益气养阴活血化痰法对COPD稳定期免疫功能的影响及评价
活血化痰法对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能和生存质量的影响
活血化痰法对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能和生存质量的影响刘小虹;单丽囡;宋阳;钟亮环【期刊名称】《广州中医药大学学报》【年(卷),期】2006(23)4【摘要】[目的]观察具有活血化痰功效的中药汤剂对痰瘀内阻型慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺,COPD)稳定期患者肺功能及生存质量的影响.[方法]采用随机数字表法将60例痰瘀内阻型COPD且病情分级为Ⅰ～Ⅱ级的稳定期患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).对照组给予长效茶碱(舒氟美)口服,0.2g/次,每12h服1次;治疗组在口服舒氟美的基础上加服具有活血化痰功效的中药汤剂(陈皮、法半夏、莱菔子、紫苏子、浙贝母、北杏、桃仁、茯苓、毛冬青、白芥子、甘草),每日1剂,疗程6个月.比较两组患者治疗前后肺功能及生存质量的变化情况.[结果]治疗6个月后,两组患者的1s用力呼气量(VEEV1)及其相对值(PEEV1)等肺功能指标与治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05);两组间比较,差异也无统计学意义(P＞0.05).治疗后治疗组生存质量综合评分和因子1(F1)、因子2(F2)、因子3(F3)及因子4(F4)等指标与治疗前比较均有显著性差异(P＜0.05),提示患者生存质量各项指标均有所改善;对照组除F4与治疗前比较差异有显著性(P＜0.05)外,其余各项指标与治疗前比较差异均无显著性(P＞0.05),提示对照组的治疗方案也能稳定患者生存质量各项指标的继续恶化;治疗后两组生存质量各项指标比较差异均有显著性(P＜0.01),提示治疗组在改善患者生存质量方面优于对照组.[结论]活血化痰中药配合长效茶碱能稳定患者的肺功能,改善患者的生存质量,有助于痰瘀内阻型COPD稳定期患者病情的改善.【总页数】5页(P275-278,281)【作者】刘小虹;单丽囡;宋阳;钟亮环【作者单位】广州中医药大学,广州,510405;广州中医药大学,广州,510405;广州中医药大学,广州,510405;广州中医药大学,广州,510405【正文语种】中文【中图分类】R259.63【相关文献】1.补肾活血化痰法对多囊卵巢综合征患者生存质量的影响 [J], 林寒梅;班胜;逯克娜2.简易肺康复方案对高原地区慢性阻塞性肺疾病稳定期患者心理状态、肺功能及生存质量的影响研究 [J], 马金鹏;保成英;马秀英3.活血化痰法对门诊支气管哮喘患者中医证候积分及肺功能的影响 [J], 张德志4.扶正活血化痰法联合抗生素对老年肺炎患者肺功能的影响 [J], 刘泽林;刘丹丹;邹月;姜星屹;王伟;董国岭;郭琳娜;陈玉5.益气活血化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病急性期患者疗效及对肺功能、凝血功能的影响 [J], 梁吉斌;独宁鸽因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
益气活血法结合中医肺康复对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者炎症因子及肺功能的影响
益气活血法结合中医肺康复对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者炎症因子及肺功能的影响∗彭磊;陈红英;陆剑豪【摘要】目的：：观察益气活血法结合中医肺康复对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效以及对高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、D 二聚体(D-Di)、肺功能的影响，并初步探讨其作用机制。
方法：67例 COPD稳定期患者随机分为对照组34例，治疗组33例，对照组与规范西医治疗，治疗组在对照组基础上与益气活血法结合肺康复锻炼，治疗3个月后比较两组患者治疗前后TNF-α、hs-CRP、D-Di水平以及肺功能的变化。
结果：对照组中医证候评分有效率58.8%，治疗组为72.7%，两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组在治疗后TNF-α、hs-CRP、D-Di水平均较治疗前下降(P<0.05)，且治疗组患者上述指标下降程度尤为明显，差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗组在治疗后FVC、FEV1pred%、FEV1/FVC均较治疗前水平升高，差异有统计学意义(P<0.05)，但 FEV1/FVC与对照组比较无显著统计学差异(P>0.05)。
结论：益气活血法结合中医肺康复可以减轻COPD稳定期患者的临床症状，降低炎症反应水平，改善高凝状态，进而改善肺功能，延缓疾病进展。
【期刊名称】《陕西中医》【年(卷),期】2015(000)011【总页数】4页(P1453-1456)【关键词】肺疾病,慢性阻塞性/中医药疗法;益气活血【作者】彭磊;陈红英;陆剑豪【作者单位】江苏省启东市中医院呼吸科启东226200;江苏省启东市中医院呼吸科启东226200;江苏省启东市中医院呼吸科启东226200【正文语种】中文【中图分类】R563慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary diseases，COPD)是一个发病率和死亡率均在不断增加的疾病。
益气活血化痰法联合无创辅助通气治疗AECOPD伴呼吸衰竭的疗效评价
证思维，对于均为高血压的患者在应用西药降压的同时，根据 具体临床表现进行辨证论治。如病例 1 患者中医辨证为头痛， 属肝阳上亢证，应用经典方剂天麻勾藤饮加减，平肝潜阳、通络 止痛，疗效显著。病例 2 患者中医辨证为眩晕，证属痰浊上蒙，首 先治以燥湿祛痰，健脾和胃，然后根据其根本病机在于肝肾阴 虚，采用滋补肝肾的丸剂补之，效果明显。病例 3 患者中医辨证 为中风，属于气虚血瘀型，治则为益气活血，扶正祛邪，通过 1 个 月的调治，患者半身不遂的症状完全好转。中医药治疗高血压主 要是通过整体调节阴阳、脏腑、气血，多靶点、多层面发挥作用， 使机体恢复平衡状态而达治疗目的[3]。临床上大多数高血压患者 存在精神压力和紧张焦虑的情绪。这些负面情绪既是其临床表 现，也是导致高血压的重要因素，而且是西药降压效果欠佳的原 因。中医药治疗改善了临床症状，患者的紧张情绪也随之缓解， 中西医结合治疗可起到协同降压及预防疾病进一步发展的作 用。总之，邵金阶老师通过西医辨病和中医辨证，病证结合治疗 高血压疗效显著，其临床经验值得我们进一步学习和研究。
2 讨论 目前，世界各国的学者均高度重视高血压的防治工作，国 内外各种高血压防治指南也在不断更新，特别是《中国高血压 防治指南 2018 年修订版》[1] 的发布，是我国高血压诊断评估、 预防干预、分类分层、治疗管理的纲领性文件，标志着我国高 血压病防治工作已取得了显著的成效。然而现实中仍存在诸多 问题，主要是由于最常用降压药的不良反应，如钙通道阻滞剂 引起的头痛和足踝水肿、血管紧张素转换酶抑制剂导致的顽固 性咳嗽等限制了临床用药。而且即使是血压控制正常，还是有 大量患者出现心、脑、肾等靶器官的损害。 邵金阶老师不拘泥于高血压病的西医病名，注重中医的辨
参考文献 [1] 中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南 2018 年修
浅谈益气活血化痰法在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用
浅谈益气活血化痰法在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其发病率和死亡率均居高不下。
COPD主要表现为气流受限和肺组织损伤，常常伴随着咳嗽、咳痰等症状。
传统中医认为，COPD主要由肺脾肾三脏功能失调而引起，而益气活血化痰法正好符合COPD病理生理特点，被广泛应用于COPD的治疗中。
益气活血化痰法是中医学中的一种基本治疗方法，其原理是通过益气活血、化痰祛痰等手段，改善人体的血液循环、气血运行和呼吸道痰液的排出，从而达到治疗疾病的目的。
在COPD治疗中，益气活血化痰法主要通过以下几个方面发挥作用。
一、益气活血COPD病人常常伴有胸闷气短、疲乏无力等症状，这主要由于气血运行不畅，气血亏虚所致。
而益气活血可以改善血液循环，增加氧气输送，提高人体免疫力和耐受力。
常用的益气活血药物有人参、黄芪、黄精等，这些药物可以增加肺部供氧量，改善气道阻力，缓解COPD的症状。
二、化痰祛痰COPD病人常常伴有痰液增多，痰质粘稠等症状，从而影响呼吸机能。
而益气活血化痰法中常用的药物有海藻、枇杷叶、射干等，可以增加分泌物的稀释度，促进痰液排出，从而改善症状。
此外，中药还有消炎、止咳、祛痰等作用，对COPD这类肺部疾病特别适用。
例如金银花、苦杏仁、车前草等都具有镇痰、开瘙、利尿等功效。
三、调理脏腑益气活血化痰法也可以通过调理脏腑功能，改善COPD患者的身体状态。
COPD主要由肺、脾、肾三脏功能失调而引起，而益气活血化痰法常常使用的人参、黄精、茯苓等药物，可以改善脾胃运化不畅的状况，促进营养吸收，同时还可以补肾壮阳、安神定志。
这些药物可以通过提高机体免疫力，增强体质，从而减轻COPD的症状。
总之，益气活血化痰法是一种安全、有效、经济的中医治疗方法，在COPD治疗中发挥着不可替代的作用。
此外，应该注意，不同病人的体质状态不同，治疗方案也需要因人而异。
因此，在进行治疗时，应该结合个人的身体情况，采用个性化的治疗方案。
浅谈益气活血化痰法在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用
浅谈益气活血化痰法在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以慢性阻塞性肺气肿和慢性支气管炎为主要表现的慢性呼吸系统疾病。
该疾病以喘息、气短、呼吸困难、嗜睡、胸部不适、咳嗽等症状为主要表现，严重影响患者的生活质量。
在传统中医学中，益气活血化痰法是以益气、活血、化痰为主要治疗思想，可在COPD的治疗中起到一定的帮助作用。
益气活血化痰法的基本原理是，通过活化患者气血，促进机体气血正常循环，改善内环境，从而提高机体的耐受力，减轻症状。
这种治疗方法主要是通过中药的药理作用来实现的，针对COPD的治疗，中医药膳以清热、化痰为主，可有效缓解气道炎症，促进气体排出，提高患者的呼吸功能。
同时，该疗法舒肝理气、活血化瘀，在抑制炎性反应的同时减轻局部疼痛和免疫反应，进一步改善患者的生活质量。
益气活血化痰法的药物组成包括人参、黄芪、川芎、白芷、半夏、陈皮、枳实、大枣、丹参等，这些中药均具有益气和血液循环的功能，同时具有防止气道炎症扩散，维持肺功能这样的作用。
丹参是一种益气活血、清火解毒的中药，具有抗氧化、抗炎、抗菌、抗过敏等多种功效，对COPD患者排痰、抗炎、促进呼吸等方面非常有益。
益气活血化痰法还配合适当的饮食营养，中药食物具有滋阴清肺、降火除烦、益气养阴、化痰止咳的功效，例如滋补肺气的鲍鱼、滋阴清热的银耳、去火润肺的绿豆等，通过膳食搭配起到增加机体抗病能力，促进气血健康等作用。
因此，配合运用益气活血化痰法，在COPD的治疗中需具体结合患者的病情，综合分析患者的肺功能、气道炎症程度、肺部感染、情绪、年龄、营养状况、生活环境等因素，制定相应的治疗方案。
总的来说，益气活血化痰法在COPD中的治疗中存在一定的优势，能够缓解症状，改善患者生活质量，但对于急性发作型COPD患者，这种疗法并不适用。
在选择治疗方案时，应综合考虑患者的病情、营养状况、生活环境等因素，综合运用中医药、康复训练等多种治疗手段，最终实现控制病情，提高患者的生活质量。
综述益气化痰活血法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期研究新进展
综述益气化痰活血法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期研究新进展陈丽娟【期刊名称】《中医临床研究》【年(卷),期】2022(14)18【摘要】慢性阻塞性肺疾病是临床中具有高发病率的呼吸内科疾病,以气流阻塞为主要临床表现,好发于春冬交替时期。
随着患者的自身免疫功能逐步减弱,加之营养不良等因素影响,可导致其体质量下降,引发肌肉萎缩、呼吸衰竭等症状。
抗感染、维持电解质平衡、解痉平喘等是临床常规治疗方式,但由于近年来抗生素滥用现象突出,极易引发致病菌耐药,单纯抗炎抗菌干预已难以取得理想效果。
中医在治疗肺部疾病方面累积了一定经验,慢性阻塞性肺疾病与中医学中的咳嗽、肺胀、喘证较为相近,痰浊与瘀血并见,促使气道堵塞,气机失常,水液无法气化而生成痰湿。
中西医有效联合有利于体现独特的治疗优势。
慢性阻塞性肺疾病稳定期是强化疗效的关键阶段,在此阶段以气虚为基础核心,痰瘀内盛为关键,中医学中主张将益气化痰祛瘀通络作为干预原则,认为益气化痰活血法是改善慢性阻塞性肺疾病稳定期的主要方式,在西医基础上联合益气化痰活血法干预有助于改善临床症状,达到固本护元的作用。
为了探讨益气化痰活血法的应用价值,本研究采用文献查证法,针对慢性阻塞性肺疾病稳定期的基本病机进行分析,重点探究益气化痰活血法的治法核心以及其在慢性阻塞性肺疾病稳定期中的应用疗效,旨在为中医治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期提供参考依据。
【总页数】3页(P95-97)【作者】陈丽娟【作者单位】广西桂林市中医医院【正文语种】中文【中图分类】R256.1【相关文献】1.益气养阴活血化痰法对慢性阻塞性肺疾病稳定期免疫功能的影响2.益气养阴化痰活血法治疗气阴两虚痰瘀伏肺型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效评价3.益气养阴、化痰活血法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期76例临床疗效观察4.益气活血化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效研究5.益气活血化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
益气养阴活血化痰法对COPD稳定期免疫功能影响及评价论文
益气养阴活血化痰法对COPD稳定期免疫功能的影响及评价【摘要】目的：探讨益气养阴活血化痰法对慢性阻塞性肺疾病（copd）患者体液免疫、细胞免疫功能及细胞因子的影响，为copd 稳定期的治疗提供依据。
方法：采用单克隆抗体法、放射免疫法测定66例copd稳定期患者服用益气养阴活血化痰中药3个月、6个月后和正常对照组（60例）免疫球蛋白iga、igg、igm、t淋巴细胞亚群、白细胞介素-2（il-2），肿瘤坏死因子а（tnf-а）的变化。
结果：copd稳定期cd3、cd4、cd4/cd8低，与正常对照组比较有极显著性差异（p慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease， copd）是一种具有气道受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆，通常呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1]。
长期反复呼吸道感染导致了copd患者肺功能下降，并因此引起的低氧血症，导致和加重肺动脉高压，促进了肺源性心脏病的发展，患者白血病吞噬作用和细胞免疫功能明显低下，尤其是细胞免疫功能低下，造成了机体对外源性感染物的易感性，从而使疾病进一步恶化或迁延[2]。
本文通过对copd患者体液和细胞免疫功能的变化，探讨中医益气养阴活血化痰法对copd患者稳定期免疫功能的影响，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组66例，均符合西医诊断标准（2007版中华医学会呼吸病分会制定的《慢性阻塞性肺疾病诊断指南》[1]）。
其中男42例，女24例；年龄46-79岁，平均60.2岁；病程6-40年；合并肺源性心脏病者36例。
全部患者病情均处于稳定期，但均有不同程度的咳嗽、咯痰、气喘，两肺可闻及干湿性啰音。
胸部x线检查符合慢性支气管炎、肺气肿。
48例患者痰菌培养阳性，其中肺炎克雷白杆菌24例，大肠杆菌8例，卡他布兰杆菌6例，铜绿假单胞菌6例。
40例外周血白细胞或中性粒细胞分类增高。
益气活血化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究
益气活血化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究张念志;陈炜;李国琳;徐升;童佳兵;杨程;吕园园;刘玲;巩强进;董梅;胡蝶;陈静;张辉【期刊名称】《中医药临床杂志》【年(卷),期】2014()2【摘要】目的:观察益气活血化痰法对慢性阻塞性肺病(COPD)患者氧化/抗氧化失衡的影响。
方法:选择具有可比性的2组各30例的COPD患者,2组患者均予一般对症治疗,治疗组加用参七虫草胶囊、化痰降气胶囊,对照组急性发作期行常规治疗,1个月为1个疗程,观察2组用药前后证候积分变化以及其SOD、LPO、NO等指标的变化,并与正常健康组对照。
结果:COPD患者的SOD、LPO均较正常人降低,经参七虫草胶囊和化痰降气胶囊治疗,能明显提高其抗氧化能力,治疗前后差异有显著性(P<0.01);而对照组则无显著性差异。
结论:益气活血化痰法对COPD患者的自由基损伤有一定的改善作用。
【总页数】2页(P151-152)【关键词】益气活血化痰法;慢性阻塞性肺病;氧化;抗氧化;参七虫草胶囊;化痰降气胶囊;临床研究【作者】张念志;陈炜;李国琳;徐升;童佳兵;杨程;吕园园;刘玲;巩强进;董梅;胡蝶;陈静;张辉【作者单位】安徽中医药大学第一附属医院;安徽中医药大学【正文语种】中文【中图分类】R259.414【相关文献】1.益气活血汤联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期40例临床研究 [J], 陆兵;仇丹卫;师董芳;舒君;范桂芹2.滋阴益气活血化痰思想在慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗中的应用 [J], 赵天柱;葛正行;李欢3.益气活血化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效研究 [J], 郭文慧;原景;张炜4.益气活血法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期营养不良临床研究 [J], 蔡蔚斌;陈兆群;李嘉勉5.益气活血化痰通络法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期30例临床观察 [J], 刘初生因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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益气养阴活血化痰法对COPD稳定期免疫功能的影响及评价发表时间：2012-02-28T11:31:24.413Z 来源：《心理医生》2011年07月（下）总第196期供稿作者：孙光丽陈方基[导读] 白细胞介素-2（IL-2）、肿瘤坏死因子-а（TNF-а）测定，采用放射免疫法，试剂盒由东亚免疫技术研究所提供。
孙光丽陈方基（莱西市市立医院山东莱西 266600）【摘要】目的:探讨益气养阴活血化痰法对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者体液免疫、细胞免疫功能及细胞因子的影响，为COPD稳定期的治疗提供依据。
方法:采用单克隆抗体法、放射免疫法测定66例COPD稳定期患者服用益气养阴活血化痰中药3个月、6个月后和正常对照组（60例）免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、T淋巴细胞亚群、白细胞介素-2（IL-2）,肿瘤坏死因子а（TNF-а）的变化。
结果:COPD稳定期CD3、CD4、CD4/CD8低，与正常对照组比较有极显著性差异（p<0.01），CD8+高，与正常对照组比较有极显著性差异（p<0.01）；IgA、IgG、IgM均低，与正常对照组比较有极显著性差异（p<0.01）；IL-2低，与正常对照组比较有显著性差异（p<0.05），TNF-а高，与正常对照组比较有显著性差异（p<0.05）。
治疗后，治疗组上述各种指标均有明显改善（p<0.05，p<0.01）。
结论:COPD稳定期存在体液和细胞免疫功能以及细胞因子的异常，益气养阴活血化痰法能改善COPD患者的免疫功能。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病；中药；T淋巴细胞亚群；白细胞介素-2；肿瘤坏死因子аEffect of the therapy of replenishing qi and nourishing yin and activating blood circulation to removing phlegmon the immunologic function in patients chronic obstructive pulmonary disease at stable phase.Sun guangliChen fangji【Abstract】 Objective To investigate the effects of the therapy of replenishing qi and nourishing yin and activating blood circulation to removing phlegm on the humoral immunity, cellular immunity and cytokines in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD), and to provide the basis for the treatment of COPD at stable phase. Methods The changes of immunoglobulin a (IgA), IgG IgM, T iymphocyte subpopulation CD3, CD4, CD8, CD4/CD8+,IL-2 and TNF-а in 66 patients with chronic obstructive pulmonary disease at stable phase were detected by monoclonal antibody method and radioimmunoassay. The patients were orally given the traditional Chinese medicine with the effects of replenish qi and mourish yin and activate blood circulation to remove phlegm for six months. 60 healthy subjects served as the control group. Results The leved of CD3, CD4, CD4/CD8 in patients with COPD were significantly lower than those in control group (p<0.01),whereas CD8+ was notbly increased (p<0.01); IL-2 was obviously lower (p<0.01); IgA, IgG and IgM were significantly lower (p<0.05), TNF- а was remarkably higher (p<0.05). All the indexes after treatment were improwed obviously(p<0.05, p<0.01). Conclusion There are abnormalities in humoral immunity, cellular imunity and cytokines in patients with COPD at stable phase, the therapy of replenishing qi and nourishing yin and activating blood circulation to removing phlegm can improve he immunologic function in the patients with COPD.【Key words】 Chronic obstructive pubnonary disease; Chinese medicine;T Iymphocyte subpopulation; Interleukin-2; Tomor necrosis factor-а【中图分类号】R259.6【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2011）07-0460-02慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）是一种具有气道受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆，通常呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关［1］。
长期反复呼吸道感染导致了COPD患者肺功能下降，并因此引起的低氧血症，导致和加重肺动脉高压，促进了肺源性心脏病的发展，患者白血病吞噬作用和细胞免疫功能明显低下，尤其是细胞免疫功能低下，造成了机体对外源性感染物的易感性，从而使疾病进一步恶化或迁延［2］。
本文通过对COPD患者体液和细胞免疫功能的变化，探讨中医益气养阴活血化痰法对COPD患者稳定期免疫功能的影响，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料:本组66例，均符合西医诊断标准（2007版中华医学会呼吸病分会制定的《慢性阻塞性肺疾病诊断指南》［1］）。
其中男42例，女24例；年龄46-79岁，平均60.2岁；病程6-40年；合并肺源性心脏病者36例。
全部患者病情均处于稳定期，但均有不同程度的咳嗽、咯痰、气喘，两肺可闻及干湿性啰音。
胸部X线检查符合慢性支气管炎、肺气肿。
48例患者痰菌培养阳性，其中肺炎克雷白杆菌24例，大肠杆菌8例，卡他布兰杆菌6例，铜绿假单胞菌6例。
40例外周血白细胞或中性粒细胞分类增高。
所有患者均排除近期手术、自身免疫性疾病、严重器官功能障碍、活动性风湿性疾病、近3个月内服用免疫调节剂，并排除支气管哮喘患者。
对照组60例均为健康体检者，其中男36例，女24例；年龄23-71岁，平均59.6岁。
两组性别、年龄与治疗组无显著差异（p>0.05）,有可比性。
1.2检测方法:①外周血淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8测定WuT3、WuT4、WuT8由武汉生物制品研究所提供，采用SP一步染色法测定。
②白细胞介素-2（IL-2）、肿瘤坏死因子-а（TNF-а）测定，采用放射免疫法，试剂盒由东亚免疫技术研究所提供。
③血清免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）以琼脂单项扩散法测定，试剂盒由上海捷门生物技术有限公司提供。
1.3 统计学处理采用X2检验、t检验。
1.4 治疗方法治疗组患者服用益气养阴活血化痰中药颗粒剂（人参、黄芪、山药、防风、麦门冬、苇茎、丹参、桃仁、全瓜蒌、浙贝母、川芎等组成），每日2次，每次20g，疗程6个月。
于服药前、服药3个月、服药6个月分别做上述指标测定。
2 结果2.1 COPD患者服用益气养阴活血化痰中药前后T淋巴细胞、IL-2、TNF-а、免疫球蛋白的测定结果见表1-3.表1表明，治疗组与对照组比较，服药前T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD4/CD8低，CD8+高（p均<0.01），服用益气养阴活血化痰中药3个月和6个月，CD3、CD4、CD4/CD8较用药前明显增高，CD8+则降低（p<0.01）。
3讨论3.1COPD的发病机制目前尚未完全明了，目前普遍认为［3］COPD以气道、肺实质和肺血管的慢性炎症为特征，在肺的不同部位有肺泡巨噬细胞、T淋巴细胞，尤其是CD8+和中性粒细胞增加。
肺巨噬细胞激活可释放ET，引起支气管平滑肌的痉挛，促进多种炎性介质的合成与释放，引起气道炎症，刺激平滑肌及肺纤维细胞的分裂增生肥大，导致气道及肺组织的损伤。
IL-2作为主要的T细胞生长因子，参与人体的免疫调节，IL-2的产生增强了机体的免疫功能从而达到抑制炎症反应的作用。
可见COPD患者病变过程、检测外周T淋巴细胞、IL-2、TNF-а等能反映其病情、气道和肺组织损伤轻重变化及人体的免疫状态。
3.2 抗生素治疗已广泛应用于COPD发作期的治疗，但细菌感染所致的危象，抗生素治疗效能仍是一个值得探讨的问题。
肺部感染经抗生素治疗的患者，有1/4因症状持续需反复用药，且患者存在免疫功能低下，并因此而反复呼吸道感染［4］。
由于感染、缺氧和高碳酸血症、组织细胞特别是淋巴细胞内无氧酵解增强，高能碳酸碱合成障碍，进而免疫功能更低下，从而感染反复发生。
本文对COPD患者稳定期各项免疫指标测定结果显示，COPD患者CD3、CD4、CD4/CD8低下，CD8增高；血清IL-2水平降低，TNF-а水平增高，IgG、IgA、IgM降低，提示细胞免疫与体液免疫功能低下，与国内文献报道相符合［5］。