活血化痰汤治疗2型糖尿病血脂异常88例临床观察
从痰瘀辨治2型糖尿病合并高脂血症_佟晓哲
39第11卷 第10期 2009 年 10 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 11 No. 10 Oct . ，20092型糖尿病合并高脂血症为临床常见病，在糖代谢异常的同时，脂类代谢也发生了紊乱，糖类和脂类的代谢同时紊乱则为中风、猝死、心肌梗塞等终点事件的发生，提供了病理基础。
随着人们的生活方式、饮食结构的改变，运动减少，精神压力的加大，糖尿病及高脂血症的患者很多从体检中发现，临床多无明显的症状，这给临床辨证提出了难题。
笔者就此提出从痰瘀辨证，治疗2型糖尿病合并高脂血症。
1 从痰浊血瘀辨治2型糖尿病合并高脂血症的理论依据1.1 痰浊为水液代谢障碍的病理产物 2型糖尿病合并高脂血症中，脾失健运，清浊不分为其基本病机，而痰浊为其病理产物。
《素问・阴阳应象大论篇》曰：“饮食于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水津四布,五经并行。
”说明脾主升,主运化,输布水谷精微于五脏和经脉。
病人过食肥甘，饮食自倍，肠胃乃伤，脾失健运。
中焦失于健运，脾气虚弱,运化失职,谷反为滞，湿浊内生，阻于脉道。
《素问・奇病论篇》曰：“肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，发为消渴”，故脾之津液输布障碍，发为消渴。
《灵枢・五隆津液别》曰：“五谷之津液，和合而为膏者，内渗骨空，补益脑髓”。
津液的化生障碍，分清泌浊功能失常,泌糟粕、蒸津液、化精微能力下降,将饮食中的糟粕、杂质混淆入水谷精微,继而进入营血,化为膏脂停于脉内，犹如《汤本求真》所云之“污秽之血”，发为高脂血症。
《素问・通评虚实论篇》曰：“凡治消瘅、仆击、偏枯萎厥，气满发逆，甘肥贵人，则膏粱之疾也”。
脾失健运,清浊不分为2型糖尿病合并高脂血症的基本病机。
疾病日久，脾气更虚，精微物质不能生化与输布，痰浊阻滞，脾为痰阻。
明・李中梓《医宗必读》云：“惟脾土虚弱，清者难升，浊者难降，留中滞膈，淤而成痰”。
化痰通络汤治疗急性脑梗死(痰瘀阻络证)疗效及对血小板参数的影响
科杂志，2014,29（5）:384-387.［3］王晶涵.陈香脐疗贴治疗小儿肠系膜淋巴结炎（乳食积滞证）30例临床观察［D］.长春:长春中医药大学,2214.［4］胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科学［M］.7版.北京:人民卫生出版社,2015:1445-1446.［5］闫媛媛，孟淑红,张丽平，等.高频彩色多普勒超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎的应用价值［E.中华实用诊断与治疗杂志,2013,23（4）:362.［6］马融.中医儿科学［M］.4版.北京：中国中医药出版社，204.:404［7］中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则（试行）［M］.北京冲国医药科技出版社,2002:371-372.［8］张雯，钮妍，胡利军，等.百笑灸联合中药治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效观察［E.现代中医临床，2018,25（2）:4-6,40［9］张伟,赵凯赫，段晓征.小儿肠系膜淋巴结炎中西医研究进展［J］.中国中医药现代远程教育,2017,15（13）:158-160.［14］谢天,栾智勇，张亭,等.高频超声诊断儿童肠系膜淋巴结炎的价值［J］.中国医学影像学杂志^oio/KDi.s-779.［4］杨莎莎.小儿肠系膜淋巴结炎临床发病特点及中医证型的相关性研究［D］.济南:山东中医药大学,2015.［14］吕晶晶，黄岩杰，张建，等.黄岩杰辨治小儿慢性肠系膜淋巴结炎经验［J］.中国中医基础医学杂志，2016,22（4）:555-557［4］李时珍.本草纲目［M］.北京:人民卫生出版社,1982:804.［14］赵娜，杨文佳,于心同，等.近5年神阙穴位敷贴治疗疾病临床研究进展［J］.辽宁中医药大学学报,2218,22（2）：74-74［4］李紫明，陈坚义，孙爽，等.浅析天枢穴之枢机作用［J］.中国针灸,2020,40（12）:1317-1327［14］熊霖，余瑜，郑珊，等.文仲渝主任中医师治疗小儿肠系膜淋巴结炎经验［J］.中医儿科杂志,2020,16（2）:41-43.（收稿日期2021-01-26）化痰通络汤治疗急性脑梗死（痰瘀阻络证）疗效及对血小板参数的影响蔡秀英王振师淑花（山东省济南市第二中医医院，山东济南250200）中图分类号:R723.8文献标志码:B文章编号4004-745X(2021)05-0846-03doi：14.3769/j.issn.l004-725X.2221.05.025【摘要】目的观察化痰通络汤对急性脑梗死（痰瘀阻络证）的疗效及对血小板参数的影响并探讨其作用机制。
四逆汤加减治疗混合性高脂血症89例疗效观察
四逆汤加减治疗混合性 高脂血症 ８ ９ 例疗效观察
谢相智 许国磊 吴欣芳
） （ 中国中医科学院广安门医院南区 ， 北京 １ ０ ２ ６ ０ ０
治疗前 ８ ９ ０ ４±０． ９ １ １ ５±１． ２ ０ ２±１． ８ ９ ７． ４． ３． ＊ ＊ ＊ 治疗 ３ 周后 ８ ９ ０ ５±０． ９ １ ２． ４ ９±１． ６ ４ １ ６±０． ８ １ ３． ４．
颈 肩 腰 腿 痛 系 列 培 训 班
创始人全程授课 ＋ 亲自带教 传一项技术 办一所专科
教民 １ １ １ ０ １ １ ４ ７ １ ０ ０ ０ ３ １ ０
（ 、 第２ 威海班） 脉诊已成为病人衡 量 医 生 中 医 水 平 之 尺 ， 但脉诊学习自古让人望而却步。岐轩脉 １． ０ ２ １ 期岐轩脉法培训班： 法一改 “ 心中易了 ， 指下难明 ” 之现状 ， 指导临床针刺 、 推拿和靶向用药 。 快速用图表标示出脉图 ， 分析成因 。 时间 ： ８、 ９月５日报 到， ６～８ 日授课 。 ： 疑难病临床用药实战特训班（ 威海） 本次特训班是诸岐轩弟 子 多 年 来 ， 以“ 岐轩医道” 为本， 在 ２．岐轩脉法指导下的常见病 、 岐轩脉法 、 岐轩易医脉法的指导下 ， 运用靶向用药 ， 临床宝贵经验 。 传授感冒 、 咳嗽 、 粉刺 、 痛经 、 胃病 、 心脏病 、 眩晕病、 牛皮癣、 失 眠、 腰椎间盘突出症 、 腰椎管狭窄 、 类风湿性骨关节炎临床用药实战讲解 。８ 月 ８ 日报到 ， ９～１ ３ 日上课 。 、 全国第 ６ 威海班） 本班由刃针 创 始 人 田 纪 钧 教 授 亲 自 授 课 并 临 床 带 教 ， 手把 ３． ６ 期（ ６ ７ 期刃针治疗颈臂腰腿痛临床进修班： 手传授 ： 颈椎病 、 腰椎间盘突出症 、 肩周炎 、 股骨头缺血性坏死 、 膝关节骨性关节炎等疾病的刃针安 全 入 路 和 治 疗 要 点 以 及 “ 钩刃 针” 治疗肌筋膜病的临床应用等 。 时间 ： ８月１ ３ 日报到 ， １ ４～２ ５ 日授课 ， ９ 月 ８ 日报到 ， ９～２ ０ 日授课 。 全国第 １ 套管针治疗慢性 疼 痛 是 颜 质 灿 教 授 发 明 的 一 种 肌 肉 刺 激 疗 法 。 套 管 针 根 据 神 ４． ２ 期套管针治疗慢性疼痛推广班： 经分布的不同节段治疗疼痛 。 限额 ２ ０ 名 。时间 ： １ ０月２ ０ 日报到 ， ２ １～２ ５ 日授课 。 ， 全国刃针减肥 、 美容专修班： 利用刃针针具减肥 、 美容 。 刃 针 辨 证 除 皱 纹 （ 抬头纹、 鱼 尾 纹、 川 字 纹 等） 祛 青 春 痘、 黄 褐 斑、 ５． 疤痕 、 雀斑 、 眼袋 、 黑眼圈 、 丰胸 、 治斑秃等 。 时间 ： １ ０月２ ５ 日报到 ， ２ ６～３ ０ 日授课 。 全国第 １ 由田纪钧教授主讲 ， 采用口传心授传统教学模式 ， 重点 传 授 颈 椎 、 胸椎、 腰 ６． ３、 １ ４ 期田纪钧现代手法治疗术培训班： 椎、 骶髂关节的脊椎矫正软性手法 ， 以及四肢关节扭挫伤等 半 脱 位 手 法 ， 软 组 织 损 伤 治 疗 手 法。时 间： ７、 ９月２ ０ 日 报 到， ２ １～２ ６ 日授课 。 请自带工作衣帽 ， 来电即赠送 《 刃针教学与临床 》 光盘等详细资料 。 成绩优秀者可推荐加入中华刃针学会 。 地址： 北京市昌平区西环路 ５ ６ 号 北京特色东方医药研究院 邮编： 田纪钧 联系人： 董昌武 手机短信： １ ０ ２ ２ ０ ０ 院长： １ ３ ７ ０ １ １ ６ ２ ０ ９ １ ／ 电话 ／ 传真： ｗｗｗ． ｔ ｅ ｓ ｅ ｉ ａ ｏ ． ｃ ｏ ｍ ０ １ ０－６ ９ ７ ２ ４ ４ ８ １ ６ ９ ７ ４ ２ ６ ９ １ 详情登陆： ｙ ｙ
化湿行瘀降浊汤治疗高脂血症临床观察
［ 摘
要］ 目的 ：观察 化 湿行 瘀 降 浊 汤治 疗 高脂 血症 的临床 疗效 。方 法 ：６ （ ） 例 随机 分 为 两组各 ３ （ ） 例 ，治疗 组
用化 湿行瘀 降 浊汤 ，对 照组 用非诺 贝特胶 囊 ，治 疗 １ 个疗程 （ ３ （ ） 天） 结 果 ：总有 效 率 治疗 组 ９ ０ ％、对照 组 ９ ３ ． ３ ％， 两组 比较 无 显 著性 差异 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） 。 治 疗组 与 对 照组 血 脂指 标 Ｔ Ｇ、Ｔ Ｃ、Ｈ Ｄ Ｌ — Ｃ、Ｌ Ｄ Ｌ — Ｃ 治疗 前后 比较 均有 显 著 性差异 （ Ｐ＜（ ） ． １ １ ５ ），但 两 组 治疗 后 血 脂指 标 比较 无 显 著 性 差异 （ Ｐ ＞【 ） ． ０ ５ ） 。 结论 ：化 湿行 瘀 降 浊汤 治 疗 高脂 血 症
人血 脂 异 常 防治 指 南 》 。正 常饮 食 情 况 下 ，２ 周 内如 有２ 次 测血 总胆 固酉 Ｔ Ｃ） ≥６ ． ２ ２ ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ或甘 油三 酯（ Ｔ Ｇ） ≥２ ． ２ ６ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ 或 高密 度脂 蛋 白 （ Ｈ Ｄ Ｌ — Ｃ） ≤１ ． ０ ４ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， 即 可诊 断 为 高脂 血 症 。排 除 因肝 、肾 、内分 泌疾 病 及 药 物所 致 高 脂血 症 ，半 年 内曾患 急 性 心 肌梗 死 、脑 血 管 意 外 、严重 创伤 ，重 大手 术后 ，妊娠 、哺 乳期 妇女 。
２ 治 疗 方法
化 湿 行瘀 降浊 汤 治疗 高 脂 血症 治 疗效 果 与 非诺 贝特 胶囊 相 当。
５ 讨 论
高 脂 血 症 是 指 由 于脂 肪 摄 入 过 多 或 脂 质 代 谢 障 碍 等 因素 所引 起 的血 浆 中脂 质持 续 升高 的一 种异 常 生化 表 现 ，是 动脉 粥 样硬 化 形 成 的病 理 基 础 。嗜 食 膏粱 厚 味 ， 忧 思 伤 脾 ，久坐 久 卧 ，或 肝郁 乘 脾 、素 体 阳 虚 ，致 脾 虚 失 运 、水谷 肥 甘无 以化 生 为气 血 精微 ，水 湿 内停 ，痰浊 自生 ；脾 为气 血 生 化之 源 ，气虚 于 内 ，痰 阻 脉道 ，血 行 不 畅 ，阻滞 气 机 ，发为 本 病 。脾 虚 是病 理 基 础 ，痰 浊瘀
活血降脂汤治疗血瘀型高脂血症57例
178 性高血压病 25 例, 无心脑血管器质性合并症者 13 例 , TC 高者 38 例 , TG 高者 26 例; 对照组男 16 例, 女 11 例。 年龄 33 ～ 72 岁, 平均 52. 5 ±0. 52 岁 , 病程最短 6 个月 , 最长 6 年 , 其中合并冠心病 7 例, 原发性高血压 病 12 例, 无心脑血管器质性合并症者 8 例, TC 高者 20 例, T G 高者 15 例。两组在年龄、 性别、 病程及合并 ( ) 症等方面无明显差异 P < 0. 05 。 治疗方法 治疗组口服活血降脂汤 ( 地龙、 川芎、 赤芍各 9g, 白术、 桑椹子、 丹参各 12g, 甘草 6g, 由广西 桂林医学院附属医院药剂科提供 , 治疗期间告知病人 停用一切降脂药物 ) , 每瓶 250m l, 2 次�d。 对照组: 口服 辛伐他汀片 20m g�次 , 1 次 �d, 连续观察 2 个月后进行 疗效评定。 整个服药观察期间停用其他调脂及降血液 粘稠度的中西药物 , 生活和饮食习惯不变。 实验室指标 观察服药前、 后清晨空腹血的下列 指标 ( > 12h) 。 ①血脂: 包括血清总胆固醇 ( TC ) 、 甘油 三脂 ( TG ) 、 高密度酯蛋 白 (HDL 2C ) , 用酶法 测定, 在 A ERD SET 全自动生化分析仪上完成。②动脉硬化指 数 (A I): = TC 2HDL 2C �HDL 2C。 主要临床症状 血瘀 证: 头晕或头痛、 胸闷或胸 痛、 心悸、 气短、 面部或肢体麻木、 舌质紫黯、 或有瘀点、 瘀斑、 脉弦或结代。 血瘀证诊断标准, 按照第二届全国 活血化瘀研究学术会议修订 。 安全性观测 可能出现的不良反应, 做血常规、 尿 常规、 心电图、 肝肾功能等项检查。统计学处理 实验各 参数值以均数±标准差 表示 ( θ x ±s ) , 数据 比较采用 t 检验 , 总疗效比较采用 R id。 疗效标准 参考卫生部 《中药新药临床研究指导 原则》 第二辑[ 3 ] 制定。 观察 2 个月后进行疗效评定。 治疗结果 见表 1 ～ 表 3。
加味金水六君煎治疗高血脂症75例临床观察
加味金水六君煎治疗高血脂症75例临床观察【摘要】目的：观察加味金水六君煎治疗高血脂症的临床效果。
方法：选取高血脂症患者150例作为研究对象，采用数字随机法将患者分为对照组和治疗组各75例。
对照组行常规治疗；观察组在对照组基础上加用加味金水六君煎颗粒剂治疗，观察两组治疗前后血脂、血清瘦素和脂联素水平的变化情况，评估两组临床疗效。
结果：观察组治疗总有效率为93.33%，明显优于对照组的81.33%，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后TC、TG、LDL-C水平均显著低于对照组，而HDL-C水平高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后血清瘦素显著低于对照组，而血清脂联素显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：加味金水六君煎可降低血清瘦素水平，提高血脂达标率。
【关键词】高血脂症；加味金水六君煎；血清瘦素；血清脂联素【中图分类号】R259 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）12-0100-02高血脂症是临床常见疾病，中老年人是该疾病的高发人群。
大量研究结果证实，高血脂是诱发冠状动脉硬化的独立危险因素，若治疗不当，可能诱发冠心病、心肌梗死、脑卒中等疾病[1]。
目前，临床常取他汀类、烟酸类、特类等调脂药物治疗高血脂症，但血脂达标率还有待进一步提高。
同时，长期服用调脂药物，可能出现肝肾功能损伤。
高血脂症可归属于中医“血瘀”、“痰阻”范畴，可用活血、祛痰等药物治疗，以提高临床血脂达标率。
笔者选取75例高脂血症患者为研究对象，分析加味金水六君煎颗粒剂对高血脂患者血脂水平、脂联素水平等的影响，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年7月至2014年7月入院治疗的原发性高血脂症患者150例作为研究对象，所有患者均符合《2007年中国成人血脂异常防治指南》[2]中拟定的高血脂诊断标准。
其中，男性91例，女性59例，年龄24～63岁，平均（41.39±2.69）岁，病程2～14年，平均（8.35±5.36）年。
降脂类中药组方治疗高脂血症临床观察
降脂类中药组方治疗高脂血症临床观察目的：观察降脂类中药组方治疗高脂血症的临床效果。
：方法：选取2012年6月至2014年4月我院收治的84例高脂血症患者作为本次观察对象，随机将其分为观察组和对照组，每组各42例。
对照组给予服用洛伐他丁片进行降脂治疗，观察组采用降脂类中药进行治疗。
两组治疗周期均为6周，6周后停止服药，对两组患者进行为期三天的观察，对比其疗效。
结果：观察组42例患者中治疗后总有效人数为35例，总有效率为83.3%；对照组42例患者中总有效人数为27例，总有效率为64.3%。
观察组总有效率明显高于对照组。
结论：降脂类中药组方治疗高脂血症效果显著，安全无副作用，值得推广应用。
标签：降脂；中药组方；高脂血；洛伐他丁片近年来，随着我国经济水平的提高，人们的生活方式也发生改变，饮食结构多样化带来的弊端就是营养不均衡，饮食不合理。
加上生活节奏的加快，各种压力导致高血压、高血脂患者数量急剧上升，严重阻碍生活水平的提高。
如何防治高血压高血脂症成为人们关心的热点，然而治疗药物种类繁多，患者往往不知道如何选择，安全有效无副作用是患者首要考虑的条件。
本文主要针对降脂类中药组方治疗高脂血症的临床效果进行探讨研究。
1.资料与方法1.1一般资料选取2012年6月至2014年4月我院收治的84例高脂血症患者作为本次观察对象，随机将其分为观察组和对照组，每组各42例。
对照组42例患者中男性27例，女性15例，年龄区间为47-75岁，平均年龄（56±3.12）岁。
观察组中男性23例，女性19例，年龄区间为48-74岁，平均年龄（54±2.25）岁。
两组患者均经临床确诊患有高脂血症，且符合《血脂异常防治建议》[1]。
其中74例患者为单纯性高脂血症，10例伴有冠心病。
本次实验为患者及家属详细讲解治疗过程及原理并经其同意。
对比两组患者年龄、性别、病程等一般差异无统计学意义，即P>0.05。
1.2方法在进行实验前，两组患者禁止食用辛辣酸冷等刺激性食物，饮食保持清淡，停止使用之前的一切调脂药物，保持良好的饮食起居习惯，对患者血脂进行检测评估，并详细记录两组患者各项记录。
经方在糖尿病治疗中的运用
六味地黄丸+二至丸+桑螵蛸散+抵挡丸
1
代表方：大黄附子汤。 经文：《金匮要略 · 腹满寒疝宿食病》第15条：胁下偏痛，发热，其脉紧弦，此寒也，以温药下之，宜大黄附子汤。
02
除毒勿尽----清、解、排、攻
01
治疗的原则
虚的阶段： 初始 继后 糖尿病肾病晚期 气阴两虚 阴阳两虚 阳虚为主
气阴两虚 代表方： 麦门冬汤合百合地黄汤合瓜蒌牡蛎散 经文：《金匮要略 · 肺痿肺痈咳嗽上气病》第10条：火逆上气，咽喉不利，止逆下气者，麦门冬汤主之。（半夏、人参、甘草、粳米、大枣） 《金匮要略 · 百合狐惑 阴阳毒病》第5条：百合病，不经吐下发汗，病形如初者，百合地黄汤主之。 《金匮要略 · 百合狐惑阴阳毒病》第7条：百合病，渴不差者，瓜萎牡蛎散主之。（栝楼根、牡蛎，熬，等分。右为细末，饮服方寸匕，日三服）
自汗与盗汗（汗的时间）
尺肤汗的诊断价值-----虚实之间的判断
汗的性质与虚实
粘汗与清汗（汗的性质）
热汗与虚汗（汗的病因）
病变与神经病变（通络化瘀）-----治本
敛----针对病因之方（清---三黄汤；虚---补中益气汤；虚实夹杂---当归六黄汤。）
--苦（黄连、黄芩、黄柏、大黄、苦参、小叶苦丁茶）；酸----敛（酸枣仁、白芍、山芋肉、乌梅、石榴皮）
04
经文：《伤寒论》第34条：太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也；喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。 《伤寒论》第208条：阳明病，脉迟，虽汗出不恶寒者，其身必重，短气，腹满而喘，有潮热者，此外欲解，可攻里也。手足濈然汗出者，此大便已硬也，大承气汤主之；若汗多，微发热恶寒者，外未解也，其热不潮，未可与承气汤；若腹大满不通者，可与小承气汤，微和胃气，勿令大泻下。 《伤寒论》第247条：趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数；浮涩相搏，大便则硬，其脾为约，麻子仁丸主之。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
活血化痰汤治疗2型糖尿病血脂异常88例临床观察
目的探究2型糖尿病血脂异常患者采用活血化痰汤的治疗效果。
方法选取2015年4月～2017年3月本院收治的2型糖尿病血脂异常患者88例，并随机分为2组，对照组予以常规治疗，观察组在常规治疗前提下加用活血化痰汤治疗。
对比两组患者治疗前与治疗后空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高、低密度脂蛋白胆固醇水平血液流变学指标变化情况。
结果两组治疗后空腹血糖与糖化血红蛋白水平明显低于治疗前，且观察组治疗后空腹血糖与糖化血红蛋白水平比对照组低（P＜0.05）；两组治疗后总胆固醇、甘油三酯、高、低密度脂蛋白膽固醇水平均优于治疗前，且观察组患者优于对照组（P＜0.05）；治疗后两组血液流变学指标明显低于治疗前，且观察组治疗后血液流变学指标明显低于对照组（P＜0.05）。
结论2型糖尿病血脂异常患者采用活血化痰汤的治疗效果显著，可使其血脂水平、血糖水平以及血等有效改善。
标签：活血化痰汤；2型糖尿病血脂异常；临床效果
2型糖尿病患者通常会合并较多代谢异常，血脂异常属于一种常见并发症。
血脂异常会导致心血管疾病的出现，所以，有效检测与控制血脂异常十分必要[1]。
临床发现，痰浊与血瘀为糖尿病血脂异常的重要发病因素，因此，临床应以活血化痰作为治疗原则[2]。
为了探究2型糖尿病血脂异常患者采用活血化痰汤的治疗效果，选取2015年4月～2017年3月本院收治的2型糖尿病血脂异常患者88例，分为两组，一组予以常规治疗，另一组予以活血化痰汤治疗，并总结治疗效果，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年4月～2017年3月本院收治的2型糖尿病血脂异常患者88例，并随机分为2组，对照组44例，男24例，女20例，年龄41～61岁，平均年龄（50.1±6.54）岁；病程3～4年，平均病程（3.34±2.41）年。
观察组44例，男22例，女22例，年龄42～63岁，平均年龄（50.26±6.63）岁；病程2～5年，平均病程（3.45±2.53）年。
两组病程等基本资料的对比（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者予以常规治疗，如在合理运动与糖尿病饮食前提下，口服降糖药物或采用胰岛素皮下注射治疗，制定糖尿病治疗控制方案，保证患者血糖的有效控制等。
基于此，观察组实施活血化痰汤治疗，方剂包括瓜蒌30 g，薤白、丹参、蒲黄各15 g，白术、苍术、桃仁、红花、川芎各10 g，用水煎两次，每天一剂，分别在早晚温服。
3周作为1个疗程。
1.3 观察指标
对两组患者治疗前与治疗后空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高、低密度脂蛋白胆固醇水平血液流变学指标变化情况予以观察与记录。
1.4 统计学方法
通过统计学软件SPSS 21.0，计量资料如糖化血红蛋白等水平表示为（x±s），水平变化用t检验，P不足0.05，有统计学意义。
2 结果
2.1 空腹血糖与糖化血红蛋白水平
两组患者治疗后空腹血糖与糖化血红蛋白水平明显低于治疗前，且观察组患者治疗后空腹血糖与糖化血红蛋白水平比对照组低，（P＜0.05）。
见表1。
2.2 血脂指标
两组患者治疗后总胆固醇、甘油三酯、高、低密度脂蛋白胆固醇水平均优于治疗前，且观察组患者优于对照组，（P＜0.05）。
见表2。
2.3 血液流变学指标
治疗后两组患者血液流变学指标明显低于治疗前，且观察组患者治疗后血液流变学指标明显低于对照组，（P＜0.05）。
见表3。
3 讨论
中医认为，2型糖尿病血脂异常的发病机制为脾气亏虚与痰瘀阻滞。
糖尿病血脂异常的发病前提为脾运失健。
痰瘀是疾病发生与发展的关键因素，病程越长，其瘀的程度越严重[3-4]。
活血化痰汤中的成分包括白术、苍术、桃仁、红花等具有祛痰、活血以及祛瘀的效果。
桃仁与红花可使总胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇水平明显降低，提高高密度脂蛋白胆固醇，使动脉粥样硬化明显改善，对心脑血管具有保护作用；白术与苍术可下调可溶性细胞间黏附分子等，从而对血脂代谢进行有效调控，对体内脂类代谢平衡具有维持作用[5]。
本研究结果显示：观察组患者治疗后空腹血糖、糖化血红蛋白水平、总胆固醇、甘油三酯、高、低密度脂蛋白胆固醇、血液流变学指标明显优于对照组（P ＜0.05），与相关研究结果一致。
总之，2型糖尿病血脂异常患者采用活血化痰汤的治疗效果显著，可使患者的临床症状显著改善。
参考文献
[1] 李长坡.益气养阴活血祛浊汤与西药应用在2型糖尿病伴血脂异常治疗中的临床研究[J].北方药学，2017，14（6）：58-58.
[2] 赵永琴，张勇.活血化痰汤对2型糖尿病患者血脂的影响[J].中国卫生标准管理，2017，8（24）：98-99.
[3] 李家丽，方朝晖.化痰降浊逐瘀方治疗2型糖尿病痰浊瘀阻证合并血脂异常30例[J].安徽中医药大学学报，2017，36（2）：14-17.
[4] 聂焱，郑雪峰，林燕萍，等.活血化痰汤对2型糖尿病患者血脂的影响[J].海峡药学，2015，27（11）：80-82.
[5] 王保庆，孙增先，赵作银.阿托伐他汀联合沙格列汀治疗2型糖尿病合并血脂异常效果观察[J].临床合理用药杂志，2017，10（23）：7-8.。