内镜中心应急预案(参考资料)
(完整)内镜室应急预案
在紧急情况下，应优先使用内部通讯联络渠道进行联系，以确保信息的及时性和准 确性。
信息报告程序及时限要求
内镜室应建立信息报告程序，明 确各级人员在发现紧急情况时的
报告职责和报告时限。
对于重大紧急情况，应立即向科 室主任和医院总值班报告，并在 规定时间内向上级主管部门报告
科学性原则
应急预案的制定应基于科学的风险评估和分析，结合内镜室实际情况 ，确保预案的针对性和可操作性。
灵活性原则
应急预案应具有一定的灵活性，能够根据实际情况进行及时调整和更 新，以适应不断变化的医疗环境。
协作性原则
应急预案的制定和实施需要医院各部门之间的密切协作和配合，形成 有效的联动机制。
应急预案适用范围
01
02
03
04
立即停止不当操作，确保患者 安全。
对操作不当的原因进行分析， 明确责任人和责任部门。
对相关人员进行培训和教育， 提高操作技能和责任意识。
加强操作过程的监督和指导， 确保类似问题不再发生。
其他问题灵活处理方案
对于其他未列举的问题 ，应根据实际情况灵活
处理。
01
对问题进行全面分析， 明确责任人案，可以规范内镜室的操作流程，提高医务人员 的应急处理能力，从而提升医疗质量和服务水平。
03
减少医疗纠纷
完善的应急预案能够在一定程度上预防和减少医疗纠纷的发生，为医院
和医务人员提供法律保障。
应急预案制定原则
全面性原则
应急预案应覆盖内镜室可能发生的各种突发事件，包括设备故障、医 疗事故、自然灾害等，确保各类事件都能得到妥善处理。
内镜中心突发停电应急预案
一、总则为保障内镜中心在突发停电情况下能够迅速、有序地应对，最大限度地减少停电带来的影响，确保患者和医护人员的人身安全，特制定本应急预案。
二、组织机构及职责1. 成立突发事件应急指挥部，由内镜中心主任担任总指挥，副主任担任副总指挥，各部门负责人为成员。
2. 应急指挥部下设以下工作组：（1）医疗救护组：负责患者救治和医护人员安全保障；（2）设备保障组：负责应急设备的使用和维修；（3）信息联络组：负责内外部信息沟通和发布；（4）后勤保障组：负责应急物资供应和后勤保障；（5）秩序维护组：负责现场秩序维护和人员疏散。
三、应急预案1. 预警阶段（1）接到停电预警信息后，立即启动应急预案。
（2）医疗救护组迅速对患者进行检查，评估病情，必要时采取紧急救治措施。
（3）设备保障组检查应急设备，确保其正常使用。
2. 突发停电阶段（1）医疗救护组立即对患者进行救治，确保患者生命安全。
（2）设备保障组迅速启动应急设备，如备用电源、照明设备等。
（3）信息联络组通过电话、短信、广播等方式，通知医护人员和患者家属停电情况。
（4）秩序维护组协助医护人员疏散患者，确保患者安全到达指定区域。
（5）后勤保障组负责应急物资供应，确保医护人员和患者的基本需求。
3. 恢复供电阶段（1）接到恢复供电通知后，设备保障组立即对设备进行检查，确保其正常运行。
（2）医疗救护组继续对患者进行救治，恢复正常医疗秩序。
（3）信息联络组通过电话、短信、广播等方式，通知医护人员和患者家属恢复供电情况。
4. 后期处理阶段（1）对突发停电事件进行总结，分析原因，制定改进措施。
（2）对应急设备和物资进行检查、补充，确保其完好备用。
（3）对医护人员和患者进行心理疏导，缓解因停电带来的不适。
四、应急响应流程1. 接到停电预警信息后，立即启动应急预案。
2. 各工作组按照职责分工，迅速行动，确保应急措施落实到位。
3. 在突发停电情况下，严格执行应急响应流程，确保患者和医护人员的安全。
内镜中心院感应急预案演练脚本
一、演练背景内镜中心作为医院开展消化系统、呼吸系统、泌尿系统等疾病的诊断和治疗的重要科室，其诊疗过程中涉及患者呼吸道、消化道等敏感部位，容易发生医院感染。
为了提高内镜中心医务人员对医院感染事件的应急处置能力，保障患者和医务人员的健康安全，特制定本演练脚本。
二、演练目的1. 提高医务人员对医院感染的认识和防范意识。
2. 熟悉内镜中心院感应急预案的流程和操作规范。
3. 增强医务人员在紧急情况下的应急处理能力和团队协作能力。
三、演练时间2023年X月X日（具体时间）四、演练地点内镜中心五、参演人员1. 演练总指挥：科主任2. 演练副总指挥：护士长3. 演练参演人员：内镜医师、护士、消毒供应中心人员、医院感染控制科人员等4. 观摩人员：其他科室医务人员六、演练内容第一部分：模拟场景1. 患者信息：男性，65岁，主诉：腹痛、呕吐、发热2天。
2. 诊疗过程：患者入院后，内镜医师进行胃镜检查，发现患者胃窦部有溃疡，伴有活动性出血。
3. 院感监测：在检查过程中，内镜医师发现患者呼吸道有脓性分泌物。
第二部分：应急处置1. 发现院感风险：内镜医师发现患者呼吸道有脓性分泌物后，立即向护士长汇报。
2. 护士长启动应急预案：护士长接到报告后，立即启动内镜中心院感应急预案，并通知医院感染控制科。
3. 医院感染控制科到达现场：医院感染控制科人员到达现场后，对病例进行初步判断，并协助内镜中心进行下一步处理。
4. 采取隔离措施：对患者进行隔离，并通知相关科室做好防护措施。
5. 采样检测：对患者呼吸道分泌物进行采样，送检细菌培养和病毒检测。
6. 严格执行消毒措施：对内镜室、患者床单位、医务人员手等部位进行彻底消毒。
7. 调查感染源：对患者病历、诊疗过程、医务人员操作等进行调查，找出感染源。
8. 健康教育：对患者及其家属进行健康教育，提高其防范意识。
9. 总结评估：演练结束后，对演练过程进行总结评估，找出不足之处，提出改进措施。
第三部分：演练流程1. 演练准备：参演人员熟悉演练脚本，了解演练流程和操作规范。
内镜中心突发停电应急预案
一、预案背景内镜中心作为医疗机构的重要组成部分，承担着内镜检查、治疗的重要任务。
为确保在突发停电情况下，保障患者及医护人员的人身安全，维持医疗工作的正常进行，特制定本应急预案。
二、预案目标1. 保障患者及医护人员在停电期间的人身安全。
2. 最大限度地减少停电对医疗工作的影响。
3. 确保医疗设备、药品等物资的安全。
三、组织机构及职责1. 成立突发事件应急指挥部，负责指挥、协调和监督停电应急工作。
2. 设立以下工作小组：（1）医疗救治小组：负责患者救治和医疗工作的正常进行。
（2）安全保障小组：负责患者及医护人员的人身安全。
（3）物资保障小组：负责医疗设备、药品等物资的保障。
（4）信息联络小组：负责与上级部门、其他科室及医院的沟通与联络。
四、应急响应流程1. 突发停电发生时，立即启动应急预案，各工作小组迅速到位。
2. 安全保障小组：（1）迅速组织医护人员对患者进行巡视，确保患者安全。
（2）对行动不便的患者进行协助，确保其安全转移至安全区域。
（3）检查消防设施，确保消防通道畅通。
3. 医疗救治小组：（1）确保患者治疗工作不受影响，优先救治危重患者。
（2）对需要持续治疗的病人，确保治疗设备正常运行。
（3）若设备无法正常运行，立即采取措施，调整治疗方案。
4. 物资保障小组：（1）确保医疗设备、药品等物资的供应。
（2）对已停电的设备进行断电保护，防止设备损坏。
5. 信息联络小组：（1）向上级部门报告停电情况，请求支援。
（2）与其他科室及医院保持沟通，确保信息畅通。
五、应急恢复流程1. 在电力恢复后，各工作小组迅速到位，开展应急恢复工作。
2. 医疗救治小组：（1）确保患者治疗工作恢复正常。
（2）对停电期间受到影响的病人进行评估，调整治疗方案。
3. 安全保障小组：（1）检查消防设施，确保消防通道畅通。
（2）对停电期间出现的安全隐患进行整改。
4. 物资保障小组：（1）检查医疗设备、药品等物资，确保其完好。
（2）对损坏的设备进行维修或更换。
内镜室应急预案
内镜室应急预案一、概述内镜室是医疗机构中重要的临床检查室之一，承担着许多内窥镜检查和治疗工作。
为了保障内镜室的安全和顺利进行，制定一套全面有效的应急预案就显得尤为重要。
本文将针对内镜室的特点和常见的应急情况，制定一份内镜室应急预案，以确保在紧急情况下能够迅速应对，保障医护人员和患者的安全。
二、内镜室常见应急情况及处理措施1. 火灾内镜室中存在许多易燃物质，一旦发生火灾，后果将不堪设想。
因此，必须建立完善的火灾应急预案。
在发生火灾时，应立即启动火灾报警器，通知相关人员撤离。
同时，尽量使用灭火器或应急灭火器进行初步扑救，并迅速将患者转移到安全区域。
在火势无法控制时，应及时报警并等待消防人员的到来。
2. 气体泄漏内镜室使用的气体可能存在泄漏的风险，如氧气或麻醉气体。
一旦发生泄漏，可能引发爆炸或中毒危险。
故而，内镜室应建立气体泄漏的预警系统，并安装气体泄漏报警器。
在发生气体泄漏时，应立即停止使用明火、电器等可能引发火花的物品，并迅速开启通风系统，加强室内空气的流通。
同时，及时通知相关人员撤离，并向专业人员寻求帮助。
3. 突发病情内镜室中的患者可能会出现突发病情，如心脏骤停、呼吸困难等。
在此类情况下，内镜室的医护人员应首先确保自身安全，立即通知其他医护人员进行协助。
然后按照内镜室的标准抢救流程进行急救，如进行心肺复苏等。
在整个过程中要保持冷静，迅速行动，并及时联系相关科室的医生寻求进一步的指导。
4. 电力故障内镜室依赖电力设备运转，一旦发生电力故障，将严重影响内镜检查的进行。
因此，内镜室应建立稳定的电力供应系统，并设置备用电源。
在发生电力故障时，应立即切换至备用电源。
同时，内镜室的医护人员应确保操作台上没有被固定的物品，以避免电力恢复时发生伤害。
并将正在进行的检查或治疗暂停，确保患者的安全。
三、内镜室应急演练为了使内镜室的医护人员能够熟练掌握应急预案，并在紧急情况下迅速反应，定期进行内镜室应急演练是必要的。
内镜应急预案(两篇)
引言概述内镜应急预案是医疗机构内镜中心必备的管理工具，用于应对内镜操作中可能出现的紧急情况，确保患者的安全和医疗质量。
本文将详细介绍内镜应急预案的制定和执行。
首先，我们将介绍内镜应急预案的重要性和目的。
其次，我们将分五个大点详细阐述内镜应急预案的内容，包括人员组织、设备准备、紧急处理、事后处理和演练培训。
最后，我们将总结本文的主要观点和建议。
正文内容1. 人员组织1. 内镜中心的人员配置：包括医生、护士和技术人员等。
2. 内镜中心的责任分工：明确每个人员的职责和任务。
3. 内镜中心的通讯机制：建立起内部和与其他部门、外部机构的有效沟通渠道。
4. 内镜中心的人员培训：定期组织内镜应急培训，提高工作人员的应急处理能力。
2. 设备准备1. 内镜设备的维护保养：定期检查和维护内镜设备，确保其正常运行。
2. 应急设备的准备：包括紧急呼叫设备、急救药品、呼吸道管理设备等。
3. 内镜材料和消毒准备：确保内镜材料及消毒设备的充足备货。
4. 库存管理和供应保障：建立完善的库存管理系统和供应保障机制。
3. 紧急处理1. 紧急情况的分级处理：根据紧急程度和患者病情，制定相应的处理方案。
2. 心肺复苏措施和呼吸道管理：包括心肺复苏、气管插管等措施。
3. 出血控制和止血技术：应用内镜技术或其他方法进行出血控制和止血。
4. 紧急手术与介入治疗：根据需要进行紧急手术或介入治疗。
5. 紧急事件的报告和记录：及时报告上级机构，做好紧急事件的记录和分析。
4. 事后处理1. 紧急情况的评估与总结：对紧急情况进行评估和总结，找出问题和改进措施。
2. 对患者的后续处理：确保患者得到及时的后续治疗和护理。
3. 与家属的沟通和解释：及时与患者家属沟通，解释情况并提供必要的支持。
4. 内部的学术讨论和培训：组织内部学术讨论和培训，提高内镜中心的整体水平。
5. 演练培训1. 应急演练的频率与方式：定期进行内镜应急演练，提高应急处理的效能。
2. 演练培训的内容和方式：包括模拟紧急情况的演练和技能培训等。
内镜室应急预案
内镜室应急预案一、目的本文旨在明确内镜室在应对各种紧急事件时的应急预案，确保患者安全，提高医疗质量，并最大限度地减少医疗事故和意外事件的风险。
二、适用范围本预案适用于内镜室在日常工作、紧急情况下的应对措施和特殊情况下的应急处理。
三、应急流程1.患者情况判断对于初诊患者，医生应详细询问病史、临床表现及常规检查结果，以初步判断患者是否存在危急状况。
如存在明显异常或症状，应立即转至相关科室处理。
2.患者就诊对于需要内镜检查的患者，医生应向患者详细解释操作过程及注意事项，签署知情同意书。
同时，医生应按照操作规范进行内镜检查，确保患者安全。
3.意外情况处理在内镜检查过程中，如发生意外情况，如患者突然出现呼吸困难、心悸等严重不适症状，应立即停止操作，呼叫医护人员协助处理。
医护人员应根据患者情况，采取相应的急救措施。
4.紧急情况汇报如发生医疗事故或意外事件，应立即向上级医生汇报，同时通知医院相关部门，如医务科、护理部等。
如有必要，应启动医院应急预案。
5.记录存档对于所有患者，内镜室应保存好相关诊疗记录和影像资料，以备后续查阅。
同时，对于发生的医疗事故或意外事件，应进行详细记录，分析原因并采取改进措施。
四、应急措施1.设备故障应急措施内镜室应定期对设备进行检查和维护，确保设备正常运行。
如发生设备故障，应立即启动备用设备或手动操作，确保患者安全。
如有必要，应通知设备供应商进行维修。
2.人员受伤应急措施内镜室工作人员在操作过程中应注意自身防护。
如发生人员受伤情况，应立即采取相应的急救措施，并及时就医。
同时，应对受伤原因进行分析，采取预防措施。
3.感染控制应急措施内镜室应严格执行医院感染控制制度，定期对环境进行消毒和清洁。
如发生院内感染事件，应立即启动医院感染控制预案，采取相应的隔离和防护措施。
4.火灾应急措施内镜室应定期进行消防演练和培训，确保员工掌握消防知识和技能。
如发生火灾情况，应立即启动火警报警系统，拨打火警电话并组织人员疏散。
内镜_应急预案
一、预案背景内镜中心作为医院的重要科室，承担着消化道、呼吸道等器官内镜检查和治疗的任务。
为应对可能发生的内镜操作过程中的突发事件，保障患者及医务人员的安全，特制定本预案。
二、预案目标1. 及时、有效地应对内镜操作过程中可能出现的突发事件，最大限度地减少对患者及医务人员的伤害。
2. 确保内镜检查和治疗的正常进行，提高医疗质量。
3. 提高内镜中心全体医务人员应对突发事件的能力。
三、预案内容1. 组织机构成立内镜中心应急处理小组，负责预案的组织实施和监督。
组长：内镜中心主任副组长：内镜中心副主任成员：内镜中心全体医护人员2. 应急预案启动条件（1）内镜操作过程中，患者出现严重不适，如剧烈腹痛、呼吸困难等。
（2）内镜操作过程中，发生器械故障，导致无法继续操作。
（3）内镜操作过程中，患者出现大出血、休克等症状。
（4）其他可能对患者的生命安全构成威胁的突发事件。
3. 应急处理流程（1）发现异常情况，立即停止操作，并告知患者及家属。
（2）立即通知组长，启动应急预案。
（3）组长组织应急处理小组，对患者进行初步评估，判断病情严重程度。
（4）根据病情严重程度，采取相应措施：a. 如患者出现严重不适，立即给予吸氧、心电监护等支持性治疗。
b. 如患者出现大出血、休克等症状，立即给予止血、抗休克治疗，必要时进行输血。
c. 如发生器械故障，立即通知设备科，同时寻找备用器械。
d. 如患者病情危重，需紧急手术或转诊，立即通知相关科室。
（5）在应急处理过程中，密切关注患者病情变化，及时调整治疗方案。
（6）应急处理结束后，对患者进行观察，确保其生命体征稳定。
（7）对应急处理过程进行总结，完善应急预案。
4. 应急预案的培训和演练（1）定期组织内镜中心全体医务人员进行应急预案培训，提高应对突发事件的能力。
（2）每年至少组织一次应急预案演练，检验预案的可行性和有效性。
四、预案实施与监督1. 内镜中心应急处理小组负责本预案的实施和监督。
2. 内镜中心全体医务人员应严格遵守本预案，确保预案的顺利实施。
内镜中心应急预案演练
一、演练目的为了提高内镜中心应对突发事件的应急处置能力，确保患者在紧急情况下得到及时、有效的救治，保障医疗质量和医疗安全，特制定本演练方案。
二、演练时间2023年X月X日（星期X）上午9:00-11:30三、演练地点内镜中心四、演练组织1. 演练领导小组：- 组长：内镜中心主任- 副组长：内镜中心副主任- 成员：内镜中心全体医护人员、相关科室负责人2. 演练指挥小组：- 指挥长：内镜中心副主任- 成员：各科室负责人、护士长3. 演练实施小组：- 成员：内镜中心全体医护人员五、演练场景1. 患者在内镜检查过程中突发心跳骤停。
2. 患者在内镜检查过程中出现急性过敏反应。
六、演练流程1. 启动应急预案- 演练开始，模拟患者突发心跳骤停或急性过敏反应，立即启动应急预案。
2. 现场评估- 演练指挥小组立即进行现场评估，确认患者病情和现场情况。
3. 救治措施- 心跳骤停：- 立即进行心肺复苏（CPR）。
- 检查患者呼吸和心跳，如有必要，立即进行除颤。
- 持续进行CPR，并通知抢救室准备急救设备。
- 急性过敏反应：- 立即给予患者肾上腺素注射。
- 进行吸氧，保持呼吸道通畅。
- 通知抢救室准备急救设备。
4. 通讯联络- 确保演练过程中通讯畅通，及时向上级领导和相关部门报告情况。
5. 后续处理- 演练结束后，立即进行现场总结，分析存在的问题和不足，并提出改进措施。
- 对参与演练的医护人员进行点评和表彰。
七、演练内容1. 心肺复苏（CPR）操作- 演练CPR的操作流程，包括胸外按压、开放气道、人工呼吸等。
- 检查CPR的操作质量，如按压深度、频率、呼吸量等。
2. 除颤操作- 演练除颤仪的使用方法，包括除颤电极放置、除颤能量选择等。
- 检查除颤操作的正确性和及时性。
3. 过敏反应处理- 演练肾上腺素注射的操作流程，包括注射部位、注射剂量等。
- 检查过敏反应处理的及时性和有效性。
4. 通讯联络- 演练演练过程中通讯联络的流程和方式，确保信息畅通。
内镜治疗室应急预案
内镜治疗室应急预案1.引言内镜治疗室是医院重要的辅助医疗设施之一，用于进行内镜检查和治疗。
为了保障患者和医护人员的安全，制定内镜治疗室应急预案至关重要。
本文档旨在为内镜治疗室应急预案提供指导和建议。
2.应急预案目标确保内镜治疗室内患者的安全和医护人员的健康；提供应对突发情况的应急措施和步骤；降低医疗事故和意外事件的发生和影响；保持内镜治疗室的正常运营。
3.应急预案内容3.1 应急场景分类内镜治疗室应急场景可分为以下几类：突发患者情况内镜设备故障烟雾或火灾电力中断突发大规模疫情3.2 应急措施和步骤3.2.1 突发患者情况当患者出现呼吸困难、心脏骤停等紧急情况时，立即通知急救医生并按照急救措施进行救治；配备足够的急救设备和药品，并确保医务人员熟练掌握急救技能。
3.2.2 内镜设备故障在内镜设备出现故障时，立即通知技术人员进行维修，并暂停治疗过程，确保患者安全；定期对内镜设备进行维护保养，并进行备份和恢复程序。
3.2.3 烟雾或火灾发现烟雾或火灾，立即按照医院火灾控制预案进行应急处置；确保医务人员和患者紧急疏散，并进行火灾扑灭措施。
3.2.4 电力中断配备备用发电机，并定期对发电机进行检测和维护；当发生电力中断时，立即切换至备用电源，确保内镜治疗室正常运行。
3.2.5 突发大规模疫情针对突发大规模疫情，制定相应的疫情防控预案；加强防护措施，提高内镜治疗室的洁净化程度；对患者和医务人员进行健康监测和筛查。
3.3 应急演练和培训定期组织内镜治疗室的应急演练，提高医务人员的应急反应能力；对新进人员进行应急培训，确保其熟悉应急预案和措施。
4.应急预案的评估和改进定期对内镜治疗室的应急预案进行评估，发现问题及时改进；根据实际情况进行应急预案的修订和完善。
5.结论内镜治疗室应急预案是保障患者和医护人员安全的重要措施。
通过制定详细的应急预案，并进行培训和演练，能够有效提升内镜治疗室的应急响应能力，降低事故的风险，保障医疗质量和安全。
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严选内容#
1
内镜中心应急预案
为及时、高效、顺畅地处理好消化内镜中心突发事件，协调组织人员及设备，做到责任
到人，分工明确，制定消化内镜中心应急预案，各工作人员必须熟悉预案，明确自己的职责，
完成自己的任务。
（一）心搏骤停的应急预案（图7-6-1）
（1）患者意识丧失，大动脉搏动消失，ECG显示：心室颤动，心电停止呈直线，心电
机械分离。
（2）立即进行就地抢救，同时报告科室主任及护士长。
（3）胸外心脏按压，心电监护。
（4）开放气道，清除口鼻异物，面罩给氧或气管插管。
（5）建立静脉通道，遵医嘱用药。
●图7-6-1 心跳呼吸骤停及窒息的应急预案
（6）病情观察及记录。
（7）护送病房或ICU，做好转科交接。
（二）出血应急预案（图7-6-2）
（1）紧急评估有无气道阻塞、有无呼吸、呼吸频率和程度，若有气道阻塞，需清除气
道异物，保持呼吸道通畅。若患者神志不清、大动脉搏动消失，立即心肺复苏。
（2）绝对卧床休息，头部立即偏向一侧，防止误吸，备好吸引器，及时吸出口腔内血
液。
（3）严密监测生命体征血压、脉搏、呼吸及氧饱和度。
（4）立即建立静脉通道，补充液体（建立大静脉通道，必要时建立多条静脉通道）。
（5）紧急配血、备血，输入血制品。
（6）备好抢救车及抢救药品。
（7）病情严重、呼吸困难者请麻醉医生行气管插管。
心跳呼吸骤停，呼吸道痉挛
误吸导致的窒息
立即退出内镜
快速吸引消化道内液体，退出内镜
把患者变为仰卧位，建立静
脉通路，心电监护生命体征
（当台操作医生、护士）
打开抢救车，准备急救设备
及药品（气管插管、除颤仪、
心肺复苏药物）
（护理组长）
通知内镜中心麻醉医生、主
诊医生、护士长
内镜中心主诊医生、麻醉医生共同组织抢救，按照医疗常规进行抢救
复苏后按常规处理，送病房或ICU
严选内容#
2
（8）备好注射及冲洗的止血药、注射针、止血夹、高频电及止血钳等，必要时备好透
明帽。
（9）镇静，做好患者的心理护理。
●图7-6-2 内镜诊疗术中大出血的应急预案
（三）穿孔的应急预案（图7-6-3）
（1）高风险的操作内镜注气选用二氧化碳气体。
（2）操作过程中严密监测血压、脉搏、呼吸及氧饱和度，以及有无皮下气肿。
（3）发生穿孔后立即停止当前的操作，止血夹夹闭创面。
（4）报告科室负责人。
（5）同时建立静脉通道补充营养及消炎药。
（6）吸尽腔内液体，少充气。
（7）创面能够夹闭的，操作结束后插入胃管减压引流。创面无法修复的立即联系手术室行
手术治疗。做好手术交接工作。
内镜诊疗过程中出现大出血
医生快速吸引消化道内液，并指
导护士进行抢救
（当台操作医生）
护士咽部吸引，保持呼吸道通畅，建立心电监护及静脉通
路，同时通知内镜中心麻醉医生，主诊医生，护士长
（当台护士）
在患者情况许可情况下明确出血部位及性质
主诊医生或上级医生接手，采用
喷洒、注射及止血夹的方式止血
静脉曲张大出血、窒息等情况立
即退出内镜
止血确切出血停止
止血不确切或无法
止血
三腔二囊管压迫止
血
通知病房管床医生备血
并紧急送内镜中心输血
生命体征平稳后送
病房或ICU继续诊
治
联系血管栓塞介入
及外科协理会诊处
理
血管栓塞介入或外
科手术处理
严选内容#
3
（8）对于病情严重的联系ICU室观察治疗。做好转科交接工作。
●图7-6-3 内镜诊疗术中消化道穿孔的应急预案
内镜诊疗过程中出现消化道穿孔
医生快速吸引消化道内液，并指导
护士进行抢救
（当台操作医生）
护士保持呼吸道通畅，建立心电监护及静脉通道，同时通
知内镜中心麻醉医生，主诊医生、护士长
（当台护士）
在患者情况许可情况下明确穿孔部位及性质
主诊医生或上级医生接手，采用止血
夹，圈套等方式闭合穿孔
穿孔巨大、生命体征不稳定
穿孔闭合确切，
经内镜放置引
流管
穿孔闭合确切，
经内镜放置引
流管
术后严密观察
生命体征，行急
诊CT，进一步
明确病情
联系外科协理
手术处理
通知病房管床医生备血
并急送内镜中心输血
按穿孔术后处理常规禁食、胃肠减压、
抗感染、止血等处理
严选内容#
4
（四）危险急诊异物的应急预案（图7-6-4）
尖锐、巨大、吞服时间长、领近大血管及重要脏器的异物为危险异物。
●图7-6-4 危险急诊异物的应急预案
工作时间：
急诊科电话通知内镜中心
非工作时间：
急诊科电话通知消化科协理医师
电话通知内镜中心主诊医师
电话通知内镜中心主诊医师
与急诊科接诊医生电话沟通了解患者异物时间、种类、症状（疼痛、发热）、体征及检验情况
患者无穿孔、大出血
患者疑有穿孔、有大出血
的风险，查血象、CT、联
系外科急诊手术准备
（手术室）
明确穿孔、大出血
通知值班医生、护
士内镜中心准备
（危重复杂病例
上级医生共同诊
通知值班医生、护士将
设备推至手术室
患者由急诊医生陪同
至内镜中心
按内镜急诊异物处理流程处理
手术台上试取
异物取出，回急诊留观
异物未取出或出现并发症
外科手术处理