糖尿病患者的家庭护理
2型糖尿病家庭护理体会

天 2次。每次练 习后 ,以仅出现轻微的呼吸短促为度。再有腹 师。
(收稿 日期:2007-08—23)
2型糖尿 病 家庭 护理 体 会
张艳玲
(阳泉市南煤集团总医院 ,山西 阳泉 045000)
糖尿病是常见病 、多发病 ,其患病率正随着人 民生活水平 患者养成 良好 生活 习惯 ,戒烟 、限酒 ,提高生活质量 。
有时可减少运动中过早出现气短 、气急 。其次 ,鼓励进行上肢 下肢屈髋屈膝 ,使两膝尽 量接近腰部 ,然后慢慢上举 两下肢 ,还
练习。由于上肢肩带部很多肌群既为上肢活动肌 ,又为辅助呼 原 ,反复进行。对呼吸系统疾病患者进行上述治疗 的同时 ,需 要
吸肌 。呼吸系统疾病患者 由于活动上肢时 ,因减少对胸廓 的辅 进行卫生宣传教育 ,让患者 了解 自己的疾病 的相关知识 ,以提 高
水平 的各个方 向越过中线 的活动 ,或做高过头的上肢套圈练 活质量 ,并能延长生命 。
习等。还可手持重物 ,开始 0.5 kg,以后渐增 2—3 kg,做高于肩
部的各个方向活动 。每活动 1 min~2 min,休 息 2 min~3 min,每
作者简介 :张琳 ,女,33岁 ,大专学历 ,毕业于太 原广 播电视 大学,护
助活动而易于产生气短气促 ,从 而对上肢活动不能耐受 ,甚至 生活 质 量 。
惧怕活动 。但 ADL活动均离不开上肢活动 ,为提 高对上肢活
经过这一系列的反复治疗 ,患者肺功能无进一步改善 ,但 症
动的耐受性 ,宜进行上肢功能练习。用体操棒做高度超过肩部 状仍保持较好水平 。较少因呼吸系统疾病加重而住院 ,提高了生
诊就诊患者 ,迫切需求糖尿病健康宣教和预防保健 ,而 以家庭 先与患者及家庭成员建 立 良好 的关 系 ,进行有效的沟通 ,定期进
浅谈糖尿病的家庭护理

糖尿病是一种与遗传 因素有关 的需 终身治疗 的慢性代谢 规定热 量进 食 ,定 时进 食 ,避免 偏食 、过食 与绝 食 ,采 用 性疾病。由于体 内胰岛素的相对或绝对 不足而引起的糖脂肪 清淡饮食 ,使 菜谱 多样化 ,多食蔬 菜。要定时 、定 量进餐 , 和蛋 白质代谢紊乱 ,随着人们生活水平 的提 高和膳食 结构 的 食 品要 以粗 粮 为主 ,医.学 教育 网搜集 整理 细粮 搭 配,必 改变 ,糖尿病 的患病率有 明显 的上 升趋 势。长期 血糖 控制不 要 时加餐 ,病情 有变 化 时要及 时改变 膳食 量等 。在 血糖 控 良,可 引起多种 并发症 ,并非单 纯用 药可 以达到 的。 目前 , 制理想稳定 期 间,含 糖量 少 、水 分多 的水 果 ,如 橙子 、草 我国糖尿病患者 比 l O年前高出 3~ 4倍 ,糖尿病为慢 性终身 莓等 ,都可 以根据食 物交换 份法在 2次正餐之间适当食用 。 性疾病 ,患者需 要 在复 杂的社 会生 活和 家庭 生活 中进行 治 5 低 血糖反应的防治 疗 ,因此做好糖尿病 患者 的家庭护理是十分重要的 。 低血 糖 反应 表 现 为 :肾上 腺 素 样作 用 ,出 汗 、心 慌 、 1 掌握 有关 糖尿 病治疗的知识 ,树立战胜疾病 的信心 手颤 、饥饿感 、烦躁 等 ,中枢神 经 功能 障碍 ,头疼 、视物 由于病情波动较频繁 ,无 明确 诱 因及 最佳疗法 等 因素 , 模糊 、精神病样 发作 、痴呆 、昏迷等 。提高 对低 血糖 的认 使 病人感到 失望 ,对生 活失 去信 心 ,无所 适从 ,对外 界适 识 ,按时进餐及 适 时加餐 ,规 律运 动 ,随身携 带糖 果 、饼 应 能力下降 ,应鼓励 患者 在 日常生 活 中避 免焦 虑 紧张 的情 干等食 品及糖 尿病 急救 卡片 ,定 期监 测血糖 , ‘ 及 时调 整药 绪 ,还应建立规 律 、良好 的生 活 、饮 食 习惯 。提 醒患 者 家 物用量 ,及早发现 、及时治疗 。 属鼓励 病人树立战胜疾病 的信心 6 预 防感 染 2 教 会 患 者 自己使 用快 速 血 糖 仪 监 测 血 糖 的 变 化 因糖尿病患 者抵抗 力差 ,机 体容 易感 染 ,公共 场 所少 自我血糖监测 ( S MB G)是糖尿病 管理中的一个特殊概 去 ,天气变化时 ;要 注意 防范 ,注意 口腔 卫生 ,按 时 清洁 念 ,指糖尿 病患者在 家 中采 用便 携式 的血糖 仪监 测 自己血 口腔。一旦 发生 发热及 上呼 吸道感 染 ,要 及时 治疗 ,并 向 糖 的波 动情 况 ,医生 和患者 在此 基础 上对糖 尿病 的治 疗方 医生说 明 自己有糖尿病病史 。 案进行 调整.自我 血糖监 测 在现 代糖 尿病 的治 疗 管理 中发 7 皮 肤 清 洁 挥 了巨大的作用 。家用血糖仪 的使用方法 : 糖 尿病 患者容 易生疖 痈等 软组织 感染 ,故保持 皮肤 清 2 . 1 彻底 清洗和干燥双手 。 洁非 常重要 。勤洗 头 、洗 澡 ,勤换 内衣 ,保持 床铺 清 洁平 2 . 2 温暖并按 摩手指以增加血液循环 。 展 ,一旦发 生疖痈等 ,要 及时处理 。 2 . 3 将手 臂短暂下垂 ,让血液流至指尖 。 8 介 绍 可 行 的 运 动 方 法 2 . 4 用拇 指顶 紧要采血的指间关节 ,再用采 血笔在指 尖一 体力 活动 时 可 放宽 饮 食 ,增 强 体力 ,丰 富生 活 内容 , 侧刺破皮肤 。 消除大脑皮质 紧张状 态。运 动还 可提 高机体对 胰 岛素 的敏 2 . 5 刺皮后 勿加力挤压 ,以免组织 液混入血 样 ,造成 检测 感性 ,鼓励 患者慢跑 、中速行走 、爬楼 梯 、太极拳 等活动 。 结果偏差 。 运动宜选在餐后 ,有禁忌 症除外。 3 应 用降糖药时注意观察药物疗效及 副作用 9 做 好 心 理 护 理 3 . 1 注射胰 岛素 教会 患者注射 胰 岛素并 掌握计算 单位 、 克服 紧张心 理 ,尽量 保持 情绪 稳定 ,思 想上 消除 抵触 注射部位及注 射后 观察 ,发 生低 血糖 时应食 糖类 饮食 。最 情绪 ,督促患者 遵守 治疗 和护理 计划 ,树 立 同疾 病作 斗争 好在开始时 ,在 护理 人员 监督下 ,进行 胰 岛素注 射 ,在 患 的信心 。消 除患者 的淡化 心理。 者完全掌握方 法和要 领后 ,再 由患者 自己注 射 。因神经 血 1 O 患者随身带一张卡 管疾患 自己汪射不便 ,可 由家人 注射 ; 注明诊断 、单位地址 、家庭地 址 ,一旦发生 酮症 昏迷 , 3 . 2 降糖药 按时服药 。药 物 的副作 用 ,如药疹 、胃肠 道 便于治疗抢救 ,便于联 系。 参考文献 症 状 ,事先 向患者交代清楚 ,使患者配合治疗 。芹
《糖尿病人的护理》PPT课件

糖尿病的并发症分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高 渗高血糖综合征等,慢性并发症涉及血管、神经、肾脏等多个器官和系统,如心血管疾 病、脑血管疾病、视网膜病变等。控制血糖、血压和血脂是预防糖尿病并发症的关键措
施。
02
糖尿病人的日常护理
饮食护理
总结词
合理控制饮食是糖尿病人的重要护理 措施。
03
提高治疗效果
通过健康教育,使患者了解治疗方案的重要性,提高治疗依从性,有助
于提高治疗效果,控制病情发展。
家庭支持与护理
家庭成员的参与
家庭与医院的合作
鼓励家庭成员积极参与患者的日常护 理,共同制定饮食、运动计划,监督 患者的自我管理行为,提供情感支持 。
家庭与医院建立良好的合作关系,共 同制定治疗方案,定期进行病情评估 ,确保患者的病情得到有效控制。
05
糖尿病人的健康教育与支持
健康教育的重要性
01 02
提高患者对糖尿病的认识
通过健康教育,使患者了解糖尿病的发病机制、症状、治疗方法及日常 护理等方面的知识,有助于提高患者对疾病的认知水平,减少恐慌和焦 虑。
增强患者自我管理能力
通过健康教育,教授患者自我监测血糖、控制饮食、规律运动等自我管 理方法,有助于提高患者的自我管理能力,减少并发症的发生。
详细描述
糖尿病人的饮食应控制总热量摄入, 保持营养均衡,减少高糖、高脂肪和 高盐食物的摄入。同时,应遵循少食 多餐的原则,避免暴饮暴食。
运动护理
总结词
适当的运动对糖尿病人的健康有益。
详细描述
根据个人情况和医生的建议,选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、游泳 等。运动时应避免剧烈运动,避免运动过程中发生低血糖。
老年糖尿病的家庭护理

基层 医学论坛 2012年 2月第 16卷第 5期
理 ,护 士应 向家属讲清病情 、疾病转归 、病情 观察要点 ,以便病 情变化 时能及时联系医护人员 以防意外发生。每次餐前复查 尿 糖 ,定期测血糖 ,观察饮食及药物治疗效果 ,如果患者合并呼吸 道 、胃肠道 、皮 肤感染 ,摄入 糖过多 ,出现食欲不 振 、恶心呕 吐、 口喝 、尿量增多 、头痛要警 惕酮症酸 中毒 。.又因糖 尿病病程 长 , 要定期做心电图、眼底 、尿常规等检查 ,注意并发症 的出现 。
4 注意事项
将外套管全部送 人血 管内 ,但对于过细且不太明显的血管 ,可
4.1 使用留置针前要检查 留置针 的完整性及针头斜面有
省略此步骤 ,以免再次进针时刺破血管 ,致穿刺失败 。⑤用透 明 无倒 钩,外套管边缘有无断裂、开叉 、毛边等现象。
胶贴 以穿刺点为中心 固定 留置针 。
4.2 首次穿刺失败后 的留置针勿再使 用 ,穿刺后套管脱
等 。(室)o.4%~0.5%的碘伏严格消毒 2次 (消毒 面积要大于胶贴面 和睡眠时避免压迫和触碰 留置针 ;保持穿刺部位的清洁干燥 ;
积 ),将输液管排气后头皮针直接穿刺于 留置针“Y”形管一端 的 避免穿刺肢体长时间下垂 ,以免 由于重力作用造成 回血凝 固堵 肝素帽上 ,排 出留置针 内空气 ,轻轻旋转针芯松动外套管 ,取下 塞导管 ;让家长了解 留置针 的相关知识 ,可协助护士进行观察 ,
力绷带 固定肢体 。
可强抽 ,应考虑拔管 ,重新穿刺 。
3.3 正 确封管 输 液完毕后 用 5 mL注射器 抽取生 理盐
综上 所述 ,儿 科护士要有严谨 的工作作 风 、扎 实精 湛 的操
水 3—5 mL,将 针 头全 部插 入肝 素 帽 内 ,均 匀 缓慢 注入 ,剩 余 作技术 、敏锐的观察能力 ,同时还应 提高安全使用 留置针 的责
浅谈糖尿病病人的家庭护理

且 目前无有效地 根除的治愈方法,但也并非不治之症 。 5 皮肤黏膜的护理
因此 ,让病 人及家属掌握 糖尿病 的防治基本知 识,开展
病人经常会 出现皮肤及会 阴瘙痒症状 ,一旦抓伤,易
必 要 的家 庭 护 理 是 非 常 重 要 的 。
出现感染,要经常保持皮肤清洁、干燥 ,选择宽松、舒适、
于减少并发症 的产生,减缓疾病 的发展是非常必要的。 染 , 可反 复发生 。有 时可 引起败血症或脓毒血症 。所 以,
2 运动疗法的护理
预防感染尤为重要 。平时要注 意保 暖,预防感 冒;注意
2.1 合理安排运动对糖尿病有 良好的治疗作用 。既 能改 饮食卫生 ,防 治消化道感染 ;注意 口腔卫 生,常刷牙;
1 糖尿病病人的心理护理
透气性 良好 的棉质内衣 。内衣和毛 巾要经常消毒 。皮肤瘙
糖尿病不 易根 治,并发症多 ,饮食受 限易使患者产 痒难忍时,也尽量不可用手抓挠,此时可涂一些止痒药物 ,
生悲观失望 ,忧愁恐惧的心理 。长期的不 良精神刺激 能 如炉甘石等,会阴部可用 1:100的妇炎洁冲洗 。
使胰 岛素拮抗 ,激素分泌增加 ,加重病情 。因此 ,必须 6 防 治 并 发 症
加强心理护理 ,帮助病人及家属掌握糖尿病基本防治知 6.1 糖尿病 酮症酸 中毒和 高 渗性 非酮症糖尿 病酸 昏迷
识及措施 ,树立战胜疾病的信心 。积极配合治疗,及时 是糖尿 病的急性并发症 需要严格执行糖尿病饮食治疗
心脏 、血管等组织 的慢性进行性病变,引起功能缺陷及 4.2 胰岛素治疗 的护理 注射胰 岛素 的病人应熟练掌握
衰竭 。病情严重或应激时可发生急性代谢紊乱 。如酮症 用药的方法,必须做到种类正确 ,部位准确 ,计量准确。
糖尿病患者的家庭护理指导

糖尿病患者的家庭护理指导发表时间:2012-03-23T11:54:57.850Z 来源:《心理医生》2011年6月(上)总第193期供稿作者:张冀翼[导读] 对于糖尿病人来说做好家庭护理就变得尤为重要。
张冀翼(武警学院医院河北廊坊 065000)【关键词】糖尿病;家庭护理;指导【中图分类号】R473.2【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2011)06-0050-02糖尿病是一种慢性疾病,而且有可能侵扰终生,如果没能得到很好的护理,很有可能会导致病情的发展及其恶化,甚至是危及生命,所以对于糖尿病人来说做好家庭护理就变得尤为重要。
1心理护理大多数糖尿病患者想到疾病将伴随终生心里很难过,表现为精神抑郁,心情不畅。
此种心态,自然会削弱机体的免疫功能,使抵抗力下降,不利于糖尿病的控制,严重影响治疗效果。
因此,在糖尿病的治疗中心理护理是十分重要的。
初患糖尿病的患者,常由于对糖尿病缺乏认识,一般都存有不同程度的消极、疑惧、悲观等情绪,病人家属应多疏导、鼓励、安慰,并理解患者,帮助其树立战胜疾病的信心。
其次,患者可参加一些糖尿病专题讲座,了解糖尿病及并发症的基本常识及应对措施,纠正错误认识及不良行为。
第三,当患者出现中重度抑郁时,可适当用些抗抑郁药治疗,如5-羟色胺抑制剂等等,但必须在医生指导下服用。
2饮食护理根据患者的标准体重和劳动强度,制定其每日所需的总热量。
总热量中的50%~55%应来自碳水化合物,主要由粮食提供;15%~20%的热量应由蛋白质提供;其余25%~30%的热量应由脂肪提供。
2.1平衡膳食,选择多样化、营养丰富的食物。
每日食物应包括4大类食品:谷薯类;蔬菜水果类;肉、禽、鱼、乳、蛋、豆类;油脂类。
2.2限制脂肪摄入量,适量选择优质蛋白质。
无论动物油还是植物油都是脂肪,脂肪仍是高热量食物。
如果不控制脂肪的摄入量就容易超过每日所规定的总摄入热量,使体重增加而影响血糖的控制。
因此家中在炒菜做饭时一定要想到糖尿病患者需要控制脂肪的摄入量的问题,而合理搭配饮食。
糖尿病护理问题与措施
糖尿病护理问题与措施糖尿病是一种慢性疾病,需要患者长期进行护理和管理。
以下是一些常见的糖尿病护理问题以及相应的措施:问题一:血糖控制不佳措施:患者需严格遵循医生制定的饮食和运动计划,定期监测血糖水平,按时服药或注射胰岛素。
问题二:发生低血糖措施:患者需要随身携带含糖食品,随时应对低血糖的发生。
家人和同事也需要了解如何帮助患者应对低血糖。
问题三:出现眼部、肾脏、神经等并发症措施:定期进行眼部、肾功能和神经系统的检查,保持良好的血糖控制和血压控制。
问题四:不良生活习惯措施:鼓励患者戒烟限酒,保持健康饮食和适量运动,保持良好的心理状态。
问题五:缺乏自我管理能力措施:医生和护士需对患者进行教育和指导,帮助患者建立自我管理的意识和能力。
以上措施仅供参考,具体护理问题和措施还需根据患者的个体情况进行调整和制定。
问题六:足部溃疡措施:患者需要定期检查脚部,保持足部卫生,并注意穿合适的鞋袜以及避免长时间站立。
对于已经出现溃疡的患者,需要及时就医并进行专业的足部护理。
问题七:心理压力措施:帮助患者理解和接受疾病,建立积极的生活态度。
可通过心理咨询、支持小组等途径帮助患者缓解心理压力。
问题八:遵医嘱问题措施:医护人员应密切关注患者对治疗方案的理解和执行情况,及时纠正并指导患者正确服药、正确注射胰岛素等。
总之,对于糖尿病患者的护理,需要进行全面、持续的管理和教育,包括生活方式干预、药物治疗和并发症的预防。
只有患者和医护人员共同努力,才能保证糖尿病的有效控制和管理。
问题九:营养不良措施:建议患者就医咨询注册营养师,制定良好的饮食计划,确保摄入足够的营养物质,控制饮食中糖分和碳水化合物的摄入。
问题十:缺乏运动措施:鼓励患者进行适量的有氧运动,例如散步、游泳或骑自行车等,以帮助控制血糖水平,提高心肺功能和身体代谢。
问题十一:药物不良反应措施:患者需定期就医咨询医生,确保使用药物的安全性,并及时报告任何不良反应。
问题十二:缺乏社会支持措施:建议患者加入糖尿病患者支持小组或寻求社会支持机构的帮助,与其他患者分享经验,减轻心理负担。
糖尿病的日常家庭护理
中国疗养医学2008年2月第17卷第2期文章编号:1005-619X(2008)02-0097-02糖尿病的日常家庭护理266071济南军区青岛第一疗养院任晓璐随着现代社会人们生活水平的不断提高,糖尿病的发病率呈不断上升的趋势,它是一种终生伴随的慢性病,所以日常家庭护理也显得尤为重要。
由于病情波动较频繁,无明确诱因及最佳疗法等因素,使病人感到失望,对生活失去信心,无所适从,对外界适应能力下降,甚至导致自杀行为。
日常生活中,糖尿病患者应避免焦虑紧张的情绪,还应建立规律、良好的生活、饮食习惯,做到不吸烟,不饮酒,少吃食盐和富含碳水化合物、油脂以及热量的食物。
1家庭护理原则鼓励病人树立战胜疾病的信心,按规定热量进食、定时进食、避免偏食,尽量使菜谱多样化,保持饮食清淡[1]。
在应用降糖药时注意观察疗效及副作用,并保持皮肤清洁,预防感染,一旦发生炎症和创伤时,应及时就医。
尽量避免过度劳累和情绪波动,如出现疲劳、饥饿、心慌、出汗状况时,即为低血糖反应,可立即口服糖水。
2生活指导有一个治疗糖尿病的窍门很简单,就是养成开灯睡觉的生活习惯,可以预防和减轻糖尿病视网膜病变的发生。
身处黑暗时,视网膜内层缺氧,可能与糖尿病视网膜病变有关。
睡觉时如果有盏灯开着,可以帮助糖尿病文章编号:1005-619X(2008)02-0097-011例注射狂犬疫苗发生药疹反应的护理350011福建省金鸡山温泉疗养院林淑芳陈丽娟王孟玲随着医药卫生事业的发展,新药的品种不断增加,人们用药的机会也逐渐增多,因而药物反应有明显增多趋势。
近年养犬的人数增多,造成人与犬的接触增多,被犬致伤后,为了预防狂犬病的发生,被咬伤者必须注射狂犬疫苗。
前段我院收1例武钢疗养员,因打第3针狂犬疫苗出现局部过敏反应,现将护理经验报告如下。
1临床资料患者,女性,38岁,以反复反作腰酸痛半年,于4月11日由武钢来我院疗养,患者3月28日上午在自家被宠犬把右下肢咬伤,在本地按规定已注射2支狂犬疫苗,无出现不适。
老年糖尿病患者家庭护理论文
老年糖尿病患者的家庭护理摘要:目的:近年来,随着人们生活水平的提高和人口老龄化进程的加快,老年人患糖尿病的现象相对增加,我作为一名糖尿病专科护士,认为普及糖尿病防治知识,提高患者对家庭护理重要性的认识是患者康复的关键。
本文就我对在老年内分泌糖尿病人的家庭护理进行了分析、讨论,提出具体护理方法。
关键词:老年;糖尿病;家庭护理【中图分类号】r285.5【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)11-0467-01糖尿病是一种常见的代谢内分泌疾病,是由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合症(慢性、全身性、代谢性疾病),是由于人体内胰岛素绝对或相对缺乏所至,以高血糖为主要特征,是一种终身疾病。
其治疗是长期的。
但由于多种条件限制,患者不可能长期住院治疗,当病情趋于稳定后大多回家继续治疗,相应的其家庭护理也就具有重要意义。
现将如何做好老年糖尿病人的家庭护理总结如下:1合理的饮食结构老年人新陈代谢减慢,碳水化合物代谢也减慢,饮食中碳水化合物摄入量减少,致糖耐量减退,另一方面也可能食人过多,转变成脂肪储存下来。
在饮食上要以清淡为主,多吃粗粮,粗粮可减少患糖尿病的危险。
一定要注意每日的热量摄入量不能超过人体需要量,对含糖量多的食物绝对不吃。
避免贪食,少吃动物脂肪和精制食品,多吃鱼类、蔬菜、豆制品和水果,水果最好只吃含糖量在4%以下的,如橙、西瓜、杏、草莓、菠萝、柠檬、李子、西红柿、黄瓜等,而且每天的摄入量不要超过400克。
含糖量在10%以上的不能吃,它们是苹果、柑桔、香蕉、水蜜桃、石榴、荔枝、梨、龙眼等,吃水果最好在进食后约2小时左右。
老年糖尿病患者应做到不吸烟、不喝酒,与不吸姻的糖尿病患者相比,吸烟的糖尿病患者发生大血管病变,如动脉粥样硬化、脑中风、心肌梗死、下肢脉管炎和坏死的危险性大大增加;酒会加重糖尿病病情或引起低血糖并掩盖低血糖症状,使甘油三脂和乳酸水平增高。
控制体重增加、防止肥胖,但控制体重不宜提倡节食的方法,而采用少吃多餐等方法,糖尿病的自我保健和食物疗法比药物治疗更重要。
糖尿病护理措施及护理目标
糖尿病护理措施及护理目标糖尿病是一种慢性疾病,需要长期的护理和管理。
以下是一些糖尿病护理措施及护理目标。
1. 控制血糖水平:通过定期监测血糖水平,遵循医生的用药指导和饮食控制,以及适量的运动,来维持稳定的血糖水平。
2. 管理饮食:建立合理的饮食计划,控制饮食中的碳水化合物和糖分摄入量,遵循医生或营养师的指导,选择低脂肪、高纤维的食物,避免过度饮食和饮酒。
3. 规律运动:通过适量的有氧运动,如步行、慢跑、游泳等,来帮助控制血糖水平,增强心肺功能,减肥,提高身体的代谢水平。
4. 定期体检:定期进行眼部、足部、肾脏等器官的检查,及时发现并治疗并发症,预防并减少糖尿病所可能导致的并发症。
5. 心理护理:通过心理咨询、心理支持或者心理治疗,来帮助患者调节情绪,缓解焦虑和抑郁,提高应对疾病的能力和信心。
护理目标是使患者掌握糖尿病的自我管理技能,避免低血糖、高血糖和糖尿病并发症的发生,提高生活质量,延缓糖尿病的进展。
通过积极的护理措施和目标的达成,患者可以更好地控制糖尿病,减少并发症的发生,提高生活质量。
另外,糖尿病患者应该建立良好的自我监护意识,每天定时监测血糖,并根据监测结果调整饮食和药物使用。
同时,要定期复查,包括眼部检查、肾功能检查和神经病变的筛查等项目,以及定期接受教育培训,了解糖尿病的相关知识,提高自我管理能力。
在护理过程中,家庭成员和照护者也需参与其中,帮助患者建立健康的生活方式,支持其持续进行血糖监测和遵循治疗计划。
家庭应保持健康的烹饪方式,定期引导和鼓励患者参与适当的体育锻炼,并帮助患者克服健康问题的心理障碍,提供情感支持。
除此之外,糖尿病患者的饮食护理也是非常重要的。
在进食方面,需避免摄入过多含糖高热量以及高油脂的食物,适量控制饮食摄入,保证进食均衡,确保充足的膳食纤维摄入,尤其要多摄入水果、蔬菜、全谷类食品等,保持适宜的体重。
总的来说,糖尿病的护理是一项系统性工作,需护理人员、医务人员和家庭共同合作,制定并执行合理的护理措施和护理计划,以达到稳定血糖水平、延缓并发症进展的目标。
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糖尿病患者的家庭护理
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征。
由于胰岛素分泌或作用的缺陷,或两者同时存在而引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质紊乱。
随着病程延长可出现多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变,引起功能缺陷或衰竭。
因为糖尿病患者多数时间是在家里治疗的,因此,指导患者及家属做好家庭护理,对患者的康复有很大的促进作用。
饮食护理
严格按医嘱进食,认真控制主食量。
主食的分配应根据患者的生活习惯、病情和配合药物治疗的需要进行安排。
对病情稳定的2型糖尿病患者可按每天3餐1/5、2/5、2/5或各按1/3分配;对注射胰岛素或口服降糖药且病情有波动的患者,可每天进餐5~6次,从3次正餐中匀出25~50g主食作为加餐用。
禁食糖、烟、酒和高淀粉食物。
超体重,忌吃油炸、油煎食物,每天食盐<6g,以免促进和加重心、肾、血管并发症。
在血糖和尿糖控制后,可在两餐间加食含果糖或蔗糖的水果。
平时可用黄瓜、番茄代替水果。
运动指导
运动方式的选择:以有氧运动为主,如散步、慢跑、做广播操、打太极拳等。
散步安全,容易坚持,为首选锻炼方式。
运动量的选择:合适的运动强度为活动时患者心率应达到个体60%
的最大耗氧量。
个体60%最大耗氧时的心率简易计算法:心率=170-年龄,活动时间为20~30分钟,可根据患者具体情况逐步延长,1次/日1。
用胰岛素或口服降糖药者最好每天定时活动,肥胖患者可适当增加活动次数。
若有心脑血管疾患或严重微血管病变,应按具体情况选择运动方式。
运动不宜在空腹进行,防止低血糖发生,运动中需注意补充水分,随身携带糖果,当出现饥饿感、心慌、出冷汗、头晕、四肢无力等低血糖症状时及时食用。
运动时随身携带糖尿病卡,卡上写有患者姓名、年龄、家庭住址、电话号码和病情以备急需。
运动后做好运动日记,以备观察疗效和不良反应。
用药指导
家庭护理人员协助患者严格按医嘱执行降糖药物用药时间、途径和药量,如磺脲类降糖药应在饭前半小时服用,双胍类降糖药应在餐中或餐后服用,α-葡萄糖苷酶抑制剂应与第1口饭同时服用;瑞格列奈应餐前服用,不进餐不服药,注意用药后效果和反应,长期注射胰岛素者,注射部位可出现红肿、硬结等应经常更换注射部位。
心理护理
糖尿病患者需要有良好的心态,积极配合治疗,家庭护理人员帮助其正确认识和对待所患疾病,保持乐观舒畅的心情。
患者病程漫长,有的伴有严重的并发症,患者常常产生悲观情绪,甚至失去医治信心,这时患者需要亲人的关心和照顾,家庭护理人员需要帮助其树立战胜疾病的信心,为患者创造一个安静、舒适、温馨的家庭休养环境。
注意观察病情变化
定期检查空腹和饭后2小时血糖及尿糖变化。
家庭护理人员应注意观察患者饮水、进食量、尿量及颜色气味。
若患者出现心慌、头晕、出虚汗、软弱无力等低血糖现象时,可立即饮糖水或果汁等。
如发现患者出现头痛、头晕、食欲不振、恶心呕吐、烦躁不安甚至呼气有烂苹果味时,立即送往医院进行抢救。
定期复诊
复诊时间要根据医嘱或用药后病情变化而定,积极治疗,预防并发症。
参考文献
1尤黎明,吴瑛.内科护理学.北京:人民卫生出版社,2010:423.。