消化系统常用药物介绍PPT课件
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《消化系统药物》PPT课件
13
接触性泻药（刺激性泻药）
刺激结肠推进性蠕动，用于慢性便秘
– 酚酞（果导片） – 比沙可定：可致肠痉挛引起腹痛。 – 大黄、番泻叶（分解出蒽醌刺激肠蠕动）
蓖麻油
– 分解出蓖麻油酸促进肠蠕动并抑制肠道对水和 电解质的吸收，产生强烈导泻作用。
– 用于X线检查前排空肠道
14
润滑性泻药
液体石蜡
– 润滑肠壁、软化粪便。 – 用于不宜使用腹压的轻度便秘者 – 久用抑制脂溶性维生素的吸收
选两种
幽门螺杆（Hp）
我国感染率达60% 城市为50% 农村为68.8%
26万人/年死于胃Ca
10
止吐药
甲氧氯普胺（胃复胺）
– 阻断CTZ的多巴胺受体；阻断外周多巴胺受体促进 胃排空和肠蠕动
– 用于胃肠功能失调等各种呕吐 – 嗜睡、体位性低血压、锥体外系反应
多潘立酮（吗丁啉）
– 外周多巴胺受体阻断药，促进胃肠运动、食管蠕动 防止胃-食管反流
作用于消化系统的药物
• 助消化药 • 抗消化性溃疡药 • 止吐药 • 泻药 • 止泻药
1
助消化药
胃蛋白酶 稀盐酸 胰酶 干酵母 乳酶生
2
消化性溃疡
发病率：10%-12% 发生机制：
– 攻击因子：胃酸、幽门螺旋杆菌、胃蛋白酶原 – 防御因子：粘液—HCO3-屏障、粘膜屏障
3
抗消化性溃疡药作用与分类
8
黏膜保护药
硫糖铝
– 对十二指肠溃疡效果较好 – 便秘
枸橼酸铋钾
前列腺素衍生物： 米所前列醇 前列恩素
改善胃粘膜血流 促进粘液分泌 抑制胃酸分泌
– 口腔、舌苔、大便染成黑色 。 片剂少见 – 与牛奶或抗酸药同服影响疗效；肾功能不全者
消化科常用药物介绍ppt课件
•
• • • • •
•
用药？
科室常用静脉药物分类
抗酸和消化性溃疡 药 肝胆疾病辅助用 药 营养补充药
止血药 抗感染药
一、抗酸和消化性溃疡药物
主要包括抗酸、抑制胃酸分泌、增强胃黏膜功能的药物 。
• 1、抗酸药多为无机弱碱性物质，能中和过多的胃 酸。
• 常见抗酸药氢氧化铝、碳酸钙、氢氧化镁、 碳酸氢钠 • 临床应用：①胃酸分泌过多②胃及十二指肠 溃疡③反流性食管炎 • 注意事项：①饭后1-2h服用，中和胃酸作用 3-4h；
2、抑制胃酸分泌的药物（口服）
• • • •
主要分类及特点 1）H2受体拮抗剂： 代表药物:西咪替丁、雷米替丁 特点：作用强且持久，疗程短，疗效好、 不良反应少。 • 注意事项：①晚餐后和入睡前服用，治疗 十二指肠溃疡首选； • ②肌酐清除率低及肝病晚期伴 肾功能不全减量； • ③ 偶见便秘、腹泻、腹胀及 头痛、皮疹、血细胞减少；
3、增强胃黏膜功能的药物（口服）
• • • • • • • • • • • • • • 1）前列腺衍生物 代表药物：米索前列醇、恩前列醇 注意事项：①孕妇、前列腺素过敏者禁用； ②可有腹痛、腹泻、头痛、头晕等不良反应。 2）铋剂 代表药物：枸橼酸铋钾、碱式碳酸铋 注意事项：①饭前1h空腹嚼服，饭后禁用抗酸药、胃酸分泌抑制 药； ②偶有口干、恶心、皮疹头晕等症状； ③肾衰患者使用应谨慎。 3）其他粘膜保护药 代表药物：硫糖铝、瑞巴派特 注意事项：①饭前或睡前服用，不与抗酸药或牛奶同服； ②肾功能不良者禁用； ③铋蓄积中毒：口、舌粪便呈黑色，消化道刺激症状。
消化科常用静脉药 物介绍
刘培 培
消化道系统基本知识
• 1、消化系统包括消化道、各种消化腺以及与 消化活动有关的神经、体液调节。
消化系统用药 PPT课件
抗酸作用较强，起效缓慢、药效持久 中和胃酸后具有收敛和止血作用 与氢氧化镁合用可减轻便秘 凝胶剂对溃疡面具有保护作用
氢氧化镁
抗酸作用较强，显效快，药效持久 无溃疡面保护作用 可产生轻度腹泻
10
注意： 抗酸药很少单用，常将其制成复方制剂，
增强疗效，减少不良反应。
11
课堂提问：
治疗胃酸过多症氢氧化铝与哪个药联合可 以减轻其引起便秘的不良反应？为什么？
哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状； 。
19
雷尼替丁
特点： 1、速效、高效、长效，抑制作用强度是西咪替
丁的4~10倍，持续时间长； 2、不良反应与西咪替丁相似； 3、8岁以下儿童禁用，孕妇慎用，肝肾功能不
全者t1/2明显延长。
法莫替丁
特点： 生物利用度低，为强效、长效阻断药，抗酸作
用比西咪替丁强20~50倍。
溃疡面的刺激和腐蚀 2、抑制幽门杆菌 与抗酸药合用产生协同作用 临床用于消化性溃疡及慢性胃炎
28
药物代表
29
代表药物：米索前列醇
特点： 1、对胃黏膜有保护作用，防止有害因子
损伤胃黏膜； 2、口服易吸收，抑制胃酸及胃蛋白酶分
泌，促进黏膜的重建； 3、用于胃及十二指肠溃疡和急性胃炎引
起的消化道出血； 4、不良反应轻； 5、对子宫有兴奋作用，孕妇禁用。
30
四、抗幽门杆菌药
1、抗菌药：阿莫西林、罗红霉素、甲硝唑等 2、抗消化性溃疡药：如含铋制剂药，作用弱，
单用疗效差
31
第三节 胃肠运动功能调节药
32
一、胃动力药
概念： 是一类能增强并协调胃肠节律性运动的
药物，主要用于胃肠运动功能低下所引起 的消化道症状。
氢氧化镁
抗酸作用较强，显效快，药效持久 无溃疡面保护作用 可产生轻度腹泻
10
注意： 抗酸药很少单用，常将其制成复方制剂，
增强疗效，减少不良反应。
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课堂提问：
治疗胃酸过多症氢氧化铝与哪个药联合可 以减轻其引起便秘的不良反应？为什么？
哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状； 。
19
雷尼替丁
特点： 1、速效、高效、长效，抑制作用强度是西咪替
丁的4~10倍，持续时间长； 2、不良反应与西咪替丁相似； 3、8岁以下儿童禁用，孕妇慎用，肝肾功能不
全者t1/2明显延长。
法莫替丁
特点： 生物利用度低，为强效、长效阻断药，抗酸作
用比西咪替丁强20~50倍。
溃疡面的刺激和腐蚀 2、抑制幽门杆菌 与抗酸药合用产生协同作用 临床用于消化性溃疡及慢性胃炎
28
药物代表
29
代表药物：米索前列醇
特点： 1、对胃黏膜有保护作用，防止有害因子
损伤胃黏膜； 2、口服易吸收，抑制胃酸及胃蛋白酶分
泌，促进黏膜的重建； 3、用于胃及十二指肠溃疡和急性胃炎引
起的消化道出血； 4、不良反应轻； 5、对子宫有兴奋作用，孕妇禁用。
30
四、抗幽门杆菌药
1、抗菌药：阿莫西林、罗红霉素、甲硝唑等 2、抗消化性溃疡药：如含铋制剂药，作用弱，
单用疗效差
31
第三节 胃肠运动功能调节药
32
一、胃动力药
概念： 是一类能增强并协调胃肠节律性运动的
药物，主要用于胃肠运动功能低下所引起 的消化道症状。
消化科常用药PPT课件
①硫酸镁
剂型25％/10ml，50％/100ml。
用法：口服。
注意事项：下泻作用较剧烈，常用于肠镜 治疗前的肠道准备。可引起反射性盆腔充血和 失水，经期、妊娠期女性及老人慎用。
a
39
②甘露醇
针剂20％ 250ml/瓶 。
用法：口服，静脉注射。
注意事项：口服甘露醇吸收极少，只发挥 下泻作用，常用于肠镜检查前的肠道准备；静 脉注射后，能迅速提高血浆渗透压，产生组织 脱水作用，静脉用药应避免外漏，注射过快时 可引起一过性头痛、眩晕和视力模糊。
a
4
铝碳酸镁（胃达喜 ）
500mg/片，治疗消化性溃疡，胃炎。
用法：每次1～2片，3次/日，餐后1～2小 时或睡前咀嚼服用。
注意事项：大剂量服用可能有胃肠道不适， 如消化不良和软糊状便，肾功能不全者长期服用 应定期监测血中的铝含量，可影响四环素、环丙 沙星、氧氟沙星的吸收。
a
5
磷酸铝（洁维乐凝胶 ）20g/包，治疗消化性溃疡，胃炎，食管
品对肝药酶有抑制作用，可延长苯妥英钠、地西
泮、华法林消除。不良反应偶见头晕、失眠、嗜
睡、恶心、腹泻和便秘、皮疹、肌肉疼痛等症状
，初次用药者应注意，肝肾功能不全者慎用,尚无
a
13
泮托拉唑panloprazole
针剂40mg/支 。
用法：静脉滴注（15分钟内）或推注， 40mg/次，2次/日。
注意事项：溶解和稀释后必须在4小时内用 完，禁止用其他溶剂或其他药物溶解和稀释，不 良反应较少，很少引起药物相互作用。
注意事项：不良反应轻，偶见腹部痉挛、 口干、皮疹、头痛等。
a
36
④莫沙比利
片剂5mg/片。
用法：每次1片，3次/日。
剂型25％/10ml，50％/100ml。
用法：口服。
注意事项：下泻作用较剧烈，常用于肠镜 治疗前的肠道准备。可引起反射性盆腔充血和 失水，经期、妊娠期女性及老人慎用。
a
39
②甘露醇
针剂20％ 250ml/瓶 。
用法：口服，静脉注射。
注意事项：口服甘露醇吸收极少，只发挥 下泻作用，常用于肠镜检查前的肠道准备；静 脉注射后，能迅速提高血浆渗透压，产生组织 脱水作用，静脉用药应避免外漏，注射过快时 可引起一过性头痛、眩晕和视力模糊。
a
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铝碳酸镁（胃达喜 ）
500mg/片，治疗消化性溃疡，胃炎。
用法：每次1～2片，3次/日，餐后1～2小 时或睡前咀嚼服用。
注意事项：大剂量服用可能有胃肠道不适， 如消化不良和软糊状便，肾功能不全者长期服用 应定期监测血中的铝含量，可影响四环素、环丙 沙星、氧氟沙星的吸收。
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磷酸铝（洁维乐凝胶 ）20g/包，治疗消化性溃疡，胃炎，食管
品对肝药酶有抑制作用，可延长苯妥英钠、地西
泮、华法林消除。不良反应偶见头晕、失眠、嗜
睡、恶心、腹泻和便秘、皮疹、肌肉疼痛等症状
，初次用药者应注意，肝肾功能不全者慎用,尚无
a
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泮托拉唑panloprazole
针剂40mg/支 。
用法：静脉滴注（15分钟内）或推注， 40mg/次，2次/日。
注意事项：溶解和稀释后必须在4小时内用 完，禁止用其他溶剂或其他药物溶解和稀释，不 良反应较少，很少引起药物相互作用。
注意事项：不良反应轻，偶见腹部痉挛、 口干、皮疹、头痛等。
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④莫沙比利
片剂5mg/片。
用法：每次1片，3次/日。
消化系统药物PPT精选课件
阻断组胺与H2受体结合，使胃酸分泌减少
7
H2受体拮抗剂
副作用：少见 西咪替叮>雷尼替叮>法莫替叮 便秘，皮疹，腹泻，口渴，精神症状，阳痿，转
氨酶升高，白细胞减少等
8
H2受体拮抗剂
第一代产品：西咪替叮（泰胃美） 第二代产品：雷尼替叮 第三代产品：法莫替叮（信法丁、高舒达）
9
常用H2受体拮抗剂抑酸作用比较
10
质子泵抑制剂
作用机理：作用于胃壁细胞膜上的H+/K+ ATP酶，使其不 可逆地失去活性，胃壁细胞内的H+不能进入胃腔，抑 制胃酸分泌
不良反应：发生率为1.1%～2.8%，见于胃肠道反应；偶 见白细胞减少，转氨酶升高，间质性肾炎，视力损害； 长期应用注意引起肠嗜铬样增生和胃癌倾向。
11
（三）粘膜保护剂
②ＰＰＩ（标准剂量）＋Ｂ（标准剂量）＋Ｆ（０．１） ＋Ｔ（０．７５或１．００）Ｂｉｄ×７～１４ 天
21
ｍｇ、雷贝拉唑（Ｒ） １０ ｍｇ、兰索拉唑（Ｌ）３０ ｍｇ、奥美拉唑 （Ｏ）２０ ＲＢＣ：枸椽酸铋雷尼替丁３５０ Ａ：阿莫西林；Ｃ：克拉霉素；Ｍ：甲硝唑；Ｔ：四环 素；Ｂ：铋剂（枸椽酸铋钾、果胶铋等）；Ｆ：呋喃 唑酮； Ｈ２ＲＡ：Ｈ２受体阻滞剂：西米替丁４００ ｍｇ、雷 尼替丁１５０ ｍｇ、法莫替丁２０ ｍｇ
28
六、泻药
机制：增加肠内水分，软化粪便，润滑肠道、促 进肠蠕动，加速排便
容积性泻药： 硫酸镁：导泻：5-10g 晨起空腹服 灌肠：33%MgSO4100ml+2000ml水
22
二、微生态制剂
培菲康：三联活菌制剂：双歧杆菌、嗜酸乳杆菌， 粪链球菌（0.42 tid）
整肠生：地衣芽孢杆菌（0.5 tid） 乳酸菌素片：乳酸杆菌（2.4 tid） 适应症：调整肠道菌群，用于肠道炎症、菌群失
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H2受体拮抗剂
副作用：少见 西咪替叮>雷尼替叮>法莫替叮 便秘，皮疹，腹泻，口渴，精神症状，阳痿，转
氨酶升高，白细胞减少等
8
H2受体拮抗剂
第一代产品：西咪替叮（泰胃美） 第二代产品：雷尼替叮 第三代产品：法莫替叮（信法丁、高舒达）
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常用H2受体拮抗剂抑酸作用比较
10
质子泵抑制剂
作用机理：作用于胃壁细胞膜上的H+/K+ ATP酶，使其不 可逆地失去活性，胃壁细胞内的H+不能进入胃腔，抑 制胃酸分泌
不良反应：发生率为1.1%～2.8%，见于胃肠道反应；偶 见白细胞减少，转氨酶升高，间质性肾炎，视力损害； 长期应用注意引起肠嗜铬样增生和胃癌倾向。
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（三）粘膜保护剂
②ＰＰＩ（标准剂量）＋Ｂ（标准剂量）＋Ｆ（０．１） ＋Ｔ（０．７５或１．００）Ｂｉｄ×７～１４ 天
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ｍｇ、雷贝拉唑（Ｒ） １０ ｍｇ、兰索拉唑（Ｌ）３０ ｍｇ、奥美拉唑 （Ｏ）２０ ＲＢＣ：枸椽酸铋雷尼替丁３５０ Ａ：阿莫西林；Ｃ：克拉霉素；Ｍ：甲硝唑；Ｔ：四环 素；Ｂ：铋剂（枸椽酸铋钾、果胶铋等）；Ｆ：呋喃 唑酮； Ｈ２ＲＡ：Ｈ２受体阻滞剂：西米替丁４００ ｍｇ、雷 尼替丁１５０ ｍｇ、法莫替丁２０ ｍｇ
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六、泻药
机制：增加肠内水分，软化粪便，润滑肠道、促 进肠蠕动，加速排便
容积性泻药： 硫酸镁：导泻：5-10g 晨起空腹服 灌肠：33%MgSO4100ml+2000ml水
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二、微生态制剂
培菲康：三联活菌制剂：双歧杆菌、嗜酸乳杆菌， 粪链球菌（0.42 tid）
整肠生：地衣芽孢杆菌（0.5 tid） 乳酸菌素片：乳酸杆菌（2.4 tid） 适应症：调整肠道菌群，用于肠道炎症、菌群失
消化系统常用药 ppt课件
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谢谢聆听
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12
常用抗酸药物
罗内片、达喜片、胃仙-U片、胃必治、胃得乐
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胃肠动力药物
促动力药：能增强胃肠道收缩力和加速胃肠运转和减少通过时 间的药物 常用药物： 胃复安--作用于多巴胺2受体
吗丁啉—作用于靶器官多巴胺受体，对下消化道无促动作用， 促胃肠动力较胃复安强10倍余
西沙必利—选择性5HT4激动剂，作用部位在全胃肠道 莫沙必利—强效选择性5HT4受体激动剂，作用于胃和十二指肠
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抑制胃肠蠕动的药物：能解除平滑肌的痉挛，抑制胃肠运动
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胃肠黏膜保护剂—硫糖铝
硫酸多糖药物
能通过粘附于食管黏膜表面，提供物理屏降低御返流的胃内容 物，对胃酸有温和的缓冲作用。
在酸性环境下，与胃黏液结合形成保护膜，与胃蛋白酶结合， 抑制其蛋白水解活性；刺激局部前列腺素的合成；但不能杀灭 幽门螺杆菌，不影响胃酸或蛋白酶的分泌。
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8
抑酸药物—质子泵抑制剂（PPI）
常用药：奥美拉唑（洛赛克）、泮托拉唑、兰索拉唑（奥维 加）、雷贝拉唑、埃索美拉唑（耐信）
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药理机制：在胃壁细胞的管池及分泌小管的细胞膜上分布着 氢—钾三磷酸腺苷酶，该酶是介导胃酸分泌的最终途径，能将 细胞外的K+泵入细胞内，而将H+泵出细胞外，H+与CL结合形 成胃酸 PPI通过非竞争性不可逆的对抗作用，抑制胃壁细胞内的质子 泵，产生较H2受体阻滞剂更强更持久的抑酸效应。
--消化系统常用药PPT课件
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5
常见的抑酸药物
抗胆碱能药 H2受体拮抗剂 质子泵抑制剂 胃泌素受体抑制剂
6
抗胆碱能药
常用药：阿托品、山莨菪碱 药理机制：阻断胃平滑肌上的胆碱能受 体，能够抑制迷走神经，从而减少胃酸 的分泌。 由于抑制胃蠕动和延缓胃排空，当合并 胃溃疡及上消化道出血时不宜使用；青 光眼患者忌用；前列腺肥大者慎用
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23
止泻药
地芬诺酯（苯乙哌啶）哌替啶衍生物，收 敛减少肠蠕动，但无镇痛作用 洛哌丁胺（易蒙停）抑制肠蠕动，增加水 电解质的吸收和肛门括约肌的张力 思密达（八面体蒙脱石散）吸附细菌、病 毒、毒素，覆盖于黏膜上的保护膜 小檗碱（黄连素）常见的异喹啉生物碱。 主要用于治疗胃肠炎、细菌性痢疾等肠道 感染、眼结膜炎、化脓性中耳炎等有效。 近来还发现本品有阻断α-受体，抗心律失 常作用。
20
亿活：（布拉氏酵母菌胶囊），适应症为治疗成人
联合治疗可预防梭状芽胞杆菌所致顽固性疾病的复 发。预防由管饲等引起的腹泻。治疗肠易激综合征。
21
泻药
接触性泻药：蒽醌类，促进肠蠕动，阻止 肠液吸收 酚酞（果导）、大黄、芦荟、番泻叶等 润滑性泻药：肠道不吸收，润滑肠道，阻 止水分吸收，软化粪便 液体石蜡、甘油等 容积性泻药：增加肠内水分，软化粪便， 润滑肠道，促进肠蠕动，加速排便 硫酸镁、乳果糖
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常用抗酸药物
罗内片、达喜片、胃仙-U片、胃必治、 胃得乐
13
胃肠动力药物
促动力药：能增强胃肠道收缩力和加速胃 肠运转和减少通过时间的药物 常用药物： 胃复安--作用于多巴胺2受体 吗丁啉—作用于靶器官多巴胺受体，对 下消化道无促动作用，促胃肠动力较胃复 安强10倍余 西沙必利—选择性5HT4激动剂，作用部 位在全胃肠道 莫沙必利—强效选择性5HT4受体激动剂， 作用于胃和十二指肠
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5
常见的抑酸药物
抗胆碱能药 H2受体拮抗剂 质子泵抑制剂 胃泌素受体抑制剂
6
抗胆碱能药
常用药：阿托品、山莨菪碱 药理机制：阻断胃平滑肌上的胆碱能受 体，能够抑制迷走神经，从而减少胃酸 的分泌。 由于抑制胃蠕动和延缓胃排空，当合并 胃溃疡及上消化道出血时不宜使用；青 光眼患者忌用；前列腺肥大者慎用
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止泻药
地芬诺酯（苯乙哌啶）哌替啶衍生物，收 敛减少肠蠕动，但无镇痛作用 洛哌丁胺（易蒙停）抑制肠蠕动，增加水 电解质的吸收和肛门括约肌的张力 思密达（八面体蒙脱石散）吸附细菌、病 毒、毒素，覆盖于黏膜上的保护膜 小檗碱（黄连素）常见的异喹啉生物碱。 主要用于治疗胃肠炎、细菌性痢疾等肠道 感染、眼结膜炎、化脓性中耳炎等有效。 近来还发现本品有阻断α-受体，抗心律失 常作用。
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亿活：（布拉氏酵母菌胶囊），适应症为治疗成人
联合治疗可预防梭状芽胞杆菌所致顽固性疾病的复 发。预防由管饲等引起的腹泻。治疗肠易激综合征。
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泻药
接触性泻药：蒽醌类，促进肠蠕动，阻止 肠液吸收 酚酞（果导）、大黄、芦荟、番泻叶等 润滑性泻药：肠道不吸收，润滑肠道，阻 止水分吸收，软化粪便 液体石蜡、甘油等 容积性泻药：增加肠内水分，软化粪便， 润滑肠道，促进肠蠕动，加速排便 硫酸镁、乳果糖
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常用抗酸药物
罗内片、达喜片、胃仙-U片、胃必治、 胃得乐
13
胃肠动力药物
促动力药：能增强胃肠道收缩力和加速胃 肠运转和减少通过时间的药物 常用药物： 胃复安--作用于多巴胺2受体 吗丁啉—作用于靶器官多巴胺受体，对 下消化道无促动作用，促胃肠动力较胃复 安强10倍余 西沙必利—选择性5HT4激动剂，作用部 位在全胃肠道 莫沙必利—强效选择性5HT4受体激动剂， 作用于胃和十二指肠
消化系统常用药物用药交代ppt课件
疗； 服用过程不要嚼碎，整片用水吞服。 遇光易分解，避光保存。
19
注射用兰索拉唑
20
注射用兰索拉唑
• 性状：白色或类白色的疏松块状物或粉末 • 适应症：用于口服疗法不适用的伴有出血的胃、十二指肠溃疡、急性
应激溃疡、急性胃粘膜损伤。 • 用法用量：30mg/次，一日2次，疗程不超过7天，一旦可以口服，立
10
奥美拉唑肠溶胶囊
11
正确的服药时间
•空腹：一般指餐前1小时或餐后2小时服用； •饭前：饭前15~60分钟服用； •饭后：饭后15~30分钟服用； •餐中：进餐少许后服药，药服完后可继续用餐； •晨服：早上服（早餐前或早餐后）； •睡前：睡前15~30分钟服用。
12
奥美拉唑肠溶胶囊
• 不良反应：常见腹泻、头痛、恶心等 • 注意事项：本品为肠溶胶囊，服用时不要
• 注意事项：不能咀嚼或压碎服用，应整粒吞服。
28
常用抑酸药的分泌机制
PPIs就作用于 H+-K+-ATP酶 （质子泵）
29
西米替丁片
• 作用机制：主要作用于壁细胞上H2受体，起竞争性抑制组 胺作用，抑制基础胃酸分泌，也抑制由食物、组胺、五肽 胃泌素、咖啡因与胰岛素等刺激的胃酸分泌。
• 适应症：用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感(烧心)、 反酸。
即改为兰索拉唑口服制剂。临用前将瓶中内容物用5ml注射灭菌用水 溶解，再用100ml生理盐水稀释，推荐滴注时间应不少于30分钟，但 不宜过长，禁止用其他溶剂或其他药物溶解和稀释。
21
注射用兰索拉唑
22
注射用泮托拉唑
23
注射用泮托拉唑
• 性状：白色或类白色的疏松块状物或粉末，辅料, 依地酸二钠，遮光密闭，阴凉处保存。
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注射用兰索拉唑
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注射用兰索拉唑
• 性状：白色或类白色的疏松块状物或粉末 • 适应症：用于口服疗法不适用的伴有出血的胃、十二指肠溃疡、急性
应激溃疡、急性胃粘膜损伤。 • 用法用量：30mg/次，一日2次，疗程不超过7天，一旦可以口服，立
10
奥美拉唑肠溶胶囊
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正确的服药时间
•空腹：一般指餐前1小时或餐后2小时服用； •饭前：饭前15~60分钟服用； •饭后：饭后15~30分钟服用； •餐中：进餐少许后服药，药服完后可继续用餐； •晨服：早上服（早餐前或早餐后）； •睡前：睡前15~30分钟服用。
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奥美拉唑肠溶胶囊
• 不良反应：常见腹泻、头痛、恶心等 • 注意事项：本品为肠溶胶囊，服用时不要
• 注意事项：不能咀嚼或压碎服用，应整粒吞服。
28
常用抑酸药的分泌机制
PPIs就作用于 H+-K+-ATP酶 （质子泵）
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西米替丁片
• 作用机制：主要作用于壁细胞上H2受体，起竞争性抑制组 胺作用，抑制基础胃酸分泌，也抑制由食物、组胺、五肽 胃泌素、咖啡因与胰岛素等刺激的胃酸分泌。
• 适应症：用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感(烧心)、 反酸。
即改为兰索拉唑口服制剂。临用前将瓶中内容物用5ml注射灭菌用水 溶解，再用100ml生理盐水稀释，推荐滴注时间应不少于30分钟，但 不宜过长，禁止用其他溶剂或其他药物溶解和稀释。
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注射用兰索拉唑
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注射用泮托拉唑
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注射用泮托拉唑
• 性状：白色或类白色的疏松块状物或粉末，辅料, 依地酸二钠，遮光密闭，阴凉处保存。