膝关节骨性关节炎的康复治疗分析
玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的护理方案与效果
玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的护理方案与效果膝关节骨性关节炎是一种常见的慢性关节病，常见于40岁以上的成年人。
玻璃酸钠是一种治疗膝关节骨性关节炎的药物，减轻疼痛和恢复关节功能的效果得到了广泛认可。
本文旨在探讨玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的护理方案以及效果，以便更好地为患者提供护理。
护理方案1.评估：对患者进行全面评估，包括疼痛程度、活动能力和关节功能等。
同时，了解患者的病史、用药情况、过敏史等，以保证治疗的安全性。
2.给予药物：在医师的指导下，按照用药说明正确使用玻璃酸钠。
注射后，患者需要保持平卧休息30分钟左右，以避免发生过敏反应和其他不良反应。
同时，告知患者必须严格按照医嘱规定进行用药，不得随意停药或更改用药剂量。
3.加强锻炼：在药物治疗的同时，加强肌肉锻炼和康复运动，有利于恢复关节机能。
针对患者实际情况制定适当的运动计划，监测患者运动后的疼痛程度和关节活动范围，逐渐调整运动强度和次数。
4.注意饮食：膝关节骨性关节炎患者应注意饮食，少吃含糖分和脂肪过高的食物，多摄入新鲜蔬菜和水果，保证膳食结构均衡。
对于体重超标的患者，需要减轻体重，降低关节负担。
5.定期复诊：定期复诊是重要的护理环节，可以检查疗效、评估患者的病情和康复情况。
定期复诊时，建议患者带上药物和检查报告，以便医师更好地进行治疗。
效果玻璃酸钠能有效缓解膝关节骨性关节炎的疼痛，恢复关节功能。
根据临床研究表明，多数患者在使用2-3周后即可感受明显疗效，同时不良反应较少。
长期使用玻璃酸钠能减少不必要的手术风险，提高患者生活质量。
结论玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎是一种安全、有效的治疗方法。
患者在进行治疗时，应注意听从医师指导，严格按照医嘱规定使用药物，并结合适当的肌肉锻炼和饮食控制等综合治疗措施，从而达到更好的治疗效果。
关节镜下清理术联合术后全程康复对膝关节骨性关节炎的临床价值分析
健 营养 （ 下旬刊 ） ， ２ ０ １ ２ ， ２ ２ （ ７ ） ： ２ １ ４ ０ ．
关 节镜下清理术联合术后全程康复对膝关 节骨性关 节炎的临床价值分析
吴 迪
（ 四平市 中医院 ，吉林 四平 １ ３ ６ ０ ０ １ ）
临床 观 察 ［ Ｊ ］ ． 西 部医 学， ２ ０ ０ ８ ， ２ ０ （ ２ ） ： ３ ２ ２ — ３ ２ ４ ． ［ ４ ］ 叶克群 ， 谢 作建 ． 氯 吡格 雷联 合 氟伐 他汀 治疗 脑梗 死 的 临床研 究 ［ Ｊ ］ ． 中国医师 进修 杂志 ， ２ ０ １ ０ ， ３ ３ （ ２ ２ ） ： ６ ４ — ６ ５ ． ［ ５ ］ 吕苏 花 ， 鞠 德峰 ， 王聪聪， 等． 氯 吡格 雷联 合 氟 伐他 汀 在 脑梗 塞 治 疗 中的临床 疗 效研 究 ［ Ｊ ］ ． 医药前 沿， ２ ０ １ ｌ ， ３ ３ （ ２ ４ ） ： ２ ０ ９ — ２ １ ０ ．
定程度 上 缓 解疼 痛 ，有治疗 效 果 ，同 时给予 手术 治疗 的机会 ；如果 只是 进行 膝 关 节镜 下 清理 术但是 不 能在 手术后 检 查正 规 全程康 复 治疗也
无法 完 全恢 复膝 关 节功 能 。
【 关 键 词】 膝 关 节骨 陛关 节炎 ；关 节镜 ；全程康 复
中图分 类号 ：Ｒ ６ ８ ４ ． ３
【 摘要 】 目的 探 讨 关 节镜 下清 理术 联 合术 后 全程康 复对膝 关 节骨性 关 节炎 的 临床价 值 。方 法 选 取 ２ ０ ０ ８ 年 ３月至 ２ ０ １ １ 年 ９月在我 院进行
治疗 的 １ ４ ７例 膝 关 节骨 性 关 节 炎 患者 ，将 其 随 机 分 为三 组 Ａ 组 单 纯 清理 组 、Ｂ组 单 纯康 复组 、ｃ组 清理 康 复组 ，每 组有 患者 ４ ９例 ， 分
膝关节炎的康复PPT课件
提高自我管理能力
通过康复锻炼，可以强化膝关节的稳 定性，减少因不稳定引起的损伤和炎 症。
通过康复治疗，患者可以学会自我管 理和监控关节状况的方法，及时发现 并处理问题。
调整生活习惯
康复过程中，医生会指导患者调整生 活习惯和运动方式，以降低膝关节炎 复发的风险。
03 膝关节炎康复方法
物理疗法
冷敷与热敷
案例二：职业运动员的康复故事
患者情况
01
一位35岁的职业足球运动员，因长期高强度训练和比赛，导致
膝关节炎发作。
治疗过程
02
在接受药物治疗和物理治疗的同时，患者还接受了专业的康复
训练，包括力量训练、柔韧性训练和平衡训练等。
康复效果
03
经过三个月的康复治疗，患者重返赛场，表现优异，未再出现
膝关节炎症状。
避免重复性动作
尽量避免长时间重复同一动作，如长时间下蹲、跪姿等。
定期复查与调整康复计划
定期复查
在康复过程中，定期到医院进行复查，以便医生 根据恢复情况调整康复计划。
自我监测
在日常生活中留意膝关节状况，如出现疼痛、肿 胀等症状应及时就医。
调整康复计划
根据复查结果和自我监测情况，适时调整康复计 划，以促进膝关节的全面恢复。
提高生活质量
减轻疼痛
通过康复治疗，可以减轻 膝关节炎引起的疼痛，使 患者能够更好地进行日常 生活活动。
提高运动能力
恢复关节活动度和肌肉力 量后，患者能够更好地进 行运动和活动，提高生活 质量。
改善心理状态
减轻疼痛和恢复运动能力 有助于改善患者的心理状 态，减少焦虑和抑郁情绪。
降低复发风险
强化关节稳定性
病因与病理机制
病因
分析当归四逆汤加减治疗膝关节骨性关节炎的效果
分析当归四逆汤加减治疗膝关节骨性关节炎的效果2通辽市中医医院康复（针灸）理疗科0280003通辽市中医医院骨伤科028000【摘要】目的：在膝关节骨性关节炎的治疗上，分析当归四逆汤加减治疗的临床效果。
方法：将我院2022年1月~2022年12月收录的82例膝关节骨性关节炎患者进行研究，随机分成两组，对照组实行西药治疗，观察组实行当归四逆汤加减治疗，将临床效果（临床疗效、中医症状积分以及不良反应情况）进行比较。
结果：观察组的治疗有效率（95.12%）高于对照组（78.05%），差异显著（P<0.05）。
观察组治疗后的关节疼痛、关节肿胀、关节僵硬以及活动受限积分低于对照组，差异显著（P<0.05）。
观察组的不良反应发生率（4.88%）与对照组（7.32%）差异不显著（P>0.05）。
结论：当归四逆汤加减治疗膝关节骨性关节炎的效果显著，能够提高治疗效果，加快症状恢复，安全可靠，值得推广。
【关键词】当归四逆汤；膝关节骨性关节炎；治疗效果膝关节骨性关节炎是膝关节的局部损伤及炎症和慢性劳损引起关节面软骨变性，发病后会影响患者的日常生活和工作，除了要尽早的治疗，还应配合中药进行调理，来加快症状的缓解，促进身体功能的康复。
现以我院收录的82例膝关节骨性关节炎患者进行研究，研究当归四逆汤加减治疗的具体效果，分析如下。
1资料与方法1.1临床资料选取我院2022年1月~2022年12月的膝关节骨性关节炎患者82例为案例，年龄24~78岁，以随机数分组法分作两组，详见表1，资料经SPSS中证实（P>0.05）。
表1一般资料（，%，n=41）组别年龄(岁)病程(年)男性[例(%)]女性[例(%)]单侧[例(%)]双侧[例(%)]观察组52.69±6.344.37±1.2426(63.41)15(36.59)31(75.61)10(24.39)对照组52.75±6.264.42±1.1825(60.98)16(39.02)30(73.17)11(26.83)t/x20.0430.1870.0520.0520.0640.064p0.9660.8520.8200.8200.8000.8001.2纳入标准纳入标准：皆符合膝关节骨性关节炎的相关指征；符合医院伦理委员会标准；皆知情并签署同意书。
膝痹病(膝关节骨性关节炎)中医诊疗方案
膝痹病（膝关节骨性关节炎）中医诊疗方案注：本诊疗方案参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组膝痹病（膝关节骨性关节炎）”诊疗方案结合我科特色制定。
中医病名：膝痹病西医病名：膝关节骨性关节炎膝关节骨性关节炎是一种以骨关节软骨损伤和骨质增生为特点的慢性关节疾病，也是老年人的常见病，多发病，又称退行性骨关节病、肥大性关节炎。
可出现膝关节疼痛，活动不灵活，疼痛明显时可有关节的肿胀发热，晚期可出现膝关节畸形，多见于老年人。
一、诊断标准:本病种参照“中华医学会骨科分会”制定的《骨关节诊治指南（2023年版）》诊断标准进行诊断。
（一）诊断依据1、近1个月内反复膝关节疼痛；2、X线片(站立或负重位)示关节间隙变窄、软骨下骨硬化和(或)囊性变、关节缘骨赘形成；3、关节液(至少2次)清亮、黏稠，WBC<2000个/m1；4、中老年患者(≥40岁)；5、晨僵≤3分钟；6、活动时有骨摩擦音(感)。
注：综合临床、实验室及X线检查，符合1+2条或1+3+5+6条或1+4+5+6条，可诊断膝关节骨性关节炎。
（二）根据Kellgren和Lawrecne的放射学诊断标准进行分期： 0期：正常；1期：关节间隙可疑变窄，可能有骨赘；2期：有明显的骨赘，关节间隙轻度变窄；3期：中等量骨赘，关节间隙变窄较明确，软骨下骨骨质轻度硬化改变，范围较小；4期：大量骨赘形成，可波及软骨面，关节间隙明显变窄，硬化改变极为明显，关节肥大及明显畸形。
二、中医诊疗方法：采用我科膝痹病3+X综合疗法，即以中药辨证治疗、针刀松解、手法松动治疗作为我科膝痹病核心治疗方案，其余治疗为辅助治疗方案。
现分述如下：1、中药辨证内服本病种证型参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组膝痹病（膝关节骨性关节炎）诊疗方案”，主要证型分为四型：（1）瘀血凝滞证特点：关节疼痛，痛有定处，如针刺，得寒温均不缓解，舌质暗，脉沉涩。
治则：活血化瘀，理气止痛方药：身痛逐瘀汤加减组方：当归、牛膝各15g，川芎、桃仁、红花、五灵脂、没药、黄芪、地龙、甘草各9g，羌活、秦艽、香附各6g。
小针刀整体松解结合康复疗法治疗膝骨性关节炎的疗效分析
小针刀整体松解结合康复疗法治疗膝骨性关节炎的疗效分析麦敏军刘维嘉古波黄尚君莫龙飞黄颖志叶汝忠（广西北海市中医医院，广西北海536000）【摘要】目的：观察小针刀整体松解结合康复疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。
方法：选取2016年6至2019年1月北海市中医医院骨伤科门诊就诊的60例膝骨关节患者，按随机数字表法随机分为治疗组及对照组各30例。
治疗组予小针刀配合康复疗法治疗，针刀整体松解术每周1次，3次为一疗程，余康复项目按康复疗法操作进行；对照组单纯予玻璃酸钠注射液注入膝关节腔内治疗，每7天注射1次，5次为一个疗程。
结果：与治疗前相比较，治疗2周、1个月、3个月后，2组患者疼痛明显缓解、膝关节屈伸能力明显好转、晨僵时间减少，V AS评分、WOMAC评分均明显下降（P＜0.05），且同一时间点治疗组V AS评分、WOMAC评分均低于对照组（P＜0.05）。
同时在疗效方面比较，治疗组显效26例，有效3例，无效1例，对照组显效5例，有效22例，无效3例，治疗组显效率86.67%，远高于对照组16.67%的显效率，表明治疗组疗效优于对照组（P ＜0.01）。
结论：小针刀整体松解结合康复疗法治疗膝骨性关节炎可有效缓解患者疼痛，改善患者膝关节功能，值得临床推广。
【关键词】小针刀；康复疗法；膝骨性关节炎；WOMAC 评分；V AS 评分【中图分类号】R684 【文献标识码】A【文章编号】1008-1151(2020)06-0080-03 Analysis of the Curative Effect of Small Needle Knife Combined withRehabilitation therapy for Knee OsteoarthritisAbstract: Objective: To observe the clinical effect of small needle knife combined with rehabilitation therapy for knee osteoarthritis. Methods: From June 2016 to January 2019, 60 patients with osteoarthritis who visited the orthopedics department of Beihai Hospital of Traditional Chinese Medicine were randomly divided into the treatment group and the control group according to the random number table method, 30 cases in each group. The treatment group was treated with small needle knife combined with rehabilitation therapy, the whole needle knife release was once a week, 3 times as a course of treatment, the remaining rehabilitation items were operated according to rehabilitation therapy; the control group was treated with sodium hyaluronate injection alone, once a week, 5 times as a course of treatment. Results: Compared with before treatment, after 2 weeks, 1 month and 3 months of treatment, the pain of the two groups was alleviated, the flexion and extension of knee joint improved significantly, the morning stiffness time was decreased, V AS score and WOMAC score decreased significantly (P<0.05), and the V AS score and WOMAC score of the treatment group at the same time point were lower than those of the control group (0.05). At the same time, compared with the control group, the treatment group showed significant effect in 26 cases, effective in 3 cases, ineffective in 1 case, effective in 5 cases, effective in 22 cases, ineffective in 3 cases. The treatment group showed significant efficiency in 86.67%, far higher than the control group in 16.67%, indicating that the treatment group was better than the control group (P<0.01). Conclusion: The treatment of knee osteoarthritis with small needle knife and rehabilitation therapy can effectively relieve pain and improve the function of knee joint of patients, which is worthy of clinical promotion.Key words: small needle knife; rehabilitation therapy; knee osteoarthritis; WOMAC score; V AS score膝骨性关节炎是一种好发于中老年人的慢性骨关节疾病，它是以膝关节软骨进行性退变，进而出现关节周围肌肉萎缩、韧带松弛以及局部炎症为主要特征的退行性病变[1]。
膝关节骨性关节炎的治疗及康复护理
焦 虑 、 观 、 郁等 不 良情绪 波动 。护理 中应 掌握 患 悲 抑
［３ 杨玉捷． 糜性腹水． ４ 乳 胃肠 病 学 和 肝 病 学 杂 志 ，０ ３ ｌ ２０ ，２
（ １）： － ． ８３ ８７
（ 接 ２ ６页 ） 上 ２
［ ］ 吴朝 辉 ， 俐 ， 慧 茜 ． ３ 郑 余 胃癌 淋 巴结 根 治 术 致 淋 巴漏 的
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｉｉｓ ． ６ ４ ３ ６ ２ １ ３ ０ ４ ｏ ： ０ ３ ６ ／ ．ｓｎ １ ７ — ７ ８．０ ０ ０ ． ２
膝关节 骨性 关节 炎是 由于 关节 软骨 出现原 发或
狭 窄 ） 重 （Ｉ ： 、 Ｉ级 中等 量骨 赘 ， Ｉ 关节 间隙变 窄 明确 ， 软 骨下 骨质轻 度硬 化 改 变 ， 围较 小 ） 型 ， 中轻 型 范 三 其 ３ ６例 ， 中型 ７ ８例 ， 重复 发 ＿ 。根 据 Ｘ ２ ］
望 非常 强烈 ， 往往 急 于求成 ， 期望 通过 手术或 药物 快
速 解决 问题 ， 同时又顾 虑 重重 ， 但 易产 生紧 张 、 恐惧 、
线 结果将 病 例分 为轻 （ 工级 ： 节 间 隙 习疑 变 窄 ， 关 可 能有骨 赘 ） 中 （ 、 Ⅱ级 ： 明显 的骨 赘 ， 节 间 隙 轻 度 有 关
预 后 的康 复 效 果 。
１ 资 料 与 方 法
术 的患者 作关 节腔 内穿 刺抽 液 ， 冲洗后 ， 注射 玻璃 酸
钠 或作关 节镜 下关 节 腔 冲 洗 ， 膜增 生 者 作 滑 膜切 滑
除， 摘除关 节 内游 离 体 ， 后 关 节 腔 内注 射 玻 璃 酸 术
钠 、 甾体 类抗 炎药 物 口服 、 疗及 功能 锻炼等 。 非 理
运动疗法配合关节松动术治疗膝关节骨性关节炎的疗效分析
运动疗法配合关节松动术治疗膝关节骨性关节炎的疗效分析摘要：目的：探讨运动疗法和关节松动术对膝骨关节炎的治疗效果。
方法：膝关节骨关节炎患者30例，随机分为3组，a组采用物理因子治疗，b组物理因子治疗同时配合运动疗法，c组物理因子治疗和运动疗法加关节松动。
经过两个疗程20次治疗观察疗效对比治疗前后进行vas评分和膝关节adl评分。
结果：治疗2个疗程后3组患者膝关节疼痛和膝关节评分较治疗前明显改善，其中c组优于b组、b组优于a组。
结论：运动疗法配合关节松动术对膝关节骨性关节炎疗效更为显著且更易被患者接受。
关键词：运动疗法关节松动术膝关节骨性关节炎【中图分类号】r224.1【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）12-0073-02膝关节骨性关节炎常反复发作，给患者的身体和心理都造成严重的影响，虽然临床上治疗的手段较多[1]，但目前仍未有统一且循证有效的治疗方案，本文主要探讨综合运用运动疗法和关节松动术对膝骨关节炎的治疗效果。
1对象膝关节骨关节炎患者30例，vas评分5-8，膝关节adl评分20-30分，无合并其他疾病，30例患者的一般情况见表1。
2方法将膝关节骨性关节炎患者30例随机分为3组，a组采用物理因子治疗；b组物理因子治疗同时配合运动疗法；c组物理因子治疗和运动疗法加关节松动。
经过20次治疗（两个疗程）观察疗效。
治疗前后进行vas视觉疼痛评分和膝关节adl评分，adl评分采用日本骨科协会（joa）膝关节评分法（见表2）。
其中，a组每天进行1次短波（型号sw-180）治疗，剂量为25瓦，时间为15分钟；b组短波治疗同a组，之后进行等长肌力训练5组，每组10次，每次15秒，膝关节全幅度肌力训练5组，每组10次，每次5kg阻力；c 组短波治疗同a、b组，后进行关节松动术，使用2级手法ap、pa 各3组，每组20次，之后进行同b组肌力训练。
vas评分办法：在纸上或尺上画一条长10cm的直线，一端标为无痛，另一端为最痛，患者根据自身对疼痛的感觉，用手指或笔画以表示疼痛成都的记号。
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观察组行膀胱壁瓣 输 尿管 成形 术治 疗 ， 常 规患 者取仰 卧位 ， 常规硬膜外麻 醉后 在下腹部正 中处 做切 口， 保 持切 口与腹股 沟平行 ， 然后将组织 逐层 进行 分离 ， 充 分 显露膀 胱 前壁 和输
尿管下段 ， 游离膀胱 顶部 及其 侧后 面 ， 然 后在 患侧 膀胱 顶壁 和前壁做一壁瓣 ， 壁瓣 宽度 约 ２ ５ ｍ ｌ ｎ ， 然后 在壁 瓣末 端 两角 引出牵引线 ， 在膀胱瓣 间包括 Ｆ ｒ １ ６～Ｆ ｒ ｌ ８导 尿管 ， 最 后在 缝
参考文献
效； Ｂ超或逆行输 尿 管造影 等 检查 显示 输 尿管 基本 通 畅 ， 不 影 响排 尿功能 ， 输 尿 管损 伤症 状 明显 改善 者为 有效 ； Ｂ超 或
逆行输 尿管造影等检查显示 输尿管异 常 ， 且 有不 同程度排 尿 障碍 ， 输尿管损 伤 症状未 见 改善 ， 甚 至加 重者 为无 效 。② 并 发症情 况 ： 记 录手 术并发症发生情 况。 １ ． ４ 统 计学方法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０分 析相 关数 据 ， 计 数资 料 采用 ％表示 ， 组 间 比较采用 校 验 ， 计量 资料采 用 （ ± ｓ ） 表 示， 组 间 比较 采 用 ｔ 校验， Ｐ ＜０ ． ０ ５表 示 差 异 具 有 统 计 学
３ 讨 论
［ ２ ］ 李 四明．医源性输尿管 中下段损伤 的探讨． 临床和 实验医学杂
志， ２ ０ ０ ８ ， ７（ ４ ）： １ ３ ３ ．
［ ３ ］ 曹益 ． 膀 眺壁 瓣输 尿管成 形术 治疗输 尿管下 段损 伤 的疗 效分 析． 中国当代 医药 ， ２ ０ １ ２ ， １ ９ （ ３ ３ ） ： ３ ５ ￣ ６ ． ［ ４ ］ 蔡 育彬 ， 湛海 伦 ， 缨 斌． 带 蒂大 网膜修 复严重 输尿 管损伤 及其
中 国现 代 药 物 应 用 ２ ０ １ ３年 ｌ Ｏ月 第 ７卷 第 ２ Ｏ期
Ｃ ｈ ｉ ｎ ＪＭｏ ｄ Ｄ ｒ ｕ ｇＡｐ ｐ ｌ ， Ｏ ｃ ｔ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ０ １ ． ７ ， Ｎ ｏ ． ２ ０
・
１ ０ ３・
１ ． ２ 手 术方 法
对照组 行 带蒂 大网膜输 尿 管成形 术治疗 。
时， 多数患者 预后 较理想 ， 若在术 后发现 ， 极易 引起一 系列输 尿管 损伤并发症 ｊ 。 带 蒂大网膜输尿管 成形 术是 使用 带血 管 蒂的大 网膜 将 缺损 的输 尿管进行包 绕 ， 形成 大 网膜套 ， 利 用大 网膜 质地 柔 软和活动延展 性强等特点过渡尿液 ， 且强 大 的吸附修复 能力 强化 了与其他 组织的粘连能力 ， 因淋 巴引流丰富 能够 降低 手 术感染 ， 该手术对施术者 的技术 要求较高 ， 若 操作不 慎 ， 极 易引起大 网膜 血供 不足 而影 响手术 疗效 。膀胱 壁瓣 输尿 管 成形术是 在膀胱壁上 取瓣 ， 然 后将 缺损输 尿 管包绕 ， 膀胱 动 脉直接供血 ， 改善局部血液循环 ， 具有操 作 简单 、 直 观和供血 路线短等优势 ， 且将膀胱与输尿 管直接连接 ， 导 尿更加 通畅 ， 从而缓解输尿 管损 伤的临床症状与体征 。 总之 ， 膀胱壁瓣输尿管成形术 治疗输尿 管下段损 伤优 于 带蒂大 网膜输 尿管成形 术 ， 并 发症 发生率 较低 ， 但 抗感 染 能 力不如带 蒂大 网膜 输尿管成形术 ， 临床可根 据病情需 要科 学 选择手术方法 ， 促进患者早期康 复。
机制 的实验研究 ． 中华 泌尿外科杂 志 ， ２ ０ ０ ９ ， ３ ０ （ ７ ）： ４ ５ ４ ４５ ６ ．
膝 关 节 骨 性 关 节 炎 的康 复 治 疗 分 析
郭静 华
【 摘要 】 目的 探讨膝关节 骨性 关节炎 的康 复治疗 的临床效 果 。方 法 选取本 院 ２ ０ １ １ 年４ 月一 ２ ０ １ ２年 ５月收治 的 １ ２ ０例膝关节骨性关节炎患者为研 究对象 ， 将其 随机分为 Ａ组 与 Ｂ组 ， Ａ组 ６ Ｏ例 患
合 时降低黏膜层损 伤 。根据 手术需 要 拔 出导尿 管后 在 近端 输 尿管放入双 “ Ｊ ” 管， 并通 过壁 瓣引 入膀 胱 。常 规放 置膀 胱 造 口管后缝合膀胱壁 ， 最后 常规 放置引流管 。 １ ． ３ 疗效判定 ①手 术疗 效 ： Ｂ超或 逆 行输 尿 管造 影等 检 查 显示输尿管 完 全 通 畅 ， 输尿 管 损伤 症 状 完全 消 失者 为 显
输尿管位于腹 膜后 ， 其周 围被 丰 富的脂 肪组 织保 护 ， 腹 腔手 术 中钝性分离 很少 累及输 尿 管 ， 但 输 尿管 长且 细小 ， 多
种腹 腔手术需要暴露输尿管 ， 暴露术野 不清或腹 腔 出血量较 大时 ， 手术器 械极 易损 伤输 尿管 ， 若 术 中发现输 尿 管损 伤及
率９ ０ ． ２ ４ ％明显高于 对 照组 ７ ０ ． ０ ０ ％， ＝ ５ ． ２ ３ ４ ６ ， 差异 具 有 统计学 意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 ２ ． ２ 并 发症情况 术 后 ， 对照 组发 生尿路 感染 ０例 ， 血尿 ２
例， 尿漏 ４例 ， 无肾萎缩病例 ； 观察 组发生 尿路感 染 ２例 。观 察组并 发 症 发 生 率 ４ ． ８ ８ ％ 略 低于 对照 组 １ ５ ． ０ ０ ％， ＝ １ ． ３ ３ ２ ０ ， 差异无统 计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。
意义 。
２ 结 果
２ ． １ 手 术疗 效
术后 ， 对照组显效 ２ １例 ， 有效 ７例 ， 无效 １ ２
［ １ ］ 王锡 山． 直肠癌手术 申输尿 管损伤 的预防措施 ． 中华 胃肠 外科 杂志， ２ ０ １ ２ ， １ ５ （ ４ ） ： ３ ２ ０ － ３ ２ ２ ．
例； 观察组显效 ２ ９例ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ， 有 效 ８例 ， 无 效 ４例 。观察 组 总有 效