帕罗西汀联合甜梦口服液治疗围绝经期抑郁症的效果分析
帕罗西汀治疗抑郁症伴焦虑症患者疗效观察
帕罗西汀治疗抑郁症伴焦虑症患者疗效观察徐正东【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2014(000)024【摘要】目的：研究帕罗西汀治疗抑郁症伴焦虑症的疗效。
方法收集和回顾我院2013年3月～12月收治的126例抑郁症伴焦虑症患者的临床资料，随机分为实验组和对照组，每组各63例。
对照组进行传统药物（阿米替林）治疗，实验组进行帕罗西汀治疗，将两组患者的疗效进行比较。
结果实验组患者的治疗效果好于对组照。
结论使用帕罗西汀治疗抑郁症伴焦虑症既能达到比传统药物更好的疗效具有安全性高和副作用小的优势具有临床推广价值。
%Objective To investigate the efficacy of paroxetine in the treatment of depression with anxiety. Methods Col ect and review our hospital in March 2013~December treated 126 cases of depression associated with the clinical data of patients with anxiety disorders were randomly divided into experimental and control groups, 63 cases in each group. Control group of traditional medicines (amitriptyline) treatment, the experimental group paroxetine, will compare the efficacy of the two groups of patients. Results The clinical efficacy of the experimental group than the control group patients. Conclusion The use of paroxetine in the treatment of depression associated with anxiety disorders can achieve better efficacy than conventional drugs with high safety and side effects of the advantages of having clinical value.【总页数】2页(P101-102)【作者】徐正东【作者单位】吉林省人民医院，吉林长春 130021【正文语种】中文【中图分类】R749.7【相关文献】1.帕罗西汀联合小剂量奥氮平治疗抑郁症伴失眠患者疗效观察 [J], 彭汝春2.帕罗西汀联合降压治疗更年期女性高血压伴抑郁症患者疗效观察 [J], 梁红生;李康福;凌红日3.帕罗西汀治疗冠心病伴抑郁症疗效观察 [J], 丁水印;关玲霞;马新予4.针刺联合帕罗西汀片治疗抑郁症伴睡眠障碍的疗效观察 [J], 闵国庆;朱慧梅5.帕罗西汀联合酸枣仁汤治疗急性心肌梗死伴抑郁症的疗效观察 [J], 谢怀全;柴辉;方军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
帕罗西汀联合曲唑酮治疗抑郁症伴发失眠的临床疗效分析李永宏汪军
帕罗西汀联合曲唑酮治疗抑郁症伴发失眠的临床疗效分析李永宏汪军发布时间：2023-05-16T02:55:00.917Z 来源：《健康世界》2023年8期作者：李永宏汪军[导读] 目的：分析对抑郁症伴失眠患者实施帕罗西汀联合曲唑酮治疗的效果新疆克拉玛依市中西医结合医院（市人民医院） 834000摘要：目的：分析对抑郁症伴失眠患者实施帕罗西汀联合曲唑酮治疗的效果。
方法：从2020年1月-2022年1月期间因抑郁症伴失眠入院的患者内选择30例，依据治疗形式分组，即实验与对照，各组15例。
对照组均接受帕罗西汀治疗，实验组联合曲唑酮治疗，对比效果。
结果：干预前，对比两组负面情绪以及睡眠质量，无差异，P＞0.05。
干预后，实验组的负面情绪低于对照组，且睡眠质量优于对照组，P＜0.05。
结论：对抑郁症伴失眠患者实施帕罗西汀联合曲唑酮治疗，可以改善抑郁程度，提高睡眠质量。
关键词：帕罗西汀；曲唑酮；抑郁症伴发失眠抑郁是人体一种十分常见的心理问题，诱发人体出现抑郁的因素较多，患者多表现为长时间得的情绪低落，且心境低落与处境不符合，甚至严重抑郁的患者还会出现自杀的想法以及行为[1]。
大部分抑郁患者的症状均反复发作，对患者的生活产生严重影响，是当前显著的公共卫生问题[2]。
1 资料与方法1.1一般资料从2020年1月-2022年1月期间因抑郁症伴失眠入院的患者内选择30例，依据治疗形式分组，即实验与对照，各组15例。
对照组年龄24-75岁，平均（55.58±1.27）岁。
病程1-7年，平均（4.02±1.06）年。
实验组年龄25-75岁，平均（55.57±1.26）岁。
病程1-9年，平均（4.01±1.04）年。
统计学比较两组患者一般资料，差异不显著（P大于0.05），具有可对比性。
纳入标准：（1）知晓实验积极参与。
（2）符合适应征。
（3）确诊为抑郁症伴失眠。
排除标准：（1）存在禁忌症。
帕罗西汀治疗帕金森病伴发抑郁的临床效果
帕罗西汀治疗帕金森病伴发抑郁的临床效果
帕金森病是一种神经系统退化性疾病，主要病征为肌肉僵硬、震颤和运动迟缓等症状。
随着疾病的进展，患者的身体功能会逐渐退化，导致患者生活质量下降。
同时，帕金森病
也会伴随着抑郁等心理问题，给患者的治疗带来很大的挑战。
因此，寻找一种有效的治疗
方法来解决帕金森病伴发抑郁症状成为了当前研究的热点。
帕罗西汀是一种典型的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。
它主要通过阻断5-羟色胺的再摄取来提高其在神经系统中的浓度，从而达到抗抑郁效果。
近年来，帕罗西汀也被用于治
疗帕金森病伴发抑郁症状，并取得了很好的效果。
正如许多药物疗法一样，帕罗西汀治疗帕金森病伴发抑郁症状并不是完美无缺的。
在
使用帕罗西汀的过程中，患者可能会出现一些副作用，例如恶心、失眠和性功能障碍等。
因此，在使用帕罗西汀进行治疗时，需要密切关注患者的身体反应，及时调整剂量和方案，以达到最佳的治疗效果。
值得注意的是，帕金森病患者的治疗需要综合考虑不同因素的影响，包括药物治疗、
身体康复等多方面的因素。
此外，抑郁症状的出现可能是多种因素综合作用的结果，需要
在临床上进行全面的评估和分析，以更好地制定治疗方案。
帕罗西汀联合心理疗法治疗抑郁症并发睡眠障碍35例临床观察
帕罗西汀联合心理疗法治疗抑郁症并发睡眠障碍35例临床观察【摘要】目的：观察帕罗西汀联合心理疗法治疗抑郁症并发睡眠障碍的临床疗效。
方法：选取抑郁症并发睡眠障碍70例患者为研究对象并随机分成两组，观察组35例应用帕罗西汀合并心理疗法，对照组35例单纯采取帕罗西汀治疗，对比两组患者治疗效果。
结果：观察组治疗总有效率和睡眠效率均明显高于对照组差异具有统计学意义（P0.05），可对比。
1.2 纳入与排除标准纳入标准：①患者均经汉密尔顿抑郁评分量表（HAMD）[1]检测，结果显示其HMAD评分均在14分及以上，并经脑电图多导联描记装置检测明确诊断为睡眠障碍；②患者均签订了知情同意书。
排除标准：①合并严重精神疾病者；②存在认知障碍或交流障碍者；③合并恶性肿瘤和免疫系统障碍等疾病患者；④未签订知情同意书者。
1.3 治疗方法对照组口服帕罗西汀（浙江华海药业股份有限公司；规格：20mg*7s；生产批号：151104）20～40 mg/d，1次/d，早餐后服用；观察组在口服帕罗西汀基础上进行心理治疗，主要包括：认知疗法、现实疗法。
具体如下：医师通过解释、支持以及心理安慰，消除或者矫正其不正确认知，提高患者认知功能；同时，支持、鼓励患者客观评估自身行为，促使其选择有益、负责任的活动；另外，要求患者正视自身不当行为。
最后，医生及时分析并评估患者前一段的不合适行为，并予以纠正、指导。
1.4 观察指标①参考汉密尔顿抑郁评分量表（HAMD）评估治疗前后抑郁情绪变化，并统计患者HAMD评分的减分率，以评估其治疗效果。
②统计两组治疗前后睡眠效率，睡眠效率=睡眠时间/总躺床时间×100%。
1.5 疗效判定标准[2] ①显效：HAMD评分降低70%及以上；②有效：HAMD评分降低50～69%；③好转：HAMD评分降低30～49%；④无效：HAMD评分降低不足30%。
治疗总有效率=（显效+有效+好转）例数/总例数×100%。
系统性评价帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效、预后及安全性
系统性评价帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效、预后及安全性【摘要】目的：探讨系统性评价帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效、预后及安全性，总结相关临床经验。
方法：选择我院收治的200例抑郁症患者作为研究对象，时间为2017年6月至2019年6月，随机抽签法分为两组，对照组100例患者接受临床常规治疗，观察组100例患者接受系统性评价帕罗西汀治疗，对比两组的治疗效果。
结果：观察组的治疗总有效率与对照组相比，均高于90.00%，差异不明显（P>0.05）；观察组患者治疗2周和8周后 HAMD 评分分别为（12.35±2.01）分、（7.15±1.64）分，对照组分别为（17.29±3.58）分、（12.27±2.08）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：系统性评价帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效较好，能够改善患者的抑郁症状，预防不良反应，值得推广。
【关键词】抑郁症；系统性评价；帕罗西汀；效果近年来，随着生活节奏的加快，人们的精神压力越来越大，抑郁症的发病率呈现出逐年升高的趋势。
抑郁症是常见的精神疾病，与患者的家庭环境、认知水平以及社会支持等有关，可能出现自残、自杀等倾向，患者具有攻击性。
本次研究对象为抑郁症患者，对我院收治的200例接受不同的治疗方法的患者进行研究，通过临床治疗结果的对比来证实系统性评价帕罗西汀治疗的临床价值，如下所述：1资料与方法1.1一般资料我院于2017年6月至2019年6月期间收治的抑郁症患者中，从中选择了200例作为本次研究的病例，按不同的治疗方法进行分组，观察组与对照组的病例数均为100例。
本次研究已与患者及其家属沟通并取得其同意，研究内容获得医院伦理委员会批准。
对照组100例患者中，包括了55例男性患者和45例女性患者，年龄在34~56岁之间，年龄均值为（48.96±3.24）岁；观察组100例患者中，包括了54例男性患者和46例女性患者，年龄在35~58岁之间，年龄均值为（48.44±3.07）岁。
帕罗西汀治疗帕金森病伴发抑郁的临床效果
帕罗西汀治疗帕金森病伴发抑郁的临床效果帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病，常见的症状包括肢体震颤、肌强直、肢体活动困难等。
除了这些运动症状，抑郁症状也常见于帕金森病患者。
帕金森病伴发抑郁症状会严重影响患者的生活质量和治疗效果。
帕罗西汀是一种常用的抗抑郁药物，已被广泛用于治疗各种抑郁症。
以下将讨论帕罗西汀治疗帕金森病伴发抑郁的临床效果。
一、抑郁症状在帕金森病患者中的表现帕金森病患者往往伴有不同程度的抑郁症状，包括心境低落、缺乏兴趣、睡眠障碍、自杀倾向等。
这些抑郁症状会使患者的生活质量降低，加重运动症状，甚至导致治疗的失败。
二、帕罗西汀的作用机制帕罗西汀属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），通过抑制5-羟色胺在突触间隙的再摄取来增加5-羟色胺的浓度，从而缓解抑郁症状。
帕罗西汀还具有抗焦虑和镇静作用，对改善睡眠也有一定的帮助。
三、帕罗西汀治疗帕金森病伴发抑郁的临床研究多项临床研究表明，帕罗西汀对于帕金森病伴发的抑郁症状有一定的疗效。
一项研究纳入了103名帕金森病伴发抑郁的患者，随机分为帕群（接受帕罗西汀治疗）和安慰剂群（接受安慰剂治疗），治疗持续12周。
结果显示，在12周的治疗期间，帕群的患者抑郁症状的改善明显优于安慰剂群，差异有统计学意义。
另外一项研究纳入了76名帕金森病伴发抑郁的患者，治疗持续26周，结果显示帕罗西汀治疗组的患者在抑郁评分和生活质量评分上均有明显改善。
四、帕罗西汀的副作用帕罗西汀的副作用相对较轻，常见的包括恶心、失眠、乏力、性功能障碍等。
使用过程中需注意可能引起的药物间相互作用，避免与其他药物的同时使用。
帕罗西汀是一种有效的抗抑郁药物，对于帕金森病伴发抑郁的治疗具有一定临床效果。
在使用帕罗西汀治疗时，需结合患者的具体情况，注意剂量的选择和药物的安全性。
治疗期间还应注意观察患者的药物反应和副作用，并及时调整治疗方案。
帕罗西汀联合曲唑酮治疗抑郁症并发睡眠障碍临床效果评价
帕罗西汀联合曲唑酮治疗抑郁症并发睡眠障碍临床效果评价发表时间：2018-01-29T14:16:01.450Z 来源：《心理医生》2018年2期作者：赵淑菊[导读] 且不增加患者服药期间的不良反应发生率，临床疗效安全可靠，值得在今后的临床治疗工作中进行推广及使用。
（内蒙古呼伦贝尔牙克石市精神卫生中心睡眠科内蒙古呼伦贝尔 022150）【摘要】目的：帕罗西汀联合曲唑酮治疗抑郁症并发睡眠障碍的临床效果。
方法：随机将我院门诊收治的94例抑郁症并发睡眠障碍的患者分为2组，给予参照组患者（47例）盐酸帕罗西汀片进行治疗，联合组患者（47例）加用盐酸曲唑酮片进行联合治疗。
结果：经过8周的治疗后，联合组患者的HAMD评分为（10.47±2.16）分，参照组患者的HAMD评分为（21.83±3.74）分，差异显著（P<0.05）；联合组患者的觉醒时间及睡眠潜伏期均明显短于参照组，觉醒次数明显少于参照组，总睡眠时间也远远长于参照组，差异明显（P<0.05）；联合组患者不良反应发生率为17.02%（8/47），参照组患者不良反应发生率为12.77%（6/47），两组患者不良反应发生率无显著差异（P>0.05）。
结论：盐酸帕罗西汀片联合盐酸曲唑酮片能够有效改善患者的睡眠质量及抑郁症状，且不增加患者服药期间的不良反应发生率，具有临床使用价值。
【关键词】帕罗西汀；曲唑酮；抑郁症并发睡眠障碍；临床效果【中图分类号】R749.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）02-0142-02 睡眠障碍主要包括失眠和嗜睡两大类，其中超过75%的患者伴有不同程度的失眠，是抑郁症患者最常见的临床症状之一，患者临床症状往往表现为入睡困难、早醒、睡眠质量差等，进一步引发患者心情焦虑、抑郁、性功能障碍和情感恶化等症状，严重影响患者的正常生活及工作，而提高患者的睡眠能够显著改善患者的抑郁症状，改善患者的临床效果及生活质量。
帕罗西汀联合盐酸曲唑酮治疗围绝经期抑郁障碍的临床效果
• 1472•浙江临床医学2020年10月第22卷第丨0期•诊治分析•帕罗西汀联合盐酸曲唑酮治疗围绝经期抑郁障碍的临床效果柯菲菲蓝利明*【摘要】目的探讨帕罗西汀联合盐酸曲唑酮治疗围绝经期抑郁障碍的临床效果方法选取2017年8月至2018年12月62例围绝经期抑郁障碍患者。
采用随机数字表法分组：对照组（31例）采用帕罗西汀治疗，观察组（31例）采用帕罗西汀联合盐酸曲唑酮治疗。
比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表（H A M D)、匹兹堡睡眠质量指数（P S Q I)评分及抑郁控制疗效、不良反应结果治疗后，观察组H A M D、PSQI评分为（6.13±2.08)分、（6.72±1.98)分，低于对照组的（8.〇4±2.84)分、（8.05±1.82)分（P<0.05);观察组抑郁控制总有效率(96.77%)高于对照组（74.19%) (P<0_05);观察组不良反应发生率为16.13%，对照组为12.90% (P>0.05)结论围绝经期抑郁障碍采用帕罗西汀联合盐酸曲唑酮治疗可减轻抑郁状况，改善睡眠质量，增强疗效，且不良反应少，值得临床推广。
【关键词】围绝经期抑郁障碍帕罗西汀盐酸曲唑酮睡眠质量【A b str a c t 】Objective To investigate the clinical effect o f paroxetine combined with trazodone hydrochloride in the treatment o f perimenopausal depressive disorder. Methods 62 cases o f perimenopausal depressive disorder in our hospital from August 2017 to December 2018 were selected by random sampling.The control group ( 31 cases ) was treated with paroxetine, while the study group ( 31 cases ) was treated with paroxetine combined with trozolone hydrochloride.Hamilton depression scale ( HAMD ) , Pittsburgh sleep quality index ( PSQI ) score, depression control effect and adverse reactions were compared between the two groups before and after treatment. Results After treatment, the HAMD and PSQI scores in the study group were (6.13 ± 2.08 ) and ( 6.72 ± 1.98 )，lower than those in the control group ( 8.04 ± 2.84 ) and ( 8.05 ± 1.82 ) ( P<0.05 ) .The total effective rate of depression control in the study group ( 96.77%) was higher than that in the control group ( 74.19%) ( P<0.05 ) .The incidence o f adverse reactions was 16.13% in the study group and 12.90% in the control group ( P>0.05 ).Conclusion Treatment o f perimenopausal depressive disorder with paroxetine combined with trazodone hydrochloride can reduce depression, improve sleep quality, enhance efficacy, and less adverse reactions, worthy o f clinical promotion.【Key words 】Perimenopausal depressive disorder Paroxetine Trazodone hydrochloride Sleep quality围绝经期抑郁障碍在临床上较为常见，多采用药 物治疗。
帕罗西汀合并中药治疗抑郁症伴失眠的临床分析
帕罗西汀合并中药治疗抑郁症伴失眠的临床分析
赵桂梅
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2013(11)29
【摘要】目的：探讨帕罗西汀合并中药治疗抑郁症伴失眠的临床效果。
方法抑郁症伴失眠患者50例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各25例，对照组给予帕罗西汀治疗，治疗组在对照组治疗的基础上给予自拟中药治疗。
结果治疗组与对照组的有效率分别为96.0%和80.0%，治疗组明显优于对照组(P<0.05)。
两组治疗前抑郁评分对比无明显差异，治疗后有明显降低(P<0.05)，同时组间对比有统计学差异(P<0.05)。
结论帕罗西汀合并中药治疗抑郁症伴失眠能取得更好的效果，有很好的临床应用价值。
【总页数】2页(P93-94)
【作者】赵桂梅
【作者单位】北京昌平区中西医结合医院，北京102208
【正文语种】中文
【中图分类】R749.4
【相关文献】
1.帕罗西汀合并小剂量奥氮平治疗抑郁症伴失眠的对照研究 [J], 朱列和;吴明;陈晓莹
2.帕罗西汀合并小剂量奥氮平治疗抑郁症伴失眠患者的对照研究 [J], 彭成国;王高
华;张新风;涂哲明;刘波
3.帕罗西汀+奥氮平治疗抑郁症伴失眠的效果 [J], 贺守彬
4.盐酸帕罗西汀联合小剂量喹硫平治疗老年抑郁症伴失眠的效果分析 [J], 欧海燕;谢志桦
5.阿戈美拉汀片联合帕罗西汀片治疗抑郁症伴失眠症状的临床分析 [J], 邹城
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帕罗西汀治疗抑郁症的疗效分析
帕罗西汀治疗抑郁症的疗效分析
武绍远;翟明
【期刊名称】《云南医药》
【年(卷),期】1999(020)002
【摘要】为探讨帕罗西汀（赛乐特）治疗抑郁症的疗效和副作用，我科自１９９７年初开始使用帕罗西汀治疗抑郁症，现将结果分析于下：资料和方法入组病员均符合ＣＣＭＤ—Ⅱ—Ｒ抑郁症诊断标准，性别不限，１８岁以上，入组前均从未用过其它抗郁剂药物。
汉密尔顿抑郁量表（ＨＡＭＤ...
【总页数】2页(P111-112)
【作者】武绍远;翟明
【作者单位】云南省第一人民医院神经内科;云南省第一人民医院神经内科
【正文语种】中文
【中图分类】R749.40
【相关文献】
1.电休克疗法联合帕罗西汀治疗难治性抑郁症患者的临床疗效分析 [J], 李晶
2.帕罗西汀联合喹硫平治疗抑郁症的疗效分析 [J], 姚翔
3.艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗单项抑郁症的疗效分析 [J], 鲍晓丽
4.帕罗西汀联合无抽搐电休克治疗伴自杀倾向抑郁症的疗效分析 [J], 蔡秀君
5.超低频经颅磁刺激疗法联合帕罗西汀治疗抑郁症的近期疗效分析 [J], 廖利娜;栾晓英;盖广庆
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【精神卫生】帕罗西汀联合甜梦口服液治疗围绝经期 抑郁症的效果分析苏玉晨1，韩 焕2（1.新乡医学院第二附属医院，河南 新乡 453000；2.安阳市第七人民医院，河南 安阳 455000）【摘要】 目的：探讨帕罗西汀联合甜梦口服液治疗围绝经期抑郁症的临床效果。
方法：选择100例围绝经期抑郁症患者，按入组先后分为对照组（50例）和观察组（50例）。
对照组患者给予盐酸帕罗西汀片口服；观察组患者在对照组基础上每日早晚各口服甜梦口服液10 mL，两组均治疗2个月。
观察两组患者治疗前后围绝经期综合量表（Kupperman）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分及脑源性神经营养因子（BDNF）水平，记录治疗期间两组患者的不良反应发生情况。
结果：治疗后，观察组Kupperman及HAMD评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者BDNF水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗期间，观察组与对照组的不良反应发生率分别是6.0%、8.0%，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：帕罗西汀联合甜梦口服液可以有效改善围绝经期抑郁症患者的症状，提高BDNF水平，用药安全可靠。
【关键词】 围绝经期；抑郁症；甜梦口服液；帕罗西汀；脑源性神经营养因子doi: 10. 3969 / j. issn. 1672-0369. 2019. 02. 045中图分类号: R749.42 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369（2019）02-0098-02抑郁症是常见的情感性精神障碍疾病。
围绝经期女性受到卵巢功能减退、体内激素水平波动、外界环境干扰等因素的影响，抑郁症的发病率远高于围绝经前[1]。
虽然围绝经期抑郁症属于抑郁症范畴，但考虑到其受激素影响的特殊性，临床干预主要以激素替代治疗为主。
激素替代疗法因诸多不良反应，限制了多数围绝经期患者的使用[2-3]。
帕罗西汀是常用的抗抑郁药，属于5-羟色胺（5-HT）再摄取抑制剂，通过提高局部5-HT浓度发挥作用，可用于多种抑郁症的治疗。
甜梦口服液是益气补肾、养心安神的中成药，能够显著改善更年期女性神经衰弱、抑郁等症状。
本研究观察帕罗西汀与甜梦口服液联合治疗围绝经期抑郁症的效果。
1 资料与方法1.1 一般资料 选择新乡医学院第二附属医院2016年9月至2018年3月收治的100例围绝经期抑郁症患者，月经不规律>2年，卵泡刺激素>20 IU/L，血清雌二醇>60 pg/mL；符合抑郁症的诊断标准[4]，汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评分>18分。
排除：有严重自杀倾向、合并严重躯体疾病、脑器质性疾病及有酒精、药物滥用史者。
患者对本研究知情，并签署知情同意书，研究经我院医学伦理委员会审核通过。
按入组先后将患者分为观察组和对照组各50例。
观察组：年龄40~49岁，平均（45.5±2.1）岁；病程3~39个月，平均（28.3±5.1）个月；围绝经期综合量表（Kupperman）评分19~33分，平均（25.6±3.2）分；HAMD评分20~28分，平均（25.3±2.1）分。
对照组：年龄40~48岁，平均（45.2±2.3）岁；病程4~40个月，平均（28.1±5.2）个月；Kupperman评分20~33分，平均（25.3±3.4）分；HAMD评分21~28分，平均（25.4±2.2）分。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2 方法 对照组患者给予盐酸帕罗西汀片（中美天津史克制药有限公司，国药准字H10950043，规格：20 mg），20 mg/d，于早餐后服用。
观察组在对照组基础上给予口服甜梦口服液（淄博荣昌制药有限公司，国药准字Z20153070，规格：10 mL/支），10 mL/次，早晚各1次。
两组均连续治疗2个月。
1.3 观察指标 （1）治疗前后，采用改良更年期Kupperman量表评价患者的更年期表现，分数越高表明症状越严重。
（2）采用HAMD-17量表评价患者治疗前后的抑郁程度，分值越高，抑郁程度越重。
（3）治疗前后抽取患者清晨空腹静脉血5 mL，采用酶联免疫吸附法检测脑源性神经营养因子（BDNF）水平，试剂盒及配套设备均由上海联硕生物科技有限公司提供。
（4）记录治疗期间不良反应发生情况。
1.4 统计学方法 采用SPSS 21.0统计软件处理数据，计量资料以（x—±s）表示、采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者治疗前后Kupperman及HAMD-17评分比较 治疗前，两组Kupperman及HAMD-1798评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组Kupperman及HAMD-17评分均较治疗前下降，且观察组均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
见表1。
表1 两组患者治疗前后Kupperman及HAMD-17评分 比较（分，x—±s）组别Kupperman HAMD-17治疗前治疗后治疗前治疗后观察组（n=50）25.6±3.2 8.6±2.4#*25.3±2.1 5.5±0.7#*对照组（n=50）25.3±3.411.9±3.3#25.4±2.2 6.3±0.6#注：与对照组比较，*P<0.05；与治疗前比较，#P<0.052.2 两组治疗前后BDNF水平比较 治疗前，两组患者BDNF水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后两组BDNF水平显著提高，且观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
见表2。
表2 两组治疗前后BDNF水平比较（ng/mL，x—±s）组别治疗前治疗后t值P值观察组（n=50） 5.9±1.911.1±2.810.870.00对照组（n=50） 5.8±2.1 8.1±2.5 4.980.00 t值0.25 5.65P值0.400.002.3 两组治疗期间不良反应发生率比较 对照组患者治疗期间有3例（6.0%）出现不良反应，其中1例恶心呕吐，2例口干；观察组有4例（8.0%）出现不良反应，其中2例口干，1例胃部不适，1例便秘。
两组比较，差异无统计学意义（P<0.05）。
3 讨论围绝经期是女性抑郁症高发年龄段。
现代医学认为，围绝经期抑郁症与卵巢功能衰退，5-HT等神经递质水平下降有关[5]，这一时期女性体内激素水平波动较大，增加了情感障碍的易感性。
抑郁、焦虑作为围绝经期女性常见的精神症状，可促进或加重躯体疾病[6]。
因此，减轻情绪困扰，让女性顺利度过围绝经期是临床医生的重要工作。
帕罗西汀是常用抗抑郁药物，能够选择性抑制5-HT转运体，阻断5-HT再摄取，改善5-HT含量及作用时间，从而改善患者情绪，以达到抗抑郁的作用[7]。
甜梦口服液是由刺五加、黄精、蚕蛾、桑椹、党参、黄芪、砂仁、枸杞子、山楂、熟地黄、淫羊藿、陈皮、茯苓、马钱子等中药制成的复方制剂，常被用于治疗失眠，疗效可靠。
其中刺五加、黄芪能够补气健脾；黄精能够益脾阴、补脾气；枸杞子可以补血养精；蚕蛾含有丰富的雌二醇，可以缓解卵巢功能不全引起的症状；桑椹能够补肝益肾；党参可以增强免疫力；砂仁能够行气调中；山楂、马钱子和陈皮可以理气健脾；熟地黄具有滋阴、补血之效；淫羊藿能益精气；茯苓可以健脾宁心。
方中诸药阴中求阳，阳中求阴，可以发挥补肾益气、养心安神之作用。
基础研究证实，甜梦口服液可以调节神经-内分泌系统，镇静中枢神经，抵抗焦虑及抑郁[8]。
本研究结果显示，治疗后观察组Kupperman及HAMD评分均低于对照组，这可能是因为甜梦口服液通过补肾益气，促进了阴平阳秘，因此调节了患者围绝经期内分泌功能，改善了患者自主神经功能紊乱，从而提高了帕罗西汀的抗抑郁作用。
近年研究证实，BDNF能够诱导海马区神经元的生长，其水平高低反映抑郁程度[9]。
研究证实，抑郁、焦虑等情绪与BDNF关系密切[10]，提高BDNF水平能够改善抑郁症患者情绪及认知功能。
本研究结果显示，治疗后观察组BDNF水平明显高于对照组，可能是因为甜梦口服液通过改善大脑各区功能，修复了脑神经网络，神经元及神经胶质细胞功能得以恢复，这两种细胞均可以产生BDNF，因此提升了神经递质BDNF水平。
此外两组患者治疗期间不良反应发生率比较，差异无统计学意义。
综上所述，帕罗西汀联合甜梦口服液可有效改善围绝经期抑郁症患者的症状，提高BDNF水平，且用药安全可靠，值得临床推广应用。
参考文献[1] 曹利华，苗明三. 基于围绝经期抑郁症临床病症特点的动物模型分析[J]. 中华中医药杂志，2016，31（5）：1643-1647. [2] 吴南顺. 围绝经期抑郁激素替代疗法的研究进展[J]. 中国医药导报，2016，13（6）：38-42.[3] 许娜，位淑梅. 围绝经期综合征[J]. 中国实用乡村医生杂志，2008，15（8）：1-3.[4] 江开达. 抑郁症的诊断与治疗[J]. 医学与哲学：临床决策论坛版，2010，31（2）：12-13.[5] 王立新. 围绝经期妇女有关更年期症状和更年期保健行为的研究[J]. 中国妇幼保健，2016，31（3）：603-604.[6] 黄伟玲. 帕罗西汀联合克龄蒙对围绝经期抑郁症患者激素水平及神经递质的影响[J]. 海南医学院学报，2016，22（6）：607-610.[7] 苏新云. 甜梦口服液对睡眠剥夺大鼠所致学习记忆损伤的保护作用[D]. 滨州医学院，2016.[8] 白蓉蓉. 甜梦口服液联合佐匹克隆治疗老年肺心病失眠的疗效观察[J]. 现代药物与临床，2016，31（9）：1468-1472. [9] 郭美英，杜玉青，张艳丽，等. 血浆脑源性神经营养因子水平与抑郁症的相关性研究[J]. 解放军医药杂志，2016，28（6）：80-82.[10] 樊凌，吕爱平，符文彬，等. 针刺对抑郁症大鼠海马5-HT、NE、BDNF水平和神经元细胞凋亡相关基因表达的影响[J]. 中华中医药杂志，2016，31（8）：3204-3207.编辑：王冰99。