早期母婴皮肤接触对新生儿行为状态的影响
早期母婴皮肤接触护理对新生儿的影响
早期母婴皮肤接触护理对新生儿的影响摘要】目的探讨早期母婴皮肤接触对新生儿的影响。
方法将82例新生儿随机分为观察组和对照组各41例，对照组新生儿进行常规产科护理，观察组新生儿在常规产科护理基础上，实施早期母婴皮肤接触的护理方式，观察两组新生儿出生时、出生后1、2、4小时时体温、婴儿首次觅食反射出现时间、吸吮持续时间及母乳喂养量的差异。
结果两组新生儿出生时基线体温比较无差异，但均低于正常值，出生后1、2、4小时观察组新生儿体温均高于对照组；观察组首次母乳喂养成功率为92.68%，对照组首次成功母乳喂养成功率为48.78%；观察组新生儿首次觅食反射出现时间、婴儿吸吮持续时间及母乳喂养量都明显优于对照组。
结论新生儿与母亲早期皮肤接触可明显促进新生儿出生后的体温回升，为婴儿提供最佳母乳喂养时机，提高首次母乳喂养成功率，建议临床推广。
【关键词】新生儿母婴皮肤接触早期母乳喂养成功率体温新生儿分娩脱离母体后，因环境改变体温会降低，产妇及新生儿母乳喂养也都处于学习阶段，因此新生儿刚出生时护理工作尤为重要[1]。
及时合理的母婴皮肤接触可以防止新生儿低体温，提高首次母乳喂养的成功率，延长母乳喂养的时间。
本研究对41例新生儿出生后即刻与母亲进行1小时的皮肤接触，探讨早期皮肤接触护理对新生儿的影响，为早期母婴皮肤接触在国内的开展和推广提供理论依据，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般临床资料：选取2010年6月-2012年6月来我院妇产科分娩的82例新生儿，均为单胎，足月，所有新生儿无胎膜早破及宫内窘迫，产妇年龄22岁-34岁。
1.2 方法：将82例新生儿随机分为观察组和对照组各41例，对照组新生儿进行常规产科护理：胎儿娩出后行新生儿呼吸道清理、断脐、消毒包扎脐带，新生儿辐射台设置温度为28-30℃，温水洗去血迹及胎脂、注射维生素K1、测体重、身高、按脚印等，婴儿毯包裹新生儿，置于婴儿车中。
观察组新生儿护理：胎儿娩出后行上述常规产科护理，调节室温27-29℃，产妇裸露前胸，将新生儿侧卧位放于产妇胸前，脸偏向一侧，头位于产妇双乳之间，指导产妇用手托住新生儿臀部和背部，保护新生儿安全，用毯子、衣物等覆盖新生儿保暖；早期的母婴皮肤接触护理持续1小时，在该过程中鼓励产妇与新生儿交流，抚摸婴儿头部及全身、亲吻婴儿、轻声呼唤婴儿等。
与父亲皮肤早接触对自然分娩新生儿黄疸预防的影响
与父亲皮肤早接触对自然分娩新生儿黄疸预防的影响引言新生儿黄疸是一种常见的病症，主要表现为皮肤和巩膜发黄。
黄疸是由于新生儿肝脏功能不健全导致胆红素排泄不畅所致。
尽管大部分黄疸是良性的，但如果处理不当，严重的黄疸可以对新生儿的身体和大脑造成损害。
预防新生儿黄疸至关重要。
近年来，关于早期父亲皮肤接触对预防新生儿黄疸的影响引起了研究人员的关注。
本文旨在探讨与父亲皮肤早接触对自然分娩新生儿黄疸预防的影响。
父亲皮肤早接触对新生儿黄疸的预防自然分娩后，新生儿往往被立即送到保温箱内，与父亲接触的时间很有限。
一些研究表明，父亲皮肤早接触对新生儿黄疸的预防是有效的。
在一项研究中，研究人员发现，与父亲的早期皮肤接触有助于调节新生儿的体温和呼吸，同时提高新生儿的免疫力，从而降低了新生儿黄疸的发生率。
这可能是因为与父亲肌肤的接触能够刺激新生儿的自主神经系统，促进消化系统功能的提高，有利于胆红素的代谢和排泄。
父亲皮肤早接触还可以促进父子关系的建立，增强亲子情感的交流，有利于新生儿的身心健康发展。
一些研究还发现，父亲皮肤早接触可以减少新生儿焦虑和压力，有利于改善新生儿的情绪状态，降低新生儿黄疸的发生风险。
可以认为父亲皮肤早接触对预防新生儿黄疸是具有积极意义的。
落实父亲皮肤早接触的措施为了有效预防新生儿黄疸，必须落实父亲皮肤早接触的措施。
医院应该在新生儿出生后立即进行父亲皮肤早接触，不要将新生儿立刻放入保温箱内，而是应该让父亲抱着新生儿，并将新生儿紧贴着父亲的皮肤，进行至少30分钟的亲子接触。
医院应该对新生儿父亲皮肤早接触进行宣传和培训，让父亲了解这一做法的重要性和好处，并鼓励父亲主动参与到新生儿的护理中来。
家庭也应该提倡父亲皮肤早接触，让新生儿尽早与父亲进行亲密接触，有利于新生儿的身心健康。
未来研究方向尽管目前已有一些研究表明父亲皮肤早接触对预防新生儿黄疸是有效的，但仍有一些问题有待进一步探讨。
目前大部分研究都是在医院环境中进行的，缺乏家庭和社区环境下的研究。
早期母婴皮肤接触对新生儿母乳喂养的影响分析
ｌｌ ７
早 期 母 婴 皮肤 接 触对 新 生儿 母 乳 喂 养 的影 响分 析
李秋红 王 文艳
摘
要： 目的： 探讨早期母婴 皮肤接 触对新 生儿母乳喂 养的影 响。方 法：６ 例住 院分娩新生儿平分为 两组— １０ 观察组 与对照组， 观察组采 用一般
护理结合积极地护理干预措施 ， 照组 只采用观 察组的一般护理方 法。结 果 ： 对 对照组首 次母 乳喂养成 功率为５． 观 察组为９． 两组 差别 ６ ％， ３ ３ ％， ８ 具有显著统计 学意义（ ． ） ０。 ５ 观察组 的高胆红 素血症 、 低血糖 的发生率明显 少于对 照组 ， 有显著性（ ０ ｓ 结论 ： 差异 Ｐ ．） ＜ｏ 。 早期母婴皮肤接 触 １ 时 小 可以提 高首次母乳喂养 的成功率 ， 并且有 利于新生儿的心智发 育， 而且具有 可行 ｝ 是值得 推广的。 生， 关键 词 ： 早期 母婴 皮肤 接 触 ； 生儿 ； 乳 喂养 新 母
研 究 旨在技 术 探讨 早 期 皮肤 接 触 护理 对 新 生儿 早 期状 况 及母 乳
喂养 的影响 以促进 我 国新 生儿 的 健康 生 长 发 育 。
１ 资料 与方 法
２２患 病 情况 ： ． 两组 新 生 儿 常见 病 患病 率 比较见 表 ２ 结 果 可 知 ， 。 观 察组 的高 胆红 素血 症 、 血 糖 的发 生率 明显 少 于对 照 组 ， 异 低 差
表 ２ 两 组新生儿常见 病患病率 比较 （ 例）
Ｐ均＜ ． ） ００ 。 ５ １１一般 资料 ： 机选 择 ２ １ ． 随 ００年 ２ 到 ２ １ 年 １ 我 院住 院分 有 显著 性 （ 月 ０１ 月
娩新 生儿 １０例 ， 中男 ８ ， ７ 例 。 ６ 其 ５例 女 ５ 均为 足 月儿 ， 排 除各 均 种疾 病 。 阿氏评 ：＇ ｐａ 评分）— 分钟 ９ １ 分 ， 质量 ２ ０－００ ￣（ ｇｒ Ａ １５ ～０ 体 ５ ０４０
与父亲皮肤早接触对自然分娩新生儿黄疸预防的影响
与父亲皮肤早接触对自然分娩新生儿黄疸预防的影响引言自然分娩是母亲和婴儿最初的接触方式，在这个过程中，父亲也应该参与其中。
近年来，越来越多的研究发现，父亲在新生儿出生后通过与宝宝早期的皮肤接触，对预防新生儿黄疸具有一定的积极影响。
本文将分析父亲皮肤早接触对自然分娩新生儿黄疸预防的影响，并探讨这一行为对于新生儿的重要性。
关于新生儿黄疸新生儿黄疸是指新生儿出生后因红细胞代谢产物大量增加，而使体内大部分婴儿变黄。
新生儿出生后的头3-4天以后，黄疸开始出现，并在第7-10天达到高峰。
黄疸的出现并不意味着宝宝一定存在疾病，但如果未能得到及时的治疗，也可能会导致严重的影响，甚至威胁患儿的生命。
父亲皮肤早接触的重要性在传统观念中，新生儿出生后第一时间应该和母亲进行皮肤接触，母婴接触有助于建立亲子关系和婴儿的早期发育。
近年来的研究发现，父亲也应该在新生儿出生后进行皮肤接触。
这是因为父亲对宝宝的亲密接触可以促进新生儿的生理和心理健康发展。
而且，在早期皮肤接触中，宝宝可以感受到来自父亲的温暖和关爱，有助于增进父母与婴儿之间的纽带。
父亲皮肤早接触对预防新生儿黄疸的影响一项关于父亲皮肤早接触对新生儿黄疸影响的研究发现，在临床实践中，父亲的皮肤早接触对于预防新生儿黄疸具有一定的正面影响。
这是因为早期皮肤接触可以促进新生儿的生理和心理调节，有利于红细胞代谢产物的排泄，从而减少新生儿黄疸发生的几率。
父亲早期皮肤接触也可以刺激新生儿皮肤的感觉神经，促进新生儿的适应性调节，从而有利于身体的健康发展。
如何进行父亲皮肤早接触在进行父亲皮肤早接触时，需要注意以下几点：1. 在新生儿出生后的第一时间进行：父亲应该在宝宝出生后的第一时间进行皮肤接触，确保父亲能成为宝宝生命中的第一个亲密接触对象。
2. 确保父亲身体清洁：父亲在进行皮肤接触前，应该确保自己的身体清洁，并且不要涂抹太多的香水或者化妆品。
3. 保持情感交流：在进行父亲皮肤早接触时，父亲应该保持情感交流，让宝宝感受到父亲的温暖和关爱。
肌肤接触的好处 母子的第一次肌肤接触
肌肤接触的好处母子的第一次肌肤接触小宝宝平安降临，当剪断与母体相连的唯一纽带――脐带的那一刻起，宝宝的身体就与妈妈的身体真的分开了。
但母子之间的心与心却始终是连在一起的。
那么如何维系这种心连心的亲子关系呢? 有专家指出，婴儿出生后的几个小时是与母亲接触的关键期。
母亲在关键期内长时间接触婴儿，她们时常抚摸孩子、抱孩子，并与之交流目光。
这样做不单能使母乳哺育更成功，孩子长大后的智商与情商也会普遍高于其他孩子。
这其中，最关键的一步就是第一次肌肤接触。
所谓第一次肌肤接触，不是指简单的抚摸宝宝，而是在妈妈身体条件允许的情况下，将经产道及使用半身麻醉剖腹产出生的健康足月新生儿，以不穿任何衣物的形式，将宝宝直接放到妈妈的胸前或是腹部上，让妈妈露出的前胸和宝宝进行最直接的肌肤接触。
这个时候，宝宝会慢慢在妈妈的身上蠕动，同时本能地寻找乳房。
此时妈妈可以稍稍将宝宝抱近乳房一些，但不强迫婴儿含乳头，而是让宝宝自行寻找。
建议的肌肤接触时间，剖腹产为10分钟、自然产为20分钟，但只要身体允许，第一时间肌肤接触是越长越好，最好等到宝宝自己找到妈妈的乳头，吸吮完初乳之后。
母子第一次肌肤接触的六大好处：1、母乳喂养更容易：婴儿的吸吮反射通常在出生第一小时内最强，此时利用婴儿的吸吮反射，可以帮助婴儿建立正确的乳头含接方式。
2、减少哭闹更有效：皮肤接触及早吸吮增强了母婴联系，给婴儿以安全感。
啼哭的婴儿与母亲皮肤接触后可很快安静下来。
3、乳汁分泌更旺盛：母婴皮肤接触及早吸吮还可促进泌乳，减少乳胀，降低产后发病率。
研究发现，产后尽早接触宝宝，并进行授乳，能增加乳母血中的PRL及催产素释放，特别是授乳开始的3分钟之内这两种激素分泌是最高的，因此，早吸吮不仅能使乳汁提前分泌，还能相应地增加乳量。
4、初乳早得更健康，初乳可刺激婴儿肠胃蠕动，协助宝宝胆红素排出，减少黄疸。
此外，初乳中所含的成长因子也可帮助新生儿肠道的成熟与健全。
初乳所含的营养成分和免疫物质，还能为婴儿提供营养和第一次免疫保护。
新生儿护理中早期母婴皮肤接触的应用效果
新生儿护理中早期母婴皮肤接触的应用效果摘要：目的：探讨在新生儿护理中采用早期母婴皮肤接触的应用效果。
方法：选取2022年5月至2023年5月该时间段本院接收新生儿80例，采用随机分组的方式将其分为甲乙两组，分别采用常规、常规+早期母婴皮肤接触的方式展开护理，观察不同护理方式在该类患者中的应用效果。
结果：研究显示，采用常规+早期母婴皮肤接触的新生儿，其出生后6小时啼哭的次数，啼哭的时间，出生后1小时、1.5小时以及2小时的低体温率均低于甲组新生儿，乙组新生儿出现密室反应比甲组新生儿更早，乙组新生儿初次母乳喂养的时间比甲组新生儿更长。
且两组新生儿最终研究数据之间存在的差异显著，可为本次研究提供可靠的数据支撑。
结论：在对新生儿开展护理的过程中实施早期母婴皮肤接触的方式，对于新生儿各方面护理效果的提升和改善均有积极临床效果。
关键词：新生儿护理；早期母婴皮肤接触；应用效果引言：母婴的皮肤接触是一种可以提高亲子情感交流的行之有效的方法之一。
该理念主要起源于袋鼠式护理，最早在早产儿群体中被使用，之后逐步扩展到了所有的新生儿[1]。
研究表明，母亲与婴儿之间的皮肤接触对于促进母乳分泌、母乳喂养以及婴儿的健康成长有着十分重大的意义。
尽管，国家的权威部门已经对母婴皮肤接触做出了明确的规范，但是，在实际操作中，执行的效果仍然有很大的提高空间，其主要原因主要是由于母婴接触的方式错误，接触的时间不够等因素造成的。
为进一步观察母婴早期皮肤接触在其中的应用效果，本研究选取80例新生儿展开护理观察，详细护理内容如下所示。
一、资料与方法1.1一般资料选取2022年5月至2023年5月该时间段本院接收新生儿80例，采用随机分组的方式将选取的患者分为甲乙两组，甲组采用常规方式展开护理，该组新生儿人数为40例，新生儿男女比例为21:19；甲组采用常规方式展开护理，该组新生儿人数为40例，新生儿男女比例为19:21。
所选新生儿及产妇的基本情况之间存在的差异无统计学意义。
早期母婴皮肤接触对新生儿母乳喂养情况和血糖的影响
早期母婴皮肤接触对新生儿母乳喂养情况和血糖的影响发布时间：2023-01-30T07:26:12.361Z 来源：《护理前沿》2022年30期作者：史茜[导读] 通过早期母婴皮肤接触护理，探讨有效的护理措施，史茜陕西省人民医院陕西省西安市710000摘要：目的：通过早期母婴皮肤接触护理，探讨有效的护理措施，为新生儿母乳喂养情况及血糖控制提供理论依据方法：采用病历对比研究设计，方便抽样选取A医院产科产妇病人210例，随机分为实验组和对照组，对实验组实施早期母婴皮肤接触护理干预，对照组实施常规性护理干预，干预后对比两组护理效果有无差别。
研究结果采用SPSS21.0的方法分析结果：实验组不同时段的母乳喂养成功率均要高于对照组（p<0.05）；实验组的新生儿的浅睡眠状态、睡眠状态、活动觉醒状态、安静觉醒状态、啼哭状态均要优于对照组（p<0.05）；实验组的新生儿的啼哭次数以及啼哭时间均要优于对照组（p<0.05）.结论：早期母婴皮肤接触护理干预是有效的方法，可促进新生儿身心健康成长。
关键词：早期母婴皮肤接触；新生儿母乳喂养情况；血糖1.研究目的及目标目的：通过探究早期母婴皮肤接触护理干预措施，为新生儿的健康成长提供保障.。
目标：包括以下2个目标。
(1)探讨早期母婴皮肤接触对新生儿母乳喂养情况的影响。
(2)探讨早期母婴皮肤接触对血糖的影响2.研究方法2.1研究设计本研究为类实验性研究2.2研究对象研究对象的选择：A医院产科2021年1月至2021年12月出生的足月经阴道分娩的210例新生儿。
纳入标准：（1）纳入胎龄达到37周的新生儿；（2）纳入经阴道分娩的新生儿；（3）纳入出生体重达到2500g的新生儿；（4）纳入母亲并未患有妊娠合并症的新生儿；（5）纳入母亲签署知情同意书的新生儿。
排除标准：（1）排除患有先天性畸形及疾病的新生儿；（2）排除母亲不愿用母乳喂养婴儿的新生儿；（3）排除需要辅助呼吸的新生儿；（4）排除母亲在一周内感冒、发烧的新生儿；（4）排除母亲有子宫破裂的的新生儿；（5）排除由于各种疾病无法进行母乳喂养的新生儿。
与父亲皮肤早接触对自然分娩新生儿黄疸预防的影响
与父亲皮肤早接触对自然分娩新生儿黄疸预防的影响引言新生儿黄疸是新生儿时期常见的一种病症，其主要表现为婴儿皮肤和眼睛发生黄疸。
黄疸是由于胆红素在体内积聚而引起的。
大部分新生儿黄疸是正常的生理现象，通常在出生后的第三天到第七天达到峰值，然后开始逐渐减轻和消失。
一些新生儿可能出现较为严重的黄疸，需要进行治疗。
目前，预防新生儿黄疸的方法很多，其中包括皮肤早接触是一种注重的方法。
与父亲皮肤早接触对自然分娩新生儿黄疸预防的影响尚未得到充分的研究和认识。
本文将探讨与父亲皮肤早接触对自然分娩新生儿黄疸预防的影响。
一、新生儿黄疸的危害黄疸是新生儿时期常见的一种疾病，如不及时处理可能会对新生儿的健康产生不良影响。
其中主要的危害包括：1. 皮肤损伤：严重的黄疸可能导致新生儿皮肤受损，出现皮肤溃烂和破损。
2. 脑损伤：高度的胆红素水平可能导致胆红素脑病，严重者甚至可能导致脑死亡。
3. 身体持久不适：黄疸严重的新生儿可能会出现食欲不振、哭闹不止等不适症状，影响其健康和成长。
预防新生儿黄疸的发生和发展至关重要。
二、皮肤早接触的作用皮肤早接触是指新生儿在出生后立即被放置在母亲或父亲的胸部，允许新生儿与父母的皮肤接触。
皮肤早接触的作用主要包括：1. 促进母婴关系：皮肤早接触可以促进母婴之间的亲密联系，增强母婴之间的情感联系，有利于母乳喂养的进行和母乳分泌。
2. 保持体温：新生儿在出生后容易出现体温下降的情况，而皮肤早接触可以帮助新生儿迅速保持体温的稳定。
3. 促进免疫功能：皮肤早接触可以帮助新生儿接触到母亲或父亲的皮肤微生物，有利于新生儿免疫系统的发育。
4. 对新生儿黄疸的预防：一些研究表明，皮肤早接触可以帮助预防新生儿黄疸的发生和发展，尤其是与父亲皮肤早接触对自然分娩新生儿黄疸预防的影响尚未得到充分的研究和认识。
1. 与父亲皮肤早接触能促进宝宝的血红蛋白降解在新生儿身上脐带剪断后，接触父亲皮肤的方式可以促进宝宝血红蛋白的降解，有助于降低宝宝体内胆红素的水平，从而减少黄疸的发生。
与父亲皮肤早接触对自然分娩新生儿黄疸预防的影响
与父亲皮肤早接触对自然分娩新生儿黄疸预防的影响自然分娩是指通过母体自身的产道顺利将胎儿娩出的方式。
对于新生儿来说，这一过程非常重要，因为它有助于新生儿的适应能力和身体机能的正常发育。
与自然分娩相关的一个常见问题是新生儿黄疸，它是指新生儿皮肤和眼睛发黄的症状，由于胎儿在出生后的前几天内无法正常代谢胆红素而引起。
黄疸是新生儿时期最常见的疾病之一，大约60％的新生儿在出生后的头几天内会出现黄疸。
大部分黄疸是生理性的，通常在2周内自行消退，不会对婴儿产生严重的健康问题。
一些情况下，黄疸可能会成为一种疾病，这就需要更加严密的观察和治疗。
新生儿黄疸的发生原因是由于胎儿在母体内时，母体负责代谢胆红素，而胎儿出生后自己的肝脏还无法做到有效地处理胆红素。
这使得胆红素在体内积累并导致黄疸出现。
有研究表明，与父亲皮肤早接触可能会对新生儿黄疸预防产生一定的影响。
一项研究发现，与父亲皮肤早接触可以促进新生儿肝脏的成熟和功能发育。
父亲的皮肤接触可以刺激新生儿的感觉系统和皮肤表面的神经末梢，从而促进新生儿的生理适应和调节机制的形成。
这使得新生儿的代谢系统更好地处理胆红素，减少了新生儿黄疸的发生几率。
与父亲的早期接触还可以促进新生儿的母乳喂养。
研究表明，母乳是预防新生儿黄疸的最佳食物，因为它含有能够帮助胆红素排出体外的成分。
父亲的早期接触可以鼓励母乳喂养，增加母乳的分泌量和效果，进一步减少新生儿黄疸的发生。
需要注意的是，与父亲皮肤早接触并不是预防新生儿黄疸的唯一措施。
新生儿黄疸是一个复杂的问题，由多种因素引起，包括胎儿本身的特征、出生过程、与父母的遗传因素等。
与父亲的早期接触只是黄疸预防的一个方面，还需要结合其他方法和策略来全面预防和管理新生儿黄疸。
早期母婴皮肤接触对新生儿护理效果的影响
早期母婴皮肤接触对新生儿护理效果的影响【摘要】目的：探讨鼓励早期母婴皮肤接触(袋鼠式护理)对新生儿护理的正面影响。
方法：选取2022年3月-2023年3月期间接诊的82例新生儿作为研究对象，其中41例在接受常规护理基础上配合袋鼠式护理(护理方案A)，视为观察组，其余41例接受常规护理(护理方案B)，视为对照组，对比两种护理方案的临床效果。
结果：观察组新生儿夜间睡眠(10.85±0.72)h，夜醒(2.48±0.61)次，腹胀2例，喂养困难1例，各项指标均明显优于对照组，P≤0.025，有统计学意义。
结论：在常规护理基础上鼓励早期母婴皮肤接触可以进一步提高新生儿护理效果，建议推广。
【关键词】新生儿；早期母婴皮肤接触；睡眠数据显示我国2022年新生儿数量为956万，已低于同年死亡人口，为建国后历史最低。
在当前环境下，新生儿能否健康成长被更多人重视和期待，相应的新生儿护理也成为保障其健康成长的重要一环。
总结以往工作经验，新生儿护理的重点包括提高母乳喂养率及新生儿免疫力，降低新生儿相关疾病发生几率等[1]，而以往实施的常规护理模式逐渐难以满足上述需求，为此我科将早期母婴皮肤接触融入了新生儿护理当中，并获得了较为理想的效果，现将本次研究的具体情况报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取2022年3月-2023年3月期间在接诊的82例新生儿作为研究对象，其中41例在接受常规护理基础上配合早期母婴皮肤接触(护理方案A)，视为观察组，其余41例接受常规护理(护理方案B)，视为对照组；观察组：男22例，女19例，胎龄38-42(39.36±0.31)周，体重2.98-4.03(3.42±0.22)kg；对照组：男21例，女20例，胎龄38-41(39.47±0.38)周，体重3.02-4.05(3.37±0.18)kg；两组新生儿基本情况相近，P性别=0.824，P胎龄=0.154，P=0.263，无统计学意义。
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ｅｆｆｅｃｔ，ｓａｆｅｔｙ ａｎｄ ｆｅａｓｉｂｉｌｉｔｙ ｏｆ ｍｏｔｈｅｒ－ｉｎｆａｎｔ ｓｋｉｎ－ｔｏ－ｓｋｉｎ
ｗａｓ
ｃｏｎｔａｃｔ
ｂｉｒｔｈ
ｏｎ
ｎｅｗｂｏｒｎ ｂｅｈａｖｉｏｒｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｉｎ
ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｔｒｉａｌ
１．５统计学方法
３．Ｏ ３．５
拍２．５ 篓
怒２．０
１．５
采用ＳＰＳＳ １３．０统计软件进行分析，计数资料采用ｘ２检
１．Ｏ
验，计量资料采用ｔ检验，偏态资料采用非参数检验。
ｌ
ｌｌ
２１
３１
４ｌ
５１
时间（ｍｉｎ） ２结果
２．１两组新生儿啼哭指标的比较（表１） 由表ｌ可见．干预组在出生后１ｈ内和第５—６ｈ期间的啼哭 次数少于对照组，啼哭持续时间也明显短于对照组，差异均 有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。
Ｎｅｏｎａｔａｌ Ａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ
２．２两组出生后不同时间段啼哭人数比较 出生ｌｈ内，干预组有６例啼哭，１９例未啼哭，对照组有２４ 例啼哭，１例未啼哭，两组差异有统计学意义（ｒ＝２７．０００，Ｐ＜ Ｏ．０１）；出生后第５—６ｈ，干预组有１１例啼哭，１４例未啼哭，对照 组有２０例啼哭，５例未啼哭，两组差异有统计学意义（Ｐ＝ ６．８７６。Ｐ＜０．０１）。可见，在出生ｌｈ内、第５—６ｈ期间两个时间段。 更多的对照组新生儿处于啼哭状态。 ２３两组出生后不同时间段的行为状态变化 重复测量方差分析显示，干预组和对照组行为状态之间 的差异具有显著统计学意义（Ｐ＜０．０１），见表２。两组的行为状 态在各时间点上的变化趋势也不相同。见图１、２。 由图１可见。两组行为状态变化趋势是不相同的。虽然两
ｔｏ
ｓｐｒｅａｄ ｉｎ ｎｅｗｂｏｍ ｎｕｒｓｉｎｇ．
【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】Ｉｎｆａｎｔ，Ｎｅｗｂｏｒｎ； 【Ａｕｔｈｏｒ’Ｓ ａｄｄｒｅｓｓ】Ｂｒｅａｓｔ
Ｍａｔｅｒｎａｌ－Ｃｈｉｌｄ Ｎｕｒｓｉｎｇ；Ｉｎｆａｎｔ Ｂｅｈａｖｉｏｒ Ｍａｔｅｒｎｉｔｙ ａｎｄ Ｃｈｉｌｄ Ｈｅａｌｔｈ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｚｈｅｎｇｚｈｏｕ，４５００５２，Ｃｈｉｎａ
３．５ ｌ １１ ２ｌ ３ｌ ４ｌ ５ｌ
时间（ｍｌｎ） 圈ｌ两组出生ｌｈ内行为状态变化趋势
表的标准，记录新生儿最显著的行为状态。②为了更加客观
地记录新生儿的哭声．研究者用ＭＰ３录下新生儿在刚出生的 ｌｈ内和出生后第５—６ｈ期间的ｌｈ中发出的有声音的啼哭。③在 观察新生儿行为状态结束后，研究者采用访谈法了解干预组 母亲对早期母婴皮肤接触的感受，并现场用笔做记录。 对照组不进行皮肤接触．只在同样的时间段做同样的观 察和录音记录。
图２两组出生第５—ｍ期间的行为状态变化
组的行为状态随着时间的延长都呈下降趋势．由活动觉醒到 安静觉醒。然后向瞌睡状态过渡，但干预组在第５１ｍｉｎ时，其
衰ｌ两组出生后不同时间段啼哭次数和持续时间的比较（互虹）
万方数据
中华护理杂志２０１０年１２月第４５卷第１２期Ｃｈｉｎ Ｊ
Ｎ啪，Ｄｅｃｅｍｂｅｒ
２０１０，Ｖｄ ４５，Ｎｏ．１２
Ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ
ｍｏｔｈｅｒ－ｉｎｆａｎｔ
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ｓｈｏｒｔｌｙ ａｆｔｅｒ
Ｊｉｎｇ－ｌｉ，
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Ｃｍ－ｆｅ呜，Ｊ矾Ｄｅ－ｙａｎ／ＩＣｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｎｕｒｓｉｎｇ，－２０１０，４５（１２）：１０６１．
Ｔｈｅ ｆｒｅｑｕｅｎｃｙ
ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｍｏｔｈｅｒｓ’ａｔｔｉｔｕｄｅｓ
ｃｏｎｔａｃｔ．Ｒｅｓｕｌｔｓ
ａｎｄ ｄｕｒａｔｉｏｎ ｏｆ ｎｅｗｂｏｒｎｓ ｃｒｙｉｎｇ ｌｈ
ａｎｄ ５－６ｈ ａｆｔｅｒ ｂｉｒｔｈ ｉｎ
ｔｈｅ ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ ｇｒｏｕｐ
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱｏｎｅ
ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｌｏｗｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｏｆ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜Ｏ．０１）．Ｔｈｅ ｉｎｔｅｒｖｉｅｗｓ ｓｈｏｗｅｄ ｔｈａｔ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｍｏｔｈｅｒｓ ｃｏｕｌｄ ａｃｃｅｐｔ ｓｋｉｎ－ｔｏ－ｓｋｉｎ
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ｓｈｏｒｔｌｙ ａｆｔｅｒ ｂｉｒｔｈ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ
ｌｈ
Ｅａｒｌｖ ｍｏｔｈｅｒ－ｉｎｆａｎｔ ｓｋｉｎ．ｔｏ－ｓｋｉｎ
ｃｏｎｔａｃｔ
ｃａｎ
ｒｅｄｕｃｅ ｂｅ
ｔｈｅ ｆｒｅｑｕｅｎｃｙ ａｎｄ ｄｕ．
ｎｅｗｂｏｒｎｓ ｃｒｙｉｎｇ
ａｎｄ
５－６ｈ
ａｆｔｅｒ ｂｉｒｔｈ ａｎｄ ｉｎｃｒｅａｓｅ ｓｌｅｅｐｉｎｇ ｔｉｍｅ．Ｉｔ ｉｓ ｄｅｓｅｒｖｅｄ
Ｓｃａｌｅ，ＢＮＡＳ），将正常足月新生儿从睡眠到觉醒分为：深睡 眠、浅睡眠、瞌睡、安静觉醒、活动觉醒和啼哭６个行为状态。 并将其编码为１—６，即：ｌ为深睡眠状态，２为浅睡眠状态，３为 瞌睡状态，４为安静觉醒状态，５为活动觉醒状态，６为啼哭状 态，状态编码越低表明新生儿越安静。该量表是一个成熟的 评定新生儿行为的量表，是临床常用的新生儿评定量表，国 外研究中评定者之间的信度为０．９以上［７］。在本研究中，研究 者间的信度为０．９３。
Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ，Ｈｅｎａｎ
在人的生命周期中，胎儿到新生几的过渡阶段是变化性 最大的时期【ｌ＿２３。分娩的过程和从子宫内到子宫外的过渡可造 成新生儿体内儿茶酚胺和皮质激素的分泌增加，使新生儿产 生应激反应［１＿２】．导致其出生后长时间处于觉醒状态．而觉醒 状态比睡眠状态消耗新生儿更多的能量［３－４］。不利于新生儿 生长发育。睡眠对于新生儿从出生的应激中恢复是非常重 要的ｃ＂。出生后间断性啼哭较多的新生儿，可能导致卵圆孔 闭合不全。成为成年后一过性脑缺血和脑栓塞的原因［４３。国外 研究显示，早期母婴皮肤接触可减少新生儿啼哭，使其更早 进入睡眠状态：ｓ－６］。ＷＨＯ提倡早期母婴皮肤接触，但是鉴于安 全性和可行性的考虑．一些医院未开展此项措施或没有规范 的方法和具体接触时间。本研究旨在探讨早期母婴皮肤接触 １ｈ对新生儿行为状态的影响及其安全性与可行性。
万方数据
・１０６２・
中华护理杂志２０１０年１２月第４５卷第１２期
Ｃｈｉｎ
Ｊ Ｎｕｒｓ，Ｄｅｃｅｍｂｅｒ ２０１０，Ｖｏｌ ４５，Ｎｏ．１２
触过程中，鼓励母亲与新生儿交流，持续进行ｌｈ。为了解干预 组产妇对早期母婴皮肤接触的感受，在收集资料时研究者采 用访谈法，询问产妇的感受并用笔记录下来。 对照组新生儿出生后进行与干预组同样的产科常规护 理，此后用和干预组同样的要儿毯子包裹新生儿，并放在母 亲产床旁边的婴儿车中。 １３观察指标 １．３．１新生儿行为状态 采用观察法．根据目前最常用的美国儿科医生Ｂｒａｚｅｌｔｏｎ 发展的新生儿行为评分法（Ｂｒａｚｅｌｔｏｎ
行为状态已经达到安静觉醒和瞌睡状态之间，而对照组则处 于安静觉醒状态和活动觉醒之间。 图２显示了两组行为状态在出生后５－６ｈ期间各时间点上 的变化趋势。由图可见，干预组新生儿在１ｈ的观察期间内，其 行为状态基本维持在深睡眠和浅睡眠之间，而对照组新生儿 的行为状态维持在浅睡眠和瞌睡之间。 ２．４干预组母亲的感受 研究者共收集了２５例干预组产妇对早期母婴皮肤接触 的感受．并将其归纳总结为以下几点：１００％的母亲认为ｌｈ的 母婴皮肤接触可以忍受。没有一例母亲由于感觉到不舒服和 疲惫而终止早期母婴皮肤接触；１００％的母亲认为如果将来分 娩肯定还使用这种方法：９２％的母亲对这种护理方法感到非 常满意：７５％的母亲认为这种方法可以增加母子亲情；６８％的 母亲认为与新生儿进行早期皮肤接触可以减轻会阴缝合部 位的疼痛；５６％的母亲认为当把新生儿放在她们胸腹部时，感 觉很幸福；有２例母亲说有非常奇妙的感觉，好像新生儿又回 到她们的子宫里面。
ｇｒｏｕｐ．卟ｅ ｎｅｗｂｏｒｎ
ａ
ｂｅｈａｖｉｏｒｓ
ｗｅｒｅ
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ｓｋｉｎ－ｔｏ—ｓｋｉｎ
ａｎｄ ５－６ｈ
ａｆｔｅｒ ｂｉｒｔｈ．１１ｌｅ ｃｒｙｉｎｇ Ｗａｓ ｔｏｗａｒｄｓ ｓｋｉｎ－ｔｏ－ ｗｅｒｅ
ｒｅｃｏｒｄｅｄ ｂｙ
ｓｋｉｎ
ｒｅｃｏｒｄｅｒ ｆｏｒ ｂｏｔｈ ｇｒｏｕｐｓ．Ｍｅａｎｗｈｉｌｅ。ａｌｌ ｉｎｔｅｒｖｉｅｗ Ｗａｓ ｃｏｎｄｕｃｔｅｄ
ｆｏｒ ｔｈｅ
ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ．Ｉｎ ａｄｄｉｔｉｏｎ，ｏｎｅ ｈｏｕｒ ｏｆ ｍｏｔｈｅｒ－ｉｎｆａｎｔ ｓｋｉｎ－ｔｏ－ｓｋｉｎ
ｅｘ．ｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ
ｓｈｏｒｔｌｙ ａｆｔｅｒ ｂｉｒｔｈ Ｗａｓ ｐｒｏｖｉｄｅｄ ｆｏｒ ｔｈｅ ｎｔｅｗｂｏｍ８ ｉｎ ｔｈｅ
ｃｏｎｔａｃｔ ｔｏ
１．３．２啼哭
５．５
５．Ｏ 粕
篓４．５
靶
４．０
采用ＭＰ３录下新生儿出生后１ｈ内和第５—６ｈ期间发出的有 声音啼哭．输入计算机，针对啼哭次数和持续时间进行分析。 １．４资料收集方法 干预组资料收集步骤：①在母婴皮肤接触的ｌｈ和新生儿 出生后第５－６ｈ期间的１ｈ中，每１０ｍｉｎ的第ｌｍｉｎ，即第１、ｌｌ、２Ｉ、 ３１、４１、５１ｒａｉｎ，研究者使用秒表，根据新生儿行为状态评定量
ｉｎｔｏ ｔｗｏ
ｃｏｎｄｕｃｔｅｄ．Ｆｉ如ｆｉｒＵ．ｔｅｒｍ
ｎｅｗｂｏｍＳ
ｉｎ
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Ｔｈｉｒｄ．Ｇｒａｄｅ Ｃｌａｓｓ Ａ
ｎｅｗｂｏｒｎｓ ｉｎ ｔｈｅ
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ｗｅｒｅ
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ｇｒｏｕｐｓ．Ｒｏｕｔｉｎｅ ｏｂｓｔｅｔｒｉｃ ｎｕｒｓｉｎｇ
ｃｏｎｔａｃｔ