中药饮片处方点评办法

中药饮片处方点评办法

第一条根据《处方管理办法》、《中药处方格式及书写规范》（国中医药医政发[2010]57号）和《医院处方点评管理规范（试行）》（卫医管发[2010]28号）、国家中医药管理局关于进一步加强中药饮片处方质量管理强化合理使用的通知（国中医药医政发[2015]29号）等有关要求，为进一步规范我院中药饮片专项点评工作，提高中药饮片处方点评质量，结合本院实际，制定本办法。

第二条中药饮片处方点评工作由药事管理与药物治疗学委员会下设的处方点评工作小组组织实施，由中医药专业技术人员按照处方点评工作小组职责开展点评工作。

第三条中药饮片处方点评列入医疗质量考核内容，严格执行《中药饮片专项点评制度》。

第四条不规范中药饮片处方的认定

（一）处方前记、正文、后记的书写不完整、不清晰、诊断不明确，新生儿、婴幼儿未写明日龄、月龄，电子处方不符合处方管理规定的。

（二）医师签名、签章不规范：医师签名不清晰或与留样不一致，处方修改未签名和注明修改日期，超剂量使用未注明原因和再次签名。

（三）药师签名、签章不规范：处方后记的审核、调配、核对、发药栏目药师签名不清晰或无签名。

（四）药品名称书写不规范，中药饮片名称不符合《药典》及本

院《处方给付规定》的。

（五）剂量不规范的：单味药剂量未使用法定剂量单位，未用阿拉伯数字书写，原则上应当以克（g）为单位，“g”（单位名称）紧随数值后。剂数未以“剂”为单位的

（六）用量用法不明确具体的，煎煮（自煎、煎药机煎药）、制丸、制粉、泡酒、内服、外用等用量用法不明确具体。

（七）中药饮片处方用量不符合下列要求的：一般不得超过7日用量，急诊处方一般不得超过3日用量，对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。

（八）处方组成出现配伍禁忌（重点检查有无十八反十九畏）孕妇禁忌等

（九）处方应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求

（十）处方组成与中医诊断和证型不适宜的。

第五条每月门急诊中药饮片点评100张，病房中药饮片处方点评30张。

第六条每月中药饮片处方点评记录包括：处方日期、年龄、诊断、中药饮片品种数、剂数、处方金额、处方医师、审核调配药师、核对发药药师、是否合理、存在的问题代码。