乙型病毒性肝炎患者血清转化生长因子β1含量的变化分析
TGF-β_1、PDGF-BB与慢性乙型肝炎肝纤维化相关性研究
Ｐ Ｇ — Ｂ的表 达在 慢性乙型病毒性肝炎纤维化形 成中发挥重要作用 ，Ｇ — Ｐ Ｇ — Ｂ在肝纤维 化进展过程 中 Ｄ ＦＢ Ｔ Ｆ Ｂ、Ｄ Ｆ Ｂ 【 关键词 】 慢性 乙型肝炎 ； 肝纤维化 ； 转化生长 因子 ； 血小板源性生长因子
ｄ ｉ ０３６ ￣ｉ ｎ１７ — ０ ９２ １ ． ． ７ ｏ １ ． ９ ．ｓ．６２ ５ ６ ． ００ ０ ： ９ ｓ ０ ２０
ｏ ｈ ｏ ｉ ｈ ｐａｉ ｓ ｆ ｃ ｒ ｎ ｃ ｅ ｔ Ｂ Ｃ ｔ ＨＥＮ Ｙ ｎ ｌ ｎ Ｌ Ｚ ｅ ｇ ａ Ｙ Ｃ ｕ ｕｅ ａ ｏ ｇ ｉ ｇ， １ ｈ ｎ ｙ ｎ， Ａ ０ ａ ｈ ｎ ，ｔ １ ｈ Ｆ ｔ ｓ ｉｌｏ ｈ ｉ ｈ ａｇ ｆ ．Ｔ ｅ ｉｈ Ｈｏ ｔ ｆ Ｓ ｉａ ｕｎ ｆ ｐａ ｊｚ
【 摘要 】 目的
邵石祥
耿 国钰
探讨 Ｔ Ｆ Ｂ、Ｄ Ｆ Ｂ在慢性 乙型病毒 性组化 表达和定
采用免疫组织化学染色法检测 １０ ０
位情况 ， 并探讨二者在肝纤维化进展过程中的作用和二者之间的相关性 。 方法 的关系 ， 并分别与同期检测 的血清 ＡＩ 、Ｔ ｜ Ｐ Ａ相 比较 。结果 ｒ ｒ
ｂ ｏｉ ｉｅ ｉｓ ｅ ｅ ｅ ｏ ｓ ｒ ｅ ｙ ｍｍｕ ｅ ｉｔｃ ｅ ｃ １ａ ｄ ｈ ｌｖ ｌ ｆ ｌ ｅ ｕ ｃｉ ｎ ｅ ｌ Ａ１ｒ Ｐ Ａ ｅ ｅ ｒｔ ｌ ｒ ｔ ｕ ｗ ｒ ｂ ｅ ｖ ｄ ｂ ｉ ｃ ｖ ｓ ｎ ｈ ｓ ｈ ｍｉａ ． ｎ ｔ ｅ ｅ ｅ ｓ ｏ ｉ ｒ ｆ ｎ ｔ ｓ ｌ ｍ Ｊ ． Ｔ ｗ ｒ ｏ ｖ ｏ ｑ ｒ
恩替卡韦联合复方甘草酸苷对慢性乙肝患者HBeAg 转阴及血清TNF-α、 TGF-β1水平的影响
·62·2021年第5卷第1期现代医学与健康研究管内皮生长因子药物治疗后预后因素研究现状[J]. 中华眼底病杂志, 2019, 35(5): 513-517.[2] 师燕芸, 郑太, 段薇, 等. 病理性近视脉络膜新生血管患眼玻璃体腔注射康柏西普治疗前后的黄斑视功能评价[J]. 中华眼底病杂志, 2019, 35(2):166-170.[3] 金辉, 夏蔚. 康柏西普治疗脉络膜新生血管的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志, 2018, 34(21): 2513-2515.[4] 方严, 石一宁, 王云. 病理性近视眼眼底改变[M]. 北京: 科学技术文献出版社, 2013: 2-5.[5] 程琳, 李强, 王超, 等. ETDRS 标准对数视力表视力测试[J]. 中华实验眼科杂志, 2011, 29(6): 574-575.[6] 黑凯文, 张珑俐, 柯屹峰, 等. 病理性近视脉络膜新生血管的诊断和治疗[J]. 临床眼科杂志, 2019, 27(2): 186-190.[7] 牛红霞, 孟斌. 康柏西普两种治疗方案治疗病理性近视脉络膜新生血管疗效对比[J]. 中国研究型医院, 2018, 5(2): 25-29.[8] 陈丛, 闫明, 宋艳萍. 康柏西普不同给药方式治疗病理性近视脉络膜新生血管的疗效观察[J]. 中华眼底病杂志, 2020, 36(8): 611-615.恩替卡韦联合复方甘草酸苷对慢性乙肝患者HBeAg转阴及血清TNF-α、TGF-β1水平的影响庄慕云（潮州市人民医院感染科，广东 潮州 521000）摘要：目的 探究恩替卡韦联合复方甘草酸苷对慢性乙肝患者乙型肝炎病毒e 抗原（HBeAg ）转阴、血清肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、转化生长因子 -β1（TGF-β1）水平的影响。
方法 按照随机数字表法将潮州市人民医院2018年1月至2020年1月收治的100例慢性乙肝患者分为对照组（给予恩替卡韦片治疗）和观察组（给予复方甘草酸苷片联合恩替卡韦片治疗），每组50例，两组患者治疗周期均为24周。
细胞因子与乙型肝炎肝硬化肝功能分级的相关性
杭 州市肿瘤 医院中西 医结合科 （ 浙江 杭州观 察慢 性 乙型病毒 性肝 炎 （ Ｈ ） 肝硬 化 Ｃｉ －ｕｈ分级 与血 清转化 生长 因子一１ （ Ｇ — 研 ＣＢ ｈｄＰＩ ｌ ｇ Ｂ ＴＦ
ｐ） １ 、血 小板衍 生生长 因子 （ Ｄ Ｆ Ｐ Ｇ ）和 ＾干扰素 （Ｆ 一 ） 水平 的关 系。方 法 ：采 用 Ｅ ＩＡ 法检 测 ２ ｙ ＩＮ ． ｙ ＬＳ ８例 乙型肝 炎肝
均先采用 Ｆ检验 判断 总体 方差 是 否 齐 同 ，再运 用 方差 分 析 ，
组 间 两 两 比较 采 用 ｑ 验 。 检 ２ 结 果
进行检测 ，比较 其 与肝 功能 Ｃ ｉ －ｕｈ分级 的关 系 ，从 而 阐 ｈｌ Ｐ ｇ ｄ 明 ３种细胞 因子 的变 化规 律 ，寻求 能够 准确 反应 肝功 能损 害
硬化 （ 简称肝硬化 ） 患者和 ２ ９例健康体检者 血清 Ｔ Ｆ１ 、Ｐ Ｇ Ｇ 一 １ Ｄ Ｆ和 ＩＮ ＾水 平。肝硬 化 患者按 Ｃ ｉ ．ｕｈ肝功 能分 ３ Ｆ－ ｙ ｈｌ ＰＩ ｄ ｇ 级标准分成 Ａ、Ｂ 、ｃ３级。结果 ：肝硬化组 患者血 清 Ｔ Ｆ １ Ｇ 一 １和 Ｐ Ｇ ３ Ｄ Ｆ水平均 明显 高于正常对照组 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． ５ ，并且
± ．４ ４ ７ ）岁 。 １ ２ 方法 ． 清晨空腹抽取 两组人 员肘静 脉血 ５—１ ｍ ，不加 ０ｌ 抗凝 剂 ， ０ ｒｍ离心 １ ２０ ０ｐ Ｏ分钟 ，离 心后 收取血 清 ，标号 后冻 存于 一Ｏ ２ ℃低 温冰 箱备 检 。避免 使用 溶血 标本 、脂 质 标本 或 微生物 污染的血清 。采用酶 联免 疫吸 附试验 （ ＬＳ ，试 剂 Ｅ ＩＡ） 盒 由美国 Ａ Ｌ公 司生产 ，购 自上海朗顿生物科技有 限公 司。 Ｄ １ ３ 统计学方 法 ． 采 用 Ｓ Ｓ ３ ０软 件进行 统计 分析 ，结 果 Ｐ Ｓ１ ．
慢性乙型肝炎患者血清NO、iNOS和ALT含量变化及意义
慢性乙型肝炎患者血清NO、iNOS和ALT含量变化及意义张华欣;彭俊华;齐心亮;朱发仁;赵勇【摘要】探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清一氧化氮(NO)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)的水平变化及意义.CHB患者分为轻度(n=75)、中度(n=78)、重度(n=49)3组,以健康人群(n=74)为对照组,用生化方法检测血清中NO、iNOS和ALT水平.CHB患者血清NO和iNOS水平明显高于对照组.与对照组比较,轻、中度CHB患者的血清中NO、iNOS水平显著升高,ALT明显增高,NO 含量与ALT水平呈正相关.重度CHB血清中白蛋白明显降低,但NO、iNOS水平无明显改变.NO、iNOS和ALT在CHB演变过程中发挥重要作用,其水平变化可作为评估慢性乙肝病情程度一项参考指标.【期刊名称】《甘肃科学学报》【年(卷),期】2010(022)003【总页数】3页(P72-74)【关键词】慢性乙型肝炎;一氧化氮;一氧化氮合酶;丙氨酸氨基转移酶【作者】张华欣;彭俊华;齐心亮;朱发仁;赵勇【作者单位】兰州军区兰州总医院,检验科,甘肃,兰州,730050;兰州军区兰州总医院,检验科,甘肃,兰州,730050;兰州军区兰州总医院,检验科,甘肃,兰州,730050;兰州军区兰州总医院,检验科,甘肃,兰州,730050;兰州军区兰州总医院,检验科,甘肃,兰州,730050【正文语种】中文【中图分类】R512.62%R916.3Abstract:To investigate the clinical significance of serum levels of nitric oxide(NO),inducible nitric oxide synthase(iNOS)and alanine aminotransferase(AL T)in chronic hepatitis B(CHB)patients.The CHB patients were divided into mild(n=75),moderate(n=78)andsevere(n=49)groups,the control group is from the healthypeople(n=74).NO,iNOS and AL T were detected by biochemistry method.The levels of NO and iNOS were significantly increased in CHB patients than that in control pared with control group,the levels of NO and iNOS were significantly increased in mild and moderate CHB patients too, AL T increased significantly,the level of NO have a positive correlation with the level of AL T.Albumin decreased significantly in severe CHB group,but the level of NO、iNOS was not increase significantly.NO, iNOS and AL T may play an important role in the pathogenesis of CHB,and the levels of NO,iNOS and AL T can be an reference to assess the severity of CHB.Key words:chronic hepatitis B;nitric oxide;inducible nitric oxide synthase一氧化氮NO(nitric oxide,NO)是普遍存在于脊椎动物各种细胞中的一种生物介质,是细胞间信息传递和重要的调节因子。
慢性乙肝患者检测血清转铁蛋白、铜蓝蛋白水平的临床意义
慢性乙肝患者检测血清转铁蛋白、铜蓝蛋白水平的临床意义陈满红【摘要】目的:探究分析慢性乙型肝炎患者检测血清转铁蛋白和铜蓝蛋白的临床价值,为提高慢性乙型肝炎患者临床诊治提供有效依据.方法:选取2011年6月～2013年5月在我院接受治疗的慢性乙型肝炎患者130例,根据患者病情分为轻型组、中型组和重型组,另选取同期接受身体检查的健康者130例作为对照组,检测各组血清转铁蛋白、铜蓝蛋白水平.结果:三组患者的检测值均显著低于对照组,P＜0.05;重型组、中型组和轻型组患者间检测值存在显著差异性,P＜0.05.结论:慢性乙型肝炎患者血清转铁蛋白和铜蓝蛋白水平显著低于健康者,可以将其作为临床诊断的标准,此外上述两项检测指标会随着患者病情的发展而改变,可以将其作为病情分级和临床疗效的判定指标.【期刊名称】《实用中西医结合临床》【年(卷),期】2013(013)009【总页数】2页(P80-81)【关键词】慢性乙型肝炎;转铁蛋白;铜蓝蛋白;临床价值【作者】陈满红【作者单位】江西省景德镇市第二人民医院景德镇333000【正文语种】中文【中图分类】R512.62乙型肝炎属于临床常见肝病之一，随着人们生活习惯的改变，该病在我国的发病率逐年上升[1]。
由于该病的前期诊断与分级存在一定难度，致使不少患者未得到及时有效的诊治，逐步发展为重型乙型肝炎，严重影响生活工作质量[2]。
对此，如何提高慢性乙型肝炎的临床诊治效率就显得尤为重要。
目前随着临床检验水平的不断发展，有关学者提出可以通过检测血清转铁蛋白（TRF）和铜蓝蛋白（CP）的水平对该病进行诊断与分级[3]。
因此本文选取2011年6月～2013年5月在我院接受临床治疗的慢性乙型肝炎患者及健康者各130例，通过检测转铁蛋白和铜蓝蛋白评价其临床应用价值。
现报告如下：1.1 一般资料选取2011年6月～2013年5月在我院接受治疗的慢性乙型肝炎患者130例，其中男性82例，女性48例，年龄31～77岁，平均（48.5±11.6）岁。
肝爽颗粒对慢性乙型病毒性肝炎患者免疫功能及肝功能的影响
肝爽颗粒对慢性乙型病毒性肝炎患者免疫功能及肝功能的影响黄斐【期刊名称】《安徽医专学报》【年(卷),期】2024(23)2【摘要】目的:探讨肝爽颗粒对慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者免疫功能及肝功能的影响。
方法:择取医院接诊的80例CHB患者,用随机数表法分成对照组与治疗组,各40例患者。
对照组患者予西医常规治疗,治疗组患者在此基础上予肝爽颗粒治疗,持续6个月后对比两组疗效、肝功能、炎性反应及免疫功能。
结果:治疗组患者总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷酰氨转肽酶(GGT)与丙氨酸氨基转移酶(ALT)均降低,且治疗组患者AST、GGT、ALT 值更低(P<0.05);两组患者白介素-6(IL-6)、转化生长因子-β(TGF-β)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均降低,且治疗组患者TGF-β、TNF-α、IL-6值更低(P<0.05);两组患者CD8+值均降低,CD4+、CD3+值均增高,且治疗组患者CD8+、CD4+、CD3+改善更优(P<0.05)。
结论:肝爽颗粒治疗CHB疗效确切,可减轻患者炎性反应,提高免疫力,改善肝功能。
【总页数】3页(P45-47)【作者】黄斐【作者单位】江西省石城县人民医院【正文语种】中文【中图分类】R735.3【相关文献】1.拉米夫定、胸腺肽联合苦参素对慢性乙型病毒性肝炎患者肝功能及免疫功能的影响2.肝爽颗粒对慢性乙型肝炎患者肝纤维化血清标志物及肝功能的影响3.中西医结合对慢性乙型病毒性肝炎高胆红素血症患者肝功能及免疫功能的影响4.芪参二莲汤对高病毒载量慢性乙型病毒性肝炎患者肝功能及免疫功能的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
慢性肝病患者血清转化生长因子α水平检测的临床意义
（８ ４ ±２ ． １ 岁 。 中慢性肝 炎 ５ 例 （ ３ ．２ ３ １） 其 ８ 轻度 １ ４例 ， 中度 ３ ２例 ， 重度 １ ２例） 肝硬 变 ２ 例 （ ， ７ 代偿 期 １ ， ５例
失代偿 期 １ ２例） 肝 硬化并肝 癌 １ 。 ， ３例 另选 择 乙肝病 毒感染 标志 物 （ 炎 ７项 、 Ｖ— 肝 ＨＢ ＤＮＡ） 阴性及 肝 功能 正常 的健 康查 体 者 ３ Ｏ例 为 对 照 组 ， 龄 ２ ～ ６ 年 Ｏ ５
白蛋 白呈 正 相 关
［ 关键 词］ 转 化生 长 因＝ ； 脏 疾病 ； 功 能 产 肝 肝 ［ 图分 类 号 ］ Ｒ５ ５２ 中 ７ ． ［ 献标识码］ Ｂ 文 ［ 章 编 号 ］ １ ０—６ Ｘ（０ ７ １ —０ ９０ 文 ０ ２２ ６ ２ ０ ） ６０ ７—２
为进一步 了解 血清转化 生 长因子 ａ Ｔ — ） （ ＧＦ ａ 在肝 炎不 同病变 时期 的变化 及其 与肝功 能损 害的关 系 ， 笔
３ 讨 论
１２ 方 法 ．
所 有 实验 对 象均 抽取 清 晨 ６ ３ ～７ Ｏ ： Ｏ ：ｏ
ＴＧＦ ａ是 肝细 胞增 殖分 化 过程 中促 进 Ｄ — ＮＡ 合 成 的必不 可少 的丝 裂 原［ 。本 研 究结果 显示 ， １ ］ 中度 、
重 度慢性 肝 炎 患 者 Ｔ — 水 平 均较 正 常对 照组 高 ， ＧＦ ａ
代 偿 期 、 癌 患 者 血 清 Ｔ Ｆ 水 平 分 别 为 （２ ８ ± ５ ２ ） （ ８ ± ５ ０ ） （９４ ± ５ ９） （３３ ± ６４ ）ｇ ｍｌ 肝 Ｇ １ ． ２ ． ３ 、 １． ９ 。 ９ 、１． Ｊ ． ３、 ２．８ ．６ｐ ／ ， ５
显 著 高 于 对 照组 （． ０ ３１＿ ｇ ｍｌ且 慢 性 肝 病 患 者 血 清 Ｔ — 平 与肝 功 能 指 标 谷 丙 转 氮 酶 、 草 转 氨 酶 、 ８ ４ ＋ ． 】ｐ ／ ； ） ＧＦｎ水 谷
阿德福韦对慢性乙型病毒性肝炎患者血浆细胞因子及肝纤维化指标的影响
【 ｂｔ ｃ】 Ｏ ｊｃｖ Ｔ ｐ ｒｔ ｆ ｔｆｄｆ ｉｏ ｔ ｌｍ ｖｌｆｙ ｋ ｅ ｎ ｐｔ ｂ ｓ ｄｘｎ ａ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂｅ ｉ ｔ ｅ ｏ ｘｌｅｈ ｅｅ ｅ ｖ ｅ ａ ａｅｅｏｅ ｏｉ ｄ ｅａｃ ｒ ｉｉ ｅ ｉ ｐ— ｅ ｏ ｅ ｆｃｏ ａ ｏ ｒｎ ｈ ｐ ｓ ｌ ｔ ｎ ａ ｈ ｉｆ ｏ ｓｎ ｉ
ｔｅ１ｖ ｌ ｆｌ ｅ 【ｃｉｎ ａ Ｔ， Ａ Ｔ，Ｔ ｈ ｅ ｅ ｉ ｒｆｎ ｔ ｓＡＬ ｏ ｖ ｕ ｏ Ｓ ＧＦ—Ｂ１ ＮＦ—Ｏ ａ ｄ ＨＧ ｎ ｈ ｂ ｏｉ ｉｄ ｘａ ，Ｔ Ｌ ｎ Ｆ ａ ｄｔｅｆ ｒｓ ｎ ｅ ｓＨＡ， Ｐ Ⅲ ， Ⅳ Ｃ ａ ｄ Ｌ ｂ － ｉ ｓ Ｃ ｎ Ｎ ｅ
述指标比较 ，差异 亦有统计学意义 （ ００ ） Ｐ＜ ． ５ 。结论
阿德福 韦能促进 Ｈ Ｆ的表达 ，减 少肝 组织 中 Ｔ Ｆ—Ｂ 、Ｔ Ｆ一 Ｇ Ｇ Ｎ
复方鳖甲软肝片对乙肝肝纤维化患者疗效及血清TGF-β1、TNF-α、IL-6水平的影响
复方鳖甲软肝片对乙肝肝纤维化患者疗效及血清TGF-β1、TNF-α、IL-6水平的影响张海涛;张雨晴【摘要】目的观察复方鳖甲软肝片对乙肝肝纤维化的治疗效果及其对患者血清转化生长因子β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平的影响.方法将80例乙肝肝纤维化患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予恩替卡韦、谷胱甘肽口服,观察组在对照组基础上加服复方鳖甲软肝片,连续治疗48周.评价两组治疗效果,取外周静脉血并检测血清肝功能(ALT、AST和ALB)、TGF-β1、TNF-α、IL-6.结果观察组治疗的总有效率为97.5％,高于对照组的82.5％(P ﹤0.05);两组治疗前肝功能及血清TGF-β1、TNF-α、IL-6比较无明显差异,治疗后各指标均较治疗前降低(P均﹤0.05),并且治疗后观察组各指标均低于对照组(P均﹤0.05).结论复方鳖甲软肝片可提高乙肝肝纤维化的治疗效果,可能与其明显降低血清TGF-β1、TNF-α、IL-6水平有关.【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2017(057)034【总页数】3页(P36-38)【关键词】乙型肝炎;肝纤维化;肝功能;转化生长因子β1;肿瘤坏死因子α;白细胞介素6【作者】张海涛;张雨晴【作者单位】唐山市传染病医院,河北唐山063000;山西医科大学【正文语种】中文【中图分类】R512.6乙肝肝纤维化可以导致患者乙肝肝硬化的持续进展，最终导致肝功能衰竭的发生。
流行病学研究[1]结果显示，乙肝肝纤维化的发病率达0.5%～1.7%。
有研究发现，炎性细胞因子如转化生长因子β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)等表达增加，可促进纤维化的发生及进展。
抗病毒联合抗纤维化治疗可以显著改善患者肝脏纤维化表现，抑制病情的持续性进展；但是，长期临床随访发现，谷胱甘肽、苦黄注射液等药物治疗乙肝纤维化的临床总体有效率不高，治疗后病情的持续进展率较高，最终发生肝功能衰竭的概率仍然较高。
乙型肝炎肝硬化患者血清IGF-Ⅰ水平与肠道屏障功能损害的关系分析
乙型肝炎肝硬化患者血清IGF-Ⅰ水平与肠道屏障功能损害的关系分析周文浩;蒋晓忠;王昌松;黄斌【摘要】Objective To investigate the relationship between serum insulin-like growth factor I (IGF-I) levels and intestinal barrier damage in patients with hepatitis B liver cirrhosis. Methods 107 patients with hepatitis B liver cirrhosis (35 were of Child-Pugh class A,42 of Child-Pugh class B and 30 of Child-Pugh class C) were recruited in our hospital between January 2015 and January 2017,and 40 healthy volunteers were included at the same period serving as control. Serum IGF-I,diamine oxidase(DAO),D-lactic acid and endotoxin, as well as excretion ratio of urine lactulose/mannitol (L/M) were detected. Results Serum IGF-I level in the healthy control was (217.1±40.2) ng/ml,significantly higher than [(180.3±33.4)n g/ml in patients with Child-Pugh class A,(152.4±26.5)ng/ml in Child-Pugh class Bor(126.9±21.8)ng/ml in Child-Pugh class C,all P<0.05);serum DAO,D-lactic acid and endotoxin levels,and L/M ratio in the healthy control were(2.5±0.5) U/ml,(7.1±1.3) μg/ml and(0.4±0.1) EU/ml,and(6.3±1.1)%,significantly lower than [(3.3±0.7)U/ml,(9.0±1.6)μg/ml and (0.6±0.1) EU/ml,and (9.2±1.7)% in patients with Child-Pugh class A,or (4.6±0.9)U/ml,(11.2±1.9)μg/ml and (0.8±0.1) EU/ml,and (12.6±2.3)% in Child-Pugh class B or (5.8±1.0)U/ml,(13.4±2.4)μg/ml and(1.1±0.2)EU/ml,and (15.7±2.8)% in Child-Pugh class C,all P<0.05];serum IGF-I level in patients with liver cirrhosis was negatively correlated withserum DAO,D-lactic acid,endotoxin and urine L/M ratio (r=-0.845,r=-0.808,r=-0.867,r=-0.839, P<0.01). Conclusion Patients with hepatitis B liver cirrhosis have damaged intestinal barrier,and serum IGF-I level might reflect it in this setting.%目的研究乙型肝炎肝硬化患者血清胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)水平与肠道屏障功能损害的关系.方法 2015年1月～2017年1月我院诊治的乙型肝炎肝硬化患者107例,其中Child-Pugh A级35例,Child-Pugh B级42例,Child-Pugh C级30例,另选同期健康志愿者40例.采用酶联免疫吸附法检测血清IGF-Ⅰ水平,采用化学比色法检测血清二胺氧化酶(DAO),采用改良酶学分光光度法检测血清D-乳酸,采用显色基质鲎实验法检测血清内毒素, 采用高压液相色谱分析法检测尿液乳果糖/甘露醇(L/M)排出比.结果健康人血清IGF-Ⅰ水平为(217.1±40.2)ng/ml,显著高于Child-Pugh A级肝硬化患者的(180.3±33.4)ng/ml、B级的(152.4±26.5)ng/ml或C级的(126.9±21.8)ng/ml(P／0.05);健康人血清DAO、D-乳酸、内毒素和尿液L/M比值分别为(2.5±0.5)U/ml、(7.1±1.3) μg/ml、(0.4±0.1)EU/ml和(6.3±1.1)%,显著低于Child-Pugh A级肝硬化患者的(3.3±0.7)U/ml、(9.0±1.6)μg/ml、(0.6±0.1)EU/ml和(9.2±1.7)%或B级的(4.6±0.9)U/ml、(11.2±1.9)μg/ml、(0.8±0.1)EU/ml和(12.6±2.3)%或C级的(5.8±1.0)U/ml、(13.4±2.4)μg/ml、(1.1±0.2)EU/ml和(15.7±2.8)%(P／0.05);乙型肝炎肝硬化患者血清IGF-Ⅰ与DAO、D-乳酸、内毒素和尿液L/M比值均呈负相关(r=-0.845、r=-0.808、r=-0.867、r=-0.839,P／0.01).结论乙型肝炎肝硬化患者存在肠道屏障功能损害,检测血清IGF-Ⅰ水平有一定的判断意义.【期刊名称】《实用肝脏病杂志》【年(卷),期】2018(021)004【总页数】4页(P585-588)【关键词】肝硬化;乙型肝炎;胰岛素样生长因子Ⅰ;肠道屏障功能【作者】周文浩;蒋晓忠;王昌松;黄斌【作者单位】644000 四川省宜宾市,第二人民医院肝胆胰外科;644000 四川省宜宾市,第二人民医院肝胆胰外科;644000 四川省宜宾市,第二人民医院肝胆胰外科;644000 四川省宜宾市,第二人民医院肝胆胰外科【正文语种】中文乙型肝炎是乙型肝炎病毒感染导致的肝脏炎性病变。
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采 用定 量 Ｅ ＩＡ方 法 ， 剂购 自北 京 鼎 国生物 工 程公 司， ＬＳ 试 Ｐ Ｉ 、 Ｌ ＨＡ 采 用 放 射 免 疫 分 析 方 法 ， 剂 购 自北 京 Ｃ Ｉ ＣＩ Ｎ、 Ｉ Ｖ、 试
东亚生物试剂公司 。 １ ３ 统 计 学 分 析 ．
（ ＨＡ） 含量 进 行 了 检 测 及 相 关 性 分 析 ， 报道 如下 。 的 现
１ 资料 和方 法
１ １ 一 般 资 料 ．
数 据 采 用 Ｓ Ｓ １ ． 软 件 进 行 统 计 分 析 ， 样 本 均 数 采 Ｐ Ｓ １０ 两
用 ｔ 验 ， 变 量 问 的相 互 关 系采 用 相 关 分 析 。 检 两
２ 结 果
２ ０ 一 ｌ ～ ２ ０ 一 Ｏ 在 佳 木 斯 大 学 附 属 第 一 医 院 感 染 ０７ １ ０８ ５ 科 和 消化 科 住 院 的 乙 型 病 毒 性 肝 炎 患 者 ７例 。 中 男 ４ 例 ， Ｏ 其 ７
度 组 与 重 度 组 之 间 无 显 著 性 差 异 外 ， 有 统 计 学 意 义 均 （ 尸＜ ０ ０ ． ５或 Ｐ ＜ ０ ０ ）。 Ｆ—Ｂ 的 含 量 随 着 肝 病 严 重 程 ． １ ＴＧ １ 度 的加 重 而 升 高 。 纤 四项 水 平 除 正 常 组 与 轻 度 组 Ｌ 水 平 肝 Ｎ
为 正 常 对 照 组 ， １ 例 ， ６ ， 龄 ３ ～ ６ 岁 （４ １ ± ８ ３ 男 ２ 女 例 年 ４ ３ ４．７ 测 方 法 ． 患 者 和 正 常 对 照 组 均 于 第 ２ 晨 起 空 腹 采 集 静 脉 血 天
中 图分 类 号 ： ５ ２ ６ ２ 文 献 标 识 码 ： 文 章 编 号 ：０ ８ １４ ２ ０ ）６ ０ １ １ Ｒ １ ． Ｂ １ ０ —０ ０ （０ ８Ｏ —０ ８ —０ 转 化 生 长 因 子 ￣ Ｔ — Ｂ是 近 年 来 开 始 研 究 的 一 个 细 ５ （ ＧＦ ） ｍＬ， 离 血 清 后 置 于 一２ ℃密 封 冻 存 。 清 ＴＧ 分 Ｏ 血 Ｆ一６ 检 测 １
性 差 异 外 ， 余 各 组 间 两 两 比较 均 有 显 著 性 差 异 （ ＜ ００ 或 Ｐ＜ ０ ０ ）。 论 ： Ｇ 其 Ｐ ．５ ．１ 结 Ｔ Ｆ—ｐ 可 作 为 一 项 反 映 病 情 轻 重 及 肝 纤 维 １ 化程 度 的 血 清 学诊 断 指 标 。 关 键 词 ： 化 生长 因子 ８ ； 纤 维化 ； 转 １肝 Ⅲ型 前 胶 原 肽 ； Ｎ型 胶 原 ； 粘 连蛋 白 ； 透 明 质 酸 层 和
华 江清 林 孙玉鸿 。 ， ，
（ ＿ 木 斯 大 学 附 属 第 一 医 院检 验 科 ， １佳 黑龙 江 佳 木 斯 １ ４ ０ ；． 木 斯 大 学 内分 泌 研 究 所 ， 龙 江 佳 木 新 １４ ０ ； ５０３２佳 黑 ０ ７ ３佳 木 斯 大 学 临 床 医学 ５
摘要 ： 目的 ： 讨 转 化 生 长 因 子 Ｂ （ ＧＦ １ 在 慢 性 肝 病 患者 中 的 变化 规 律 以及 与肝 损 害 的 关 系 。 法 ： 用 定 量 Ｅ ＩＡ 探 １Ｔ 一６ ） 方 采 ＬＳ
方 法检 测 血 清 Ｔ Ｆ一６ 含 量 ， 与肝 纤 维化 标 志 物 Ｉ型前 胶 原 肽 （ Ｃ Ｉ 、 Ｇ １ 并 Ｐ Ｉ ） Ⅳ型 胶 原 （ Ｉ ＣⅣ） 层 粘 连 蛋 白 （ Ｎ） 透 明 质 酸 （ 、 Ｌ 和 ＨＡ）
指 标比较 。 结果 ： 乙肝 各 病 例 组 的 Ｔ —Ｂ 含 量 均 显 著 高于 正 常 对 照 组 （ ＧＦ １ Ｐ＜ ０ ０ 或 Ｐ＜ ０ ０ ）， 组 之 间除 慢 性 乙肝 中度 组 ．５ ．１ 各 与 重度 组 之 间 无 显 著 性 差 异 外 ， 有 统计 学 意 义 （ 均 Ｐ＜ ０ ０ ． ５或 Ｐ＜ ０ ０ ）。 Ｇ ． １ Ｔ Ｆ—ｐ 的含 量 随 着肝 病严 重程 度 的 加 重 而 升 高 ， １ 升 高 的 程 度 与 病 情 轻 重 成 正 相 关 ， 与 Ｐ Ｉ 、 Ｌ ＨＡ 也 成 正 相 关 。 纤 四 项 水 平 除 正 常 组 与轻 度 组 Ｌ 水 平 间 无 显 著 并 Ｃ Ｉ ＣＴ Ｎ、 Ｉ ｖ、 肝 Ｎ
胞 因子， 中 Ｔ Ｆ一６ 与肝 纤维化 的发生与发展 密切相关 ， 其 Ｇ １ 在肝纤维化 的病理生理过程 中发生重要作用 。 们对７例 乙 我 Ｏ
型 病 毒 性 肝 炎 （ 称 乙肝 ） 者 血 清 ＴＧ 简 患 Ｆ—Ｂ 和 Ｉ型 前 胶 原 １ 肽 （ Ｃ Ｉ） ｌ型 胶 原 （ 、 粘 连 蛋 白 （ Ｎ） 透 明 质 酸 Ｐ Ｉ 、＼ Ｉ 『 Ｃ Ｎ） 层 Ｌ 和
女 ２ 例 ， 龄 ２ ～ ７ 岁 （ ５ ５ 士 １ ． ７ ） 按 照 ２ ０ 年 全 国 ３ 年 ２ ８ ４．３ ０６岁 。 ００
结 果 表 明 ， 肝 各 病 例 组 的 Ｔ ～Ｂ 含 量 均 显 著 高 于正 乙 ＧＦ １
常对 照 组 （ ＜ ０ ０ 或 Ｐ ＜ ０ ０ ） 各 组 之 间 除 慢 性 乙肝 中 尸 ．５ ．１ ，
传 染 病 学 术 会 议 制 定 的《 毒 性 肝 炎 的 诊 断 标 准 》上 述 病 人 病 。 中 ， 性 乙 型 肝 炎 轻 度 （ Ｈ Ｉ１ 例 ， 慢 Ｃ Ｂ ）６ 中度 （ Ｈ Ｉ）８ 。 度 Ｃ Ｂ Ｉｌ 例 重 （ ＨＢ Ｉ）６ ， 硬 化 （ Ｃ） ０ 。 外 选 择 １ 例 健 康 体 检 者 Ｃ ＩＩ１ 例 肝 Ｌ ２例 另 ８
ＨＥＩ ＬＯＮＧＪＡＮＧ Ｅ Ｃ ＮＥ ｒ Ｉ Ｍ ＤＩ Ｉ ＡＮＤ ＨＡＲＭ ＡＣＹ ｃ ２ ０ Ｖｏ． １Ｎｏ ６ Ｐ Ｄｅ ． ０ ８， １３ ．
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乙型病 毒 性肝 炎 患者 血 清 转化 生 长 因子 』 含量 的变化 分 析 ３ １
辛
院检 验 系 ， 黑龙 江 佳 木 斯 １ ４ ０ ） ５ ０３）