____%以上。
家庭医生签约服务工作制度范文（三篇）
家庭医生签约服务工作制度范文家庭医生签约服务是一项为居民提供持续、全面、协调和个性化的医疗服务的制度，旨在提高居民的健康水平和医疗体验。
为了确保家庭医生签约服务的顺利运行，制定以下工作制度：一、医生签约管理制度1. 家庭医生签约服务的实施由医疗机构牵头，医生签约由该机构负责协调管理。
2. 医生签约服务的范围包括疾病预防、健康管理、疾病诊断和治疗等。
医生需要全面了解居民的健康状况、疾病史、家族史等信息，制定个性化的健康管理方案。
3. 医生必须遵守法律法规和医疗伦理，保证医疗行为的合法性和合理性。
在提供医疗服务期间，必须尊重居民的意愿和隐私，保护居民的合法权益。
二、居民签约管理制度1. 居民签约家庭医生是自愿行为，医生不得强制居民签约。
居民可以选择签约或解约家庭医生。
2. 居民需提供真实、完整的个人健康信息，包括常见疾病史、过敏史、药物史等，以便医生制定个性化的健康管理方案。
3. 居民需积极参与健康管理，按照医生的建议进行治疗和保健，如有病情变化，及时告知医生。
三、医生签约服务过程管理1. 医生需制定详细的签约服务计划，包括定期体检、健康咨询、疾病诊断和治疗等内容，并向居民解释相关服务内容和时间安排。
2. 医生需按时提供签约服务，如遇特殊情况无法如期提供服务，需要提前通知居民并协商调整服务时间。
3. 医生需建立健康档案，记录居民的健康信息、签约服务内容和效果等，并定期进行评估和总结，不断优化签约服务质量。
四、居民权益保障制度1. 家庭医生签约服务的费用应合理合法，不得擅自提高收费标准，并在签约前向居民解释相关收费内容。
2. 居民在签约服务期间有权利随时解约，医生应及时协助居民办理解约手续。
3. 居民有权利提出投诉和建议，医生应积极回应并合理处理。
4. 医院对家庭医生签约服务进行监督，及时发现和纠正违法违规行为，保障居民的合法权益。
以上是家庭医生签约服务的工作制度范文，旨在确保家庭医生签约服务的正常运行和居民权益的保障。
家庭医生助手岗位制度
家庭医生助手（社区护士）岗位制度一、在团队长和社区护士长的领导下，负责社区护理和健康管理工作。
二、社区护理档案建立：负责辖区内人群健康信息的收集、整理，建立健康档案，针对社区人群的健康问题和影响因素，动态地对社区人群健康状况进行评估，协助医师进行诊断、计划、实施和评价。
三、家庭医疗护理：熟练掌握各项社区护理理论知识和操作技能，为社区慢性病、年老体弱、行动不便等诊断明确的居家病人，承担访视、护理工作，提供基础护理及专科护理服务，配合医生进行病情观察与治疗，为病人及家属开展健康教育、护理指导与咨询服务。
四、预防保健护理：针对老年人、婴幼儿、孕产妇及高危人群，提供以预防保健护理为主要内容的服务，如参与完成社区儿童计划免疫任务、计划生育技术指导咨询、高危人群评估监测、规范管理工作等。
五、社区康复护理：参与社区康复、精神卫生、慢性病管理工作。
对于身体处于相对稳定状态的残疾人、慢性病人及老年人提供康复护理服务，使他们最终能发挥最大潜能，回归社会，提高生活质量。
六、传染病护理：参与社区传染病的预防和控制工作，参与预防传染病的知识培训，提供一般消毒、隔离技术等护理技术指导与咨询。
七、就诊病人护理：承担就诊病人护理工作，正确及时执行医嘱，按时完成各项治疗、护理工作，并配合医生做好突发疾病的救治。
八、做好社区站点抢救药品和物品、消毒隔离、器械等维护、保管、登记工作。
九、善终护理：为濒临死亡的病人及家属提供临终关怀护理服务。
十、健康教育和健康指导：参与社区人群的健康教育、咨询，对健康相关行为和生活方式进行干预，促使人们建立有益于健康的行为和生活方式。
十一、护理教育及科研：参与护理教学工作，完成带教任务。
总结经验，参与护理科研工作，积极撰写护理论文。
家庭医生式服务团队工作职责
家庭医生式服务团队工作职责
家庭医生式服务团队的工作职责包括但不限于以下几个方面：
1. 定期的健康检查和评估：团队成员需要定期与患者进行健康检查和评估，包括检测身体指标、了解患者生活方式、饮食习惯、精神状态等，以全面了解患者的健康情况。
2. 疾病的早期筛查和预防：在健康检查的基础上，团队成员需要进行疾病的早期筛查，并提供相应的预防措施和建议，帮助患者降低患病风险。
3. 慢性病管理：对于已经患有慢性病的患者，团队成员需要制定个性化的治疗方案和管理计划，并协助患者进行治疗和康复。
4. 健康教育和指导：团队成员需要向患者提供健康教育和指导，包括生活方式管理、饮食营养、心理健康等方面的知识，帮助患者改善生活习惯，提升健康素养。
5. 医疗资源的整合和协调：团队成员需要与医院、药店、诊所等医疗机构和服务提供者进行沟通和协调，以确保患者能够获得及时、有效的医疗资源。
6. 急救和紧急情况处理：团队成员需要具备基本的急救技能，能够及时处理突发的急救和紧急情况，保障患者的生命安全。
7. 长期关怀和支持：团队成员需要建立和患者的良好关系，为患者提供长期的关怀和支持，包括定期的回访和随访，帮助患者保持健康、预防疾病。
总体而言，家庭医生式服务团队的工作职责是旨在为患者提供全面、连续、个性化的医疗和健康管理服务，帮助患者保持健康、预防疾病，并及时应对和处理各种医疗和健康问题。
上海市家庭医生签约服务工作制度以及家庭医生签约团队人员职责分工
家庭医生签约式服务工作制度一、更好地满足居民群众就近就医需要，转变基层医疗卫生机构服务模式，促进基层首诊、分级诊疗就医格局的形成，构建科学合理的就医秩序。
以家庭健康医生为主，社区护士、公卫（卫技）人员为支持的家庭健康医生团队为社区居民提供签约式服务，即有需求的社区居民在家庭健康医生团队中自主选择家庭健康医生，与社区卫生服务机构及家庭健康医生签订《社区卫生服务机构家庭医生签约式服务协议》，家庭健康医生为其家庭和个人提供健康管理。
二、家庭健康医生团队为签约居民提供的服务项目，依据《国家基本公共卫生服务规范（2022年版）》和专业技术服务规范。
三、严格执行社区卫生服务各项规章制度，有较强的团队合作精神。
四、家庭健康医生团队主动了解签约家庭健康状况，制定健康计划，对慢性病、老年人、儿童、孕产妇等重点人群实施有效的健康干预。
五、与居（村）委会召开联络会，联合制定工作计划并落实。
六、开展签约家庭基本医疗服务，及时联系双向转诊服务。
七、定期开展专业理论知识学习，提高专业技术服务能力、掌握沟通技巧和全科医学理念。
八、团队负责人应对家庭健康医生团队各个成员进行定期考核，结合服务质量、居民满意度进行综合测评。
并接受机构绩效管理部门的考核。
家庭医生签约式服务人员工作职责一、家庭医生主要负责诊疗、健康体检和健康指导咨询服务：（一）承担社区一般常见病、多发病、慢性病、传染病的诊治，负责院外急救与转诊；（二）进行双向转诊；（三）承担高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病的二、三级预防为主的管理工作；（四）开展社区诊断，根据本社区主要健康问题制定、实施工作方案并进行评价；（五）承担社区健康人群与重点人群的健康管理；（六）建立、管理社区居民健康档案和医疗保健服务合同；（七）组织并指导社区护理、社区康复、社区健康教育、社区计划生育咨询指导等社区卫生服务工作；（八）配合精神科专业医生开展社区精神卫生服务；（九）开展社区卫生服务科研与教学活动；（十）承担社区卫生服务信息管理工作。
中心卫生院家庭医生签约服务工作实施方案(最新版).pptx
三、任务分工
1.公共卫生科：负责家庭医生签约服务的组织协调、政策宣传、业务培训等工作。具体负责制定实施方案、协 调各方资源、组织培训、监督执行等。
.临床科室：负责提供家庭医生签约服务的医疗卫生技术支持。具体负责疾病诊断、治疗、康复等医疗服务工作 。
二、工作目标
1.建立健全家庭医生签约服务制度，规范服务流程，提高服务质量。通过制定详细的服务规范和操作流程，确 保家庭医生签约服务的标准化、规范化。
.扩大家庭医生签约服务覆盖面，提高签约率，实现应签尽签。通过广泛宣传、优化服务、提高居民满意度等措 施，吸引更多居民参与家庭医生签约服务。
.加强家庭医生队伍建设，提升家庭医生服务能力和水平。通过培训、引进、激励等措施，提高家庭医生的专业 技能和服务意识。
.加强监督管理：建立健全监督管理机制，对家庭医生
签约服务工作进行全过程监管。同时，接受社会各界的监督评价，不断提高服务质量和水平。
.加强宣传引导：通过多种形式宣传家庭医生签约服务工作，营造良好的社会氛围。同时，加强舆论引导，及时 回应社会关切和质疑。
总之，我院将以高度的责任感和使命感，认真贯彻落实国家和上级关于加快推进家庭医生签约服务工作的决策 部署，结合实际情况，制定切实可行的实施方案，确保工作取得实效。同时，我们也希望广大居民能够积极参与家 庭医生签约服务工作，共同促进基层医疗卫生事业的发展进步。
.服务区域和服务期限：在全镇范围内开展家庭医生签约服务，不受地域限制。签约周期原则上为1年，期满后 可续宣传资料、开展义诊等形式，广泛宣传家庭医生签约服务的意义和政策。同 时,利用电视、广播、网络等媒体渠道，扩大宣传覆盖面和影响力。
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精心整理
家庭医生工作流程
1、宣传：家庭医生要通过多种渠道宣传家庭医生工作内容和形式，与辖区居民建立
联系，在小区公示家庭医生信息，向签约居民发放联系卡，充分告知引导居民签订
协议。
2、签约：按照自愿原则，家庭医生采取就诊或社区或上门等方式，根据居民健康需
要，与居民签订家庭医生服务协议书，并存放于家庭健康档案中，并按有关规定保
护居民隐私，共同履行协议条款。
3、服务：按照协议约定，家庭医生落实各项服务内容，并将服务内容记录在居民电
子健康档案、工作台账，以备考评。
4、评价：家庭医生为居民服务后，应及时掌握居民对服务的评价，按照居民要求，
不断完善服务内容，提高服务质量。
5、总结：定期收集、上报工作动态，及时总计并整改，不断优化工作流程。