恶性肿瘤合并静脉血栓形成35例临床研究
184例恶性肿瘤合并静脉血栓的临床分析的开题报告
184例恶性肿瘤合并静脉血栓的临床分析的开题报告
【题目】184例恶性肿瘤合并静脉血栓的临床分析
【背景】恶性肿瘤合并静脉血栓是肿瘤患者最常见的并发症之一，
其发生率在20%~50%之间。
静脉血栓会导致患者的生活质量下降、治
疗效果不佳以及死亡风险增加。
已有研究表明，恶性肿瘤类型、肿瘤分期、化疗方案、手术方式等与合并静脉血栓的发生率有密切关系。
因此，对恶性肿瘤合并静脉血栓的临床分析和预防措施研究具有重要意义。
【目的】1.分析恶性肿瘤合并静脉血栓的临床特征；2.探讨合并静脉血栓与恶性肿瘤类型、分期、化疗方案、手术方式等的相关性；3.总结预防和治疗合并静脉血栓的有效措施。
【方法】选取2010年至2020年期间在我院就诊的184例恶性肿瘤患者，回顾性分析他们是否合并静脉血栓，合并时的临床表现、肿瘤类型、分期、化疗方案和手术方式等信息。
采用SPSS 22.0软件进行统计
分析。
【预期结果】通过分析184例患者的资料，预计得出恶性肿瘤合并
静脉血栓的发生率、发病年龄和性别分布等基本特征，以及其与恶性肿
瘤类型、分期、化疗方案、手术方式等的相关性。
同时，预计能够总结
出有效预防和治疗合并静脉血栓的方法，并提供相关建议。
【意义】本研究将为恶性肿瘤合并静脉血栓的早期诊断、预防和治
疗提供可靠的临床数据支持，为制定合理的治疗方案提供参考，对于提
高患者的生存质量和长期生存率，具有重要的临床意义。
尿激酶治疗恶性肿瘤并发深静脉血栓的临床疗效观察
尿激酶治疗恶性肿瘤并发深静脉血栓的临床疗效观察周晓娟;张洪;许峰;李平【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2005(5)5【摘要】目的:观察尿激酶对恶性肿瘤伴发深静脉血栓形成(DVT)的治疗效果并探讨其可能的发病机理.方法:对41例在放化疗期间并发DVT的恶性肿瘤患者以尿激酶600IU/(kg·d)静脉泵入进行溶栓治疗,观察其疗效,并分析其临床特点、化疗方案等.结果:溶栓治疗总有效率65.8%,治疗前后血浆D-二聚体阳性率分别为85.4%及9.8%(P＜0.05),其中1例患者于治疗开始后第4天发生急性肺栓塞死亡.39例(95.1%)患者接受了化疗,使用频率较高的药物为DDP(66.7%)、NVB(41.0%)、5-Fu(17.9%).结论:尿激酶溶栓疗法对恶性肿瘤合并的DVT有一定疗效,急性肺栓塞是值得重视的严重不良反应.化疗药物可能是恶性肿瘤患者DVT形成的可能机制之一.【总页数】2页(P300-301)【作者】周晓娟;张洪;许峰;李平【作者单位】四川大学华西医院肿瘤放疗科,成都市,610041;四川大学华西医院肿瘤放疗科,成都市,610041;四川大学华西医院肿瘤放疗科,成都市,610041;四川大学华西医院肿瘤放疗科,成都市,610041【正文语种】中文【中图分类】R973【相关文献】1.尿激酶治疗股骨颈骨折术后并发下肢深静脉血栓的探讨 [J], 李德豪;黎坚2.阿加曲班联合尿激酶治疗急性创伤性下肢深静脉血栓的临床疗效观察 [J], 霍景山;沈楚龙;罗汉文;陶世明;庄志浩3.围术期护理对妇科恶性肿瘤手术后患者并发下肢深静脉血栓形成的影响 [J], 张海梅; 张海琴; 刘海峰4.扶正消栓饮加减联合溶栓治疗恶性肿瘤并发下肢深静脉血栓的临床观察 [J], 何凤姣;唐珍;蒋益兰;曾普华;简小兰5.CT检查在盆腔恶性肿瘤并发急性下肢深静脉血栓形成的检测价值 [J], 胡瑞丹;杨海仓因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
肿瘤相关静脉血栓栓塞症的风险评估及预防策略——基于放疗科“无栓病房”的临床实践
肿瘤相关静脉血栓栓塞症的风险评估及预防策略——基于放疗科“无栓病房”的临床实践恶性肿瘤综合治疗手段的进步使得肿瘤患者生存期得以延长，但相应的治疗并发症发生率也大大增加。
其中，肿瘤相关静脉血栓栓塞症（cancer-associated venous thromboembolism，CAT）的发生可造成多方面不良影响，如增加住院死亡风险、需长期进行抗凝治疗、影响生活质量及耗费医疗资源等［1］。
CAT往往起病隐匿，了解CAT的发生机制，利用合适的风险评估工具识别血栓风险高危人群，选择性地对高危人群进行早期预防尤为重要。
本文基于放疗科“无栓病房”的临床实践对CAT的风险评估及预防策略进行阐述。
1 CAT的现状静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism,VTE）是一种非常普遍且可能致命的疾病。
它是继急性冠状动脉疾病和中风之后的第三大心血管死亡原因，每年导致全球超过300万人死亡［1-2］。
活动性肿瘤是VTE发生的高危因素。
研究表明，肿瘤患者VTE的发生率是非肿瘤患者的4～7倍，在所有首次发生静脉血栓的病例中20%～30%与肿瘤相关［3］。
我国广西单中心小样本回顾性研究显示，恶性肿瘤组和对照组VTE发生率分别为9.6%和3.1%［4］。
CAT是肿瘤患者的第二大死因，仅次于肿瘤本身。
一项以112 738例活动性恶性肿瘤患者为基础的队列研究发现，诊断CAT一年后全因死亡率为64.5%，10年后全因死亡率为88.1%［5］。
2 CAT的机制和危险因素1856年，Rudolf Virchow最早假设了血栓形成的理论，由三个独立又重叠的因素组成：内皮损伤、循环停滞和凝血成分异常（高凝状态）［6］。
肿瘤患者的血栓形成过程相比于非肿瘤人群具有其独特性，三个因素常同时存在。
肿瘤细胞可释放促组织因子或凝血因子激活物（如半胱氨酸），使血液处于获得性高凝状态，是CAT发生的主要原因。
肿瘤细胞释放的细胞外囊泡质膜为各类凝血因子和凝血酶原提供了催化表面［7］。
早期护理干预对恶性肿瘤患者并发深静脉血栓形成的影响
年收瀹妊高 征 患者 ２ ８例 ， 将 临 床 观 察 现 及 护 婵 体 会 报 道 如 Ｆ、
临床资料
约物反应 ， 做好患者心理护理。防止出现子
值得进一步的临床推广和应用 。
参 考 文 献
ｌ 刘存 发 ， 俊海 ， 李 张秀军． 性肿 瘤合并 深 恶
静脉血栓形成 ５ ０例 临 床 分 析 中 困肿 瘤 外
规护理 的 基 础 上从 Ｄ Ｔ的 高 危 因 素 评 Ｖ 估、 健康宣教 、 饮食 指导 、 功能 锻炼 、 摩 按 和使用弹力袜 、 避免血管 内膜损伤及 防止
也是治疗 的关键 所在 。我院 ２０ ０ ８～２ １ ００
用药护理 ： 重度 妊高 征首 选硫 酸镁 。 遵 医嘱 用 药 ， 静脉 滴 注 速 度 】 小 时 为
宜 ， 超 过 ２／ 时 。 用 药 过 程 严 密 观 察 不 ｇ小
重 度 妊 高 征 是 妊 娠 期 特 有 的疾 病 ， 它 是 导 致 我 国孕 产 妇 死 第 ２位 死 因 。 因
子痫患者护 理 ： 一旦 发 生子痫 ， ① 协 助 医生控制抽搐 。硫酸镁为首选药物 ， 必 要时 给予镇静 药物。② 专人护理 ， 防止受 伤， 保持呼吸 道通 畅 ， 即给氧 。用 开 口 立
以通 过 释 放 促 凝 因 子 ， 肿 瘤 患 者 血 液 处 使
高 患者 ２ 。其中经产妇 １ ， ８例 ６例 初产 妇 １ 。年 龄 ２ ４ ２例 ２～ ４岁。患 者 人 院后
根 据 病 情 给 予 硫 酸镁 解 痉 ， 苯地 平 降 压 硝
２ 滕喜 玲 ． 国 实 用 护 理 杂 志 ，０ １ ｌ ：０— 中 ２ １ ， １５
中西医结合预防性治疗妇科肿瘤术后下肢静脉血栓形成的临床研究
９６ ・ １
山喧垦药杂志 ２０ 年 １ ０８ ０月第 ３ 卷第 １ 期 ＳａｘＭｅ ， ｃ ｂｒ ０８Ｖ ｌ ７Ｎ ．０ ７ ０ ｈｎｉ ｄ Ｏ ｔ ｅ ２０ ，ｏ ３ ，ｏ １ Ｊ ｏ
・
临床 研 究 ・
中 西医 结合 预 防性 治疗 妇 科肿 瘤 术后 下 肢 静脉 血栓 形 成 的临 床 研 究
基金项 目： 河北省邯郸 市科 学技术研究与发展 计划项 目
的综合 征及致命 的肺栓塞 ［ ， ２ 但在 临床上均可增加细胞膜 １
山西医药杂志 ２０ ０ ８年 １ ０月第 ３ ７卷 第 １ ０期
Ｓ ａ ｘ Ｍｅ ， ｏｅ ０ ８ Ｖｏ ７ Ｎｏ １ ｈｎ ｉ ｄＪ（ ｂｒ ０ ， ｌ ， ．０ ￣ｔ ２ ３
血两项 、 血液流变学 、 彩色 多普 勒超声确诊 。
１ ２ 治疗 方 法 ．
使 用 Ｓ Ｓ ３ ０统计软 件包进 行分 析 ， 量 资料采用 Ｐ Ｓ１ ． 计
两个独立样本 的 ｔ 检验 ， 计数资料采用 检验 。
２ 结 果
１２ １ 研究组 ： ．． 自拟逐瘀汤 活血 化瘀 、 利湿 消肿 ， 低分子 肝
义 ， 表 ２ 见 。
表 １ 研 究 组 和 对 照 组 一般 临 床特 征 比较 （ ） ｊ±
３ 讨
论
率较高 ， 所以妇科 手术后 预防深 部静 脉血栓 形成 （ ＶＴ） Ｄ 十
分 重 要 。有 效 的 抗 凝 治 疗 可 以 防止 血 栓 栓 子 继续 增 大 和 进
一
下肢静脉血栓形成 的三大致 病因素为 血流缓 慢 、 脉 静 壁损伤 和高凝状态【 是妇科盆腔手术后较严重的并发症 ， ¨，
邯 郸 市 中西 医结合 医Ｆ ｏ ６ ｏ ） 毕 ￣（ ５ｏ ５ 邯 郸 市 中 心 医 院 雪 焦 朋 增 王 妙 英
低分子肝素治疗恶性肿瘤并发深静脉血栓剂量及疗效的研究
低分子肝素治疗恶性肿瘤并发深静脉血栓剂量及疗效的研究作者：陈国栋来源：《特别健康·下半月》2013年第12期【摘要】目的：探究分析恶性肿瘤并发深静脉血栓的患者（DVT）采用低分子肝素治疗的用药剂量和临床疗效。
方法：回归性分析2010年1月至2012年9月期间，在我院接受治疗的20例恶性肿瘤并发深静脉血栓患者的临床资料，依据患者不同的体重采取相应的低分子肝素的治疗剂量：低分子肝素0.1U/kg皮下注射，>60kg的患者，采用低分子肝素0.6mL皮下注射；【关键词】低分子肝素；恶性肿瘤并发深静脉血栓；用药剂量【中图分类号】R730.5 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0155-01多数的恶性肿瘤患者都会并发血栓，而且肿瘤患者并发深静脉血栓后，严重影响了患者的生活，如果治疗不及时，甚至威胁到患者的生命。
肿瘤患者并发深静脉血栓的临床症状并不明显而且并发因素多样化[1]。
如肿瘤细胞引起的高凝状态、血管的损伤、肿瘤分泌促进血管生成素、抗肿瘤药物等因素都会使恶性肿瘤并发深静脉血栓。
由于早期的深静脉血栓临床症状并不明显，而且现代医学技术对于肿瘤远处转移的鉴别也比较困难，致使在临床治疗过程中往往被忽略。
据国外的一项医学研究表明，抗肿瘤治疗联合低分子肝素能够提高肿瘤患者并发深静脉血栓的治疗效果。
本次研究回顾性分析我院20例采用低分子肝素治疗恶性肿瘤并发深静脉血栓患者的临床资料，对低分子肝素的使用剂量及治疗效果进行探究，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取资料为2010年1月至2012年9月期间，在我院接受治疗的20例恶性肿瘤并发深静脉血栓的患者，其中男性患者6例，女性患者14例；年龄在37～79岁之间，平均年龄（53.6±2.3）岁；患有晚期乳腺癌12例，其它部位的癌症8例；患者的血栓发生部位包括上肢静脉血栓10例，下肢静脉血栓8例，肺栓塞1例，上下肢血栓1例；20例患者中有2例患者是在确诊为恶性肿瘤时发现同时并发深静脉血栓，18例患者均为采用抗肿瘤药物治疗时期发现的。
肺癌合并静脉血栓栓塞22例临床分析
率 明显高于血小板计数 正常、 癌患者 （＜ ． ）Ｄ一 鳞 Ｐ ００ ； 二聚体 、 ５ Ｉ 一 及 Ｔ Ｆ增高患者 的ＶＴ Ｌ１ Ｎ Ｅ发生率 明显高于指标正常者。２ ｆ）
Ｌ ｇｓｉ 因素 回归 分析显 示 ，Ｄ 二 聚体 、Ｉ — 和 Ｔ ｏ ｉ ｃ多 ｔ 一 ＬＩ ＮＦ升 高是肺癌 发生 Ｖ Ｅ的相关 因素 ｆ＜ ．５ 。 示： Ｔ Ｐ ００ ） 提 血小板计数 、
提 下，颈 部吻合 口位置尽量要 高些，以避 免吻合 口 壁瘘 经 后
［］Ｊ ｎ ｍａ ｎ Ｒ Ｍ ，Ａ ａ Ｙ，Ｋｈ ｎ Ｚ Ｍ，ｅ １ ｅ ｋ ｇ ｏｔ ２ ｕ ｅ ｎ ｗ ｎＭ ａ ｔａ． ａ ａ ｅｐ ｓ－ Ｌ
ｅ ｏ ｈ ｇ ｇ ｓ ｒ ｃ ｏ ｏ ｓ ｐ ａ ｅ ｌ ａ ｃ ｎ ｍａ：ｒ ｔｏ ｐ ｔ ｅ ａ ａ ｙ ｉ ｓ ｐ ａ ｏ ａ ｔｅ ｔ ｍｙ ｆｒ ｅ ｏ ｈ ｇ ａ ｒ ｉ ｏ ｃ ｅｒ ｓ ｅ ｉ ｎ ｌ ｓｓ ｖ ｏ ｅ ｉｔｖ ｃｏ ｓ ｆ ｐｒ ｄ ｃ ｉ ｅｆ ｔ ｒ ，ｍａ ａ ｅ ｎ ｎ ｆｕ ｎ ｅ ｏ ｎ ｅ ｍ ｕ ｖ ｖ ｌ ａ ｎ ｇ ｍｅ ｔ ｄ ｉ ｌ ｅ ｃ ｎ ｌ ｇｔ ｒ ｓ ｒ ｉａ ａ ｎ ｏ
０ １％。恶性肿瘤是继发 肺栓塞的高危 因素，其使 每秒 ２ｒ 。注射造影剂后 １０ ２ ０ｓ ） ８－４ 后以 Ｃ Ｒ ｏｅ Ａ Ｅｄｓ 方式从胭静 患者的 １％～５ 深 静脉彩色多普勒 超声 ： 据 《 根 肺血栓栓 塞症深静 脉血 栓形成影像学 检查操作规程推荐 方案》方 法进行检查 ，探头
般认 为，相 对于胸 内瘘 要简单 ’－０ 发热 、局部炎 症，可有局部 的皮下
成人恶性肿瘤患者PICC血栓预防的最佳证据总结
成人恶性肿瘤患者PICC血栓预防的最佳证据总结成人恶性肿瘤患者PICC血栓预防的最佳证据总结患有恶性肿瘤的成人患者常常需要接受化疗或静脉输液治疗，部分患者需要长期静脉通道的建立和维持。
而其中最常用的就是经皮导管中心静脉置管（peripherally inserted central catheter，PICC）。
虽然PICC具有较高的使用成功率和较低的感染率，但血栓形成是一个常见但严重的并发症。
因此，如何预防PICC导管相关性血栓病是临床中需要重点关注的问题之一。
本文将以最新的临床研究和最佳证据为基础，总结成人恶性肿瘤患者PICC血栓预防的最佳方法。
一、血栓形成的危险因素分析在预防PICC血栓形成之前，首先需要了解血栓形成的危险因素。
临床研究表明，年龄、肿瘤类型、化疗药物（如长期使用铂类药物和靶向治疗药物）、曾经有过静脉血栓栓塞病史、肥胖、高血压、吸烟、血管损伤等都与PICC相关性血栓病的发生有密切关系。
二、药物预防方法1. 肝素预防：肝素被广泛应用于PICC血栓预防中。
临床研究表明，皮下注射低分子肝素（LMWH）能够有效降低PICC相关性血栓病的发生风险，但同时增加出血的风险。
因此，在使用肝素预防前，需要评估患者的出血风险。
2. 直接口服抗凝治疗：利用口服的抗凝药物如阿司匹林或华法林进行PICC血栓预防也是一种常用的方法。
但在临床实践中，这一方法的效果并不明确。
三、物理性预防方法1. 运动：研究显示，加强活动和肢体运动可以促进血液流动，降低PICC血栓发生的风险。
建议患者每天进行适量的肢体活动，如走动、上楼梯等，以促进血液循环。
2. 外部压迫装置：在严重活动受限的患者中，可以考虑使用外部压迫装置，如弹力袜等，来帮助促进下肢血液循环。
四、PICC导管相关性血栓病的监测1. 临床观察：严密观察患者的临床症状和体征，如下肢肿胀、疼痛、发红等。
及时发现可能的血栓形成症状，以便及时干预。
2. 影像学检查：可以通过超声、静脉造影等影像学技术对PICC导管相关性血栓进行检查，以明确是否存在血栓形成。
血栓通预防恶性肿瘤介入化疗后并发下肢深静脉血栓临床观察
影响 。方 法：８ Ｏ例行介入化疗 患者 随机分 为两组 ，试验组采用介入化疗前后 同时配合静 滴血栓 通，对照组单 纯介入化疗 两组介 入化 疗后 ３个月按 照制定的标准比较 。结果：介入化疗后 ３个 月两组 下肢深静脉血栓 形成比较 差异有 统计学意义 （ ＜ ．５ ｏ结论 ： Ｐ ００
食 管 癌 ２例 ，于 化 疗 第 ３次 后 出现 ， 胃癌 １ ， 出现 于 介 入 化 例
促使血栓的形成 。中医在肿瘤治疗方面方法很多 ，其中活血化 瘀法治疗 以及有关瘀 血症的研 究 已被证实【。 Ｆ 血栓形成属 ３ 】 肢
于 中 医 “ 瘀 证 ” 脉 痹 ” 脱 疽 ”等 范 畴 ， 是 由瘀 血 阻 滞 经 血 、“ 、“ 脉 ，气血 运 行 受 阻 ，气 滞 血 瘀 ，脉 络 痹 阻 而 致 。病 机 特 点 以血 瘀 阻 络 为 主 【ｃ血 栓 通 注射 液 主 要 成 分 三 七 总 皂 苷 是 从 三 七 提 ４ ］ 取 的 ， 三 七 为 活 血 止 血 药 ，一 方 面 具 有 明显 的 活 血 化 瘀 作 用 ，
态 …。肿 瘤 患 者 存 在 血 液 黏 滞 度 高 、 血 液 流 变 性 异 常及 微 循 环 障 碍 等 病 理 性 改 变 ，血 液 高 凝 状 态 易 形 成 血 栓 ，而 介入 化疗 经 股 动 脉 穿刺 损 伤 血 管 壁 以及 术 后 穿 刺 点 加 压 平 卧 ２ ｈ 增 加 血 ４更
ａ ｔ ｒ ａ ｉ ｎ ｎ ｍ ｏ ｔ ｒ ｅ ｔｏ ａ ｈ ｍ ｏ ｈ ｒ ｐ ｔ ｅ ｈ ａ ｏ ｇ ｆ ｌ ａ ｔ ｕ ｒｉ ｅ ｎ ｉ ｎ ｌ ｅ ｔ ｅ ａ ｙ ｗｉ Ｘｕ ｓ ｕ ｎ Ｔ ｎ ｅ ｍ ｇ ｔ ｎ ｖ ｃ ｈ
韩照予 周 宜 强
（ 河南省登封市三康 医院 ，河 南
妇科恶性肿瘤并发深静脉血栓形成的临床病例分析
妇科恶性肿瘤并发深静脉血栓形成的临床病例分析张竣;徐静;王国庆;赵西侠【期刊名称】《现代肿瘤医学》【年(卷),期】2013(021)012【摘要】目的:分析妇科恶性肿瘤患者并发深静脉血栓原因,探讨临床有效预防及治疗措施,降低患者深静脉栓塞发生率.方法:对28例妇科恶性肿瘤并发深静脉血栓患者临床资料进行回顾性分析,并根据上述资料总结预防措施.结果:28例妇科恶性肿瘤患者以宫颈癌居多.深静脉血栓大多发生于左下肢.患者多选用低分子肝素进行抗凝治疗.经治疗后体内PT、APTT、TT、Fbg等指标均较治疗前显著改善,P＜0.05,治疗前后对比结果具有统计学意义.结论:妇科恶性肿瘤患者手术前后应积极给予预防措施,尽量降低深静脉血栓发生率.若发生深静脉血栓应及时进行有效治疗,避免出现肢体功能障碍甚至发生肺栓塞等情况,保障患者生活质量及生命安全.【总页数】3页(P2798-2800)【作者】张竣;徐静;王国庆;赵西侠【作者单位】陕西省肿瘤医院妇瘤科,陕西西安710061;陕西省肿瘤医院妇瘤科,陕西西安710061;陕西省肿瘤医院妇瘤科,陕西西安710061;陕西省肿瘤医院妇瘤科,陕西西安710061【正文语种】中文【中图分类】R737.3【相关文献】1.全子宫切除术后并发下肢深静脉血栓形成病例分析 [J], 党慧英;马晓霞;殷秀萍;汪菊玲;杨新萍2.妇科恶性肿瘤并发下肢深静脉血栓形成的临床分析 [J], 邱朝亮3.临床护理路径在妇科恶性肿瘤根治术后下肢深静脉血栓形成中的预防作用 [J], 谢华秀4.围术期护理对妇科恶性肿瘤手术后患者并发下肢深静脉血栓形成的影响 [J], 张海梅; 张海琴; 刘海峰5.妇科恶性肿瘤术后并发深静脉血栓形成的诊治体会 [J], 韩绍辉;赵苗淼因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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患者中位生存期为 ２０天 ， １ 高于其它部 位发 生 Ｄ Ｔ的患者 （ ０ ０ ８ 。恶性肿瘤患 者发生 Ｖ Ｅ时血浆 Ｄ 二聚体及纤维蛋白 Ｖ Ｐ＝ ． １ ） Ｔ 一 原水平 明显高于正常值 ， Ｄ二 聚体 高水平患者 的中位生存期（ ０天 ） 且 一 ７ 远低于低水 平的患者 （ ５ ） ４ ０天 。结论 恶性肿瘤 患者
Ｃ ｒ ｓｏ ｄｎ ｕｈ ｒ ＸＵＪａ — ｉｇ Ｅ ｍ ｉ：ｍ ｕ ０ ３ ａ ｏ．ｏ ｏｒｐ ｎ ｉｇａ ｔｏ ： ｉｎｍ ｎ ， — ａｌ ｊ ｘ ２ ０ ＠ｙ ｈｏ ｃｍ ｅ
【 ｂｔ ｃ】 Ｏ ｊ ｔ ｅ Ｔ ｕｙｔ ｆｅｃ ｇｆ ｔ ｓ ｔａ ｅｔ ｎ ｒ ｎｓ ｆ ａｇａｔｕ ｏ ｐｔｎ ｉ ｅｏｓ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂ ｃｖ ｏｓ ｄ ｅｉｌ ｎｉ ｃ ｒ，ｒ ｔ ｎ ａ ｐ ｇｏ ｓ ｌｎｎ ｔ ｒ ａｅｔｗｔ ｖ ｕ ｅｉ ｔ ｈ ｎｕ ｎ ａ ｏ ｅｍ ｄ ｏ ｉｏｍ ｉ ｍ ｉ ｓ ｈ ｎ
中图分类号 ： ７０ ６ Ｒ ３ ． 文献标 识码 ： Ａ 文章 编号 ：０９— ４ ０ ２ １ ）２— １３— １０ ０６ （ ００ ０ ０ ｓ ｔ ｏ ｂ ｅ ｂ ｌｃ ｅ ｅ ｔ ｏ ｉ ｉ ａ ｔ ｄｙ ｏ ｅ ｕ ｈｒ ｍ ｏ ｍ ｏ ｉ ｖ ｎ ｓｃ ｍｐｌｃ ｔ ｄ ｗｉｈ ｍａ ｉ ｎ ｔｔ ｏ ｉａ ｅ ｔ ｌｇ ａｎ ｕｍ ｒ：Ａｎ ａ ｌ ｓｓ ｏ ５ ｃ ｓ ｓ ｎａ ｙ ｉ ｆ３ ａ ｅ
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临床肿 瘤 学 杂 志 ２ １ ０ ０年 ２月第 １ 第 ２期 ５卷
Ｃ ｉ ｓ Ｃｉ ｃｌ ｎｏ ￣ ，ｅ ． ００ Ｖ １１ ， ｏ２ ｈｎ ｅ ｌ ｉ ｃｌ Ｆｂ ２ １ ， ｏ ５ Ｎ ． ｅ ｎａＯ ｏ ．
・１ ３ ・ ５
恶 性 肿瘤 合 并 静脉 血 栓 形 成 ３ ５例 临床 研 究
并发 Ｖ Ｅ后严重影 响患者 的生存 ， Ｔ 延误 了抗 肿瘤治疗 的时机 ， 治疗 主要采用抗 凝 、 祛聚集等 ， 溶栓 的好处有 待进一 步研究确 认 。Ｄ 二聚体以及纤 维蛋 白水平对诊断 Ｖ Ｅ及判断预后具有重要 的辅助作用 ， 一 ｒ 治疗 中血栓 复发 的患者预后差 。
【 关键词 】 恶性肿瘤 ； 静脉血栓形成 ； 深静 脉血栓 ； 肺栓塞
１０７ 北 京 解 放军 ３７医院肿瘤 治疗 中心 消化肿瘤 科 ００ １ ０
林 莉 ，徐建明 ，王 岩 ，刘建芝 ，李志强，刘烈军，赵传华，葛飞娇 ，李珊珊
【 摘
要】 目的
探讨恶性肿瘤 患者合并静脉血栓形成 （ Ｔ ） Ｖ Ｅ 的影响 因素、 治疗及血 栓形成对生存 的影 响。方法 回
顾性分析本科近年收治 的 ３ ５例合并 Ｖ Ｅ的恶性肿瘤患者 的临床 资料 ； Ｔ 对栓 塞部位 、 血栓是 否再发 、 血小板 、 一 Ｄ 二聚体及 纤维 蛋 白水平及患者生存资料进行分析 。结果 ６例肺栓塞 （ Ｅ 患者中 ３例于 ３小 时内死亡 ， ） ３例治疗后好转 ；９例深静脉血栓 ２
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