flacc疼痛评估量表
疼痛评估量表37265全套资料
疼痛评估量表37265全套资料(全套资料，可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）疼痛性质□刀割痛□酸胀痛□闷胀痛□撕扯痛□压榨痛□牵拉痛□烧灼痛□针刺痛□电击痛□切割痛□暴裂痛□绞痛□其他________________________伴随症状□恶心□呕吐□便秘□腹泻□瘙痒□口干□眩晕□麻木□抑郁□焦虑□抑郁□发热□其他________________________疾病诊断：+号表示感觉障碍部位【评分标准】：(1）每个区无论大小均定为1分，即使只涂盖了一个区的一小部分也是1分，总评分反映疼痛区域的数目。
(2）用不同记号表示不同的疼痛强度，分别为:斜线表示轻度痛;横线表示中度疼痛；竖线表示重度疼痛。
(3）最后计算病人疼痛占体表面积的百分比。
【注意事项】（1）测痛前一定要先给受试者讲清楚该方法的步骤。
（2)老年人常难以正确涂盖皮肤分区以形容疼痛。
(3)皮肤疼痛区域的涂盖可受病人情感和疾病长期性等因素的影响。
(4）不适用于头痛病人。
疼痛得分：百分比:疼痛强度（视觉模拟评分法)：0———1——-2—-—3———4———5———6———7-—-8-—-9———100无痛1—3轻度疼痛(睡眠不受影响)4—6中度疼痛（睡眠受影响）7-10重度疼痛（严重影响睡眠）疼痛性质□刀割痛□酸胀痛□闷胀痛□撕扯痛□压榨痛□牵拉痛□烧灼痛□针刺痛□电击痛□切割痛□暴裂痛□绞痛□其他________________________伴随症状□恶心□呕吐□便秘□腹泻□瘙痒□口干□眩晕□麻木□抑郁□焦虑□抑郁□发热□其他________________________疾病诊断：简要病史：简要查体:斜线阴影标示疼痛部位三阶梯止痛用药非甾体（1.1）塞来昔布胶囊：西乐葆（1。
2）双氯芬酸钠：英太青（1.3）适洛特缓释胶囊：萘普生（1.4）布洛芬缓释胶囊:布洛芬芬必得（1。
5）乙酰水杨酸：阿司匹林(1。
6）氨基比林：去痛片（1。
7）吲哚美辛控释:消炎痛（1.8）对乙酰氨基酚:扑热息痛（1.9）帕瑞昔布：特耐弱阿片(2.1）盐酸曲马多：奇曼丁（2.2）氨氛待因（2。
疼痛评估量表幻灯片
• 通过疼痛的评估与测量可以确定疼痛 的强度、性质和持续时间，有助于对 疼痛原因进行鉴别诊断，帮助选择治 疗方法和评价不同治疗方法的相对有 效性。
第七页，共27页。
疼痛患者的一般评估
• 一般资料
• 既往史 • 生活史及家族史 • 发病诱因（外伤、过劳、情绪激动等）
• 病程
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疼痛程度的评估—定量测定方法（非手术）
疼痛详细病史 • 疼痛发作和持续时间
• 疼痛加重或缓解因素（包括社会、心理、文化因素）
• 疼痛的伴随症状（如恶心、呕吐等） • 以往治疗及目前用药情况（用药时间、剂量、效果、副作用）
疼痛评估模式
• 询问患者（入院询问 每日查房询问 复诊询问）
• 使用疼痛入院评估表、每日评估表、出院及复诊评估表，评估效果
行为疼痛测定法动态评估疼痛p促发和缓解因素q疼痛的性质r疼痛的部位和范围s疼痛的严重程度t疼痛的时间因素减轻或加重时间发作时间持续时间出现新的疼痛进行新的操作疼痛治疗措施达到峰值后慢性疼痛根据疼痛情况规律评估疼痛常见的影响因素个体差异催眠与暗示情感因素疼痛评估量表考虑疼痛原因疼痛特征的评估其次还有疼痛的心理状况焦虑抑郁恐惧愤怒等常见疾病疼痛的特征肌肉疼痛多见于压痛沉重样痛
第二十三页，共27页。
常见疾病疼痛的特征
• 风湿性疾病常为慢性持续性的酸胀痛、冷痛、 钝痛。
• 偏头痛常描述为搏动样疼痛、跳痛。 • 三叉神经痛常被描述为电击样、触电样疼痛。 • 内脏痛常为绞痛、刀绞痛、痉挛性痛、牵涉
痛。 • 肌肉疼痛多见于压痛、沉重样痛。
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疼痛管理
• 疼痛管理是指通过疼痛评估、记录、治疗和 护理，以控制疼痛的过程，包括缓解疼痛、 提高生活质量和保持临终尊严。疼痛管理的 目标是控制疼痛，以最小的副作用，缓解最 大的疼痛程度。疼痛管理是一个长期、持续、 动态和可行的疼痛控制的全过程。
疼痛评估量表
疼痛常见的影响因素
意 识
注 意 力
痛阈
催眠与暗示
个体 差异
情感因素
疼痛评估量表
• H:\护理安全管理\护理每日评估 4.doc • 疼痛详细病史 • 疼痛发作和持续时间 • 疼痛加重或缓解因素（包括社会、心理、文化因素） • 疼痛的伴随症状（如恶心、呕吐等） • 以往治疗及目前用药情况（用药时间、剂量、效果、副作用）
情评分法、行为评估方法）
视觉模拟评分量表(VAS)
无痛
最痛
口述描绘评分法（VRS)
没有 轻度 疼痛 疼痛
中度 疼痛
重度 疼痛
剧烈 疼痛
口述描绘评分法{VRS }由医生 在问诊时列举诸如烧灼痛 、锐 利痛和痉挛痛、酸痛、电击样 痛等一些关键词，让病人从中 选择来形容自身疼痛。
难以忍 受的疼 痛
数字评分法（NRS)
疼痛的分类
• 按疼痛的性质分：刺痛、灼痛、酸 痛
• 按疼痛的部位分类：体表痛、深部 痛、中枢痛
疼痛测量与评估
• 疼痛的测量一般是指用某些测量标准 对疼痛强度进行测定。
• 疼痛的评估则包括对疼痛全过程中不 同因素相互作用的测量。
• 通过疼痛的评估与测量可以确定疼痛 的强度、性质和持续时间，有助于对 疼痛原因进行鉴别诊断，帮助选择治 疗方法和评价不同治疗方法的相对有 效性。
疼痛研究的转变
由以麻醉医师为主
护士为主
护士在疼痛管理中的作用
• 疼痛状态的评估者 • 镇痛措施的实施者 • 其他专业人员的协作者 • 患者及家属的教育者和指导者 • 患者权益的维护者
疼痛的分类
病程： 急性疼痛 慢性疼痛(慢性癌痛和慢性非癌痛) 爆发性疼痛 偶发性疼痛（活动相关性疼痛）
疼痛评估量表
弱阿片
(2。1）盐酸曲马多：奇曼丁（2。2）氨氛待因（2.3)可待因双克因强痛定
强阿片
（3.1)盐酸哌替啶：杜冷丁（3。2）氨酚羟考酮:泰勒宁（3。3)地佐辛丁丙诺啡
(3。4）吗啡控释片：奥施康定美施康定（3。5）吗啡缓释片：美菲康（3。6）芬太尼舒芬太尼
5—-—6———7———8———9———10
0无痛1-3轻度疼痛（睡眠不受影响）
4—6中度疼痛（睡眠受影响) 7-10重度疼痛（严重影响睡眠）
疼痛性质
□刀割痛□酸胀痛□闷胀痛□撕扯痛□压榨痛□牵拉痛□烧灼痛□针刺痛
□电击痛□切割痛□暴裂痛□绞痛□其他________________________
WHO疼痛治疗的5个主要原则
第一阶梯：非甾类抗炎药+辅助止痛药
口服给药按时给药按三阶梯原则给药
用药个体化严密观察患者用药后的变化
第二阶梯：弱阿片+非甾类+辅助止痛药
第三阶梯：阿片类±非甾类+辅助止痛药
伴随症状
□恶心□呕吐□便秘□腹泻□瘙痒□口干□眩晕□麻木
□抑郁□焦虑□抑郁□发热□其他________________________
疾病诊断：
简要病史:
简要查体:
斜线阴影标示疼痛部位
三阶梯止痛用药
非甾体
(1.1）塞来昔布胶囊：西乐葆(1。2）双氯芬酸钠：英太青（1.3）适洛特缓释胶囊:萘普生
(1.4）布洛芬缓释胶囊：布洛芬芬必得(1.5)乙酰水杨酸：阿司匹林(1.6）氨基比林：去痛片
疼痛评估量表(通 用)
市人民医院疼痛评估量表住院号姓名床号性别年龄岁科室：疼痛强度（视觉模拟评分法）：0———1———2———3———4———5———6———7———8———9———100无痛 1-3轻度疼痛（睡眠不受影响）4-6中度疼痛（睡眠受影响） 7-10重度疼痛（严重影响睡眠）疼痛性质□刀割痛□酸胀痛□闷胀痛□撕扯痛□压榨痛□牵拉痛□烧灼痛□针刺痛□电击痛□切割痛□暴裂痛□绞痛□其他________________________伴随症状□恶心□呕吐□便秘□腹泻□瘙痒□口干□眩晕□麻木□抑郁□焦虑□抑郁□发热□其他________________________疾病诊断：简要病史：简要查体：斜线阴影标示疼痛部位三阶梯止痛用药非甾体（1.1）塞来昔布胶囊：西乐葆（1.2）双氯芬酸钠：英太青（1.3）适洛特缓释胶囊：萘普生（1.4）布洛芬缓释胶囊：布洛芬芬必得（1.5）乙酰水杨酸：阿司匹林（1.6）氨基比林：去痛片（1.7）吲哚美辛控释：消炎痛（1.8）对乙酰氨基酚：扑热息痛（1.9）帕瑞昔布：特耐弱阿片（2.1）盐酸曲马多：奇曼丁（2.2）氨氛待因（2.3）可待因双克因强痛定强阿片（3.1）盐酸哌替啶：杜冷丁（3.2）氨酚羟考酮：泰勒宁（3.3）地佐辛丁丙诺啡（3.4）吗啡控释片：奥施康定美施康定（3.5）吗啡缓释片：美菲康（3.6）芬太尼舒芬太尼WHO疼痛治疗的5个主要原则第一阶梯：非甾类抗炎药+辅助止痛药口服给药按时给药按三阶梯原则给药用药个体化严密观察患者用药后的变化第二阶梯：弱阿片+非甾类+辅助止痛药第三阶梯：阿片类±非甾类+辅助止痛药欢迎您的下载，资料仅供参考！致力为企业和个人提供合同协议，策划案计划书，学习资料等等打造全网一站式需求。
疼痛评估量表
疼痛评估量表疼痛评估量表是医学上常用的一种工具，用于客观地评估病人的疼痛程度和疼痛类型，以便制定合适的治疗计划。
下面将介绍几种常用的疼痛评估量表。
1. 疼痛强度数值评估法：这是最简单、最常用的疼痛评估方法之一。
病人需要根据自己的感受从0到10之间的数字来评价自己的疼痛程度，0表示没有疼痛，10表示疼痛极为严重。
这种评估方法的优点是简单易懂，操作便捷，可以很好地反映病人的主观感受。
但缺点是受到病人主观意识和个体差异的影响。
2. 图像评估法：这种方法使用一系列图像来表示不同程度的疼痛，病人需要选择自己感觉与之最接近的图像。
常用的图像评估法有面部表情评估法、身体部位评估法等。
这种评估方法的优点是直观明了，不受语言和文化差异的影响，能够很好地反映病人的疼痛程度。
缺点是所用图像可能不能涵盖所有病人的疼痛感受。
3. 疼痛描述量表：这种方法要求病人根据一系列描述来描述自己的疼痛感觉，如“锥心刺痛”、“隐隐作痛”等。
通过选择恰当的描述词来评估疼痛的性质和程度。
这种评估方法的优点是可以提供更详细的疼痛信息，能够帮助医生更准确地了解病人的疼痛感受。
缺点是可能受到病人描述能力的限制，语言和文化差异也可能影响疼痛描述的准确性。
4. 可视模拟评估法：这种方法是将一个刻度图与一个标尺结合使用，病人需要根据刻度图上的标注点将标尺转动到自己感觉到的疼痛强度位置，再通过读取标尺上的数字来评估疼痛程度。
这种评估方法的优点是能够提供连续性的评估结果，减少了评估结果的主观性。
总之，疼痛评估量表是临床疼痛管理中不可或缺的工具，可以帮助医生和病人更好地了解疼痛的性质和程度，为疼痛的诊断和治疗提供科学依据，并改善病人的生活质量。
需要根据具体情况选择合适的评估方法，并结合临床疗效进行综合分析。
疼痛的评估流程与记录
疼痛的护理评估与记录规范疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴随着现有的或潜在的组织损伤，疼痛是主观的。
鉴于疼痛给病人造成的多方面损害，国际上将疼痛列为第五生命体征。
根据卫生部《三级综合医院评审标准实施细则》关于疼痛治疗管理与持续改进、《癌痛疼痛诊疗规范（2011年版）》等标准要求，结合我院实际，特制订疼痛的护理评估与记录规范。
一、疼痛评估方法1、交谈法主要是询问疼痛病史，包括现病史和既往史。
护士应主动关心患者，认真听取患者的主诉。
询问包括疼痛的部位、时间、频率、诱发因素、疼痛的程度、性质、持续时间、镇痛治疗情况及镇痛效果。
在询问时，护士应避免根据自身对疼痛的理解和经验对患者的疼痛强度给予主观判断。
在与患者交谈的过程中，要注意患者的语言和非语言表达，以便获得更可靠的资料。
2、观察与临床检查主要观察患者疼痛时的生理、行为和情绪反应。
护士可以通过患者的面部表情、体位、躯体紧张度和其他体征帮助和评估疼痛的严重程度，疼痛与活动、体位的关系。
观察患者身体活动可判断其疼痛的情况，如：①静止不动：即患者维持某一种最舒适的体位或姿势，常见于四肢或外伤疼痛者；②无目的乱动：在严重疼痛时，有些患者常通过无目的地乱动来分散其对疼痛的注意力；③保护动作：是患者对疼痛的一种逃避性反射；④规律性动作或按摩动作：为了减轻疼痛的程度常使用的动作。
如头痛时用手指按压头部，内脏性腹痛时按揉腹部等。
此外，头痛发生时，患者常发出各种声音，如呻吟、喘息、尖叫、呜咽、哭泣等。
对小儿的疼痛按照面部表情、哭声、睡眠、肢体活动度进行判断评估。
对意识障碍病人的疼痛按照面部表情、动作体态进行评估。
3、疼痛评估工具的使用可视患者的病情、年龄和认知水平选择相应的评估方法。
（1）数字评分法（NRS）（2）面部表情疼痛量表（3）FLACC量表（4）文字描述评分法（VDS)（5）COPPT量表。
（6）0-5描述性疼痛量表（语言评分法）（VRS）（7）视觉模拟法（VAS）（8）Prince-Henry评分法等等。
疼痛的评估方法
疼痛的评估方法概述：疼痛是一种主观感受，对于疼痛的评估是医疗工作中非常重要的一环。
准确评估疼痛可以帮助医务人员了解患者的疼痛程度、类型和原因，从而制定合适的治疗方案。
本文将介绍常用的疼痛评估方法，包括自评量表、观察评估、生理指标评估和医生评估等。
一、自评量表：1. 疼痛强度量表：疼痛强度量表是最常用的疼痛评估工具之一，常见的包括视觉模拟评分(VAS)、数字评分(NRS)和面部表情评分(FLACC)等。
患者根据自己的感受，在量表上标记出疼痛的程度。
VAS和NRS通常是一个0-10的数字量表，0表示无痛，10表示最剧烈的疼痛。
FLACC适用于无法用语言表达疼痛的儿童或患者，通过观察其面部表情、腿部活动、手臂活动、哭闹和静息状态来评估疼痛强度。
2. 疼痛描述量表：疼痛描述量表是让患者描述疼痛的性质、程度和持续时间等。
常见的疼痛描述量表包括疼痛特征量表(PCQ)和多维疼痛量表(MPQ)等。
PCQ主要评估疼痛的特征，如疼痛的质地、部位、放射范围等；MPQ则包括疼痛的感觉特征、情感特征和评估特征等。
二、观察评估：1. 行为观察法：行为观察法是通过观察患者的行为反应来评估疼痛。
包括观察患者的面部表情、呻吟、身体姿势、活动程度等。
特别适用于无法用语言表达疼痛的儿童、老年人和意识障碍患者。
2. 功能评估：功能评估是通过观察患者的活动能力和日常生活功能来评估疼痛。
常见的功能评估工具包括疼痛干预评估量表(PAINAD)和功能独立性测量量表(FIM)等。
PAINAD主要评估患者的面部表情、语言、身体姿势、移动能力和行为反应等；FIM则评估患者的自理能力和活动能力。
三、生理指标评估：1. 自主神经系统反应：自主神经系统反应是通过测量患者的生理指标来评估疼痛。
包括心率、血压、呼吸频率、皮肤温度和皮肤电阻等。
疼痛会引起自主神经系统的激活，导致这些生理指标的变化。
2. 生物标志物：生物标志物是通过检测患者体内的特定物质来评估疼痛。
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flacc疼痛评估量表
Flacc疼痛评估量表（FLACC Pain Assessment Scale）是一种
评估非语言患者疼痛程度的工具。
它主要用于评估婴儿、幼儿、老年患者以及认知能力受损的患者的疼痛程度。
FLACC疼痛
评估量表由5个指标组成，分别是面部表情、腿部活动、手臂活动、哭泣和睡眠。
每个指标都会被评分，通过总分来评估患者的疼痛程度。
面部表情指标是评估患者面部表情变化的指标，包括眉头皱起、眼角紧闭、嘴巴张开等。
评分范围是0-2分，0分表示无表情
变化，2分表示面部紧张、皱眉、嘴巴张开等明显的疼痛反应。
腿部活动指标是评估患者腿部活动情况的指标，包括腿部肌肉紧张、腿部抖动、交替腿部抬起等。
评分范围是0-2分，0分
表示无腿部活动变化，2分表示腿部肌肉紧张、腿部抖动等明
显的疼痛反应。
手臂活动指标是评估患者手臂活动情况的指标，包括手臂肌肉紧张、手指活动、手臂抬起等。
评分范围是0-2分，0分表示
无手臂活动变化，2分表示手臂肌肉紧张、手指活动等明显的
疼痛反应。
哭泣指标是评估患者哭泣情况的指标，包括哭泣声音、哭泣时间长短等。
评分范围是0-2分，0分表示无哭泣反应，2分表
示哭泣声音大、时间长等明显的疼痛反应。
睡眠指标是评估患者睡眠情况的指标，包括入睡困难、夜间醒
来等。
评分范围是0-2分，0分表示无睡眠变化，2分表示入
睡困难、夜间醒来等明显的疼痛反应。
通过对这5个指标进行评分，并将各个指标的评分总和，可以评估出患者的疼痛程度。
总分的范围为0-10分，分数越高表
示疼痛程度越严重。
FLACC疼痛评估量表的优点是简单易操作、不需要患者配合，适用于各个年龄段和认知能力受损的患者。
它可以及时识别出患者的疼痛状况，为医护人员提供了有价值的信息，有助于制定恰当的治疗计划和疼痛管理措施。
然而，FLACC疼痛评估量表仅仅是一种观察性指标，不能用
于准确测量疼痛的程度和强度，它只是作为医护人员评估患者疼痛的辅助工具。
在评估过程中，仍需要结合临床实际情况、患者的疼痛自述以及其他评估工具的结果来综合判断患者的疼痛程度和制定治疗计划。