西格列汀联合六味地黄丸对糖尿病性骨质疏松患者糖脂代谢及骨钙素的影响
六味地黄丸对糖尿病的临床治疗进展
- 181 -①闽西职业技术学院 福建 龙岩 364021六味地黄丸对糖尿病的临床治疗进展谢红艳①【摘要】 糖尿病（DM）是全球杀手，是导致人类过早死亡的主要原因之一，在我国约有1/10的人患有此病，给患者、家属增加生活和经济负担。
作者查阅近五年的期刊、文献，发现六味地黄丸治疗糖尿病及其并发症的临床效果确切，本文综述本方对该病的调节机制，以期为后续临床及试验研究等提供思路及参考。
【关键词】 六味地黄丸 糖尿病 消渴 综述 doi：10.14033/ki.cfmr.2023.28.045 文献标识码 A 文章编号 1674-6805（2023）28-0181-04 Clinical Treatment of Diabetes with Liuwei Dihuang Pills/XIE Hongyan. //Chinese and Foreign Medical Research, 2023, 21(28): 181-184 [Abstract] Diabetes mellitus (DM) is a global killer, one of the leading causes of premature death, about one in ten people in China suffer from this disease, increasing the life and financial burden on patients and their families. The author consulted the journals and literatures in recent five years and found that the clinical efficacy of Liuwei Dihuang Pills in the treatment of diabetes mellitus and its complications was accurate, and summarized the regulatory mechanism of this prescription on the disease, in order to provide ideas and references for subsequent clinical and experimental research. [Key words] Liuwei Dihuang Pills Diabetic mellitus Consumptive thirst Reviews First-author's address: Minxi Vocational & Technical College, Longyan 364021, China 糖尿病已成为我国仅次于心血管疾病、肿瘤疾病的第三大慢性病，是心血管疾病、失明、肾衰竭和下肢截肢的主要原因，糖尿病诊疗指南指出目前该病以口服降糖药、注射胰岛素治疗为主，将血糖水平控制在接近正常水平有助于延缓或预防糖尿病并发症[1]。
西格列汀联合大剂量胰岛素对2型糖尿病患者血糖及血脂的影响
西格列汀联合大剂量胰岛素对2型糖尿病患者血糖及血脂的影响目的探讨西格列汀联合大剂量胰岛素对2型糖尿病患者血糖及血脂的影响。
方法将94例2型糖尿病患者随机分成观察组和对照组，每组47例。
对照组患者采用大剂量胰岛素进行治疗，观察组在此基础上给予西格列汀进行治疗。
对比两组患者的血糖、血脂水平及低血糖事件、不良反应发生率。
结果治疗后，观察组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白水平及低血糖事件发生率均显著低于对照组（P＜0.05）；观察组患者的高密度脂蛋白水平明显高于对照组（P＜0.05）；两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。
结论西格列汀联合大剂量胰岛素能够有效改善2型糖尿病患者的血糖和血脂水平，预防低血糖事件，是安全而理想的治疗方式。
标签：西格列汀；胰岛素；2型糖尿病；血糖；血脂[Abstract] Objective To investigate the effects of sitagliptin combined with high dose of insulin on the blood glucose and blood fat levels of patients with type 2 diabetes. Methods 94 patients with type 2 diabetes were randomly divided into the observation group and control group，with 47 cases in each. The control group patients were treated with high dose of insulin，the observation group were treated with sitagliptin and high dose of insulin. The blood glucose level，the blood fat level，the hypoglycemia event rate and the incidence of adverse reactions were compared between the two groups. Results After the treatment，the fasting blood glucose level，the 2-hour postprandial blood glucose level，the glycosylated hemoglobin level，the triglyceride level，the total cholesterol level，the low-density lipoprotein level and the hypoglycemia event rate in the observation group were notably lower than those in the control group （P＜0.05）. The high-density lipoprotein level in the observation group was clearly higher than that in the control group（P＜0.05）. There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups （P>0.05）. Conclusion The sitagliptin combined with high dose of insulin can efficaciously improve the blood glucose level and the blood fat level，prevent the hypoglycemia event. It is a safe and ideal treatment.[Key words] Sitagliptin；Insulin；Type 2 diabetes；Blood glucose；Blood fat2型糖尿病是一种以持续性胰岛素抵抗和β细胞功能衰退为主要特征的退行性疾病，近年来发病率在我国呈现明显的增加趋势[1]。
六味地黄汤加味治疗2型糖尿病合并骨质疏松症
Clinical Journal of Chinese Medicine 2018 V ol.(10) No.5 -84-六味地黄汤加味治疗2型糖尿病合并骨质疏松症Treating type 2 diabetes with osteoporosis with the Liuwei Dihuang decoction郑瑞红（广东省清远市中医院，广东清远，511500）中图分类号：R587.1文献标识码：A文章编号：1674-7860（2018）05-0084-证型：DGB【摘要】目的：探讨六味地黄汤加味治疗2型糖尿病合并骨质疏松症的临床效果。
方法：采取随机的方式选取2015年4月－2016年4月在我院接受治疗的43例糖尿病合并骨质疏松症患者，给予常规性治疗，设为对照组。
回顾性分析同期在我院接受治疗的42例糖尿病合并骨质疏松症患者，给予六味地黄汤加味治疗，设为观察组。
检查两组患者的骨密度及空腹血糖，对两组的临床治疗效果和骨密度改善情况进行比较分析。
结果：与对照组相比，观察组患者的治疗效果显著，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：采用六味地黄汤加味治疗2型糖尿病合并骨质疏松症，治疗效果良好，值得临床推广。
【关键词】六味地黄汤加味；2型糖尿病；骨质疏松症；临床治疗【Abstract】Objective: To investigate clinical effects of the Liuwei Dihuang decoction (六味地黄汤) on type 2 diabetes with osteoporosis. Methods: 43 cases from April 2015 to April 2016 in our hospital were selected randomly and took routine treatment, as the control group.42 cases in the same period were retrospectively analyzed and took the Liuwei Dihuang decoction, as the observation group. Results: Compared with the control group, clinical effects in the treatment group were obvious, with a statistically significant difference (P<0.05). Conclusion: The Liuwei Dihuang decoction on type 2 diabetes with osteoporosis showed good effects, and is worthy of clinical promotion.【Keywords】The Liuwei Dihuang decoction; Type 2 diabetes; Osteoporosis; Clinical treatmentdoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2018.05.037糖尿病合并骨质疏松症是一种常见的骨病之一，其症状表现在糖尿病以及骨组织受到破坏，骨量降低，导致人体骨脆性提升，骨折风险有所增加，是一种代谢性的骨病。
六味地黄丸联合葡萄糖酸钙治疗原发性骨质疏松症的临床研究
六味地黄丸联合葡萄糖酸钙治疗原发性骨质疏松症的临床研究目的：观察六味地黄丸联合葡萄糖酸钙治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。
方法：选取患者66例，随机分为西药组与联合组各33例，前者给予葡萄糖酸钙治疗，后者联合六味地黄丸治疗，对比临床疗效。
结果：治疗后，联合组自发性疼痛、处压痛、活动痛评分分别为（3.05±1.59）分、（4.27±1.50）分、（2.07±1.49）分低于西药组（4.44±2.58）分、（5.82±1.48）分、（4.20±2.05）分，联合组显效率66.67%、总有效率93.94%高于西药组30.30%、63.64%，无效率3.03%、恶化率0.00%低于西药组24.24%、12.12%，差異具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者均未见严重不良反应。
结论：六味地黄丸联合葡萄糖酸钙治疗原发性骨质疏松症，可有效缓解患者疼痛症状，抑制病情进展。
标签：原发性骨质疏松；六味地黄丸；葡萄糖酸钙原发性骨质疏松（osteoporosis,OP）是老年人常见病、多发病，是一种全身性、生理性退行性改变，我国OP发病率约为7.1%。
疼痛与骨折是OP常见并发症，严重影响老年人生活质量，骨折致死率、致残率极高，严重威胁老年人生命健康。
葡萄糖酸钙是治疗OP常用药，但长期服用可致毒副作用、依赖性，远期疗效尚不明晰［1］。
中医治疗OP从病因出发，辩证论治，兼顾表象，且价格低廉、副作用少，适合长期使用。
本次研究就六味地黄丸联合葡萄糖酸钙治疗OP 疗效与安全性进行探讨。
1资料及方法1.1一般资料：选取2012年1月～2012年9月某院收治OP患者66例，其中男24例、女42例；年龄55～76岁，平均（69.3±4.3）岁。
纳入标准：①经骨矿含量、X线，详细询问病史，确诊为OP；②有自发性全身骨疼痛等明显OP 临床症状者；③女性50～75岁，且自然绝经≥2年，男性60～75岁；④无严重骨折者；⑤临床资料均完整；排除标准：①有相关药物禁忌者；②3个月内有相关治疗史；③已伴有严重活动能力障碍者；④继发性骨质疏松，合并内分泌紊乱、其它严重器质性疾病、其它骨病。
碳酸钙联合阿法骨化醇、西格列汀对2型糖尿病合并骨质疏松症患者糖代谢及骨密度的影响
碳酸钙联合阿法骨化醇、西格列汀对2型糖尿病合并骨质疏松症患者糖代谢及骨密度的影响桂秀【期刊名称】《《现代诊断与治疗》》【年(卷),期】2019(030)016【总页数】3页(P2782-2784)【关键词】碳酸钙; 阿法骨化醇; 西格列汀; 2型糖尿病; 骨质疏松症; 糖代谢; 骨密度【作者】桂秀【作者单位】武汉市武东医院内科湖北武汉 430080【正文语种】中文【中图分类】R587.12型糖尿病和骨质疏松症均是临床常见的内分泌疾病，随着2种疾病的发生率不断增高，2型糖尿病合并骨质疏松症的发病人数也越来越多［1］。
临床上针对此类患者在治疗期间往往需要同时给予降糖和改善骨代谢的药物，以阿法骨化醇和西格列汀联用方案最为常见，但该方案对糖代谢及骨密度的改善效果仍不甚理想，综合效果也难以令人满意。
碳酸钙能促进维生素D3的合成，减轻胰岛素抵抗或胰岛素相对不足导致的糖类、脂肪及蛋白质代谢紊乱，还可提供骨生长所需的营养物质，减少骨中钙质沉积［2］。
因此在2型糖尿病合并骨质疏松症患者中碳酸钙具有一定的应用价值。
为进一步改善糖代谢及骨密度，增强临床疗效，本研究特将碳酸钙与阿法骨化醇、西格列汀联合应用，并将该方案与阿法骨化醇、西格列汀应用方案的效果进行对比。
报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年2月～2018年1月我院收治的78例2型糖尿病合并骨质疏松症患者，随机分为联合组和常规组各39例。
联合组中男20例、女19例；年龄41～80（64.5±4.9）岁；2型糖尿病病程3～19（6.7±1.2）年；骨质疏松症病程0.5～5（2.5±0.4）年。
常规组中男18例、女21例；年龄40～78（64.3±5.2）岁；2型糖尿病病程3～19（6.6±1.0）年；骨质疏松症病程0.5～5（2.6±0.5）年。
两组一般资料比较，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
六味地黄丸对糖尿病伴有高血脂患者的疗效观察
．．
５ ２ ． ．
Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ２ ０ １ ４ Ｖ ｏ １ ． （ ６ ） Ｎ ｏ ． ２ ７
Ｄ ＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ７ ８ ６ ０ ． ２ ０ １ ４ ． ２ ７ ． ０ ２ １
【 摘
要 】 目的：观察 六味地黄 丸对糖尿病伴有 高血脂 患者的疗效。方法：选择我院 ２ ０ ｌ ０ 年１ １ 月 ～２ ０ １ ２年 １ １月 ２ 型糖尿 病
并有 高脂血症住院患者 ９ ０ 例， 随机分 为治疗组和对照组 ， 对照组给 予常规治疗 ， 治疗组在对照组治疗 的基础上， 加服 六味地 黄丸， １
六 味 地 黄 丸 对 糖 尿 病 伴 有 高 血 月 旨患 者 的 疗 效 观 察
Ｔｈ ｅ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｅｆ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ Ｌ ｉ ｕ ｗｅ ｉ Ｄｉ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ Ｐ ｉ ｌ ｌ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｄｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ
血症 的疗效 ，降低血糖 、血脂水平；而无明显副作用，故值得 临床推 广。 【 关键词 】２型糖尿病； 高血 脂症；六味地黄 丸 ［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ Ｌ ｉ ｕ ｗｅ ｉ Ｄｉ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ Ｐ ｉ ｌ ｌ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｌ ｉ ｐ ｉ ｄ ｅ ｍｉ ａ ．
老年糖尿病患者应用西格列汀治疗的成效
老年糖尿病患者应用西格列汀治疗的成效西格列汀是一种口服降糖药物，属于二甲双胍类药物。
它通过改善胰岛β细胞的功能和减少肝糖原的合成，从而降低血糖水平。
适用于2型糖尿病的患者，特别是老年糖尿病患者。
本文将探讨老年糖尿病患者应用西格列汀治疗的成效。
糖尿病是一种慢性代谢疾病，严重危害着人民群众的健康。
随着人们寿命的延长，老年人群体中糖尿病的发病率逐渐上升。
老年糖尿病的治疗相对复杂，需要综合考虑患者的年龄、全身健康状况、药物的副作用等因素。
西格列汀作为一种降糖药物，具有以下几个优点。
首先，西格列汀使用方便。
老年糖尿病患者常常存在记忆力下降、自理能力下降等问题，药物的使用会带来许多困扰。
而西格列汀可以口服，不需要注射，方便患者自己使用。
其次，西格列汀副作用较小。
老年患者在长期使用药物时，往往需要考虑药物的副作用对身体的影响。
西格列汀是一种相对安全的降糖药物，副作用较小。
常见的副作用有胃肠道反应（例如腹胀、腹泻等），但一般都会在开始使用后几周内逐渐减轻。
对肾功能损害较严重的老年患者来说，西格列汀也是安全的选择，因为它不会增加肌酐的排泄，降低肾脏的清除功能。
再次，西格列汀对心脏保护作用明显。
老年糖尿病患者常常伴有高血压和冠心病等心血管疾病。
西格列汀可以通过减少胰岛素的抵抗，改善心血管的功能，减少血小板的聚集，降低心血管事件的风险。
对于高危的老年糖尿病患者来说，这具有重要的临床意义。
此外，西格列汀还能改善胰岛β细胞的功能。
2型糖尿病的主要特征是胰岛β细胞功能下降，导致胰岛素的分泌不足。
西格列汀可以通过减少肝脏糖原的合成，改善胰岛β细胞的功能，提高胰岛素的分泌。
对于老年糖尿病患者来说，这具有重要的意义。
最后，西格列汀对减重有一定的帮助。
老年糖尿病患者常常伴有肥胖问题，而肥胖又会进一步加重糖尿病的病情。
西格列汀可以降低胃肠道对葡萄糖的吸收，减少体重的增加，降低肥胖对糖尿病的负面影响。
综上所述，西格列汀治疗老年糖尿病具有明显的成效。
六味地黄丸对老年男性骨质疏松的治疗效果研究
六味地黄丸对老年男性骨质疏松的治疗效果研究摘要：目的：研究六味地黄丸治疗老年男性骨质疏松的临床疗效。
方法：选取84例原发性老年骨质疏松男性患者作为研究对象，对其进行分组对比研究，对照组患者口服钙剂，观察组患者在此基础上服用六味地黄丸。
对比两组患者骨痛症状、腰椎测量结果以及股骨和颈骨的密度。
结果：观察组总有效率显著高于对照组（P＜0.05），观察组治疗后腰椎及股骨颈骨密度均显著高于对照组（P＜0.05），结果证明观察组疗效优势显著。
结论：在老年男性骨质疏松的治疗过程中，六味地黄丸具有显著疗效，建议在临床应用中推广。
关键词：六味地黄丸；老年男性；骨质疏松骨质疏松本质上是一种患者骨量降低并且骨组织微结构破损，从而导致骨骼显脆性并且非常容易发生骨折的全身性疾病。
由于我国老龄化的进程正不断加速，因此骨质疏松的发病率也呈现出日益增多的趋势。
据调查，目前60岁以下人群中，骨质疏松的患病率已达到20%左右，而60-70岁老年人群体的骨质疏松患病率则超过一半，70岁以上老年人群体的骨质疏松患病率为100%。
为研究六味地黄丸治疗老年男性骨质疏松的临床效果，选取84例原发性老年骨质疏松男性患者进行对比研究，现具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年6月-2016年6月期间收治的84例原发性老年骨质疏松男性患者作为研究对象，所选患者经诊断均确认为骨质疏松。
本次研究对象排除糖尿病、甲状腺疾病患者、肝脏疾病患者以及内分泌疾病患者，所选研究对象全部为男性，平均年龄（70.43±5.12）岁。
将所选研究对象随机分为观察组和对照组，每组各41例，两组患者各项一般资料对比均不存在统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组患者服用钙剂，本次选用钙尔奇D，该药物为片状，每片含600mg钙元素以及125m维生素D3，每天于晚餐后服药1次，连续治疗1年。
观察组患者在对照组患者的用药基础上，加服六味地黄丸，其主要成分为山茱萸、熟地黄、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓，每天服药3次，每次服用8粒，连续治疗1年。
六味地黄汤加味用于2型糖尿病合并骨质疏松症治疗的效果
2018年4月中医中药DOI :10.19347/ki.2096-1413.201810064作者简介：李卫玲（1973-），女，汉族，陕西蓝田人，副主任医师，学士。
研究方向：内科临床。
*通讯作者：杨建斌，E-mail :3036668298@.随着人们的生活水平不断提高，糖尿病的发病人数也越来越多。
据报道，糖尿病患者由于缺乏胰岛素，直接影响了骨吸收和骨组织的形成，从而引发骨质疏松症[1]。
同时，糖尿病患者会流失大量的镁、磷、钙，导致骨基质与蛋白质的合成量减少，从而使得骨密度下降。
研究发现，糖尿病患者发生骨质疏松的概率远高于非糖尿病患者[2]。
临床上常采用西药进行治疗，但治疗效果并不理想。
近年来，我院采用中药六味地黄汤加味联合西药来治疗2型糖尿病合并骨质疏松症，疗效良好，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2012年12月至2016年12月在我院就诊的126例2型糖尿病合并骨质疏松症患者，均符合我院医学伦理委员会相关要求且经批准。
中医诊断标准参照《糖尿病中医防治指南》（中华中医药学会颁布，2007年）以及中华中医药学会糖尿病分会修订的《糖尿病合并骨质疏松中医诊疗标准》[3]。
中医诊断：糖尿病的症状为消渴、多饥、多尿、大便干结等，骨质疏松的症状为腰背疼痛、耳聋耳鸣、腰膝酸软、下肢疼痛、口燥咽干等。
西医诊断：糖尿病的症状为空腹血糖≥7.0mmol/L ，或者餐后2h 与随机血糖浓度其中之一≥11.1mmol/L ；骨质疏松症的标准是骨密度低于同性别峰值平均值的2.5个标准差。
随机分为对照组和治疗组，每组63例。
对照组年龄为39~68岁，平均年龄（53.54±5.98）岁；男性33例，女性30例；糖尿病平均病程（3.39±1.58）年；骨质疏松平均病程（8.95±2.51）年。
治疗组年龄为41~71岁，平均年龄（52.25±5.39）岁；男性32例，女性31例；糖尿病平均病程（3.45±1.60）年；骨质疏松平均病程（9.09±2.67）年。
六味地黄丸联合西格列汀治疗糖尿病性骨质疏松疗效及对患者糖脂代谢、骨钙素的影响
六味地黄丸联合西格列汀治疗糖尿病性骨质疏松疗效及对患者糖脂代谢、骨钙素的影响张玉红（天津市武清区第二人民医院天津301700）摘要目的：探讨西格列汀联合六味地黄丸治疗糖尿病性骨质疏松及其对患者糖脂代谢、骨钙素的影响。
方法：将2016年1月～2018年1月于我院就诊的80例糖尿病性骨质疏松患者作为研究对象，按照随机数表法分为对照组和观察组，均给予其常规治疗，对照组在常规治疗的基础上加用西格列汀，观察组则在常规治疗基础上加用西格列汀联合六味地黄丸，观察两组的机体糖脂代谢、骨钙素情况，并实施组间对比。
结果：两组治疗前的机体糖脂代谢指标、骨钙素指标均相近，治疗后观察组改善更加显著，其中观察组治疗后的骨钙素水平为（10.31±1.32）ng/mL，优于对照组的（9.15±1.51）ng/mL，且和对照组比较差异显著（P<0.05）。
结论：西格列汀联合六味地黄丸应用于糖尿病性骨质疏松的治疗中，可使患者机体糖脂代谢、骨钙素水平得到良好改善，值得临床应用。
关键词糖尿病性骨质疏松；西格列汀；六味地黄丸；机体糖脂代谢；骨钙素中图分类号：R587.1文献标识码：B文章编号：1006-0979（2019）02-0053-02糖尿病性骨质疏松在糖尿病患者中发病率较高，尤其是更年期女性患者[1]。
骨质疏松导致患者外伤后骨折的风险显著增高，同时增加罹患慢性骨关节代谢性疾病的风险。
对于此类患者在控制血糖的同时应增加骨钙质，改善骨密度，降低骨折风险[2]。
西格列汀为二肽基肽酶4（DPP-4）抑制剂类降糖药，在降低血糖的同时，可改善患者钙磷代谢[3]。
六味地黄丸为中成药方剂，具有补肾壮骨作用。
本文采用前瞻性临床对照研究，探讨上述两种药物联合治疗糖尿病性骨质疏松疗效及对患者糖脂代谢、骨钙素的影响。
1资料与方法1.1一般资料将2016年1月～2018年1月于我院就诊的80例糖尿病性骨质疏松患者作为研究对象，按照随机数表法分为对照组和观察组，每组40例。
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组。Ａ组予六味地黄丸治疗，Ｂ组予六味地黄丸联合西格列汀治疗，Ｃ组予西格列汀治疗，持续治疗 ６个月。结果 治疗后，Ｃ组骨密度明 显高于 Ａ组和 Ｂ组，且 Ｂ组明显高于 Ａ组 牗Ｐ＜０．０５牘，Ｂ组骨钙素（ＯＣ）、胰高血糖素样肽 －１（ＧＬＰ－１）水平均高于 Ａ组和 Ｃ组，Ｃ反 应蛋白（ＣＲＰ）、空腹血糖（ＦＢＧ）、糖化血红蛋白（ＨｂＡ１Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）水平均低于 Ａ组和 Ｃ组（Ｐ＜０．０５）。结论 西格 列汀联合六味地黄丸治疗糖尿病性骨质疏松，能改善糖脂代谢水平，降低骨折发生率，提高临床疗效。
ｆｒｏｍ Ａｐｒｉｌ２０１５ｔｏＡｐｒｉｌ２０１７ｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｇｒｏｕｐＡ ａｎｄｇｒｏｕｐＢ，３０ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ．Ａｎｏｔｈｅｒ３０ｄｉａｂｅｔｉｃｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈｏｕｔｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓａｔｔｈｅｓａｍｅｐｅｒｉｏｄ ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄ ａｓｇｒｏｕｐ Ｃ．Ｇｒｏｕｐ Ａ ｗａｓｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ＬｉｕｗｅｉｄｉｈｕａｎｇＰｉｌｌｓ，ｇｒｏｕｐ Ｂ ｗａｓｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ Ｌｉｕｗｅｉｄｉｈｕａｎｇ Ｐｉｌｌｓ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｓｉｔａｇｌｉｐｔｉｎ，ａｎｄ ｇｒｏｕｐ Ｃ ｗａｓ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｓｉｔａｇｌｉｐｔｉｎ．Ｔｈｅ ｔｈｒｅｅ ｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｆｏｒ
关键词：西格列汀；六味地黄丸；糖尿病性骨质疏松；糖脂代谢；骨钙素；临床疗效
中图分类号：Ｒ９６９．４；Ｒ２－０３００６－４９３１牗２０１８牘２０－００４７－０３
ＥｆｆｅｃｔｏｆＳｉｔａｇｌｉｐｔｉｎ Ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ Ｌｉｕｗｅｉｄｉｈｕａｎｇ Ｐｉｌｌｓｏｎ Ｇｌｕｃｏｓｅａｎｄ Ｌｉｐｉｄ Ｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ ａｎｄ
纳入标准：符合《中国 ２型糖尿病防治指南（２０１３ 年版）》２型糖尿病的诊断标准 犤４犦；无精神障碍疾病；对 本研究所用药物均耐受；无严重肿瘤疾病。
Ｏｓｔｅｏｃａｌｃｉｎ ｉｎ Ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈ ＤｉａｂｅｔｉｃＯｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓ
ＣｈｅｎＪｉａｎｈｏｎｇ，ＷａｎｇＸｉａｏｌｉｎｇ，ＬｉｕＪｉａｎｙｏｎｇ，ＺｈａｎｇＤｏｎｇｍｅｉ （ＦｕｚｈｏｕＧｅｒｅｎａｌＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＮａｎｊｉｎｇＭｉｌｉｔａｒｙＣｏｍｍａｎｄ，Ｆｕｚｈｏｕ，Ｆｕｊｉａｎ，Ｃｈｉｎａ ３５００２５） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｓｉｔａｇｌｉｐｔｉｎ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ Ｌｉｕｗｅｉｄｉｈｕａｎｇ Ｐｉｌｌｓ ｏｎ ｇｌｕｃｏｓｅ ａｎｄ ｌｉｐｉｄ ｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ ａｎｄ ｏｓｔｅｏｃａｌｃｉｎ（ＯＣ） ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈ ｄｉａｂｅｔｉｃｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｔｏｔａｌｌｙ６０ ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈ ｄｉａｂｅｔｉｃｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓａｄｍｉｔｔｅｄ ｔｏｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌ
Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ｓｉｔａｇｌｉｐｔｉｎ；ＬｉｕｗｅｉｄｉｈｕａｎｇＰｉｌｌｓ；ｄｉａｂｅｔｉｃｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓ；ｇｌｕｃｏｓｅａｎｄｌｉｐｉｄｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ；ｏｓｔｅｏｃａｌｃｉｎ；ｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔ
糖尿病性骨质疏松为严重的糖尿病骨骼系统并发 症，是主要以骨组织结构破坏与骨量减少为特征的全身 性骨骼疾病，严重影响患者生存质量犤１－２犦。研究表明，长期服 用降糖药二甲双胍易使患者患骨质疏松的风险增加 。 犤３犦 本研究中采用西格列汀联合六味地黄丸治疗糖尿病性 骨质疏松，并探讨其对糖脂代谢及骨钙素的影响。现报 道如下。 １ 资料与方法 １．１ 一般资料
糖脂代谢及骨钙素的影响
陈建鸿，王小玲，刘建勇，张冬梅△
（中国人民解放军南京军区福州总医院，福建 福州 ３５００２５）
摘要：目的 探讨西格列汀联合六味地黄丸治疗糖尿病性骨质疏松对糖脂代谢和骨钙素的影响。方法 选取医院 ２０１５年 ４月至 ２０１７年
４月收治的糖尿病性骨质疏松患者 ６０例，随机分为 Ａ组与 Ｂ组，各 ３０例；另选取同期收治的糖尿病未合并骨质疏松患者 ３０例作为 Ｃ
２０１８年 １０月 ２０日 第 ２７卷第 ２０期 Ｖｏｌ．２７牞Ｎｏ．２０牞Ｏｃｔｏｂｅｒ２０牞２０１８
ＣｈｉｎａＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ
·研究· Ｄｒｕｇ Ｒｅｓｅａｒｃｈ
·临床研究·
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６－４９３１．２０１８．２０．０１６
西格列汀联合六味地黄丸对糖尿病性骨质疏松患者