手术室标本管理制度与送检流程图

手术室标本管理制度与送检流程图
手术室标本管理制度与送检流程图

手术室标本管理制度

1、凡在手术室内实施手术时取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本。

2、无病理价值和保留价值的组织、器官、肢体等均应让家属看后并做好手术标本的登记,然后将其用标本固定液固定,派专人送到殡仪馆烧毁。对无病理检查价值的体内异物、内固定物等,让患者家属看后做好登记并按医疗废弃物处理。

3、洗手护士负责妥善保管术中切下的标本,术后与手术医生核对无误后,由手术医生用标本固定液固定,放入标本存放柜内并做好登记。特殊感染标本应有标记,标识醒目。

4、每日下午由手术室护士将标本登记,病理检查单及标本袋上标签逐一核对无误后由手术室标本送检人员送往病理科,与病理科医生进行核对并签字。

5、手术过程中需要做细菌培养、涂片者应事先开好化验单并记账,标本取下后应立即送检。

6、手术标本需放入带锁的存放柜内,家属看标本时不可带出手术室,严禁有实习生、进修生或其他人代为固定、存放、代送标本,防止标本遗失。

7、切下的手术标本必须及时用标本固定液固定。固定液不少于标本的5-10倍,必须将标本全部浸泡在液面以下并封口,防止标本风干和腐败现象发生。特大标本应剖开浸泡。

冰冻切片管理制度

1、术中需做冰冻切片及细菌培养的标本,应立即干燥送检。严禁在标本袋内加入福尔马林等液体,如天气炎热,应用塑料袋装好冰块后放在冰冻切片标本周围,防止标本腐败。巡回护士和手术医生、洗手护士三方核对确认后方可送检。

2、巡回护士将标本放入标本袋内,袋外贴上标签,注明病人科室、姓名、性别、年龄、床号、住院号、标本名称、标本数量等,巡回护士携带标本告知家属后,及时交给手术室标本送检人员,双方核查签字后,由送检人员立即(15分钟内)将标本送病理科或细菌培养室,并与病理科医生查对签收。

3、如果是特殊感染病人的冰冻标本,应在标本袋外注明感染标示。

4、病理科应在30分钟内报告结果,手术室原则上不接受病理科电话报告冰冻结果,应以书面反馈或电话传真报告结果。

5、接收报告人员收到报告结果后,及时送往手术间,和巡回护士查对,巡回护士及时将结果告知手术医生。并将纸质结果保存于病历中。

常规标本送检流程

冰冻切片送检流程

手术室标本处理及标识说明

1、完整送检手术标本;

2、将空腔标本和大的实质性脏器标本切开;

3、肿瘤标本应沿肿瘤最大径切开;

4、离体30分钟内添加足量10%福尔马林固定液固定;

5、标本容器无渗漏,标识清楚,与病检申请单一致;

6、不同部位的标本、游离的最小标本、特别关注的标本应单

独分装标注;

7、结核、肝炎、HIV的等传染性标本应贴醒目标识。

示例:标本处理—组织固定

1、组织固定液:10%中性缓冲福尔马林

2、标本:固定液=(推荐1:10,至少1:5)

3、离体30分钟内加固定液

示例:手术大标本—及时剖开

空腔标本和大的实质性脏器标本切开(如胃,子宫等)使标本充分浸泡在固定液中,避免腐败现象发生

病理申请单填写说明

1、完整填写申请单(如临床诊断,重要病史如手术史、肿瘤病史,送检医生签名,标本离体时间及添加固定液时间等);

2、申请单填写内容与标本容器上标注内容一致;

3、提请病理科医生特别关注的问题应做好标记并在申请单上注明(如怀疑肿瘤侵犯的部位、需报告的切缘等);

4、结核、肝炎、HIV等传染性标本应特别注明并贴醒目标识;

5、手术医生填写病理申请单必须更换检查手套,病理申请单填写规范、正确、字迹清晰,保持干净无血迹。

急诊手术管理制度与工作流程图

急诊手术管理记录本

目录 急诊手术管理制度及工作流程 急诊手术流程 急诊手术绿色通道保障措施及协调机制多部门、多科室间的协调制度

急诊手术绿色通道和保障措施 培训签到册 急诊手术管理制度及工作流程 一、进行急诊手术时各部门人员职责 1、手术科室医生:决定急诊手术,通知手术室和麻醉科。 2、麻醉科:及时会诊、及时实施麻醉。 3、手术室:及时安排急诊手术。 二、急诊手术是指病情紧迫,经医生评估后认为需要在最短的时间内手术,否则就有生命危险的手术。

三、特急手术是指由于病情危重累及生命而需要进行紧急手术抢救的手术,如危及母子安全的产科急症、严重的肝脾损伤、严重的颅脑损伤、严重的开放性心胸外伤、气管异物、大血管破裂等。 四、工作制度及要求 1、急诊手术权限:病房急诊手术由病房医疗组组长或科主任决定,急诊室病人由当天值班最高级别医生决定,并遵照《手术分级管理及审批制度》执行。 2、急诊手术范围:急诊手术指病情紧迫,需在最短时间内手术,多见于创伤、急腹症、大出血、急性/严重感染、危及母子安全的产科急症等情况。 3、急诊手术流程: (1)治疗医生发现病人需要急诊手术应立即请示医疗组组长或当天值班级别最高医生,必要时应请示科主任。 (2)决定手术后,立即通知手术室、麻醉科。 (3)由急诊室尽快完成必要的术前检查、配血、术前准备。 (4)决定急诊手术后,主刀或第一助手应在急诊室详细向患者和/或家属说明病情、手术必要性、手术风险、替代治疗等情况,征得患者和/或家属签字同意。如患者因特殊原因(如昏迷)又无家属在身边,应报医务科或总值班审批。 (5)由手术医师、急诊科护士共同护送病人进手术室。 9、手术室急诊手术安排: (1)保留一间手术室为急诊手术专用,择期手术不得占用。

病理标本送检制度教学提纲

病理标本送检制度

病理标本送检制度 (一)常规标本送检制度 1.采取标本时,注意勿用有齿镊或钳夹取,勿挤压,以免发生人为变形。手术标本送检前请勿自行剖开,应保持原形全部送检。必须剖开时,最好邀请病理医师在场;或在病理检查申请单中详细描述剖开前后情况。临床对手术标本有特殊要求时(如照相等),应提前通知病理科,以免在病理科取材时破坏其完整性。 2.检材标本应立即置于容器内,固定液需用10%^性福尔马林,不少于标本体积的7—10倍。 3.送检科室应建立送检标本登记本,每次送检标本应由病理科人员签收,以避免丢失标本。 4.标本切取、固定后应尽快送往病理科,以便于及时取材、制片和诊断,及时发出病理报告。 (二)填写送检病理申请单: 1.病理申请单上各项内容均应填写并由申请医师签字确认,以便诊断时参阅和存档保留。 2.为加强收费管理,请填清送检单位,科室,住院号,病床号等。 3?请在标签上注明患者姓名及医嘱号,贴在送检标本容器上,便于核对并避免发生错号。 4.病理科验收标本人员不得对申请单中由临床医师填写的各项内容进行改动。 5.病理医师在取材时,遇送检标本与临床医师填写的申请单有疑问邀请临床医师解疑时,临床医师最好应邀到场。 6.病理医师只对病理科实际验收标本的病理学诊断负责。 7.病理科不接待病人或病人亲属自行到病理科查看手术切除标本,以免发生不必要的误会。 8.临床医师对病理报告有疑问时应及时与病理科医师取得联系,因为病理标本在病理报告发出后要按规定进行处理,不再保留。

以上事项请各科室医护人员严格遵守,以利于及时、准确发出病理告,如因违反上述规定出现的差错,应由送检科室及有关人员负责。 (三)冷冻切片 1?冷冻切片诊断只限于临床住院病人手术须要器官切除或确定手术范围的一种快速病理诊断方法。由于组织未得到充分有效的固定、脱水以及切片较厚等 等,与石蜡切片病理诊断的准确率有一定的差距,一般仅限于良、恶性的鉴别。2?冷冻切片预约:须在手术的前日,与患者签署知情同意书,并将填写的“冷冻病理检查预约申请单”送达病理科,以便病理科工作人员在手术当日提前开机等候。一般不接受电话预约。 3?冷冻切片申请单的填写:除病人一般情况外,并提供相应的影像学检查(如B 超、X线、CT等),同位素及胃、肠镜、支气管镜检查等相关结果,以便病理医师在诊断时参考。 4?冷冻切片的手术标本在切除后应立即送到病理科,并注明手术的部位,重点部位应做标记或加以说明。同时手术标本应保持新鲜,不要加用固定液或用含水溶液清洗,以免影响制片和诊断。 5 ?冷冻切片诊断报告一般在手术标本送达病理科后30~40分钟内做出。并以书面文字形式通知临床手术科室。但疑为恶性淋巴瘤,送检组织过小(检材长径 < 0.2cm者)或为脂肪、骨组织和钙化组织,需要依据核分裂象计数判断良、恶性的软组织肿瘤,已知具有传染性的标本,一般不亦作冷冻切片的诊断,以待石蜡切片确诊。 6?等候时间:冷冻切片的等候时间为8: 30~16; 00。下午16: 00时以后冷冻切片机要进入自动除霜系统,以便工作人员进行维护和保养。因此,手术科室的重要手术应尽量安排在上午。如遇手术延时,应在当日下午4时前追加通知病 理科,否则,病理科不再等候。 7 ?胸、腹水、心包液及术中的冲洗液等不做“冷冻”诊断,请做常规细胞学检查。8?冷冻标本送达病理科时,请提供相应的手术间及电话,以便病理科与手术医师取

手术室制度与岗位职责

手术室一般管理制度 1.手术室工作人员应具有高度责任心,掌握丰富的专业知识,作风严谨,思维敏捷,反应 灵活,有较强的应急能力。 2.手术室24小时有人值班,值班者应严守岗位,准备随时接受紧急手术,患者入手术间 后需由护理人员陪伴。 3.进入手术室的工作人员穿戴手术室专用的衣、裤、鞋帽,进入限制区戴好口罩,手术室 衣服不得穿出室外,手术患者入手术室应更换清洁的衣裤,并戴好帽子。 4.严格控制手术室内人员的密度和流量,凡进入手术室的见习和参观人员,应遵守手术室 的参观制度和接受手术室人员的指导,在指定的手术间参观学习,非当班人员不得擅自进入手术室。 5.手术室的一切物品、仪器、药品等均应分类,定位整齐放置,专人保管,定期检查检修, 以保证使用。用后及时补充、归还原处,严格交接班,手术室的一切物品均不得外借。 6.手术室内必须严格划分非限制区、半限制区、限制区,标识明显,室内随时保持整洁, 卫生工具分区使用。 7.无菌物品与非无菌物品严格分开放置。一切无菌物品必须存放与无菌包或无菌容器内。 8.手术人员操作时必须严格遵守无菌操作规程,如有违反必须立即纠正并采取补救措施。 9.手术室内应保持肃静,不得大声喧哗、高声喊叫。工作时严肃认真,不得在手术间内谈 论与手术无关的事情。 10.手术过程中严密观察病情,密切注意手术进展情况,准确及时地供应所需物品。 11.无菌手术与非无菌手术分开进行,不得在同一手术间内同时进行两类手术,有接台手术 时先做无菌手术。 12.手术结束后护送患者至复苏室或病房,向当班护士详细交班并在交接单上签名。 13.做好手术间的整理工作,一切用物均应按消毒、清洁、灭菌的程序处理,感染手术及传 染患者手术用过的物品需按规定另行处理。 14.做好手术登记与切口愈合情况统计工作。 手术室参观制度 1.进修医师、实习医师需凭进修证和学生证在接待站说明其上台手术还是参观手术,无特 殊情况每台手术参观人员不得超过两人,参观者发给参观证。外院参观者凭医务科或护理部的介绍信,方可进入手术室参观。 2.参观者在接待站办理衣裤、鞋帽、钥匙借用手续,私人用物放入更衣柜内并上锁,贵重 物品不得带入手术室。 3.参观者遵守参观制度,参观指定的手术间,不得随意出入其他手术间,晚夜班及急症手 术不接待参观。 4.参观者遵守无菌原则,与无菌区域和手术者保持一尺以上的距离。 5.保持室内清洁、安静,不得谈论与手术无关的事。

手术室工作流程图

手术室各种工作流程 洗手护士工作流程 手术前一天了解手术名称、熟悉手术步骤,认真做好术前准备 ↓ 手术当日认真查对病人,消除病人紧张情绪 ↓ 严格查对物品执行无菌操作技术,铺无菌台,保证物品齐全 ↓ 按要求刷手、穿无菌手术衣、戴无菌手套、整理器械台 ↓ 与巡回护士认真清点物品 ↓ 协助医师穿手术衣、戴手套、铺无菌巾 ↓ 术中认真配合,严格管理物品 ↓ 监督指导无菌操作 ↓ 认真核对,保管好病理标本 ↓ 关闭体腔前后和皮肤完全缝合后,与巡回护士认真清点物品 ↓ 认真做好始末处理(器械整理、标本处理),物品归位 巡回护士工作流程 手术前一天进行手术前访视,认真做好术前准备↓ 手术当日,认真查对病人,安慰、体贴病人 ↓ 协助麻醉师进行麻醉 ↓ 按要求认真做好手术前准备 ↓ 严格无菌操作 ↓ 与洗手护士认真清点物品 ↓

协助医师消毒、穿手术衣 ↓ 监督、指导医务人员的无菌操作 ↓ 随时供应手术中所需物品,认真核对严密观察病情,标记好病理标本 ↓ 关闭体腔前后和皮肤完全缝合后,与洗手护士认真清点 ↓ 按要求做好终末处理,整理手术间物归原处 洗手护士急诊手术工作流程 洗手护士接到急诊手术通知后,立即准备手术物品 ↓ 待病人接进手术间后,评估病情 ↓↓ 洗手配合手术与巡回护士一起抢救 (以下同常规手术配合)

巡回护士常规手术工作流程 根据手术通知单核对病人(科别姓名性别年龄手术名称手术部位 手术间) ↓ 接病人至手术间,协助病人安全平卧于手术床上 ↓ 根据手术部位,评估.选择并建立外周静脉通路 ↓ 协助麻醉医生麻醉 ↓ 协助手术医生摆好病人体位 ↓ 对好无影灯,摆好托盘,连接吸引器.电刀 ↓ 与洗手护士清点物品并正确记录,协助并监督手术医生常规消毒铺单,协助手术 人员穿手术衣 ↓ 负责供应手术台上所有无菌物品,并监督手术人员无菌操作.执行麻醉医师的 医嘱 ↓ 关闭胸腹腔前.后与洗手护士清点物品(如无洗手护士应与手术医生清点) ↓ 手术结束协助覆盖伤口,将病人安全移至手术平车上并送出手术间 ↓ 整理手术间,补充物品,所有物品物归原处 注:术中执行医嘱时,应口头核对两遍并经两人核对安剖后方可执行.

手术室各级护士岗位职责

手术室护士职责(NO 级护士 ) 1. 在护土长领导和上级护师指导下进行工作。 2. 尽快熟悉工作环境和工作流程 ,了解和掌握手术室各项规章制度 ,掌握手术室无菌技术操 作,强化手术室基础性工作,学习围手术期护理和手术病人的安全管理、消毒隔离管理知识 3. 学习和掌握各种手术器械的使用和保养 ,各种仪器设备的性能及使用方法 ,各种常见手术 的配台和巡台. 4. 学习术前准备、术中配合和术后整理及手术标本的留取、 保管和送检.以及其它外勤工作。 .5.掌握术前访视、术后回访的工作流程 , 6. 掌握套管针穿刺技术.掌握常见手术体位的摆放原则与方法 .掌握如何与麻醉师配合麻醉 7. 了解手术室各种应急情况的处理,常用急救药物的作用原理及药物名称、使用剂量。 8. 严格执行查对制度,预防差错事故和医院感染发生 .熟识手术室各项差错事故的防范知识。 9. 掌握手术室的各项护理记录文书书写要求 ,及各项手术的收费. 10. 掌握特殊感染手术的管理要求与消毒灭菌卫生学监测标准。 手术室护士职责(N1级护士 ) 1. 在护土长领导和上级护师指导下进行工作。 2. 能了解洁净手术室概念、分级、分区及环境管理规定 ,能掌握手术间的设备与物品配置要 求,能指导卫生员做好手术室的清洁及卫生洁具的管理工作 3. 能识别各种常用手术敷料,明确其用途, 能识别各种手术器械,掌握其用途,能对各种手 术器械包进行分类、 清洗、包装及保养;能识别缝线的种类、名称、 引流管的种类、名称、规格及用途;能熟悉各类血制品的采集方法、 4. 能了解手术室常用药品的种类、用途、使用注意事项及保管原则 ,能 掌握各类医用气体的 使用方法及注意事项,能掌握消毒灭菌的概念、种类与适用范围,能根据物品的种类及性质正 确选用消毒剂及消毒方法,能掌握手术物品的消毒灭菌及储存要求 . 5. 能正确使用手术室的各种灭菌设备及常用手术仪器 ,能按国家消毒技术规范的要求正确执 行消毒灭菌卫生学监测. 6. 能掌握安全接送病人的流程 ,能掌握病人皮肤保护的知识,能掌握病人的核对内容及方法 能掌握各种手术体位的摆放原则,能掌握麻醉种类、方法及常用药物的种类,积极配合麻醉医 师施麻. 7. 能掌握手术物品的清点内容及方法 ,能掌握病理标本的留置原则及方法 ,在处理术后各种 物品时能做好自我防护,能正确处理各类医疗废物. 8. 担任器械护士和巡回护士工作 ,负责术前准备,术中配合和术后整理及手术标本的留取 ,保 管和送检. 9. 严格落实无菌技术操作和查对制度 ,预防差错事故和医院感染发生 10指导进修护士、实习护士及卫生员的工作 ,协助配合新业务、新技术的开展 ,认真撰写笔 记. 手术室护士职责(N2级护士) 1. 在护土长领导和高级责任护师指导下进行工作。 2. 能指导下级护士执行环境管理要求,能对进出手术室的人员与物品进行监督与管理 ,能按 要求进行手术间的设备与物品配置的管理 . 3. 能掌握各科重大、复杂手术的消毒范围、手术切口、手术步骤及相关解剖知识 ,能独立完 性能及适用范围;能识别 运送及使用等相关知识.

手术室标本管理制度与送检流程图

手术室标本管理制度 1、凡在手术室实施手术时取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本。 2、无病理价值和保留价值的组织、器官、肢体等均应让家属看后并做好手术标本的登记,然后将其用标本固定液固定,派专人送到殡仪馆烧毁。对无病理检查价值的体异物、固定物等,让患者家属看后做好登记并按医疗废弃物处理。 3、洗手护士负责妥善保管术中切下的标本,术后与手术医生核对无误后,由手术医生用标本固定液固定,放入标本存放柜并做好登记。特殊感染标本应有标记,标识醒目。 4、每日下午由手术室护士将标本登记,病理检查单及标本袋上标签逐一核对无误后由手术室标本送检人员送往病理科,与病理科医生进行核对并签字。 5、手术过程中需要做细菌培养、涂片者应事先开好化验单并记账,标本取下后应立即送检。 6、手术标本需放入带锁的存放柜,家属看标本时不可带出手术室,严禁有实习生、进修生或其他人代为固定、存放、代送标本,防止标本遗失。

7、切下的手术标本必须及时用标本固定液固定。固定液不少于标本的5-10倍,必须将标本全部浸泡在液面以下并封口,防止标本风干和腐败现象发生。特大标本应剖开浸泡。

冰冻切片管理制度 1、术中需做冰冻切片及细菌培养的标本,应立即干燥送检。严禁在标本袋加入福尔马林等液体,如天气炎热,应用塑料袋装好冰块后放在冰冻切片标本周围,防止标本腐败。巡回护士和手术医生、洗手护士三方核对确认后方可送检。 2、巡回护士将标本放入标本袋,袋外贴上标签,注明病人科室、、性别、年龄、床号、住院号、标本名称、标本数量等,巡回护士携带标本告知家属后,及时交给手术室标本送检人员,双方核查签字后,由送检人员立即(15分钟)将标本送病理科或细菌培养室,并与病理科医生查对签收。 3、如果是特殊感染病人的冰冻标本,应在标本袋外注明感染标示。 4、病理科应在30分钟报告结果,手术室原则上不接受病理科报告冰冻结果,应以书面反馈或传真报告结果。 5、接收报告人员收到报告结果后,及时送往手术间,和巡回护士查对,巡回护士及时将结果告知手术医生。并将纸质结果保存于病历中。

检验外送标本流程、制度

外送标本流程 检验科、各临床手术科室(妇产科、外科): 为加强我院标本送检的规范化建设和管理,确保病理诊断质量和医疗安全,请各手术科室、检验科严格依照标准和要求管理病理标本送检相关事宜,具体要求如下: 1、科室“标本送检申请单”填写内容要求:患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、联系电话、送检科室、送检日期、临床诊断、取材部位、标本件数、送检医师签字,每栏必填,不可有空缺;严格核查标本和申请单内容是否一致后,方可送检。 2、检验科标本登记工作要求:检验科负责标本的管理工作,包括:严格检查科室标本送检单填写是否完整,核查标本与送检单是否一致;每个标本送检都要登记在医务科发放的《医院病理标本签收登记表》上,严格依照表格内容逐项登记,不可漏登;取标本时要及时签字;病理报告返院后,检验科要登记病理诊断结果及病理号;住院患者的病理报告及时通知住院临床科室,门诊部的病理报告要及时通知患者来取报告并告知病理诊断结果,患者领取报告时要签字。 3、病理报告归档要求:住院部的病理报告原件要归档在病历中, 并把复印件提供给患者,对病理诊断结果要有处理意见和治疗方案;门诊部的病理报告要及时通知患者来取报告单,检验科要对每份病理报告做好登记,同时所有病理报告要有复印件分科、分年份归档,便利日后查找。

外送检验工作流程

外送标本制度 1.检验科人员要十分重视检验标本,正确采集、验收、保存、检测,避免错采、错收、污染、丢失,否则,应追究当事人责任。 2.检验标本的采集必须严格按照检验项目的要求,包括容器、采取时间、标本类型、抗凝剂选择、采集量、送检及保存方式等。 3.接收标本严格实行核对制度,包括姓名、性别、年龄、门诊号/住院号、病床号、标本类型、容器、标识、检验目的等,所送标本必须与检验项目相符。不合要求者退回重送。在核对检验标本的同时,应查对临床医生填写的检验申请单是否正确,完整,规范,如有不符要求者,应予退回,要求在纠正以后,再予接收。 4.向外单位送检或接收外单位送检的标本应专人负责并有专门记录。 5.急诊检验标本要及时采集、核对、检验、报告。 6.检测后的各种标本,应保存一定时间。尤其是胸腹水液、胃液等标本,检验后应保存一周,以备查对。

手术室各级人员职责

高安市人民医院手术室各级人员职责 时间: 地点: 主讲人:

目录

护士长职责 1、在护理部及科主任的领导下,全面负责手术室管理工作。 2、制定手术室年工作计划,并组织实施、定期检查和总结。 3、制定和完善手术室各项规章制度、程序及各项安全管理措施,督 促和检查护理人员制度及措施落实情况。 4、负责手术室质量控制工作,按照质量控制标准,对手术室工作实 行质量持续改进。 5、负责手术室日常工作的安排,统筹安排手术,合理调配人员,确 保每日手术任务的顺利完成。负责手术室的器械,敷料,卫生设备等物质请领保管工作, 6、督促检查手术室护理人员技术操作、消毒隔离工作及各级人员岗 位职责的履行情况,杜绝差错事故的发生。 7、督促检查各班计划实施情况,协助解决问题。 8、参与危重患者的急救及重大手术的培训,组织教学查房工作,学 习手术室新技术、新业务,掌握学术新动态。 9、指导进修护士及实习护士工作,督促检查卫生人员工作。 10、负责手术室每月工作小结,提出下个月的工作计划,随时掌握 工作进度。

副护士长职责 1、在护士长的领导下,负责手术室护士的专业培训、教学、继续教育培训和科研工作。 2、根据各级护士的专业情况,负责制定手术室年业务培训计划和各专业组业务培训计划,并组织实施。 3、定期检查培训计划的落实并随时进行调整。 4、根据外科新技术新业务的开展,组织专科的业务培训。 5、根据教学大纲,制订手术室教学计划及继续教育培训计划,做好带教老师的管理、监督检查工作。定期召开带教老师和学生会议,随时了解教学进度,完成教学计划。 6、负责安排手术室护士的继续教育工作和计划的实施。 7、负责手术室感染控制管理工作,每月监督检查环境微生物监测情况,发现问题随时解决。

病理标本送检制度

病理标本送检制度 (一)常规标本送检制度 1. 采取标本时,注意勿用有齿镊或钳夹取,勿挤压,以免发生人为变形。手术标本送检前请勿自行剖开,应保持原形全部送检。必须剖开时,最好邀请病理医师在场;或在病理检查申请单中详细描述剖开前后情况。临床对手术标本有特殊要求时(如照相等),应提前通知病理科,以免在病理科取材时破坏其完整性。 2. 检材标本应立即置于容器内,固定液需用10%中性福尔马林,不少于标本体积的7-10倍。 3. 送检科室应建立送检标本登记本,每次送检标本应由病理科人员签收,以避免丢失标本。 4. 标本切取、固定后应尽快送往病理科,以便于及时取材、制片和诊断,及时发出病理报告。 (二)填写送检病理申请单: 1. 病理申请单上各项内容均应填写并由申请医师签字确认,以便诊断时参阅和存档保留。 2. 为加强收费管理,请填清送检单位,科室,住院号,病床号等。 3. 请在标签上注明患者姓名及医嘱号,贴在送检标本容器上,便于核对并避免发生错号。 4. 病理科验收标本人员不得对申请单中由临床医师填写的各项内容进行改动。 5. 病理医师在取材时,遇送检标本与临床医师填写的申请单有疑问邀请临床医师解疑时,临床医师最好应邀到场。 6. 病理医师只对病理科实际验收标本的病理学诊断负责。 7. 病理科不接待病人或病人亲属自行到病理科查看手术切除标本,以免发生不必要的误会。

8. 临床医师对病理报告有疑问时应及时与病理科医师取得联系,因为病理标本在病理报告发出后要按规定进行处理,不再保留。 以上事项请各科室医护人员严格遵守,以利于及时、准确发出病理告,如因违反上述规定出现的差错,应由送检科室及有关人员负责。 (三)冷冻切片 1.冷冻切片诊断只限于临床住院病人手术须要器官切除或确定手术范围的一种快速病理诊断方法。由于组织未得到充分有效的固定、脱水以及切片较厚等等,与石蜡切片病理诊断的准确率有一定的差距,一般仅限于良、恶性的鉴别。2.冷冻切片预约:须在手术的前日,与患者签署知情同意书,并将填写的“冷冻病理检查预约申请单”送达病理科,以便病理科工作人员在手术当日提前开机等候。一般不接受电话预约。 3.冷冻切片申请单的填写:除病人一般情况外,并提供相应的影像学检查(如B 超、X线、CT等),同位素及胃、肠镜、支气管镜检查等相关结果,以便病理医师在诊断时参考。 4.冷冻切片的手术标本在切除后应立即送到病理科,并注明手术的部位,重点部位应做标记或加以说明。同时手术标本应保持新鲜,不要加用固定液或用含水溶液清洗,以免影响制片和诊断。 5.冷冻切片诊断报告一般在手术标本送达病理科后30~40分钟内做出。并以书面文字形式通知临床手术科室。但疑为恶性淋巴瘤,送检组织过小(检材长径≤0.2cm者)或为脂肪、骨组织和钙化组织,需要依据核分裂象计数判断良、恶性的软组织肿瘤,已知具有传染性的标本,一般不亦作冷冻切片的诊断,以待石蜡切片确诊。 6.等候时间:冷冻切片的等候时间为8:30~16;00。下午16:00时以后冷冻切片机要进入自动除霜系统,以便工作人员进行维护和保养。因此,手术科室的重要手术应尽量安排在上午。如遇手术延时,应在当日下午4时前追加通知病理科,否则,病理科不再等候。

手术室各岗位医生工作职责

手术室各岗位医生工作职责 手术室护士长职责是: 1.在护理部主任和科主任的领导下,负责本室的行政,业务管理及思想工作。 2.负责本室工作计划(含护理、教学、科研等)并组织实施。合理安排人员,进行科学分工。经常督促检查,及时总结经验,不断提高护理质量,对难度较大或新开展的手术和抢救工作,必要时亲自参加或指导操作。 3.负责组织本室各级护理人员的业务学习,根据专科业务、技术需要,有计划地采取多种方式学习新业务知识、新技术操作和新仪器的使用等,并组织理论考试和技术考核。 4.督促所属人员认真执行无菌技术操作规程,定期及不定期对工作人员手、

灭菌物品、手术间空气进行采样培养(结果存档备查),使其符合卫生学要求,督促和检查卫生员做好清洁消毒工作。 5.经常督促检查各项规章制度和护理常规贯彻执行情况,发现问题及时纠正,严防差错事故。对发生的差错、事故要认真组织讨论,汲取经验,订出防范措施。 6.负责本室的财产预算、管理和报损等。对各类物品、仪器、设备要指定专人负责,建立账目,定期组织清点,维修。贵重、精密器械建立使用登记卡。 7.负责本室的毒、麻、限制性剧毒药和注射药品的保管。 主管护师职责是: 1.在护士长的领导下进行工作,发挥业务、教学、科研上的主导作用。 2.负责督促、检查本室护理工作质量,及时发现存在的问题,提出解决办法,把好手术、护理质量关。 3.解决本室护理业务上的疑难问题,参加研究和制订重大手术和新手术护理

配合和操作规程。 4.协助护士长组织新业务。新技术的学习和研讨。 5.拟定本室护师(士)在职业务培训计划,并编写教材和讲授有关的课程。 6.负责进修人员的带教和护理专业学生的临床实习并进行出科鉴定,组织小讲课。 7.拟定本室护理科研计划并组织实施,指导本室护师(士)开展科研工作,写出具有一定水平的护理论文和科研工作总结。 护师(士)职责是: 1.在护土长领导下及主管护师指导下进行工作。 2.参加护理临床实践,熟悉专科护理理论,掌握操作技术,圆满完成担负的各项工作任务。 3.参与本室护理技术管理和安全管理工作,防止差错、事故的发生,不断提高手术护理质量。 4.参加护理人员在职业务学习,掌握

手术室标本管理制度及送检流程

手术室标本管理制度 1、凡在手术室内实施手术时取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本。 2、无病理价值和保留价值的组织、器官、肢体等均应让家属看后并做好手术标本的登记,然后将其用标本固定液固定,派专人送到殡仪馆烧毁。对无病理检查价值的体内异物、内固定物等,让患者家属看后做好登记并按医疗废弃物处理。 3、洗手护士负责妥善保管术中切下的标本,术后与手术医生核对无误后,由手术医生用标本固定液固定,放入标本存放柜内并做好登记。特殊感染标本应有标记,标识醒目。 4、每日下午由手术室护士将标本登记,病理检查单及标本袋上标签逐一核对无误后由手术室标本送检人员送往病理科,与病理科医生进行核对并签字。 5、手术过程中需要做细菌培养、涂片者应事先开好化验单并记账,标本取下后应立即送检。 6、手术标本需放入带锁的存放柜内,家属看标本时不可带出手术室,严禁有实习生、进修生或其他人代为固定、存放、代送标本,

防止标本遗失。 7、切下的手术标本必须及时用标本固定液固定。固定液不少于标本的5-10倍,必须将标本全部浸泡在液面以下并封口,防止标本风干和腐败现象发生。特大标本应剖开浸泡。

冰冻切片管理制度 1、术中需做冰冻切片及细菌培养的标本,应立即干燥送检。严禁在标本袋内加入福尔马林等液体,如天气炎热,应用塑料袋装好冰块后放在冰冻切片标本周围,防止标本腐败。巡回护士和手术医生、洗手护士三方核对确认后方可送检。 2、巡回护士将标本放入标本袋内,袋外贴上标签,注明病人科室、姓名、性别、年龄、床号、住院号、标本名称、标本数量等,巡回护士携带标本告知家属后,及时交给手术室标本送检人员,双方核查签字后,由送检人员立即(15分钟内)将标本送病理科或细菌培养室,并与病理科医生查对签收。 3、如果是特殊感染病人的冰冻标本,应在标本袋外注明感染标示。 4、病理科应在30分钟内报告结果,手术室原则上不接受病理科电话报告冰冻结果,应以书面反馈或电话传真报告结果。 5、接收报告人员收到报告结果后,及时送往手术间,和巡回护士查对,巡回护士及时将结果告知手术医生。并将纸质结果保存于病历中。

手术室规章制度及岗位职责

目录 第一章手术室护理工作制度一护士素质 二护理不良事件主动报告制度与管理办法三手术室管理制度 四手术室工作制度 五手术物品清点制度 六手术室查对制度 七手术室感染监控制度 八手术室消毒隔离制度 九感染手术的消毒隔离制度 十手术室安全管理制度 十一手术室交接班制度 十二手术室接送患者制度 十三手术室仪器设备管理制度 十四手术室药品管理使用制度 十五手术室医疗差错事故防范制度 十六手术室卫生清洁制度 十七实习生管理制度 十八手术安全核查制度 十九手术风险评估制度 二十手术标本管理制度

二十一手术室工作防护制度 二十二压疮的风险评估、诊疗规范及报告制度二十三压疮的防范管理制度 二十四手术室压疮预防 二十五手术室访视制度 二十六体位摆放制度 二十七手术部位标识制度 二十八手术确认制度 二十九手部卫生管理制度 三十防范导管滑脱管理制度 三十一手术室与病房护理交接登记制度 三十二手术患者与ICU护理交接登记制度 三十三急诊科与手术室护理交接登记制度 三十四抢救工作制度 三十五输血查对制度 三十六患者身份识别确认制度及措施 三十七腕带标识制度 三十八坠床的报告制度 第二章岗位职责 一手术室护士长职责 二手术室主任护师职责

三手术室主管护师职责 四手术室护师职责 五手术室护士职责 六手术室主班护士职责 七手术室巡回护士职责 八手术室器械护士职责 九手术室值班护士职责 十手术室器械室护士职责 十一手术敷料室护士职责 十二手术室护理员职责 十三手术室卫生员职责 十四手术室监控护士职责 第三章手术室护理工作流程、应急预案及程序 一、手术中物品清点不清时的应急预案及流程 二、手术中发生电灼伤的应急预案及流程 三、术中输错血的应急预案及流程 四、手术开错部位时的应急预案及流程 五、术中给错药的应急预案及流程 六、病人坠床时的应急预案及流程 七、接错病人的应急预案及流程 八、手术中接触感染物或意外利器伤(针刺伤)的应急预案及流程九、防

(完整word版)手术室日常管理制度

手术室日常管理制度 1.手术室工作人员必须严格遵守手术室人员职责、手术室管理制度。 2.保持室内整洁和安静,禁止大声喧哗,禁止吸烟。进入手术室前穿 刷手服、戴口罩、帽子、换手术室专用鞋;外出时更换外出衣和外出鞋。 3.严格按外科手消毒的清洗消毒操作流程执行。 4.严禁将私人物品带入手术室。 5.手术室物品固定放置,标识统一,专人负责添加保管。 6.手术器械位置固定,专人保管,每日清点,确保各类无菌器械均在 有效期内,定期维护保养。 7.手术室器械原则不外借,若需借出,必须有护士长签字同意,做好 登记。 8.种植体等贵重材料专人保管,及时添加。 9.手术室护士根据预约表,提前做好一天的手术安排。若需特殊器械、 材料。应提前沟通并做好准备。临时增加手术室至少提前30min通知手术室,用物备全,方可进行。 10.巡回护士提前10min到达手术室,确认患者信息,确认手术医生、 医助和器械护士,准备手术。 11.器械护士接到病历后核对患者信息及化验单,遵医嘱监测生命体 征和血糖后进入手术室。 12.手术人员按照手术安排到制定手术间进行手术,不得随意进出其 他手术间,严格控制参观人数。

13.手术护士术后做详细登记,及时统计上报。 14.手术结束后,器械护士必须尽快完成手术器械的清洗工作,做好交 接。 15.连台手术时,手术人员必须更换手术衣和手术手套。 16.手术室保持清洁整齐,术后紫外线照射消毒45-60min。每周一次 彻底清洁消毒,每月做空气检测。 17.对于特殊感染的手术,靠后安排,术后严格按国家规定的消毒灭菌 方法进行处理。 18.除急会诊和设备维修人员,严禁非手术人员进入手术室。

门诊手术室工作制度与规范全解

一、门诊手术室工作制度 1、手术室布局合理,符合功能流程和洁污分开的要求,各区域划分明确(限制区、半限制区、非限制区),标识醒目。 2、进入手术室时必须按要求穿戴手术室的拖鞋、工作服、一次性口罩帽子,手术室工作服不得在手术室以外的区域穿着。 3、非手术室工作人员未经许可不得擅自进入手术室,严格限制手术间参观人员。 4、凡进入手术室人员,应严格执行手术室消毒隔离制度和无菌技术操作操作规程,防止交叉感染。 5、无菌手术与有菌手术应分室进行。如无条件时,先做无菌手术,后做有菌手术。 6、手术人员认真做好手术患者风险评估;认真执行《手术患者安全核查制度》,确保正确的患者、正确的部位、正确的手术。 7、保持室内肃静和整洁,仪器设备等物品定位放置、有序,严禁吸烟和喧哗,术中严禁谈论与手术无关的话题。 8、负责保存和送检手术采集的标本。认真交代手术后注意事项及换药、复诊时间。 9、手术室对施行手术的病员应做详细登记,按要求做好资料统计工作。 10、严格执行《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》,定期做好环境卫生学监测及手术器械、敷料包的消毒灭菌效果监测。 二、手术室查对制度 1、认真落实《手术安全核查制度》,认真核对患者身份信息及相关信息。把握好手术核查的各个时机与环节,明确核查负责人,确保正确的手术患者,正确的部位、正确的手术。

2、执行医疗护理操作时要做好“三查八对”工作,防止不良事件发生。 3、认真清点手术物品,确保手术前后物品数目相符,严防手术物品遗留体内。 4、无菌物品在使用前应仔细查看物品名称、消毒灭菌方式、有效期、包外监测结果,检查外包装有无松散、破损、潮湿,符合无菌标准后方可打开;无菌物品开包使用前应首先检查包内指示卡,达到灭菌标准方可使用。 5、严格执行《手术标本管理制度》,妥善保管手术标本,准确登记、及时送检,严防手术标本错误或遗失。 6、做好手术前患者皮肤完整性检查,发现异常及时与医生联系,术后再次复查,如有体位压伤、皮肤灼伤等情况,应及时报告手术医生及护士长。 7、术中执行口头医嘱时需复述一遍,得到手术医生确认后方可执行。 三、手术安全核查制度 1、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方(以下简称三方),分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。 2、本制度适用于各级各类手术,其他有创操作可参照执行。 3、手术患者均应佩戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。 4、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持,三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。 5、实施手术安全核查的内容及流程。 (1)麻醉实施前:三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、门诊号)、手术方式、知情同意情况,手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况,患者过敏史,影像学资料等内容。 (2)手术开始前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、

手术室无菌物品管理制度

手术室无菌物品管理制度 1 无菌物品存放区域应专室专用,专人管理,限制无关人员出入。 2 无菌物品应在无菌室内存放,一次性无菌物品及灭菌后物品分别遵照手术器械、用物及一次性物品循环流程图中的路程进行存放和运输。 3 无菌物品应按顺序存放于阴凉干燥、通风良好的货架上或柜橱内,温度低于24℃,相对湿度低于70%,距地面20-25cm,距墙壁5cm,距天花板50cm。 4 所有无菌包存放时应分类明确,有明确的灭菌标记,保持包装完整,包内物品数量准确。 5 接触无菌物品前应洗手或手消毒。 6 所有无菌包存放时应有可追溯性,一次性使用无菌物品应有生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效期等,高压灭菌的无菌物品有唯一的条形码标识,并粘贴于手术护理记录单上以备查证。 7 高压灭菌时,使用包装用灭菌指示胶带封闭不少于3格,包内放置化学指示卡。 8 湿包、落地包、已拆封但未使用的无菌包均应重新包装,灭菌后方可使用。 9 无菌物品使用应遵循先进先用的原则。无菌物品使用前确认其有效性,植入物及植入性手术器械在生物监测合格后,方可使用。

10 每日检查物品有效期,每月对所有无菌物品随机抽样监测,监测结果登记存档。 11 一次性用品使用后,须进行消毒毁行和无害化处理,严禁重复使用和回流市场。 12 各种无菌物品有效期 (1)棉布包装的无菌物品有效期为7天。 (2)医用一次性纸袋包装的无菌物品有效期为一个月,低温纸塑包装的无菌物品有效期为3个月,低温无纺布包装的无菌物品有效期为7天。 (3)一次性医用皱纹纸,医用无纺布包装的无菌物品有效期为6个月。 (4)一次性纸塑包装的无菌物品有效期为6个月。 (5)外购一次性物品依照各包装上注明的有效期执行。

检验科标本送检及管理制度

检验科标本送检及管理制度 1、有处方权的各级医师,可根据诊治需要提出检验申请。 2、检验申请单应提倡用电脑申请,特殊情况应认真清晰地用墨水笔逐项填写,送检医师应签名。电脑申请的 检验项目,采用条形码标识。标识由三部分构成:检测项目、标本采集日期、病人资料。 3、住院病人检验标本由病房护士负责采集和标识。标本的采集和标识应严格按要求操作。住院病人的批量标 本由检验科工友专门收集,与病房护士交接时采用分类点数后签名;病房急诊标本及零星(门诊、住院)标本由检验科标本接收处接收,标本接受员在标本接收时应严格查对,并对接收标本进行登记。 4、检验科工作人员在接受本科工友收集的标本后,应根据条形码(标签)上提供的信息对标本进行认真的审 核,对不合格的标本以电话形式告知病房重新采集,保留该标本备查并登记在册。有下例情况者视为不合格标本:(1)使用不合格容器及抗凝剂(2)容器破损(3)标本溶血(4)标本量不足(5)其他在后续处理过程中发现的不合格。 5、住院病人的常规检验标本分批进行收集。上午上班前收集一次,上午查房后集中收集一次。下午上班前收 集一次。其他视实际情况随时送检。特殊情况下可按急诊标本处理。 6、门诊病人标本的检验由门诊医师申请,常规检验标本由本科室采集,特殊检验标本由门诊护士协助采集。 一门诊常规项目的标本由一门诊检测。生化及免疫标本由科室派专人分批收集(8:45AM,10AM,11AM,1PM);二门诊生化标本每天上午9时由专人送到生化室,江东分院生化标本由专人分批送检(9:30AM,11AM,2:30PM)。 8、急诊病人的检验标本由本科室或急诊科护士协助采集,尽快送检。 9、血液、脑脊液及胸腹水标本在发出报告后统一放入冷库,保存一周后方可弃去。 1、甲醇、乙醇和氯仿三大强酸等易燃、易爆和剧毒化学试剂用专门保险箱存放, 由主管试剂的副主任王琴专门负责。试剂进出保险箱必有记录。

手术室各级人员职责

手术室护士长职责 1、在护理部主任的指导下,负责手术室业务、教学、科研和管理工作。 2、负责手术室工作计划和质量监控方案的制定、实施、检查和总结。 3、负责手术室护理人员排班,科学分工,密切配合医生完成手术。督促检查进入手术室人员认真执行各项规章制度和技术操作常规,严格无菌技术、查对制度和交、接班制度,预防事故、差错。 4、指导护理人员做好各种手术配合和抢救工作。 5、检查督促所属人员做好消毒、灭菌工作,定期进行空气、物品表面及手术人员手部的细菌培养,监测消毒、灭菌效果,预防医院感染。 6、负责手术室管理,保持各手术间清洁、整齐、肃静和正常工作秩序。 7、检查督促手术标本的正确留取和送检。 8、组织业务学习和技术考核,定期进行护理跟班、护理查房和护理安全形势分析,确保护理安全。 9、负责安排进修、实习护士的培训,组织开展新业务、新技术和科研工作。 10、掌握本室人员的思想、业务能力和工作表现,提出考核、

晋升、奖惩和培养使用意见。 11、负责对外联系、科间协调和接待参观事宜。

手术室主任、副主任护师职责 1、在护理部领导下和手术室护士长指导下进行护理理论、技术及科研和教学工作。 2、协助,指导本科室组织的护理查房,了解国内外专科护理发展动态,努力引进新业务、新技术,担任提高护理质量、提高手术室业务技术水平的任务。 3、组织主管护师、进修护师的业务学习,拟订教学计划、编写教材,并负责讲授。 4、组织护理学术讲座,检查围手术期护理的质量,参加指导重大手术、抢救工作,以及护理问题讨论。 5、进行护理经验总结,撰写护理专著和论文。 6、负责护理系和专修科学生临床实习的教学。

检验标本采集、运送规章制度

检验标本采集、运送规章制度 一、检验科制定标本采集规范,包括对患者的准备要求、标本采集的方式与途径、标本处理、运送、保存环境等内容,要对相关医务人员进行教育与培训,使员工能知晓和遵循,避免由于标本采集环节因素而影响分析前的质量控制。遵循,避免由于标本采集环节因素而影响分析前的质量控制。 二、标本采集前做好事前向患者告知,正确识别患者无误,按照正确的标本采集途径、规范的操作方法、采集合格的标本。 三、采集到的标本应有唯一性的识别标志,条形码识别系统。 四、标本应在规定的时限内及时送达检测,避免因采集不当、暂存环境与时间的延缓,而影响标本检测结果的真实性,不得将明知是可能是“失真的”检验标本送检。 五、建立标本验收、登记、处理的工作程序,对不符合标本采集规范的标本应及时通报送检医师或其它相关人员明确处理意见,不得上机检测,更不得将明知是“失真的”检验结果签发报送临床,危及救治质量与病人安全。 六、为确保生物安全性与严防医院感染,应当使用密闭容器收集标本,开放型容器收集标本应当使用加盖的标本运送箱,加盖封闭放置标本及运送,符合生物安全性要求。应当根据不同的检查项目将标本分开

放置于标本箱内,避免混淆,血、尿标本分开放置,盛放标本工具应当加盖密闭,检查申请单不得与标本容器卷裹混放。 七、具有高危传染性标本、传染病医院的标本以及急诊抢救病人的标本,在采集后应由专人用专门盛具及时送检。 八、标本运送人员在拿取标本时必须佩带防护手套,接触标本后,按要求彻底清洗双手,防止污染。 九、各类标本在采集、暂存与运送过程中发生标本洒漏、标本容器破损等紧急意外事件,有紧急处理的程序与措施。

手术室职责与管理制度

手术室职责及管理制度 手术室护士长职责 一、在护理部主任(总护士长)的领导和科主任的业务指导下进行工作,负责本室的行政管理、护理工作和手术安排,保持整洁、肃静。 二、根据手术室任务和护理人员的情况,进行科学分工,密切配合医生完成手术,必要 时亲自参加。 三、督促各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,并严格遵守无菌操作规程, 做好伤口愈合统计分析工作。 四、组织护士、卫生员的业务学习,指导进修、实习护士工作。 五、督促所属人员做好消毒工作,按规定进行空气和手的细菌培养,鉴定消毒效果。 六、认真执行查对和交接班制度,严防差错事故。 七、负责手术室的药品、器材、敷料、卫生设备等物请领、报销工作,并随时检查急诊 手术用品的准备情况,检查毒、麻、限、剧药及贵重器械的管理情况。 八、督促手术标本的保留和及时送检。 九、负责接待参观事宜。 手术室护士职责 一、在护士长领导下担任器械或巡回护士等工作,并负责手术前的准备和手术后的整理 工作。 二、认真执行各项规章制度和技术操作规程,督促检查参加手术人员的无菌操作,注意 病人安全,严防差错事故。 三、参加卫生清扫,保持手术室整洁,肃静,调节空气和保持室内适宜的温度。 四、负责手术后病员的包扎、取暖、护送和手术标本的保管和送检。 五、按分工做好器械、敷料的打包消毒和药品的保管,做好登记统计工作。 六、指导进修、实习护士和卫生员的工作。

器械室护士职责 一、负责各科手术器械的准备工作,保证供应,准确无误。 二、负责各种急诊、抢救,备用器械及针线,各种引流管等物品的供应。 三、负责器械的清洁、保养、补充、更新,锐利器械要分类装置,有防护。 四、负责器械的管理,有丢失时应及时督促寻找。贵重器械损坏时,应及时与护士长联 系。 五、负责器械外借、回收的检查。外借器械必须取得护士长同意。 六、负责器械室的整洁,每天擦拭桌面、窗台,并保持器械柜内的清洁。 七、认真做好交接班及清点工作,对精密、细小及贵重器械要两人核对,并有签名。 八、器械定期上油,保持光洁无锈,关节灵活,性能良好。以保证使用。 巡回护士职责 一、术前一日看手术表,了解手术及欲施手术步骤,访视病人,做好术前宣教;准备手 术所需物品、器械、仪表和各种设备,做到心中有数,充分准备,主动配合。必要时参加病 例讨论。 二、认真核对患者姓名、年龄、性别、病房、手术名称、手术部位和麻醉方式;检查手 术备皮及全身皮肤情况,再次核实患者有无义齿、发卡及贵重物品,如有异常及时报告;同时做好麻醉前患者的心理护理,提高患者的安全感和满意度。 三、建立静脉通路,协助麻醉,按医嘱给药。 四、协助手术医生摆好体位,系好安全带,防止病人坠床,禁止对患者不必要的暴露, 保护病人受压部位,注意保暖,确保病人安全、舒适。 五、协助洗手护士开台,认真清点器械、纱布、纱垫、缝针等手术用品,负责手术用物 供应;认真填写护理记录单。 六、负责手术间人员管理,安排各类人员就位,控制参观人数,并监督正确执行无菌技 术操作。 七、坚守岗位,随时供给术中所需一切物品,负责手术间物理环境达标,包括温度、湿 度、照明、噪音等,如有不当及时处理。

相关文档
最新文档