交腿皮瓣移植修复小腿软组织缺损围手术期护理
交腿皮瓣移植术后护理
交腿皮瓣移植术后护理交腿皮瓣是在无法采用局部转位皮瓣或游离皮瓣修复的情况下，用某块肌肉或肌肉的一部分连同其深层的皮下组织一起切取，成为复合组织瓣，移植用于治疗小腿及足部皮肤软组织缺损的一种方法。
标签：交腿皮瓣；移植术；护理笔者在临床护理过程中，对本院（洛阳正骨医院）一位交腿皮瓣移植术后患者实行了严密的观察和护理，有效防止了并发症的发生，收到满意疗效。
现将护理体会报告如下。
1 临床资料患者，男，57 岁，因挤压伤致右足及右小腿表皮挫伤，右足内侧皮肤缺损约4cm×4cm，在连续硬膜外麻醉下行右小腿扩创植皮、交腿皮瓣修复术，术后3周断蒂，皮瓣成活良好，痊愈出院。
2 护理2.1 严密观察生命体征皮瓣移植手术较为复杂，手术时间长、创伤大、渗血较多，血运再通后有可能发生再灌注损伤，代谢毒素的吸收易导致心、脑、肾的损伤，因此，应严密观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化，观察尿液颜色及量，并详细记录。
2.2 心理护理要耐心细致地做好解释工作，介绍同病种患者移植成功的例子[1]，使患者情绪稳定，积极配合治疗。
告之精神紧张会引起血管收缩，影响移植皮瓣的血供。
2.3 术后体位的护理交腿皮瓣移植术后，双下肢予以石膏托固定，以防止皮瓣因牵拉、扭转、折叠等影响血运，甚至撕脱。
皮瓣远端稍高于蒂部，以利于静脉回流。
避免皮瓣近心端绷带过紧地缠绕，以防止静脉回流受阻。
皮瓣移植术后3周左右断蒂，患者长时间卧床，且双下肢石膏固定，长期处于固定位置，肌肉易疲劳、麻木，在护理过程中，除每天常规预防褥疮护理外，在石膏固定的肢体骨隆突受压部位给予厚层的棉花衬垫，防止褥疮形成。
协助患者每天做2～3次的肌肉按摩，每次15min左右。
注意肢体保暖，保持局部温度15℃～20℃，有条件时可将患者安置在特定病室，给予空调保持室温。
2.4 病室要求术后患者应安排在舒适、安静、空气新鲜的病房内，室温保持在22℃～25℃，湿度50%～60%，每天用紫外线灯照射房间3次，防止交叉感染；限制探视，保证患者休息。
皮瓣移植修复四肢创伤组织缺损的护理
皮瓣移植修复四肢创伤组织缺损的护理目的：对皮瓣移植修复四肢创伤组织缺损进行总结，以探索出合适的护理方法。
方法：回顾和分析了从2011年6月至2014年6月3年中先后在我市某医院就诊的90例四肢创伤组织缺损的患者实施皮瓣移植修复四肢创伤组织缺损手术，其中有38例患者属于带蒂皮瓣类型，其余52例患者属于吻合血管游离皮瓣。
在手术进行前，做好充分的准备和对患者进行心理安慰，手术后对患者的血液进行严密的观察，若出现静脉危象状况及时的处理，以此来使皮瓣的成活率得到显著的提高。
结果：在90例患者中，皮瓣成活的有80例患者，成活率为88.89%，在手术后，动脉危象患者共出现了5例，静脉危象患者共出现了4例，危象患者占了总人数的10%，对血肿进行清除和对血栓进行清除使其重新吻合动脉后危象解除。
结论：通过分析可知，对患者进行术前护理准备和对患者进行术后的严密观察，及时清理血栓和血肿，清除不必要的危害因素，这对于皮瓣移植修复四肢创伤组织缺损的成功起着至关重要的作用。
标签：皮瓣移植；修复四肢创伤；组织缺损；血管危象；护理体会对于创面的快速修复，皮瓣移植起着及其重要的作用，它对血管、骨骼、神经组织和肢体的功能性恢复都具有着及其重要的作用。
因此，为了减轻患者的痛苦，减少治疗的时间，皮瓣在移植修复四肢创伤组织缺损中起著重要的作用。
回顾和分析了从2011年6月至2014年6月3年中先后在我院就诊的90例四肢创伤组织缺损的患者实施皮瓣移植修复四肢创伤组织缺损手术，并把相关的围手术护理进行报道，现将结果分析如下。
1.1一般资料与方法90例患者，其中男性60例，女性30例，年龄在6岁至64岁之间。
患者受伤部位，其中小腿部位22例，大腿部位26例，手部42例。
受伤的原因分析，其中车祸伤44例，爆炸伤32例，机器伤14例。
软组织受伤和缺损的面积区间范围在2.2cm×1.4cm至25cm×29cm。
在治疗2个月后至4年的时间里，对患者进行随访，查看患者皮肤恢复的情况，通过回访记录可以发现，所有皮瓣移植修复四肢创伤组织缺损的患者皮瓣色泽红润，质地均匀，并且具有着良好的弹性。
游离皮瓣修复小腿及足部软组织缺损围手术期护理
游离皮瓣修复小腿及足部软组织缺损围手术期护理摘要】目的：探讨加强围手术期护理对游离皮瓣修复小腿及足部软组织缺损临床疗效的影响。
方法：对28例游离皮瓣手术移植修复小腿及足部缺损病人在围手术期通过采取系统的量化的护理方案，从心理护理、疼痛护理、术区皮瓣护理、感染防控、营养指导等方面着手。
结果：本组28例，护理过程中发生血管危象5例，行手术探查后4例存活，1例坏死，治愈率9642 ％。
结论：认真细致做好皮瓣移植病人围手术期的护理，采取量化指标，能有效而准确的观察术后皮瓣血供，及时发现动静脉危象，提高皮瓣存活率，促进肢体功能恢复。
【关键词】游离皮瓣;软组织缺损;围手术期护理Peri operation period nursing defect free skin flap in the repair of leg and foot soft tissueLiu SuZeng LingrongDeng Shangyuan【Abstract】Objective To explore the peri operation nursing method of application dissociative flap to repair the soft tissue defects of leg and foot . Methods 28 patients with dissociative flap transplantation for the repair of the lower leg andfoot defects, while strengthening the peri operation nursing. Results Through the adoption of strict observation, psychological nursing, pain nursing, postoperative flap care, infection control, nutrition guidance and caring for this group of patients, 26 cases were cured, which appeared vascular crisis in 12 cases, 10 cases survival ,after exploratory operation， 2 cases flap necrosis, the cure rate was 9286%, the rate of necrosis was 714%. Conclusion Proper, effective preoperative psychological, postoperative right position guidance, effective infection prevention measures, strict observation of flap blood circulation, can establish the patients confidence, early detection of vascular crisis, and to take timely and effective preventive measures, can improve the survival rate of dissociative flap.【Keywords】Dissociative flap; Reconstruction of soft tissue defects; peri operation nursing【中图分类号】R27432【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2013)08-0171-01随着车祸发生外伤事故增多，造成小腿及足踝部皮肤大面积缺损、肌腱及骨折外露等情况比较多见，治疗难度大。
游离皮瓣治疗四肢软组织缺损围手术期护理
游离皮瓣治疗四肢软组织缺损围手术期护理吻合血管的皮瓣、肌皮瓣移植是组织创伤修复的一种常用方法，通过小血管吻合技术，游离皮瓣一次就可移植到受皮区。
既提高了治疗效率，又缩短了疗程，减轻病人痛苦及经济负担。
但是，游离皮瓣的移植成功与否，除与手术直接相关以外，术前及术后的护理亦非常重要。
特别是皮瓣血液供应状态的观察及处理，感染的预防尤为关键。
标签：游离皮瓣；软组织缺损；护理随着显微外科技术的发展，吻合血管的皮瓣、肌皮瓣移植已经成为组织创伤修复的一种常用方法。
此法通过小血管吻合技术，游离皮瓣一次就可移植到受皮区。
既缩短疗程、减轻病人痛苦及经济负担，又提高了治疗效率。
而皮瓣的成活与精细的围手术期护理是分不开的。
我科自2008—2010年，采用游离皮瓣治疗四肢大面积皮肤缺损28例，随访结果满意。
现将护理体会报告如下。
1临床资料本组28例：男23例，女5例，年龄12—46岁，为四肢软组织缺损，创面最大28cm×12cm，最小面积6cm×7cm，均采用吻合血管的皮瓣或肌皮瓣游离移植的方法一期清创覆盖创面。
术后除2例皮瓣下有血肿经切开放置引流管延期愈合外，余26例皮瓣全部成活。
2术前护理2.1心理护理对病人进行宣传教育，介绍有关知识，如：病情、手术的必要性、可靠性及手术的大致过程。
消除恐惧和焦虑，使病人有充分的思想准备，以良好的心态接受手术。
2.2完善术前各项检查如心电图、血常规、出凝血4项、肝功能、肾功能。
2.3术前训练术前训练病人在床上使用大、小便器，以适应术后卧床的需要。
2.4保证睡眠手术前1天晚上给予适当的镇静剂，保证病人充足的睡眠，提高对手术的耐受性。
2.5皮肤准备对供皮区皮肤术前1天作清洁处理，尽量避免备皮，以防损伤皮肤，受区的伤口用无菌巾遮盖。
术前禁止在供受区作静脉穿刺，防止静脉损伤和炎症。
3术后护理3.1病室准备病室要保持安静、温暖、卫生。
房间定时通风换气，每天2-3次，每次不少于30min。
游离皮瓣移植治疗下肢软组织缺损的护理
游离皮瓣移植治疗下肢软组织缺损的护理随着显微外科的发展，游离皮瓣移植术也成为当前修复下肢大面积软组织缺埙的重要方法之一，血管吻合后因各种因素刺激会造成血管痉挛与血栓形成，导致皮瓣术后血管危象，严重的会导致手术失败。
因此，游离皮瓣移植术后，密切观察，及时处理，是决定移植皮瓣能否成活的重要环节之一。
我院2008年5月-2010年10月对25例下肢软组织缺埙患者行游离皮瓣移植术，经认真观察、及时处理、取得显著疗效。
现将护理体会报告如下；1 临床资料本组25例，男，18例，女7例，年龄16-56岁，缺埙原因；外伤所致22例，重物挤压伤3例，爆炸伤2例。
其中合并胫腓骨开放性骨折17例，小腿及踝关节软组织毁埙骨外露8例,25例均行游离皮瓣移植术覆盖创面。
皮瓣面积最小6.5×12cm，最大9×17cm。
术后三天内出现血管危象2例，3-7天内出现血管危象1例，此3例行手术探查重新吻合血管，3例均成活无一例坏死。
其余22例皮瓣均顺利①期成活，效果满意。
2 护理2.1术前心理护理，针对不同患者的具体情况，正确评估患者的心理状态，护理人员进行个体化、人性化服务、态度诚恳、体贴周到，并向患者讲解手术的必要性和成功的可靠性，介绍此手术的优点和效果，介绍此手术成功的治疗经过和随访效果，使患者树立信心，保持稳定情绪，以最佳心理状态接受和配合手术2.2皮肤缺埙及供皮区护理；缺埙区术前应用抗生素并加强换药，注意有无感染迹象，保持伤口清洁无污染直至手术。
供皮区应选择皮肤无破埙、感染、肢体循环正常区。
2.3术前检查，陪同患者做好各种检查，如心电图、拍片、肝肾功能、血糖、贴别是凝血全套，以了解患者全身及凝血功能情况。
2.4术后护理；1病房的管理；保持病室整洁安静，床铺整洁干燥，室温保持在20-25°，适度50-60%。
因为患者术后需卧床休息2周，所以，要控制亲友探视制度。
各种护理操作动作要轻柔，以减少对患者的刺激，避免患者的精神紧张和情绪波动，同时告知患者及家属禁止在病区吸烟，以免造成血管痉挛与栓塞。
小腿桥式交叉游离皮瓣移植修复下肢损伤围手术期护理分析
小腿桥式交叉游离皮瓣移植修复下肢损伤围手术期护理分析【摘要】目的：探讨小腿桥式交叉游离皮瓣移植修复下肢损伤的有效围手术期护理模式。
方法：将在我院接受择期小腿桥式交叉游离皮瓣移植修复手术治疗的58例下肢损伤患者随机分为参照组和综合干预组，分别对两组患者实施围手术期常规护理和围手术期综合护理干预，进行两组围手术期护理效果的评价以及比较。
结果：综合干预组的皮瓣成活率与参照组比较，差异不明显，P>0.05，术后并发症发生率与参照组比较，明显更低，P<0.05。
院外随访6个月，综合干预组的下肢运动功能评分（下肢Fugl-Meyer评分）高于参照组，P<0.05。
结论：对接受小腿桥式交叉游离皮瓣移植修复治疗的下肢损伤患者实施综合护理干预，相较于常规护理，可进一步降低患者的围手术期风险事件发生率，促进患者下肢运动功能早日恢复。
【关键词】小腿桥式交叉游离皮瓣；下肢损伤；综合护理干预；下肢运动功能长期以来，手术一直是我国临床治疗严重下肢损伤的重要手段。
小腿桥式交叉游离皮瓣移植修复为当前较受关注的下肢损伤修复治疗术式，为进一步保证接受该术式治疗的患者的治疗效果及治疗安全性，我院开展此次护理实践研究，积累更多的疾病护理经验，现报告研究内容如下。
1对象与方法1.1研究对象将2019年1月~2021年6月期间在我院接受小腿桥式交叉游离皮瓣移植修复手术治疗的58例患者纳入研究作为研究对象，其中不包括同时合并其他严重脏器、肢体损伤的患者和年龄<18周岁的患者。
研究对象本人及其家属均事先对此次研究知情，同意参与研究。
应用抽签法将58例患者随机、平均分为综合干预组和参照组。
综合组的男女比例为17:12，年龄21~69（43.25±3.17）岁。
参照组的男女比例为16:13，年龄23~66（43.48±3.22）岁。
经统计学方法证实，两组的基线资料基本均衡，P>0.05。
1.2方法参照组：予以本组包括术前、术后健康教育、体征监测等常规围手术期护理。
皮瓣移植术围手术期的护理
皮瓣移植术围手术期的护理常规（一）皮瓣是由皮肤和皮下组织构成的组织块，可以从身体的一处向另一处转移。
在转移过程中需有一个或两个蒂部相连接，也可暂不连接，移植后再进行血管吻合。
（二）护理诊断/护理问题1、组织灌流量的改变：与长期卧床制动，血管吻合处栓塞有关。
2、疼痛：肢体受创皮瓣移植有关。
3、高凝状态和出血倾向：与应用抗凝药物有关。
4、感染：与开放性损伤及长时间手术有关。
5、焦虑、恐惧：知识缺乏担心手术成功与否有关6、有压疮的危险：与长期卧床制动，营养摄入不足有关7、术后并发症如便秘，尿潴留：与长期卧床活动不足有关。
8、皮瓣血循环障碍（皮瓣血管痉挛；血管栓塞；出血倾向；皮瓣水肿）：与体位不正确致使皮瓣扭转、受压、牵拉甚至撕脱有关。
（三）术前护理1.观察患者生命体征及全身状况。
说明术后姿势固定所引起的不适，并指导患者模拟术后姿势，以提高适应能力和在床上生活习惯，减少术后的痛苦和情绪波动。
2.创面护理：外伤后应抬高患肢以利静脉回流,减轻肿胀。
禁止术前在供、受区行静脉穿刺输液,应尽早手术,以防供、受区血管壁炎性内膜增生和血管栓塞而导致皮瓣失败。
对于急诊患者,伤口常沾有油物或泥土,并与伤损皮肤软组织粘合很紧,而且伤口疼痛,术前皮肤准备困难,如处理不及时,将直接影响皮瓣移植术的成功;非急诊患者,应指导患者每天用手提抓皮管成形部位的皮肤,使局部组织松弛,有助皮管形成。
3.供区皮肤应外观正常，质地柔软而无瘢痕，检查有无皮肤破溃、皮疹、瘢痕等。
4.协助完成必要术前检查，以排除潜在疾病及手术禁忌证。
术前戒烟、戒酒。
（四）术后护理(1)体位护理：术后将患者安置于一个有效、舒适的体位，患肢是否妥善固定并安置有效舒适体位直接影响手术成败。
行腹部带蒂皮瓣修复术后，患肢应被妥善固定，以防止患肢移动时引起皮管过度牵拉、扭曲、受压而影响皮瓣血液循环导致皮瓣血运阻断而坏死等。
患者绝对平卧休息10～14天，抬高患肢高于心脏10°～15°度，不能向患侧侧卧，避免皮瓣受压，影响皮瓣的血液循环。
交腿皮瓣修复小腿软组织缺损的护理
明显都应考虑 有循环 障碍的存 在。皮 温： 定时定 位测 量 应
皮 肤 温 度 ， 应 注 意 和健 并 如 瓣 温 度 低 于 健侧 ２Ｃ 有 进 行 性 温 差 加 大 ， 伴 有 色泽 的 改 ￣或 并
２ １ 术 前 护理 ．
（） 理护理 ： １心 由于 患 者 多 数 为 意 外 创 伤 ，
后皮瓣正常色泽应接 近健侧皮 肤 ， 弹性 良好 ， 如色 泽青 紫，
表 示 静 脉 回 流 受 阻 ， 白则 表 示 动 脉 供 血 不 足 。 毛 细 血 管 苍 充 盈 反 应 ： 了解 真 皮 下 毛细 血 管 网 是 否 充 盈 、 运 是 否 存 是 血
畅， 另一条因损伤缺 损或 闭塞 ， 故不适宜 作游 离皮瓣 移植 ， 也 不能用局部带血管蒂皮瓣修复 。患者多 为严 重撕脱伤合 并胫腓骨粉碎性开放性骨折 ， 用外固定架 固定胫腓 骨 ， 使 软
维普资讯
浙江临Ｊ 未医学 ２０ ０６年 １ ０月第 ８卷第 １ ０期
交腿皮瓣修复小腿软组织缺损的护理
吴蓓 茸 郑 小春 韩 丹玲
交腿皮瓣是指采用健侧小腿胫前或胫后血管作为血管 蒂移 植 修 复 患 侧 小 腿 软 组 织 缺 损 的 一 种 手 术 方 法 ｌ ， 有 ｌ可 效挽救在常规下濒临截肢 的肢体 。但对手 术 前后 的护理有 较 高要求 。本科 １ ９年 １ ９ ９ 月至 ２０ 年 １ ， ０４ 月 应用 交腿皮瓣
切 。 针 对 这些 心 理 ， 护理 人 员 不 仅 要 富有 同 情 心 ， 且 要 积 而
般在 ７ｈ后逐 渐消退 ， ２ 当观察到皮瓣肿胀 ， 应查看敷料是
否包 扎 过 紧 ， 口有 无 出 血 ， 怀 疑 皮 瓣 下 有 血 肿 压 迫 时 ， 创 当
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（ 南 医学 院 弋 矶 山 医 院 创 伤 骨科 皖
［ 关键 词 ］ 交腿 皮瓣 移 植 软 组 织缺 损 护理
安徽芜湖
２ １０ ） ４ ０ １
天开始协助健侧卧位和平卧交替 。平卧位时 ， 双小腿处垫 软枕 ，
足跟部悬空 ， 防止 受 压 ； 卧位 时 ， 部 、 部 垫 软 枕 头 ， 终 保 侧 臀 背 始
［ 中图分类号］ Ｒ４ ３ ６ ［ ７． 文献标识码 】 Ｂ ［ 文章编号］ １０ ０ ８—６３ （ ０ １ Ｏ ６ ３ ２ １ ） １一１０一Ｏ ０ ２
持双下肢与胸腹部在同一 纵轴 面， 并保持肌 肉松弛状态 ， 防止皮
瓣 蒂 部 扭 曲 。用 ５ ％红 花酒 精 按 摩 骨 突 处 ， 止 褥 疮 发 生 。在 ０ 防 我 院 ２０ ０ ８年 １月 ～ ０ ９年 ７月 实 施 交 腿 皮 瓣 移 植 ６例 取 这 期 间 并指 导 患 者进 行 双 下 肢 的 股 四 头 肌 的 等 长 收 缩 、 趾 活 ２０ 足 得 满 意疗 效 ， 护理 体 会 如 下 。 动 ， 关节的活动等 ， 踝 防止 肌 肉萎缩 。
１０． ０ ０ １年 １ 月第 １ ３卷第 １ 期
ＪＮ ｒ ｈｎ ｏｌ ｅ ｉ ｎ ｅｓｙ２ １ ａｕｒ，３ １ ｏｔ Ｃ ｉａＣ ａ Ｍ ｄｃ Ｕ ｉ ｒｉ ０ １ ｎａｙ １ （ ） ｈ ｌ ａ ｖ ｔ Ｊ
该 患 者 的职 业 是 司机 ， 因车 祸 导 致 双 下 肢 挤 压
２２ ３ 皮瓣观察。①皮 温测定 。皮温是反映血液循环状态 ， ．． 特
别 是 动 脉 危 象 的灵 敏 指 标 。应 定 时 定 位 测 量 皮 肤 温 度 ， 应 注 并
意 和 健 侧 相 对 应 部 位 做 对 照并 记 录 ， 皮 瓣 温 度 低 于 健 侧 ２Ｃ 如 ￣
面 久 治 不愈 。担 心 手 术 失 败 、 后 疼 痛 、 后 健 侧 肢 体 功 能 及 术 术 术
（０ ０—１ ２１ ０—１ 收 稿 ） 岳 静 玲 ５ （ 编辑 ）
２０ ６ ２ ：８ ０６，（ ）４
伤， 也许今后将无法从 事司机这个职业 ， 患者产 生 了焦虑 、 使 抑
郁 、 观 的情 绪 。对 此 采取 了相 应 的护 理 措 施 ， 患 者 建 立 了有 悲 使 利 于 治疗 和疾 病 恢 复 的 最 佳 心 理 状 况 。 ① 建 立 良好 的 护 患 关 系 ， 好 心理 安 慰 工 作 ， 做 多与 患 者 交谈 ， 强 沟 通 。态 度 上 ， 严 加 要 肃认真 ， 给患 者 心 理 上 安全 感 和 信 任 感 ； 绪 上 ， 自己稳 定 、 情 以 振 作、 愉快 、 肃认 真 的态 度 感染 患 者 ， 强其 战 胜 疾 病 的信 心 ， 严 增 更 好 地 配 合 治疗 。② 患 者 及 其 家 属 对 Ｃ Ｒ Ｒ Ｔ治 疗 心 存 疑 虑 ， 好 做 思想工作 ， 明 Ｃ Ｒ 说 Ｒ Ｔ的 疗 效 及 其 必 要 性 。 护 士 应 熟 练 掌 握 仪
指 导患 者 听 听音 乐 、 与其 谈 心 ， 分散 其 注 意 力 ， 轻 疼 痛 。 减
平均年龄 ３ ６岁。小腿外伤后软组织缺损骨断端裸露 ４例 ， 小腿
缺 血性 溃 疡 骨 裸 露 ２例 。急诊 于术 １ ， 期 手 术 ５例 。 例 择 ２ 护理 ２ １ 术 前 护 理 ． ２ １１ 心理 护 理 。患 者 因 软 组 织 缺 损 面 积 大 ， 伤 时 间 长 ， ．． 受 创
士在做好 患者 心理 护理的 同时， 还应通过 交流手段 与家属 建立
相 互 信 任 和合 作 的关 系 ， 免 因 家 属 的错 误 态 度 而 造 成 对 患 者 避 的精 神刺 激 。
参 考 文 献
［ ］ 陈巧玲 ， １ 褐焕霞 ， 黄 萍． 应用封闭式负压 引流技 术治疗大 面积感 染创 面的观察及护理［ ］ ２０ ，２ １ ） ｌ３ Ｊ ．０ ５ １（ ０ ：１ ［ ］ Ｊ Ｎ Ｋ Ｍ ＫＴ， ２ ＯＨ Ａ Ｉ 周常青． 国负压创面治疗技术 和创面修复新进 美 展［ ． Ｍ］ 北京 ： 科学技术文献出版社，０５ １４—１２ ２０ ．１ ４ ［］ 王 ３ 岚． 减轻慢性病患者焦虑抑郁情绪 的护理进展 ［ ］ 上海 护理 ， Ｊ．
１０ ， 射 时 间 为 ７天 左 右 ， ０Ｗ 照 以利 局 部 保 温 ，促 进 渗 液 吸 收 。
后 肢 体 制动 生 活 不 能 自理 等 。通 过 了解 患 者 的 心 理 状 况 向其 介
或有进行性温差加大 ， 并伴有色泽的改变 ， 常揭示有 血液循环障
碍 ， 立 即处 理 。局 部 用 烤 灯 照 射 ，距 离 为 ３ 需 ０～ ４ ｃ 灯 泡 ６ ０ ｍ， ０
～
绍 手术 医生 的水 平 及 护 理 人 员 的 护 理 水 平 ， 除 患 者 的 不 良情 消
．
器操作技巧 ， 使患者消除顾虑 ， 自觉及 时接受 Ｃ Ｒ Ｒ Ｔ治疗。③ 执 行 保 护 性 医疗 制度 ， 少 不 良刺 激 。 不 随 便 谈 论 患 者 的 病 情 和 减
医疗 上 的 问题 。④ 做 好 家 庭 支 持 系统 工 作 ， 以取 得 其 配 合 。护
交 腿 皮 瓣 移植 修 复 小 腿软 组 织 缺 损 围手 术 期护 理
１ 临 床 资 料
２ ２２ 疼 痛 护 理 。 Ｅ 于 手 术 创 伤 大 ， 迫 体 位 时 间 长 ， 痛 是 ．． ｝ ＿ ｌ 强 疼
本 组 交 腿 皮 瓣 移 植 ６例 ， ５例 ， １ ， 龄 １ 男 女 例 年 ３～５ ０岁 ，
不 可避免 的。术后 可给予 凯纷 ５ ｍ ０ ｇ静 滴 ， ２次／ ， 天 共用 ３天， 或使用体外持续镇痛 泵镇痛 ， 免疼痛导致 血管痉挛 …。也可 避