舒张功能不全性心衰72例治疗体会
舒张性心衰患者应用芪苈强心胶囊治疗的效果分析
舒张性心衰患者应用芪苈强心胶囊治疗的效果分析目的分析观察芪苈强心胶囊治疗舒张性心衰患者的临床疗效。
方法选取我院2014年9月～2015年10月收治的74例舒张性心衰患者作为临床治疗对象，采用随机数字分组法将74例患者均分为观察组与对照组两组，观察组37例患者给予芪苈强心胶囊药物治疗方案，对照组37例患者采用贝那普利联合美托洛尔药物治疗方案。
结果经不同药物方案治疗后，观察组患者临床治疗总有效率达94.59%，显著优于对照组患者81.07%的临床治疗总有效率，组间疗效差异对比P＜0.05，具有统计学意义。
结论芪苈强心胶囊治疗舒张性心衰患者，可显著改善患者临床症状，综合疗效确切。
标签：芪苈强心胶囊；舒张性心衰；疗效；观察本研究为有效强化舒张性心衰患者预后生存质量，针对性选取了我院2014年9月以来收治的37例患者作为临床治疗对象，给予了芪苈强心胶囊药物治疗方案，为便于疗效观察，另纳入了我院同期37例舒张性心衰患者作为对照组，给予了贝那普利联合美托洛尔药物治疗方案，现将研究结果具体报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2014年9月～2015年10月收治的74例舒张性心衰患者作为治疗对象，所有患者均存在典型心衰症状，主要表现为不同程度的乏力、呼吸困难，肺水肿，肺部可闻湿啰音，下肢水肿，左室收缩功能正常或轻度受损，LVEF>50%，舒张功能异常征象明显，均符合舒张性心衰临床诊断标准[1]。
采用随机数字分组法将74例患者均分为观察组与对照组两组。
观察组37例患者中，男性患者18例，女性患者19例，年龄37～69岁，平均年龄（52.7±9.6）岁，心功能NYHA分级Ⅱ～Ⅲ级别，其中Ⅱ级23例，Ⅲ级14例。
对照组37例患者中，男性患者19例，女性患者18例，年龄39～68岁，平均年龄（51.9±8.8）岁，心功能NYHA分级Ⅱ～Ⅲ级别，其中Ⅱ级24例，Ⅲ级13例。
两组患者一般资料对比无显著差异，P>0.05，存在可比性。
心功能不全和心力衰竭
心脏扩张
收缩力
Frank-Starling定律
1.7 2.1 2.2
正常状态下
肌节初长
2.7 m
（三）正性变力作用：
交感神经、儿茶酚胺、电解质、药物 → 正性变力作用
(三)心率失常 O2及营养消耗↑ → 心泵功能↓
供血供氧不足
心输出量↓ → 心衰
协调紊乱→ 心室射血功能障碍
（四）妊娠及分娩（增加心脏负荷）
1.妊娠 → 血容量↑→ 高动力循环状态 →由容量负荷加重 → 诱发心衰
→ 交感肾上腺髓质系统兴奋 → 静脉回流↑→ 前负荷↑
外周阻力↑→ 后负荷↑ 诱发心衰
上腺髓→心率↑
右房及腔静脉瘀血→容量感受器↑ 质兴奋
利：提高每分钟输出量
不利：1、耗氧增加
2、心率＞170次/分 → 心室充盈不足，冠脉灌流不足。
（二）Frank-Starling代偿机制：由心腔扩张引起。
心脏扩张可分两种
* 紧张源性um ）伴有收缩力增强的这种心脏扩张，称紧张源 性扩张。可提高每搏输出量，具代偿意义。
钙结合亚单位 抑制亚单位：封闭搭桥作用点
（二）兴奋——收缩耦联装置
膜管系统： 肌膜 内陷 横管 把电兴奋传递至细胞内
肌质网 膨大 侧囊（终池） 摄取、存储和释放Ca2+
（三）供能装置
线粒体：（1）供能
（2）调控Ca2+流向
二、功能
作为循环系统的中枢——心脏的基本功能是给血液循环提供动力，起泵布的作用。
压力过荷。
生脉注射液对心衰舒张功能不全的疗效观察
２ 结 果
计量 资料 以 （ 膏±Ｓ ）表示 ， 用 ｔ 心 力 衰竭 ｕ，所 以改 善心脏 舒 张功 能于缺 血性 心脏病 采 Ｊ
和 压力 负荷 过重 时 ， 意义显 得 十分重 大 。 其 目前认 为慢
性 心衰 患者 舒 张功 能 的障碍 ，在 细胞水 平 上表现 为 细
表 ｌ 两组 治 疗前 后 左 室舒 张 功 能 比较 （ Ｘ±５ ）
我 院 住 院并 依 Ｎ Ｈ Ｙ Ａ标 准 确 诊 的 Ⅲ ～Ⅳ 级 慢 性 心 衰 患者 ６ 例 ， １ 随机 分 为两组 。观察组 ３ ０例 ， 男性 ２ 例 ， １ 女性 ９例 ； 平均 年龄 （３ ３ ５ ． ７±１． ４ 岁 。 照组 ３ ４２ ） 对 １例 ， 男性 １ ９例 ，女性 １ ２例 ；平 均 年龄 （ ５ ７ ±１ ． ８ ５．５ ２６） 岁 。两组一 般 资料相 似 （ Ｐ＞ ０ ０ ） ．５。 １２ 治 疗方 法 ． 观察 组 予生 脉注 射 液 （ 苏 苏 中药 江 业 有 限公 司 生 产 ）４ ｍ 稀 释 于 ５ 萄 葡 糖 液 注 射 液 ０ｌ ％ ２ ０ 静滴 ， 日 １ ，４ ５ ｍｌ 每 次 １ ｄ为 １ 疗程 。 对照组 予 极化 液 ２ ０ ｌ 滴 。观 察期 间停用 除 口服 洋 地黄 类 外 的强 心 ５ｍ 静 药 。两组 各在 用药 前 ３ ｄ及 停药 后 ３ ｄ进 行 Ｕ Ｇ检查 ， Ｃ
ａ 本 １ 两 组治 疗前 后 左室 舒 张功 能 检查 结果 见表 １ 。结 胞 内 ｃ 瞬变 值 下降 的速度 减低 。 文 ６ 例慢 性心 Ａ值 均 ＜正 常值 ， 果示 Ｕ Ｇ检测 发现 两组 治疗前 Ｅ Ａ值 均 ＜正 常最低 衰 患 者 在 治 疗 前 检 测也 显示 其 Ｅ／ Ｃ ／
老年舒张性心力衰竭35例诊治报告
舒 张 性 心 力 衰 竭 （ ｉ ｔｌ ｅｒ ｆｉ ｒ， ｄａ ｏｉ ｈａｔ ａｌ ｅ ＤＨＦ ， 主 要 ｓ ｃ ｕ ）即
表 现 为 舒 张 功 能 异 常 的 充 血 性 心 力 衰 竭 （ｏ ｅｔ ｅｈａｔ ｃ ｎｓｉ ｅｒ ｖ ｆｉ ｒ， ａｌ ｅｃＨＦ 。舒 张 性 心 力 衰 竭 在 老 年 心 血 管 患 者 中 较 常 ｕ ） 见， 占充 血 性 心 力 衰 竭 总 人 数 的 ３ ％左 右 。本 院 ２０ Ｏ ０ ６年 ５ 月～２０ ０ ７年 ６月共 收 治 ３ ５例 老 年 舒 张 性 心 衰 患 者 ， 告 如 报
重 点 是 ： １ 存 在 充 血 性 心 衰 的 症 状 和 体 征 ， 肺 瘀 血 的 表 （） 有
５ ７ｍｍ， 均 ４ 平 ８ｍｍ， 室 射 血 分 数 （ ＶＥ ４ ％ ～ ６ ， 左 Ｌ Ｆ） ９ Ｏ 平 均 ５ 。３ ６ ３例 患 者 行 ｘ线 胸 片检 查 ， 有 肺 纹 理增 粗 ， 影 均 心 扩大 １ ２例 ， 影 正 常 ２ 心 １例 。 ３ ５例 患 者 行 心 电 图 检 查 ， 性 窦 心动过速 ２ ６例 ， 速 心 房 纤 颤 ５ ， 全 性 右 束 支 传 导 阻 滞 快 例 完 ４例 ， 肌 缺 血 １ 心 ５例 ， 室 肥 厚 １ 左 Ｏ例 。
示 ： 房 内 径 ３ ～ ４ 左 ５ ２ ｍｍ， 均 ３ 平 ８ ｍｍ ， 室 内 径 ４ ～ 左 ２
３ 讨 论
ＤＨＦ诊 断 具 有 一 定 难 度 ］ 根 据 １ ９ ， ９ ８年 欧 洲 心 脏 学 会
和 ２０ ０ １年 Ｃ Ａ 相 关 诊 断 标 准 ， 者 认 为 临 床 中诊 断 本 病 ＨＦ 笔
临床药师参与1例心衰终末期合并利尿剂抵抗患者容量管理的体会
临床药师参与1例心衰终末期合并利尿剂抵抗患者容量管理的体会杨 贤1，兰 希2，严思敏1，王文晓3，葛卫红1（1.南京大学医学院附属鼓楼医院药学部，江苏 南京 210008；2.南京大学医学院附属鼓楼医院心内科，江苏 南京 210008；3.青岛大学附属医院药学部，山东 青岛 266000）[摘要] 1例72岁男性患者，因“反复胸痛7年，胸闷气喘3年，加重1个月”入院，入院诊断为慢性心功能不全急性失代偿，陈旧性广泛前壁心肌梗死，冠状动脉支架植入后，急性肾功能不全。
临床药师评估后，认为患者存在容量超负荷并且合并利尿剂抵抗，建议将托拉塞米注射液由静脉滴注改为静脉持续输注。
同时联合小剂量多巴胺改善肾血流。
后患者存在低钠血症，药师建议加用托伐普坦片（15 mg ，qd ）纠正电解质紊乱。
出院前患者心衰症状好转，体质量较入院时有明显下降，血钠、血钾均恢复至正常范围。
[关键词] 临床药师；心力衰竭；容量管理；利尿剂抵抗；电解质；药学监护[中图分类号] R969.4 [文献标识码] A [文章编号] 1672 – 8157(2021)01 – 0017 – 04Experience of clinical pharmacists participating in the capacity management of a heart failure patient with diuretic resistanceYANG Xian 1, LAN Xi 2, YAN Si-min 1, WANG Wen-xiao 3, GE Wei-hong 1(1. Department of Pharmacy, Nanjing Drum TowerHospital, the Affiliated Hospital of Nanjing University Medical School, Nanjing 210008, China; 2. Department of Cardiology, Nanjing Drum Tower Hospital, the Affiliated Hospital of Nanjing University Medical School, Nanjing 210008, China; 3. Department of Pharmacy, the Affiliated Hospital of Qingdao University, Qingdao 266000, China )[ABSTRACT] One 72-year-old male patient was hospitalized because of repeated chest pain for 7 years, chest tightness andasthma for 3 years and aggravation for 1 month. The patient was diagnosed as acute decompensation for chronic heart failure, old extensive anterior myocardial infarction, post coronary stent implantation and acute renal insufficiency. After evaluation by the clinical pharmacist, the patient was considered to have capacity overload and diuretic resistance. Pharmacist suggested to use torasemide injection by continuously intravenous infusion instead of intravenous drip. At the same time, small doses of dopamine was also suggested to be used combined with torasemide to improve renal blood flow. And then tolvaptan tablets (15 mg, qd) were also advised to be given to him for correcting electrolyte turbulence. The patient's symptoms of heart failure improved, the body weight decreased significantly compared with that of admission, and the level of blood sodium and blood potassium all returned to the normal range before discharge.[KEY WORDS] Clinical pharmacist; Heart failure; Capacity management; Diuretic resistance; Electrolyte; Pharmaceutical care·临床药师园地·[通信作者] 葛卫红，女，主任药师，研究方向：临床药学。
洛汀新治疗高血压并舒张性心力衰竭的疗效
洛汀新治疗高血压并舒张性心力衰竭的疗效
邹家庆
【期刊名称】《中国医学创新》
【年(卷),期】2009(6)6
【摘要】目的评价洛汀新治疗高血压合并舒张性心力衰竭的疗效.方法入选72例高血压患者,经心脏彩色超声心动图证实为左室舒张功能不全,收缩功能正常,采用随机对照的方法,将72例患者随机分为对照组(36例)和治疗组(36例),对照组予以硝苯地平缓释片、改变生活方式等治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用洛汀新治疗.测定治疗前后心功能、血压、心率、左室舒张末期内径(LVDd)、血糖、血脂、心电图等指标.结果治疗2～3周后,治疗组血压、心率、LVDd降低,左室舒张功能明显改善,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论洛汀新是治疗高血压并舒张性心衰较为理想的药物.
【总页数】2页(P12-13)
【作者】邹家庆
【作者单位】237006,安徽省六安市第四人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.美托洛尔缓释片治疗原发性高血压并舒张性心力衰竭的临床疗效研究 [J], 张静
2.洛汀新治疗原发性高血压并舒张性心力衰竭的临床研究(附70例报告) [J], 苏红
霞;于丽丽;陈方焘
3.美托洛尔缓释片治疗原发性高血压并舒张性心力衰竭的\r临床疗效研究 [J], 徐斌
4.美托洛尔缓释片治疗高血压并舒张性心力衰竭疗效观察 [J], 陈鑫
5.洛汀新治疗原发性高血压并舒张性心力衰竭的临床研究（附70例报告） [J], 苏红霞于丽丽陈方焘
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左心室舒张性心力衰竭68例临床分析
Ｄ ＨＦ可 以单独和（ ） 或 收缩性心力衰竭 （Ｈ ） Ｓ Ｆ 合并存在 ， 往 往 发生 在 Ｓ ＨＦ之 前 ， 是充 血性 心力衰 竭 的早 期 阶段 。 ＨＦ早 Ｄ 期 可无症 状 ， 在运动 后诱 发症 状 。 晚期在 安静 时 即可 出现 或 症 状 ． 临床症状 为典 型肺 淤血 症状 ， 出现活 动后气 促 、 其 可 端 坐 呼吸 、 阵发性 呼吸 困难 、 急性 肺水 肿 等 ， 且对 洋地 黄类药 物
１１一 般 资 料 ．
６ ８例 Ｄ Ｆ患者 按 ＮＹ Ａ（ 国纽约 心脏病 协 会 ） Ｈ Ｈ 美 心功 能 分 级四 Ⅱ一 为 Ⅲ级 。 中 ， ２ 其 男 ７例 ， ４ 例 ； 女 １ 年龄 ４ ～ ８岁 ， １７ 平 均５ ８岁 ； 中 ， 血压 ２ 其 高 ８例 ， 冠心 病 ｌ ７例 ， 高血压 合并 冠 心
显效 ３ ７例 （４４ ％ ） 有 效 ２ ５ ．１ ， ６例 （ ８ ４ ） 无 效 ５例 ３． ％ ， ２
１ ２中 目医药 导报 ＣＨＮＡＭＥ Ｃ Ｒ Ｄ ６ Ｉ ＤＩＡＬＨＥ ＡＬ
抗 剂 及 ＡＣ Ｉ Ｅ ２结 果
『１石保建．５例舒 张性心力衰竭牦床分 析【 ． ５ ８ Ｊ 中国现代 医生，０９４ （４： 】 ２Ｏ ，７２ ）
２５Байду номын сангаас—２ １ ０ ５．
ｆ１郭 静 萱， 燕 ． 性心 力衰 竭 的诊 治进 展田． 国实用 内科杂 志２Ｏ７２ ６ 李海 慢 中 ．Ｏ ， ７ （） １ ． １：１ ３ １－ ［ 陆再英， ７ １ 钟南 山． 内科 学【 ． ． 京： 民卫 生 出 版杜 ，０ ８１８ Ｍ】 ７版 北 人 ２０ ： ． ７ （ 收稿 日期 ：０ ９ １－ ０ ２ ０ — １３ ）
心功能不全病例分析
心功能不全临床分为代偿期和失代偿期，心 力衰竭即为心功能失代偿期，按轻重程度 分为三级（I～Ⅲ度）。 感染、过度体力活动、情绪刺激等多种因素， 常可诱发及加重心衰。严重的顽固性心衰， 多预后不良。
病例
诊断：冠状动脉性心脏病
陈旧前间壁心梗 慢性充血性心力衰竭 （心功能III级） 急性左心衰 右下肺感染 高血压病
病例
一周前，患者无明显诱因突然出现喘 憋、夜间不能平卧，伴双下肢水肿，咳 嗽，咳黄色粘痰，痰中少量血丝，无发 热。患者自服地高辛、速尿后效果不明 显。自发病以来，患者精神弱，食欲差， 尿量减少，睡眠欠佳。一天前来医院急 诊。
病例
体检：
体温：36.3℃ 呼吸：25次/分 脉搏：90次/分 Bp：120/90mmHg 神志清楚，高枕卧位。呼吸急促，口唇轻 度发绀，颈静脉无怒张。双肺呼吸音粗， 双肺散在干湿罗音。心界扣诊不满意，心 率90次/分，律齐，心音低钝，各瓣膜区 未闻及杂音。腹软，肝肋下触及1cm，质 韧，边缘钝，无压痛。双下肢水肿(+)。
既往史：高血压病史30余年，最高血压220/110mmHg，平时间断服用复方降压片、降压0号 等药物，血压控制情况不详。 患者男，80岁 主诉：反复胸闷，憋气10年，加重伴喘息1周 现病史：患者10年前因胸痛就诊于当地医院，诊断为急性前间壁心梗，住院治疗1月后好转出 院。2月后因受凉出现咳嗽、咳少量白痰，无发热、胸痛，无喘息，伴轻度胸闷、气短，无 心悸，无双下肢水肿，无夜间不能平卧。在当地医院就诊，考虑“心功能不全”，经治疗 好转。 此后间断服用地高辛、利尿剂。10年间反复出现胸闷、憋气，多于快走或一般家务 劳动时出现，时伴咳嗽、咳白黏痰，偶有双下肢水肿，平卧困难，经休息、口服地高辛、 速尿等药物后可逐渐缓解。 + 半月前，进食后出现右肋下疼痛，为隐痛，无放散，伴恶心，曾呕吐数次，为胃内容物， 无发热、皮肤巩膜黄染，食欲差，自觉尿量减少1000ml/日。患者未予诊治。一周前，患 者无明显诱因突然出现喘憋、夜间不能平卧，伴双下肢水肿，咳嗽，咳黄色粘痰，痰中少 量血丝，无发热。患者自服地高辛、速尿后效果不明显。自发病以来，患者精神弱，食欲 差，尿量减少，睡眠欠佳。一天前来医院急诊。 + 体检：体温：36.3℃ 呼吸：25次/分 脉搏：90次/分 Bp：120/90mmHg + 神志清楚，高枕卧位。呼吸急促，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。双肺呼吸音粗，双肺散 在干湿罗音。心界扣诊不满意，心率90次/分，律齐，心音低钝，各瓣膜区未闻及杂音。腹 软，肝肋下触及1cm，质韧，边缘钝，无压痛。双下肢水肿(+)。 实验室检查：血常规： 白细胞 12.9×109/L 中性粒细胞 72% + Hb 120g/L PLT 297×109/L 心肌酶（-） + ECG：窦性心律，陈旧前间壁心梗，偶发室性早搏。胸片：心影增大，呈靴形，肺门影增 大，右下肺可见斑片状影，考虑右下肺感染。 超声心动图：升主动脉内径（AAo）： 39mm，主动脉根部内径(AOR)：35mm，左房前后径(LA)：43mm，左室舒张内径(LVd)： 67mm，左室收缩内径(LVs)：59mm，室间隔舒张期厚度(IVSd)：5mm，左室后壁舒张期 厚度(LVPWd)：6mm，左室射血分数(LVEF)：24.9%。
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滞剂开始剂量较 大，调整 剂量不受时 间限制。
Ｉ 键 词 】 舒 张功 能 不全 性 心 衰 ； 治 疗 关 ［ ｂ ｔａｔ Ｏ ｊｃ ｖ ： ｏ ｎ ｌｚ ２ｃｓｓ ｆ ＨＦｉ ａｉ ｔ Ｍｅｈ ｄ ： ｔ ｅ ａｓ ｆｒａ ｎ，ｔｈ ｍｅ ｉ ，ｓ ｇｄｕｅｉｓ Ａ ｓｒ ｃ］ ｂｅｔ ｅ Ｔ ａ ｅ ａｅ Ｄ ｐ ｔ ｎｓ ｔｏ ｓＡｃｉ ｕｅ ｔ ｔ ｔａｔｅｓ ｍｅｕｉ ｉｒｔ ｉ ａ ｙ ７ ｏ ｎ ｅ ． ｖｃ ｏ ｅ ｍｅ ａ ｔ ｎ ｃ
ｅ ｈ ｃ ｒ ｉ ｇ ａ ｈ ｒ ｅ ｆ ｒ ｄ ａ ｔｒａ ｍｉｓｏ ｄ ｔｅ ｔ ｎ ｆ ｏ ｒｗｅ ｋ ， ｓ ｇ ｆｏ ｒ ｔ ｄ ｃ ｔ ｒｔ ｅ ｅ ｍｉ ｅｔ ｅ ｍｉ ａ ｈ ｏ ｒ ｃ ｏ ａ ｄ ｏ ｒｐ ｙ ｗｅｅ ｐ ｒ ｏ ｍｅ ｆｅ ｄ ｓ ｉ ｎ ａ ａ ｍｅ ｔ ｕ ｅ ｓ ｕ ｉ ｗ ａ ｅｉ ｉａ ｏ ｏ ｄ ｔｒ ｎ ｔ ｌ ｅ ｇ ａ ｎ ｒ ｏ ｆ ｎ ｌ ｎ ｈ ｒ ｒ ｍ
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Ｃ Ｃ 中医临床研究 ２ １ 年第 ４ 第 １ 期 ＪＭ ０２ 卷 ５
．１ ６．
舒 张 功 能 不 全 性 心 衰 ７ ２例 治 疗 体 会
ｔ ｏ ＂ｎ ｅｏ ｅ ｔ ２ ｃ ｓ ｓｏ Ｅ ｌ ｎｃ ｃ ｆ ｒ ａｉ ｇ ７ ａ （ ｔ ￣ ｘ Ｘ ｅ ｔ ｒ ｔ ｎ Ｃ ｅ ＤＨ ＤＨＦ ’
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酯类 药物缓解症状 ，常规 选用血管 紧张素转换 酶抑 制剂 （ Ｃ Ｉ 或血 管紧张素 Ⅱ Ａ Ｅ） 受体拮抗剂 （ Ｒ 、 受体阻滞剂及钙 离子拮 Ａ Ｂ） 抗剂 以改善左 室舒 张功 能。人 院时及 治疗 ４ 周后分别行彩 色多普 勒超 声心动 图检查 ，用流速指标测定二 尖瓣血流 图 ＥＡ 比值 ，并 ／ 观察心功 能 （ ＨＡ 分级 ）改善情况 。结论 ：舒 张性 心衰主要 病 因为 高血压和冠 心病，且 随着年龄 的增 长，发 病率呈增加趋势 。 ＮＹ
王 红
（ 南省开封 市中医院，河南 河
开封 ，４ ５ ０ ７ ０ ０）
中图分类号 ：Ｒ５ １６ ４ ．
文献标识码 ：Ａ
文章编号 ：１７ 。８ ０（ ０ ２ ５０ ６ —２ 证型：Ｂ Ｇ ６ ４７６ ２ １功能不全性心衰 患者进行 临床分析 。方法：在积极进行病 因治疗 的同时，应用 利尿 荆和硝 酸
【 ｙ ｒ ｓ ＤＨ ； ｒａｍｅｔ Ｋｅ ｗｏｄ ］ Ｆ Ｔｅｔ ｎ
心力 衰竭 根据 发生机理可分为两种类型 ，即收缩性心力衰 竭和舒 张性心力衰竭 （ ａｔｌ ａｔ ａ ｕｅ Ｄｉｓ ｉＨｅｒＦ ｉ ｒ，ＤＨ ） ＨＦ是 ｏｃ ｌ Ｆ 。Ｄ
应用洋地黄类药物控制心室 率或胺碘 酮转 复心律。 小剂量开始应用利尿剂 和硝 酸酯类药物缓解症状 ，初始 剂 量氢氯噻嗪 ２ ｍｇ ５ ，每 日 １ ～２次 口服 ，或速尿 ２ ｍｇ ０ ，１次／， ｄ 视心衰症状轻重 口服或静注 ，酌情逐渐增加剂量 ，同时硝酸 甘 油 １￣２ ｕ ／ ｎ静滴 ，病情稳定后给予硝 酸异 山梨 酯 １ｍｇ ０ ０ ｇｍｉ ０ ，３
ａｔ ｏ ｉ ＡＲ ， ｂｏｋ ｒ ｇ ｎｓ ａｄ ｃｌｉ ｃ ａｎ ｌｂｏｋｒ ｏ ｉ ｒｖ ｅｔｖｎｒ ｕａ ｉ ｔｌ ｕ ｃ ｏ ．Ｃ ｌｒｄ ｐ ｌ ｎａ ｎｓ ｇ ｔ（ Ｂ） ｌｃｅｓ ａ ｅｔ ｎ ａｃ ｍ ｈｎ ｅ ｌｃｅｓｔ ｍｐｏ ｅ ｌｆ ｅ ｔｃｌ ｄａ ｏｉ ｆｎ ｔ ｎ ｏｏ ｏ ｐｅ ｕ ｉ ｒ ｓ ｃ ｉ ｒ