基因诊断与基因治疗

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遗传病的基因诊断与治疗

遗传病的基因诊断与治疗

遗传病的基因诊断与治疗近年来,随着医学科学的进步和科技的发展,基因诊断和基因治疗成为了医学领域的新热点。

在遗传病领域,基因诊断和基因治疗更是给患病者带来了新的希望。

本文将着重探讨遗传病的基因诊断和治疗。

一、什么是遗传病?遗传病是由基因突变引起的致病性疾病,其传播是通过家族遗传方式进行的。

遗传病有许多种,如囊性纤维化、血友病、地中海贫血等。

这些疾病严重影响病人的健康,甚至缩短他们的寿命。

对于家族中患有遗传病的人来说,缓解和治疗病情是非常重要的。

二、基因诊断基因诊断是指在病人的基因内部寻找突变位点,并据此筛查出患有遗传病的人。

通过对遗传病的基因诊断,可以及早发现疾病,避免延误治疗时机。

而对于家族中无患病史的人来说,基因诊断也可以预防遗传病在他们的后代中的发生。

1. 基因检测技术基因检测技术是基因诊断的核心技术之一。

目前主要有三种常见基因检测技术:测序、肉眼观察和电泳。

- 测序:指通过基因测序,逐一解析基因结构来寻找突变位点。

这种技术需要昂贵的仪器和实验条件,虽然可以在极微量级别下对基因进行分析,但也带有较高的错误率,是最耗时和费用的一种技术。

- 肉眼观察:指对基因外部的表现进行观察。

如有的疾病患者的眼睛有特殊的表现,如牛眼,这叫眸样。

- 电泳:是一种常用的迅速检测技术,利用电场和凝胶介质将基因按大小分离,再通过染色进行分析。

2. 遗传测试遗传测试也是一种基因诊断方法。

对于有遗传病家族史的人,可以通过遗传测试来探测是否存在某种具有遗传序列的变异。

遗传测试通常是需要血样或唾液样本。

三、基因治疗基因治疗是一种新兴的治疗方式,对于一些难以治愈的疾病,基因治疗可以带来一线希望,如囊性纤维化、血友病等。

基因治疗有两种常见方式:基因替换和基因编辑。

1. 基因替换基因替换通过对病人的患病基因进行修复或更换,来修复病人患有遗传病时出现的基因缺陷。

2. 基因编辑基因编辑指要对生物体进行基因组的修改和编辑,以纠正某些基因突变。

基因诊断与基因治疗

基因诊断与基因治疗

基因治疗
1。基因治疗: 将特定外源基因导入有基因缺陷的细
胞来治疗疾病 2。基因治疗过程: 选择治疗基因 治疗基因与载体结合
治疗基因正常表达
基因治疗对癌症的治疗方案
抑制癌细胞增生基因 导入癌细胞
抑制癌细胞转录 DNA片断导入癌细胞
阻断癌 细胞繁 殖
提高机体免疫力基因 导入免疫系统
提高免 疫力
基因治疗的机理
基因置换:正常基因取代致病基因 基因修正:纠正致病基因的突变碱基序列 基因修饰:目的基因表达产物补偿致病基因
的功能 基因抑制:外源基因干扰、抑制有害基因的
表达 基因封闭:封闭特定基因的表达
小结
基本概念 基因诊断 PCR技术 基因芯片
基本理论 基因诊断过程 基因诊断及基因芯片的应用 基因治疗的过程 基因治疗的机理
探针DNA、目
基因诊断过程:
的DNA、信号
1. 制备基因探针
检测
2. 提取目的基因,获得单链DNA
3. PCR扩增DNA
4. 目的DNA与尼龙膜结合
5. 探针与目的DNA互补配对
6. 冲洗尼龙膜
7. 检测杂合分子
基因芯片
阅读课本,思考: 什么是基因芯片? 基因芯片与基因诊断有什么关系? 基因芯片有什么优点? 基因芯片有哪些应用?
基因诊断与基因治疗
回顾:
1。细胞内决定生物性状的物质是什么?其功能 单位是什么?
2。不同的基因结构上的差异表现在哪些方面? 3。什么碱基互补配对原则? 4。现有某DNA片断上一条链上的碱基排列顺序
是AAGGCGTTA,你能写出另一条链上碱基 的排列顺序吗?
基因诊断
基因 蛋白质 性状

基因诊断与基因治疗

基因诊断与基因治疗

应用
基因治疗可用于癌症、遗传性疾病、造血系统疾病、 免疫缺陷疾病等领域的治疗。目前已有部分基因治 疗药物获得上市许可。
技术方法
常见的基因治疗技术方法包括载体介导基因转移、
挑战与前景
基因治疗涉及到许多复杂的技术问题,同时也存在
基因诊断的案例:新冠病毒检测
检测原理
通过PCR技术检测新冠病毒核酸序列。
技术难点
技术方法
包括PCR、Sanger测序、 二代测序、CRISPRCas9等多种技术方法。
挑战与风险
基因诊断可能涉及个 人隐私、知情权等方 面的伦理道德问题, 同时也存在技术标准、 质量控制等方面的挑 战。
什么是基因治疗?
定义
基因治疗是一种将基因或基因产物直接或间接地传 递至患者体内,以期治疗疾病的治疗方法。
基因诊断与基因治疗
在这个快速发展的科技时代,基因诊断和基因治疗成为了医学领域的热点。 本次分享将带您了解基因诊断和基因治疗的定义、应用和挑战,并引领您领 略这项前沿技术的风采。
什么是基因诊断?
定义
基因诊断是通过分析 个体基因或表观基因 组特征,辅助医疗诊 断、疾病预测等医疗 决策过程的手段。
应用
基因诊断可用于肿瘤、 遗传性疾病、染色体 疾病、感染病等疾病 的诊断、预后评估、 治疗反应的监测等领 域。
3
2018年
中国医学科学院医学遗传研究所成功利用CRISPR/Cas9技术将同父异母的HIV患者 的C-C motif chemokine receptor 5(CCR5)基因进行了敲除,推动了基因治疗这一 领域的研究进展。
基因诊断和基因治疗的未来
Hale Waihona Puke 未来发展趋势 精度和效率的提高 技术标准的规范化 伦理道德问题的解决

第二十一章基因诊断与基因治疗

第二十一章基因诊断与基因治疗

第二十一章基因诊断与基因治疗基因诊断与基因治疗能够在比较短的时间从理论设想变为现实,主要是由于分子生物学的理论及技术方法,特别是重组DNA技术的迅速发展,使人们可以在实验室构建各种载体、克隆及分析目标基因。

所以对疾病能够深入至分子水平的研究,并已取得了重大的进展。

因此在20世纪70年代末诞生了基因诊断(gene diagnosis):随后于1990年美国实施了第一个基因治疗(gene therapy)的临床试验方案。

可见,基因诊断和基因治疗是现代分子生物学的理论和技术与医学相结合的范例。

第一节基因诊断一.基因诊断的含义传统对疾病的诊断主要是以疾病的表型改变为依据,如患者的症状、血尿各项指标的变化,或物理检查的异常结果,然而表型的改变在许多情况下不是特异的,而且是在疾病发生的一定时间后才出现,因此常不能及时作出明确的诊断。

现知各种表型的改变是由基因异常造成的,也就是说基因的改变是引起疾病的根本原因。

基因诊断是指采用分子生物学的技术方法来分析受检者的某一特定基因的结构(DNA 水平)或功能(RNA水平)是否异常,以此来对相应的疾病进行诊断。

基因诊断有时也称为分子诊断或DNA 诊断(DNA diagnosis)。

基因诊断是病因的诊断,既特异又灵敏,可以揭示尚未岀现症状时与疾病相关的基因状态,从而可以对表型正常的携带者及某种疾病的易感者作出诊断和预测,特别对确定有遗传疾病家族史的个体或产前的胎儿是否携带致病基因的检测具有指导意义。

二.基因诊断的原理及方法(一)基因诊断的原理疾病的发生不仅与基因结构的变异有关,而且与其表达功能异常有关。

基因诊断的基本原理就是检测相关基因的结构及其表达功能特别是RNA产物是否正常。

由于DNA的突变、缺失、插入、倒位和基因融合等均可造成相关基因结构变异,因此,可以直接检测上述的变化或利用连锁方法进行分析,这就是DNA诊断。

对表达产物niRNA质和量变化的分析为RNA诊断(RNA diag no sis)。

基因诊断与基因治疗

基因诊断与基因治疗
18
(1)DNA模板的变性 DNA模板的变性 模板的
将待扩增DNA加热到95 左右,使双链DNA DNA解开成 将待扩增DNA加热到950C左右,使双链DNA解开成 DNA加热到
使模板DNA或延伸后的双链DNA DNA或延伸后的双链DNA发生热变性 为单链(即:使模板DNA或延伸后的双链DNA发生热变性 ),
PCR技术在模板、dNTP、Mg2+等条件下,用耐热 技术在模板、dNTP、 等条件下, 技术在模板 Taq酶代替DNA聚合酶 用合成的DNA引物代替RNA 酶代替DNA聚合酶, DNA引物代替RNA引 的Taq酶代替DNA聚合酶,用合成的DNA引物代替RNA引 经过DNA变性、引物与模板结合 复性)和延伸3 DNA变性 模板结合( 物,经过DNA变性、引物与模板结合(复性)和延伸3 个步骤的循环过程(25∼30个循环),目的DNA可 个循环),目的DNA 个步骤的循环过程(25∼30个循环),目的DNA可扩增 100万倍以上 万倍以上。 100万倍以上。
并游离于反应体系中作为模板; 并游离于反应体系中作为模板;
(2)模板与引物的结合(退火或复性) 模板与引物的结合(退火或复性)
将体系温度降至合适温度( 左右) 将体系温度降至合适温度 ( 550C 左右 ) , 使加入 的引物与模板DNA两端 碱基序列互补结合。 的引物与模板DNA两端(3ˊ端)碱基序列互补结合。 DNA两端(
固 相 支 持 物
B
本法优点: 本法优点:
16 特异性强,对样本纯度要求不高,定量较准确。 特异性强,对样本纯度要求不高,定量较准确。
situ) (6)原位杂交(nucleic acid hybridization in situ) 将标记探针与细胞或组织切片中的核酸进行杂交, 将标记探针与细胞或组织切片中的核酸进行杂交, 进而检测特异的DNA RNA序列 DNA或 序列。 进而检测特异的DNA或RNA序列。 有 细胞原位杂交 组织切片原位杂交 三类杂交

生物化学及分子生物学(人卫第九版)-26基因诊断与基因治疗

生物化学及分子生物学(人卫第九版)-26基因诊断与基因治疗
第26章
基因诊断与基因治疗
作者 : 李存保 单位 : 内蒙古医科大学
目录
第一节 基因诊断
第二节 基因治疗
重点难点
掌握
基因诊断与基因治疗的概念
熟悉
基因诊断技术、基因治疗的基本策略和基本程序
了解
基因诊断和基因治疗在医学中的应用
第1节
基因诊断
一、基因诊断的概念与特点
(1) 基因诊断的概念:
是指利用分子生物学技术和方法直接检测基因结构及其表达水平是否正常,从而 对疾病作出诊断的方法。
(2)直接体内疗法
临床上可用于基因诊断的样品有血液、组织块、羊水和绒毛、精液、毛发、唾液 和尿液等。
三、基因诊断的基本技术
(一)核酸分子杂交技术
1. Southern 印迹法 其可以区分正常和突变样品的基因型,并可获得基因缺失或插入片段大小等信息。 DNA印迹一般可以显示50 bp~20 kbp的DNA片段,片段大小的信息是该技术诊断基因缺 陷的重要依据。 2. Northern 印迹法 Northern印迹法(Northern blot)能够对组织或细胞的总RNA或mRNA进行定性 或定量分析,及基因表达分析。Northern印迹杂交对样品RNA纯度要求非常高,限制了 该技术在临床诊断中的应用。
是以改变人遗传物质为基础的生物医学治疗,即通过一定方式将人 正常基因或有治疗作用的DNA片段导入人体靶细胞以矫正或置换致病基因 的治疗方法。它针对的是疾病的根源,即异常的基因本身。
一、基因治疗的基本策略
(一)缺陷基因精确的原位修复
1.基因矫正 gene correction 致病基因的突变碱基进行纠正 2.基因置换 gene replacement 用正常基因通过重组原位替换致病基因 这两种方法属于对缺陷基因精确的原位修复,既不破坏整个基因组的结构,又可达到治 疗疾病的目的,是最为理想的治疗方法。

基因诊断与基因治疗

• 该方法是诊断已知点的突变:需分别合成野生型和
突变型探针.在基因诊断时,只需用PCR扩增受检者目 的DNA片段,再分别与上述探针杂交.
PCR-ASO
ASO1 ASO2
N
H M
N:正常基因;H:杂合子基因;M:突变基因
(三)单链构象多态性分析
(single-strand conformation polymorphism, SSCP)
repeats, STRs ,mini- satellites ) 1990s 单核苷酸多态性 (single-
nucleotide polymor-phisms SNPs)
RFLPs
• 由于DNA 变异产生新的酶切位点或原有的 酶切位点消失,在用限制性核酸内切酶消 化时产生不同长度或不同数量的片段。
(一)核酸分子杂交
(二) PCR在基因诊断中的应用
• RT-PCR • 荧光定量PCR • 多重-PCR • PCR-ASO • AS-PCR • PCR-SSCP • PCR-RFLP
PCR-ASO
Allele specific oligonucleotide, ASO 等位基因特异性寡核苷酸分子杂交
• 主要用于一些基因较大且突变类型不清楚 的单击因遗传病的诊断。
PCR-RFLP
镰状红细胞贫血的间接基因诊断
——β-珠蛋白RFLP标记的连锁分析
NH
7.6kb
正 常 HapⅠ
13kb
患 者 HapⅠ
HapⅠ
HapⅠ
P 13kb 7.6kb
Southern印迹杂交
N:正常;H:杂合子;P:患者(纯合子);黄色区域为探针
• 以SNP单倍型(多位点SNP 分析)为遗传标志,结合

基因诊断与基因治疗


三、基因治疗
基因治疗中最核心的问题则是对细胞中的缺陷基因进行修正
或补充 注意: 由于外源遗传物质可能影响生物的群体遗传特征。因此, 目前的基因治疗主要限于生物的体细胞,而生殖细胞和受精 卵则禁止使用。
基因治疗类型
体外基因治疗
体内基因治疗
健康的(已经 过基因修饰) 和病变的基因 在细胞内并存




二、基因芯片技术
基因芯片概念:基因芯片,也叫
DNA芯片,是将大量特定序列的 DNA核酸分子(分子探针)固定在 经过处理后的尼龙膜,玻璃片,硅片 上 从而大量快速、平行高效地对碱 基序列进行测定和定量分析的一种 类似电脑的芯片。 原理:利用碱基的互补配对原则,分 子杂交原理 材料:分子探针,尼龙膜,玻璃片,硅片
基因治疗遗传病
1990年9月14日,安德森将经过改造的 含有健康基因的白血球输入因腺苷脱氨酶缺 乏造成先天性免疫功能不全,只能生活在无 菌的隔离帐里的4岁女孩的左臂静脉血管, 以后的10个月内她又接受了7次同样的治疗。 1991年1月,另一名患同样病的女孩也接受 了同样的治疗。两患儿经治疗后,免疫功能 日趋健全,走出了隔离帐,过上了正常人生 活,并进入普通小学上学。
基因治疗的发展
基因治疗3个阶段: 1980—1989年为准备期。在临床前研究和舆论 准备。 1990—1995年为狂热期。1990年9月第一例成 功,带来一片狂热。一些关键技术没有解决, 在临床应用中碰壁也是正常的。 1996年进入理性期。对临床试验进行评估,提 出关键问题进行研究,从狂热转入理性化的 正常轨道。
恶性肿瘤基因诊断过程
归纳: 从恶性肿瘤基因诊断了解基因诊断
的一般程序
1构建基因探针(已知该致病基因的核酸序列) 2获取待测组织单链DNA(进行PCR扩增,后 加热得到) 3将待测组织单链转到尼龙膜上(观察基因探针和它能 否进行杂交) 结果上:有杂交DNA分子的说明待测组织中 有已知该致病基因的核酸序列

基因诊断和基因治疗




(CCT GTG G)
×
正常基因


突变基因
镰状红细胞贫病的限制性内切酶谱分析
目录
正常人 突变携带者 患者 镰状红细胞贫血病的限制性内切酶谱分析
目录
PCR-SSCP技术检测DNA突变
传染病的基因诊断
Gene Diagnosis of Infectious Diseases
一、病毒性疾病
SNP与RFLP和STR标记的主要不同之处在于,它 不再以DNA片段的长度变化作为检测手段,而直接 以序列变异作为标记。
三、人类疾病与基因密切相关
1、基因结构改变导致蛋白质的结构或数量发 生变化导致疾病
2、基因表达异常 3、病原生物基因入侵导致疾病 4、可遗传的基因组变异导致人类疾病易感性
包装。
反转录病毒载体的特点
1)反转录病毒包膜上糖蛋白,能够被许多哺 乳动物细胞膜上的特异性受体识别,从而使 反转录病毒携带的遗传物质高效地进入靶细 胞。
2)前病毒通过LTR高效整合至靶细胞基因组中, 有利于外源基因在靶细胞中的永久表达。
3) 病毒颗粒以出芽的方式分泌至辅助细胞培 养的上清液中,易于分离制备。
定义:将“自杀”基因导入宿主细胞中,这种基 因编码的酶能使无毒性的药物前体转化为细胞毒 性代谢物,诱导靶细胞产生“自杀”效应,从而 达到清除肿瘤细胞的目的。
应用:是恶性肿瘤基因治疗的主要方法之一。
自杀基因的作用机制
(五)基因免疫治疗
通过将抗癌免疫增强的细胞因子或 MHC基因导入肿瘤组织,以增强肿瘤微 环境中的抗癌免疫反应。
定义:指将特定的目的基因导入特定细胞,通过 定位重组,导入的正常基因,以置换基因组内原 有的缺陷基因。

基因诊断和基因治疗

基因诊断和基因治疗
xx年xx月xx日
目 录
• 基因诊断 • 基因治疗 • 基因诊断和基因治疗的比较 • 基因诊断和基因治疗的研究方向 • 结论与展望
01
基因诊断
基因诊断的基本原理
01
基因诊断是基于人类基因组的变异和其他特征,利用分子生物学技术,对疾病 进行诊断和治疗的方法。
02
基因诊断的基本原理包括基因突变、基因表达和基因调控等方面,通过检测和 分析这些基因的变化,可以确定是否存在与特定疾病相关的基因变异或其他异 常。
疗的联合应用以及长期疗效和安全性等问题。
跨学科交叉研究方向
基因与表型组学研究
结合基因组学、表型组学等多种研究手段,深入探讨人类遗传和表型多样性的基础和机制 。
基因诊疗技术与其他技术的融合
将基因诊疗技术与细胞生物学、免疫学、生物材料学等领域的技术和方法相结合,开发更 加综合、高效、安全的技术和方法体系。
基因诊断的未来发展趋势
随着分子生物学技术的不断进步,基因诊 断将更加准确、快速和便捷,有望在更多 疾病的早期诊断和筛查中发挥作用。
VS
基因治疗的未来发展趋势
随着基因治疗研究的深入,未来有望应用 于更多遗传性疾病和复杂疾病的治疗,同 时也会与其它治疗手段相结合,形成更为 有效的综合治疗方案。
04
基因诊断和基因治疗的研究方向
基因诊断和基因治疗可以促进个体化医疗和精准医疗的发展, 提高医疗水平和效率。
未来研究和实践的挑战与机遇
• 挑战 • 基因诊断和基因治疗技术的研究和应用受到伦理、安全和法律等方面的限制。 • 基因诊断和基因治疗需要高昂的成本和技术支持,难以在广大患者中普及。 • 目前尚缺乏对基因诊断和基因治疗相关技术和方法的统一规范和标准。 • 机遇 • 随着科学技术的不断发展和创新,基因诊断和基因治疗技术将不断进步,并逐渐降低成本和技术门槛。 • 随着医疗保健意识的提高和医疗技术的普及,越来越多的人将接受基因诊断和基因治疗。 • 国家和地方政府逐渐加大对基因诊断和基因治疗技术的研究和投入,为相关领域的发展提供了有力支持。
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基因治疗的机理
➢ 基因置换:正常基因取代致病基因 ➢ 基因修正:纠正致病基因的突变碱基序列 ➢ 基因修饰:目的基因表达产物补偿致病基因
的功能 ➢ 基因抑制:外源基因干扰、抑制有害基因的
表达 ➢ 基因封闭:封闭特定基因的表达
小结
➢ 基本概念 基因诊断 PCR技术 基因芯片
➢ 基本理论 ➢ 基因诊断过程 ➢ 基因诊断及基因芯片的应用 ➢ 基因治疗的过程 ➢ 基因治疗的机理
基因治疗
基因治疗
1。基因治疗: 将特定外源基因导入有基因缺陷的细
胞来治疗疾病 2。基因治疗过程: 选择治疗基因 治疗基因与载体结合
治疗基因正常表达
基因治疗对癌症的治疗方案
➢ 抑制癌细胞增生基因 导入癌细胞
➢ 抑制癌细胞转录 DNA片断导入癌细胞
阻断癌 细胞繁 殖
➢ 提高机体免疫力基因 导入免疫系统
提高免 疫力
基因诊断与基因治疗
回顾:
1。细胞内决定生物性状的物质是什么?其功能 单位是什么?
2。不同的基因结构上的差异表现在哪些方面? 3。什么碱基互补配对原则? 4。现有某DNA片断上一条链上的碱基排列顺序
是AAGGCGTTA,你能写出另一条链上碱基 的排列顺序吗?
基因诊断过程: 程:
的DNA、信号
1. 制备基因探针
检测
2. 提取目的基因,获得单链DNA
3. PCR扩增DNA
4. 目的DNA与尼龙膜结合
5. 探针与目的DNA互补配对
6. 冲洗尼龙膜
7. 检测杂合分子
基因芯片
➢ 阅读课本,思考: 什么是基因芯片? 基因芯片与基因诊断有什么关系? 基因芯片有什么优点? 基因芯片有哪些应用?
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